Што такое рак жаўчнага пузыра? Сімптомы, прычыны і лячэнне

Рак жаўчнага пузыра — гэта рэдкі від рака, які пачынаецца ў тканінах вашага жаўчнага пузыра, невялікага грушападобнага органа, які знаходзіцца пад печанню. Нягледзячы на тое, што гэты дыягназ можа выклікаць занепакоенасць, разуменне таго, што ён азначае і якія варыянты лячэння ёсць, можа дапамагчы вам адчуваць сябе больш падрыхтаванымі і кантраляваць сітуацыю.

Ваш жаўчны пузыр захоўвае жоўць, стрававальную вадкасць, якая вырабляецца печанню і дапамагае расшчапляць тлушчы з ежы. Калі тут развіваецца рак, ён часта пачынаецца ўнутры сценкі жаўчнага пузыра і можа паступова распаўсюджвацца на больш глыбокія пласты, калі яго не выявіць на ранніх стадыях.

Якія сімптомы рака жаўчнага пузыра?

На ранніх стадыях рак жаўчнага пузыра часта не выклікае прыкметных сімптомаў, таму яго часам называюць «маўклівым» ракам. Калі сімптомы з'яўляюцца, яны могуць быць нязначнымі і лёгка прымацца за іншыя праблемы з страваваннем.

Вось найбольш распаўсюджаныя прыкметы, на якія варта звярнуць увагу:

• Боль у жываце, асабліва ў правым верхнім баку, дзе знаходзіцца ваш жаўчны пузыр
• Млоснасць і ваніты, якія не праходзяць
• Метэарызм або адчуванне сытасці пасля ўжывання невялікай колькасці ежы
• Ненаўмысная страта вагі на працягу некалькіх тыдняў або месяцаў
• Жаўцізна скуры і бялкоў вачэй (жаўтуха)
• Ліхаманка, якая з'яўляецца і знікае без відавочнай прычыны
• Цёмная мача або светлы кал

Некаторыя людзі таксама адчуваюць менш распаўсюджаныя сімптомы, такія як сверб скуры, страта апетыту або грудка, якую можна навобмацак адчуць у верхняй частцы жывата. Гэтыя сімптомы могуць развівацца паступова, таму вы можаце іх не заўважыць адразу.

Не варта забываць, што наяўнасць гэтых сімптомаў не абавязкова азначае, што ў вас рак жаўчнага пузыра. Многія іншыя захворванні могуць выклікаць падобныя адчуванні, але заўсёды варта абмеркаваць любыя працяглыя змены з вашым лекарам.

Што выклікае рак жаўчнага пузыра?

Дакладная прычына рака жаўчнага пузыра не цалкам зразумелая, але ён развіваецца, калі здаровыя клеткі ў вашым жаўчным пузыры падвяргаюцца зменам у сваёй ДНК. Гэтыя змены прымушаюць клеткі расці некантралявана і ўтвараць пухліну.

Некалькі фактараў могуць павялічыць верагоднасць з'яўлення гэтых клетачных змен:

• Жоўцевыя камяні, асабліва вялікія, якія прысутнічаюць на працягу многіх гадоў
• Хранічнае запаленне жаўчнага пузыра (халецыстыт)
• Паліпы жаўчнага пузыра больш за 1 сантыметр
• Першасны склерозирующий халангіт, рэдкае захворванне жоўцевых пратокаў
• Парцалянавы жаўчны пузыр, калі сценкі жаўчнага пузыра кальцыфікуюцца
• Некаторыя генетычныя захворванні, такія як сіндром Линча
• Кантакты з пэўнымі хімічнымі рэчывамі ў гумавай або тэкстыльнай прамысловасці

У рэдкіх выпадках рак жаўчнага пузыра можа развівацца без якіх-небудзь вядомых фактараў рызыкі. Гэта не азначае, што вы зрабілі штосьці няправільна або маглі гэтага прадухіліць. Рак часам можа ўзнікнуць з-за выпадковых клетачных змен, якія адбываюцца натуральным чынам з цягам часу.

Наяўнасць аднаго або некалькіх фактараў рызыкі не гарантуе, што ў вас развіецца рак жаўчнага пузыра. У многіх людзей з фактарамі рызыкі рак ніколі не развіваецца, у той час як у іншых, у якіх няма вядомых фактараў рызыкі, ён развіваецца.

Якія фактары рызыкі рака жаўчнага пузыра?

Пэўныя фактары могуць павялічыць верагоднасць рака жаўчнага пузыра, хоць іх наяўнасць не азначае, што вы абавязкова захварэеце. Разуменне вашага асабістага рызыкі можа дапамагчы вам прымаць абгрунтаваныя рашэнні адносна свайго здароўя.

Найбольш значнымі фактарамі рызыкі з'яўляюцца:

• Жаночая пол (жанчыны ў 3-4 разы часцей захворваюць)
• Узрост старэйшы за 65 гадоў, паколькі рызыка павялічваецца з часам
• Наяўнасць жоўцевых камянёў, асабліва калі яны прысутнічаюць на працягу многіх гадоў
• Хранічнае запаленне жаўчнага пузыра ад паўторных інфекцый
• Нацыянальнасць карэнных амерыканцаў, мексіканцаў або жыхароў Паўднёвай Амерыкі
• Залішняя вага, якая можа павялічыць запаленне ў арганізме
• Сямейная гісторыя рака жаўчнага пузыра або жоўцевых пратокаў

Менш распаўсюджанымі, але важнымі фактарамі рызыкі з'яўляюцца наяўнасць пэўных генетычных сіндромаў, праца з пэўнымі прамысловымі хімікатамі або рэдкія захворванні, такія як хвароба Каролі. У некаторых людзей таксама павышаны рызыка, калі яны перахварэлі на брушны тыф або доўга носяць бактэрыі.

Калі ў вас ёсць некалькі фактараў рызыкі, гэта не азначае, што рак непазбежны. Многія людзі з некалькімі фактарамі рызыкі застаюцца здаровымі, а скрынінг і ранняе выяўленне могуць значна паўплываць на вынікі.

Калі звяртацца да лекара па прыкметах рака жаўчнага пузыра?

Вам варта звярнуцца да лекара, калі вы адчуваеце працяглыя сімптомы, якія доўжацца больш за некалькі тыдняў, асабліва калі яны перашкаджаюць вашаму паўсядзённаму жыцці. Ранняе абследаванне можа дапамагчы выявіць лячэбныя захворванні і забяспечыць спакой.

Неадкладна звярніцеся да лекара, калі вы заўважылі жаўтуху (жаўцізна скуры або вачэй), паколькі гэта можа сведчыць аб блакаванні жоўцевых пратокаў, якое патрабуе неадкладнай увагі. Моцны боль у жываце, асабліва калі ён суправаджаецца ліхаманкай, таксама патрабуе хуткага абследавання.

Не хвалюйцеся, што «беспакоіце» свайго лекара сваімі клопатамі. Медыцынскія работнікі аддаюць перавагу ацэньваць сімптомы на ранніх стадыях, чым чакаць, пакуль яны пагоршацца. Калі ў вас ёсць сямейная гісторыя рака жаўчнага пузыра або некалькі фактараў рызыкі, згадайце пра гэта падчас прыёму.

Давярайце сваім інстынктам адносна свайго цела. Калі нешта адчуваецца па-іншаму або выклікае занепакоенасць, нават калі гэта здаецца нязначным, варта абмеркаваць гэта са сваёй медыцынскай камандай.

Якія магчымыя ўскладненні рака жаўчнага пузыра?

Рак жаўчнага пузыра можа прывесці да некалькіх ускладненняў, асабліва калі яго не выявіць на ранніх стадыях. Разуменне гэтых магчымасцей можа дапамагчы вам распазнаць, калі неабходна звярнуцца за неадкладнай медыцынскай дапамогай.

Найбольш распаўсюджанымі ўскладненнямі з'яўляюцца:

• Блакаванне жоўцевых пратокаў, якое выклікае жаўтуху і патэнцыйна сур'ёзныя інфекцыі
• Распаўсюджванне на блізкія органы, такія як печань, падстраўнікавая залоза або тонкая кішка
• Кішачная абструкцыя, калі пухліна становіцца дастаткова вялікай
• Моцны боль, які становіцца цяжка кантраляваць
• Праблемы з харчаваннем з-за дрэннага стрававання і ўсмоктвання
• Інфекцыі жоўцевых пратокаў або жаўчнага пузыра

У занедбаных выпадках рак можа распаўсюджвацца на аддаленыя часткі вашага цела праз лімфатычную сістэму або кроваток. Гэта можа паўплываць на лёгкія, косткі або іншыя органы, хоць гэта менш распаўсюджана, калі рак выяўляецца на ранніх стадыях.

Некаторыя людзі адчуваюць ускладненні ад самога лячэння, такія як хірургічныя рызыкі або пабочныя эфекты ад хіміятэрапіі. Ваша медыцынская каманда будзе цесна супрацоўнічаць з вамі, каб кіраваць імі і падтрымліваць якасць вашага жыцця на працягу ўсяго лячэння.

Як дыягнастуецца рак жаўчнага пузыра?

Дыягностыка рака жаўчнага пузыра звычайна ўключае некалькі этапаў, пачынаючы з грунтоўнага абмеркавання вашых сімптомаў і медыцынскай гісторыі. Ваш лекар правядзе фізічны агляд, навобмацак правяраючы наяўнасць якіх-небудзь грудкоў або балючых участкаў у вашым жываце.

Аналізы крыві могуць праверыць павышаны ўзровень пэўных бялкоў (маркеры пухліны) і ацаніць, наколькі добра працуе ваша печань. Гэтыя аналізы таксама могуць шукаць прыкметы інфекцыі або запалення, якія могуць сведчыць пра іншыя захворванні.

Метады візуалізацыі дапамагаюць ствараць падрабязныя выявы вашага жаўчнага пузыра і навакольных органаў. Ультрагукавое даследаванне часта з'яўляецца першым тэстам, паколькі яно неінвазіўнае і можа выявіць пухліны, жоўцевыя камяні або назапашванне вадкасці. КТ або МРТ даюць больш падрабязныя выявы і могуць паказаць, ці распаўсюдзіўся рак.

У некаторых выпадках ваш лекар можа парэкамендаваць біяпсію, калі невялікі ўзор тканіны выдаляецца і разглядаецца пад мікраскопам. Гэта можна зрабіць праз тонкую іголку, якая кіруецца візуалізацыяй, або часам падчас аперацыі.

Працэс дыягностыкі можа здацца доўгім, але кожны тэст дае важную інфармацыю, якая дапамагае вашай медыцынскай камандзе распрацаваць найбольш эфектыўны план лячэння для вашай канкрэтнай сітуацыі.

Якое лячэнне рака жаўчнага пузыра?

Лячэнне рака жаўчнага пузыра залежыць ад некалькіх фактараў, у тым ліку стадыі рака, вашага агульнага стану здароўя і вашых асабістых пераваг. Ваша медыцынская каманда будзе працаваць з вамі, каб распрацаваць план, які прапануе найлепшы шанец на поспех, захоўваючы пры гэтым якасць вашага жыцця.

Хірургія часта з'яўляецца асноўным метадам лячэння, калі рак выяўляецца на ранніх стадыях і не распаўсюдзіўся за межы жаўчнага пузыра. Гэта можа ўключаць выдаленне толькі жаўчнага пузыра (халецыстэктомія) або, у больш занедбаных выпадках, выдаленне бліжэйшых тканін печані і лімфавузлоў.

Іншыя варыянты лячэння ўключаюць:

• Хіміятэрапія для памяншэння пухлін або знішчэння ракавых клетак па ўсім целе
• Прамянёвая тэрапія для накіраванага ўздзеяння на ракавыя клеткі ў пэўных участках
• Цэлевыя прэпараты, якія атакуюць пэўныя характарыстыкі ракавых клетак
• Імунатэрапія, каб дапамагчы вашай імуннай сістэме змагацца з ракам
• Палiятыўная дапамога для кіравання сімптомамі і паляпшэння камфорту

Многія людзі атрымліваюць камбінацыю метадаў лячэння. Напрыклад, вы можаце прайсці аперацыю з наступнай хіміятэрапіяй або прамянёвай тэрапіяй у спалучэнні з іншымі лекамі. Ваш анколаг растлумачыць, чаму рэкамендуюцца пэўныя метады лячэння для вашай канкрэтнай сітуацыі.

Клінічныя выпрабаванні таксама могуць быць варыянтам, які прапануе доступ да новых метадаў лячэння, якія яшчэ не шырока даступныя. Ваша медыцынская каманда можа дапамагчы вам зразумець, ці падыходзяць якія-небудзь выпрабаванні для вас.

Як кіраваць ракам жаўчнага пузыра дома?

Кіраванне ракам жаўчнага пузыра дома ўключае клопат пра ваша агульнае здароўе, падтрымліваючы пры гэтым медыцынскае лячэнне. Невялікія штодзённыя выбары могуць значна паўплываць на тое, як вы сябе адчуваеце, і на здольнасць вашага арганізма вылечвацца.

Засяродзьцеся на ўжыванні пажыўнай ежы, якая лёгка засвойваецца, асабліва калі ў вас праблемы з млоснасцю або зменамі апетыту. Невялікія, частыя прыёмы ежы часта працуюць лепш, чым вялікія. Забяспечвайце сябе вадкасцю, піючы ваду на працягу дня, і разгледзьце булёны або травяныя гарбаты, калі звычайная вада непрыемная.

Мяккая фізічная актыўнасць, такая як кароткія прагулкі, можа дапамагчы падтрымліваць вашу сілу і энергію, але слухайце сваё цела і адпачывайце, калі вам гэта неабходна. Многія людзі выяўляюць, што лёгкая расцяжка або практыкаванні глыбокага дыхання дапамагаюць справіцца з дыскамфортам і стрэсам.

Сачыце за сваімі сімптомамі і пабочнымі эфектамі, каб вы маглі абмеркаваць іх са сваёй медыцынскай камандай. Гэта можа ўключаць запіс узроўню болю, змен апетыту або таго, як вы рэагуеце на лячэнне.

Не саромейцеся прасіць сям'ю і сяброў аб дапамозе ў штодзённых справах, такіх як пакупкі прадуктаў, гатаванне або транспарт на прыёмы. Наяўнасць падтрымкі сапраўды дапамагае вам засяродзіцца на аздараўленні.

Як рыхтавацца да прыёму да лекара?

Падрыхтоўка да прыёму можа дапамагчы вам максімальна выкарыстаць час з вашым лекарам і пераканацца, што ўсе вашы занепакоенасці будуць разгледжаны. Пачніце з запісу вашых сімптомаў, у тым ліку калі яны пачаліся і што робіць іх лепш або горш.

Вазьміце з сабой поўны спіс усіх лекаў, дабавак і вітамінаў, якія вы прымаеце, у тым ліку дазоўкі. Таксама сабярыце інфармацыю пра вашу сямейную медыцынскую гісторыю, асабліва пра любыя выпадкі рака або праблем з жаўчным пузыром у сваякоў.

Запішыце свае пытанні загадзя, каб не забыць іх падчас прыёму. Разгледзьце магчымасць узяць з сабой давераную сяброўку або члена сям'і, які можа дапамагчы вам запомніць важную інфармацыю і аказаць эмацыйную падтрымку.

Прыгатуйцеся абмеркаваць свой лад жыцця, у тым ліку ваш рацыён, звычкі да фізічных практыкаванняў, ужыванне алкаголю і любы кантакт на працы з хімічнымі рэчывамі. Гэтая інфармацыя дапамагае вашаму лекару зразумець поўную карціну вашага здароўя.

Калі ў вас былі ранейшыя даследаванні візуалізацыі або аналізы крыві, звязаныя з вашымі сімптомамі, вазьміце гэтыя вынікі або дамоўцеся аб іх адпраўцы ў медыцынскі цэнтр вашага лекара загадзя.

Ці можна прадухіліць рак жаўчнага пузыра?

Нягледзячы на тое, што няма гарантаванага спосабу прадухілення рака жаўчнага пузыра, вы можаце зрабіць крокі, каб знізіць рызыку і падтрымліваць сваё агульнае здароўе. Многія з гэтых стратэгій таксама дапамагаюць прадухіліць іншыя віды рака і хранічных захворванняў.

Падтрыманне здаровай вагі дзякуючы збалансаванаму харчаванню і рэгулярным фізічным практыкаванням можа знізіць рызыку. Гэта асабліва важна, паколькі атлусценне павялічвае запаленне ў арганізме, што можа спрыяць развіццю рака.

Калі ў вас ёсць жоўцевыя камяні, якія выклікаюць частыя сімптомы, абмеркуйце варыянты лячэння з вашым лекарам. Нягледзячы на тое, што большасць жоўцевых камянёў не прыводзяць да рака, выдаленне праблемнага жаўчнага пузыра можа цалкам ліквідаваць гэтую рызыку.

Рацыён, багаты садавінай, гароднінай і цэльнымі збожжавымі, з абмежаваннем перапрацаваных прадуктаў і залішняга тлушчу, можа дапамагчы знізіць рызыку. Некаторыя даследаванні паказваюць, што прадукты з высокім утрыманнем клятчаткі і антыаксідантаў могуць быць асабліва ахоўнымі.

Калі вы працуеце з хімічнымі рэчывамі або ў прамысловасці з вядомымі рызыкамі рака, старанна выконвайце ўсе правілы бяспекі. Выкарыстоўвайце ахоўныя сродкі і забяспечце належную вентыляцыю на вашым працоўным месцы.

Запомніце, што прафілактыка не заўсёды магчымая, і наяўнасць рака жаўчнага пузыра не азначае, што вы зрабілі штосьці няправільна. Засяродзьцеся на тым, што вы можаце кантраляваць, ставячыся да сябе з разуменнем адносна таго, што вы не можаце.

Асноўны вывад пра рак жаўчнага пузыра

Рак жаўчнага пузыра — гэта сур'ёзнае, але рэдкае захворванне, якое часта развіваецца без ранніх папярэдніх прыкмет. Найважнейшае, што трэба запомніць, гэта тое, што ранняе выяўленне і лячэнне могуць значна паўплываць на вынікі.

Калі вы адчуваеце працяглыя сімптомы стрававання, асабліва калі ў вас ёсць фактары рызыкі, такія як жоўцевыя камяні або сямейная гісторыя, не саромейцеся звяртацца да лекара. Многія сімптомы рака жаўчнага пузыра могуць быць выкліканы іншымі, больш лячэбнымі захворваннямі, але абследаванне дае вам найлепшы шанец для раннега ўмяшання, калі гэта неабходна.

Варыянты лячэння працягваюць паляпшацца, і многія людзі з ракам жаўчнага пузыра працягваюць жыць поўным, значным жыццём. Ваша медыцынская каманда тут, каб падтрымліваць вас на кожным этапе, ад дыягностыкі да лячэння і далей.

Засяродзьцеся на тым, што вы можаце кантраляваць: падтрымлівайце адкрытую сувязь з вашымі медыцынскімі работнікамі, клапаціцеся пра сваё агульнае здароўе і стварайце моцную сістэму падтрымкі з сям'і і сяброў. Вам не трэба змагацца з гэтым у адзіночку.

Часта задаюць пытанні пра рак жаўчнага пузыра

Ці заўсёды рак жаўчнага пузыра смяротны?

Не, рак жаўчнага пузыра не заўсёды смяротны, асабліва калі яго выяўляюць на ранніх стадыях. Прагноз моцна залежыць ад стадыі на момант дыягностыкі і ад таго, наколькі добра рак рэагуе на лячэнне. Людзі, у якіх дыягнастуецца рак жаўчнага пузыра на ранніх стадыях, які не распаўсюдзіўся, маюць значна лепшыя вынікі, чым тыя, у якіх захворванне знаходзіцца ў занедбанай стадыі. Нават у больш занедбаных выпадках лячэнне часта можа дапамагчы людзям жыць даўжэй і камфортней.

Наколькі хутка распаўсюджваецца рак жаўчнага пузыра?

Рак жаўчнага пузыра можа распаўсюджвацца з рознымі хуткасцямі ў залежнасці ад канкрэтнага тыпу і індывідуальных фактараў. Некаторыя віды рака жаўчнага пузыра растуць павольна на працягу месяцаў або гадоў, у той час як іншыя могуць распаўсюджвацца хутчэй. Паводзіны рака залежыць ад яго генетычных характарыстык і рэакцыі вашага арганізма. Менавіта таму ранняе выяўленне і своечасовае лячэнне так важныя — яны даюць вам найлепшы шанец змагацца з ракам, перш чым ён паспее распаўсюдзіцца.

Ці можна жыць без жаўчнага пузыра?

Так, вы можаце жыць нармальным, здаровым жыццём без жаўчнага пузыра. Ваша печань будзе працягваць выпрацоўваць жоўць, але замест таго, каб захоўваць яе ў жаўчным пузыры, жоўць будзе паступаць непасрэдна ў тонкую кішку. Большасць людзей добра прыстасоўваюцца да гэтай змены, хоць некаторым можа спатрэбіцца змяніць рацыён, напрыклад, ёсць меншымі, менш тлустымі порцыямі, асабліва ў першыя некалькі тыдняў пасля аперацыі.

У чым розніца паміж ракам жаўчнага пузыра і жоўцевымі камянямі?

Жоўцевыя камяні — гэта цвёрдыя адклады, якія ўтвараюцца ў вашым жаўчным пузыры, звычайна з халестэрыну або білірубіну, і вельмі распаўсюджаныя і звычайна бяскрыўдныя. Рак жаўчнага пузыра, з іншага боку, з'яўляецца анармальным ростам клетак, які можа распаўсюджвацца на іншыя часткі вашага цела. Нягледзячы на тое, што наяўнасць жоўцевых камянёў можа павялічыць рызыку рака жаўчнага пузыра, пераважная большасць людзей з жоўцевымі камянямі ніколі не развіваюць рак. Аднак некаторыя сімптомы могуць супадаць, таму важна правільнае абследаванне.

Ці азначае наяўнасць рака жаўчнага пузыра, што мне спатрэбіцца хіміятэрапія?

Не ўсім людзям з ракам жаўчнага пузыра патрэбна хіміятэрапія. План лячэння залежыць ад такіх фактараў, як стадыя рака, лакалізацыя і ваш агульны стан здароўя. Некаторым людзям з ракам на ранніх стадыях можа спатрэбіцца толькі аперацыя, у той час як іншым можа быць карысна хіміятэрапія да або пасля аперацыі або ў спалучэнні з іншымі метадамі лячэння. Ваш анколаг парэкамендуе падыход, які дае вам найлепшы шанец на поспех з мінімальнымі пабочнымі эфектамі.