Інвазійная Дольчатая Карцынома

Інвазійная дольчатая карцынома - гэта тып рака грудзей, які пачынаецца як рост клетак у малочных залозах грудзей. Гэтыя залозы называюцца долькамі.

Інвазійны рак азначае, што ракавыя клеткі выйшлі з долек, дзе яны пачаліся, і распаўсюдзіліся на тканіну грудзей. Клеткі маюць патэнцыял распаўсюджвацца на лімфавузлы і іншыя часткі цела.

Інвазійная дольчатая карцынома складае невялікую частку ўсіх ракавых захворванняў грудзей. Найбольш распаўсюджаны тып рака грудзей пачынаецца ў малочных пратоках. Гэты тып называецца інвазійнай протокавай карцыномай.

Спачатку інвазівная дольчатая карцынома можа не выклікаць ніякіх прыкмет і сімптомаў. Па меры росту інвазівная дольчатая карцынома можа выклікаць: Змяненне тэкстуры або выгляду скуры над грудзьмі, напрыклад, упадзенне або патаўшчэнне. Новая вобласць паўнаты або ацёку ў грудзях. Неадноўлены сасок. Вобласць патаўшчэння ў частцы грудзей. Інвазівная дольчатая карцынома менш верагодна выкліча цвёрдую або вызначаную грудку ў грудзях, чым іншыя тыпы раку грудзей. Запішыцеся на прыём да лекара або іншага медыцынскага работніка, калі вы заўважылі змены ў сваіх грудзях. Змены, на якія варта звярнуць увагу, могуць ўключаць грудку, вобласць зморшчанай або іншай незвычайнай скуры, патаўшчаны ўчастак пад скурай і вылучэнні з саскоў. Спытаецеся ў свайго медыцынскага работніка, калі вам варта разгледзець скрынінг раку грудзей і як часта яго трэба паўтараць. Большасць медыцынскіх работнікаў рэкамендуюць разгледзець руцінны скрынінг раку грудзей, пачынаючы з 40 гадоў.

Запішыцеся на прыём да лекара або іншага спецыяліста аховы здароўя, калі вы заўважылі змены ў сваіх грудзях. Змены, на якія варта звярнуць увагу, могуць ўключаць у сябе грудку, вобласць зморшчанай або іншай незвычайнай скуры, патаўшчэнне пад скурай і вылучэнні з саскоў. Спытаецеся ў спецыяліста аховы здароўя, калі вам варта разгледзець скрынінг рака малочнай залозы і як часта яго трэба паўтараць. Большасць спецыялістаў аховы здароўя рэкамендуюць разгледзець пытанне аб руцінным скрынінгу рака малочнай залозы, пачынаючы з 40 гадоў. Зарэгіструйцеся бясплатна і атрымлівайце апошнія навіны аб лячэнні, доглядзе і кіраванні ракам малочнай залозы. Адрас Неўзабаве вы пачнеце атрымліваць апошнюю інфармацыю па пытаннях здароўя, якую вы запыталі, у сваю паштовую скрыню.

Кожная грудзь змяшчае ад 15 да 20 долек залозістай тканіны, размешчаных падобна пялёсткам рамонка. Долькі далей дзеляцца на меншыя долькі, якія выпрацоўваюць малако для груднога гадавання. Невялікія трубкі, якія называюцца пратокамі, накіроўваюць малако ў рэзервуар, які знаходзіцца непасрэдна пад саском.

Незразумела, што выклікае інвазівны лабальны карцынома.

Гэтая форма рака малочнай залозы пачынаецца, калі клеткі ў адной або некалькіх малакавылучальных залозах грудзей развіваюць змены ў сваёй ДНК. ДНК клеткі змяшчае інструкцыі, якія паказваюць клетцы, што рабіць. У здаровых клетках ДНК дае інструкцыі для росту і размнажэння з пэўнай хуткасцю. Інструкцыі кажуць клеткам памерці ў пэўны час. У ракавых клетках змены ДНК даюць іншыя інструкцыі. Змены кажуць ракавым клеткам ствараць значна больш клетак хутка. Ракавыя клеткі могуць працягваць жыць, калі здаровыя клеткі памерлі б. Гэта выклікае занадта шмат клетак.

Клеткі інвазівнай лабальнай карцыномы маюць тэндэнцыю ўварвацца ў тканіну малочнай залозы, распаўсюджваючыся, а не ўтвараючы цвёрдую пухліну. Пацярпелы ўчастак можа мець іншае адчуванне, чым навакольная тканіна малочнай залозы. Гэты ўчастак можа адчувацца больш як патаўшчэнне і паўната, але малаверагодна, што ён будзе адчувацца як пухліна.

Фактары рызыкі інвазівнай лабальнай карцыномы, як мяркуецца, падобныя да фактараў рызыкі рака малочнай залозы ў цэлым. Фактары, якія могуць павялічыць рызыку рака малочнай залозы, ўключаюць у сябе:

• Сямейная гісторыя рака малочнай залозы. Калі ў бацькоў, братоў і сясцёр або дзяцей быў рак малочнай залозы, ваша рызыка рака малочнай залозы павялічваецца. Рызыка вышэй, калі ў вашай сям'і ёсць гісторыя захворвання на рак малочнай залозы ў маладым узросце. Рызыка таксама вышэй, калі ў вас некалькі членаў сям'і з ракам малочнай залозы. Тым не менш, у большасці людзей, якія атрымліваюць дыягназ рака малочнай залозы, няма сямейнай гісторыі гэтага захворвання.
• Асабістая гісторыя рака малочнай залозы. Калі ў вас быў рак у адной малочнай залозе, у вас павялічваецца рызыка атрымання рака ў другой малочнай залозе.
• Асабістая гісторыя захворванняў малочнай залозы. Пэўныя захворванні малочнай залозы з'яўляюцца прыкметамі таго, што ў вас павышаны рызыка рака малочнай залозы. Да такіх захворванняў адносяцца лабальная карцынома in situ, якая таксама называецца LCIS, і атэпічная гіперплазія малочнай залозы. Калі ў вас была біяпсія малочнай залозы, якая выявіла адно з гэтых захворванняў, у вас павялічваецца рызыка рака малочнай залозы.
• Пачатак менструацыі ў маладым узросце. Пачатак менструацыі да 12 гадоў павялічвае рызыку рака малочнай залозы.
• Пачатак менапаўзы ў старэйшым узросце. Пачатак менапаўзы пасля 55 гадоў павялічвае рызыку рака малочнай залозы.
• Жаночая палавая прыналежнасць. Жанчыны значна часцей, чым мужчыны, захворваюць на рак малочнай залозы. Кожны чалавек нараджаецца з некаторымі тканінамі малочнай залозы, таму кожны можа захварэць на рак малочнай залозы.
• Шчыльная тканіна малочнай залозы. Тканіна малочнай залозы складаецца з тлушчавай тканіны і шчыльнай тканіны. Шчыльная тканіна складаецца з малочных залоз, малочных пратокаў і фібрознай тканіны. Калі ў вас шчыльныя малочныя залозы, у вас больш шчыльнай тканіны, чым тлушчавай тканіны ў малочных залозах. Наяўнасць шчыльных малочных залоз можа абцяжарыць выяўленне рака малочнай залозы на мамограме. Калі мамограма паказала, што ў вас шчыльныя малочныя залозы, ваш рызыка рака малочнай залозы павялічваецца. Пагаворыце са сваёй медыцынскай камандай аб іншых аналізах, якія вы маглі б прайсці ў дадатак да мамограмы, каб шукаць рак малочнай залозы.
• Ужыванне алкаголю. Ужыванне алкаголю павялічвае рызыку рака малочнай залозы.
• Нараджэнне першага дзіцяці ў старэйшым узросце. Нараджэнне першага дзіцяці пасля 30 гадоў можа павялічыць рызыку рака малочнай залозы.
• Адсутнасць цяжарнасці. Цяжарнасць адзін або некалькі разоў паніжае рызыку рака малочнай залозы. Адсутнасць цяжарнасці павялічвае рызыку.
• Спадчынныя змены ДНК, якія павялічваюць рызыку рака. Пэўныя змены ДНК, якія павялічваюць рызыку рака малочнай залозы, могуць перадавацца ад бацькоў да дзяцей. Дзве змены ДНК, звязаныя з павышаным рызыкам інвазівнай лабальнай карцыномы, ўключаюць BRCA2 і CDH1. BRCA2 павялічвае рызыку рака малочнай залозы і рака яечнікаў. CDH1 павялічвае рызыку рака малочнай залозы і рака страўніка. CDH1 цесна звязаны з рэдкім спадчынным захворваннем, якое называецца спадчынным дыфузным ракам страўніка.
• Гарманальная тэрапія ў менапаўзе. Прыём пэўных гарманальных лекаў для кантролю сімптомаў менапаўзы можа павялічыць рызыку рака малочнай залозы. Рызыка звязана з гарманальнымі лекамі, якія спалучаюць эстраген і прагестаген. Рызыка зніжаецца, калі вы спыняеце прыём гэтых лекаў.
• Атлусценне. Людзі з атлусценнем маюць павышаны рызыка рака малочнай залозы.
• Старэйшы ўзрост. Ваш рызыка рака малочнай залозы павялічваецца з узростам. Інвазівная лабальная карцынома мае тэндэнцыю адбывацца ў старэйшым узросце ў параўнанні з іншымі відамі рака малочнай залозы.
• Апрамяненне. Калі вы атрымлівалі прамянёвую тэрапію ў грудную клетку ў дзяцінстве або маладым узросце, ваш рызыка рака малочнай залозы вышэй.

Змены ў штодзённым жыцці могуць дапамагчы знізіць рызыку інвазівнай лабальнай карцыномы і іншых відаў раку малочнай залозы. Паспрабуйце: Пагаворыце са сваім лекарам або іншым медыцынскім работнікам аб тым, калі пачаць скрынінг раку малочнай залозы. Задайце пытанні аб перавагах і рызыках скрынінгу. Разам вы можаце вырашыць, якія тэсты скрынінгу раку малочнай залозы падыходзяць менавіта вам. Вы можаце выбраць азнаёмленне са сваімі грудзьмі, час ад часу аглядаючы іх падчас самаабследавання малочнай залозы для павышэння асцярожнасці. Калі ёсць новыя змены, пухліна або нешта нетыповае ў вашых грудзях, неадкладна паведаміце пра гэта медыцынскаму работніку. Асцярожнасць да грудзей не можа прадухіліць рак малочнай залозы. Але гэта можа дапамагчы вам лепш зразумець знешні выгляд і адчуванне вашых грудзей. Гэта можа павялічыць верагоднасць таго, што вы заўважыце, калі нешта зменіцца. Калі вы выбіраеце ўжываць алкаголь, абмяжуйце колькасць выпіваемага да не больш за адзін напой у дзень. Для прафілактыкі раку малочнай залозы няма бяспечнай колькасці алкаголю. Так што калі вы вельмі занепакоеныя сваім рызыкай раку малочнай залозы, вы можаце выбраць не ўжываць алкаголь. Нацэльвайцеся на не менш за 30 хвілін фізічных практыкаванняў у большасці дзён тыдня. Калі вы апошнім часам не былі актыўнымі, спытаеце ў медыцынскага работніка, ці гэта нармальна, і пачніце павольна. Камбінаваная гарманальная тэрапія можа павялічыць рызыку раку малочнай залозы. Пагаворыце з медыцынскім работнікам аб перавагах і рызыках гарманальнай тэрапіі. Некаторыя людзі маюць сімптомы падчас менапаўзы, якія выклікаюць дыскамфорт. Гэтыя людзі могуць вырашыць, што рызыкі гарманальнай тэрапіі прымальныя для таго, каб атрымаць палёгку. Каб знізіць рызыку раку малочнай залозы, выкарыстоўвайце найменшую магчымую дозу гарманальнай тэрапіі на працягу найкарацейшага часу. Калі ваш вага здаровы, працуйце над падтрыманнем гэтага вагі. Калі вам трэба схуднець, спытаеце ў медыцынскага работніка аб здаровых спосабах зніжэння вагі. Ешце менш калорый і павольна павялічвайце колькасць фізічных практыкаванняў. Калі ў вас ёсць сямейная гісторыя раку малочнай залозы або вы лічыце, што ў вас можа быць павышаны рызыка раку малочнай залозы, пагаворыце пра гэта са сваім медыцынскім работнікам. Прафілактычныя лекі, хірургія і больш часты скрынінг могуць быць варыянтамі для людзей з высокім рызыкай раку малочнай залозы.

Дыягностыка інвазівнай лабальнай карцыномы і іншых відаў рака малочнай залозы часта пачынаецца з агляду і абмеркавання вашых сімптомаў. Метады візуалізацыі могуць даследаваць тканіну малочнай залозы на наяўнасць чаго-небудзь нетыповага. Каб пацвердзіць наяўнасць рака ці яго адсутнасць, узяцце ўзору тканіны з малочнай залозы для аналізу.

Падчас клінічнага агляду малочнай залозы медыцынскі работнік аглядае малочныя залозы на наяўнасць чаго-небудзь нетыповага. Гэта можа ўключаць змены скуры або саска. Затым медыцынскі работнік абмацуе малочныя залозы на наяўнасць згусткоў. Медыцынскі работнік таксама абмацуе каля ключніц і вакол пахвіных ямак на наяўнасць згусткоў.

Падчас мамографіі вы стаіце перад рэнтгенаўскім апаратам, прызначаным для мамографіі. Тэхнік размяшчае вашу малочную залозу на платформе і размяшчае платформу ў адпаведнасці з вашым ростам. Тэхнік дапамагае вам размясціць галаву, рукі і тулава, каб забяспечыць беспашкоджаны агляд вашай малочнай залозы.

Мамографія - гэта рэнтгенаўскі здымак тканіны малочнай залозы. Мамографіі часта выкарыстоўваюцца для скрынінгу рака малочнай залозы. Калі скрынінгавая мамографія выяўляе нешта небяспечнае, вам могуць зрабіць яшчэ адну мамографію, каб больш уважліва агледзець гэтую вобласць. Гэтая больш падрабязная мамографія называецца дыягнастычнай мамографіяй. Яна часта выкарыстоўваецца для дбайнага агляду абодвух малочных залоз. Інвазівную лабальную карцыному складаней выявіць на мамограме, чым іншыя віды рака малочнай залозы. Тым не менш, мамографія з'яўляецца карысным дыягнастычным тэстам.

Ультрагук выкарыстоўвае гукавыя хвалі для стварэння малюнкаў структур унутры арганізма. Ультрагукавое даследаванне малочнай залозы можа даць вашай медыцынскай камандзе больш інфармацыі пра згустак у малочнай залозе. Напрыклад, ультрагук можа паказаць, ці з'яўляецца згустак цвёрдай масай або кістай, запоўненай вадкасцю. Медыцынская каманда выкарыстоўвае гэтую інфармацыю, каб вырашыць, якія тэсты вам могуць спатрэбіцца далей. Інвазівную лабальную карцыному можа быць складаней выявіць з дапамогай ультрагуку, чым іншыя віды рака малочнай залозы.

Праходжанне МРТ малочнай залозы ўключае ляжанне тварам уніз на мяккай скануючай стале. Малочныя залозы размяшчаюцца ў пустым прасторы на стале. У пустым прасторы ёсць катушкі, якія атрымліваюць сігналы ад МРТ. Стал засуваецца ў вялікі адтуліну МРТ-апарата.

МРТ-апараты выкарыстоўваюць магнітнае поле і радыёхвалі для стварэння малюнкаў унутраных органаў. МРТ малочнай залозы можа ствараць больш падрабязныя малюнкі малочнай залозы. Часам гэты метад выкарыстоўваецца для дбайнага пошуку іншых вобласцей рака ў пашкоджанай малочнай залозе. Яго таксама можна выкарыстоўваць для пошуку рака ў іншай малочнай залозе. Перад МРТ малочнай залозы вы звычайна атрымліваеце ін'екцыю фарбавальніка. Фарбавальнік дапамагае тканіне лепш бачна на здымках.

Пункцыйная біяпсія з выкарыстаннем кавалкавай іголкі выкарыстоўвае доўгую, пустую трубку для атрымання ўзору тканіны. Тут праводзіцца біяпсія падазронага згустка ў малочнай залозе. Узор адпраўляецца ў лабараторыю для аналізу лекарамі, якіх называюць паталагамі. Яны спецыялізуюцца на даследаванні крыві і тканін арганізма.

Біяпсія - гэта працэдура па атрыманні ўзору тканіны для аналізу ў лабараторыі. Каб атрымаць узор, медыцынскі работнік часта праводзіць іголку праз скуру і ў тканіну малочнай залозы. Медыцынскі работнік кіруе іголкай з дапамогай малюнкаў, створаных з дапамогай рэнтгенаўскіх прамянёў, ультрагуку або іншага тыпу візуалізацыі. Як толькі іголка дасягае правільнага месца, медыцынскі работнік выкарыстоўвае іголку, каб выцягнуць тканіну з малочнай залозы. Часта ў месцы, дзе быў узяты ўзор тканіны, размяшчаецца маркер. Невялікі металічны маркер будзе бачны на візуалізацыйных тэстах. Маркер дапамагае вашай медыцынскай камандзе кантраляваць вобласць, якая выклікае заклапочанасць.

Узор тканіны з біяпсіі адпраўляецца ў лабараторыю для аналізу. Аналізы могуць паказаць, ці з'яўляюцца клеткі ў узоры ракавымі. Іншыя аналізы даюць інфармацыю аб тыпе рака і хуткасці яго росту. Вынікі гэтых аналізаў паказваюць вашай медыцынскай камандзе, ці ёсць у вас інвазівная лабальная карцынома.

Спецыяльныя аналізы даюць больш падрабязную інфармацыю аб ракавых клетках. Напрыклад, аналізы могуць шукаць гарманальныя рэцэптары на паверхні клетак. Ваша медыцынская каманда выкарыстоўвае вынікі гэтых аналізаў для распрацоўкі плана лячэння.

Пасля таго, як ваша медыцынская каманда дыягнастуе вашу інвазівную лабальную карцыному, вам могуць спатрэбіцца іншыя аналізы, каб вызначыць ступень рака. Гэта называецца стадыяй рака. Ваша медыцынская каманда выкарыстоўвае стадыю вашага рака, каб зразумець ваш прагноз.

Поўная інфармацыя аб стадыі вашага рака можа быць недаступная да пасля аперацыі па выдаленні рака малочнай залозы.

Тэсты і працэдуры, якія выкарыстоўваюцца для стадыявання інвазівнай лабальнай карцыномы, могуць ўключаць:

• Аналізы крыві, такія як поўны аналіз крыві і аналізы, якія паказваюць, наколькі добра працуюць ныркі і печань.
• Сканіраванне костак.
• КТ-сканіраванне.
• МРТ.
• Пазітронна-эмісійная тамаграфія, якая таксама называецца ПЭТ-сканіраваннем.

Не ўсім патрэбны ўсе гэтыя тэсты. Ваша медыцынская каманда падбірае правільныя тэсты ў залежнасці ад вашай канкрэтнай сітуацыі.

Стадыі інвазівнай лабальнай карцыномы такія ж, як і стадыі іншых відаў рака малочнай залозы. Стадыі рака малочнай залозы вар'іруюцца ад 0 да 4. Меншае лік азначае, што рак менш распаўсюджаны і больш верагодна вылечваецца. Рак малочнай залозы 0 стадыі - гэта рак, які знаходзіцца ўнутры малочнага пратокі. Ён яшчэ не выйшаў, каб інвадаваць тканіну малочнай залозы. Па меры таго, як рак расце ў тканіну малочнай залозы і становіцца больш распаўсюджаным, стадыі павялічваюцца. Рак малочнай залозы 4 стадыі азначае, што рак распаўсюдзіўся на іншыя часткі цела.

Лячэнне інвазівнай лабальнай карцыномы часта пачынаецца з аперацыі па выдаленні рака. Большасць людзей з ракам грудзей будуць мець іншае лячэнне пасля аперацыі, напрыклад, прамянёвую тэрапію, хіміятэрапію і гарманальную тэрапію. Некаторыя людзі могуць мець хіміятэрапію або гарманальную тэрапію перад аперацыяй. Гэтыя лекі могуць дапамагчы скараціць рак і зрабіць яго прасцей выдаліць. Інвазівная лабальная карцынома лячыцца вельмі падобна да лячэння іншых тыпаў рака грудзей. Некаторыя рэчы, якія могуць адрознівацца пры гэтым тыпе рака, ўключаюць:

• Большасць інвазівных лабальных карцыном адчувальныя да гармонаў. Ракі грудзей, якія адчувальныя да гармонаў, хутчэй за ўсё адрэагуюць на лячэнне, якое блакуе гармоны. Гэты тып лячэння называецца гарманальнай тэрапіяй або эндакрыннай тэрапіяй.
• Большасць інвазівных лабальных карцыном не выпрацоўваюць лішняга HER2. HER2 - гэта бялок, які выпрацоўваюць некаторыя здаровыя клеткі грудзей. Некаторыя клеткі рака грудзей развіваюць змены, якія прымушаюць іх выпрацоўваць шмат лішняга HER2. Лячэнне можа быць накіравана на клеткі, якія выпрацоўваюць лішні HER2. Інвазівныя лабальныя карцыномы маюць меншую верагоднасць выпрацоўваць лішні HER2, таму яны маюць меншую верагоднасць адрэагаваць на гэта лячэнне. Ваш план лячэння будзе залежаць ад многіх фактараў. Ваша медыцынская каманда разглядае стадыю рака і тое, наколькі хутка ён расце. Ваша медыцынская каманда таксама разглядае ваша агульнае здароўе і тое, што вы аддаеце перавагу. Люмпектомія ўключае ў сябе выдаленне рака і некаторай здаровай тканіны, якая яго акружае. Гэтая ілюстрацыя паказвае адно магчымае разрэз, якое можа выкарыстоўвацца для гэтай працэдуры, хоць ваш хірург вызначыць падыход, які найбольш падыходзіць для вашай канкрэтнай сітуацыі. Падчас поўнай мастэктоміі хірург выдаляе тканіну грудзей, сасок, арэолу і скуру. Гэтая працэдура таксама вядомая як простая мастэктомія. Іншыя працэдуры мастэктоміі могуць пакінуць некаторыя часткі грудзей, такія як скура або сасок. Аперацыя па стварэнні новай грудзей з'яўляецца дадатковай. Яна можа быць зроблена адначасова з аперацыяй па мастэктоміі або яе можна зрабіць пазней. Біяпсія вартаўніковага лімфавузла вызначае першыя некалькі лімфавузлоў, у якія сцякае пухліна. Хірург выкарыстоўвае бяскрыўдны фарбавальнік і слабы радыеактыўны раствор для выяўлення вартаўніковых лімфавузлоў. Вузлы выдаляюцца і правяраюцца на наяўнасць прыкмет рака. Аперацыя па інвазівнай лабальнай карцыноме звычайна ўключае працэдуру па выдаленні рака грудзей і працэдуру па выдаленні некаторых бліжэйшых лімфавузлоў. Варыянты ўключаюць:
• Выдаленне рака грудзей. Люмпектомія - гэта аперацыя па выдаленні інвазівнай лабальнай карцыномы і некаторай здаровай тканіны вакол яе. Астатні тканіна грудзей не выдаляецца. Іншыя назвы гэтай аперацыі - аперацыя па захаванні грудзей і шырокае мясцовае выдаленне. Большасць людзей, якія маюць люмпектомію, таксама маюць прамянёвую тэрапію. Люмпектомія можа выкарыстоўвацца для выдалення невялікага рака. Часам вы можаце прайсці хіміятэрапію перад аперацыяй, каб скараціць рак, каб люмпектомія стала магчымай.
• Выдаленне ўсёй тканіны грудзей. Мастэктомія - гэта аперацыя па выдаленні ўсёй тканіны грудзей з грудзей. Найбольш распаўсюджанай працэдурай мастэктоміі з'яўляецца поўная мастэктомія, якая таксама называецца простай мастэктоміяй. Гэтая працэдура выдаляе амаль усю грудзь, уключаючы долькі, пратокі, тлушчавую тканіну і некаторыя скуру, уключаючы сасок і арэолу. Мастэктомія можа выкарыстоўвацца для выдалення вялікай інвазівнай лабальнай карцыномы. Яна таксама можа спатрэбіцца, калі ў адной грудзях ёсць некалькі вобласцей рака. Вы можаце зрабіць мастэктомію, калі вы не можаце або не хочаце прамянёвую тэрапію пасля аперацыі. Некаторыя новыя тыпы працэдур мастэктоміі могуць не выдаляць скуру або сасок. Напрыклад, мастэктомія з захаваннем скуры пакідае некаторыя скуру. Мастэктомія з захаваннем саска пакідае сасок і скуру вакол яго, якая называецца арэолай. Гэтыя новыя аперацыі могуць палепшыць выгляд грудзей пасля аперацыі, але яны не з'яўляюцца варыянтамі для ўсіх.
• Выдаленне некалькіх лімфавузлоў. Біяпсія вартаўніковага лімфавузла - гэта аперацыя па выдаленні некаторых лімфавузлоў для тэставання. Калі інвазівная лабальная карцынома і іншыя тыпы рака грудзей распаўсюджваюцца, яны часта спачатку трапляюць у бліжэйшыя лімфавузлы. Каб убачыць, ці распаўсюдзіўся рак, хірург выдаляе некаторыя лімфавузлы каля рака. Калі ў гэтых лімфавузлах не знойдзены рак, верагоднасць выяўлення рака ў якіх-небудзь іншых лімфавузлах невялікая. Ніякія іншыя лімфавузлы не патрэбна выдаляць.
• Выдаленне некалькіх лімфавузлоў. Аксілярная лімфадэнектомія - гэта аперацыя па выдаленні многіх лімфавузлоў з падпахі. Ваша аперацыя па раку грудзей можа ўключаць гэтую аперацыю, калі выяўленчыя тэсты паказваюць, што рак распаўсюдзіўся на лімфавузлы. Яна таксама можа выкарыстоўвацца, калі рак знойдзены пры біяпсіі вартаўніковага лімфавузла.
• Выдаленне абодвух грудзей. Некаторыя людзі, якія маюць інвазівную лабальную карцыному ў адной грудзях, могуць выбраць выдаленне іншай грудзей, нават калі ў ёй няма рака. Гэтая працэдура называецца кантралатеральнай прафілактычнай мастэктоміяй або мастэктоміяй па зніжэнні рызыкі. Гэта можа быць варыянтам, калі ў вас высокі рызыка атрымання рака ў іншай грудзях. Рызыка можа быць высокай, калі ў вас ёсць моцная сямейная гісторыя рака або ёсць змены ДНК, якія павялічваюць рызыка рака. Большасць людзей з ракам грудзей у адной грудзях ніколі не атрымаюць рак у іншай грудзях. Выдаленне рака грудзей. Люмпектомія - гэта аперацыя па выдаленні інвазівнай лабальнай карцыномы і некаторай здаровай тканіны вакол яе. Астатні тканіна грудзей не выдаляецца. Іншыя назвы гэтай аперацыі - аперацыя па захаванні грудзей і шырокае мясцовае выдаленне. Большасць людзей, якія маюць люмпектомію, таксама маюць прамянёвую тэрапію. Люмпектомія можа выкарыстоўвацца для выдалення невялікага рака. Часам вы можаце прайсці хіміятэрапію перад аперацыяй, каб скараціць рак, каб люмпектомія стала магчымай. Выдаленне ўсёй тканіны грудзей. Мастэктомія - гэта аперацыя па выдаленні ўсёй тканіны грудзей з грудзей. Найбольш распаўсюджанай працэдурай мастэктоміі з'яўляецца поўная мастэктомія, якая таксама называецца простай мастэктоміяй. Гэтая працэдура выдаляе амаль усю грудзь, уключаючы долькі, пратокі, тлушчавую тканіну і некаторыя скуру, уключаючы сасок і арэолу. Мастэктомія можа выкарыстоўвацца для выдалення вялікай інвазівнай лабальнай карцыномы. Яна таксама можа спатрэбіцца, калі ў адной грудзях ёсць некалькі вобласцей рака. Вы можаце зрабіць мастэктомію, калі вы не можаце або не хочаце прамянёвую тэрапію пасля аперацыі. Некаторыя новыя тыпы працэдур мастэктоміі могуць не выдаляць скуру або сасок. Напрыклад, мастэктомія з захаваннем скуры пакідае некаторыя скуру. Мастэктомія з захаваннем саска пакідае сасок і скуру вакол яго, якая называецца арэолай. Гэтыя новыя аперацыі могуць палепшыць выгляд грудзей пасля аперацыі, але яны не з'яўляюцца варыянтамі для ўсіх. Ускладненні аперацыі па раку грудзей залежаць ад выбраных вамі працэдур. Усе аперацыі маюць рызыку болю, крывацёку і інфекцыі. Выдаленне лімфавузлоў у падпахі нясе рызыку ацёку рукі, які называецца лімфедэмай. Гарманальная тэрапія, якая таксама называецца эндакрыннай тэрапіяй, выкарыстоўвае лекі для блакавання пэўных гармонаў у арганізме. Гэта лячэнне для рака грудзей, якія адчувальныя да гармонаў эстрагена і прагестэрона. Медыцынскія работнікі называюць гэтыя ракі эстраген-рэцэптар-пазітыўнымі і прагестэрон-рэцэптар-пазітыўнымі. Ракі, якія адчувальныя да гармонаў, выкарыстоўваюць гармоны як паліва для свайго росту. Блакаванне гармонаў можа прывесці да таго, што ракавыя клеткі скарачаюцца або гінуць. Большасць інвазівных лабальных карцыном адчувальныя да гармонаў, таму яны, хутчэй за ўсё, адрэагуюць на гэта лячэнне. Гарманальная тэрапія часта выкарыстоўваецца пасля аперацыі і іншых відаў лячэння. Яна можа знізіць рызыку таго, што рак вернецца. Калі інвазівная лабальная карцынома распаўсюджваецца на іншыя часткі цела, гарманальная тэрапія можа дапамагчы кантраляваць яе. Віды лячэння, якія могуць выкарыстоўвацца ў гарманальнай тэрапіі, ўключаюць:
• Лекі, якія блакуюць прымацаванне гармонаў да ракавых клетак. Гэтыя лекі называюцца селектыўнымі модулятарамі эстрагенных рэцэптараў.
• Лекі, якія спыняюць выпрацоўку эстрагена арганізмам пасля менапаўзы. Гэтыя лекі называюцца інгібітарамі ароматазы.
• Аперацыя або лекі, каб спыніць выпрацоўку гармонаў яечнікамі. Часам лекі для гарманальнай тэрапіі спалучаюцца з лекамі для мэтавай тэрапіі. Гэта спалучэнне можа зрабіць гарманальную тэрапію больш эфектыўнай. Пабочныя эфекты гарманальнай тэрапіі залежаць ад атрыманага вамі лячэння. Пабочныя эфекты могуць ўключаць прылівы, начныя паты і сухасць похвы. Больш сур'ёзныя пабочныя эфекты ўключаюць рызыку разрэджвання костак і крывяных згусткаў. Знешняя прамянёвая тэрапія выкарыстоўвае магутныя пучкі энергіі для забойства ракавых клетак. Пучкі выпраменьвання дакладна накіроўваюцца на рак з дапамогай машыны, якая рухаецца вакол вашага цела. Прамянёвая тэрапія лячыць рак магутнымі пучкамі энергіі. Энергія можа паступаць ад рэнтгенаўскіх прамянёў, пратонаў або іншых крыніц. Выпраменьванне, якое выкарыстоўваецца для лячэння інвазівнай лабальнай карцыномы і іншых тыпаў рака грудзей, часта з'яўляецца знешняй прамянёвай тэрапіяй. Падчас гэтага тыпу прамянёвай тэрапіі вы ляжыце на стале, пакуль машына рухаецца вакол вас. Машына накіроўвае выпраменьванне ў дакладныя кропкі на вашым целе. Рэдка выпраменьванне можа быць размешчана ўнутры цела. Гэты тып выпраменьвання называецца брахітэрапіяй. Прамянёвая тэрапія часта выкарыстоўваецца пасля аперацыі. Яна можа забіць любыя ракавыя клеткі, якія могуць застацца пасля аперацыі. Выпраменьванне зніжае рызыку вяртання рака. Пабочныя эфекты прамянёвай тэрапіі ўключаюць вельмі моцную стомленасць і сып, падобную на сонечны апёк, там, куды накіравана выпраменьванне. Тканіна грудзей таксама можа выглядаць апухлай або адчувацца больш цвёрдай. Рэдка могуць узнікнуць больш сур'ёзныя пабочныя эфекты. Яны ўключаюць пашкоджанне сэрца або лёгкіх. Вельмі рэдка ў лячанай вобласці можа вырасці новы рак. Хіміятэрапія лячыць рак моцнымі лекамі. Існуе мноства лекаў для хіміятэрапіі. Лячэнне часта ўключае спалучэнне лекаў для хіміятэрапіі. Большасць з іх уводзяцца праз вену. Некаторыя даступныя ў таблетках. Хіміятэрапія для інвазівнай лабальнай карцыномы і іншых тыпаў рака грудзей часта выкарыстоўваецца пасля аперацыі. Яна можа забіць любыя ракавыя клеткі, якія могуць застацца, і знізіць рызыку вяртання рака. Часам хіміятэрапія прызначаецца перад аперацыяй для інвазівнай лабальнай карцыномы і іншых тыпаў рака грудзей. Хіміятэрапія можа скараціць рак грудзей, каб яго было прасцей выдаліць. Хіміятэрапія перад аперацыяй таксама можа кантраляваць рак, які распаўсюджваецца на лімфавузлы. Калі лімфавузлы больш не паказваюць прыкмет рака пасля хіміятэрапіі, аперацыя па выдаленні многіх лімфавузлоў можа не спатрэбіцца. Тое, як рак рэагуе на хіміятэрапію перад аперацыяй, дапамагае медыцынскай камандзе прымаць рашэнні аб тым, якія віды лячэння могуць спатрэбіцца пасля аперацыі. Калі рак распаўсюджваецца на іншыя часткі цела, хіміятэрапія можа дапамагчы кантраляваць яго. Хіміятэрапія можа палегчыць сімптомы запушчанага рака, такія як боль. Пабочныя эфекты хіміятэрапіі залежаць ад таго, якія лекі вы атрымліваеце. Распраўсюджаныя пабочныя эфекты ўключаюць выпадзенне валасоў, млоснасць, ваніты, вельмі моцную стомленасць і павышаны рызыка інфекцыі. Рэдкія пабочныя эфекты могуць ўключаць ранае менапаўзу і пашкоджанне нерваў. Вельмі рэдка пэўныя лекі для хіміятэрапіі могуць выклікаць рак крывяных клетак. Мэтавая тэрапія выкарыстоўвае лекі, якія атакуюць канкрэтныя хімікаты ў ракавых клетках. Блакуючы гэтыя хімікаты, мэтавыя віды лячэння могуць прывесці да гібелі ракавых клетак. Найбольш распаўсюджаныя лекі для мэтавай тэрапіі рака грудзей накіраваны на бялок HER2. Некаторыя клеткі рака грудзей выпрацоўваюць лішні HER2. Гэты бялок дапамагае ракавым клеткам расці і выжываць. Лекі для мэтавай тэрапіі атакуюць клеткі, якія выпрацоўваюць лішні HER2, і не шкодзяць здаровым клеткам. Большасць інвазівных лабальных карцыном не выпрацоўваюць лішняга HER2, таму яны малаверагодна адрэагуюць на лячэнне, накіраванае на HER2. Існуе мноства іншых лекаў для мэтавай тэрапіі для лячэння рака грудзей. Вашы ракавыя клеткі могуць быць правераны, каб убачыць, ці могуць гэтыя лекі дапамагчы вам. Лекі для мэтавай тэрапіі могуць выкарыстоўвацца перад аперацыяй, каб скараціць рак грудзей і зрабіць яго прасцей выдаліць. Некаторыя выкарыстоўваюцца пасля аперацыі, каб знізіць рызыку таго, што рак вернецца. Іншыя выкарыстоўваюцца толькі тады, калі рак распаўсюдзіўся на іншыя часткі цела. Зарэгіструйцеся бясплатна і атрымлівайце апошнія навіны аб лячэнні, доглядзе і кіраванні ракам грудзей. адрас спасылку на адпісанне ў электронным лісце. Неўзабаве вы пачнеце атрымліваць апошнюю інфармацыю аб здароўі, якую вы запыталі, у сваёй паштовай скрыні. Ніякіх альтэрнатыўных метадаў лячэння не было знойдзена для вылячэння інвазівнай лабальнай карцыномы або іншых тыпаў рака грудзей. Але камплементарныя і альтэрнатыўныя метады лячэння могуць дапамагчы вам справіцца з пабочнымі эфектамі лячэння. Прылівы - гэта прыступы раптоўнага, інтэнсіўнага цяпла, якія могуць пакінуць вас у поце і дыскамфорце. Яны могуць быць сімптомам натуральнай менапаўзы або пабочным эфектам гарманальнай тэрапіі рака грудзей. Гарманальная тэрапія, якая таксама называецца эндакрыннай тэрапіяй, часта выкарыстоўваецца для лячэння інвазівнай лабальнай карцыномы. Звярніцеся да свайго медыцынскага работніка, калі ў вас узнікаюць прылівы. Існуе мноства традыцыйных метадаў лячэння прыліваў, уключаючы лекі. Калі лячэнне прыліваў не працуе так добра, як вы хацелі б, гэта можа дапамагчы дадаць камплементарныя і альтэрнатыўныя метады лячэння, каб вы адчувалі сябе лепш. Варыянты могуць ўключаць:
• Іглаукалыванне.
• Гіпноз.
• Медытацыя.
• Тэхнікі рэлаксацыі.
• Тай-цзы.
• Ёга. Хоць ніводны з гэтых альтэрнатыўных метадаў лячэння не даказаны для кантролю прыліваў, дадзеныя паказваюць, што некаторыя выжылыя пасля рака грудзей лічаць іх карыснымі. Калі вы зацікаўлены ў спробе альтэрнатыўных метадаў лячэння прыліваў, пагаворыце са сваёй медыцынскай камандай аб вашых варыянтах. Некаторыя выжылыя пасля рака грудзей кажуць, што іх дыягназ спачатку адчуваўся як пераважная нагрузка. Гэта можа быць стрэсава, калі адчуваеш пераважную нагрузку менавіта тады, калі табе трэба прымаць важныя рашэнні аб лячэнні. З цягам часу вы знойдзеце спосабы справіцца з вашымі пачуццямі. Пакуль вы не знойдзеце тое, што вам падыходзіць, гэта можа дапамагчы: Калі вы хацелі б даведацца больш пра свой рак, спытаеце ў сваёй медыцынскай каманды падрабязнасці. Запішыце тып, стадыю і статус гарманальных рэцэптараў. Спытаеце пра добрыя крыніцы інфармацыі, дзе вы можаце даведацца больш пра вашы варыянты лячэння. Веданне больш пра свой рак і вашы варыянты можа дапамагчы вам адчуваць сябе больш упэўнена пры прыняцці рашэнняў аб лячэнні. Тым не менш, некаторыя людзі не хочуць ведаць падрабязнасці свайго рака. Калі вы так адчуваеце, паведаміце пра гэта сваёй медыцынскай камандзе. Калі вы пачнеце расказваць людзям пра свой дыягназ рака грудзей, вы, верагодна, атрымаеце мноства прапаноў дапамогі. Падумайце загадзя пра тое, у чым вы маглі б хацець дапамогі. Прыклады ўключаюць праслухоўванне, калі вы хочаце пагаварыць, або дапамогу ў падрыхтоўцы ежы. Вы можаце знайсці карысным і заахвочваючым пагаварыць з іншымі, у каго дыягнаставаны рак грудзей. Звярніцеся ў арганізацыю па падтрымцы рака ў вашым рэгіёне, каб даведацца пра групы падтрымкі каля вас або ў Інтэрнэце. У Злучаных Штатах вы можаце пачаць з Амерыканскага таварыства рака. Знайдзіце сябра або члена сям'і, які добра слухае. Або пагаварыце са служыцелем культа або кансультантам. Спытаеце ў сваёй медыцынскай каманды рэкамендацыю кансультанта або іншага спецыяліста, які працуе з людзьмі, якія маюць рак. Падчас лячэння дазваляйце сабе час для адпачынку. Дбайце пра сваё цела, высыпаючыся, каб вы прачыналіся адпачылымі, і знаходзячы час для рэлаксацыі. Выбірайце дыету, багатую садавіной і гароднінай, і заставайцеся фізічна актыўнымі, наколькі гэта магчыма. Паспрабуйце падтрымліваць хаця б частку вашага штодзённага распарадку, уключаючы сацыяльныя мерапрыемствы.

Некаторыя жанчыны, якія пераадолелі рак грудзей, кажуць, што спачатку дыягназ здаўся ім занадта цяжкім. Можа быць стрэсава адчуваць сябе перагружанай менавіта тады, калі вам трэба прымаць важныя рашэнні адносна лячэння. З цягам часу вы знойдзеце спосабы справіцца з вашымі пачуццямі. Пакуль вы не знойдзеце тое, што вам падыходзіць, вам можа дапамагчы: Даведацца дастаткова пра інвазівны дольковы рак, каб прымаць рашэнні адносна вашага лячэння. Калі вы хочаце даведацца больш пра свой рак, спытаеце ў сваёй медыцынскай каманды падрабязнасці. Запішыце тып, стадыю і статус гарманальных рэцэптараў. Спытаеце пра добрыя крыніцы інфармацыі, дзе вы можаце даведацца больш пра варыянты лячэння. Веданне больш пра ваш рак і вашыя варыянты можа дапамагчы вам адчуваць сябе больш упэўнена пры прыняцці рашэнняў адносна лячэння. Тым не менш, некаторыя людзі не хочуць ведаць падрабязнасці свайго рака. Калі вы адчуваеце сябе так, паведаміце пра гэта таксама сваёй медыцынскай камандзе. Трымаеце сваіх сяброў і сям'ю побач. Вашы сябры і сям'я могуць стварыць для вас жыццёва важную сетку падтрымкі падчас лячэння рака. Пачынаючы расказваць людзям пра ваш дыягназ рака грудзей, вы, верагодна, атрымаеце шмат прапаноў дапамогі. Падумайце загадзя пра тое, у чым вам можа спатрэбіцца дапамога. Прыклады ўключаюць праслухоўванне, калі вы хочаце пагаварыць, або дапамогу ў падрыхтоўцы ежы. Звяжыцеся з іншымі людзьмі, якія хворыя на рак. Вам можа быць карысна і заахвочвальна пагаварыць з тымі, хто атрымаў дыягназ рака грудзей. Звярніцеся ў бліжэйшую арганізацыю па падтрымцы людзей, якія хворыя на рак, каб даведацца пра групы падтрымкі побач з вамі або ў Інтэрнэце. У Злучаных Штатах вы можаце пачаць з Амерыканскага таварыства па барацьбе з ракам. Знайдзіце каго-небудзь, з кім можна пагаварыць пра вашы пачуцці. Знайдзіце сябра або члена сям'і, які добра слухае. Або пагаварыце з духоўным асобай або кансультантам. Спытаеце ў сваёй медыцынскай каманды рэкамендацыю кансультанта або іншага спецыяліста, які працуе з людзьмі, якія хворыя на рак. Дбайце пра сябе. Падчас лячэння дазваляйце сабе час для адпачынку. Дбайце пра сваё цела, высыпаючыся, каб прачынацца адпачылым, і знаходзячы час для расслаблення. Выбірайце дыету, багатую на садавіну і гародніну, і заставайцеся фізічна актыўнымі, наколькі гэта магчыма. Паспрабуйце падтрымліваць хаця б частку вашага штодзённага распарадку, у тым ліку сацыяльныя мерапрыемствы.