Што такое ішэмічны каліт? Сімптомы, прычыны і лячэнне

Ішэмічны каліт узнікае, калі крывазабеспячэнне часткі тоўстай кішкі (колан) памяншаецца або блакуецца. Гэты недахоп крывазабеспячэння можа пашкодзіць тканіны колан, прыводзячы да запалення і часам да больш сур'ёзных ускладненняў.

Уявіце сабе любую іншую частку вашага цела, якой патрэбна стабільнае крывазабеспячэнне для захавання здароўя. Калі ваша тоўстая кішка не атрымлівае дастаткова кіслароду, яна можа запаляцца і балець. Добрая навіна ў тым, што большасць выпадкаў лёгкія і паляпшаюцца пры правільным лячэнні.

Якія сімптомы ішэмічнага каліту?

Найбольш распаўсюджаным прыкметай з'яўляецца раптоўны боль у жываце, звычайна злева, за якім праз 24 гадзіны ідзе крывавая дыярэя. Гэтыя сімптомы могуць выклікаць трывогу, але іх ранняе распазнаванне дапамагае атрымаць правільнае лячэнне.

Вось асноўныя сімптомы, якія вы можаце адчуваць:

• Раптоўныя курчы або боль у жываце, часта злева
• Крывавая дыярэя або кал карычневага колеру
• Тэрміновае жаданне схадзіць у туалет
• Млоснасць і часам ваніты
• Лёгкая ліхаманка (звычайна ніжэй за 37,8°C)
• Агульнае дрэннае самаадчуванне або слабасць

Большасць людзей заўважаюць, што гэтыя сімптомы развіваюцца хутка, часта на працягу некалькіх гадзін. Боль можа адчувацца як моцныя курчы, якія з'яўляюцца і знікаюць, падобна да іншых праблем з страваваннем, але звычайна больш інтэнсіўныя.

У рэдкіх выпадках вы можаце адчуваць больш сур'ёзныя сімптомы, такія як высокая тэмпература, моцны боль у жываце або прыкметы абязводжвання. Гэта можа сведчыць аб ускладненнях, якія патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі.

Якія тыпы ішэмічнага каліту?

Лекары звычайна класіфікуюць ішэмічны каліт на два асноўныя тыпы ў залежнасці ад цяжару захворвання. Зразумець гэтыя тыпы дапамагае зразумець, чаго чакаць падчас лячэння і аднаўлення.

Негангрэнозны ішэмічны каліт з'яўляецца найбольш распаўсюджаным тыпам, які закранае каля 80-85% выпадкаў. У гэтай форме тканіна тоўстай кішкі пашкоджана, але яшчэ жывая і можа зажыць пры правільным лячэнні. Большасць людзей з гэтым тыпам цалкам аднаўляюцца на працягу некалькіх дзён ці тыдняў.

Гангрэнозны ішэмічны каліт значна больш сур'ёзны, але, на шчасце, рэдкі. Тут недахоп крывацёку фактычна забівае тканіну тоўстай кішкі. Гэты тып часта патрабуе хірургічнага ўмяшання і можа прывесці да сур'ёзных ускладненняў, калі не лячыць хутка.

Ваш лекар звычайна можа вызначыць, які тып у вас ёсць, праз тэсты і тое, як вы рэагуеце на першапачатковае лячэнне. Велізарная большасць людзей маюць больш лёгкую, негангрэнозную форму, якая добра зажывае пры кансерватыўным лячэнні.

Што выклікае ішэмічны каліт?

Ішэмічны каліт узнікае, калі нешта памяншае крывацёк у тоўстую кішку. У многіх выпадках лекары не могуць вызначыць адну канкрэтную прычыну, асабліва ў пажылых людзей, дзе ён можа развівацца ад спалучэння фактараў.

Найбольш распаўсюджаныя прычыны ўключаюць:

• Нізкі крывяны ціск ад абязводжвання, страты крыві або шоку
• Крывяныя згусткі, якія блакуюць сасуды, якія вядуць да тоўстай кішкі
• Сур'ёзны завала з напружаннем
• Пэўныя лекі, такія як некаторыя лекі для сэрца або лячэнне мігрэні
• Аперацыя, якая ўплывае на крывацёк у жывот
• Інтэнсіўныя фізічныя нагрузкі, асабліва бег на доўгія дыстанцыі
• Наркатычныя прэпараты, такія як какаін або метаамфетаміны

Часам стан развіваецца, калі ваша цела перакіроўвае крывацёк ад тоўстай кішкі падчас стрэсу, хваробы або медыцынскіх працэдур. Гэта спосаб абароны важных органаў вашым арганізмам, але гэта можа часова знізіць крывацёк у тоўстую кішку.

У рэдкіх выпадках супутнія захворванні, такія як захворванні крывяносных сасудаў, запаленчыя захворванні або спадчынныя праблемы згусальнасці крыві, могуць павялічыць ваш рызыка. Аднак большасць выпадкаў адбываюцца без якой-небудзь відавочнай супутнай хваробы.

Калі звяртацца да лекара па прычыне ішэмічнага каліту?

Вам неадкладна неабходна звярнуцца па медыцынскую дапамогу, калі ў вас з’явіцца раптоўны боль у жываце з крывавай дыярэяй. Нягледзячы на тое, што гэтыя сімптомы могуць мець іншыя прычыны, яны патрабуюць хуткага абследавання, каб выключыць сур’ёзныя захворванні.

Адразу ж патэлефануйце свайму лекару, калі ў вас з’явіцца раптоўны, моцны боль у жываце, асабліва калі ён суправаджаецца крывавымі або карычнева-чырвонымі вылучэннямі з кішачніка. Нават калі боль не моцны, спалучэнне дыскамфорту ў жываце і крыві ў кале патрабуе медыцынскага абследавання.

Неадкладна звярніцеся ў бальніцу хуткай дапамогі, калі ў вас ёсць прыкметы цяжкіх ускладненняў, такіх як высокая тэмпература вышэй за 38,3°C, цяжкая дэгідратацыя або боль у жываце, які хутка пагаршаецца. Гэта можа сведчыць аб тым, што стан больш сур’ёзны і патрабуе тэрміновага лячэння.

Не чакайце, пакуль сімптомы палепшацца самі па сабе. Ранняя дыягностыка і лячэнне могуць прадухіліць ускладненні і дапамагчы вам хутчэй паправіцца.

Якія фактары рызыкі ішэмічнага каліту?

Узрост з’яўляецца найбуйнейшым фактарам рызыкі, прычым большасць выпадкаў назіраецца ў людзей старэйшых за 60 гадоў. З узростам нашы крывяносныя пасудзіны натуральным чынам становяцца менш эластычнымі, і ў нас больш верагоднасць мець захворванні, якія ўплываюць на кровазварот.

Некалькі захворванняў могуць павялічыць рызыку:

• Сардэчна-сасудзістыя захворванні або парушэнні сардэчнага рытму
• Цукровы дыябет, які ўплывае на крывяносныя пасудзіны
• Высокі крывяны ціск або высокі ўзровень халестэрыну
• Папярэднія тромбы або парушэнні згусальнасці крыві
• Хвароба нырак, якая патрабуе дыялізу
• Аўтаімунныя захворванні, такія як сістэмная чырвоная ваўчанка
• Гісторыя аперацый на жываце

Фактары ладу жыцця таксама адыгрываюць сваю ролю. Курэнне пашкоджвае крывяносныя пасудзіны па ўсім целе, у тым ліку тыя, якія забяспечваюць тоўстую кішку. Фізічная неактыўнасць, асабліва ў спалучэнні з іншымі фактарамі рызыкі, таксама можа павялічыць вашы шанцы.

Некаторыя лекі могуць павялічваць рызыку, асабліва некаторыя лекі ад артэрыяльнай гіпертэнзіі, прэпараты ад мігрэні і гарманальная тэрапія. Калі вы прымаеце якія-небудзь з іх, не спыняйце іх прыём без папярэдняй кансультацыі з лекарам.

Наяўнасць аднаго або некалькіх фактараў рызыкі не азначае, што вы абавязкова захварэеце на ішэмічны каліт. Многія людзі з некалькімі фактарамі рызыкі ніколі не сутыкаюцца з ім, у той час як іншыя з невялікай колькасцю фактараў рызыкі – сутыкаюцца.

Якія магчымыя ўскладненні ішэмічнага каліту?

Большасць людзей з ішэмічным калітам цалкам аздараўляюцца без якіх-небудзь доўгатэрміновых праблем. Аднак важна разумець патэнцыйныя ўскладненні, каб вы ведалі, за якімі прыкметамі трэба сачыць падчас аздараўлення.

Найбольш распаўсюджаныя ўскладненні ўключаюць:

• Звужэнне (стрыктура) тоўстай кішкі, якая можа выклікаць працяглыя праблемы з страваваннем
• Хранічнае запаленне, якое не загойваецца цалкам
• Перфарацыя (адтуліна) у сценцы тоўстай кішкі, што з'яўляецца сур'ёзным, але рэдкім ускладненнем
• Працяглая крывацёк, якая патрабуе дадатковага лячэння
• Неабходнасць у хірургічным умяшанні для выдалення пашкоджаных участкаў тоўстай кішкі

Сур'ёзныя ўскладненні рэдкія, яны назіраюцца менш чым у 20% выпадкаў. Калі яны ўсё ж адбываюцца, яны больш верагодныя ў людзей, якія мелі гангрэнозную форму, або ў тых, хто мае некалькі праблем са здароўем.

Прыкметы таго, што могуць развівацца ўскладненні, ўключаюць пагаршэнне болю пасля пачатковага паляпшэння, працяглую крывацёк, ліхаманку або новыя сімптомы, такія як цяжкі завала. Ваш лекар будзе старанна назіраць за вамі, каб своечасова выявіць любыя ўскладненні.

Пры правільным лячэнні і наступным медыцынскім назіранні большасць людзей цалкам пазбягаюць сур'ёзных ускладненняў. Нават калі ўскладненні ўзнікаюць, іх часта можна паспяхова лячыць з дапамогай адпаведнага медыцынскага догляду.

Як можна прадухіліць ішэмічны каліт?

Хоць вы не можаце прадухіліць усе выпадкі ішэмічнага каліту, вы можаце зрабіць крокі для зніжэння рызыкі, падтрымліваючы добрае агульнае здароўе і кантралюючы захворванні, якія ўплываюць на ваша кровазварот.

Захаванне добрага ўвільгатнення — адна з найважнейшых рэчаў, якія вы можаце зрабіць. Абязводжванне можа панізіць крывяны ціск і знізіць крывацёк у тоўстую кішку, асабліва падчас хваробы, фізічных нагрузак або ў спякотную пагоду.

Кіраванне сумежнымі захворваннямі дапамагае абараніць вашы крывяносныя пасудзіны. Гэта азначае падтрыманне вашага крывянага ціску, дыябету і халестэрыну пад кантролем з дапамогай вашага лекара. Прыём прапісаных лекаў па прызначэнні і рэгулярныя праверкі маюць сапраўды важнае значэнне.

Калі вы займаецеся інтэнсіўнымі фізічнымі практыкаваннямі, асабліва бегам на доўгія дыстанцыі, пераканайцеся, што вы застаецеся ўвільгатненым і прыслухоўваецеся да свайго арганізма. Хоць фізічныя практыкаванні, як правіла, ахоўныя, вельмі інтэнсіўная актыўнасць часам можа выклікаць ішэмічны каліт у схільных людзей.

Пагаворыце са сваім лекарам пра любыя лекі, якія вы прымаеце, якія могуць паўплываць на крывацёк. Часам можна выкарыстоўваць альтэрнатыўныя лекі, калі вы знаходзіцеся ў больш высокай групе рызыкі, але ніколі не спыняйце прызначаныя лекі без медыцынскай кансультацыі.

Як дыягнастуецца ішэмічны каліт?

Лекары дыягнастуюць ішэмічны каліт, спалучаючы вашы сімптомы, медыцынскую гісторыю і спецыфічныя тэсты. Працэс звычайна пачынаецца ў траўмапункце або ў кабінеце вашага лекара, калі вы паведамляеце пра боль у жываце і крываватую дыярэю.

Ваш лекар спачатку спытае пра вашы сімптомы, калі яны пачаліся і якія лекі вы прымаеце. Яны агледзяць ваш жывот, каб праверыць на балючасць і паслухаюць нармальныя кішачныя гукі.

Аналізы крыві дапамагаюць выключыць іншыя захворванні і праверыць наяўнасць прыкмет інфекцыі або анеміі ад крывацёку. Хоць ніводзін аналіз крыві не дыягнастуе ішэмічны каліт, гэтыя вынікі даюць важную інфармацыю пра тое, што адбываецца ў вашым арганізме.

КТ-сканаванне вашага жывата часта з'яўляецца першым візуалізацыйным тэстам. Яно можа паказаць патаўшчэнне сценкі тоўстай кішкі і выключыць іншыя сур'ёзныя захворванні, такія як кішачная абструкцыя або перфарацыя. Сканіраванне хуткае і бязбольнае, хоць вам, магчыма, спатрэбіцца выпіць кантрастную рэчыва.

Каланоскапія звычайна з'яўляецца найбольш вызначальным тэстам. Падчас гэтай працэдуры лекар выкарыстоўвае гнуткую трубку з камерай, каб непасрэдна агледзець слізістую абалонку тоўстай кішкі. Ён можа бачыць вобласці запалення, крывацёку або пашкоджання тканін, якія пацвярджаюць дыягназ.

У некаторых выпадках лекар можа прызначыць дадатковыя тэсты, такія як спецыялізаваныя сканаванні, каб агледзець крывацёк або выключыць іншыя захворванні. Канкрэтныя тэсты, якія вам неабходны, залежаць ад вашых сімптомаў і ад таго, наколькі дакладны дыягназ пасля першапачатковага тэставання.

Якое лячэнне ішэмічнага каліту?

Лячэнне ішэмічнага каліту накіравана на падтрымку натуральнага вылячэння арганізма і прадухіленне ускладненняў. Большасць людзей паляпшаюцца пры кансерватыўным лячэнні, якое не патрабуе аперацыі.

Першым крокам звычайна з'яўляецца спакой кішачніка, гэта значыць, вы, верагодна, будзеце атрымліваць вадкасць праз кропельніцу, пазбягаючы ежы на працягу аднаго-двух дзён. Гэта дае тоўстай кішцы час на загойванне без стрэсу ад пераварвання ежы.

Ваша медыцынская каманда будзе старанна назіраць за вамі ў бальніцы, правяраючы вашыя жыццёва важныя паказчыкі, колькасць крыві і сімптомы. Зняльныя болю лекі дапамагаюць вам адчуваць сябе камфортна, а вадкасць праз кропельніцу прадухіляе абязводжванне і падтрымлівае кровазварот.

Антыбіётыкі могуць быць прызначаны, калі ёсць занепакоенасць з нагоды інфекцыі, хоць яны не патрэбны ва ўсіх выпадках. Ваш лекар прыме гэта рашэнне на аснове вашай канкрэтнай сітуацыі і вынікаў тэстаў.

Калі ў вас больш цяжкая гангрэнозная форма або развіваюцца ўскладненні, можа спатрэбіцца аперацыя. Гэта можа ўключаць выдаленне пашкоджанай часткі тоўстай кішкі, але гэта неабходна менш чым у 20% выпадкаў.

Большасць людзей пачынаюць адчуваць сябе лепш на працягу 2-3 дзён і могуць паступова вярнуцца да харчавання. Аднаўленне звычайна займае 1-2 тыдні для лёгкіх выпадкаў, хоць некаторым людзям патрабуецца больш часу ў залежнасці ад ступені пашкоджання.

Як кіраваць хатнім лячэннем падчас аднаўлення пасля ішэмічнага каліту?

Калі вы гатовыя ісці дадому, стараннае выкананне рэкамендацый лекара дапаможа забяспечыць правільнае гаенне і прадухіліць ускладненні. Большасць людзей могуць кіраваць сваім аднаўленнем дома з некаторымі важнымі засцярогамі.

Пачніце з празрыстых вадкасцей і паступова перайдзіце да мяккай, лёгка засвойвальнай ежы, як рэкамендуе ваш лекар. Пазбягайце прадуктаў з высокім утрыманнем клятчаткі, вострых страў і ўсяго, што можа раздражняць ваш кішачнік, які гаіцца, на працягу першых некалькіх тыдняў.

Забяспечце добрае ўвільгатненне, выпіваючы шмат вады на працягу дня. Вашаму кішачніку патрэбна дастатковая колькасць вадкасці для правільнага гаення, а абязводжванне можа пагоршыць ваш стан або запаволіць аднаўленне.

Прымайце ўсе прызначаныя лекі менавіта так, як прапісана, уключаючы знеболівальныя або антыбіётыкі. Не спыняйце прыём антыбіётыкаў рана, нават калі вы адчуваеце сябе лепш, бо гэта можа прывесці да няпоўнага лячэння.

Сачыце за папярэджвальнымі прыкметамі, якія патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі: пагаршэнне болю ў жываце, тэмпература вышэй за 38°C, павелічэнне крывацёку або немагчымасць утрымліваць вадкасць. Гэта можа сведчыць аб ускладненнях, якія патрабуюць хуткага лячэння.

Пазбягайце напружаных фізічных нагрузак на працягу некалькіх тыдняў, пакуль ваш кішачнік гаіцца. Лёгкая хада звычайна дапускаецца і нават можа дапамагчы ў аднаўленні, але пракансультуйцеся з лекарам аб тым, калі бяспечна вярнуцца да звычайнай дзейнасці.

Як рыхтавацца да прыёму да лекара?

Гатоўнасць да прыёму дапамагае лекару паставіць дакладны дыягназ і распрацаваць аптымальны план лячэння. Збярыце важную інфармацыю перад візітам, каб максімальна выкарыстаць час прыёму.

Запішыце ўсе свае сімптомы, уключаючы час іх з'яўлення, іх цяжар і тое, што іх паляпшае або пагаршае. Адзначце любыя змены ў выпражненнях, уключаючы колер, кансістэнцыю і частату.

Вазьміце з сабой поўны спіс усіх лекаў, якія вы прымаеце, уключаючы рэцэптныя прэпараты, лекі без рэцэпту, дабаўкі і вітаміны. Укажыце дозы і як доўга вы прымаеце кожны з іх.

Падрыхтуйце кароткі агляд сваёй медыцынскай гісторыі, уключаючы любыя папярэднія праблемы з жыватом, аперацыі, захворванні сэрца або праблемы са згусальнасцю крыві. Гэтая базавая інфармацыя дапаможа вашаму лекару зразумець вашыя фактары рызыкі.

Запішыце пытанні, якія вы хочаце задаць, такія як, якія аналізы вам могуць спатрэбіцца, колькі часу зойме аднаўленне або якіх відаў дзейнасці варта пазбягаць. Запіс гэтых пытанняў гарантуе, што вы не забудзеце важныя моманты падчас прыёму.

Калі магчыма, вазьміце з сабой члена сям'і або сябра, які можа дапамагчы запомніць інфармацыю і аказаць падтрымку. Медыцынскія прыёмы могуць быць стрэсавымі, і наяўнасць кагосьці побач можа быць карысным.

Які галоўны вывад пра ішэмічны каліт?

Ішэмічны каліт — гэта стан, пры якім зніжэнне крывазабеспячэння пашкоджвае тоўстую кішку, але прагноз, як правіла, вельмі добры пры правільным лячэнні. Большасць людзей цалкам аднаўляюцца на працягу некалькіх тыдняў без доўгатэрміновых праблем.

Найважнейшае, што трэба запомніць, гэта тое, што раптоўны боль у жываце з крывавай дыярэяй патрабуе неадкладнай медыцынскай дапамогі. Ранняя дыягностыка і лячэнне прадухіляюць ускладненні і дапамагаюць вам хутчэй адчуваць сябе лепш.

Нягледзячы на тое, што гэты стан гучыць сур'ёзна, большасць выпадкаў лёгкія і добра гаяцца пры падтрымлівальным лячэнні. Аперацыя патрабуецца рэдка, і большасць людзей вяртаюцца да звычайнай дзейнасці на працягу некалькіх тыдняў.

Засяродзьцеся на падтрыманні добрага агульнага здароўя, каб знізіць рызыку, піце дастаткова вады і кантралюйце любыя хранічныя захворванні, якія ў вас ёсць. Калі ў вас развіваецца ішэмічны каліт, стараннае выкананне плана лячэння вашага лекара дае вам найлепшы шанец на поўнае аднаўленне.

Часта задаюць пытанні пра ішэмічны каліт

Пытанне 1: Ці вернецца ішэмічны каліт пасля таго, як я ачуняю?

Большасць людзей, якія акрылі ад ішэмічнага каліту, больш не сутыкаюцца з ім. Рэцыдыў рэдкі, назіраецца менш чым у 10% выпадкаў. Аднак, калі ў вас ёсць працяглыя фактары рызыкі, такія як сардэчныя захворванні, або вы прымаеце пэўныя лекі, ваш лекар можа абмеркаваць спосабы зніжэння верагоднасці яго паўтарэння.

Q2: Колькі часу патрабуецца для поўнага акрыяння ад ішэмічнага каліту?

Час акрыяння вар'іруецца ў залежнасці ад цяжару вашага выпадку. Большасць людзей з лёгкім ішэмічным калітам адчуваюць значнае паляпшэнне на працягу 2-3 дзён і цалкам акрываюць на працягу 1-2 тыдняў. У больш цяжкіх выпадках гэта можа заняць некалькі тыдняў або месяцаў, асабліва калі ўзнікаюць ускладненні або патрабуецца аперацыя.

Q3: Ці магу я займацца спортам у звычайным рэжыме пасля акрыяння ад ішэмічнага каліту?

Звычайна вы можаце вярнуцца да звычайных фізічных нагрузак, як толькі ваш лекар дасць вам дазвол, звычайна праз некалькі тыдняў пасля акрыяння. Пачніце паступова і падтрымлівайце добрае ўвільгатненне, асабліва падчас інтэнсіўных заняткаў. Калі вы доўгадыстанцыйны бегунок або займаецеся вельмі інтэнсіўнымі фізічнымі практыкаваннямі, абмеркуйце меры засцярогі з вашым лекарам, паколькі такая актыўнасць час ад часу правакуе ішэмічны каліт у схільных людзей.

Q4: Ці ёсць прадукты, якіх мне варта пазбягаць пасля ішэмічнага каліту?

Падчас акрыяння вам часова спатрэбіцца пазбягаць багатых клятчаткай, вострых або цяжкапераварных прадуктаў. Як толькі вы цалкам выздаравееце, вы звычайна можаце вярнуцца да звычайнага рацыёну. Некаторыя людзі выяўляюць, што вельмі багатыя клятчаткай прадукты або тыя, якія раней выклікалі засмучэнні стрававання, варта ўжываць умерана, але большасць дыетычных абмежаванняў з'яўляюцца часовымі.

Q5: Ці варта мне турбавацца пра рак тоўстай кішкі пасля ішэмічнага каліту?

Ішэмічны каліт не павялічвае рызыку развіцця рака тоўстай кішкі. Аднак ваш лекар можа парэкамендаваць кантрольныя каланоскапіі, каб пераканацца, што ваша тоўстая кішка цалкам зажыла, і для абследавання на іншыя захворванні ў адпаведнасці з звычайнымі рэкамендацыямі для вашай узроставай групы. Гэта стандартная прафілактычная мера, а не з-за павышанай рызыкі раку.