Што такое гепатыт А? Сімптомы, прычыны і лячэнне

Гепатыт А — гэта вірусная інфекцыя, якая выклікае запаленне печані. Гэта адзін з самых распаўсюджаных тыпаў віруснага гепатыту, але добрая навіна ў тым, што яму можна цалкам пазбегнуць дзякуючы вакцынацыі, і ён звычайна праходзіць самастойна, не выклікаючы доўгатэрміновага пашкоджання.

На адрозненне ад іншых формаў гепатыту, гепатыт А не становіцца хранічным. Ваш арганізм змагаецца з інфекцыяй, і пасля аздараўлення вы развіваеце пажыццёвы імунітэт. Гэта азначае, што вы больш не можаце захварэць на гепатыт А, што спакойна для многіх людзей, якія турбаваліся аб паўторным заражэнні.

Што такое гепатыт А?

Гепатыт А выклікаецца вірусам гепатыту А (HAV), які спецыфічна накіраваны на клеткі печані. Калі вірус трапляе ў ваш арганізм, ён выклікае запаленне і ацёк печані, што можа часова паўплываць на тое, наколькі добра працуе ваша печань.

Ваша печань — гэта галоўны апрацоўчы цэнтр вашага арганізма, які фільтруе таксіны і дапамагае ў страваванні. Калі ўзнікае гепатыт А, гэтыя функцыі могуць запавольвацца, што прыводзіць да сімптомаў, якія вы можаце адчуваць. Запаленне — гэта спосаб вашай імуннай сістэмы змагацца з вірусам.

Большасць людзей цалкам аздараўляюцца на працягу некалькіх тыдняў ці месяцаў. Ваша печань валодае дзіўнай здольнасцю да самааздараўлення, і гепатыт А рэдка выклікае пастаяннае пашкоджанне пры правільным лячэнні.

Якія сімптомы гепатыту А?

Сімптомы гепатыту А звычайна з'яўляюцца праз 2-6 тыдняў пасля таго, як вы падвергліся ўздзеянню віруса. У многіх людзей, асабліва ў малых дзяцей, могуць зусім не быць сімптомаў, што можа абцяжарыць выяўленне інфекцыі на ранняй стадыі.

Калі сімптомы з'яўляюцца, яны часта пачынаюцца паступова і могуць быць падобныя на грып. Вось найбольш распаўсюджаныя прыкметы таго, што ваш арганізм можа змагацца з гепатытам А:

• Заморанасць і незвычайная стомленасць, нават пасля адпачынку
• Нудата і ваніты, якія не праходзяць
• Страта апетыту, калі нават любімыя стравы не выклікаюць цікавасці
• Невялікая тэмпература, звычайна каля 38-38,3°C
• Боль у жываце, асабліва ў правай верхняй частцы, дзе знаходзіцца печань
• Цёмная мача, якая падобная на чай або колу
• Гліністага колеру або бледны кал
• Жоўтуха, якая выклікае пажаўценне скуры і бялкоў вачэй
• Боль у суставах і цягліцах па ўсім целе

Жоўтуха і цёмная мача часта з'яўляюцца сімптомамі, якія прымушаюць людзей звяртацца за медыцынскай дапамогай, бо яны даволі прыкметныя. Гэта адбываецца таму, што запаленая печань не правільна перапрацоўвае білірубін, жоўтую рэчыва, якая назапашваецца ў крыві.

Сімптомы звычайна доўжацца менш за два месяцы, хоць некаторыя людзі могуць адчуваць стомленасць і слабасць на працягу некалькіх месяцаў, пакуль іх арганізм цалкам не аднавіцца. Гэтая працяглая стомленасць з'яўляецца нармальнай і не азначае, што інфекцыя пагаршаецца.

Што выклікае гепатыт А?

Гепатыт А распаўсюджваецца праз тое, што лекары называюць «фекальна-аральным шляхам». Гэта азначае, што вірус пераходзіць з кала інфікаванай асобы ў рот іншай асобы, звычайна праз забруджаную ежу, ваду або цесны кантакт.

Вірус вельмі ўстойлівы і можа выжываць за межамі арганізма на працягу месяцаў, асабліва пры больш нізкіх тэмпературах. Вось як вы можаце сутыкнуцца з гепатытам А:

• Ужыванне ежы, прыгатаванай чалавекам, які хворы на гепатыт А і не мыў рукі належным чынам
• Пытанне забруджанай вады або выкарыстанне лёду, зроблены з забруджанай вады
• Ужыванне сырых або недастаткова прыгатаваных малюскаў, здабытых з забруджанай вады
• Цесны кантакт з чалавекам, які хворы на гепатыт А, у тым ліку палавы кантакт
• Сумеснае выкарыстанне асабістых прадметаў, такіх як зубныя шчоткі або брытвы, з інфікаваным чалавекам
• Ужыванне рэкрацыйных наркотыкаў, незалежна ад таго, уводзяцца яны або не, з-за забруджвання

Міжнародныя паездкі ў раёны з дрэннай санітарыяй значна павялічваюць рызыку. Вірус больш распаўсюджаны ў краінах, якія развіваюцца, дзе доступ да чыстай вады і належнай ачысткі сцёкавых вод можа быць абмежаваным.

Людзі найбольш заразныя прыкладна за два тыдні да з'яўлення сімптомаў і на працягу першага тыдня хваробы. Гэта азначае, што чалавек можа распаўсюджваць вірус, нават калі ён адчувае сябе цалкам добра, таму ўспышкі могуць адбывацца, здавалася б, ніадкуль.

Калі звяртацца да лекара па прычыне гепатыту А?

Вам варта звяртацца да лекара, калі ў вас развіваюцца сімптомы, якія могуць сведчыць пра гепатыт А, асабліва калі вы нядаўна падвяргаліся фактарам рызыкі. Ранняе медыцынскае абследаванне дапамагае забяспечыць належны маніторынг і прадухіляе ўскладненні.

Звярніцеся па медыцынскую дапамогу неадкладна, калі ў вас назіраецца жаўтуха, працяглая млоснасць і ваніты або моцны боль у жываце. Гэтыя сімптомы патрабуюць прафесійнай ацэнкі для пацверджання дыягназу і выключэння іншых захворванняў.

Звярніцеся па неадкладную медыцынскую дапамогу, калі ў вас развіваюцца прыкметы цяжкага захворвання, такія як блытанне, крайняя стомленасць, якая перашкаджае штодзённай дзейнасці, або прыкметы абязводжвання ад працяглых ваніт. Хоць гэта рэдка, гэта можа сведчыць пра ўскладненні, якія патрабуюць тэрміновага лячэння.

Калі вы ведаеце, што кантактавалі з вірусам гепатыту А праз забруджаную ежу, ваду ці цесны кантакт з хворым чалавекам, звярніцеся да лекара, нават калі сімптомы яшчэ не з'явіліся. Прэвентыўныя меры пасля кантактавання найбольш эфектыўныя, калі іх пачаць на працягу двух тыдняў пасля кантактавання.

Якія фактары рызыкі гепатыту А?

Некалькі фактараў могуць павялічыць вашы шанцы захварэць на гепатыт А, хоць любы чалавек можа заразіцца вірусам пры кантактаванні. Зразумець гэтыя фактары рызыкі дапаможа вам прыняць адпаведныя меры засцярогі ў вашай сітуацыі.

Ваш рызыка можа быць вышэй, калі вы трапляеце ў адну з гэтых катэгорый:

• Падарожжа ў рэгіёны з высокім узроўнем гепатыту А або пражыванне там, у тым ліку ў частках Афрыкі, Азіі, Цэнтральнай і Паўднёвай Амерыкі
• Праца ў ахове здароўя, дзіцячых установах або на ачышчальных збудаваннях, дзе больш верагоднае заражэнне
• Пражыванне з кімсьці, хто мае гепатыт А, або цесны кантакт з ім
• Наяўнасць некалькіх палавых партнёраў або анальны сэкс
• Ужыванне рэкрацыйных наркотыкаў, незалежна ад таго, уводзяцца яны ўнутр ці не
• Наяўнасць хранічнага захворвання печані, што робіць вас больш уразлівымі да ўскладненняў
• Наяўнасць парушэння згусальнасці крыві і рэгулярнае атрыманне крывяных прадуктаў
• Бездамнасць або пражыванне ў перапоўненых умовах з дрэннай санітарыяй

Мужчыны, якія маюць сэкс з мужчынамі, сутыкаюцца з павышаным рызыкам з-за патэнцыйнай фекальна-аральнай перадачы падчас цеснага кантакту. Гэтая супольнасць часта карыстаецца мэтавымі праграмамі вакцынацыі.

Малыя дзеці ў дзіцячых садках могуць лёгка распаўсюджваць вірус, часта нават не праяўляючы пры гэтым сімптомаў. Гэта можа прывесці да ўспышак, якія закранаюць сем'і і суполкі, звязаныя з дзіцячым садам.

Якія магчымыя ўскладненні гепатыту А?

Велізарная большасць людзей цалкам аздараўляецца ад гепатыту А без якіх-небудзь доўгатэрміновых праблем. Аднак разуменне патэнцыйных ускладненняў дапамагае вам ведаць, за чым назіраць і калі звяртацца за дадатковай медыцынскай дапамогай.

Большасць ускладненняў рэдкія, але яны часцей узнікаюць у пэўных групах людзей. Вось ускладненні, якія часам могуць развіцца:

• Працяглыя сімптомы, якія доўжацца больш за шэсць месяцаў, выклікаючы працяглую стомленасць і слабасць
• Рэцыдывуючы гепатыт А, калі сімптомы вяртаюцца пасля пачатковага паляпшэння
• Вострая печанёчная недастатковасць, якая вельмі рэдкая, але можа быць небяспечнай для жыцця
• Холестатычны гепатыт, які выклікае працяглую жаўтуху і сверб
• Праблемы з ныркамі ў рэдкіх выпадках, асабліва ў людзей з існуючымі захворваннямі

Людзі старэйшыя за 50 гадоў і тыя, хто мае існуючыя захворванні печані, сутыкаюцца з больш высокім рызыкай ускладненняў. Іх імунная сістэма можа мець больш цяжкасцей з ачышчэннем віруса, што прыводзіць да больш цяжкага або працяглага захворвання.

Вострая печанёчная недастатковасць з'яўляецца самым сур'ёзным патэнцыйным ускладненнем, хоць яна ўзнікае менш чым у 1% выпадкаў. Прыкметы ўключаюць блытанне, моцную стомленасць і змены ў згусальнасці крыві. Гэта патрабуе неадкладнай гаспіталізацыі і інтэнсіўнага медыцынскага догляду.

Добры вестак у тым, што нават калі ўзнікаюць ускладненні, большасць людзей усё роўна цалкам аднаўляюцца з адпаведнай медыцынскай падтрымкай. Ваша медыцынская каманда будзе старанна сачыць за вамі, калі вы знаходзіцеся ў групе большага рызыкі.

Як можна прадухіліць гепатыт А?

Прафілактыка вельмі эфектыўная супраць гепатыту А, і вакцынацыя забяспечвае наймацнейшую абарону. Вакцына супраць гепатыту А бяспечная, эфектыўная і забяспечвае доўгатэрміновую імунітэт для большасці людзей.

Вакцына рэкамендуецца для ўсіх дзяцей ва ўзросце 12-23 месяцаў, з другой дозай праз 6-18 месяцаў. Дарослыя, якія не былі прышчэплены ў дзяцінстве, павінны падумаць аб вакцынацыі, асабліва калі ў іх ёсць фактары рызыкі.

Акрамя вакцынацыі, простыя гігіенічныя практыкі значна зніжаюць рызыку інфекцыі:

• Старанна мыйце рукі з мылам і вадой, асабліва пасля карыстання туалетнай пакоем і перад ежай
• Пазбягайце піць ваду з-пад крана і выкарыстоўваць лёд падчас паездак у зоны высокага рызыкі
• Ешце толькі цалкам прыгатаваную ежу і пазбягайце сырых або недагатаваных малюскаў
• Па магчымасці чысціце садавіну і гародніну самі
• Пазбягайце абмену асабістымі прадметамі, такімі як зубныя шчоткі, брытвы або сталовыя прыборы
• Займайцеся бяспечным сэксам і абмяжоўвайце колькасць сэксуальных партнёраў

Калі вы збіраецеся ў міжнародную паездку, пракансультуйцеся са сваім лекарам не менш чым за 4-6 тыдняў да ад'езду. Яны могуць параіць, ці патрэбна вам вакцынацыя, і даць канкрэтныя рэкамендацыі для вашага пункта прызначэння.

Для людзей, якія кантактавалі з вірусам гепатыту А, постэкспазіцыйная прафілактыка з дапамогай вакцыны або імунаглабуліну можа прадухіліць інфекцыю, калі яна будзе праведзена на працягу двух тыдняў пасля кантакту. Гэта асабліва важна для членаў хатняга асяроддзя і сэксуальных партнёраў інфікаваных асоб.

Як дыягнастуецца гепатыт А?

Дыягностыка гепатыту А звычайна ўключае аналізы крыві, якія могуць выявіць вірус або імунную рэакцыю вашага арганізма на яго. Ваш лекар пачне з абмеркавання вашых сімптомаў і любых магчымых кантактаў, якія вы маглі мець.

Асноўны аналіз крыві шукае антыцелы да гепатыту А, якія называюцца IgM anti-HAV. Гэтыя антыцелы з'яўляюцца ў вашай крыві, калі ў вас ёсць актыўная інфекцыя. Пазітыўны вынік пацвярджае, што ў вас у цяперашні час ёсць гепатыт А.

Ваш лекар таксама праверыць функцыю вашай печані з дапамогай дадатковых аналізаў крыві. Яны вымяраюць ферменты, такія як АЛТ і АСТ, якія выцякаюць у вашу кроў, калі клеткі печані пашкоджаны. Павышаны ўзровень дапамагае пацвердзіць запаленне печані.

Таксама будуць вымераны ўзроўні білірубіну, асабліва калі ў вас ёсць жаўтуха. Высокія ўзроўні білірубіну тлумачаць пажаўценне скуры і вачэй, пацвярджаючы, што ваша печань не апрацоўвае гэта рэчыва належным чынам.

Часам ваш лекар можа прызначыць аналізы, каб выключыць іншыя прычыны вашых сімптомаў, такія як гепатыт В або С, або іншыя захворванні печані. Гэта гарантуе, што вы атрымаеце найбольш падыходнае лячэнне для вашай канкрэтнай сітуацыі.

Якое лячэнне гепатыту А?

Пэўнага антывіруснага лячэння гепатыту А няма, таму што ваша імунная сістэма можа самастойна перамагчы інфекцыю. Лячэнне сканцэнтравана на кіраванні сімптомамі і падтрымцы вашага арганізма, пакуль ён змагаецца з вірусам.

Ваш лекар, верагодна, парэкамендуе адпачынак і пазбяганне дзеянняў, якія могуць перагрузіць вашу печань. Гэта азначае поўнае пазбяганне алкаголю і асцярожнасць з лекамі, якія апрацоўваюцца вашай печанню, у тым ліку парацэтамолам.

Кіраванне сімптомамі становіцца галоўным аспектам лячэння:

• Дастатковы адпачынак, каб дапамагчы вашай імуннай сістэме эфектыўна працаваць
• Дастатковая гідратацыя, асабліва калі вы адчуваеце млоснасць і ваніты
• Невялікія, частыя прыёмы ежы для рэгулявання дрэннага апетыту
• Пазбяганне тлустых прадуктаў, якія могуць пагоршыць млоснасць
• Прыём лекаў толькі па ўзгадненні з вашым лекарам

Большасць людзей могуць аднавіцца дома з падтрымліваючай тэрапіяй. Аднак цяжкія выпадкі могуць патрабаваць гаспіталізацыі для ўнутрывеннага ўвядзення вадкасці і больш блізкага назірання, асабліва калі вы не можаце ўтрымліваць ежу або ваду.

Ваш лекар будзе кантраляваць ваш прагрэс з дапамогай кантрольных візітаў і аналізаў крыві. Гэта гарантуе паляпшэнне функцыі вашай печані і дапамагае своечасова выявіць любыя патэнцыйныя ўскладненні.

Як кіраваць гепатытам А дома?

Дамашні догляд гуляе вырашальную ролю ў вашым аздараўленні ад гепатыту А. Ствараючы спрыяльную асяроддзе для аздараўлення, вы дапамагаеце вашаму арганізму больш эфектыўна змагацца з інфекцыяй, адначасова кіруючы нязручнымі сімптомамі.

Адпачынак - ваш найважнейшы інструмент для аздараўлення. Заплануйце адпачынак з працы або вучобы і не прымушайце сябе падтрымліваць звычайны ўзровень актыўнасці. Вашаму арганізму патрэбна энергія для барацьбы з вірусам.

Засяродзьцеся на харчаванні і гідратацыі з дапамогай гэтых практычных падыходаў:

• Ешце невялікімі порцыямі часта, замест трох вялікіх прыёмаў ежы
• Выбірайце блядныя, лёгка засвойвальныя прадукты, такія як сухарыкі, тосты і рыс
• Піце шмат празрыстай вадкасці, у тым ліку ваду, травяныя гарбаты і празрыстыя булёны
• Поўнасцю адмоўцеся ад алкаголю, пакуль ваш лекар не пацвердзіць ваша аздараўленне
• Абмяжуйце спажыванне тлустых, тлустых або вострых прадуктаў, якія могуць пагоршыць млоснасць

Справіцца з млоснасцю можа быць складана, але імбірны чай або імбірныя дабаўкі могуць дапамагчы. Ёсць сухарыкі раніцай на пустой страўнік таксама можа супакоіць ваш страўнік, перш чым вы паспрабуеце іншыя прадукты.

Сачыце за сваімі сімптомамі і паведамляйце пра любое пагаршэнне свайму лекару. Звярніце асаблівую ўвагу на павелічэнне блытаніны, моцны боль у жываце або немагчымасць утрымліваць вадкасць больш за 24 гадзіны.

Як рыхтавацца да прыёму да лекара?

Падрыхтоўка да візіту да лекара дапамагае забяспечыць атрыманне найбольш дакладнага дыягназу і адпаведнага лячэння. Збор неабходнай інфармацыі загадзя робіць прыём больш прадуктыўным як для вас, так і для вашага лекара.

Перад прыёмам запішыце свае сімптомы і калі яны пачаліся. Уключыце падрабязную інфармацыю аб іх цяжары і любых заканамернасцях, якія вы заўважылі, напрыклад, ці пагаршаюцца сімптомы ў пэўны час сутак.

Прыгатуйцеся абмеркаваць сваю нядаўнюю дзейнасць і магчымыя кантакты:

• Нядаўнія паездкі, асабліва ў раёны з дрэннай санітарыяй
• Прадукты, якія вы елі, асабліва морапрадукты або ежа з рэстаранаў
• Цесны кантакт з кім-небудзь, хто мог захварэць
• Ваша гісторыя вакцынацыі, у тым ліку вакцына супраць гепатыту А
• Любыя лекі або дабаўкі, якія вы прымаеце ў цяперашні час
• Вашыя звычкі спажывання алкаголю

Вазьміце з сабой спіс усіх лекавых прэпаратаў, уключаючы лекі без рэцэпту і біялагічна актыўныя дабаўкі. Ваш лекар павінен ведаць пра ўсё, што вы прымаеце, каб пазбегнуць узаемадзеяння лекаў і пераканацца, што нішто не можа пагоршыць запаленне печані.

Падумайце аб тым, каб узяць з сабой члена сям'і ці сябра, які зможа дапамагчы вам запомніць інфармацыю і аказаць падтрымку. Яны таксама могуць дапамагчы вам запомніць інструкцыі лекара, калі вы будзеце адчуваць сябе асабліва дрэнна.

Што галоўнае ведаць пра гепатыт А?

Гепатыт А — гэта лячэбная вірусная інфекцыя, якая, нягледзячы на дыскамфорт, звычайна цалкам знікае без доўгатэрміновых наступстваў. Найбольш суцяшальны факт заключаецца ў тым, што пасля аздараўлення вы будзеце мець пажыццёвы імунітэт супраць віруса.

Прафілактыка прышчэпкай застаецца лепшай абаронай, асабліва калі ў вас ёсць фактары рызыкі або вы плануеце падарожнічаць за мяжу. Прышчэпка вельмі эфектыўная і забяспечвае доўгатэрміновую абарону для большасці людзей.

Калі вы ўсё ж такі захварэлі на гепатыт А, памятайце, што падтрымлівальная тэрапія і цярпенне з'яўляюцца ключом да аздараўлення. Большасць людзей адчуваюць значнае паляпшэнне праз некалькі тыдняў, хоць поўнае аздараўленне можа заняць некалькі месяцаў.

Заставайцеся на сувязі з вашым лекарам на працягу ўсёй хваробы. Яны могуць кантраляваць ваш прагрэс, лячыць любыя ўскладненні і бяспечна вярнуць вас да звычайнай дзейнасці. Пры правільным лячэнні і адпачынку вы можаце разлічваць на поўнае аздараўленне.

Часта задаюць пытанні пра гепатыт А

Ці можна захварэць на гепатыт А больш чым адзін раз?

Не, вы не можаце захварэць на гепатыт А два разы. Пасля аздараўлення ад інфекцыі ваша імунная сістэма развівае пажыццёвую абарону ад віруса гепатыту А. Гэта азначае, што вам больш ніколі не прыйдзецца турбавацца аб тым, каб захварэць на гепатыт А зноў, нават калі вы будзеце кантактаваць з вірусам у будучыні.

Як доўга вы заразныя пры гепатыце А?

Вы найбольш заразныя прыкладна за два тыдні да з'яўлення сімптомаў і на працягу першага тыдня хваробы. Пасля першага тыдня сімптомаў ваша заразлівасць значна зніжаецца. Большасць людзей больш не заразныя прыкладна праз тыдзень пасля хваробы, хоць дзеці могуць заставацца заразнымі крыху даўжэй.

Ці бяспечная вакцына ад гепатыту А падчас цяжарнасці?

Вакцына ад гепатыту А, як правіла, лічыцца бяспечнай падчас цяжарнасці, асабліва калі вы знаходзіцеся ў групе рызыкі заражэння. Аднак вам варта абмеркаваць перавагі і рызыкі са сваім лекарам. Калі вы плануеце зацяжарыць, лепш прышчапіцца загадзя, калі гэта магчыма.

Ці можа гепатыт А выклікаць хранічнае захворванне печані?

Не, гепатыт А ніколі не становіцца хранічным. На адрозненне ад гепатыту В і С, гепатыт А заўсёды з'яўляецца вострым інфекцыйным захворваннем, ад якога ваш арганізм цалкам аздараўляецца. Нягледзячы на тое, што аднаўленне можа заняць некалькі месяцаў, вірус не застаецца ў вашым арганізме і не выклікае працяглага пашкоджання печані.

Ці трэба мне ізалявацца, калі ў мяне гепатыт А?

Вам варта пазбягаць цеснага кантакту з іншымі людзьмі, асабліва на працягу першага тыдня хваробы, калі вы найбольш заразныя. Заставайцеся дома з працы або вучобы, не рыхтуйце ежу для іншых і выконвайце правілы гігіены рук. Ваш лекар параіць, калі будзе бяспечна вярнуцца да звычайнай дзейнасці, звычайна праз каля тыдня пасля з'яўлення сімптомаў.