Разрыў Лабрума Сцегнавога Сустава

Разрыў губавай хваставай суставы ўключае кольца храстковай тканіны (губу), якая ляжыць па вонкавым краі сустававай западзіны тазасцегнавага сустава. Акрамя амартызацыі тазасцегнавага сустава, губа дзейнічае як гумавае ўшчыльненне або пракладка, каб дапамагчы трымаць галоўку сцегнавой косткі надзейна ў тазасцегнавай западзіне.

Спартсмены, якія займаюцца відамі спорту, такімі як хакей на лёдзе, футбол, амерыканскі футбол, гольф і балет, маюць больш высокі рызыка развіцця разрываў губавай хваставай суставы. Структурныя праблемы тазасцегнавага сустава таксама могуць прывесці да разрыву губавай хваставай суставы.

Многія разрывы лабрума сцегна не выклікаюць ніякіх прыкмет або сімптомаў. Аднак у некаторых людзей назіраецца адзін або некалькі з наступных сімптомаў:

• Боль у сцегнавым суставе або пахвіне, які часта ўзмацняецца пасля працяглых перыядаў стаяння, сядзення або хады, а таксама падчас заняткаў спортам
• Адчуванне заціскання, шчоўкання або зачэпвання ў сцегнавым суставе
• Сцягнутасць або абмежаваны аб'ём рухаў у сцегнавым суставе

Звярніцеся да лекара, калі сімптомы пагоршацца або не паляпшаюцца на працягу шасці тыдняў.

Прычына разрыву гузавай губы сцягна можа быць наступнай:

• Траўма. Траўма або вывих сустава сцягна — што можа адбыцца падчас аўтамабільных аварый або пры занятках кантактнымі відамі спорту, такімі як футбол або хакей — можа выклікаць разрыў гузавай губы сцягна.
• Праблемы з будовай. Некаторыя людзі нараджаюцца з праблемамі сцягна, якія могуць паскорыць знос сустава і ў выніку выклікаць разрыў гузавай губы сцягна. Сюды можа ўваходзіць няпоўнае пакрыццё галоўкі сцягновай косткі суставной западзінай (дысплазія) або неглыбокая суставная западзіна, што можа ствараць большую нагрузку на гузавую губу.

Дадатковая костка ў сцягне, якая называецца феморацэтабулярным імпінджментам (ФАІ), таксама можа выклікаць заціск гузавай губы, што можа прывесці да яе разрыву з цягам часу.

• Паўторныя рухі. Звязаныя са спортам і іншыя фізічныя нагрузкі — у тым ліку бег на доўгія дыстанцыі і рэзкія кручэння або павароты, характэрныя для гольфа або софтбола — могуць прывесці да зносу сустава, што ў выніку прыводзіць да разрыву гузавай губы сцягна.

Разрыў губавай сустаўнай губы сцёгнавай суставы можа атрымаць кожны, але пэўныя ўмовы і віды дзейнасці павялічваюць рызыку.

Людзі з праблемамі будовы сцёгнавага сустава, такімі як імпінджмент, дысплазія або слабыя звязкі, маюць больш высокую верагоднасць развіцця разрыву губавай сустаўнай губы сцёгнавага суставы з цягам часу.

Удзел у пэўных відах дзейнасці, якія ўключаюць паўторныя або круцільныя рухі, можа павялічыць рызыку разрыву губавай сустаўнай губы сцёгнавага суставы. Сюды адносяцца такія віды спорту, як балет, гольф і плаванне. Гульня ў кантактныя віды спорту, такія як футбол і хакей, таксама павялічвае рызыку траўмаў сцёгнавага суставы, у тым ліку разрываў губавай сустаўнай губы.

Разрыў лабрума сцегнавага сустава можа павялічыць верагоднасць развіцця астэаартрозу ў гэтым суставе.

Калі віды спорту, якімі вы займаецеся, ствараюць вялікае нагружванне на сцёгны, умацуйце навакольныя мышцы з дапамогай сілавых і гімнастычных практыкаванняў.

Ваш медыцынскі работнік вывучыць гісторыю вашага дыскамфорту. Фізічны агляд, верагодна, будзе ўключаць у сябе рух вашай нагі, і асабліва вашага тазасцегнавага сустава, у розныя пазіцыі, каб праверыць наяўнасць болю і ацаніць аб'ём рухаў вашага тазасцегнавага сустава. Ён або яна таксама можа назіраць за вашай хадой.

Разрыў губавай хвастатага сустава рэдка ўзнікае самастойна. У большасці выпадкаў іншыя структуры ўнутры тазасцегнавага сустава таксама маюць пашкоджанні. Рэнтгенаўскія здымкі выдатна візуалізуюць косткі. Яны могуць праверыць наяўнасць артрыту і структурных праблем.

Магнітна-рэзанансная артраграфія (МРА) можа забяспечыць падрабязныя выявы мяккіх тканін вашага тазасцегнавага сустава. Магнітна-рэзанансная ангіяграфія (МРА) спалучае тэхналогію МРТ з кантрасным рэчывам, уведзеным у прастору тазасцегнавага сустава, каб зрабіць разрыў губавай хвастатага сустава больш лёгка бачным.

Боль у тазасцегнавым суставе можа быць выкліканы праблемамі ўнутры сустава або звонку сустава. Ваш медыцынскі работнік можа прапанаваць увядзенне анестэтыка ў прастору сустава. Калі гэта здыме ваш боль, верагодна, што ваша праблема знаходзіцца ўнутры вашага тазасцегнавага сустава.

Лячэнне залежыць ад цяжару вашых сімптомаў. Некаторыя людзі акрываюць за некалькі тыдняў з кансерватыўным лячэннем, уключаючы адпачынак і змененую актыўнасць; іншым патрэбна артраскапічная аперацыя для рамонту парванай часткі лабрума.

Нестэроідныя супрацьзапаленчыя прэпараты, такія як ібупрофен (Адвіл, Мотрын ІБ, іншыя) і напроксен натрыю (Алеве), могуць палегчыць боль і знізіць запаленне. Боль таксама можна часова кантраляваць з дапамогай ін'екцыі корцікостероідаў у сустаў.

Фізіятэрапеўт можа навучыць вас практыкаванням для павелічэння аб'ёму рухаў вашага сцягна і развіцця сілы і стабільнасці сцягна і кора. Тэрапеўты таксама могуць навучыць вас пазбягаць рухаў, якія ствараюць нагрузку на ваш тазасцегнавы сустаў.

Калі кансерватыўнае лячэнне не палягчае вашыя сімптомы, ваш медыцынскі работнік можа парэкамендаваць артраскапічную аперацыю — пры якой валаконна-оптычная камера і хірургічныя інструменты ўводзяцца праз невялікія разрэзы ў вашай скуры.

У залежнасці ад прычыны і ступені разрыву, хірург можа выдаліць парваны кавалак лабрума або рамантаваць парваную тканіну, прышываючы яе назад.

Ускладненні аперацыі могуць ўключаць інфекцыю, крывацёк, пашкоджанне нерваў і рэцыдыўныя сімптомы, калі рамонт не зажыве належным чынам. Вяртанне да спорту звычайна займае 3-6 месяцаў.