Што такое хвароба сардэчных заслонак? Сімптомы, прычыны і лячэнне

Хвароба сардэчных заслонак узнікае, калі адна або некалькі з чатырох заслонак вашага сэрца не працуюць належным чынам. Уявіце сабе гэтыя заслонкі як дзверы, якія адкрываюцца і зачыняюцца, каб кроў цякла ў правільным кірунку праз ваша сэрца. Калі яны не адкрываюцца дастаткова шырока або не зачыняюцца шчыльна, вашаму сэрцу даводзіцца працаваць больш, каб эфектыўна перапампоўваць кроў па ўсім целе.

Што такое хвароба сардэчных заслонак?

Ваша сэрца мае чатыры заслонкі, якія дзейнічаюць як аднабаковыя вароты, забяспечваючы прасоўванне крыві праз камеры вашага сэрца. Хвароба сардэчных заслонак узнікае, калі гэтыя заслонкі пашкоджваюцца, звужаюцца або прапускаюць кроў. Гэта азначае, што ваша сэрца не можа перапампоўваць кроў так эфектыўна, як павінна.

Чатыры сардэчныя заслонкі - гэта мітральная, трыкуспідальная, аартальная і лёгачная. Кожная з іх адыгрывае важную ролю ў падтрыманні здаровага кровазвароту. Калі любая з гэтых заслонак не працуе належным чынам, гэта можа паўплываць на тое, наколькі добра ваша сэрца дастаўляе багатую кіслародам кроў у ваша цела.

Існуюць два асноўных тыпу праблем з заслонкамі. Стэноз узнікае, калі заслонка становіцца жорсткай і вузкай, ускладняючы праходжанне крыві. Рэгургітацыя ўзнікае, калі заслонка не зачыняецца належным чынам, дазваляючы крыві прасочвацца назад.

Якія сімптомы хваробы сардэчных заслонак?

У многіх людзей з лёгкай хваробай сардэчных заслонак спачатку не назіраецца ніякіх сімптомаў. Ваша сэрца дзіўна адаптуецца і можа кампенсаваць праблемы з заслонкамі на працягу многіх гадоў. Аднак па меры прагрэсавання захворвання вы можаце пачаць заўважаць прыкметы таго, што ваша сэрца працуе больш, чым звычайна.

Найбольш распаўсюджанымі сімптомамі, якія вы можаце адчуваць, з'яўляюцца:

• Кароткая дыхалка, асабліва падчас фізічнай актыўнасці або калі ляжаць на спіне
• Замарочванне або слабасць, якія здаюцца непрапарцыйнымі вашаму ўзроўню актыўнасці
• Боль або дыскамфорт у грудзях, асабліва падчас нагрузак
• Серцабіцце або няправільны рытм сэрца
• Галавакружэнне або прытомнасць
• Ацёк у лодыжках, ступнях або нагах
• Хуткі набор вагі з-за затрымкі вадкасці

Менш распаўсюджанымі, але важнымі сімптомамі можа быць пастаянны кашаль, асабліва калі ён вылучае ружовую або крывавую мокроту. Некаторыя людзі заўважаюць, што іх сэрца выдае незвычайныя гукі, хоць гэта звычайна выяўляецца лекарам падчас агляду.

Гэтыя сімптомы часта развіваюцца паступова, таму вы можаце не заўважыць іх адразу. Калі вы адчуваеце любую камбінацыю гэтых прыкмет, варта абмеркаваць іх з вашым лекарам.

Якія тыпы хваробы сардэчных заслонак?

Хвароба сардэчных заслонак класіфікуецца ў залежнасці ад таго, якая заслонка пацярпела і які тып праблемы ўзнік. Зразумець гэтыя розныя тыпы можа дапамагчы вам лепш звязвацца з вашай медыцынскай камандай наконт вашага канкрэтнага стану.

Найбольш распаўсюджанымі тыпамі з'яўляюцца аартальны стэноз, калі аартальная заслонка становіцца вузкай і жорсткай. Гэтая заслонка кантралюе патокі крыві з вашага сэрца ў астатняе цела. Аартальная рэгургітацыя адбываецца, калі гэтая ж заслонка не зачыняецца належным чынам, дазваляючы крыві прасочвацца назад у сэрца.

Праблемы з мітральнай заслонкай таксама даволі распаўсюджаныя. Мітральны стэноз узнікае, калі заслонка паміж верхняй і ніжняй левай камерамі вашага сэрца становіцца вузкай. Мітральная рэгургітацыя, якая таксама называецца мітральнай недастатковасцю, адбываецца, калі гэтая заслонка прапускае кроў.

Рэдка вы можаце развіць трыкуспідальную або лёгачную хваробу заслонак. Гэтыя захворванні ўплываюць на заслонкі на правай баку вашага сэрца, якія апрацоўваюць кровазварот да і ад вашых лёгкіх.

Што выклікае хваробу сардэчных заслонак?

Хвароба сардэчных заслонак можа развівацца з некалькіх розных прычын, а часам яна прысутнічае з нараджэння. Зразумець, што магло спрычыніць вашы праблемы з заслонкамі, можа дапамагчы кіраваць прыняццем рашэнняў па лячэнні і будучых стратэгій прафілактыкі.

Найбольш распаўсюджанымі прычынамі з'яўляюцца:

• Звязаны з узростам знос, асабліва назапашванне кальцыя на створках заслонак
• Рэўматычная ліхаманка, звычайна з-за нелячаных інфекцый стрэптакокавай інфекцыі
• Уроджаныя дэфекты сэрца, якія прысутнічаюць з нараджэння
• Інфаркты міякарда, якія пашкоджваюць сардэчную цягліцу, якая падтрымлівае заслонкі
• Інфекцыі сардэчных заслонак, якія называюцца эндакардытам
• Высокі крывяны ціск, які стварае дадатковую нагрузку на заслонкі з цягам часу
• Некаторыя аўтаімунныя захворванні, такія як чырвоная ваўчанка або рэўматоідны артрыт

Некаторыя менш распаўсюджаныя прычыны ўключаюць прамянёвую тэрапію грудной клеткі, пэўныя лекі і генетычныя захворванні, якія ўплываюць на злучальную тканіну. Карцыноідны сіндром, рэдкае захворванне, якое ўключае пэўныя пухліны, таксама можа пашкоджваць сардэчныя заслонкі.

У многіх выпадках хвароба заслонак развіваецца павольна на працягу дзесяцігоддзяў. Вашы заслонкі паступова становяцца больш жорсткімі або больш прапускаюць кроў па меры старэння, таму праблемы з заслонкамі больш распаўсюджаныя ў пажылых людзей.

Калі звяртацца да лекара па прычыне хваробы сардэчных заслонак?

Вы павінны звярнуцца да лекара, калі адчуваеце сімптомы, якія могуць сведчыць пра праблемы з сардэчнымі заслонкамі. Не чакайце, пакуль сімптомы стануць цяжкімі, бо ранняе выяўленне і маніторынг могуць дапамагчы прадухіліць ускладненні.

Шукайце медыцынскую дапамогу неадкладна, калі вы заўважылі, што кароткая дыхалка пагаршаецца, асабліва калі яна ўзнікае пры мінімальнай актыўнасці або ў стане спакою. Боль у грудзях, асабліва падчас фізічнай актыўнасці, ніколі не варта ігнараваць.

Запішыцеся на прыём да лекара, калі вы адчуваеце незразумелую стомленасць, галавакружэнне або прытомнасць. Ацёк у нагах, лодыжках або ступнях, які не знікае ў стане спакою, таксама можа сведчыць аб тым, што ваша сэрца не перапампоўвае кроў эфектыўна.

Звярніцеся па экстраную медыцынскую дапамогу, калі ў вас моцны боль у грудзях, раптоўная моцная кароткая дыхалка або калі вы страцілі прытомнасць. Гэтыя сімптомы могуць сведчыць аб сур'ёзным ускладненні, якое патрабуе неадкладнай увагі.

Якія фактары рызыкі хваробы сардэчных заслонак?

Некалькі фактараў могуць павялічыць верагоднасць развіцця хваробы сардэчных заслонак на працягу вашага жыцця. Хоць вы не можаце кантраляваць усе фактары рызыкі, веданне іх дапамагае вам і вашаму лекару больш старанна кантраляваць здароўе вашага сэрца.

Асноўнымі фактарамі рызыкі з'яўляюцца:

• Старэйшы ўзрост, асабліва старэйшыя за 65 гадоў
• Гісторыя рэўматычнай ліхаманкі або інфекцый стрэптакокавай інфекцыі
• Уроджаныя дэфекты сэрца або сямейная гісторыя хваробы заслонак
• Папярэднія інфаркты міякарда або іншыя сардэчныя захворванні
• Высокі крывяны ціск або высокі халестэрын
• Цукровы дыябет або метабалічны сіндром
• Гісторыя інфекцый, якія могуць паўплываць на сэрца

Дадатковыя фактары рызыкі ўключаюць хранічную хваробу нырак, пэўныя аўтаімунныя захворванні і папярэднюю прамянёвую тэрапію грудной клеткі. Некаторыя лекі, асабліва пэўныя лекі для дыеты і лекі з эргатам, былі звязаны з праблемамі з заслонкамі.

Такія фактары ладу жыцця, як курэнне, атлусценне і адсутнасць фізічнай актыўнасці, таксама могуць спрычыніць захворванні, якія напружваюць вашы сардэчныя заслонкі з цягам часу. Аднак многія людзі з фактарамі рызыкі ніколі не развіваюць хваробу заслонак, а некаторыя людзі без відавочных фактараў рызыкі - развіваюць.

Якія магчымыя ўскладненні хваробы сардэчных заслонак?

Калі хвароба сардэчных заслонак не лячыцца або становіцца цяжкай, гэта можа прывесці да сур'ёзных ускладненняў, якія ўплываюць на ваша агульнае здароўе і якасць жыцця. Зразумець гэтыя патэнцыйныя праблемы дапамагае растлумачыць, чаму так важны рэгулярны маніторынг і адпаведнае лячэнне.

Найбольш распаўсюджанымі ўскладненнямі, з якімі вы можаце сутыкнуцца, з'яўляюцца:

• Сардэчная недастатковасць, калі ваша сэрца не можа эфектыўна перапампоўваць кроў, каб задаволіць патрэбы вашага арганізма
• Нярэгулярны рытм сэрца, асабліва фібрыляцыя перадсэрдзяў
• Тромбы, якія могуць перамяшчацца ў ваш мозг, выклікаючы інсульты
• Інфекцыі сардэчных заслонак, якія могуць быць небяспечнымі для жыцця
• Раптоўная сардэчная смерць у цяжкіх, нелячаных выпадках
• Лёгачная гіпертэнзія з-за зваротнага патоку крыві ў лёгкія

Менш распаўсюджанымі, але сур'ёзнымі ўскладненнямі з'яўляецца павелічэнне сэрца, паколькі ваша сэрца працуе больш, каб кампенсаваць праблемы з заслонкамі. Гэта ў выніку можа прывесці да аслаблення самога сардэчнага цягліцы.

Добры вестка ў тым, што пры належным медыцынскім абслугоўванні і маніторынгу многія з гэтых ускладненняў могуць быць прадухілены або эфектыўна кантралявацца. Ваша медыцынская каманда будзе працаваць з вамі, каб ацаніць ваш індывідуальны рызыка і распрацаваць план па мінімізацыі ўскладненняў.

Як можна прадухіліць хваробу сардэчных заслонак?

Хоць вы не можаце прадухіліць усе формы хваробы сардэчных заслонак, асабліва тыя, якія прысутнічаюць з нараджэння або звязаны са старэннем, ёсць крокі, якія вы можаце зрабіць, каб знізіць рызыку і абараніць здароўе свайго сэрца на працягу ўсяго жыцця.

Найважнейшыя стратэгіі прафілактыкі засяроджаны на падтрыманні агульнага здароўя сардэчна-сасудзістай сістэмы. Гэта ўключае ў сябе кантроль за ўзроўнем крывянага ціску і халестэрыну праз дыету, фізічныя практыкаванні і лекі, калі гэта неабходна.

Прадухіленне інфекцый, якія могуць пашкодзіць вашы сардэчныя заслонкі, таксама вельмі важна. Заўсёды шукайце хуткае лячэнне інфекцый стрэптакокавай інфекцыі, каб прадухіліць рэўматычную ліхаманку. Калі ў вас ужо ёсць хвароба заслонак, ваш лекар можа рэкамендаваць антыбіётыкі перад пэўнымі стаматалагічнымі або медыцынскімі працэдурамі.

Ведзенне здаровага ладу жыцця падтрымлівае вашы сардэчныя заслонкі ў доўгатэрміновай перспектыве. Рэгулярныя фізічныя практыкаванні, збалансаваная дыета, адсутнасць курэння і кіраванне стрэсам - усё гэта дапамагае падтрымліваць вашу сардэчна-сасудзістую сістэму моцнай і ўстойлівай.

Як дыягнастуецца хвароба сардэчных заслонак?

Дыягностыка хваробы сардэчных заслонак звычайна пачынаецца з таго, што ваш лекар слухае ваша сэрца з дапамогай стэтаскопа. Многія праблемы з заслонкамі ствараюць адметныя гукі, якія называюцца шумамі, якія навучаныя медыцынскія работнікі могуць выявіць падчас руцінных аглядаў.

Калі ваш лекар падазрае хваробу заслонак, ён, верагодна, спачатку замовіць эхакардыяграму. Гэта бяспечная ультрагукавая працэдура стварае падрабязныя выявы вашага сэрца і паказвае, наколькі добра працуюць вашы заслонкі. Яна можа вымяраць кровазварот і вызначаць, якія заслонкі пацярпелі.

Дадатковыя тэсты могуць ўключаць электракардыяграму (ЭКГ) для праверкі рытму сэрца, рэнтгенаграму грудной клеткі, каб убачыць памер і форму вашага сэрца, і аналізы крыві, каб праверыць прыкметы інфекцыі або іншых захворванняў.

Для больш падрабязнай ацэнкі ваш лекар можа рэкамендаваць сардэчную катэтэрызацыю, калі тонкая трубка ўводзіцца ў крывяносныя пасудзіны для непасрэднага вымярэння ціску ў вашым сэрцы. Тэсты на фізічную нагрузку могуць паказаць, як ваша сэрца рэагуе на фізічную актыўнасць.

Якое лячэнне хваробы сардэчных заслонак?

Лячэнне хваробы сардэчных заслонак залежыць ад таго, якія заслонкі пацярпелі, наколькі сур'ёзная праблема і ваша агульнае здароўе. Многім людзям з лёгкай хваробай заслонак патрэбен толькі рэгулярны маніторынг, у той час як іншым патрэбныя лекі або працэдуры, каб дапамагчы іх сэрцу працаваць лепш.

Пры лёгкай або сярэдняй хваробе заслонак ваш лекар можа прапісаць лекі, каб дапамагчы кантраляваць сімптомы і знізіць нагрузку на ваша сэрца. Гэта могуць быць лекі для крывянага ціску, антыкаагулянты для прадухілення тромбаў або лекі для кантролю няправільнага рытму сэрца.

Калі хвароба заслонак становіцца цяжкай, вам можа спатрэбіцца працэдура па рамонце або замене пашкоджанай заслонкі. Рамонт заслонак часта аддаецца перавага, калі гэта магчыма, таму што ён захоўвае вашу натуральную тканіну заслонкі. Гэта часам можна зрабіць з дапамогай мінімальна інвазівных метадаў.

Замена заслонкі ўключае выдаленне пашкоджанай заслонкі і ўстаноўку механічнай заслонкі, вырабленай з трывалых матэрыялаў, або біялагічнай заслонкі з жывёльнай тканіны. Ваша хірургічная каманда дапаможа вам зразумець, які варыянт можа лепш за ўсё падысці для вашай сітуацыі.

Як клапаціцца пра сябе дома падчас хваробы сардэчных заслонак?

Кіраванне хваробай сардэчных заслонак дома ўключае ў сябе выбар ладу жыцця, які падтрымлівае здароўе вашага сэрца, і стараннае выкананне рэкамендацый вашага лекара. Невялікія штодзённыя рашэнні могуць аказаць значны ўплыў на тое, як вы сябе адчуваеце і функцыянуеце.

Старанна кантралюйце свае сімптомы і фіксуйце любыя змены. Запісвайце, калі вы адчуваеце кароткую дыхалку, боль у грудзях або ацёк у нагах. Гэтая інфармацыя дапамагае вашай медыцынскай камандзе карэктаваць ваша лячэнне па меры неабходнасці.

Дыета, якая змяшчае мала солі, дапамагае прадухіліць затрымку вадкасці. Засяродзьцеся на свежых садавіне, гародніне, цэльных збожжах і нятлустым бялку. Ваш лекар або дыетолаг можа даць канкрэтныя рэкамендацыі ў залежнасці ад вашага стану.

Заставайцеся актыўнымі ў межах, рэкамендаваных вашым лекарам. Рэгулярныя, мяккія фізічныя практыкаванні, такія як хада, могуць дапамагчы ўмацаваць ваша сэрца і палепшыць кровазварот. Аднак пазбягайце перанапружання і спыняйце актыўнасць, калі вы адчуваеце сімптомы.

Прымайце ўсе лекі менавіта так, як прапісана, нават калі вы адчуваеце сябе лепш. Калі ў вас ёсць хвароба заслонак, вам могуць спатрэбіцца антыбіётыкі перад стаматалагічнай працай або пэўнымі медыцынскімі працэдурамі, каб прадухіліць інфекцыі.

Як рыхтавацца да прыёму да лекара?

Падрыхтоўка да прыёму дапамагае забяспечыць атрыманне найбольш каштоўнай інфармацыі і кіраўніцтва ад вашай медыцынскай каманды. Нязначная падрыхтоўка можа зрабіць ваш візіт больш прадуктыўным і дапамагчы вам адчуваць сябе больш упэўнена адносна вашага лячэння.

Запішыце ўсе свае сімптомы, у тым ліку калі яны пачаліся, што робіць іх лепш або горш і як яны ўплываюць на вашу штодзённую дзейнасць. Будзьце канкрэтнымі ў такіх рэчах, як тое, наколькі далёка вы можаце прайсці перад тым, як адчуць кароткую дыхалку, або ці будзуць сімптомы будаваць вас ноччу.

Вазьміце поўны спіс усіх лекаў, якія вы прымаеце, у тым ліку лекі, якія адпускаюцца без рэцэпту, і дабаўкі. Таксама падрыхтуйце спіс пытанняў, якія вы хочаце задаць, напрыклад, якія віды дзейнасці бяспечныя для вас або якія сімптомы павінны падахвоціць вас патэлефанаваць.

Сабраць інфармацыю аб сямейнай гісторыі сардэчных захворванняў і прынесці дакументы з папярэдніх тэстаў або лячэння. Калі магчыма, прывядзіце члена сям'і або сябра, які можа дапамагчы вам запомніць важную інфармацыю, абмеркаваную падчас візіту.

Галоўны вывад аб хваробе сардэчных заслонак

Хвароба сардэчных заслонак - гэта лячэбнае захворванне пры належным дыягназе і лячэнні. Хоць гэта можа гучаць страшна, многія людзі з праблемамі заслонак жывуць поўным, актыўным жыццём пры належным медыцынскім абслугоўванні і карэкціроўцы ладу жыцця.

Найважнейшае, што трэба запомніць, гэта тое, што ранняе выяўленне і рэгулярны маніторынг аказваюць значны ўплыў на вынікі. Не ігнаруйце такія сімптомы, як кароткая дыхалка, боль у грудзях або незвычайная стомленасць, асабліва калі яны пагаршаюцца з цягам часу.

Працуйце ў цесным супрацоўніцтве з вашай медыцынскай камандай, каб распрацаваць план лячэння, які адпавядае вашай канкрэтнай сітуацыі. Няхай гэта будзе лячэнне лекамі, змены ладу жыцця або, у рэшце рэшт, працэдура, ёсць эфектыўныя варыянты, якія дапамогуць вам адчуваць сябе лепш і абараніць здароўе вашага сэрца.

Запомніце, што наяўнасць хваробы сардэчных заслонак не азначае, што вы далікатныя або абмежаваныя. Пры належным доглядзе вы можаце працягваць атрымліваць асалоду ад многіх відаў дзейнасці і падзеяў, якія маюць для вас найбольшае значэнне.

Часта задаюць пытанні аб хваробе сардэчных заслонак

Ці можна жыць звычайным жыццём з хваробай сардэчных заслонак?

Так, многія людзі з хваробай сардэчных заслонак жывуць поўным, актыўным жыццём. Галоўнае - працаваць з вашай медыцынскай камандай, каб кантраляваць ваш стан і выконваць рэкамендацыі па лячэнні. Некаторым людзям патрэбны толькі рэгулярныя агляды, у той час як іншыя карыстаюцца лекамі або працэдурамі, якія дапамагаюць іх сэрцу працаваць больш эфектыўна.

Ці заўсёды хвароба сардэчных заслонак сур'ёзная?

Не абавязкова. Хвароба сардэчных заслонак вар'іруецца ад лёгкай да цяжкай, і многія людзі маюць лёгкія праблемы з заслонкамі, якія не значна ўплываюць на іх штодзённае жыццё. Аднак хвароба заслонак можа прагрэсаваць з цягам часу, таму рэгулярны маніторынг важны, нават калі вы адчуваеце сябе добра.

Ці можна вылечыць хваробу сардэчных заслонак?

Хоць няма лекаў, якія робяць пашкоджаныя заслонкі цалкам нармальнымі зноў, працэдуры па рамонце і замене заслонак могуць эфектыўна лячыць цяжкую хваробу заслонак. Гэтыя метады лячэння могуць значна палепшыць сімптомы і дапамагчы вам вярнуцца да звычайнай дзейнасці. Лекі таксама могуць дапамагчы кантраляваць сімптомы і прадухіляць ускладненні.

Наколькі хутка прагрэсуе хвароба сардэчных заслонак?

Прагрэсаванне моцна вар'іруецца ад чалавека да чалавека. У некаторых людзей стабільная, лёгкая хвароба заслонак працягваецца гадамі, у той час як у іншых змены могуць адбывацца хутчэй. Ваш лекар будзе кантраляваць ваш стан з дапамогай рэгулярных тэстаў, каб адсочваць любыя змены і карэктаваць лячэнне па меры неабходнасці.

Якіх прадуктаў трэба пазбягаць пры хваробе сардэчных заслонак?

Засяродзьцеся на абмежаванні солі, каб дапамагчы прадухіліць затрымку вадкасці і ацёкі. Пазбягайце перапрацаваных прадуктаў, кансерваваных супаў і рэстаранных страў, якія звычайна маюць высокае ўтрыманне солі. Калі вы прымаеце антыкаагулянты, ваш лекар таксама можа даць рэкамендацыі адносна прадуктаў з высокім утрыманнем вітаміна К, такіх як ліставая зеляніна, хоць поўнае пазбяганне звычайна не патрабуецца.