Што такое гліёма? Сімптомы, прычыны і лячэнне

Гліёма — гэта тып пухліны галаўнога мозгу, якая развіваецца з гліальных клетак, якія з'яўляюцца клеткамі падтрымкі, што атачаюць і ахоўваюць нервовыя клеткі вашага мозгу. Уявіце сабе гліальныя клеткі як «персанал падтрымкі» мозгу, які дапамагае нейронам правільна выконваць сваю працу.

Гэтыя пухліны могуць вар'іравацца ад павольна растучых тыпаў, якія могуць праз гады выклікаць прыкметныя сімптомы, да больш агрэсіўных формаў, якія патрабуюць неадкладнай увагі. Нягледзячы на тое, што словы «пухліна мозгу» могуць выклікаць трывогу, многія гліёмы паддаюцца лячэнню, а прагрэс у медыцынскай дапамозе працягвае паляпшаць вынікі для пацыентаў.

Якія сімптомы гліёмы?

Сімптомы гліёмы часта развіваюцца паступова і спачатку могуць быць лёгка праігнараваны. Канкрэтныя сімптомы, якія вы можаце адчуваць, залежаць ад таго, дзе пухліна размешчана ў вашым мозгу і наколькі яна павялічылася.

Вось найбольш распаўсюджаныя сімптомы, якія заўважаюць людзі:

• Упартыя галаўныя болі, якія могуць пагаршацца з цягам часу, асабліва раніцай
• Сутаргі, якія могуць быць першым прыкметай для многіх людзей
• Змены ў асобе, настроі або паводзінах, якія заўважаюць іншыя
• Праблемы з памяццю, канцэнтрацыяй або ясным мысленнем
• Слабасць або аняменне на адным баку цела
• Праблемы з мовай, такія як невыразная мова або цяжкасці ў пошуку правільных слоў
• Змены зроку, у тым ліку невыразны або падвойны зрок
• Праблемы з раўнавагай або цяжкасці з хадзьбой
• Млоснасць і ваніты, асабліва раніцай

Менш распаўсюджаныя сімптомы могуць ўключаць змены слыху, цяжкасці з глытаннем або праблемы з каардынацыяй. Гэтыя сімптомы могуць развівацца павольна на працягу месяцаў або з'яўляцца больш раптоўна, у залежнасці ад хуткасці росту і лакалізацыі пухліны.

Важна памятаць, што гэтыя сімптомы могуць мець мноства іншых прычын, акрамя гліом. Аднак, калі вы адчуваеце некалькі з гэтых сімптомаў адначасова або яны пагаршаюцца з цягам часу, варта абмеркаваць гэта са сваім лекарам.

Якія тыпы гліом існуюць?

Гліомы класіфікуюцца на розныя тыпы ў залежнасці ад таго, з якога тыпу гліальных клетак яны паходзяць і наколькі яны агрэсіўныя. Зразумець гэтыя тыпы дапамагае лекарам вызначыць лепшы падыход да лячэння для кожнага чалавека.

Асноўныя тыпы ўключаюць:

• Астрацытомы: развіваюцца з зоркападобных клетак, якія называюцца астрацытамі, і з'яўляюцца найбольш распаўсюджаным тыпам гліом
• Алігадэнтрагліомы: узнікаюць з клетак, якія выпрацоўваюць ахоўнае пакрыццё вакол нервовых валокнаў
• Эпендымомы: утвараюцца з клетак, якія высланяюць прасторы, запоўненыя вадкасцю ў вашым мозгу
• Змешаныя гліомы: утрымліваюць больш чым адзін тып гліальных клетак

Лекары таксама класіфікуюць гліомы па шкале ад 1 да 4 у залежнасці ад таго, як выглядаюць клеткі пад мікраскопам. Гліомы 1 і 2 ступені лічацца нізкаступеннымі і маюць тэндэнцыю да павольнага росту. Гліомы 3 і 4 ступені з'яўляюцца высокаступеннымі і растуць хутчэй, патрабуючы больш агрэсіўнага лячэння.

Найбольш агрэсіўным тыпам з'яўляецца гліобластама, якая з'яўляецца астрацытомай 4 ступені. Нягледзячы на тое, што гэты дыягназ можа здацца страшным, пастаянна распрацоўваюцца новыя метады лячэння, і многія людзі жывуць значным жыццём нават пры высокаступенных гліомах.

Што выклікае гліому?

Дакладная прычына большасці гліом застаецца невядомай, што можа здацца расчаравальным, калі вы шукаеце адказы. Тое, што мы ведаем, гэта тое, што гліомы развіваюцца, калі нармальныя гліальныя клеткі падвяргаюцца генетычным зменам, якія прымушаюць іх расці некантралявана.

Некалькі фактараў могуць спрыяць гэтым генетычным зменам:

• Папярэдняе апрамяненне галавы, хоць гэта складае толькі невялікі працэнт выпадкаў
• Некаторыя рэдкія генетычныя захворванні, такія як нейрафібраматоз або сіндром Лі-Фраўмені
• Узрост, паколькі гліомы становяцца часцейшымі з узростам
• Пол, прычым некаторыя тыпы крыху часцей сустракаюцца ў мужчын або жанчын

Вельмі важна разумець, што ў большасці выпадкаў гліомы не выклікаюцца нічым, што вы зрабілі або не зрабілі. Яны не заразныя, і яны звычайна не перадаюцца па спадчыне, калі толькі не ўключаны рэдкі генетычны сіндром.

Насуперак некаторым асцярогам, якія вы маглі чуць, няма моцных навуковых доказаў, якія звязваюць выкарыстанне мабільных тэлефонаў, траўмы галавы або дыетычныя фактары з развіццём гліомы. Даследаванні працягваюцца ў гэтых галінах, але цяперашнія дадзеныя не пацвярджаюць гэтыя сувязі.

Калі звяртацца да лекара па прыкметах гліомы?

Вам варта звяртацца да лекара, калі вы адчуваеце працяглыя або пагаршаюцца неўралагічныя сімптомы, асабліва калі яны перашкаджаюць вашаму паўсядзённаму жыцці. Давярайце сваім інстынктам адносна змен у вашым целе і розуме.

Звярніцеся па медыцынскую дапамогу неадкладна, калі вы адчуваеце:

• Ваш першы прыпадак, асабліва калі вы дарослы без гісторыі прыпадкаў
• Моцныя галаўныя болі, якія адрозніваюцца ад вашых звычайных галаўных боляў
• Раптоўная слабасць або аняменне на адным баку цела
• Значныя змены ў вашым зроку або мове
• Блытанне або цяжкасці з мысленнем, якія пагаршаюцца

Неадкладна выклічце службу хуткай дапамогі, калі ў вас моцны галаўны боль з раптоўным пачаткам, страта прытомнасці або прыпадак, які доўжыцца больш за пяць хвілін. Гэта можа сведчыць аб медыцынскай надзвычайнай сітуацыі, якая патрабуе неадкладнай увагі.

Запомніце, большасць галаўных боляў і неўралагічных сімптомаў не выклікаюцца пухлінамі мозгу. Аднак заўсёды лепш, каб трывожныя сімптомы ацаніў медыцынскі работнік, які можа належным чынам ацаніць вашу сітуацыю.

Якія фактары рызыкі для гліомы?

Развіццё гліомы залежыць ад шэрагу фактараў. Важна памятаць, што наяўнасць фактараў рызыкі не азначае, што ў вас развіецца гліёма. У многіх людзей з фактарамі рызыкі пухліны мозгу ніколі не развіваюцца, у той час як у іншых, у якіх няма вядомых фактараў рызыкі, яны ўзнікаюць.

Вядомыя фактары рызыкі ўключаюць:

• Узрост: большасць гліом узнікае ў дарослых ва ўзросце ад 45 да 65 гадоў, хоць яны могуць узнікаць у любым узросце
• Пол: гліобластамы крыху часцей сустракаюцца ў мужчын, у той час як менінгіомы часцей сустракаюцца ў жанчын
• Раса: гліёмы часцей сустракаюцца ў людзей еўрапейскага паходжання
• Папярэдняя прамянёвая тэрапія галавы або шыі
• Некаторыя генетычныя захворванні, такія як нейрафібраматоз 1 або 2 тыпу
• Сямейная гісторыя пухлін мозгу, хоць гэта даволі рэдка

Некаторыя людзі турбуюцца пра патэнцыйныя фактары рызыкі, якія не былі даказаны, такія як выкарыстанне мабільных тэлефонаў, траўмы галавы або ўздзеянне пэўных хімічных рэчываў. Нягледзячы на ​​тое, што даследаванні ў гэтых галінах працягваюцца, цяперашнія дадзеныя не ўстанаўліваюць ясных сувязяў.

Добрая навіна заключаецца ў тым, што большасць фактараў рызыкі гліом не знаходзяцца пад вашым кантролем, што азначае, што няма неабходнасці адчуваць віну або вінаваціць сябе, калі вы атрымаеце гэты дыягназ.

Якія магчымыя ўскладненні гліомы?

Ускладненні гліомы могуць значна адрознівацца ў залежнасці ад лакалізацыі, памеру і хуткасці росту пухліны. Развіццё патэнцыйных ускладненняў дапамагае вам і вашай медыцынскай камандзе падрыхтавацца і сачыць за папярэднімі прыкметамі.

Да распаўсюджаных ускладненняў могуць адносіцца:

• Прыпадкі, якія часта можна кантраляваць з дапамогай супрацьсутаргавых прэпаратаў
• Павышаны ціск унутры чэрапа, які выклікае галаўны боль і праблемы са зрокам
• Слабасць або параліч на адным баку цела
• Праблемы з мовай і мавай
• Праблемы з памяццю і кагнітыўнымі функцыямі
• Змены асобы або паводзін
• Страта зроку або слыху
• Праблемы з раўнавагай і каардынацыяй

Да больш сур'ёзных ускладненняў могуць адносіцца цяжкасці з глытаннем, праблемы з дыханнем, калі пухліна ўражае ствол галаўнога мозгу, або пагрозлівае для жыцця павышэнне ціску ў галаўным мозгу. У некаторых людзей таксама могуць узнікнуць ускладненні ад лячэння, такія як інфекцыя, крывацёк або пабочныя эфекты ад лекаў.

Ваша медыцынская каманда будзе старанна сачыць за гэтымі ўскладненнямі і мае стратэгіі для кіравання большасцю з іх. Многія ўскладненні можна лячыць або мінімізаваць іх уплыў з дапамогай належнага медыцынскага догляду і рэабілітацыйных паслуг.

Як дыягнастуецца гліёма?

Дыягностыка гліёмы звычайна ўключае некалькі этапаў, і ваш лекар правядзе вас праз кожны з іх. Працэс пачынаецца з грунтоўнага абмеркавання вашых сімптомаў і фізічнага агляду.

Ваш лекар, верагодна, пачне з неўралагічнага агляду, каб праверыць вашы рэфлексы, мышачную сілу, каардынацыю і псіхічныя функцыі. Гэта дапамагае вызначыць, якія вобласці вашага мозгу могуць быць пашкоджаны.

Ключавыя дыягнастычныя тэсты ўключаюць:

• МРТ (магнітна-рэзанансная тамаграфія): Гэта забяспечвае падрабязныя выявы вашага мозгу і з'яўляецца найважнейшым тэстам для выяўлення гліом
• КТ-сканаванне: Часам выкарыстоўваецца спачатку, асабліва ў надзвычайных сітуацыях
• ПЭТ-сканаванне: Можа дапамагчы вызначыць, наколькі актыўная пухліна
• Біёпсія: Бярэцца невялікі ўзор тканіны, каб вызначыць дакладны тып і клас пухліны
• Генетычнае тэставанне тканіны пухліны: Гэта дапамагае кіраваць прыняццем рашэнняў аб лячэнні

Біяпсія вельмі важная, бо дазваляе лекарам разгледзець клеткі пухліны пад мікраскопам і правесці генетычныя тэсты. Гэтая інфармацыя дапамагае вызначыць канкрэтны тып гліомы і найлепшы падыход да лячэння ў вашай сітуацыі.

На працягу ўсяго гэтага працэсу ваша медыцынская каманда будзе тлумачыць кожны тэст і тое, што яны шукаюць. Не саромейцеся задаваць пытанні пра любую працэдуру або вынік тэсту.

Якое лячэнне гліомы?

Лячэнне гліомы вельмі індывідуальнае і залежыць ад многіх фактараў, уключаючы тып пухліны, ступень, лакалізацыю і ваш агульны стан здароўя. Ваша медыцынская каманда будзе працаваць з вамі, каб распрацаваць план лячэння, які падыходзіць менавіта для вашай сітуацыі.

Асноўныя варыянты лячэння ўключаюць:

• Аперацыя: Часта першы крок, накіраваны на тое, каб бяспечна выдаліць як мага больш пухліны
• Прамянёвая тэрапія: Выкарыстоўвае высокаэнергетычныя прамяні для знішчэння ракавых клетак
• Хіміятэрапія: Лекавыя прэпараты, якія накіраваны на ракавыя клеткі па ўсім целе
• Цэлевыя тэрапіі: Новыя прэпараты, якія атакуюць канкрэтныя характарыстыкі ракавых клетак
• Імунатэрапія: Метады лячэння, якія дапамагаюць вашай імуннай сістэме змагацца з ракам
• Клінічныя выпрабаванні: Доступ да эксперыментальных метадаў лячэння, якія могуць быць карыснымі

Пры нізкаступенёвых гліомах лячэнне можа пачацца з уважлівага назірання, калі пухліна невялікая і не выклікае сімптомаў. Гэты падыход, які называецца «вычакальнае назіранне», уключае рэгулярныя МРТ-сканаванні для маніторынгу любых змен.

Высокаступенёвыя гліомы, як правіла, патрабуюць больш агрэсіўнага лячэння, часта спалучаючы аперацыю, прамянёвую тэрапію і хіміятэрапію. Стандартнае лячэнне гліобластамы звычайна ўключае аперацыю, за якой ідзе прамянёвая тэрапія з суправаджальнай хіміятэрапіяй.

Ваша лячэбная каманда таксама будзе засяроджвацца на кіраванні сімптомамі і падтрыманні якасці вашага жыцця. Гэта можа ўключаць лекі ад прыпадкоў, стэроіды для зніжэння ацёку мозгу і рэабілітацыйныя паслугі, каб дапамагчы з мовай, рухам або кагнітыўнымі функцыямі.

Як кіраваць сімптомамі дома падчас лячэння гліомы?

Кіраванне сімптомамі дома з'яўляецца важнай часткай вашага агульнага плана лячэння. Працуючы ў цесным супрацоўніцтве з вашай медыцынскай камандай, вы можаце зрабіць некалькі крокаў, каб адчуваць сябе камфортней і падтрымліваць якасць жыцця.

Для кіравання галаўным болем ваш лекар можа рэкамендаваць канкрэтныя лекі ад болю або стратэгіі па часе прыёму. Вядзенне дзённіка галаўнога болю можа дапамагчы вызначыць фактары, якія яго выклікаюць, і заканамернасці, якімі вы можаце падзяліцца з вашай медыцынскай камандай.

Калі ў вас назіраюцца прыпадкі, вельмі важна прымаць супрацьэпілептычныя прэпараты менавіта так, як прызначана. Стварыце бяспечнае асяроддзе дома, выдаліўшы вострыя прадметы з месцаў, дзе вы праводзіце час, і разгледзеўшы магчымасць мадыфікацый бяспекі, такіх як крэслы для душа або поручні.

Каб падтрымаць свае кагнітыўныя функцыі:

• Захоўвайце паслядоўны штодзённы распарадак
• Выкарыстоўвайце календары, спісы і напаміны, каб дапамагчы памяці
• Высыпайцеся, бо стомленасць можа пагоршыць кагнітыўныя сімптомы
• Захоўвайце сацыяльныя сувязі з сям'ёй і сябрамі
• Займайцеся дзейнасцю, якая вам падабаецца і стымулюе ваш розум

Стомленасць - звычайная з'ява, таму прыслухоўвайцеся да свайго цела і адпачывайце, калі гэта неабходна. Лёгкія фізічныя практыкаванні, якія дазволены вашым лекарам, могуць на самай справе дапамагчы павысіць узровень энергіі і настрой. Збалансаванае харчаванне і падтрыманне ваднага балансу таксама спрыяюць агульнаму самаадчуванню.

Не саромейцеся звяртацца да сваёй медыцынскай каманды, калі сімптомы пагоршацца або ўзнікаюць новыя праблемы. Яны тут, каб дапамагчы вам прайсці праз гэта.

Як рыхтавацца да прыёму да лекара?

Падрыхтоўка да прыёму да лекара можа дапамагчы вам максімальна выкарыстаць час, праведзены разам, і пераканацца, што ўсе вашы занепакоенасці будуць разгледжаны. Гэтая падрыхтоўка становіцца асабліва важнай пры дыягназе гліомы.

Перад прыёмам запішыце ўсе свае сімптомы, у тым ліку калі яны пачаліся і як змяняліся з цягам часу. Падрабязна апішыце, як сімптомы ўплываюць на вашу паўсядзённую дзейнасць, працу або адносіны.

Прыгатуйце спіс пытанняў, якія вы хочаце задаць:

• Які тып і ступень гліомы ў мяне?
• Якія варыянты лячэння ў мяне ёсць?
• Якія патэнцыйныя пабочныя эфекты кожнага лячэння?
• Як лячэнне паўплывае на маё паўсядзённае жыццё?
• Які мой прагноз?
• Ці ёсць клінічныя выпрабаванні, якія я павінен разгледзець?
• Якія сімптомы павінны прымусіць мяне неадкладна патэлефанаваць вам?

Вазьміце з сабой поўны спіс усіх лекаў, дабавак і вітамінаў, якія вы прымаеце. Уключыце дозы і як часта вы іх прымаеце. Таксама вазьміце з сабой усе папярэднія медыцынскія дакументы, вынікі візуалізацыйных даследаванняў або вынікі аналізаў, звязаных з вашым станам.

Падумайце аб тым, каб узяць з сабой давераную члена сям'і або сябра на прыём. Яны могуць дапамагчы вам запомніць інфармацыю, задаць пытанні, якія вы маглі забыць, і аказаць эмацыйную падтрымку падчас цяжкіх размоў.

Рабіце запісы падчас прыёму або спытаеце, ці можна запісаць размову. Медыцынская інфармацыя можа быць занадта вялікай, і наяўнасць запісу дапаможа вам прагледзець важную інфармацыю пазней.

Які галоўны вывад пра гліому?

Самае галоўнае, што трэба разумець пра гліомы, гэта тое, што, нягледзячы на ​​тое, што яны прадстаўляюць сур'ёзны медыцынскі стан, прагрэс у лячэнні працягвае паляпшаць вынікі і якасць жыцця для многіх пацыентаў. Шлях кожнага чалавека з гліомай унікальны, і ваша медыцынская каманда будзе працаваць з вамі, каб распрацаваць аптымальны план лячэння.

Памятайце, што наяўнасць гліомы не вызначае вас і не абмяжоўвае вашу здольнасць жыць паўнавартасна. Многія людзі з гліомамі працягваюць працаваць, падтрымліваць адносіны і займацца дзейнасцю, якая ім падабаецца, пакуль кіруюць сваім станам.

Заставайцеся на сувязі з вашай медыцынскай камандай, задавайце пытанні, калі вам патрэбна ўдакладненне, і не саромейцеся звяртацца за падтрымкай да сям'і, сяброў або груп падтрымкі. Кіраванне гліомай рэдка бывае тым, што вы павінны рабіць у адзіночку.

Засяродзьцеся на тым, што вы можаце кантраляваць: прыём лекаў па прызначэнні, наведванне прыёмаў, падтрыманне агульнага здароўя і адкрытае зносіны з вашай медыцынскай камандай. Гэты падыход дапамагае вам адчуваць сябе больш упэўнена і актыўна ўдзельнічаць у лячэнні.

Часта задаюць пытанні пра гліому

П1: Ці заўсёды гліомы ракавыя?

Не ўсе гліомы з'яўляюцца ракавымі ў традыцыйным сэнсе. Низкосортные гліомы (1 і 2 ступені) растуць павольна і могуць не распаўсюджвацца на іншыя часткі цела, але яны ўсё роўна могуць выклікаць праблемы, ціснучы на ​​тканіны мозгу. Высокасортные гліомы (3 і 4 ступені) больш агрэсіўныя і лічацца злоякаснымі. Аднак нават низкосортные гліомы патрабуюць медыцынскай дапамогі, таму што яны могуць патэнцыйна ператварацца ў пухліны вышэйшага ўзроўню з цягам часу.

П2: Ці можна цалкам вылечыць гліомы?

Магчымасць вылячэння залежыць ад некалькіх фактараў, уключаючы тып, ступень і лакалізацыю гліомы. Некаторыя низкосортные гліомы можна цалкам выдаліць хірургічным шляхам, асабліва калі яны знаходзяцца ў даступных месцах. Аднак многія гліомы кіруюцца як хранічныя захворванні, а не вылечваюцца адразу. Нават пры высокасортных гліомах метады лячэння могуць значна падоўжыць жыццё і захаваць якасць жыцця для многіх пацыентаў.

П3: Ці змогу я кіраваць аўтамабілем з гліомай?

Ваша здольнасць кіраваць аўтамабілем залежыць ад вашых сімптомаў і лячэння. Калі ў вас былі прыпадкі, у большасці штатаў патрабуецца перыяд без прыпадкаў, перш чым вы зможаце зноў кіраваць аўтамабілем. Ваш лекар ацэніць вашы кагнітыўныя функцыі, зрок і час рэакцыі, каб вызначыць, калі вам бяспечна аднавіць кіраванне аўтамабілем. Гэта рашэнне прыярытэтызуе як вашу бяспеку, так і бяспеку іншых на дарозе.

П4: Наколькі хутка растуць гліомы?

Тэмпы росту значна адрозніваюцца ў залежнасці ад тыпу і ступені гліомы. Низкаступенныя гліомы могуць расці вельмі павольна на працягу месяцаў ці гадоў, часам выклікаючы нязначныя сімптомы, якія развіваюцца паступова. Высокаступенныя гліомы, асабліва гліобластамы, могуць расці хутка на працягу тыдняў ці месяцаў. Ваш лекар будзе выкарыстоўваць метады візуалізацыі для кантролю тэмпаў росту і карэкціроўкі лячэння ў адпаведнасці з гэтым.

Пытанне 5: Ці варта мяняць свой рацыён пасля дыягнозу гліомы?

Нягледзячы на тое, што няма канкрэтнай «дыеты пры гліоме», падтрыманне добрага харчавання спрыяе агульнаму здароўю і можа дапамагчы лепш пераносіць лячэнне. Засяродзьцеся на збалансаваным рацыёне з вялікай колькасцю садавіны, гародніны, цэльных збожжавых і нятлустых бялкоў. Некаторыя віды лячэння могуць выклікаць млоснасць або змены апетыту, таму супрацоўнічайце са сваёй медыцынскай камандай або дыетолагам, каб вырашыць любыя праблемы з харчаваннем, з якімі вы сутыкаецеся.