Health Library Logo

Health Library

Павялічаная Грудзі Ў Мужчын (Гінекамастыя)

Агляд

Пры гінекамастыі расце тканіна ўнутры малочных залоз. Гэта можа выклікаць з'яўленне грудзей, характэрных для жанчын.

Гінекамастыя (гі-не-ка-мас-ты-я) - гэта павелічэнне колькасці тканіны малочных залоз у хлопчыкаў або мужчын. Яна выклікаецца дысбалансам гармонаў эстрагена і тэстастэрону. Гінекамастыя можа закрануць адну або абодва грудзей, часам няроўна.

Псеўдагінекамастыя - гэта павелічэнне тлушчавай, але не залозістай тканіны ў мужчынскіх грудзях.

У нованароджаных, хлопчыкаў, якія праходзяць пубертатны перыяд, і старэйшых мужчын можа развіцца гінекамастыя з-за натуральных змен узроўню гармонаў. Ёсць і іншыя прычыны.

У большасці выпадкаў гінекамастыя не з'яўляецца сур'ёзнай праблемай. Але справіцца з гэтым станам можа быць цяжка. Людзі з гінекамастыяй часам адчуваюць боль у грудзях. І яны могуць адчуваць сарам.

Гінекамастыя можа прайсці самастойна. Калі гэтага не адбываецца, могуць дапамагчы лекі або аперацыя.

Сімптомы

Гiнекамастыя можа суправаджацца наступнымi сiмптомамi:

  • Боль, асаблiва ў падлеткаў.
  • Павелічэнне грудной залозы.
  • Балючасць грудзей.
  • Напружанне саскоў пры кантакце з адзеннем.
Калі звяртацца да ўрача

Звярніцеся да члена вашай медыцынскай каманды, калі ў вас ёсць:

  • Ацёк.
  • Боль або балючасць.
  • Вадкасць, якая выцякае з аднаго або абодвух саскоў грудзей. Гэта называецца вылучэннем з саскоў.
  • Шчыльны або цвёрды вузел.
  • Ямкаватая скура на грудзях.
Прычыны

У людзей, прызначаных мужчынскага полу пры нараджэнні, арганізм у асноўным выпрацоўвае палавы гармон тэстастэрон. Ён таксама выпрацоўвае невялікія колькасці гармона эстрагена. Гінекамастыя можа адбыцца, калі колькасць тэстастэрону ў арганізме зніжаецца ў параўнанні з эстрагенам. Зніжэнне можа быць выклікана станамі, якія паніжаюць узровень тэстастэрону або блакуюць яго эфекты. Або яно можа быць выклікана станамі, якія павышаюць узровень эстрагена.

Некаторыя рэчы, якія могуць змяніць гарманальны баланс арганізма, ўключаюць наступнае:

Гармоны тэстастэрон і эстраген кантралююць палавыя прыкметы. Тэстастэрон кантралюе такія прыкметы, як мышачная маса і валасяны покрыў цела. Эстраген кантралюе прыкметы, якія ўключаюць рост грудзей.

Узровень эстрагена, які занадта высокі або не збалансаваны з узроўнем тэстастэрону, можа выклікаць гінекамастыю.

  • Гінекамастыя ў немаўлят. Больш за палову хлопчыкаў нараджаюцца з павялічанымі грудзьмі з-за ўздзеяння эстрагена падчас цяжарнасці. Набракшая тканіна грудзей звычайна знікае на працягу 2-3 тыдняў пасля нараджэння.
  • Гінекамастыя падчас палавога паспявання. Гінекамастыя, выкліканая гарманальнымі зменамі падчас палавога паспявання, даволі распаўсюджаная. У большасці выпадкаў набракшая тканіна грудзей знікае без лячэння на працягу 6 месяцаў-2 гадоў.
  • Гінекамастыя ў дарослых. Прыкладна 24%-65% мужчын ва ўзросце ад 50 да 80 гадоў атрымліваюць гінекамастыю. Але ў большасці дарослых з гэтым захворваннем няма сімптомаў.

Наступныя лекі могуць выклікаць гінекамастыю:

  • Антыандрагены, якія выкарыстоўваюцца для лячэння такіх захворванняў, як павялічаная прастата і рак прастаты. Прыкладамі такіх лекаў з'яўляюцца флутамід, фінастэрыд (Праскар, Прапецыя) і спіраналактон (Альдактон, Кароспір).
  • Анабалічныя стэроіды і андрогены для лячэння затрымкі палавога паспявання або страты цягліцавай масы ад іншага захворвання.
  • Антырэтравірусныя лекі. Падобныя на эстраген уласцівасці некаторых лекаў ад ВІЧ могуць выклікаць гінекамастыю, асабліва эфавірэндж.
  • Лекі ад СДВГ, якія змяшчаюць амфетаміны, такія як Адэрал.
  • Супрацьтрывожныя прэпараты, такія як дыязепам (Валіум).
  • Некаторыя антыбіётыкі.
  • Опіоіды для лячэння хранічнага болю.
  • Лекі ад выразкі, такія як безрэцэптныя лекі цыметидын (Тагамет НВ) і амепразол (Прыласек).
  • Хіміятэрапія для лячэння раку.
  • Сардэчныя лекі, такія як дыгаксін (Ланоксін) і блокаторы кальцыевых каналаў.
  • Лекі, якія паскараюць апаражненне страўніка, такія як метаклопрамід.

Рэчывы, якія могуць выклікаць гінекамастыю, ўключаюць:

  • Алкаголь.
  • Анабалічныя стэроіды, якія выкарыстоўваюцца для нарошчвання цягліцавай масы і паляпшэння спартыўных вынікаў.
  • Амфетаміны.
  • Марыхуана.
  • Гераін.
  • Метадон (Метадоз).

Пэўныя захворванні, якія ўплываюць на баланс гармонаў, могуць выклікаць або быць звязаны з гінекамастыяй. Яны ўключаюць:

  • Гіпаганадызм. Станы, якія паніжаюць колькасць тэстастэрону, які выпрацоўвае арганізм, могуць быць звязаны з гінекамастыяй. Некаторымі прыкладамі з'яўляюцца сіндром Клайнфельтэра і недастатковасць гіпафіза.
  • Старэнне. Гарманальныя змены, якія адбываюцца са старэннем, могуць выклікаць гінекамастыю, асабліва ў людзей з лішнім вагой.
  • Пухліны. Некаторыя пухліны могуць выпрацоўваць гармоны, якія змяняюць гарманальны баланс арганізма. Сюды ўваходзяць пухліны яечак, наднырачнікаў або гіпафіза.
  • Гіпертырэоз. Пры гэтым захворванні шчытападобная жалеза выпрацоўвае занадта шмат гармона тыраксіну.
  • Хранічная нырачная недастатковасць. Прыкладна палова людзей, якія атрымліваюць дыяліз, развіваюць гінекамастыю з-за гарманальных змен.
  • Печанёная недастатковасць і цыроз. Змены ўзроўню гармонаў, звязаныя з праблемамі печані і цырозам, звязаны з гінекамастыяй.
  • Недае харчавання і голад. Калі арганізм не атрымлівае дастаткова харчавання, узровень тэстастэрону паніжаецца. Але ўзровень эстрагена застаецца такім жа. Гэта выклікае дысбаланс гармонаў.

Некаторыя раслінныя алеі, якія выкарыстоўваюцца ў шампунях, мыле або ласьёнах, былі звязаны з гінекамастыяй. Сюды ўваходзяць алеі дрэва чы і лаванды. Верагодна, гэта звязана з злучэннямі ў алеі, якія могуць імітаваць эстраген або ўплываць на тэстастэрон.

Фактары рызыкі

Фактары рызыкі гінекамастыі ўключаюць:

  • Пубертат.
  • Пажылы ўзрост.
  • Атлусценне.
  • Выкарыстанне анабалічных стэроідаў для паляпшэння спартыўных вынікаў.
  • Пэўныя захворванні. Сюды адносяцца захворванні печані і нырак, захворванні шчытападобнай залозы, сіндром Клайнфельтэра і некаторыя пухліны.
Ускладненні

Гiнекамастыя мае мала фізічных ускладненняў. Але яна можа прывесці да праблем з псіхічным здароўем з-за змен у знешнім выглядзе грудной клеткі.

Прафілактыка

Некалькі фактараў, якія вы можаце кантраляваць, могуць знізіць рызыку гінекамастыі:

  • Не ўжывайце наркотыкі. Прыклады ўключаюць анабалічныя стэроіды, амфетаміны, гераін і марыхуану.
  • Абмяжуйце або адмоўцеся ад ужывання алкаголю. Карысна не піць алкаголь. Калі вы п'яце, рабіце гэта ўмерана. Гэта азначае не больш за два напоі ў дзень для мужчын.
Дыягностыка

Каб вызначыць, ці ёсць у вас гінекамастыя, член вашай медыцынскай каманды спачатку задасць вам некалькі пытанняў. Напрыклад, вас, верагодна, спытаюць пра вашы сімптомы і любыя лекі, якія вы прымаеце. Вам таксама правядуць медыцынскі агляд, каб праверыць тканіны грудзей, вобласць жывата і палавыя органы.

Ваша медыцынская каманда, верагодна, замовіць аналізы. Яны могуць дапамагчы знайсці магчымую прычыну гінекамастыі або шукаць захворванні, якія могуць выклікаць падобныя сімптомы. Аналізы таксама могуць быць праведзены для праверкі на рак грудзей. Вам могуць спатрэбіцца такія абследаванні, як:

  • Аналізы крыві.
  • Мамографія — гэта рэнтгенаўскі здымак грудзей.
  • Камп'ютэрная тамаграфія (КТ) — гэта серыя рэнтгенаўскіх здымкаў, зробленых пад рознымі кутамі.
  • Магнітна-рэзанансная тамаграфія (МРТ) — гэта метад візуалізацыі, які выкарыстоўвае магнітнае поле і радыёхвалі.
  • Ультрагукавое даследаванне яечкаў — гэта выкарыстанне гукавых хваль для стварэння выяў яечкаў і тканін вакол іх.
  • Біяпсія тканін — гэтая працэдура заключаецца ў выдаленні невялікага кавалачка тканіны, які правяраецца ў лабараторыі.

Ваша медыцынская каманда захоча пераканацца, што ацёк грудзей — гэта гінекамастыя, а не іншае захворванне. Іншыя захворванні, якія могуць выклікаць падобныя сімптомы, ўключаюць:

  • Тлушчавая тканіна грудзей. Іншы назва гэтага — псеўдагінекамастыя. Некаторыя людзі, асабліва тыя, хто мае атлусценне, маюць тлушч у грудзях, які выглядае як гінекамастыя. Але гэта не тое ж самае, што гінекамастыя. Для людзей, якія атрымалі дыягназ гэтага стану, дадатковыя аналізы не патрэбны.
  • Рак грудзей. Рак грудзей рэдкі ў мужчын, але ён можа здарыцца. Павелічэнне адной грудзей або наяўнасць цвёрдага вузла павялічвае рызыку рака грудзей у мужчын.
  • Мастыт. Гэта запаленне тканін грудзей, якое часам суправаджаецца інфекцыяй.
  • Ліпама. Гэта павольна расце тлушчавы вузел, які не з'яўляецца ракам.
Лячэнне

Гiнекамастыя часта праходзiць з часам без лячэння. Але калi гiнекамастыя выкліканая медыцынскім захворваннем, гэта захворванне можа патрабаваць лячэння.

Калi вы прымаеце лекі, якiя могуць быць прычынай гiнекамастыi, спытаецеся ў сваёй медыцынскай камандзе аб вашых варыянтах. Ваш лекар можа прапанаваць вам спынiць прыём лекаў або паспрабаваць iншыя.

Часта лячэнне не патрабуецца для падлеткаў, якiя маюць гiнекамастыю з-за натуральных гарманальных змен падчас палавога паспявання. Медыцынская каманда падлетка можа рэкамендаваць праверкi кожныя 3-6 месяцаў, каб убачыць, цi паляпшаецца стан самастойна. Гiнекамастыя ў падлеткаў часта праходзiць без лячэння менш чым за два гады.

Лячэнне можа спатрэбiцца, калi гiнекамастыя не паляпшаецца самастойна. Лячэнне таксама можа дапамагчы, калi стан выклікае боль, балючасць або сарам.

Лекавыя прэпараты, якiя выкарыстоўваюцца для лячэння рака малочнай залозы i iншых захворванняў, могуць быць карыснымi для некаторых дарослых з гiнекамастыяй. Яны ўключаюць у сябе:

  • Тамаксiфен (Солтамaкс).
  • Ралаксiфен (Эвiста).
  • Iнгiбiтары ароматазы, такiя як анастразол (Арiмiдэкс).

У Злучаных Штатах гэтыя лекі зацверджаны Упраўленнем па кантролi за харчовымi прадуктамi i лекамi. Але яны не былі спецыфiчна зацверджаны для выкарыстання ў людзей з гiнекамастыяй.

У вас усё яшчэ могуць быць павялiчаныя грудзi пасля чакання, пакуль гiнекамастыя не знiкне самастойна, або пасля прыёму лекаў ад яе. Калi ваш знешнi выгляд або iншыя сiмптомы вас турбуюць, аперацыя можа стаць варыянтам лячэння:

Два варыянты аперацыi па лячэннi гiнекамастыi:

  • Лiпасакцыя. Гэтая аперацыя выдаляе грудны тлушч, але не саму тканіну малочнай залозы.
  • Мастэктомія. Гэты тып аперацыi выдаляе тканіну малочнай залозы. Пры меншых колькасцях тканіны малочнай залозы мастэктомію можна праводзiць з выкарыстаннем невялiкiх разрэзаў. Гэта скарачае час аднаўлення. Часам лiпасакцыю i мастэктомію камбiнуюць.

Для людзей з гiнекамастыяй наяўнасць павялiчаных грудзей можа быць стрэсавым i няёмкiм. Стан можа быць цяжка схаваць. Часам гэта можа быць праблемай для рамантычных адносiн. Падчас палавога паспявання гiнекамастыя можа зрабіць падлеткаў мiшэнню для насмешак з боку аднагодкаў. Гэта можа зрабіць такiя дзеяннi, як плаванне або пераапрананне ў раздзявальні, траўматычнымi.

Нягледзячы на ваш узрост, калi ў вас ёсць гiнекамастыя, вы можаце адчуваць сябе незадаволеным сваiм целам. Але вы можаце зрабіць крокі, якiя могуць дапамагчы вам справiцца:

  • Прайдзiце праверку. Некаторыя людзi з гiнекамастыяй турбуюцца, што iх сiмптомы выкліканы больш сур'ёзным захворваннем. Можа быць прыемна даведацца, што прычынай з'яўляецца гiнекамастыя.
  • Звярнiцеся да сваёй сям'i i сяброў. Вы можаце адчуваць сарам, каб гаварыць пра гiнекамастыю з людзьмi, якiм вы давяраеце. Але калi вы растлумачылi сваю сiтуацыю i папрасiце падтрымкi, гэта можа ўмацаваць вашы адносiны i знiзiць стрэс.
  • Звяжiцеся з iншымi, у каго ёсць гiнекамастыя. Магло б быць прыемна пагаварыць з людзьмi, якiя разумеюць, што вы перажываеце. Такiя вэб-сайты, як Gynecomastia.org, могуць дапамагчы вам звязацца з iншымi, у каго ёсць гэта захворванне.

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia