Хвароба, Выкліканая Стрэптакокамі Групы B

Група B стрэптакокаў (стрэптакок) - гэта распаўсюджаная бактэрыя, якая часта знаходзіцца ў кішачніку або ніжніх палавых шляхах. Бактэрыя звычайна бяспечная для здаровых дарослых. Аднак у нованароджаных яна можа выклікаць сур'ёзнае захворванне, вядомае як захворванне, выкліканае стрэптакокам групы B.

Стрэптакок групы B таксама можа выклікаць небяспечныя інфекцыі ў дарослых з пэўнымі хранічнымі захворваннямі, такімі як дыябет або захворванні печані. Пажылыя людзі таксама маюць павышаны рызыка захворвання, выкліканага стрэптакокам групы B.

Калі вы здаровы дарослы, вам не трэба нічога рабіць з стрэптакокам групы B. Калі вы цяжарная, прайдзіце тэст на стрэптакок групы B падчас трэцяга трыместра. Калі ў вас ёсць стрэптакок групы B, лячэнне антыбіётыкамі падчас родаў можа абараніць вашага дзіцяці.

Дзеці груднога ўзросту

Большасць дзяцей, якія нарадзіліся ў жанчын, якія носяць групу В стрэптакокаў, здаровыя. Але нямногія з тых, хто заразіўся групай В стрэптакокаў падчас родаў, могуць стаць цяжка хворымі.

У немаўлят захворванне, выкліканае групай В стрэптакокаў, можа праявіцца на працягу шасці гадзін пасля нараджэння (ранняе пачатак) — або праз тыдні ці месяцы пасля нараджэння (позні пачатак).

Прыкметы і сімптомы могуць ўключаць:

• Ліхаманка
• Нізкая тэмпература цела
• цяжкасці з кармленнем
• Марудлівасць, млявасць або слабы мышачны тонус
• цяжкасці з дыханнем
• раздражняльнасць
• дрыгаценне
• Сутаргі
• Сып
• Жоўтуха

Калі ў вас ёсць прыкметы або сімптомы інфекцыі групы В стрэптакокаў — асабліва калі вы цяжарная, маеце хранічнае захворванне або вам больш за 65 гадоў — неадкладна звярніцеся да лекара.

Калі вы заўважылі, што ваш немаўля мае прыкметы або сімптомы захворвання, выкліканага стрэптакокам групы В, неадкладна звярніцеся да лекара вашага дзіцяці.

Многія здаровыя людзі носяць у сваім арганізме бактэрыі групы В. Вы можаце быць носьбітам бактэрый на кароткі час — яны могуць з'яўляцца і знікаць — або вы можаце заўсёды іх мець. Бактэрыі групы В не перадаюцца палавым шляхам і не распаўсюджваюцца праз ежу або ваду. Як бактэрыі распаўсюджваюцца на каго-небудзь акрамя нованароджаных, невядома.

Бактэрыі групы В могуць распаўсюджвацца на дзіця падчас родаў праз похву, калі дзіця падвяргаецца ўздзеянню — або праглынае — вадкасці, якія змяшчаюць бактэрыі групы В.

Дзеці груднога ўзросту

Дзіця груднога ўзросту знаходзіцца ў групе рызыкі развіцця захворвання, выкліканага стрэптакокам групы В, калі:

• Маці з'яўляецца носьбітам стрэптакока групы В
• Дзіця нараджаецца неданошаным (раней за 37 тыдняў)
• Амніётычныя воды маці адышлі за 18 гадзін або больш да родаў
• У маці назіраецца інфекцыя плацэнтарных тканін і амніётычнай вадкасці (хорыёамніёніт)
• У маці назіраецца інфекцыя мачавых шляхоў падчас цяжарнасці
• Тэмпература цела маці вышэй за 100,4°F (38°C) падчас родаў
• Маці раней нараджала дзіця з захворваннем, выкліканым стрэптакокам групы В

Інфекцыя, выкліканая стрэптакокамі групы B, можа прывесці да небяспечных для жыцця захворванняў у немаўлят, у тым ліку:

• Пнеўманія
• Запаленне абалонак і вадкасці, якія атачаюць мозг і спінны мозг (менінгіт)
• Інфекцыя ў крывяносным рэчышчы (бактэрыемія)

Калі вы цяжарная, стрэптакокі групы B могуць выклікаць наступнае:

• Інфекцыю мачавыводзяшчіх шляхоў
• Інфекцыю плацэнты і амніётычнай вадкасці (харіямнаанііт)
• Інфекцыю абалонкі, якая высланяе маткі (эндаметрыт)
• Бактэрыемію

Калі вы пажылы чалавек або маеце хранічнае захворванне, бактэрыі стрэптакокаў групы B могуць прывесці да любога з наступных станаў:

• Інфекцыя скуры
• Бактэрыемія
• Інфекцыя мачавыводзяшчіх шляхоў
• Пнеўманія
• Інфекцыі костак і суставаў
• Інфекцыя клапанных апаратаў сэрца (эндакардыт)
• Менінгіт

Калі вы цяжарныя, Амерыканскі каледж акушэраў і гінеколагаў рэкамендуе скрынінг на групу В стрэптакокаў на 36-37 тыдні цяжарнасці. Ваш лекар возьме мазкі з похвы і прамой кішкі і адправіць іх у лабараторыю для аналізу.
Пазітыўны вынік тэсту паказвае на наяўнасць у вас групы В стрэптакокаў. Гэта не азначае, што вы хворыя або што ваш дзіця будзе пацярпець, але што вы знаходзіцеся ў групе павышанага рызыкі перадачы бактэрый вашаму дзіцяці. Каб прадухіліць распаўсюджванне бактэрый групы В на вашага дзіцяці падчас родаў, ваш лекар можа даць вам антыбіётык унутрывенна — звычайна пеніцылін або падобны прэпарат — калі пачнуцца роды. Калі ў вас алергія на пеніцылін або падобныя прэпараты, вам могуць прызначыць кліндамiцын або ванкаміцын у якасці альтэрнатывы. Паколькі эфектыўнасць гэтых альтэрнатыў не дастаткова вывучана, ваша дзіця будзе знаходзіцца пад назіраннем да 48 гадзін. Прыём антыбіётыкаў унутр загадзя не дапаможа, таму што бактэрыі могуць вярнуцца да пачатку родаў. Антыбіётыкавая тэрапія падчас родаў таксама рэкамендуецца, калі вы:

• Маеце інфекцыю мачавыводзяшчіх шляхоў
• Нарадзілі раней дзіця з захворваннем, выкліканым групай В стрэптакокаў
• Развіваеце ліхаманку падчас родаў
• Не нарадзілі дзіця на працягу 18 гадзін пасля адыходу вады
• Пачынаеце роды раней за 37 тыдняў і не прайшлі тэст на групу В стрэптакокаў

Пасля родаў, калі ваш лекар падазрае, што ў вашага дзіцяці група B стрэптакокавая інфекцыя, узор крыві або спіннамазгавой вадкасці вашага дзіцяці будзе адпраўлены ў лабараторыю для ацэнкі.

Калі ваша дзіця выглядае хворым, яму або ёй могуць прызначыць іншыя аналізы, у тым ліку:

Для дарослых, у якіх дыягнаставана інфекцыя, аналіз крыві можа вызначыць, ці з'яўляецца група B стрэптакок прычынай. Вызначэнне прычыны можа быць важным для вызначэння адпаведнага лячэння.

• Аналіз мачы
• Люмбальная пункцыя
• Рэнтгенаграфія грудной клеткі