Created at:1/16/2025
Функцыянальная дыспэпсія — гэта распаўсюджанае захворванне стрававальнай сістэмы, якое выклікае працяглы дыскамфорт у страўніку без відавочных фізічных прычын. Ваш страўнік адчувае сябе нядобра, раздутым або балючым, нават калі тэсты паказваюць, што ўсё выглядае нармальна ў структурным плане.
Гэта захворванне закранае да 20% людзей ва ўсім свеце, што робіць яго адной з самых частых прычын, па якіх людзі звяртаюцца да лекараў са скаргамі на праблемы са страўнікам. Добрая навіна заключаецца ў тым, што, нягледзячы на тое, што функцыянальная дыспэпсія можа быць расчаравальнай і нязручнай, яна не з'яўляецца небяспечнай і можа эфектыўна лячыцца пры правільным падыходзе.
Функцыянальная дыспэпсія — гэта стан, калі верхняя частка вашага страўніка адчувае дыскамфорт або боль на працягу не менш за трох месяцаў, але медыцынскія тэсты не могуць выявіць відавочную фізічную прычыну. Уявіце сабе, што ваша стрававальная сістэма занадта адчувальная або не працуе ў поўнай гармоніі, нягледзячы на тое, што ўсе яе часткі выглядаюць здаровымі.
Слова «функцыянальная» азначае, што ваша стрававальная сістэма не працуе гладка, а «дыспэпсія» проста азначае страўнікавае нястраўнасць. На адрозненне ад іншых захворванняў страўніка, няма запалення, язвы або структурнай праблемы, на якія б маглі паказаць лекары на сканах або тэстах.
Гэты стан таксама называецца няязвеннай дыспэпсіяй, таму што ён імітуе сімптомы язвы, але пры гэтым язвы няма. Ваш страўнік і кішачнік фізічна ў парадку, але яны не добра камунікуюць з вашым мозгам або не перамяшчаюць ежу так гладка, як павінны.
Асноўныя сімптомы засяроджаны на вобласці верхняга страўніка і могуць адрознівацца ад чалавека да чалавека. Вы можаце адчуваць некаторыя або ўсе з гэтых адчуванняў, і яны часта з'яўляюцца і знікаюць непрадказальна.
Вось найбольш распаўсюджаныя сімптомы, якія вы можаце заўважыць:
Некаторыя людзі таксама адчуваюць менш распаўсюджаныя сімптомы, якія могуць быць аднолькава непрыемнымі. Сярод іх могуць быць бурчанне ў жываце, пачуццё голаду, нават калі вы паелі, або пачуццё, што ежа доўга застаецца цяжкай у вашым жываце.
Тое, што робіць функцыянальную дыспэпсію складанай, гэта тое, што сімптомы могуць адрознівацца ў розныя дні. У вас можа быць тыдзень, калі вы адчуваеце сябе выдатна, а затым некалькі дзён дыскамфорту, які з'яўляецца без відавочнай прычыны.
Лекары звычайна вылучаюць два асноўныя тыпы функцыянальнай дыспэпсіі, у залежнасці ад вашых самых непрыемных сімптомаў. Зразумець, які тып у вас ёсць, можа дапамагчы выбраць лячэнне, якое лепш за ўсё падыходзіць для вашай канкрэтнай сітуацыі.
Першы тып называецца постпрандыяльным дыстрэс-сіндромам, што азначае, што вашы сімптомы ў асноўным з'яўляюцца пасля ежы. Вы будзеце адчуваць сябе нязручна перапоўненым пасля ежы звычайнага памеру, хутка насычацца падчас ежы або адчуваць метэарызм і нудату, якія відавочна звязаны з ежай.
Другі тып - гэта эпігастральны больны сіндром, дзе галоўнай праблемай з'яўляецца боль або пякотка ў верхняй частцы жывата. Гэты дыскамфорт можа ўзнікаць незалежна ад таго, елі вы нядаўна ці не, і яго часта апісваюць як глыбокае, грызучае або пякучае пачуццё пад рэбрамі.
У многіх людзей фактычна спалучаюцца абодва тыпы, у некаторыя дні яны адчуваюць сытасць, звязаную з прыёмам ежы, а ў іншыя – пякотку ў верхняй частцы страўніка. Вашы сімптомы таксама могуць змяняцца з цягам часу, што цалкам нармальна пры гэтым захворванні.
Дакладная прычына функцыянальнай дыспэпсіі не цалкам зразумелая, але даследчыкі лічаць, што яна з'яўляецца вынікам сумеснай дзейнасці некалькіх фактараў, а не адной адзінай праблемы. Ваша стрававальная сістэма неверагодна складаная, у яе працу ўключаны цягліцы, нервы, гармоны і сігналы мозгу, якія ўсе ідэальна каардынуюцца.
Некалькі распаўсюджаных фактараў могуць спрыяць развіццю гэтага захворвання:
У некаторых людзей развіваецца функцыянальная дыспэпсія пасля выпадку харчовага атручвання або кішачнага грыпу, што сведчыць аб тым, што інфекцыі могуць выклікаць доўгатэрміновыя змены ў працы вашай стрававальнай сістэмы. Гэта называецца пост-інфекцыйнай дыспэпсіяй і можа захоўвацца нават пасля таго, як першапачатковая інфекцыя цалкам знікла.
Рэдка, пэўныя лекі, такія як знеболевальныя, антыбіётыкі або жалезныя дабаўкі, могуць спрыяць з'яўленню сімптомаў. Фактары ладу жыцця, такія як нерэгулярнае харчаванне, спажыванне вельмі вострай або тлустай ежы або ўжыванне занадта вялікай колькасці кафеіну, таксама могуць гуляць ролю ў некаторых людзей.
Вам варта запісацца на прыём да лекара, калі вы адчуваеце дыскамфорт, метэарызм або боль у верхняй частцы страўніка на працягу некалькіх тыдняў. Хаця функцыянальная дыспэпсія не з'яўляецца небяспечнай, важна выключыць іншыя захворванні і атрымаць належнае лячэнне для паляпшэння якасці вашага жыцця.
Звярніцеся да лекара раней, калі вы заўважыце якія-небудзь з гэтых больш небяспечных сімптомаў разам з дыскамфортам у страўніку:
Гэтыя папярэджвальныя знакі могуць сведчыць аб захворваннях, якія патрабуюць неадкладнай увагі, такіх як язва, інфекцыі або іншыя засмучэнні стрававання. Ваш лекар можа правесці неабходныя аналізы, каб вызначыць прычыну вашых сімптомаў і распрацаваць адпаведны план лячэння.
Нават калі вашы сімптомы здаюцца лёгкімі, не саромейцеся абмеркаваць іх з вашым лекарам. Функцыянальная дыспэпсія можа значна паўплываць на ваша штодзённае жыццё, уплываючы на вашу здольнасць атрымліваць асалоду ад ежы, падтрымліваць узровень энергіі і адчуваць сябе камфортна на працягу дня.
Некалькі фактараў могуць павялічыць верагоднасць развіцця функцыянальнай дыспэпсіі, хоць наяўнасць гэтых фактараў рызыкі не гарантуе, што вы захварэеце. Зразумець гэтыя фактары можа дапамагчы вам прымаць абгрунтаваныя рашэнні адносна вашага здароўя стрававання.
Найбольш распаўсюджанымі фактарамі рызыкі з'яўляюцца:
Псіхалагічныя фактары гуляюць значную ролю для многіх людзей. Хранічны стрэс, трывога, дэпрэсія або гісторыя траўмы могуць паўплываць на тое, як ваш мозг і кішачнік камунікуюць, патэнцыйна робячы вашу стрававальную сістэму больш адчувальнай да звычайных адчуванняў.
Некаторыя стылі жыцця таксама могуць спрыяць рызыцы. Людзі з нерэгулярным графікам харчавання, тыя, хто есць вельмі вялікія порцыі, або асобы, якія спажываюць занадта вялікую колькасць тлустых, вострых або перапрацаваных прадуктаў, могуць быць больш схільнымі да развіцця сімптомаў.
Сама па сабе функцыянальная дыспэпсія не выклікае сур'ёзных медыцынскіх ускладненняў або не прыводзіць да небяспечных праблем са здароўем. Аднак працяглыя сімптомы могуць значна паўплываць на ваша паўсядзённае жыццё і агульнае самаадчуванне такім чынам, які заслугоўвае ўвагі і клопату.
Найбольш распаўсюджаныя ўскладненні звязаны з якасцю жыцця, а не з фізічнай небяспекай:
У некаторых людзей развіваецца так званы харчовы трывожны засмучэнне, калі яны пачынаюць баяцца ёсць пэўную ежу ці ёсць у сацыяльных сітуацыях, таму што турбуюцца аб правакаванні сімптомаў. Гэта можа прывесці да абмежаванай дыеты, якая можа не забяспечваць усе пажыўныя рэчывы, неабходныя арганізму.
Непрадказальны характар сімптомаў таксама можа ствараць стрэс у планеванні мерапрыемстваў, паездак або ўдзелу ў сацыяльных мерапрыемствах. Гэтая нявызначанасць можа паступова абмяжоўваць ваш лад жыцця і ўплываць на адносіны з сям'ёй і сябрамі.
Хоць вы не можаце цалкам прадухіліць функцыянальную дыспэпсію, асабліва калі ў вас ёсць генетычныя схільнасці або іншыя фактары рызыкі, вы можаце зрабіць крокі, каб знізіць рызыку і мінімізаваць узнікненне сімптомаў. Многія з гэтых стратэгій засяроджваюцца на падтрымцы агульнага здароўя стрававальнай сістэмы і кіраванні стрэсам.
Вось практычныя стратэгіі прафілактыкі, якія могуць дапамагчы:
Кіраванне стрэсам заслугоўвае асаблівай увагі, таму што сувязь кішачніка і мозгу настолькі моцная пры функцыянальных засмучэннях стрававання. Рэгулярныя фізічныя практыкаванні, медытацыя, практыкаванні на глыбокае дыханне або іншыя метады зніжэння стрэсу могуць значна паўплываць на ваш камфорт у страваванні.
Калі вы рэгулярна прымаеце лекі, такія як НПВС, абмеркуйце альтэрнатывы са сваім лекарам. Часам змена стратэгій кіравання болем можа знізіць рызыку развіцця адчувальнасці страўніка.
Дыягностыка функцыянальнай дыспэпсіі ўключае выключэнне іншых захворванняў, якія могуць выклікаць падобныя сімптомы, паколькі спецыфічнага тэсту для гэтага засмучэння не існуе. Ваш лекар будзе выкарыстоўваць спалучэнне гісторыі вашых сімптомаў, фізічнага агляду і прыцэльных тэстаў для пастаноўкі дыягназу.
Дыягнастычны працэс, як правіла, пачынаецца з падрабязнай размовы пра вашы сімптомы. Ваш лекар захоча даведацца, калі пачаліся сімптомы, як яны адчуваюцца, што іх паляпшае або пагаршае, і як яны ўплываюць на ваша паўсядзённае жыццё.
Звычайныя тэсты, якія ваш лекар можа парэкамендаваць, уключаюць:
Дыягназ пацвярджаецца, калі вашы сімптомы адпавядаюць карціне функцыянальнай дыспэпсіі, а тэсты не паказваюць структурных праблем або іншых захворванняў. Гэты працэс можа заняць час і можа здацца расчаравальным, але важна пераканацца, што вы атрымліваеце правільнае лячэнне.
Ваш лекар таксама можа выкарыстоўваць канкрэтныя дыягнастычныя крытэрыі, якія называюцца крытэрыямі Рыма IV, якія вызначаюць функцыянальную дыспэпсію як наяўнасць непрыемных сімптомаў на працягу прынамсі трох месяцаў з пачаткам сімптомаў не менш чым шэсць месяцаў таму.
Лячэнне функцыянальнай дыспэпсіі засяроджана на кіраванні сімптомамі і паляпшэнні якасці вашага жыцця, а не на лячэнні асноўнага захворвання. Паколькі дакладная прычына вар'іруецца ў розных людзей, ваш лекар, верагодна, будзе спрабаваць розныя падыходы, каб знайсці тое, што лепш за ўсё падыходзіць вам.
Медыкаментозныя варыянты, якія могуць дапамагчы, уключаюць:
Многія лекары пачынаюць з лекаў, якія зніжаюць кіслотнасць, паколькі яны бяспечныя і дапамагаюць многім людзям адчуваць сябе лепш. Калі яны не дзейнічаюць дастаткова эфектыўна, яны могуць паспрабаваць лекі, якія дапамагаюць страўнікавым цягліцам працаваць больш эфектыўна або зніжаюць адчувальнасць нерваў.
Дыетычныя мадыфікацыі часта адыгрываюць вырашальную ролю ў лячэнні сімптомаў. Ваш лекар або дыетолаг можа парэкамендаваць весці харчовы дзённік, каб вызначыць фактары, якія правакуюць сімптомы, ёсць меншымі порцыямі часцей або прытрымлівацца пэўных дыетычных падыходаў, такіх як дыета з нізкім утрыманнем FODMAP.
Псіхалагічныя тэрапіі могуць быць выключна эфектыўнымі пры функцыянальнай дыспэпсіі. Кагнітыўна-паводніцкая тэрапія, метады кіравання стрэсам або кішачна-арыентаваная гіпнатэрапія дапамагаюць многім людзям знізіць як цяжар сімптомаў, так і трывогу, якая часта суправаджае хранічныя праблемы з страваваннем.
Кіраванне функцыянальнай дыспэпсіяй дома ўключае ў сябе ўважлівыя змены ладу жыцця, якія спрыяюць камфорту стрававання і агульнаму самаадчуванню. Гэтыя стратэгіі найлепш працуюць у спалучэнні з медыцынскім лячэннем і могуць значна палепшыць ваша самаадчуванне кожны дзень.
Дыетычныя змены часта забяспечваюць найбольш хуткае палягчэнне:
Тэхнікі кіравання стрэсам могуць быць такімі ж важнымі, як і дыетычныя змены. Рэгулярныя лёгкія фізічныя практыкаванні, такія як хада, ёга або плаванне, могуць палепшыць як страваванне, так і ўзровень стрэсу. Глыбокае дыханне, медытацыя або прагрэсіўнае мышачнае расслабленне могуць дапамагчы супакоіць вашу нервовую сістэму.
Якасць сну ўплывае на здароўе стрававання больш, чым многія людзі разумеюць. Нацэльвайцеся на паслядоўны час сну і прабуджэння, стварыце расслабляльную рытуалы перад сном і пазбягайце вялікіх порцый ежы за тры гадзіны да сну.
Вядзіце дзённік сімптомаў, каб вызначыць законы ў вашых фактарах рызыкі і сімптомах. Запісвайце, што вы ясьце, узровень стрэсу, якасць сну і цяжар сімптомаў. Гэтая інфармацыя можа быць вельмі каштоўнай для вас і вашага лекара пры карэкціроўцы вашага плана лячэння.
Добрая падрыхтоўка да сустрэчы з лекарам можа дапамагчы забяспечыць атрыманне найбольш дакладнага дыягназу і эфектыўнага плана лячэння. Збор канкрэтнай інфармацыі пра вашы сімптомы загадзя дапаможа вашаму лекару больш зразумець вашу сітуацыю.
Перад сустрэчай запішыце падрабязную інфармацыю пра вашы сімптомы, у тым ліку калі яны пачаліся, як часта яны ўзнікаюць, як яны адчуваюцца і што, здаецца, выклікае іх або палягчае. Заўважце любыя заканамернасці, якія вы заўважылі, звязаныя з ежай, стрэсам або дзейнасцю.
Вазьміце з сабой поўны спіс усіх лекаў, дабавак і раслінных сродкаў, якія вы прымаеце, у тым ліку безрэцэптныя прэпараты. Таксама падрыхтуйце спіс пытанняў, якія вы хочаце задаць, напрыклад, якія аналізы могуць спатрэбіцца, якія варыянты лячэння даступныя і якія змены ладу жыцця могуць дапамагчы.
Падумайце аб вядзенні харчовага дзённіка і дзённіка сімптомаў на працягу прынамсі тыдня перад прыёмам. Запісвайце, што вы ясьце, калі вы ясьце, цяжар сімптомаў і любыя іншыя важныя фактары, такія як узровень стрэсу або якасць сну.
Падумайце пра сваю сямейную медыцынскую гісторыю, асабліва пра якіх-небудзь сваякоў з праблемамі стрававання, і будзьце гатовыя абмеркаваць любыя папярэднія праблемы з страўнікам, аперацыі або значныя стрэсавыя сітуацыі ў жыцці, якія могуць быць актуальнымі для вашых цяперашніх сімптомаў.
Функцыянальная дыспэпсія — гэта распаўсюджанае, лячэбнае захворванне, якое выклікае сапраўдны дыскамфорт, але не з'яўляецца небяспечным для вашага здароўя ў доўгатэрміновай перспектыве. Нягледзячы на тое, што можа быць расчаравальным змагацца з сімптомамі, якія, здаецца, не маюць відавочнай фізічнай прычыны, разуменне таго, што гэта прызнанае медыцынскае захворванне, можа дапамагчы вам адчуць сябе пацверджаным і матываваным да пошуку адпаведнай дапамогі.
Найважнейшае, што трэба памятаць, гэта тое, што ёсць эфектыўныя метады лячэння, і большасць людзей адчуваюць значнае палягчэнне дзякуючы спалучэнню медыцынскай дапамогі, карэкціроўкі ладу жыцця і кіравання стрэсам. Цеснае супрацоўніцтва з вашым лекарам для пошуку правільнага падыходу да вашых канкрэтных сімптомаў з'яўляецца ключом да паляпшэння самаадчування.
Не дазваляйце функцыянальнай дыспэпсіі абмяжоўваць ваша жыццё больш, чым неабходна. З цярпеннем, правільным лячэннем і стратэгіямі самаабслугоўвання вы можаце эфектыўна кіраваць сваімі сімптомамі і падтрымліваць добрую якасць жыцця, жывучы з гэтым захворваннем.
Не, функцыянальная дыспэпсія не ператвараецца ў больш сур'ёзныя захворванні стрававальнай сістэмы, такія як язва або рак. Гэта хранічнае функцыянальнае засмучэнне, якое ўплывае на працу вашай стрававальнай сістэмы, але не выклікае структурных пашкоджанняў. Аднак усё роўна важна рэгулярна наведваць лекара для кантролю вашых сімптомаў і агульнага стану здароўя.
Многія людзі адзначаюць значнае паляпшэнне сваіх сімптомаў з цягам часу, асабліва пры правільным лячэнні і кіраванні ладам жыцця. У некаторых людзей бываюць перыяды, калі сімптомы мінімальныя або адсутнічаюць, у той час як іншыя навучаюцца эфектыўна кіраваць працяглымі сімптомамі. Стан можа вагацца, і тое, што працуе для лячэння, можа змяняцца з цягам часу.
Не, гэта розныя захворванні, хоць яны часам могуць узнікаць разам. Функцыянальная дыспэпсія ўплывае на верхні аддзел стрававальнай сістэмы (вобласць страўніка) і выклікае такія сімптомы, як боль у верхняй частцы жывата, метэарызм і ранняя сытасць. Сінром раздражнёнага кішачніка ў асноўным уплывае на ніжні аддзел стрававальнай сістэмы (кішачнік) і выклікае такія сімптомы, як курчы, дыярэя або завала.
Так, стрэс можа значна ўплываць на сімптомы функцыянальнай дыспэпсіі. Ваш мозг і кішачнік цесна звязаны праз нервовую сістэму, і стрэс можа ўплываць на тое, як скарачаюцца мышцы вашага страўніка, наколькі адчувальныя вашы нервы і як добра працуе ваша стрававальная сістэма ў цэлым. Кіраванне стрэсам часта прыводзіць да прыкметнага паляпшэння сімптомаў.
Прадукты, якія правакуюць прыступы, вельмі адрозніваюцца ў розных людзей, але сярод найбольш распаўсюджаных вінаватых — тлустыя або смажаныя стравы, вельмі вострыя стравы, кафеін, алкаголь і газаваныя напоі. У некаторых людзей таксама назіраюцца праблемы з малочнымі прадуктамі, цытрусавымі садавінай або прадуктамі з высокім утрыманнем клятчаткі. Найлепшы падыход — весці харчовы дзённік, каб вызначыць вашы асабістыя правакуючыя прадукты, а не мяркуваць, што ўсе людзі рэагуюць на адны і тыя ж прадукты.