Created at:1/16/2025
Харчовая алергія ўзнікае, калі ваша імунная сістэма памылкова разглядае бяскрыўдны харчовы бялок як небяспечнага захопніка. Ваша цела пачынае атаку супраць гэтай ежы, выклікаючы сімптомы, якія могуць вар'іравацца ад лёгкага дыскамфорту да пагрозлівых для жыцця рэакцый.
Харчовыя алергіі закранаюць каля 32 мільёнаў амерыканцаў, у тым ліку 1 з 13 дзяцей. Нягледзячы на тое, што гэта можа гучаць пераважна, разуменне вашых харчовых алергій можа дапамагчы вам жыць поўным, упэўненым жыццём. Галоўнае - ведаць, што выклікае вашы рэакцыі і як эфектыўна імі кіраваць.
Сімптомы харчовай алергіі звычайна з'яўляюцца на працягу некалькіх хвілін да двух гадзін пасля ўжывання прадукту, які выклікае рэакцыю. Рэакцыя вашага арганізма можа паўплываць на вашу скуру, стрававальную сістэму, дыханне або кровазварот.
Сярод найбольш распаўсюджаных сімптомаў, якія вы можаце адчуваць, - крапіўніца, сверб або ацёк вакол рота і твару. Многія людзі таксама заўважаюць курчы ў жываце, млоснасць, ваніты або дыярэю. У некаторых людзей развіваецца соплі з носа, чханне або лёгкія цяжкасці з дыханнем.
Вось сімптомы, сгрупаваныя па тым, як яны ўплываюць на розныя часткі вашага цела:
Большасць рэакцый на харчовую алергію застаюцца лёгкімі або сярэднімі. Аднак важна сур'ёзна ставіцца да кожнай рэакцыі, таму што сімптомы часам могуць нечакана прагрэсаваць.
Анафілаксія - гэта цяжкая алергічная рэакцыя ўсяго цела, якая патрабуе неадкладнай экстранай дапамогі. Гэты стан, які пагражае жыццю, уплывае на некалькі сістэм органаў і можа развівацца хутка.
Падчас анафілаксіі вы можаце адчуваць цяжкасці з дыханнем, рэзкае паніжэнне крывянага ціску, галавакружэнне або страту прытомнасці. Ваша горла можа ацякаць, што ўскладняе дыханне або глытанне. У некаторых людзей узнікае пачуццё набліжэння смерці або моцная трывога.
Дадатковыя папярэднія прыкметы ўключаюць:
Калі вы або хтосьці побач з вамі праяўляе прыкметы анафілаксіі, неадкладна выклічце хуткую дапамогу і выкарыстоўвайце аўтаінжэктар з эпінефрынам, калі ён ёсць. Гэта сапраўдная медыцынская надзвычайная сітуацыя, якая патрабуе прафесійнага лячэння.
Харчовыя алергіі падзяляюцца на розныя катэгорыі ў залежнасці ад таго, як рэагуе ваша імунная сістэма. Найбольш распаўсюджаны тып уключае антыцелы, якія называюцца IgE, якія выклікаюць імгненныя рэакцыі.
Гэта класічныя харчовыя алергіі, якія выклікаюць хуткія сімптомы. Ваша імунная сістэма выпрацоўвае антыцелы IgE, якія распазнаюць канкрэтныя харчовыя бялкі як пагрозу. Калі вы ясьце гэтую ежу, гэтыя антыцелы выклікаюць вызваленне хімічных рэчываў, такіх як гістамін.
IgE-пасрэдаваныя рэакцыі звычайна адбываюцца на працягу некалькіх хвілін да двух гадзін пасля ежы. Яны могуць вар'іравацца ад лёгкіх сімптомаў, такіх як сып, да цяжкай анафілаксіі. Гэты тып уключае большасць распаўсюджаных харчовых алергій, такіх як арахіс, арэхі, марскія прадукты і яйкі.
Гэтыя алергіі ўключаюць розныя часткі вашай імуннай сістэмы і выклікаюць запаволеныя рэакцыі. Сімптомы звычайна з'яўляюцца праз некалькі гадзін або дзён пасля ўжывання прадукту, які выклікае алергію.
Найбольш распаўсюджаным прыкладам з'яўляецца сіндром энтэракаліту, выкліканы харчовым бялком (FPIES), які ў асноўным уздзейнічае на немаўлят і малых дзяцей. FPIES звычайна выклікае моцную ваніты і дыярэю, звычайна выкліканую малаком, сояй або збожжавымі.
Некаторыя захворванні ўключаюць у сябе як неадкладныя, так і запазненыя імунныя рэакцыі. Эазінафільны эзафагіт — адзін з прыкладаў, калі пэўныя прадукты выклікаюць запаленне стрававода з цягам часу.
Такія змяшаныя рэакцыі могуць ускладніць дыягностыку, бо сімптомы могуць не адпавядаць тыповай неадкладнай карціне. Вы можаце адчуваць хранічныя сімптомы, такія як цяжкасці з праглынаннем або паўтаральны боль у страўніку.
Харчовыя алергіі развіваюцца, калі ваша імунная сістэма памылкова ідэнтыфікуе бяспечныя харчовыя бялкі як небяспечныя рэчывы. Навукоўцы не цалкам разумеюць, чаму гэта адбываецца, але генетычныя і фактары навакольнага асяроддзя адыгрываюць важную ролю.
Вашы гены ўплываюць на верагоднасць развіцця алергіі, але яны не гарантуюць, што яны ў вас будуць. Калі адзін з бацькоў мае харчовую алергію, у вашага дзіцяці ёсць каля 40% шанцаў развіцця алергіі. Калі алергія ёсць у абодвух бацькоў, рызыка павялічваецца да прыкладна 70%.
Некалькі фактараў могуць спрыяць развіццю харчовай алергіі:
Фактары навакольнага асяроддзя, такія як забруджванне, зніжэнне кантакту з мікробамі ў раннім узросце і змены ў харчовых звычках, таксама могуць уплываць на развіццё алергіі. Аднак гэтыя сувязі яшчэ вывучаюцца.
Восем прадуктаў складаюць каля 90% усіх харчовых алергічных рэакцый. Гэтыя асноўныя алергены павінны быць відавочна пазначаны на ўпакованых прадуктах у Злучаных Штатах.
«Вялікая васьмёрка» алергенаў ўключае ў сябе:
Нядаўна кунжут быў прызнаны дзявятым галоўным алергенам з-за ўзрастаючага прызнання яго распаўсюджанасці і цяжару.
Вам варта звярнуцца да лекара, калі вы паслядоўна адчуваеце сімптомы пасля ўжывання пэўных прадуктаў. Нават лёгкія рэакцыі заслугоўваюць медыцынскай увагі, таму што харчовыя алергіі могуць змяняцца з цягам часу.
Запішыцеся на прыём, калі вы заўважыце такія заканамернасці, як з'яўленне крапіўніцы пасля ўжывання арэхаў, болі ў жываце пры ўжыванні малочных прадуктаў або развіццё цяжкасцяў з дыханнем пры ўжыванні пэўных прадуктаў. Ваш лекар можа дапамагчы вызначыць, ці з'яўляюцца гэтыя рэакцыі сапраўды алергічнымі або могуць быць харчовай непераноснасцю.
Звярніцеся за неадкладнай медыцынскай дапамогай, калі вы адчуваеце:
Не чакайце, пакуль цяжкія сімптомы палепшацца самі па сабе. Анафілаксія можа быць смяротнай без своечасовага лячэння, таму давярайце сваім інстынктам і неадкладна звяртайцеся за дапамогай.
Перад візітам вядзіце падрабязны харчовы дзённік, адзначаючы, што вы ясьце і якія сімптомы назіраюцца пасьля гэтага. Уключыце час рэакцый, цяжар сімптомаў і любое лячэньне, якое вы выкарыстоўвалі.
Вазьміце з сабой сьпіс усіх лекаў і дабавак, якія вы прымаеце, у тым ліку безрэцэптныя антыгістамінныя прэпараты. Таксама адзначце сямейную гісторыю алергіі, астмы або экзэмы, паколькі гэтая інфармацыя дапамагае ў дыягностыцы.
Некалькі фактараў могуць павялічыць верагоднасьць разьвіцьця харчовай алергіі. Зразумелыя гэтыя фактары рызыкі могуць дапамагчы вам прымаць абгрунтаваныя рашэньні адносна прафілактыкі і лячэньня.
Узрост гуляе значную ролю ў разьвіцьці харчовай алергіі. Большасьць харчовых алергій пачынаюцца ў дзяцінстве, прычым многія зьяўляюцца да двух гадоў. Аднак дарослыя могуць разьвіць новыя харчовыя алергіі, асабліва на малюскаў, рыбу і арэхі.
Вось асноўныя фактары рызыкі, пра якія трэба памятаць:
Наяўнасьць адной харчовай алергіі таксама павялічвае рызыку разьвіцьця іншых. Напрыклад, калі вы маеце алергію на адзін арэх, вы, хутчэй за ўсё, разьвіваеце алергію на іншыя арэхі.
Некаторыя захворваньні могуць павялічыць рызыку харчовай алергіі. Цяжкая экзэма ў грудным узросьце моцна зьвязана з разьвіцьцём харчовай алергіі. Перадчасныя роды і раньняе выкарыстаньне антыбіётыкаў таксама могуць гуляць ролю, хоць дасьледаваньні працягваюцца.
Цікава, што затрымка ўвядзення алергенных прадуктаў можа фактычна павялічыць рызыку алергіі ў некаторых дзяцей. Сучасныя рэкамендацыі прапануюць уводзіць арахіс і яйкі раней, а не пазней, пад медыцынскім кантролем.
Хаця большасць рэакцый на харчовую алергію кантралююцца, могуць узнікнуць некалькі ўскладненняў. Найбольш сур'ёзным з'яўляецца анафілаксія, але іншыя ўскладненні могуць значна паўплываць на якасць вашага жыцця.
Анафілаксія з'яўляецца найбольш баяным ускладненнем, таму што яна можа быць пагрозай для жыцця. Нават калі ў вас раней былі толькі лёгкія рэакцыі, будучыя рэакцыі могуць быць больш сур'ёзнымі. Гэтая непрадказальнасць робіць важным заўсёды быць гатовым.
Сярод іншых магчымых ускладненняў:
Уплыў на якасць жыцця рэальны і не павінен мінімізавацца. У многіх людзей з харчовай алергіяй развіваецца трывога наконт ежы, асабліва ў сацыяльных сітуацыях або падчас паездак.
У некаторых людзей развіваецца сіндром аральнай алергіі, калі сырыя садавіна і гародніна выклікаюць паленне ў роце, калі вы таксама маеце алергію на пэўны пылок. Гэтая крыжаватая рэактыўнасць можа пашырыць ваш спіс праблемных прадуктаў.
Выкліканыя фізічнымі нагрузкамі харчовыя алергіі - рэдкія, але сур'ёзныя ўскладненні, калі рэакцыі ўзнікаюць толькі ў тым выпадку, калі вы займаецеся спортам на працягу некалькіх гадзін пасля ўжывання прадукту, які выклікае алергію. Гэтыя рэакцыі могуць быць сур'ёзнымі і непрадказальнымі.
Хоць вы не можаце цалкам прадухіліць развіццё харчовай алергіі, даследаванні паказваюць, што ранняе ўвядзенне алергенных прадуктаў можа дапамагчы знізіць рызыку ў некаторых дзяцей. Гэта значна адрозніваецца ад папярэдніх рэкамендацый аб затрымцы ўвядзення гэтых прадуктаў.
Для немаўлят з высокім рызыкай развіцця алергіі на арахіс, увядзенне прадуктаў, якія змяшчаюць арахіс, у перыяд з 4 да 6 месяцаў можа дапамагчы прадухіліць алергію. Аднак гэта трэба рабіць пад медыцынскім кантролем, асабліва калі ваша дзіця мае цяжкую экзэму або існуючыя харчовыя алергіі.
Стратэгіі прафілактыкі, якія могуць дапамагчы, ўключаюць:
Важна адзначыць, што гэтыя стратэгіі могуць дапамагчы знізіць рызыку, але не могуць гарантаваць прафілактыку. У некаторых дзяцей харчовая алергія развіваецца незалежна ад прафілактычных мер.
Некалькі падыходаў, якія раней лічыліся прафілактычнымі, аказаліся неэфектыўнымі. Пазбяганне алергенных прадуктаў падчас цяжарнасці не прадухіляе харчовую алергію ў дзяцей. Падобным чынам, выкарыстанне гідралізаваных сумесяў замест звычайных сумесяў не забяспечвае значнай абароны.
Затрымка ўвядзення цвёрдай ежы пасля 6 месяцаў або пазбяганне алергенных прадуктаў у першы год можа на самай справе павялічыць рызыку алергіі. Тэрміны і спосаб увядзення аказваюцца больш важнымі, чым пазбяганне.
Дыягностыка харчовай алергіі ўключае ў сябе спалучэнне вашай медыцынскай гісторыі, фізічнага агляду і спецыфічных аналізаў. Ваш лекар захоча зразумець характар вашых рэакцый і якія прадукты, здаецца, іх выклікаюць.
Дыягнастычны працэс, як правіла, пачынаецца з падрабязнай размовы пра вашы сімптомы. Ваш лекар спытае пра час рэакцый, канкрэтныя прадукты, якія ўдзельнічаюць, цяжар сімптомаў і любыя метады лячэння, якія вы выкарыстоўвалі. Гэтая інфармацыя дапамагае кіраваць далейшым тэставаннем.
Звычайныя дыягнастычныя тэсты ўключаюць:
Няма аднаго тэсту, які мог бы адназначна дыягнаставаць харчовую алергію. Ваш лекар будзе інтэрпрэтаваць вынікі тэстаў разам з вашымі сімптомамі і медыцынскай гісторыяй, каб паставіць дакладны дыягназ.
Пазітыўныя вынікі тэстаў на алергію не заўсёды азначаюць, што ў вас будуць рэакцыі на гэты прадукт. У некаторых людзей пазітыўныя вынікі тэстаў, але яны могуць ёсць прадукт без праблем. Наадварот, негатыўныя вынікі не цалкам выключаюць харчовую алергію.
Харчовыя прабы лічацца залатым стандартам дыягностыкі, калі іншыя тэсты незразумелыя. Падчас харчовай прабы вы будзеце ёсць паступова ўзрастаючую колькасць падазронага прадукту пад назіраннем на рэакцыі. Гэты тэст заўсёды праводзіцца ў медыцынскім установе з даступнасцю экстранай дапамогі.
Асноўным лячэннем харчовай алергіі з'яўляецца строгае пазбяганне прадуктаў, якія выклікаюць рэакцыю. Хоць гэта гучыць проста, гэта патрабуе ўважлівага стаўлення да этыкетак прадуктаў, інгрэдыентаў і рызыкі крыжаванага забруджвання.
У цяперашні час няма лекаў ад харчовай алергіі, але некалькі метадаў лячэння могуць дапамагчы справіцца з рэакцыямі, калі яны ўзнікаюць. Найважнейшым метадам лячэння з'яўляецца эпінефрын, які можа звярнуць цяжкія алергічныя рэакцыі і выратаваць жыццё.
Падыходы да лячэння ўключаюць:
Кожны чалавек з харчовай алергіяй павінен мець план надзвычайных дзеянняў. У гэтым пісьмовым плане апісваюцца вашы канкрэтныя прадукты-правакатары, сімптомы, за якімі трэба сачыць, і падрабязныя інструкцыі па лячэнні.
Распрацоўваецца некалькі новых метадаў лячэння, каб дапамагчы людзям з харчовай алергіяй. Пераносны імунатэрапія ўключае ў сябе ўжыванне невялікіх, паступова павялічваюцца колькасцяў алергену пад медыцынскім наглядам для выпрацоўкі талерантнасці.
Эпікутанная імунатэрапія выкарыстоўвае пластыры, якія змяшчаюць невялікія колькасці алергенаў, якія наносяцца на скуру. Папярэднія даследаванні паказваюць, што гэты падыход можа дапамагчы некаторым людзям выпрацаваць талерантнасць да сваіх прадуктаў-правакатараў.
Гэтыя метады лячэння яшчэ эксперыментальныя і павінны праводзіцца толькі пад строгім медыцынскім наглядам. Яны нясуць рызыку цяжкіх рэакцый і не падыходзяць для ўсіх.
Кіраванне харчовай алергіяй дома патрабуе стварэння бяспечнага асяроддзя і выпрацоўкі добрых звычак у гатаванні і захоўванні ежы. Ваша кухня становіцца вашай першай лініяй абароны ад выпадковых кантактаў.
Спачатку старанна прыбярыце сваю кухню і выдаліце ўсю ежу, якая змяшчае вашы алергены. Старанна чытайце кожную этыкетку, бо алергены могуць хавацца ў нечаканых месцах. Шмат працэсаваных прадуктаў вырабляюцца на прадпрыемствах, якія таксама перапрацоўваюць распаўсюджаныя алергены.
Неабходныя дзеянні па кіраванні домам ўключаюць:
Пры гатаванні заўсёды мыйце рукі і старанна чысціце паверхні паміж падрыхтоўкай розных прадуктаў. Нават невялікія колькасці алергенаў могуць выклікаць рэакцыі ў адчувальных асоб.
Ежа па-за домам патрабуе дадатковага планавання і камунікацыі. Пры абедзе ў рэстаране непасрэдна пагаварыце з персаналам рэстарана пра свае алергіі і спытаеце пра інгрэдыенты і спосабы падрыхтоўкі.
Для сацыяльных мерапрыемстваў разгледзьце магчымасць прынесці свае ўласныя бяспечныя прадукты, каб падзяліцца. Гэта гарантуе, што ў вас будзе што паесці, а таксама знаёміць іншых з смачнымі варыянтамі без алергенаў. Не саромейцеся адстойваць сваю бяспеку.
Падрыхтоўка да прыёму дапамагае забяспечыць атрыманне найбольш дакладнага дыягназу і адпаведнага плана лячэння. Добрая падрыхтоўка таксама робіць візіт больш эфектыўным і менш стрэсавым.
Перад візітам стварыце падрабязны дзённік сімптомаў, які ахоплівае як мінімум два тыдні. Запісвайце ўсё, што вы ясьце, калі вы ясьце і любыя сімптомы, якія наступілі пасля гэтага. Уключыце час, цяжар і працягласць рэакцый.
Інфармацыя, якую трэба сабраць перад прыёмам:
Вазьміце з сабой вынікі папярэдніх тэстаў на алергію або медыцынскія дакументы, звязаныя з вашымі сімптомамі. Калі ў вас ёсць фатаграфіі рэакцый скуры, яны могуць быць карыснымі для вашага лекара.
Пытанні, якія трэба задаць лекару
Падрыхтуйце спіс пытанняў, каб атрымаць усю неабходную інфармацыю. Важныя пытанні могуць уключаць пытанні аб тым, якіх прадуктаў трэба пазбягаць, як эфектыўна чытаць этыкеткі і што рабіць, калі вы выпадкова з'елі свой алерген.
Таксама спытаеце пра планы экстранай дапамогі, калі выкарыстоўваць эпінефрын і наступны догляд. Зразумелы вашай канкрэтнай сітуацыі дапамагае вам больш упэўнена кіраваць сваімі алергіямі.
Харчовыя алергіі - гэта сур'ёзныя захворванні, якія патрабуюць стараннага лячэння, але яны не павінны абмяжоўваць вашу здольнасць жыць поўным, прыемным жыццём. Галоўнае - гэта разуменне вашых канкрэтных трыгераў і распрацоўка эфектыўных стратэгій для іх пазбягання.
Пры правільным веданні і падрыхтоўцы большасць людзей з харчовымі алергіямі могуць бяспечна харчавацца, упэўнена падарожнічаць і ўдзельнічаць у сацыяльных мерапрыемствах. Найважнейшыя крокі - гэта атрыманне дакладнага дыягназу, навучанне асцярожна чытаць этыкеткі і заўсёды мець пры сабе лекі для экстранай дапамогі.
Запомніце, што харчовыя алергіі могуць змяняцца з цягам часу. Некаторыя дзіцячыя алергіі могуць знікнуць, а новыя алергіі могуць развіцца ў дарослым узросце. Рэгулярнае назіранне ў вашага лекара дапамагае забяспечыць актуальнасць і эфектыўнасць вашага плана лячэння.
Калі вы падазраеце, што ў вас харчовая алергія, не чакайце звяртацца па медыцынскую дапамогу. Ранняя дыягностыка і правільнае лячэнне могуць прадухіліць сур'ёзныя рэакцыі і дапамагчы вам падтрымліваць якасць жыцця.
Так, у дарослых могуць развіцца новыя харчовыя алергіі, нават калі яны бяспечна елі гэтыя прадукты на працягу многіх гадоў. Алергіі на малакагаловых асабліва распаўсюджаны ў дарослых, часта з'яўляюцца ў 20-30 гадоў. Дакладная прычына таго, чаму гэта адбываецца, не цалкам зразумелая, але гэта можа быць звязана са зменамі ў функцыі імуннай сістэмы або павелічэннем кантакту з алергенамі.
Гэта залежыць ад вашага індывідуальнага ўзроўню адчувальнасці і канкрэтнага алергену. Папярэджанні «Можа ўтрымліваць» паказваюць на патэнцыйны рызыка крыжаванага забруджвання, але яны з'яўляюцца добраахвотнымі і не стандартызаванымі. Калі вы вельмі адчувальныя, бяспечней пазбягаць гэтых прадуктаў. Аднак некаторыя людзі з больш лёгкімі алергіямі могуць пераносіць невялікія колькасці. Абмеркавайце сваю канкрэтную сітуацыю з вашым алерголагам.
Некаторыя харчовыя алергіі можна перарасці, асабліва алергіі на малако, яйкі і сою, якія развіваюцца ў дзяцінстве. Прыкладна 80% дзяцей перарастаюць алергію на малако і яйкі да 16 гадоў. Аднак алергіі на арахіс, арэхі, рыбу і малакагаловых больш верагодна будуць на ўсё жыццё. Ваш алерголаг можа кантраляваць ваш стан з дапамогай перыядычных тэстаў, каб вызначыць, ці перараслі вы якія-небудзь алергіі.
Харчовыя алергіі ўключаюць вашу імунную сістэму і могуць выклікаць сур'ёзныя, патэнцыйна небяспечныя для жыцця рэакцыі. Харчовая непераноснасць уключае праблемы з страваваннем, калі ваш арганізм не можа правільна перапрацоўваць пэўныя прадукты, напрыклад, лактазная непераноснасць. Сімптомы харчовай непераноснасці звычайна абмяжоўваюцца засмучэннем стрававання і не з'яўляюцца небяспечнымі для жыцця, хоць яны могуць быць вельмі непрыемнымі.
Большасць рэакцый на харчовую алергію пачынаюцца на працягу некалькіх хвілін да двух гадзін пасля ежы і могуць доўжыцца ад некалькіх гадзін да некалькіх дзён. Лёгкія рэакцыі часта знікаюць на працягу некалькіх гадзін, у той час як больш сур'ёзныя рэакцыі могуць доўжыцца даўжэй. Некаторыя людзі адчуваюць біфазічныя рэакцыі, калі сімптомы вяртаюцца праз 4-12 гадзін пасля таго, як першапачатковая рэакцыя, здаецца, знікае. Менавіта таму медыцынскае назіранне часам рэкамендуецца пасля сур'ёзных рэакцый.