Health Library Logo

Health Library

Рак Жаўчнага Пузыра

Агляд

Рак жаўчнага пузыра - гэта рост клетак, які пачынаецца ў жаўчнай бурбалцы. Жоўчны пузыр - гэта невялікі грушападобны орган на правым баку жывата, непасрэдна пад печанню.

Рак жаўчнага пузыра не распаўсюджаны. Шанс на выздараўленне добры, калі рак жаўчнага пузыра выяўляецца на ранняй стадыі. Але большасць відаў рака жаўчнага пузыра выяўляюцца, калі яны раслі за межы жаўчнага пузыра. Тады шанец на выжыванне, які называецца прагнозам, часта дрэнны.

Рак жаўчнага пузыра можа не выяўляцца да таго часу, пакуль ён не стане запушчаным, таму што ён можа не выклікаць сімптомаў. Калі яны з'яўляюцца, сімптомы могуць быць падобнымі да сімптомаў распаўсюджаных захворванняў. Акрамя таго, жаўчны пузыр схаваны ўнутры цела. Гэта спрыяе таму, што рак жаўчнага пузыра можа расці, не выяўляючыся.

Сімптомы

Рак жаўчнага пузыра можа працякаць бяссімптомна. Калі ж сімптомы ёсць, яны могуць ўключаць у сябе: боль у жываце, пераважна ў правай верхняй частцы жывата; уздуцце жывата; пухліна, якую можна набрыць праз скуру; страту вагі без прычын; жаўтуху (пажаўценне скуры і бялкоў вачэй). Пажаўценне скуры можа быць цяжэй заўважыць у людзей з цёмнай скурай. Жаўтуха звычайна з'яўляецца, калі рак жаўчнага пузыра знаходзіцца ў вельмі запушчанай стадыі. Звярніцеся да медыцынскага работніка, калі ў вас ёсць сімптомы, якія выклікаюць у вас занепакоенасць.

Калі звяртацца да ўрача

Запішыцеся на прыём да медыцынскага работніка, калі ў вас ёсць сімптомы, якія вас турбуюць. Падпішыцеся бясплатна і атрымайце падрабязнае кіраўніцтва па барацьбе з ракам, а таксама карысную інфармацыю аб тым, як атрымаць другую думку. Вы можаце адпісацца ў любы час. Ваша падрабязнае кіраўніцтва па барацьбе з ракам неўзабаве будзе ў вашым паштовай скрыні. Вы таксама

Прычыны

Жоўчны пузыр утрымлівае жоўта-зялёную вадкасць, якую выпрацоўвае печань, якая называецца жоўцю. Жоўць цячэ з печані ў жоўчны пузыр. Яна застаецца ў жоўчным пузыры да таго часу, пакуль не спатрэбіцца для пераварвання ежы. Падчас ежы жоўчны пузыр вылучае жоўць у жоўчны праток. Праток пераносіць жоўць у верхнюю частку тонкай кішкі, якая называецца дванаццаціперснай кішкай, каб дапамагчы расшчапіць тлушч у ежы.

Незразумела, што выклікае рак жоўчнага пузыра.

Медыцынскія работнікі ведаюць, што рак жоўчнага пузыра пачынаецца, калі здаровыя клеткі жоўчнага пузыра развіваюць змены ў сваёй ДНК. ДНК клеткі ўтрымлівае інструкцыі, якія кажуць клетцы, што рабіць. У здаровых клетках ДНК дае інструкцыі расці і множыцца з пэўнай хуткасцю. Інструкцыі кажуць клеткам памерці ў пэўны час.

У ракавых клетках змены ДНК даюць іншыя інструкцыі. Змены кажуць ракавым клеткам ствараць значна больш клетак хутка. Ракавыя клеткі могуць працягваць жыць, калі здаровыя клеткі памерлі б. Гэта прыводзіць да занадта вялікай колькасці клетак.

Ракавыя клеткі могуць утвараць масу, якая называецца пухлінай. Пухліна можа расці, каб захопліваць і разбураць здаровыя тканіны арганізма. З цягам часу ракавыя клеткі могуць адрынуцца і распаўсюдзіцца на іншыя часткі цела. Калі рак распаўсюджваецца, гэта называецца метастатычным ракам.

Большасць раку жоўчнага пузыра пачынаецца ў залозістых клетках, якія высланяюць унутраную паверхню жоўчнага пузыра. Рак жоўчнага пузыра, які пачынаецца ў гэтым тыпе клетак, называецца аденокарцынома. Гэты тэрмін адносіцца да таго, як выглядаюць ракавыя клеткі пры разглядзе пад мікраскопам.

Фактары рызыкі

Фактары, якія могуць павялічыць рызыку раку жоўцевага пузыра, ўключаюць:

  • Жаночая палавая прыналежнасць. Рак жоўцевага пузыра значна часцей сустракаецца ў жанчын, чым у мужчын. Эксперты лічаць, што гэта можа быць звязана з гармонамі эстрагенамі, якія павялічваюць рызыку ўтварэння жоўцевых камянёў. Людзі, якія прызначаны жанчынамі пры нараджэнні, часцей за ўсё маюць больш высокі ўзровень эстрагенаў у сваім арганізме, чым людзі, якія прызначаны мужчынамі пры нараджэнні.
  • Павелічэнне ўзросту. Рызыка раку жоўцевага пузыра павялічваецца з узростам. Ён часцей сустракаецца пасля 65 гадоў. Але ён можа здарыцца і ў дзяцей.
  • Наяўнасць жоўцевых камянёў у гісторыі захворвання. Рак жоўцевага пузыра найбольш распаўсюджаны сярод людзей, якія маюць жоўцевыя камяні або мелі іх у мінулым. Больш буйныя жоўцевыя камяні могуць несці большы рызыка. Жоўцевыя камяні з'яўляюцца распаўсюджаным з'явай. Але нават сярод людзей з жоўцевымі камянямі рак жоўцевага пузыра рэдкі.
  • Іншыя захворванні жоўцевага пузыра. Іншыя захворванні жоўцевага пузыра, якія могуць павялічыць рызыку раку жоўцевага пузыра, ўключаюць поліпы, інфекцыі і працяглы ацёк і раздражненне, якія называюцца хранічным запаленнем.
  • Запаленне жоўцевых пратокаў. Першасны склерозирующий халангіт выклікае запаленне пратокаў, якія выводзяць жоўць з жоўцевага пузыра і печані. Гэта захворванне павялічвае рызыку раку жоўцевага пузыра.

Медыцынскія работнікі не знайшлі спосабаў прафілактыкі раку жоўцевага пузыра.

Дыягностыка

Рэтраградная панкрэатахлангіяхалецыстаграфія (РПХГ) выкарыстоўвае фарбавальнік для вылучэння жоўцевых пратокаў на рэнтгенаўскіх здымках. Тонкая, гнуткая трубка з камерай на канцы, якая называецца эндаскопам, праходзіць праз горла і ў тонкую кішку. Фарбавальнік паступае ў пратокі праз невялікую полую трубку, якая называецца катэтарам, прапушчаную праз эндаскоп. Мініяцюрныя інструменты, прапушчаныя праз катэтар, таксама могуць выкарыстоўвацца для выдалення жоўцевых камянёў.

Дыягностыка рака жоўцевага пузыра можа пачацца з абмеркавання вашых сімптомаў. Медыцынскі работнік можа выкарыстоўваць аналізы крыві, каб зразумець, як працуюць вашы органы, і метады візуалізацыі, каб шукаць прыкметы рака ў жоўцевым пузыры.

Аналізы крыві для праверкі працы печані могуць дапамагчы вашаму медыцынскаму работніку знайсці прычыну вашых сімптомаў.

Метады візуалізацыі, якія могуць выкарыстоўвацца для атрымання выяў жоўцевага пузыра, ўключаюць ультрагук, КТ і МРТ.

Пасля таго, як ваш медыцынскі работнік дыягнастуе рак жоўцевага пузыра, наступным крокам з'яўляецца вызначэнне ступені распаўсюджвання рака. Гэта называецца стадыяй. Стадыя рака жоўцевага пузыра дапамагае паказаць ваш прагноз і дапамагае ў выбары лячэння.

Тэсты і працэдуры, якія выкарыстоўваюцца для стадыявання рака жоўцевага пузыра, ўключаюць:

  • Тэсты для агляду жоўцевых пратокаў. Ваш медыцынскі работнік можа прапанаваць працэдуры для ўвядзення фарбавальніка ў жоўцевыя пратокі. Затым метад візуалізацыі запісвае, куды паступае фарбавальнік. Гэтыя тэсты могуць паказаць, ці заблакаваныя жоўцевыя пратокі.

Гэтыя тэсты могуць ўключаць магнітна-рэзанансную халангіёграфію і рэтраградную панкрэатахлангіяхалецыстаграфію.

  • Іншыя метады візуалізацыі. Большасць людзей з ракам жоўцевага пузыра пройдуць шэраг сканаванняў, каб дапамагчы ўбачыць, ці распаўсюдзіўся рак. Звычайныя сканаванні ўключаюць КТ і МРТ сканаванні вобласці жывата і грудной клеткі.
  • Дыягнастычная аперацыя. Калі хірургічнае лячэнне з'яўляецца для вас варыянтам лячэння, ваш медыцынскі работнік спачатку можа рэкамендаваць аперацыю, каб агледзець унутранасць вашага жывата, каб убачыць, ці распаўсюдзіўся рак жоўцевага пузыра.

У працэдуры, якая называецца лапараскапіяй, хірург робіць невялікі разрэз, які называецца разрэзам, у вашым жываце і ўстаўляе невялікую камеру. Камера дазваляе хірургу праверыць органы вакол жоўцевага пузыра на наяўнасць прыкмет распаўсюджвання рака.

Тэсты для агляду жоўцевых пратокаў. Ваш медыцынскі работнік можа прапанаваць працэдуры для ўвядзення фарбавальніка ў жоўцевыя пратокі. Затым метад візуалізацыі запісвае, куды паступае фарбавальнік. Гэтыя тэсты могуць паказаць, ці заблакаваныя жоўцевыя пратокі.

Гэтыя тэсты могуць ўключаць магнітна-рэзанансную халангіёграфію і рэтраградную панкрэатахлангіяхалецыстаграфію.

Дыягнастычная аперацыя. Калі хірургічнае лячэнне з'яўляецца для вас варыянтам лячэння, ваш медыцынскі работнік спачатку можа рэкамендаваць аперацыю, каб агледзець унутранасць вашага жывата, каб убачыць, ці распаўсюдзіўся рак жоўцевага пузыра.

У працэдуры, якая называецца лапараскапіяй, хірург робіць невялікі разрэз, які называецца разрэзам, у вашым жываце і ўстаўляе невялікую камеру. Камера дазваляе хірургу праверыць органы вакол жоўцевага пузыра на наяўнасць прыкмет распаўсюджвання рака.

Ваша медыцынская каманда выкарыстоўвае гэтыя працэдуры, каб даць вашаму раку стадыю. Стадыі рака жоўцевага пузыра вар'іруюцца ад 0 да 4. Меншае лік, як правіла, азначае, што рак невялікі і, верагодна, будзе вылечаны.

Стадыя 1 рака жоўцевага пузыра азначае, што рак знаходзіцца толькі ў жоўцевым пузыры. Па меры таго, як рак расце і расце за межы жоўцевага пузыра, стадыі павялічваюцца. Стадыя 4 рака жоўцевага пузыра азначае, што рак распаўсюдзіўся праз жоўцевы пузыр і ў бліжэйшыя органы. Стадыя 4 таксама можа азначаць, што рак распаўсюдзіўся на іншыя часткі цела.

Лячэнне

Лячэнне раку жаўчнага пузыра часта ўключае аперацыю. Калі рак расце ў бліжэйшыя органы, аперацыя можа быць немагчымай. Лячэнне можа пачацца з прамянёвай тэрапіі або лекаў, такіх як хіміятэрапія, замест гэтага. Якія метады лячэння раку жаўчнага пузыра лепш падыходзяць менавіта вам, залежыць ад стадыі вашага раку, вашага здароўя і вашых пераваг. Аперацыя выкарыстоўваецца для лячэння раку жаўчнага пузыра, які не распаўсюдзіўся за межы жаўчнага пузыра. Тыпы аперацый ўключаюць:

  • Аперацыя па выдаленні жаўчнага пузыра. Ранні рак жаўчнага пузыра, які не распаўсюдзіўся за межы жаўчнага пузыра, лячыцца аперацыяй па выдаленні жаўчнага пузыра. Гэтая аперацыя называецца халецыстэктоміяй.
  • Аперацыя па выдаленні жаўчнага пузыра і часткі печані. Рак жаўчнага пузыра, які расце за межы жаўчнага пузыра і ў печань, часам лячыцца аперацыяй па выдаленні жаўчнага пузыра, а таксама частак печані і жоўцевых пратокаў, якія атачаюць жаўчны пузыр. Калі ваш рак жаўчнага пузыра невялікі і яго можна цалкам выдаліць з дапамогай халецыстэктоміі, вам могуць не спатрэбіцца іншыя віды лячэння. Хіміятэрапія лячыць рак моцнымі лекамі. Большасць лекаў хіміятэрапіі ўводзяцца праз вену. Некаторыя выпускаюцца ў таблетках. Ваш медыцынскі работнік можа прапанаваць хіміятэрапію пасля аперацыі, калі існуе рызыка таго, што некаторыя клеткі раку жаўчнага пузыра могуць застацца. Часам медыцынскія работнікі праводзяць хіміятэрапію перад аперацыяй. Яна таксама можа выкарыстоўвацца для кантролю раку, калі аперацыя немагчымая. Прамянёвая тэрапія лячыць рак магутнымі пучкамі энергіі. Энергія можа паступаць ад рэнтгенаўскіх прамянёў, пратонаў або іншых крыніц. Прамянёвая тэрапія часам выкарыстоўваецца разам з хіміятэрапіяй пасля аперацыі па прычыне раку жаўчнага пузыра, калі не ўдалося выдаліць увесь рак. Прамянёвая тэрапія таксама можа кантраляваць рак жаўчнага пузыра, які выклікае боль і жаўтуху, калі аперацыя немагчымая. Мэтавая тэрапія раку - гэта лячэнне, якое выкарыстоўвае лекі, якія атакуюць пэўныя хімічныя рэчывы ў ракавых клетках. Блакуючы гэтыя хімічныя рэчывы, мэтавыя метады лячэння могуць выклікаць гібель ракавых клетак. Лекавыя прэпараты мэтавай тэрапіі выкарыстоўваюцца толькі ў тых людзей, чые ракавыя клеткі маюць пэўныя змены, якія можна мэтаваць. Вашы ракавыя клеткі могуць быць правераны, каб убачыць, ці верагодна, што мэтавая тэрапія вам дапаможа. Імунатэрапія раку - гэта лячэнне з дапамогай лекаў, якое дапамагае імуннай сістэме арганізма знішчаць ракавыя клеткі. Імунная сістэма змагаецца з хваробамі, атакуючы мікробы і іншыя клеткі, якія не павінны знаходзіцца ў арганізме. Ракавыя клеткі выжываюць, хаваючыся ад імуннай сістэмы. Імунатэрапія дапамагае імуннай сістэме знаходзіць і знішчаць ракавыя клеткі. Імунатэрапія звычайна выкарыстоўваецца для раку жаўчнага пузыра, які расце вельмі хутка або распаўсюджваецца на іншыя часткі цела. Падпішыцеся бясплатна і атрымайце падрабязнае кіраўніцтва па барацьбе з ракам, а таксама карысную інфармацыю аб тым, як атрымаць другую думку. Вы можаце адпісацца ў любы час, выкарыстоўваючы спасылку на адпісанне ў электронным лісце. Ваша падрабязнае кіраўніцтва па барацьбе з ракам будзе ў вашым паштовай скрыні праз кароткі час. Вы таксама... Навучанне барацьбе з небяспечнай для жыцця хваробай, такой як рак жаўчнага пузыра, зойме час. Некаторыя ідэі для таго, каб навучыцца справіцца з ракам жаўчнага пузыра, ўключаюць: Запішыце пытанні, якія ў вас ёсць наконт вашага раку. Задайце гэтыя пытанні на вашым наступным прыёме. Таксама спытаеце сваю медыцынскую каманду аб добрых крыніцах, дзе вы можаце атрымаць больш інфармацыі. Веданне больш пра ваш рак жаўчнага пузыра і вашых варыянтах лячэння можа дапамагчы вам прымаць рашэнні адносна вашага лячэння. Ваш дыягназ раку можа быць стрэсавым для сяброў і сям'і таксама. Паспрабуйце падтрымліваць іх у курсе вашага жыцця. Вашы сябры і сям'я, верагодна, спытаюць, ці ёсць нешта, што яны могуць зрабіць, каб дапамагчы вам. Падумайце аб задачах, у якіх вам магла б спатрэбіцца дапамога, напрыклад, клопат пра ваш дом, калі вам трэба застацца ў бальніцы, або проста быць побач, калі вы хочаце пагаварыць. Вы можаце знайсці суцяшэнне ў падтрымцы клапатлівай групы вашых сяброў і сям'і. Знайдзіце каго-небудзь, з кім вы можаце пагаварыць, хто працаваў з людзьмі, якія сутыкнуліся з небяспечнай для жыцця хваробай. Звярніцеся да кансультанта, медыцынскага сацыяльнага работніка або члена духовенства. Вы таксама можаце пажадаць далучыцца да групы падтрымкі для людзей з ракам. Звярніцеся да сваёй медыцынскай каманды, каб яны звязалі вас з гэтымі рэсурсамі. Прадпрыміце крокі, каб пераканацца, што вашы жаданні вядомыя і выконваюцца. Спытаеце сваю медыцынскую каманду аб загадзя напісаных дырэктывах. Загадзя напісаныя дырэктывы дазваляюць вам сказаць, якія віды лячэння вы б хацелі, калі б вы не маглі гаварыць пра свае жаданні. Таксама спытаеце пра прызначэнне даверанай асобы па медыцынскіх пытаннях. Гэта той, каго вы выбіраеце, каб ён прымаў рашэнні за вас, калі вы не можаце прымаць іх самі.

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia