Гантавірусны Лёгачны Сіндром

Сінгавірусны лёгачны сіндром - гэта рэдкая інфекцыйная хвароба, якая пачынаецца з падобных на грып сімптомаў і хутка прагрэсуе да больш цяжкай хваробы. Яна можа прывесці да небяспечных для жыцця праблем з лёгкімі і сэрцам. Гэта захворванне таксама называецца сінгавірусным кардыялёгачным сіндромам.

Некалькі штамаў сінгавіруса могуць выклікаць сінгавірусны лёгачны сіндром. Яны пераносяцца рознымі відамі грызуноў. Найбольш распаўсюджаным носьбітам у Паўночнай Амерыцы з'яўляецца алені мышы. Інфекцыя звычайна выклікаецца ўдыханнем сінгавірусаў, якія трапілі ў паветра з мачы, памёту або сліны грызуноў.

Паколькі варыянты лячэння абмежаваныя, лепшай абаронай ад сінгавіруснага лёгачнага сіндрому з'яўляецца пазбяганне кантакту з грызунамі і бяспечная ўборка месцаў пражывання грызуноў.

Час ад моманту заражэння гантавірусам да пачатку хваробы звычайна складае каля 2-3 тыдняў. Гантавірусны лёгачны сіндром развіваецца праз дзве выразныя стадыі. На першай стадыі, якая можа доўжыцца некалькі дзён, найбольш распаўсюджанымі прыкметамі і сімптомамі з'яўляюцца:

• Ліхаманка і прастуда
• Болі ў цягліцах або боль
• Галаўны боль

Некаторыя людзі таксама адчуваюць:

• Нудату
• Боль у страўніку
• Ваніты
• Панос

Па меры прагрэсавання хваробы яна можа прывесці да пашкоджання лёгачных тканін, назапашвання вадкасці ў лёгкіх і сур'ёзных праблем з функцыяй лёгкіх і сэрца. Прыкметы і сімптомы могуць ўключаць у сябе:

• Кашаль
• Зацяжка з дыханнем
• Нізкі крывяны ціск
• Нярэгулярны пульс

Прыкметы і сімптомы лёгачнага сіндрому гантавіруса могуць раптоўна пагоршыцца і хутка стаць небяспечнымі для жыцця. Калі ў вас ёсць падобныя на грып сімптомы, якія паступова пагаршаюцца на працягу некалькіх дзён, звярніцеся да лекара. Звярніцеся за неадкладнай медыцынскай дапамогай, калі ў вас узніклі праблемы з дыханнем.

Грызуны-носбіты

Пульманальны сіндром, выкліканы гантавірусам, — гэта захворванне чалавека, якое сустракаецца толькі ў Паўночнай і Паўднёвай Амерыцы. Кожны штам гантавіруса мае свайго пераважнага грызуна-носбіта.

Мышападобная палёўка з'яўляецца найбольш распаўсюджаным носьбітам віруса ў Паўночнай і Цэнтральнай Амерыцы. У Злучаных Штатах большасць інфекцый адбываецца ў штатах на захад ад ракі Місісіпі.

Іншымі носьбітамі ў Паўночнай Амерыцы з'яўляюцца рысавая палёўка і баваўняная палёўка на паўднёвым усходзе і беланогая мышка на паўночным усходзе. Грызуны-носбіты ў Паўднёвай Амерыцы ўключаюць рысавую палёўку і вячэрнюю мышку.

У Злучаных Штатах гантахвірусны лёгачны сіндром найбольш распаўсюджаны ў сельскіх раёнах Захаду. Аднак любое кантактаванне з месцамі пражывання грызуноў можа павялічыць рызыку захворвання.

Тыповыя месцы кантактавання з гняздамі, мачой і памётам грызуноў ўключаюць:

• Фермерскія пабудовы
• Рэдка выкарыстоўваюцца будынкі, такія як складскія памяшканні
• Кемпінгі або сезонныя дачкі
• Турыстычныя лагеры або прытулкі для турыстаў
• Мансарды або падвалы
• Будаўнічыя пляцоўкі

Дзеянні, якія могуць павялічыць рызыку кантактавання з гантахвірусам, ўключаюць:

• Адкрыццё і ўборка доўга не выкарыстоўваных будынкаў
• Уборка гнёздаў або памёту грызуноў без належных мер засцярогі
• Праца ў галіне, якая павялічвае кантактаванне з грызунамі, напрыклад, будаўніцтва, камунальныя работы, барацьба са шкоднікамі і сельская гаспадарка

Гантавірусны лёгачны сіндром можа хутка стаць небяспечным для жыцця. Цяжкае захворванне можа прывесці да парушэння функцый сэрца па пастаўцы кіслароду ў арганізм. Кожны штам віруса адрозніваецца па цяжары. Смяротнасць ад штаму, які пераносіцца аленямі мышмі, складае ад 30% да 50%.

Захаванне грызуноў па-за домам і на працоўным месцы можа дапамагчы знізіць рызыку інфікавання гантавірусам. Паспрабуйце гэтыя парады:

• Блакаванне доступу. Мышы могуць праціснуцца праз адтуліны памерам усяго 6 міліметраў. Запячатайце адтуліны металічнай сеткай, сталёвай ватай, металічным бляхам або цэментам.
• Зачыніце сталоўку для ежы. Прамыйце посуд неадкладна, прыбярыце стальніцы і падлогі і захоўвайце ежу, у тым ліку корм для хатніх жывёл, у кантэйнерах, якія не дазваляюць грызунам.
• Зніжце колькасць матэрыялаў для гняздоўвання. Прыбярыце кусты, траву і смецце ад падмурка будынка.
• Усталюйце пасткі. Пасткі з рэсорамі варта ўсталёўваць уздоўж плінтусаў. Будзьце асцярожныя пры выкарыстанні пастак з атрутай, паколькі атрута таксама можа нанесці шкоду людзям і хатнім жывёлам.
• Перанесіце прадметы двара, якія прывабліваюць грызуноў. Перанесіце кучы драўніны або компостных кантэйнераў ад дома.
• Праветрыце невыкарыстоўваныя памяшканні. Адкрыйце і праветрыце будынкі, кемпінгі або рэдка выкарыстоўваемыя будынкі перад уборкай.

Аналізы крыві могуць паказаць, ці выпрацаваў ваш арганізм антыцелы да гантавіруса. Ваш лекар можа прызначыць іншыя лабараторныя аналізы, каб выключыць іншыя захворванні з падобнымі сімптомамі.

Канкрэтныя варыянты лячэння лёгачнага сіндрому, выкліканага гантавірусам, абмежаваныя. Але прагноз паляпшаецца пры раннім выяўленні, неадкладнай гаспіталізацыі і адэкватнай падтрымцы дыхання.

Людзям з цяжкімі выпадкамі неабходна неадкладнае лячэнне ў рэанімацыйным аддзяленні. Для падтрымкі дыхання і дапамогі ў кіраванні вадкасцю ў лёгкіх можа спатрэбіцца інтубацыя і механічная вентыляцыя. Інтубацыя ўключае ў сябе ўстаўленне дыхальнай трубкі праз нос або рот у дыхальнае горла (трахею), каб дапамагчы падтрымліваць дыхальныя шляхі адкрытымі і функцыянавальнымі.

Пры цяжкім захворванні можа спатрэбіцца лячэнне, якое называецца экстракарпаральнай мембраннай акіславаннем (ЭКМА), каб дапамагчы забяспечыць дастатковую колькасць кіслароду. Гэта ўключае ў сябе бесперапыннае прапусканне крыві праз апарат, які выдаляе вуглякіслы газ і дадае кісларод. Затым акіславаны кроў вяртаецца ў арганізм.