Health Library Logo

Health Library

Фокальны Сегментарны Гламеруласклероз (Фсгс)

Агляд

Фокальная сегментарная гламеруласклероз (ФСГС) з'яўляецца вынікам рубцовай тканкі, якая развіваецца ў гламерулах. Гламерулы - гэта мікраскапічныя структуры ў нырках, якія фільтруюць прадукты распаду з крыві для стварэння мачы. Здаровы гламерул паказаны злева. Калі ў гламеруле развіваецца рубцовая тканіна, функцыя нырак пагаршаецца (паказана справа).

Фокальная сегментарная гламеруласклероз (ФСГС) - гэта захворванне, пры якім рубцовая тканіна развіваецца на гламерулах, невялікіх частках нырак, якія фільтруюць адходы з крыві. ФСГС можа быць выклікана рознымі захворваннямі.

ФСГС - гэта сур'ёзнае захворванне, якое можа прывесці да нырачнай недастатковасці, якая лячыцца толькі дыялізам або трансплантацыяй нырак. Варыянты лячэння ФСГС залежаць ад тыпу захворвання.

Тыпы ФСГС ўключаюць:

  • Першасная ФСГС. У многіх людзей, якім дыягнаставалі ФСГС, няма вядомай прычыны іх стану. Гэта называецца першаснай (ідыяпатычнай) ФСГС.
  • Вторинная ФСГС. Некалькі фактараў, такіх як інфекцыя, таксічнасць лекаў, захворванні, уключаючы дыябет або серпападобна-клетачную анемію, атлусценне і нават іншыя нырачныя захворванні, могуць выклікаць другасную ФСГС. Кантроль або лячэнне асноўнай прычыны часта запавольвае працяглы пашкоджанне нырак і можа прывесці да паляпшэння функцыі нырак з цягам часу.
  • Генетычная ФСГС. Гэта рэдкая форма ФСГС, выкліканая генетычнымі зменамі. Яна таксама называецца сямейнай ФСГС. Падазраецца, калі некалькі членаў сям'і праяўляюць прыкметы ФСГС. Сямейная ФСГС таксама можа ўзнікнуць, калі ні адзін з бацькоў не мае гэтага захворвання, але кожны з іх нясе копію змененага гена, які можа быць перададзены наступнаму пакаленню.
  • Невядомая ФСГС. У некаторых выпадках асноўную прычыну ФСГС нельга вызначыць нягледзячы на ацэнку клінічных сімптомаў і шырокае абследаванне.
Сімптомы

Simptomy факальнага сегментарнага гламеруласклерозу (FSGS) могуць ўключаць у сябе:

  • Ацёкі, якія называюцца ацёкамі, у нагах і лодыжках, вакол вачэй і ў іншых частках цела.
  • Павелічэнне вагі з-за назапашвання вадкасці.
  • Пеністая мача з-за назапашвання бялку, якая называецца пратэінурыя.
Калі звяртацца да ўрача

Звярніцеся да медыцынскага работніка, калі ў вас ёсць якія-небудзь сімптомы ФСГС.

Прычыны

Фокальная сегментарная гламеруласклероз (ФСГС) можа быць выкліканы рознымі захворваннямі, такімі як цукровы дыябет, серпападобна-клетачная анемія, іншыя захворванні нырак і атлусценне. Інфекцыі і пашкоджанні ад наркотыкаў, лекаў або таксінаў таксама могуць выклікаць яго. Генетычныя змены, якія перадаюцца праз сем'і, якія называюцца спадчыннымі генетычнымі зменамі, могуць выклікаць рэдкую форму ФСГС. Часам прычына невядомая.

Фактары рызыкі

Фактары, якія могуць павысіць рызыку факальнага сегментарнага гламеруласклерозу (ФСГС), ўключаюць:

  • Медыцынскія захворванні, якія могуць пашкодзіць ныркі. Пэўныя захворванні і станы павялічваюць рызыку атрымання ФСГС. Сюды адносяцца дыябет, лупус, атлусценне і іншыя захворванні нырак.
  • Пэўныя інфекцыі. Інфекцыі, якія павялічваюць рызыку ФСГС, ўключаюць ВІЧ і гепатыт С.
  • Змены генаў. Пэўныя гены, якія перадаюцца праз сем'і, могуць павялічыць рызыку ФСГС.
Ускладненні

Фокальны сегментарны гламеруласклероз (ФСГ) можа прывесці да іншых праблем са здароўем, якія таксама называюцца ускладненнямі, у тым ліку:

  • Няўдача нырак. Пашкоджанне нырак, якое немагчыма выправіць, прыводзіць да спынення працы нырак. Адзінымі метадамі лячэння нырачнай недастатковасці з'яўляюцца дыяліз або трансплантацыя нырак.
Дыягностыка

Пры магчымай факальнай сегментарнай гламеруласклерозе (FSGS) ваш медыцынскі работнік вывучае вашу медыцынскую гісторыю і прызначае лабараторныя аналізы, каб убачыць, наколькі добра працуюць вашы ныркі. Тэставанне можа ўключаць у сябе:

  • Аналізы мачы. Яны ўключаюць у сябе збор мачы на працягу 24 гадзін, які вымярае колькасць бялку і іншых рэчываў у мачы.
  • Аналізы крыві. Аналіз крыві, які называецца хуткасцю клубочнай фільтрацыі, вымярае, наколькі добра ныркі выводзяць адходы з арганізма.
  • Візуалізацыя нырак. Гэтыя аналізы выкарыстоўваюцца, каб паказаць форму і памер нырак. Яны могуць ўключаць у сябе ультрагукавое даследаванне і КТ або МРТ сканаванне. Таксама могуць выкарыстоўвацца даследаванні ядзернай медыцыны.
  • Біяпсія ныркі. Біяпсія звычайна ўключае ў сябе ўвядзенне іголкі праз скуру, каб узяць невялікі ўзор з ныркі. Вынікі біяпсіі могуць пацвердзіць дыягназ FSGS.
Лячэнне

Лячэнне факальнага сегментарнага гламеруласклерозу (FSGS) залежыць ад тыпу і прычыны.

У залежнасці ад сімптомаў, лекі для лячэння FSGS могуць ўключаць у сябе:

  • Лекі для паніжэння ўзроўню халестэрыну. Людзі з FSGS часта маюць высокі ўзровень халестэрыну.
  • Лекі для паніжэння імуннага адказу арганізма. Для першаснага FSGS гэтыя лекі могуць спыніць пашкоджанне нырак імуннай сістэмай. Гэтыя лекі ўключаюць у сябе корцікостероіды. Яны могуць мець сур'ёзныя пабочныя эфекты, таму выкарыстоўваюцца з асцярожнасцю.

FSGS - гэта захворванне, якое можа вярнуцца. Паколькі рубцаванне ў гламерулах можа быць працяглым, вам неабходна кансультавацца з медыцынскай камандай, каб кантраляваць працу нырак.

Для людзей, якія маюць нырачную недастатковасць, лячэнне ўключае дыяліз і трансплантацыю нырак.

Самадапамога

Наступныя змены ладу жыцця могуць дапамагчы падтрымліваць здароўе нырак:

  • Не выкарыстоўвайце лекі, якія могуць пашкодзіць вашы ныркі. Сюды ўваходзяць некаторыя збаўленні ад болю, такія як нестэроідныя супрацьзапаленчыя прэпараты (НСПЗ). Да НСПЗ, якія вы можаце атрымаць без рэцэпту, адносяцца ібупрофен (Адвiл, Мотрын ІБ, іншыя) і напроксен натрыю (Алеве).
  • Не паліце. Калі вам патрэбна дапамога ў кіданні палення, пагаворыце з членам вашай медыцынскай каманды.
  • Захоўвайце здаровую вагу. Схуднеце, калі вы маеце лішнюю вагу.
  • Будзьце актыўнымі ў большасці дзён. Быць актыўным карысна для вашага здароўя. Спытаеце ў сваёй медыцынскай каманды, якія віды фізічных практыкаванняў і колькі практыкаванняў вы можаце рабіць.
Падрыхтоўка да прыёму

Вы можаце спачатку звярнуцца да свайго лекара агульнай практыкі. Або вас могуць накіраваць да спецыяліста па захворваннях нырак, які называецца нефролагам.

Вось некаторая інфармацыя, якая дапаможа вам падрыхтавацца да прыёму.

Калі вы запісваецеся на прыём, спытаеце, ці трэба нешта зрабіць перад прыёмам, напрыклад, не піць або не ёсць перад пэўнымі аналізамі. Гэта называецца галаданнем.

Скласці спіс:

  • Вашых сімптомаў, у тым ліку тых, якія здаюцца не звязанымі з прычынай вашага візіту, і калі яны пачаліся.
  • Асноўнай асабістай інфармацыі, у тым ліку моцных стрэсаў, нядаўніх змен у жыцці і сямейнага анамнезу.
  • Усіх лекаў, вітамінаў або іншых дабавак, якія вы прымаеце, у тым ліку дозы.
  • Пытанняў, якія трэба задаць вашай медыцынскай камандзе.

Калі магчыма, вазьміце з сабой члена сям'і або сябра, каб ён дапамог вам запомніць інфармацыю, якую вам дадуць.

Для факальнага сегментарнага гламеруласклерозу (FSGS) некаторыя асноўныя пытанні, якія трэба задаць вашаму лекару, ўключаюць:

  • Што, верагодна, выклікае мае сімптомы?
  • Якія іншыя магчымыя прычыны маіх сімптомаў?
  • Якія аналізы мне патрэбны?
  • Ці верагодна, што мой стан пройдзе або будзе доўгатэрміновым?
  • Якія мае варыянты лячэння?
  • У мяне ёсць іншыя захворванні. Як мне лепш кіраваць імі разам?
  • Ці ёсць абмежаванні, якія я павінен выконваць?
  • Ці варта мне звярнуцца да спецыяліста?
  • Ці ёсць брашуры або іншыя друкаваныя матэрыялы, якія я магу атрымаць? Якія вэб-сайты, на вашу думку, могуць быць карыснымі?

Не саромейцеся задаваць усе пытанні, якія ў вас ёсць.

Ваш лекар, верагодна, задасць вам пытанні, такія як:

  • Ці з'яўляюцца вашы сімптомы перыядычнымі, ці яны ў вас пастаянна?
  • Наколькі цяжкія вашы сімптомы?
  • Што, калі нешта, здаецца, паляпшае вашы сімптомы?
  • Што, калі нешта, здаецца, пагаршае вашы сімптомы?

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia