Што такое сардэчная недастатковасць? Сімптомы, прычыны і лячэнне

Што такое сардэчная недастатковасць?

Сардэчная недастатковасць азначае, што ваша сэрца не можа перапампоўваць кроў так эфектыўна, як павінна, каб задаволіць патрэбы вашага арганізма. Гэта не азначае, што ваша сэрца цалкам спынілася або вось-вось спыніцца.

Уявіце сваё сэрца як помпу, якая з цягам часу ослабла. Калі гэта адбываецца, кроў можа застойвацца ў лёгкіх, нагах, лодыжках і ступнях. Вашы органы і мышцы не атрымліваюць багатую кіслародам кроў, неабходную для правільнай працы.

Сардэчная недастатковасць — гэта хранічнае захворванне, якое закранае мільёны людзей ва ўсім свеце. Пры правільным лячэнні і змене ладу жыцця многія людзі з сардэчнай недастатковасцю жывуць поўным, актыўным жыццём на працягу многіх гадоў.

Захворванне звычайна развіваецца паступова, хоць часам можа адбыцца раптоўна пасля інфаркту або іншай праблемы з сэрцам. Ваша сэрца спрабуе кампенсаваць, працуючы больш інтэнсіўна, але ў рэшце рэшт яно не можа справіцца з нагрузкай.

Якія сімптомы сардэчнай недастатковасці?

Сімптомы сардэчнай недастатковасці развіваюцца таму, што ваш арганізм не атрымлівае дастаткова багатай кіслародам крыві, і вадкасць можа назапашвацца ў розных частках вашага цела. Гэтыя прыкметы часта пачынаюцца з лёгкіх і пагаршаюцца з цягам часу.

Сярод найбольш распаўсюджаных сімптомаў, якія вы можаце заўважыць:

• Кароткая дыханне падчас штодзённай дзейнасці або ў становішчы лежачы
• Адчуванне стомленасці або слабасці, нават пры лёгкай фізічнай актыўнасці
• Ацёк у нагах, лодыжках, ступнях або жываце
• Хуткае або няправільнае сэрцабіцце
• Упарты кашаль або хрыпы, часам з белай або ружовай мокротай
• Раптоўны прырост вагі з-за затрымкі вадкасці
• Праблемы з канцэнтрацыяй увагі або блытанне
• Боль або ціск у грудзях

Некаторыя людзі таксама адчуваюць менш распаўсюджаныя сімптомы, такія як млоснасць, страта апетыту або патрэба ў частым мачавыпусканні ноччу. Гэта адбываецца таму, што вадкасць назапашваецца ў вашай брушной паражніны або таму што вашы ныркі працуюць па-іншаму, калі ваша сэрца дрэнна перапампоўвае кроў.

Сімптомы могуць з'яўляцца і знікаць, і яны могуць паляпшацца або пагаршацца ў залежнасці ад вашай актыўнасці, таго, што вы ясьце, і ад таго, наколькі добра вы кіруеце сваім станам.

Якія тыпы сардэчнай недастатковасці?

Сардэчная недастатковасць класіфікуецца ў залежнасці ад таго, якая частка цыкла накачвання сэрца пацярпела і наколькі цяжкія вашы сімптомы. Зразумець свой тып дапамагае лекару выбраць лепшае лячэнне для вас.

Асноўныя тыпы ўключаюць:

• Сардэчная недастатковасць са зніжанай фракцыяй выкіду (СНЗФВ): Ваш сардэчны цягліца слабы і не можа добра сціскацца, каб выкачваць кроў
• Сардэчная недастатковасць са захаванай фракцыяй выкіду (СНЗФВ): Ваш сардэчны цягліца жорсткі і не можа належным чынам расслабляцца, каб напаўняцца крывёю
• Сардэчная недастатковасць з лёгка зніжанай фракцыяй выкіду (СНЛЗФВ): Функцыя вашага сэрца знаходзіцца паміж двума іншымі тыпамі

Лекары таксама класіфікуюць сардэчную недастатковасць у залежнасці ад таго, наколькі яна абмяжоўвае вашу паўсядзённую дзейнасць. Клас I азначае, што ў вас няма сімптомаў падчас звычайнай дзейнасці, а клас IV азначае, што ў вас ёсць сімптомы нават у стане спакою.

Ваш тып сардэчнай недастатковасці можа змяняцца з цягам часу, таму ваш лекар будзе рэгулярна кантраляваць ваш стан і карэктаваць план лячэння па меры неабходнасці.

Што выклікае сардэчную недастатковасць?

Сардэчная недастатковасць развіваецца, калі нешта пашкоджвае ваш сардэчны цягліца або прымушае яго працаваць занадта цяжка занадта доўга. Шмат розных захворванняў могуць прывесці да гэтага аслаблення або зацвярдзення вашага сэрца.

Найбольш распаўсюджаныя прычыны ўключаюць:

• Ішэмічная хвароба сэрца, якая памяншае прыток крыві да сардэчнай цягліцы
• Высокі крывяны ціск, які прымушае сэрца працаваць больш інтэнсіўна
• Інфаркт міякарда, які можа пашкодзіць частку сардэчнай цягліцы
• Цукровы дыябет, які можа пашкодзіць крывяносныя пасудзіны і нервы, якія кантралююць працу сэрца
• Праблемы з сардэчнымі клапанамі, якія робяць працу сэрца неэфектыўнай
• Кардыяміяпатыя, захворванне, якое непасрэдна ўплывае на сардэчную цягліцу
• Нярэгулярны сардэчны рытм, які можа аслабіць сэрца з цягам часу

Да менш распаўсюджаных прычын адносяцца вірусныя інфекцыі сэрца, злоўжыванне алкаголем, некаторыя метады лячэння рака або спадчынныя захворванні, якія ўплываюць на сардэчную цягліцу. Часам некалькі фактараў дзейнічаюць разам, выклікаючы сардэчную недастатковасць.

У некаторых выпадках лекары не могуць вызначыць канкрэтную прычыну, што называецца ідыяпатычнай сардэчнай недастатковасцю. Нават не ведаючы дакладнай прычыны, эфектыўныя метады лячэння ўсё яшчэ даступныя.

Калі звяртацца да лекара па прычыне сардэчнай недастатковасці?

Вам варта неадкладна звярнуцца да лекара, калі вы заўважылі сімптомы, якія могуць сведчыць пра сардэчную недастатковасць, асабліва калі яны з'явіліся нядаўна або ўзмацніліся. Ранняя дыягностыка і лячэнне могуць дапамагчы абараніць ваша сэрца і палепшыць якасць вашага жыцця.

Звярніцеся па медыцынскую дапамогу, калі вы адчуваеце цяжкасць дыхання падчас звычайнай дзейнасці, незразумелую стомленасць або ацёкі ног і ступняў. Гэтыя сімптомы могуць развівацца паступова, таму вы можаце іх спачатку не заўважыць.

Неадкладна выклічце хуткую дапамогу, калі ў вас моцная цяжкасць дыхання, боль у грудзях, абморак або хуткі, няправільны сардэчны рытм. Гэта могуць быць прыкметы надзвычайнай сітуацыі, звязанай з сардэчнай недастатковасцю, якая патрабуе неадкладнага лячэння.

Таксама звярніцеся да лекара, калі вы прыбавілі ў вазе больш за 2-3 фунты за дзень або 5 фунтаў за тыдзень, бо гэта можа сведчыць пра назапашванне вадкасці. Не чакайце, пакуль сімптомы палепшацца самі па сабе.

Якія фактары рызыкі сардэчнай недастатковасці?

Некалькі фактараў могуць павялічыць вашы шанцы на развіццё сардэчнай недастатковасці, хоць наяўнасць фактараў рызыкі не азначае, што вы абавязкова захварэеце. Зразумелыя гэтыя фактары дапамогуць вам і вашаму лекару сумесна абараняць здароўе вашага сэрца.

Найбольш значнымі фактарамі рызыкі з'яўляюцца:

• Узрост старэйшы за 65 гадоў, паколькі ваша сэрца натуральна змяняецца з часам
• Высокі крывяны ціск, які не кантралюецца належным чынам
• Гісторыя інфаркту міякарда або іншых сардэчных захворванняў
• Цукровы дыябет, асабліва калі ўзровень цукру ў крыві не кантралюецца належным чынам
• Сямейная гісторыя сардэчнай недастатковасці або іншых сардэчных захворванняў
• Атлусценне, якое стварае дадатковую нагрузку на ваша сэрца
• Сардэчная апноэ, якая можа напружваць вашу сардэчна-сасудзістую сістэму
• Курэнне або ўжыванне тытуню

Іншыя фактары, якія могуць спрыяць, ўключаюць у сябе залішняе ўжыванне алкаголю, пэўныя лекі, вірусныя інфекцыі і такія захворванні, як хвароба нырак або захворванні шчытападобнай залозы. Некаторыя людзі нараджаюцца з дэфектамі сэрца, якія павялічваюць іх рызыку ў будучыні.

Добры вестак у тым, што многія фактары рызыкі могуць быць кантраляваныя дзякуючы зменам ладу жыцця, лекавых прэпаратаў або іншых метадаў лячэння. Супрацоўніцтва з вашай медыцынскай камандай па вырашэнні гэтых фактараў можа значна знізіць ваш рызыка.

Якія магчымыя ўскладненні сардэчнай недастатковасці?

Сардэчная недастатковасць можа прывесці да розных ускладненняў, таму што ваша сэрца не эфектыўна перапампоўвае кроў па ўсім целе. Зразумелыя гэтыя патэнцыйныя праблемы дапамогуць вам распазнаць папярэднія прыкметы і супрацоўнічаць з вашым лекарам, каб прадухіліць іх.

Распаўсюджаныя ўскладненні ўключаюць у сябе:

• Праблемы з ныркамі, паколькі зніжэнне крыватоку ўплывае на тое, наколькі добра працуюць вашы ныркі
• Пашкоджанне печані ад зваротнага патоку крыві ў вашу печань
• Праблемы з рытмам сэрца, якія могуць быць небяспечнымі для жыцця
• Крывяныя згусткі, якія могуць выклікаць інсульт або праблемы з лёгкімі
• Лёгачны ацёк, або вадкасць у лёгкіх
• Праблемы з сардэчнымі клапанамі, якія могуць пагаршацца з цягам часу

Да менш распаўсюджаных, але сур'ёзных ускладненняў адносяцца раптоўная сардэчная смерць або неабходнасць у перадавых метадах лячэння, такіх як трансплантацыя сэрца або механічныя сардэчныя помпы. У некаторых людзей развіваецца дэпрэсія або трывожнасць, звязаная з іх станам.

Рэгулярны медыцынскі догляд і выкананне плана лячэння могуць дапамагчы прадухіліць або кантраляваць большасць ускладненняў. Ваш лекар будзе старанна назіраць за вамі і карэктаваць лячэнне па меры неабходнасці, каб падтрымліваць вас у як мага больш здаровым стане.

Як можна прадухіліць сардэчную недастатковасць?

Хоць вы не можаце прадухіліць усе выпадкі сардэчнай недастатковасці, вы можаце значна знізіць рызыку, клапацячыся пра сваё сэрца і кантралюючы захворванні, якія могуць прывесці да праблем з сэрцам. Многія з самых эфектыўных стратэгій прафілактыкі - гэта тое, што вы можаце рабіць кожны дзень.

Ключавыя крокі па прафілактыцы ўключаюць кантроль крывянага ціску праз дыету, фізічныя практыкаванні і лекі, калі неабходна. Высокі крывяны ціск - адна з галоўных прычын сардэчнай недастатковасці, але яна вельмі лячэбная.

Старанны кантроль цукроўнага дыябету дапамагае абараніць ваша сэрца і крывяносныя пасудзіны. Трымаеце ўзровень цукру ў крыві ў мэтавым дыяпазоне праз дыету, фізічныя практыкаванні і лекі, як прызначана вашым лекарам.

Не паліце, а калі вы паліце, кіньце як мага хутчэй. Курэнне пашкоджвае ваша сэрца і крывяносныя пасудзіны, павялічваючы верагоднасць сардэчнай недастатковасці. Ваш лекар можа дапамагчы вам знайсці рэсурсы для паспяховага кідання.

Займайцеся фізічнай актыўнасцю з рэгулярнымі практыкаваннямі, ешце здаровую для сэрца дыету з нізкім утрыманнем солі і насычаных тлушчаў, падтрымлівайце здаровую вагу і абмяжоўвайце спажыванне алкаголю. Гэтыя змены ладу жыцця працуюць разам, каб падтрымліваць ваша сэрца моцным.

Як дыягнастуецца сардэчная недастатковасць?

Дыягностыка сардэчнай недастатковасці ўключае некалькі этапаў, каб зразумець, наколькі добра працуе ваша сэрца і што можа выклікаць вашы сімптомы. Ваш лекар пачне з вашай медыцынскай гісторыі і фізічнага агляду, а затым выкарыстае розныя тэсты, каб атрымаць поўную карціну.

Падчас візіту лекар выслухае ваша сэрца і лёгкія, праверыць наяўнасць ацёкаў у нагах і ступнях, а таксама запытае пра вашы сімптомы. Яму спатрэбіцца ведаць, калі пачаліся сімптомы, што іх паляпшае або пагаршае, і як яны ўплываюць на вашу паўсядзённую дзейнасць.

Звычайныя аналізы ўключаюць аналізы крыві для праверкі наяўнасці рэчываў, якія сведчаць аб стрэсе сэрца, рэнтгенаграфію грудной клеткі, каб убачыць, ці павялічана ваша сэрца або ці ёсць вадкасць у лёгкіх, і электракардыяграму (ЭКГ) для праверкі рытму сэрца.

Эхакардыяграфія звычайна з'яўляецца найважнейшым тэстам. Гэтае ультрагукавое даследаванне вашага сэрца паказвае, наколькі добра ваша сэрца перапампоўвае кроў і можа выявіць праблемы з сардэчнымі клапанамі або структурай. Яно бяспечнае і забяспечвае падрабязную інфармацыю аб функцыі вашага сэрца.

Дадатковыя тэсты могуць ўключаць у сябе тэсты на фізічнае нагружэнне, сардэчную катетеризацию або даследаванні з выкарыстаннем перадавых метадаў візуалізацыі, у залежнасці ад вашай канкрэтнай сітуацыі і таго, што патрэбна ведаць лекару для планавання лячэння.

Што такое лячэнне сардэчнай недастатковасці?

Лячэнне сардэчнай недастатковасці накіравана на тое, каб дапамагчы вашаму сэрцу працаваць лепш, знізіць сімптомы і прадухіліць пагаршэнне стану. Ваш план лячэння будзе падладжаны пад ваш канкрэтны тып сардэчнай недастатковасці і агульны стан здароўя.

Медыкаменты звычайна з'яўляюцца першай лініяй лячэння і могуць ўключаць у сябе:

• Інгібітары АПФ або БРА для расслаблення сасудаў і зніжэння нагрузкі на сэрца
• Бета-блокатары для запавольвання рытму сэрца і зніжэння крывянага ціску
• Дыурэтыкі, каб дапамагчы вашаму арганізму пазбавіцца ад лішняй вадкасці
• Антаганісты альдастэрону, каб дапамагчы вашым ныркам выводзіць натрый і вадкасць
• Новыя прэпараты, такія як інгібітары SGLT2, якія могуць дапамагчы вашаму сэрцу працаваць больш эфектыўна

Некаторым людзям могуць спатрэбіцца прылады, такія як кардыёстымулятары, каб дапамагчы іх сэрцу біцца рэгулярна, або імплантаваныя дэфібрылятары для прадухілення небяспечных сардэчных рытмаў. У цяжкіх выпадках могуць спатрэбіцца такія працэдуры, як рэмонт або замена сардэчных клапанаў.

Пры цяжкай сардэчнай недастатковасці варыянты лячэння ўключаюць механічныя сардэчныя помпы або трансплантацыю сэрца. Гэтыя метады лячэння прызначаюцца людзям з найбольш цяжкімі сімптомамі, якія не адказалі на іншае лячэнне.

Ваш лекар будзе працаваць з вамі, каб знайсці правільнае спалучэнне метадаў лячэння і карэктаваць іх з цягам часу ў залежнасці ад вашай рэакцыі і змен вашага стану.

Як клапаціцца пра сябе дома пры сардэчнай недастатковасці?

Кіраванне сардэчнай недастатковасцю дома з'яўляецца важным кампанентам вашага плана лячэння. Невялікія штодзённыя дзеянні могуць значна паўплываць на ваша самаадчуванне і дапамагчы прадухіліць пагаршэнне вашага стану.

Кантралюйце сваю вагу штодня ў адзін і той жа час, пажадана раніцай пасля таго, як вы пабывалі ў прыбіральні. Запісвайце яе і тэлефануйце свайму лекару, калі вы набярэце больш за 2-3 фунты за адзін дзень або 5 фунтаў за тыдзень, паколькі гэта можа азначаць назапашванне вадкасці.

Прымайце лекі менавіта так, як прызначана, нават калі вы адчуваеце сябе лепш. Выкарыстоўвайце арганайзер для таблетак або напаміны на тэлефоне, каб дапамагчы вам памятаць. Не спыняйце і не мяняйце лекі, не пагаварыўшы спачатку са сваім лекарам.

Абмяжуйце спажыванне натрыю да менш чым 2300 мг у дзень або да таго аб'ёму, які рэкамендуе ваш лекар. Уважліва чытайце этыкеткі прадуктаў, паколькі натрый змяшчаецца ў многіх перапрацаваных прадуктах, стравах з рэстаранаў і нават у некаторых леках.

Заставайцеся актыўнымі ў межах сваіх магчымасцей. Спытаеце ў лекара, якія віды дзейнасці бяспечныя для вас. Нават лёгкія фізічныя нагрузкі, такія як хада, могуць дапамагчы ўмацаваць ваша сэрца і палепшыць узровень энергіі.

Кіруйце спажываннем вадкасці ў адпаведнасці з рэкамендацыямі лекара. Некаторым людзям неабходна абмяжоўваць вадкасць, а іншым - не. Ведайце свае канкрэтныя рэкамендацыі і выконвайце іх паслядоўна.

Як рыхтавацца да прыёму да лекара?

Падрыхтоўка да візітаў да лекара дапамагае гарантаваць, што вы атрымаеце максімальную карысць ад часу, праведзенага разам, і што ваш лекар мае ўсю неабходную інфармацыю для аказання найлепшага медыцынскага догляду. Нязначная падрыхтоўка можа значна паўплываць на вынік.

Вядзiце штодзённы дзённік свайго вагі, сімптомаў і самаадчування. Запісвайце, якія віды дзейнасці выклікаюць у вас цяжкасць дыхання, як вы спіце і ці заўважаеце вы якія-небудзь ацёкі. Гэтая інфармацыя дапаможа вашаму лекару зразумець, як развіваецца ваша захворванне.

Вазьміце з сабой поўны спіс усіх вашых лекаў, уключаючы дакладныя назвы, дозы і час прыёму. Уключыце лекі, якія адпускаюцца без рэцэпту, біялагічна актыўныя дабаўкі і раслінныя сродкі, бо яны могуць узаемадзейнічаць з вашымі лекамі ад сардэчнай недастатковасці.

Запішыце пытанні перад прыёмам, каб вы не забыліся іх задаць. Вы, магчыма, захочаце даведацца пра новыя сімптомы, абмежаванні ў дзейнасці, пабочныя эфекты лекаў або калі неабходна звяртацца за дапамогай.

Падумайце аб тым, каб узяць з сабой члена сям'і або сябра, які дапаможа вам запомніць тое, што скажа лекар, і акажа падтрымку. Яны таксама могуць дапамагчы вам запомніць пытанні, якія вы хацелі задаць.

Вазьміце з сабой страховы паліс, спіс вашых іншых лекараў і вынікі нядаўніх аналізаў ад іншых медыцынскіх работнікаў. Гэта дапаможа вашаму лекару эфектыўна каардынаваць вашу лячэнне.

Які галоўны вывад пра сардэчную недастатковасць?

Сардэчная недастатковасць - гэта сур'ёзнае, але лячэбнае захворванне, якое ўплывае на тое, наколькі добра ваша сэрца перапампоўвае кроў у ваша цела. Нягледзячы на тое, што дыягназ можа здацца цяжкім, многія людзі з сардэчнай недастатковасцю жывуць поўным, актыўным жыццём пры правільным лячэнні і самалячэнні.

Найважнейшае, што трэба запомніць, гэта тое, што сардэчная недастатковасць лячыцца. Лекавыя прэпараты, змены ладу жыцця і часам працэдуры могуць дапамагчы вашаму сэрцу працаваць лепш, знізіць сімптомы і прадухіліць пагаршэнне стану.

Ваша актыўная ўдзел у лячэнні мае велізарнае значэнне. Прыём лекаў па прызначэнні, кантроль вагі, харчаванне па-сэрцава здаровай дыеце, захаванне актыўнасці ў межах вашых магчымасцей і рэгулярныя візіты да лекара - усё гэта з'яўляецца важнымі кампанентамі кіравання вашым станам.

Не саромейцеся звяртацца да сваёй медыцынскай каманды, калі ў вас ёсць пытанні ці занепакоенасці. Яны тут, каб падтрымаць вас, а своечасовая дапамога можа прадухіліць ускладненні.

З правільным лячэннем і клопатам пра сваё здароўе вы зможаце працягваць рабіць многае з таго, што вам падабаецца, жывучы з сардэчнай недастатковасцю.

Часта задаюць пытанні пра сардэчную недастатковасць

Ці можна вылечыць сардэчную недастатковасць?

Сардэчная недастатковасць, як правіла, з'яўляецца хранічным захворваннем, якое нельга вылечыць, але яго можна эфектыўна кантраляваць. Пры правільным лячэнні многія людзі адзначаюць значнае паляпшэнне сваіх сімптомаў і якасці жыцця. У некаторых людзей з сардэчнай недастатковасцю, выкліканай лячэбнымі захворваннямі, такімі як праблемы з шчытападобнай залозай або пэўныя інфекцыі, функцыя сэрца можа вярнуцца да нормы пасля ліквідацыі першапрычыны.

Як доўга чалавек можа пражыць з сардэчнай недастатковасцю?

Працягласць жыцця пры сардэчнай недастатковасці моцна вар'іруецца ў залежнасці ад многіх фактараў, у тым ліку ад цяжару вашага стану, вашага агульнага здароўя, таго, як добра вы рэагуеце на лячэнне, і таго, наколькі актыўна вы ўдзельнічаеце ў сваім лячэнні. Многія людзі жывуць гадамі ці нават дзесяцігоддзямі з сардэчнай недастатковасцю, асабліва калі яна дыягнастуецца рана і добра кантралюецца. Ваш лекар можа даць вам больш дакладнае ўяўленне пра вашу канкрэтную сітуацыю.

Ці аднолькавыя сардэчная недастатковасць і інфаркт міякарда?

Не, сардэчная недастатковасць і інфаркт міякарда - гэта розныя захворванні. Інфаркт міякарда адбываецца, калі крывацёк да часткі сардэчнай цягліцы раптам блакуецца, звычайна крывяным згусткам. Сардэчная недастатковасць - гэта хранічнае захворванне, пры якім ваша сэрца паступова становіцца менш здольным эфектыўна перапампоўваць кроў. Аднак інфаркт міякарда можа пашкодзіць сардэчную цягліцу і прывесці да сардэчнай недастатковасці пазней.

Ці можа фізічная актыўнасць дапамагчы пры сардэчнай недастатковасці?

Так, рэгулярныя фізічныя практыкаванні звычайна карысныя для людзей з сардэчнай недастатковасцю, але яны павінны быць правільнага тыпу і колькасці для вашага стану. Фізічныя практыкаванні могуць дапамагчы ўмацаваць ваша сэрца, палепшыць узровень энергіі і павысіць якасць вашага жыцця. Аднак вы павінны займацца фізічнымі практыкаваннямі толькі пад кіраўніцтвам лекара і выконваць яго канкрэтныя рэкамендацыі адносна таго, якія віды дзейнасці бяспечныя для вас.

Якіх прадуктаў варта пазбягаць пры сардэчнай недастатковасці?

Найважнейшая дыетычная змена - гэта абмежаванне спажывання натрыю, каб прадухіліць затрымку вадкасці. Пазбягайце перапрацаваных прадуктаў, кансерваваных супаў, мясных вырабаў, хуткага харчавання і страў у рэстаранах, якія часта маюць высокае ўтрыманне натрыю. Вам таксама можа спатрэбіцца абмежаваць спажыванне вадкасці, калі ваш лекар рэкамендуе гэта. Засяродзьцеся на свежых садавіне і гародніне, нятлустым бялку, цэльных збожжавых і прадуктах, прыгатаваных дома, дзе вы можаце кантраляваць інгрэдыенты.