Што такое гастрыт? Сімптомы, прычыны і лячэнне

Што такое гастрыт?

Гастрыт — гэта запаленне слізістай абалонкі страўніка, ахоўнай тканіны, якая высланяе ўнутраную паверхню страўніка. Уявіце сабе раздражнёную, апухлую ўнутраную сценку страўніка, якая становіцца балючай і адчувальнай.

Гэта запаленне можа ўзнікнуць раптоўна і працягвацца кароткі час, што лекары называюць вострым гастрытам. Яно таксама можа развівацца павольна на працягу месяцаў ці гадоў, што вядома як хранічны гастрыт. Слізістая абалонка страўніка звычайна выпрацоўвае слізь для абароны ад страўнікавага соку, але калі ўзнікае гастрыт, гэты ахоўны бар'ер парушаецца.

Добрая навіна ў тым, што гастрыт вельмі распаўсюджаны і звычайна лячыцца. Многія людзі перажываюць яго на працягу свайго жыцця, і пры належным доглядзе большасць выпадкаў значна паляпшаюцца.

Якія сімптомы гастрыту?

Сімптомы гастрыту могуць вар'іравацца ад лёгкага дыскамфорту да больш прыкметных праблем са страўнікам. Некаторыя людзі з лёгкім гастрытам могуць не адчуваць ніякіх сімптомаў, у той час як іншыя адчуваюць відавочныя прыкметы таго, што нешта турбуе іх страўнік.

Вось найбольш распаўсюджаныя сімптомы, якія вы можаце адчуваць:

• Боль у верхняй частцы страўніка або пякучая адчуванне, асабліва паміж прыёмамі ежы або ноччу
• Швидкае насычэнне пры ежы, нават пры невялікіх колькасцях ежы
• Нуда, якая можа з'яўляцца і знікаць на працягу дня
• Страта апетыту або адчуванне, што вы не хочаце ёсць
• Метэарызм або адчуванне, што ваш страўнік раздуты
• Адрыжка часцей, чым звычайна
• Дыскамфорт у страўніку, які ўзмацняецца, калі вы ясьце вострую, тлустую або кіслую ежу

Некаторыя людзі таксама адчуваюць менш распаўсюджаныя сімптомы, такія як ваніты, асабліва калі гастрыт больш цяжкі. Боль, якую вы адчуваеце, звычайна апісваецца як грызучая або пякучая адчуванне ў верхняй частцы жывата, прама пад грудзінай.

Гэтыя сімптомы могуць з'яўляцца і знікаць, і яны могуць пагаршацца ў стрэсавыя перыяды або пасля ўжывання пэўных прадуктаў. Калі вы рэгулярна адчуваеце некалькі з гэтых сімптомаў, варта пагаварыць з лекарам аб тым, што можа іх выклікаць.

Якія віды гастрыту існуюць?

Гастрыт бывае двух асноўных формаў, і разуменне таго, які тып у вас можа быць, дапамагае вызначыць лепшы падыход да лячэння. Асноўная розніца заключаецца ў тым, наколькі хутка развіваецца запаленне і як доўга яно доўжыцца.

Востры гастрыт узнікае раптоўна і, як правіла, выклікае больш інтэнсіўныя сімптомы. Гэты тып часта з'яўляецца вынікам чагосьці канкрэтнага, напрыклад, прыёму занадта вялікай колькасці ібупрафена, ужывання занадта вялікай колькасці алкаголю або моцнага стрэсу. Запаленне развіваецца хутка, але яно таксама мае тэндэнцыю хутчэй загойвацца пры правільным лячэнні.

Хранічны гастрыт развіваецца павольна з цягам часу і можа выклікаць больш лёгкія сімптомы, якія захоўваюцца на працягу месяцаў або гадоў. Гэты тып часта выклікаецца доўгатэрміновымі фактарамі, такімі як інфекцыя бактэрыяй H. pylori або працяглае выкарыстанне пэўных лекавых прэпаратаў. Нягледзячы на тое, што сімптомы могуць быць менш сур'ёзнымі, хранічны гастрыт патрабуе пастаяннай увагі, каб прадухіліць ускладненні.

Існуе таксама менш распаўсюджаны тып, які называецца эразійны гастрыт, пры якім у слізістай абалонцы страўніка ўтвараюцца невялікія язвы або эрозіі. Гэта можа адбывацца як пры вострым, так і пры хранічным гастрыце і можа выклікаць дадатковыя сімптомы, такія як крывацёк з страўніка.

Што выклікае гастрыт?

Некалькі фактараў могуць раздражняць слізістую абалонку страўніка і прыводзіць да гастрыту. Разуменне гэтых прычын можа дапамагчы вам вызначыць, што можа выклікаць вашы сімптомы, і як іх пазбегнуць у будучыні.

Найбольш распаўсюджанымі прычынамі з'яўляюцца:

• Інфекцыя бактэрыяй H. pylori, якая закранае каля паловы насельніцтва свету
• Рэгулярнае ўжыванне НПВС, такіх як ібупрофен, аспірын або напроксен
• Перавышэнне спажывання алкаголю, якое раздражняе слізістую абалонку страўніка
• Хранічны стрэс або значныя падзеі ў жыцці, якія ўплываюць на вашу стрававальную сістэму
• Рэгулярнае ўжыванне вельмі вострай, кіслой або тлустай ежы
• Курэнне, якое павялічвае выпрацоўку страўнікавага соку
• Пэўныя лекі, такія як стэроіды або прэпараты хіміятэрапіі

Да менш распаўсюджаных, але важных прычын адносяцца аўтаімунныя захворванні, пры якіх імунная сістэма памылкова атакуе слізістую абалонку страўніка. У некаторых людзей гастрыт развіваецца пасля буйной аперацыі, цяжкіх апёкаў або сур'ёзных інфекцый, якія ствараюць нагрузку на ўвесь арганізм.

Узрост таксама можа гуляць ролю, паколькі ў пажылых людзей часцей сустракаецца больш тонкая слізістая абалонка страўніка, якая больш схільная да раздражнення. Акрамя таго, некаторыя людзі могуць быць больш генетычна схільныя да развіцця гастрыту, асабліва аўтаімуннага тыпу.

Калі звяртацца да лекара па прычыне гастрыту?

Вам варта звярнуцца да лекара, калі сімптомы з боку страўніка захоўваюцца больш за тыдзень або перашкаджаюць вашай паўсядзённай дзейнасці. Хаця лёгкі гастрыт часта праходзіць самастойна, працяглыя сімптомы патрабуюць медыцынскай дапамогі, каб выключыць іншыя захворванні і прадухіліць ускладненні.

Неадкладна звярніцеся за медыцынскай дапамогай, калі вы адчуваеце:

• Моцны боль у страўніку, які не знікае пасля прыёму безрэцэптурных антацыдаў
• Вамітаванне крывёй або рэчывам, якое выглядае як кававая гушча
• Чорны, дзёгцепадобны кал, які можа сведчыць пра крывацёк у страўніку
• Працяглы ваніты, які перашкаджае вам утрымліваць ежу або вадкасць
• Прыкметы абязводжвання, такія як галавакружэнне, сухасць у роце або памяншэнне мачавыпускання
• Незразумелая страта вагі разам з сімптомамі з боку страўніка

Вам таксама варта звярнуцца да лекара, калі вы рэгулярна прымаеце НПВС і ў вас узнікае боль у страўніку, або калі ў вас ёсць сямейная гісторыя рака страўніка і вы адчуваеце новыя сімптомы стрававання. Своечасовае лячэнне можа прадухіліць развіццё больш сур'ёзных наступстваў гастрыту.

Не саромейцеся звяртацца да свайго лекара, калі вы турбуецеся пра свае сімптомы. Яны могуць дапамагчы вызначыць, ці звязаны ваш дыскамфорт з гастрытам або іншым захворваннем, якое патрабуе іншага лячэння.

Якія фактары рызыкі гастрыту?

Пэўныя фактары могуць павялічыць верагоднасць развіцця гастрыту, хаця наяўнасць гэтых фактараў рызыкі не азначае, што вы абавязкова захварэеце. Азнаёмленне з імі можа дапамагчы вам прыняць меры для абароны здароўя вашага страўніка.

Асноўныя фактары рызыкі ўключаюць:

• Узрост старэйшы за 60 гадоў, паколькі слізістая абалонка страўніка становіцца танчэйшай і больш уразлівай
• Рэгулярнае выкарыстанне знеболівальных сродкаў, такіх як ібупрофен, асабліва пры хранічных захворваннях
• Злоўжыванне алкаголем або эпізоды абжорства
• Курэнне, якое павялічвае кіслотнасць страўнікавага соку і памяншае ахоўную слізь
• Высокі ўзровень стрэсу з-за працы, адносін або значных змен у жыцці
• Наяўнасць іншых аўтаімунных захворванняў, такіх як дыябет або захворванні шчытападобнай залозы
• Папярэднія аперацыі на страўніку або прамянёвая тэрапія верхняй часткі жывата

Некаторыя людзі маюць больш высокі рызыка з-за фактараў, якія яны не могуць кантраляваць, такіх як генетыка або пэўныя медыцынскія ўмовы. Іншыя могуць знаходзіцца ў групе рызыкі з-за стылю жыцця, такога як дыета, курэнне або ўжыванне алкаголю.

Заахвочваючая навіна заключаецца ў тым, што многія фактары рызыкі можна змяніць. Вы можаце знізіць рызыку, кантралюючы стрэс, абмяжоўваючы ўжыванне алкаголю, пазбягаючы непатрэбных НПВС і прытрымліваючыся збалансаванай дыеты, якая не раздражняе ваш страўнік.

Якія магчымыя ўскладненні гастрыту?

У большасці выпадкаў гастрыт добра вылечваецца пры правільным лячэнні і не прыводзіць да сур'ёзных праблем. Аднак нелячаны хранічны гастрыт часам можа выклікаць ускладненні, якія патрабуюць больш інтэнсіўнага медыцынскага догляду.

Найбольш распаўсюджанымі ўскладненнямі з'яўляюцца:

• Страўнікавыя язвы, якія з'яўляюцца больш глыбокімі ранамі ў слізістай абалонцы страўніка
• Крывацёк з страўніка з-за эрозій у запалёнай тканіне
• Павышаны рызыка раку страўніка, асабліва пры хранічнай інфекцыі H. pylori
• Дэфіцыт вітаміна В12, калі страўнік не можа належным чынам засвойваць пажыўныя рэчывы
• Анэмія з-за хранічнай страты крыві або дрэннага засваення пажыўных рэчываў

Рэдкія ўскладненні могуць ўключаць у сябе моцную крывацёк, якая патрабуе тэрміновага лячэння, або развіццё шчыльнай рубцовай тканіны, якая ўплывае на працу вашага страўніка. У некаторых людзей з аўтаімунным гастрытам можа развіцца перніцыёзная анэмія, сур'ёзнае захворванне, пры якім арганізм не можа выпрацоўваць дастаткова здаровых чырвоных крывяных цельцаў.

Гэтыя ўскладненні гучаць трывожна, але іх можна прадухіліць пры правільным медыцынскім доглядзе. Рэгулярныя кансультацыі з вашым лекарам і выкананне рэкамендацый па лячэнні могуць дапамагчы забяспечыць правільнае вылячэнне вашага гастрыту і не дапусціць яго прагрэсавання да больш сур'ёзных праблем.

Як можна прадухіліць гастрыт?

Вы можаце зрабіць некалькі практычных крокаў, каб знізіць рызыку развіцця гастрыту або прадухіліць яго вяртанне. Многія з гэтых стратэгій засяроджаны на абароне слізістай абалонкі страўніка ад раздражнення і падтрымцы агульнага здароўя стрававальнай сістэмы.

Вось найбольш эфектыўныя стратэгіі прафілактыкі:

• Абмяжуйце спажыванне алкаголю і пазбягайце залішняга ўжывання алкаголю
• Выкарыстоўвайце НПВС асцярожна і прымаеце іх з ежай, калі неабходна
• Кіруйце стрэсам з дапамогай тэхнік рэлаксацыі, фізічных практыкаванняў або кансультацый
• Ешце меншыя, больш частыя порцыі замест вялікіх
• Пазбягайце прадуктаў, якія пастаянна выклікаюць засмучэнне страўніка
• Не паліце ​​ці кіньце паліць, калі вы паліце
• Выконвайце правілы гігіены, каб знізіць рызыку інфікавання H. pylori

Дыета гуляе важную ролю ў прафілактыцы. Засяродзьцеся на спажыванні вялікай колькасці садавіны, гародніны і цэльных збожжавых, абмяжоўваючы вострыя, кіслыя або вельмі тлустыя прадукты. Піць шмат вады і пазбягаць ежы позна ўвечары таксама можа дапамагчы абараніць слізістую абалонку страўніка.

Калі вам трэба рэгулярна прымаць НПВС пры хранічным захворванні, пагаворыце са сваім лекарам аб ахоўных леках, якія могуць знізіць рызыку развіцця гастрыту. Яны могуць парэкамендаваць прымаць інгібітар пратоннай помпы разам з лекамі ад болю.

Як дыягнастуецца гастрыт?

Ваш лекар пачне з пытанняў аб вашых сімптомах, медыцынскай гісторыі і любых леках, якія вы прымаеце. Гэтая размова дапамагае ім зразумець, што можа выклікаць праблемы з страўнікам і ці верагодны гастрыт.

Дыягнастычны працэс звычайна ўключае фізічны агляд, падчас якога лекар асцярожна націскае на ваш жывот, каб праверыць на балючасць або ацёк. Яны будуць звяртаць асаблівую ўвагу на верхнюю частку вашай вобласці страўніка, непасрэдна пад рэбрамі.

У залежнасці ад вашых сімптомаў, ваш лекар можа парэкамендаваць некалькі аналізаў:

• Аналізы крыві для праверкі на бактэрыі H. pylori і прыкметы анеміі
• Аналізы кала для пошуку крыві або бактэрый H. pylori
• Верхняя эндаскапія для прамога агляду слізістай абалонкі страўніка з дапамогай тонкіх, гнуткіх камеры
• Серыя верхніх кішачных прамянёў, рентгеналагічны аналіз, падчас якога вы п'яце крэйдавую вадкасць, каб вылучыць ваш страўнік
• Тэст на дыханне для выяўлення бактэрый H. pylori

Эндаскапія лічыцца самым дакладным метадам дыягностыкі гастрыту. Падчас гэтай працэдуры лекар можа бачыць, наколькі запалёна слізістая абалонка вашага страўніка, і пры неабходнасці ўзяць невялікія ўзоры тканін. Але не хвалюйцеся - вы атрымаеце лекі, каб расслабіцца і знізіць дыскамфорт.

Большасці людзей не патрэбны ўсе гэтыя аналізы. Ваш лекар выберэ правільнае спалучэнне ў залежнасці ад вашых канкрэтных сімптомаў і іх цяжару.

Якое лячэнне гастрыту?

Лячэнне гастрыту накіравана на зніжэнне запалення, загойванне слізістай абалонкі страўніка і ліквідацыю прычыны захворвання. Добрая навіна ў тым, што большасць людзей адчуваюць значнае паляпшэнне праз некалькі дзён ці тыдняў пасля пачатку лячэння.

Ваш лекар, верагодна, парэкамендуе лекі ў залежнасці ад таго, што выклікае ваш гастрыт:

• Інгібітары пратоннай помпы, такія як амепразол, для зніжэння выпрацоўкі страўнікавага соку
• Блакатары H2-рэцэптараў, такія як фамотыдын, для зніжэння ўзроўню кіслоты
• Антацыды для хуткага палягчэння болю ў страўніку і печкі
• Антыбіётыкі, калі прысутнічаюць бактэрыі H. pylori
• Ахоўныя прэпараты, такія як сукральфат, якія пакрывае слізістую абалонку страўніка

Калі гастрыт выкліканы бактэрыямі H. pylori, вам спатрэбіцца камбінаванае лячэнне, якое называецца трохкампанентнай тэрапіяй. Гэта ўключае прыём двух розных антыбіётыкаў плюс прэпарата, які зніжае кіслотнасць, на працягу каля 10-14 дзён. Хоць гэта можа здацца вялікай колькасцю лекаў, гэта вельмі эфектыўна для ліквідацыі бактэрый.

Пры гастрыце, выкліканым НПВС, самым важным крокам з'яўляецца скарачэнне або прыпыненне прыёму гэтых лекаў, калі гэта магчыма. Ваш лекар можа дапамагчы вам знайсці альтэрнатыўныя стратэгіі лячэння болю, якія будуць больш мяккімі для вашага страўніка.

Большасць людзей пачынаюць адчуваць сябе лепш праз некалькі дзён пасля пачатку лячэння, хоць поўнае выздараўленне можа заняць некалькі тыдняў. Важна прымаць усе лекі па прызначэнні, нават калі вы хутка пачнеце адчуваць сябе лепш.

Як лячыцца дома падчас гастрыту?

Пакуль вы аднаўляецеся пасля гастрыту, некалькі стратэгій хатняга догляду могуць дапамагчы паскорыць гаенне і зменшыць дыскамфорт. Гэтыя падыходы найлепш працуюць у спалучэнні з прызначаным лекарам планам лячэння.

Вось эфектыўныя хатнія сродкі, якія могуць падтрымаць ваша аднаўленне:

• Ешце меншыя, больш частыя порцыі, каб зменшыць нагрузку на страўнік
• Выбірайце бланшныя, лёгка засвойвальныя прадукты, такія як рыс, бананы і тосты
• Пазбягайце вострых, кіслых, тлустых або вельмі гарачых прадуктаў і напояў
• Пяйце шмат вады, травяных гарбаты або празрыстых булёнаў
• Прыкладвайце цёплы кампрэс да страўніка для камфорту
• Займайцеся тэхнікамі паслаблення стрэсу, такімі як глыбокае дыханне або медытацыя
• Высыпайцеся, каб дапамагчы арганізму аднавіцца

Некаторыя людзі лічаць, што ўжыванне гарбаты з рамонкам або невялікай колькасці простага ёгурту з прабіётыкамі дапамагае супакоіць страўнік. Аднак звяртайце ўвагу на тое, як рэагуе ваш арганізм, бо некаторыя прадукты, якія дапамагаюць аднаму чалавеку, могуць раздражняць іншага.

Поўнасцю пазбягайце алкаголю падчас гаення і не паліце, калі гэта магчыма. І тое, і другое можа значна запаволіць аднаўленне і пагоршыць сімптомы. Калі вы прымаеце безрэцэптныя антацыды, выкарыстоўвайце іх па інструкцыі і не перавышайце рэкамендаваную дозу.

Сачыце за тым, якія прадукты выклікаюць у вас паляпшэнне або пагаршэнне стану. Гэтая інфармацыя будзе карысная для вашага лекара і можа накіроўваць ваш выбар прадуктаў падчас аднаўлення.

Як рыхтавацца да прыёму да лекара?

Падрыхтоўка да візіту да лекара можа дапамагчы забяспечыць атрыманне найбольш дакладнага дыягназу і эфектыўнага плана лячэння. Вылучэнне некаторага часу загадзя для арганізацыі вашых думак і збору інфармацыі зробяць прыём больш прадуктыўным.

Перад прыёмам запішыце:

• Усе вашы сімптомы, уключаючы калі яны пачаліся і наколькі яны цяжкія
• Поўны спіс лекавых прэпаратаў, вітамінаў і дабавак, якія вы прымаеце
• Прадукты або сітуацыі, якія, здаецца, правакуюць вашы сімптомы
• Пытанні, якія вы хочаце задаць свайму лекару
• Ваша сямейная гісторыя праблем з страўнікам або захворванняў стрававальнай сістэмы
• Нядаўнія стрэсавыя падзеі або змены ладу жыцця

Будзьце шчырымі адносна вашага спажывання алкаголю, звычак курэння і выкарыстання безрэцэптурных лекавых прэпаратаў ад болю. Гэтая інфармацыя дапамагае вашаму лекару зразумець патэнцыйныя прычыны і не будзе выкарыстоўвацца для таго, каб вас судзіць.

Падумайце аб тым, каб весці кароткі дзённік сімптомаў на працягу некалькіх дзён да вашага прыёму. Запісвайце, што вы ясьце, калі ўзнікаюць сімптомы і наколькі яны цяжкія па шкале ад 1 да 10. Гэтая карціна можа даць каштоўныя падказкі аб тым, што правакуе ваш гастрыт.

Вазьміце з сабой давераную сяброўку або члена сям'і, калі вы адчуваеце трывогу перад прыёмам. Яны могуць дапамагчы вам запомніць важную інфармацыю і аказаць эмацыйную падтрымку падчас вашага візіту.

Які галоўны вывад пра гастрыт?

Гастрыт — гэта распаўсюджанае і вельмі лячэбнае захворванне, якое закранае мільёны людзей. Нягледзячы на тое, што сімптомы могуць быць нязручнымі і выклікаць занепакоенасць, большасць выпадкаў добра рэагуюць на правільнае медыцынскае лячэнне і змены ладу жыцця.

Самае галоўнае, што трэба памятаць, гэта тое, што вам не трэба церпець боль у страўніку і дыскамфорт. Ранняе лячэнне можа прадухіліць пагаршэнне гастрыту і дапамагчы вам хутка адчуць сябе лепш. Большасць людзей бачаць значнае паляпшэнне на працягу некалькіх дзён ці тыдняў пасля пачатку лячэння.

Звяртайце ўвагу на сігналы вашага арганізма і не ігнаруйце пастаянныя сімптомы болю ў страўніку. Тое, што можа пачацца як лёгкі дыскамфорт, часам можа ператварыцца ў больш сур'ёзныя праблемы, калі не лячыць, але гэта лёгка прадухіліць з дапамогай правільнага медыцынскага догляду.

Запомніце, што гастрыт часта звязаны з фактарамі ладу жыцця, якія вы можаце кантраляваць. Кіруючы стрэсам, прытрымліваючыся дыеты, якая не шкодзіць страўніку, абмяжоўваючы спажыванне алкаголю і асцярожна ставячыся да лекаў ад болю, вы можаце значна знізіць рызыку развіцця гастрыту або яго вяртання.

Часта задаюць пытанні пра гастрыт

Ці можа гастрыт прайсці сам па сабе без лячэння?

Лёгкі востры гастрыт часам паляпшаецца сам па сабе, асабліва калі ён выкліканы часовымі фактарамі, такімі як стрэс або ўжыванне раздражняльнай ежы. Аднак хранічны гастрыт звычайна патрабуе медыцынскага лячэння для належнага вылячэння і прадухілення ўскладненняў. Лепш звярнуцца да лекара, калі сімптомы захоўваюцца больш за тыдзень, бо нелячаны гастрыт можа прывесці да язваў або іншых сур'ёзных праблем.

Колькі часу патрабуецца для поўнага вылячэння гастрыту?

Большасць людзей з вострым гастрытам пачынаюць адчуваць сябе лепш на працягу 2-3 дзён лячэння і цалкам выздараўляюць на працягу 1-2 тыдняў. Хранічны гастрыт лячыцца даўжэй, часта патрабуе 4-8 тыдняў лячэння або часам даўжэй. Час вылячэння залежыць ад прычыны, цяжару запалення і таго, наколькі добра вы выконваеце план лячэння.

Якія прадукты я павінен цалкам пазбягаць, калі ў мяне гастрыт?

Падчас актыўнага гастрыту лепш пазбягаць вострай ежы, цытрусавых, памідораў, шакаладу, кавы, алкаголю і тлустай або смажанай ежы. Яны могуць раздражняць ужо запаленую слізістую абалонку страўніка. Засяродзьцеся на нясмачнай, лёгка засвойвальнай ежы, такой як рыс, бананы, авсяная каша і нятлустае мяса. Як толькі вашы сімптомы палепшацца, вы можаце паступова ўводзіць іншую ежу, каб паглядзець, як рэагуе ваш страўнік.

Ці тое ж самае гастрыт і язва?

Не, гастрыт і выразкі — гэта розныя захворванні, хоць і звязаныя паміж сабой. Гастрыт — гэта запаленне слізістай абалонкі страўніка, у той час як выразка — гэта сапраўдная рана або дзірка ў слізістай абалонцы. Гастрыт можа часам прыводзіць да выразкі, калі яго не лячыць, але многія людзі маюць гастрыт, не развіваючы выразкі. Абодва захворванні могуць мець падобныя сімптомы, таму важная правільная медыцынская дыягностыка.

Ці сапраўды стрэс можа выклікаць гастрыт?

Так, хранічны стрэс можа спрыяць развіццю гастрыту, павялічваючы выпрацоўку страўнікавай кіслаты і памяншаючы ахоўны слізісты пласт страўніка. Стрэс таксама ўплывае на вашу імунную сістэму і можа зрабіць вас больш схільнымі да інфекцыі H. pylori. Хоць стрэс сам па сабе рэдка выклікае гастрыт, ён часта дзейнічае разам з іншымі фактарамі, такімі як дрэннае харчаванне, ужыванне алкаголю або лекаў, каб выклікаць запаленне ў слізістай абалонцы страўніка.