Што такое высокі крывяны ціск у дзяцей? Сімптомы, прычыны і лячэнне

Высокі крывяны ціск у дзяцей — гэта калі сіла крыві на сценкі артэрый застаецца пастаянна вышэйшай за норму для іх узросту, росту і полу. Хоць гэта менш распаўсюджана, чым у дарослых, высокі крывяны ціск у дзяцінстве становіцца ўсё часцей і можа сур'ёзна паўплываць на доўгатэрміновае здароўе вашага дзіцяці, калі яго не лячыць.

На адрозненне ад дарослых, якія маюць стандартныя паказчыкі крывянага ціску, крывяны ціск дзяцей вымяраецца ў адпаведнасці з перцэнтэлямі ў залежнасці ад іх узросту, полу і росту. Гэта робіць яго крыху больш складаным для разумення, але ваш педыятр мае інструменты і дыяграмы, каб вызначыць, ці выклікаюць занепакоенасць паказванні вашага дзіцяці.

Што такое высокі крывяны ціск у дзяцей?

Высокі крывяны ціск, таксама званы гіпертаніяй, узнікае, калі кроў вашага дзіцяці цісне занадта моцна на сценкі яго артэрый пастаянна на працягу часу. Уявіце сабе, як вада цячэ праз садовы шланг з занадта вялікім ціскам.

У дзяцей крывяны ціск класіфікуецца на стадыі на аснове перцэнтэляў. Нармальны крывяны ціск знаходзіцца ніжэй 90-га перцэнтэля для ўзросту, полу і росту вашага дзіцяці. Высокі крывяны ціск дыягнастуецца, калі паказванні пастаянна знаходзяцца на ўзроўні або вышэй 95-га перцэнтэля ў некалькіх выпадках.

Існуе таксама катэгорыя, якая называецца павышаны крывяны ціск, які знаходзіцца паміж 90-м і 95-м перцэнтэлямі. Гэта служыць раннім папярэджаннем аб тым, што ў вашага дзіцяці можа развіцца высокі крывяны ціск без умяшання.

Якія сімптомы высокага крывянага ціску ў дзяцей?

Большасць дзяцей з высокім крывяным ціскам не маюць відавочных сімптомаў, таму яго часта называюць «маўклівым» захворваннем. Гэта робіць рэгулярныя праверкі ў вашага педыятра асабліва важнымі для ранняга выяўлення.

Калі сімптомы з'яўляюцца, яны могуць быць нязначнымі і лёгка прапусціць. Вось прыкметы, якія могуць сведчыць аб высокім крывяным ціску ў вашага дзіцяці:

• Частыя галаўныя болі, асабліва раніцай
• Галавакружэнне або млоснасць
• Размытае або падвойнае зрок
• Кроў з носа, якія здараюцца часцей, чым звычайна
• Задышка падчас звычайнай дзейнасці
• Боль у грудзях або хуткае сэрцабіцце
• Заморанасць або незвычайная стомленасць
• Трудны сон або бясспакойныя ночы

У рэдкіх выпадках вельмі высокі крывяны ціск можа выклікаць больш сур'ёзныя сімптомы, такія як моцныя галаўныя болі, ваніты, блытаніна або сутаргі. Яны патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі і ніколі не павінны ігнаравацца.

Якія тыпы высокага крывянага ціску ў дзяцей?

Існуюць два асноўных тыпу высокага крывянага ціску ў дзяцей, і разуменне таго, які тып мае ваша дзіця, дапамагае вызначыць лепшы падыход да лячэння.

Першасная гіпертанія развіваецца паступова з цягам часу без якіх-небудзь асноўных медыцынскіх прычын. Гэты тып становіцца ўсё больш распаўсюджаным сярод дзяцей, асабліва тых, хто мае лішнюю вагу, і звычайна з'яўляецца ў старэйшых дзяцей і падлеткаў.

Другасная гіпертанія выклікаецца асноўным медыцынскім захворваннем або лекамі. Гэты тып больш распаўсюджаны сярод малодшых дзяцей і немаўлят. Крывяны ціск звычайна вяртаецца ў норму, як толькі лячыцца асноўная прычына.

Што выклікае высокі крывяны ціск у дзяцей?

Прычыны высокага крывянага ціску ў дзяцей значна адрозніваюцца ў залежнасці ад узросту вашага дзіцяці і яго агульнага стану здароўя. Разуменне гэтых прычын дапамагае вам і вашаму лекару распрацаваць найбольш эфектыўны план лячэння.

Для першаснай гіпертаніі фактары ладу жыцця гуляюць важную ролю. Яны ўключаюць у сябе:

• Наяўнасць лішняй вагі або атлусцення
• Ужыванне занадта вялікай колькасці солі або перапрацаваных прадуктаў
• Нястача фізічнай актыўнасці
• Спадчынная гіпертанія
• Хранічны стрэс або трывога
• Недастатковае колькасць сну або парушэнні сну

Другасная гіпертанія вынікае з канкрэтных медыцынскіх захворванняў, якія ўплываюць на тое, як арганізм вашага дзіцяці рэгулюе крывяны ціск. Звычайныя прычыны ўключаюць у сябе:

• Праблемы з ныркамі, у тым ліку інфекцыі або структурныя анамаліі
• Дэфекты сэрца, якія прысутнічаюць з нараджэння
• Звужэнне аорты (каарктацыя)
• Эндакрынныя засмучэнні, якія ўплываюць на гармоны
• Сны апноэ або іншыя парушэнні дыхання
• Некаторыя лекі, у тым ліку некаторыя лекі без рэцэпту

Рэдкія прычыны могуць ўключаць пухліны, якія выпрацоўваюць гармоны, анамаліі крывяносных сасудаў або генетычныя захворванні, якія ўплываюць на рэгуляцыю крывянага ціску. Ваш лекар будзе вывучаць гэтыя магчымасці, калі пачатковыя тэсты не выявяць відавочнай прычыны.

Калі звяртацца да лекара па прычыне высокага крывянага ціску ў дзяцей?

Вам варта звярнуцца да педыятра, калі ваша дзіця адчувае пастаянныя сімптомы, такія як частыя галаўныя болі, галавакружэнне або змены зроку. Гэтыя сімптомы патрабуюць праверкі крывянага ціску, нават калі ваша дзіця здаецца здаровым.

Рэгулярныя праверкі вельмі важныя, таму што большасць дзяцей з высокім крывяным ціскам не маюць сімптомаў. Амерыканская акадэмія педыятрыі рэкамендуе штогадовы скрінінг крывянага ціску, пачынаючы з 3 гадоў для большасці дзяцей.

Звярніцеся па неадкладную медыцынскую дапамогу, калі ваша дзіця адчувае моцныя галаўныя болі з ванітамі, блытанінай, цяжкасцямі з дыханнем, болем у грудзях або любымі раптоўнымі зменамі зроку або паводзін. Гэта можа сведчыць аб небяспечна высокім крывяным ціску, які патрабуе экстранага лячэння.

Якія фактары рызыкі высокага крывянага ціску ў дзяцей?

Некалькі фактараў могуць павялічыць верагоднасць развіцця высокага крывянага ціску ў вашага дзіцяці, хоць наяўнасць фактараў рызыкі не гарантуе, што ў вашага дзіцяці развіецца гэта захворванне.

Найбольш значнымі фактарамі рызыкі з'яўляюцца:

• Наяўнасць лішняй вагі або атлусцення
• Спадчынная гіпертанія або сардэчна-сасудзістыя захворванні
• Нараджэнне неданошаным або з нізкай масай цела пры нараджэнні
• Наяўнасць дыябету або рэзістэнтнасці да інсуліну
• Хваробы нырак або анамаліі мачавыводзяшчіх шляхоў
• Некаторыя этнічныя групы, у тым ліку афраамерыканцы, гіспанцы або карэннае насельніцтва Амерыкі
• Прыём лекаў, якія могуць павысіць крывяны ціск

Менш распаўсюджанымі, але важнымі фактарамі рызыкі з'яўляюцца парушэнні сну, хранічныя захворванні, такія як чырвоная ваўчанка, кантакт са свинцом і некаторыя ўроджаныя дэфекты сэрца. Ваш педыятр можа дапамагчы ацаніць індывідуальны ўзровень рызыкі вашага дзіцяці.

Якія магчымыя ўскладненні высокага крывянага ціску ў дзяцей?

Калі яго не лячыць, высокі крывяны ціск у дзяцей можа прывесці да сур'ёзных праблем са здароўем, якія могуць не з'явіцца да дарослага ўзросту. Добрая навіна заключаецца ў тым, што ранняе выяўленне і лячэнне могуць прадухіліць большасць ускладненняў.

Патэнцыйныя ўскладненні ўключаюць у сябе:

• Праблемы са сэрцам, у тым ліку павелічэнне сардэчнай цягліцы або сардэчная недастатковасць
• Пашкоджанне нырак, якое можа пагаршацца з цягам часу
• Пашкоджанне крывяносных сасудаў па ўсім целе
• Праблемы з вачамі, у тым ліку пашкоджанне сеткаўкі
• Інсульт, хоць гэта рэдка ў дзяцей
• Трудны вучобу або кагнітыўныя праблемы

Дзеці з вельмі высокім крывяным ціскам сутыкаюцца з больш непасрэднымі рызыкамі, у тым ліку ацёкам мозгу, сутаргамі або праблемамі з рытмам сэрца. Аднак гэтыя сур'ёзныя ўскладненні рэдкія, калі дзеці атрымліваюць адпаведную медыцынскую дапамогу.

Як можна прадухіліць высокі крывяны ціск у дзяцей?

Многія выпадкі высокага крывянага ціску ў дзяцінстве можна прадухіліць дзякуючы здароваму ладу жыцця, які вы можаце пачаць уводзіць у дзеянне ўжо сёння. Прафілактыка заўсёды прасцей і эфектыўней, чым лячэнне пасля развіцця захворвання.

Асноўныя стратэгіі прафілактыкі ўключаюць у сябе:

• Захаванне здаровай вагі дзякуючы збалансаванаму харчаванню і рэгулярнай фізічнай актыўнасці
• Абмежаванне солі і перапрацаваных прадуктаў у рацыёне вашага дзіцяці
• Заахвочванне штодзённай фізічнай актыўнасці на працягу не менш за 60 хвілін
• Забеспячэнне дастатковага сну для ўзроставай групы вашага дзіцяці
• Кіраванне стрэсам з дапамогай тэхнік рэлаксацыі або кансультавання
• Пазбяганне кантакту з тытунёвым дымам
• Рэгулярныя праверкі ў педыятра для ранняга выяўлення

Хоць вы не можаце прадухіліць другасную гіпертанію, выкліканую медыцынскімі захворваннямі, ранняе лячэнне асноўных праблем можа дапамагчы мінімізаваць ускладненні крывянага ціску.

Як дыягнастуецца высокі крывяны ціск у дзяцей?

Дыягностыка высокага крывянага ціску ў дзяцей патрабуе некалькіх дакладных вымярэнняў крывянага ціску, зробленых у розныя дні. Ваш педыятр не будзе дыягнаставаць гіпертанію на аснове аднаго высокага паказвання.

Працэс дыягностыкі звычайна ўключае ў сябе вымярэнне крывянага ціску не менш за тры разы, выкарыстоўваючы манжэту адпаведнага памеру для рукі вашага дзіцяці. Затым вымярэнні параўноўваюцца са стандартызаванымі табліцамі, якія ўлічваюць узрост, пол і рост вашага дзіцяці.

Калі высокі крывяны ціск пацвярджаецца, ваш лекар, верагодна, прызначыць дадатковыя аналізы, каб вызначыць прычыну. Яны могуць ўключаць аналізы крыві для праверкі функцыі нырак, аналізы мачы, даследаванні сэрца або спецыяльныя сканаванні для пошуку асноўных захворванняў.

Якое лячэнне высокага крывянага ціску ў дзяцей?

Лячэнне высокага крывянага ціску ў дзяцінстве залежыць ад асноўнай прычыны, цяжару захворвання і агульнага стану здароўя вашага дзіцяці. Мэта складаецца ў тым, каб прывесці крывяны ціск у норму, адначасова вырашаючы любыя спрыяльныя фактары.

Для лёгкай або ўмеранай першаснай гіпертаніі змены ладу жыцця часта з'яўляюцца першай лініяй лячэння:

• Кантроль вагі дзякуючы здароваму харчаванню і павелічэнню фізічнай актыўнасці
• Змены ў харчаванні, у тым ліку скарачэнне солі і павелічэнне садавіны і гародніны
• Рэгулярныя фізічныя практыкаванні, якія адпавядаюць узросту і магчымасцям вашага дзіцяці
• Тэхнікі кіравання стрэсам
• Паляпшэнне звычак сну

Калі змены ладу жыцця недастаткова эфектыўныя або калі крывяны ціск значна павышаны, ваш лекар можа прызначыць лекі. Звычайныя лекі ад высокага крывянага ціску для дзяцей ўключаюць інгібітары АПФ, блокатары кальцыевых каналаў або дыурэтыкі, усе з іх карэктуюцца для педыятрычнай дазоўкі.

Пры другаснай гіпертаніі лячэнне асноўнага захворвання часта вырашае праблему крывянага ціску. Гэта можа ўключаць аперацыю пры дэфектах сэрца, лекі пры праблемах з ныркамі або іншае канкрэтнае лячэнне.

Як аказваць дамашні догляд падчас лячэння высокага крывянага ціску?

Падтрымка кіравання крывяным ціскам вашага дзіцяці дома патрабуе пастаяннай увагі да фактараў ладу жыцця і выканання прызначэнняў лекаў, калі яны прызначаны. Ваша роля як бацькоў вельмі важная ў тым, каб дапамагчы вашаму дзіцяці выпрацаваць здаровыя звычкі.

Стварыце спрыяльную атмасферу, робячы здаровае харчаванне сямейнай справай, а не вылучаючы вашага дзіцяці. Запасіце сваю кухню свежымі садавіной, гароднінай і цэльнымі збожжавымі, абмяжоўваючы перапрацаваныя і багатыя на соль прадукты.

Заахвочвайце фізічную актыўнасць, знаходзячы заняткі, якія падабаюцца вашаму дзіцяці, няхай гэта будзе танцы, плаванне, язда на ровары або заняткі спортам. Зрабіце гэта забаўляльным, а не абавязкам, і ўдзельнічайце ў гэтым разам з сям'ёй, калі гэта магчыма.

Калі ваша дзіця прымае лекі ад высокага крывянага ціску, усталюйце распарадак дня для прыёму лекаў у адзін і той жа час кожны дзень. Выкарыстоўвайце арганізатары таблетак або напамінкі на тэлефоне, каб падтрымліваць паслядоўнасць, і ніколі не прапускайце дозы без кансультацыі з лекарам.

Як рыхтавацца да сустрэчы з лекарам?

Рыхтаванне да прыёму вашага дзіцяці дапамагае забяспечыць атрыманне найбольш дакладнай інфармацыі і ўсебаковага лячэння. Добрая падрыхтоўка можа зрабіць розніцу паміж хуткім візітам і грунтоўнай ацэнкай.

Перад прыёмам запішыце любыя сімптомы, якія вы заўважылі, у тым ліку калі яны ўзнікаюць і як часта. Захоўвайце запіс паказванняў крывянага ціску вашага дзіцяці, калі вы кантралюеце яго дома, а таксама час сутак, калі яны былі зроблены.

Вазьміце з сабой поўны спіс усіх лекаў, дабавак і вітамінаў, якія прымае ваша дзіця, у тым ліку дазоўкі. Таксама падрыхтуйце сямейны анамнез, асабліва адзначаючы сваякоў з высокім крывяным ціскам, сардэчна-сасудзістымі захворваннямі або праблемамі з ныркамі.

Запішыце пытанні, якія вы хочаце задаць, такія як тое, што можа выклікаць высокі крывяны ціск у вашага дзіцяці, якія варыянты лячэння даступныя і як часта вам спатрэбяцца кантрольныя прыёмы.

Які галоўны вывад пра высокі крывяны ціск у дзяцей?

Высокі крывяны ціск у дзяцей — гэта лячэбнае захворванне, калі яго выяўляюць рана і лячаць належным чынам. Хоць спачатку гэта можа здацца цяжкім, большасць дзяцей з высокім крывяным ціскам могуць весці цалкам нармальнае, здаровае жыццё пры належным доглядзе.

Найважнейшае, што трэба памятаць, гэта тое, што ранняе выяўленне мае вырашальнае значэнне. Рэгулярныя праверкі ў вашага педыятра ў спалучэнні са здаровым ладам жыцця забяспечваюць лепшую абарону для сардэчна-сасудзістага здароўя вашага дзіцяці.

Не саромейцеся задаваць пытанні і заставацца актыўна ўцягнутымі ў догляд за вашым дзіцем. Ваш педыятр — ваш партнёр у забеспячэнні таго, каб ваша дзіця расло здаровым і моцным, з добра кантраляваным крывяным ціскам, які не будзе перашкаджаць яго актыўнаму, шчасліваму дзяцінству.

Часта задаюць пытанні пра высокі крывяны ціск у дзяцей

Ці можа маё дзіця перарасці высокі крывяны ціск?

У некаторых дзяцей з лёгкім высокім крывяным ціскам ён можа нармалізавацца па меры росту, асабліва калі гэта звязана з лішняй вагой, і яны дасягаюць здаровай вагі. Аднак дзеці, у якіх дыягнаставаны высокі крывяны ціск, патрабуюць пастаяннага назірання, нават калі іх паказванні паляпшаюцца, паколькі захворванне можа вярнуцца ў перыяды стрэсу, хваробы або змен ладу жыцця.

Ці бяспечна для майго дзіцяці з высокім крывяным ціскам займацца спортам?

Большасць дзяцей з добра кантраляваным высокім крывяным ціскам могуць бяспечна займацца спортам і фізічнай актыўнасцю. На самай справе, рэгулярныя фізічныя практыкаванні карысныя для кіравання крывяным ціскам. Ваш педыятр можа пажадаць ацаніць стан вашага дзіцяці і, магчыма, даць дазвол на канкрэтныя віды дзейнасці, асабліва калі яны прымаюць лекі ад высокага крывянага ціску або маюць асноўныя сардэчныя захворванні.

Як часта трэба правяраць крывяны ціск майго дзіцяці?

Дзеці з дыягнаставаным высокім крывяным ціскам, як правіла, патрабуюць больш частага маніторынгу, чым здаровыя дзеці. Спачатку ваш лекар можа пажадаць правяраць крывяны ціск кожныя некалькі тыдняў або месяцаў, пакуль ён не будзе добра кантралявацца. Пасля стабілізацыі праверкі кожныя 3-6 месяцаў з'яўляюцца звычайнымі, хоць гэта залежыць ад канкрэтнай сітуацыі вашага дзіцяці і рэакцыі на лячэнне.

Ці будзе маё дзіця павінна прымаць лекі ад высокага крывянага ціску назаўсёды?

Не абавязкова. Некаторыя дзеці могуць у канчатковым выніку спыніць прыём лекаў, калі іх крывяны ціск застаецца добра кантраляваным дзякуючы зменам ладу жыцця, і ў іх няма асноўных медыцынскіх захворванняў. Аднак гэта рашэнне заўсёды павінна прымацца асцярожна з вашым педыятрам, які будзе паступова зніжаць дозу лекаў, адначасова старанна кантралюючы крывяны ціск, каб пераканацца, што ён застаецца ў здаровым дыяпазоне.

Што мне рабіць, калі я не магу сабе дазволіць лекі ад высокага крывянага ціску для майго дзіцяці?

Не спыняйце прыём лекаў без размовы з лекарам, паколькі гэта можа быць небяспечна. Многія фармацэўтычныя кампаніі прапануюць праграмы дапамогі пацыентам для сем'яў, якія адпавядаюць патрабаванням. Ваш педыятр можа дапамагчы вам падаць заяўку на гэтыя праграмы, знайсці агульныя альтэрнатывы або звязацца з мясцовымі рэсурсамі, якія дапамагаюць сем'ям атрымліваць неабходныя лекі па зніжанай цане.