Што такое пахвінная кіла? Сімптомы, прычыны і лячэнне

Пахвінная кіла ўзнікае, калі мяккія тканіны, звычайна частка кішачніка, прасоўваюцца праз слабае месца ў ніжніх брушных цягліцах. Гэта стварае выпячванне ў вобласці паху, якое вы часта можаце бачыць і адчуваць.

Уявіце сабе невялікую дзірку ў кішэні, праз якую нешта можа вылезці. Ваша брушная сценка мае натуральныя слабыя месцы, і часам ціск унутры вашага жывата можа прывесці да таго, што тканіны прасоўваюцца праз гэтыя вобласці. Хоць гэта можа гучаць трывожна, пахвінныя кілы неверагодна распаўсюджаныя і вельмі лячэбныя.

Якія сімптомы пахвінной кілы?

Самым відавочным прыкметай з'яўляецца выпячванне з аднаго боку вашай лабковай косці. Гэта выпячванне становіцца больш прыкметным, калі вы ўстаеце, кашляеце або напружваецеся, і яно можа знікнуць, калі вы ляжаце.

Вы можаце адчуваць гэтыя распаўсюджаныя сімптомы, па меры таго, як ваша цела прыстасоўваецца да кілы:

• Паленне або балючае адчуванне ў месцы выпячвання
• Боль або дыскамфорт у паху, асабліва пры нахіле, кашлі або падняцці цяжараў
• Цяжар або цягнучае адчуванне ў паху
• Слабасць або ціск у вобласці паху
• Ацёк вакол яечкаў, калі вы мужчына

У некаторых людзей назіраецца тое, што лекары называюць «маўклівай кілай», дзе выпячванне бачна, але выклікае мала або зусім не выклікае дыскамфорту. Іншыя могуць адчуваць значны боль, які перашкаджае штодзённай дзейнасці. Абодва вопыты цалкам нармальныя і залежаць ад памеру і месцазнаходжання вашай кілы.

Якія тыпы пахвінных кіл?

Існуе два асноўных тыпу пахвінных кіл, і веданне таго, які тып у вас ёсць, дапамагае вашаму лекару спланаваць найлепшы падыход да лячэння.

Няпрамая пахвінная кіла з'яўляецца найбольш распаўсюджаным тыпам. Яна ўзнікае, калі ўтрыманне брушной паражніны прасоўваецца праз пахвінны канал, натуральны праход у вашым паху. Гэты тып часта развіваецца таму, што вы нарадзіліся з крыху большым адтулінай у гэтай вобласці.

Прамая пахвінная кіла ўзнікае, калі тканіна прасоўваецца праз слабае месца ў вашых брушных цягліцах. Гэты тып звычайна развіваецца пазней у жыцці, па меры таго, як вашы цягліцы натуральна слабеюць з узростам або ад паўторнага напружання.

Абодва тыпу могуць узнікаць з абодвух бакоў вашага паху, і некаторыя людзі развіваюць кілы з абодвух бакоў. Ваш лекар можа вызначыць, які тып у вас ёсць, падчас фізічнага агляду.

Што выклікае пахвінную кілу?

Пахвінныя кілы развіваюцца, калі цягліцы ў вашай брушной сценцы слабеюць або калі ціск унутры вашага жывата павялічваецца. Часта гэта спалучэнне абодвух фактараў, якія працуюць разам.

Некалькі фактараў могуць спрыяць развіццю кілы:

• Сталенне, якое натуральна аслабляе вашы брушныя цягліцы
• Хранічны кашаль ад такіх захворванняў, як астма або курэнне
• Хранічны завала, які выклікае напружанне падчас дэфекацыі
• Частае падняцце цяжараў або напружаная фізічная актыўнасць
• Цяжарнасць, якая павялічвае ціск у брушной паражніны
• Нараджэнне з уроджанай слабасцю ў вашай брушной сценцы
• Папярэдняя аперацыя на жываце, якая магла аслабіць гэтую вобласць

Часам кілы развіваюцца без якой-небудзь відавочнай прычыны. Натуральны працэс старэння вашага арганізма можа аслабляць тканіны з цягам часу, робячы кілы больш верагоднымі, па меры таго, як вы старэеце. Гэта не азначае, што вы зрабілі штосьці не так або маглі б гэта прадухіліць.

Калі звяртацца да лекара па прычыне пахвінной кілы?

Вы павінны звярнуцца да лекара, калі заўважыце выпячванне ў вобласці паху, нават калі яно не баліць. Ранняе абследаванне дапамагае забяспечыць вам правільнае лячэнне і пазбегнуць ускладненняў.

Звярніцеся за неадкладнай медыцынскай дапамогай, калі вы адчуваеце моцны боль, млоснасць, ваніты або калі ваша кіла становіцца цвёрдай і не вяртаецца на месца, калі вы ляжаце. Гэтыя сімптомы могуць сведчыць аб зашчэпленай кіле, што з'яўляецца медыцынскай надзвычайнай сітуацыяй.

Ваш лекар павінен агледзець любое выпячванне ў паху, каб пацвердзіць, што гэта кіла, і выключыць іншыя захворванні. Нават невялікія, бяспечныя кілы карыстаюцца медыцынскай ацэнкай, таму што яны могуць змяняцца з цягам часу.

Якія фактары рызыкі пахвінной кілы?

Пэўныя фактары робяць вас больш схільнымі да развіцця пахвінной кілы, хоць наяўнасць фактараў рызыкі не гарантуе, што вы яе атрымаеце.

Найбольш значнымі фактарамі рызыкі з'яўляюцца:

• Мужчынская пол (мужчыны ў 8 разоў часцей развіваюць пахвінныя кілы)
• Узрост, асабліва старэйшы за 40 гадоў
• Сямейная гісторыя кіл
• Хранічны кашаль ад курэння або захворванняў лёгкіх
• Хранічны завала
• Лішняя вага або атлусценне
• Цяжарнасць
• Перадчасныя роды або нізкая вага пры нараджэнні

Наяўнасць некалькіх фактараў рызыкі павялічвае вашы шанцы, але многія людзі з некалькімі фактарамі рызыкі ніколі не развіваюць кілы. І наадварот, некаторыя людзі з невялікай колькасцю фактараў рызыкі развіваюць іх. Ваша індывідуальная анатомія і жыццёвыя абставіны гуляюць важную ролю.

Якія магчымыя ўскладненні пахвінной кілы?

Большасць пахвінных кіл застаюцца стабільнымі і выклікаюць толькі лёгкі дыскамфорт. Аднак разуменне патэнцыйных ускладненняў дапамагае вам распазнаць, калі неабходна звярнуцца за неадкладнай дапамогай.

Самым сур'ёзным ускладненнем з'яўляецца зашчэпленне, калі крывазабеспячэнне да зашчэпленай тканіны перарываецца. Гэта выклікае моцны боль, млоснасць і ваніты і патрабуе экстранай аперацыі. На шчасце, гэта адбываецца менш чым у 5% выпадкаў.

Утрыманне ўзнікае, калі зашчэпленая тканіна затрымліваецца і не можа быць вярнута ў брушную паражніну. Хоць гэта не небяспечна для жыцця, як зашчэпленне, утрыманне можа прывесці да зашчэпленні, калі яго не лячыць своечасова.

Некаторыя людзі адчуваюць хранічны боль, які перашкаджае штодзённай дзейнасці. Вялікія кілы могуць выклікаць працяглы дыскамфорт, цяжкасці з фізічнай актыўнасцю або касметычныя праблемы. Гэтыя праблемы якасці жыцця з'яўляюцца сапраўднымі прычынамі для абмеркавання варыянтаў лячэння з вашым лекарам.

Як дыягнастуецца пахвінная кіла?

Ваш лекар звычайна можа дыягнаставаць пахвінную кілу праз фізічны агляд. Яны папросяць вас стаяць і кашляць, пакуль яны абмацуюць вобласць вакол вашага паху і яечкаў.

Падчас агляду ваш лекар праверыць наяўнасць выпячвання, якое з'яўляецца, калі вы кашляеце або напружваецеся. Яны таксама могуць папрасіць вас ляжаць, каб паглядзець, ці знікае выпячванне. Гэтага ручнога агляду звычайна дастаткова, каб пацвердзіць дыягназ.

Калі вашы сімптомы незразумелыя або калі вы маеце лішнюю вагу, і выпячванне цяжка адчуць, ваш лекар можа прызначыць візуалізацыйныя даследаванні. Ультрагук з'яўляецца найбольш распаўсюджаным візуалізацыйным тэстам для кіл, хоць КТ-сканаванне часам выкарыстоўваецца для складаных выпадкаў.

Гэтыя тэсты дапамагаюць вашаму лекару вызначыць памер і тып кілы, што кіруе рашэннямі аб лячэнні. Яны таксама дапамагаюць выключыць іншыя захворванні, якія могуць выклікаць падобныя сімптомы.

Якое лячэнне пахвінной кілы?

Лячэнне залежыць ад вашых сімптомаў, памеру вашай кілы і таго, як яна ўплывае на ваша штодзённае жыццё. Не ўсе кілы патрабуюць неадкладнай аперацыі, і ваш лекар дапаможа вам вызначыць найлепшы падыход.

Для невялікіх, бяспечных кіл ваш лекар можа рэкамендаваць назіранне. Гэта азначае маніторынг кілы на змены, а таксама кіраванне любым дыскамфортам з дапамогай безрэцэптурных болезаспальняльных сродкаў і змяненняў актыўнасці.

Аперацыя становіцца неабходнай, калі кілы выклікаюць значны боль, павялічваюцца або рызыкуюць ускладненнямі. Два асноўных хірургічных падыходу - гэта адкрытая рэпарацыя і лапараскапічная рэпарацыя. Абодва бяспечныя і эфектыўныя, з паказчыкамі поспеху больш за 95%.

Адкрытая рэпарацыя ўключае ў сябе здзяйсненне невялікага разрэзу над кілай і ўстаноўку сеткаватай заплаты для ўмацавання слабага месца. Лапараскапічная рэпарацыя выкарыстоўвае некалькі невялікіх разрэзаў і камеру для ўстаноўкі сеткі знутры вашага жывата. Ваш хірург рэкамендуе найлепшы падыход у залежнасці ад вашай канкрэтнай сітуацыі.

Як кіраваць пахвіннай кілай дома?

Чакаючы аперацыі або калі вы назіраеце за невялікай кілай, некалькі стратэгій могуць дапамагчы вам заставацца камфортна і прадухіліць пагаршэнне.

Пазбягайце падняцця цяжараў і напружаных дзеянняў, якія павялічваюць ціск у брушной паражніны. Калі вы павінны падняць нешта, выкарыстоўвайце правільную тэхніку, згінаючы калені і трымаючы спіну прама. Прасіце дапамогі з цяжкімі прадметамі, калі гэта магчыма.

Кіруйце заваламі, ужываючы багатую клятчаткай ежу, п'ючы шмат вады і застаючыся актыўнымі. Напружанне падчас дэфекацыі можа пагоршыць кілы, таму падтрыманне здаровай стрававальнай сістэмы важна.

Падтрымлівайце здаровую вагу, каб знізіць ціск на вашы брушныя цягліцы. Нават невялікае пахуданне можа знізіць сімптомы кілы і знізіць рызыку ўскладненняў.

Падтрымайце сваю кілу з дапамогай траса або пахвіннага пояса, калі ваш лекар рэкамендуе гэта. Гэтыя прылады могуць забяспечыць часовае палягчэнне, але не з'яўляюцца доўгатэрміновымі рашэннямі і не павінны замяняць правільнае медыцынскае лячэнне.

Як падрыхтавацца да прыёму да лекара?

Прыходзьце падрыхтаванымі, каб абмеркаваць, калі вы ўпершыню заўважылі выпячванне і любыя сімптомы, якія вы адчувалі. Ваш лекар захоча ведаць, ці змяняецца памер кілы або ці робяць пэўныя дзеянні яе больш прыкметнай.

Вазьміце з сабой спіс вашых цяперашніх лекаў, уключаючы безрэцэптурныя лекі і дабаўкі. Некаторыя лекі могуць паўплываць на планаванне аперацыі, калі вам патрэбна аперацыя.

Запішыце пытанні загадзя, каб вы не забыліся на важныя праблемы. Падумайце аб тым, каб спытаць аб варыянтах лячэння, рызыках і перавагах аперацыі, часе аднаўлення і абмежаваннях актыўнасці.

Апраніце зручную, свабодную вопратку, якая дазваляе лёгкі доступ да вашай пахвінной вобласці для агляду. Пазбягайце тугіх паясоў або абмежавальнай вопраткі, якая можа ўскладніць фізічны агляд.

Галоўны вынас аб пахвіннай кіле

Пахвінныя кілы - гэта распаўсюджаныя, лячэбныя захворванні, якія не павінны кантраляваць ваша жыццё. Хоць яны не знікнуць самі па сабе, многія людзі камфортна жывуць з невялікімі кіламі на працягу многіх гадоў пры правільным назіранні.

Галоўнае - гэта супрацоўніцтва з вашым лекарам для вызначэння правільнага падыходу да лячэння ў вашай сітуацыі. Няхай гэта будзе назіранне або аперацыя, у вас ёсць бяспечныя і эфектыўныя варыянты.

Запомніце, што ранняе звяртанне да медыцынскай дапамогі дае вам найбольш варыянтаў лячэння і дапамагае прадухіліць ускладненні. Не дазваляйце саромем або страху перашкаджаць вам атрымаць неабходную дапамогу.

Часта задаюць пытанні аб пахвіннай кіле

Ці можа пахвінная кіла вылечыцца самастойна?

Не, пахвінныя кілы не могуць вылечыцца самі па сабе. Адтуліна ў вашай брушной сценцы, якая дазваляе тканінам прасоўвацца, застанецца, пакуль яе не рэпартуюць хірургічным шляхам. Аднак невялікія кілы, якія не выклікаюць сімптомаў, часта могуць бяспечна кантралявацца без неадкладнага лячэння.

Ці заўсёды неабходна аперацыя пахвінной кілы?

Не заўсёды. Невялікія, бяспечныя кілы часта могуць назірацца і кантралявацца замест неадкладнай рэпарацыі. Ваш лекар рэкамендуе аперацыю, калі ваша кіла выклікае значны боль, павялічваецца або рызыкуе стаць зашчэпленай. Рашэнне залежыць ад вашых індывідуальных сімптомаў і абставін.

Колькі часу займае аднаўленне пасля аперацыі пахвінной кілы?

Большасць людзей вяртаюцца да лёгкай дзейнасці на працягу некалькіх дзён і да звычайнай дзейнасці на працягу 2-4 тыдняў. Поўнае выздараўленне займае каля 6-8 тыдняў. Лапараскапічная аперацыя звычайна мае крыху хутчэйшае аднаўленне, чым адкрытая аперацыя, але абодва падыходу вельмі паспяховыя пры правільным пасляаперацыйным доглядзе.

Ці магу я займацца спортам пры пахвіннай кіле?

Лёгкія фізічныя практыкаванні, такія як хада, звычайна нармальныя і нават карысныя. Аднак вы павінны пазбягаць падняцця цяжараў, інтэнсіўных практыкаванняў на брушны прэс і дзеянняў, якія выклікаюць боль або робяць вашу кілу больш прыкметнай. Заўсёды абмяркоўвайце планы трэніровак з вашым лекарам, каб пераканацца, што вы застаецеся ў бяспецы.

Ці будзе мая пахвінная кіла пагаршацца з цягам часу?

Некаторыя кілы застаюцца стабільнымі на працягу многіх гадоў, у той час як іншыя паступова павялічваюцца або становяцца больш сімптаматычнымі. Няма магчымасці прадказаць, як менавіта ваша кіла будзе змяняцца з цягам часу, таму рэгулярны маніторынг з вашым лекарам важны, нават калі вы не робіце аперацыю адразу.