Што такое пухліны і кісты сківіцы? Сімптомы, прычыны і лячэнне

Пухліны і кісты сківіцы — гэта анамальныя разрастання, якія развіваюцца ў вашай сківічнай костцы або мяккіх тканінах вакол рота. Большасць гэтых разрастанняў з'яўляюцца добраякаснымі, гэта значыць не ракавымі, але яны ўсё роўна могуць выклікаць дыскамфорт і патрабуюць медыцынскай дапамогі.

Уявіце сваю сківіцу як шматлюдны раён, дзе розныя тыпы тканін жывуць і працуюць разам. Часам клеткі ў гэтай вобласці растуць не так, як павінны, ствараючы грудкі або кішэні, запоўненыя вадкасцю. Хоць гэта можа гучаць страшна, многія разрастання сківіцы цалкам лячэбныя, асабліва калі іх выяўляюць на ранняй стадыі.

Што менавіта такое пухліны і кісты сківіцы?

Пухліны сківіцы — гэта анамальныя масы тканін, якія растуць у вашай верхняй або ніжняй сківічнай костцы. Кісты сківіцы — гэта кішэні, запоўненыя вадкасцю, якія ўтвараюцца ўнутры косткі або мяккіх тканінах вашай сківіцы.

Галоўнае адрозненне простае: пухліны — гэта цвёрдыя разрастання клетак, а кісты — гэта як маленькія паветраныя шарыкі, запоўненыя вадкасцю або мяккім матэрыялам. Абодва могуць развівацца павольна на працягу месяцаў або гадоў, часта без вашага ведама спачатку.

Ваша сківічная костка асабліва схільная да гэтых разрастанняў, таму што яна пастаянна актыўная пры жаванні, размове і падтрымцы вашых зубоў. Добрая навіна заключаецца ў тым, што прыкладна 90% пухлін сківіцы з'яўляюцца добраякаснымі, гэта значыць яны не будуць распаўсюджвацца на іншыя часткі вашага цела.

Якія тыпы пухлін і кіст сківіцы існуюць?

Разрастання сківіцы бываюць некалькіх розных тыпаў, кожны з якіх мае свае ўласцівасці і патрэбы ў лячэнні. Зразумець гэтыя тыпы можа дапамагчы вам адчуваць сябе больш падрыхтаванымі, калі вы размаўляеце са сваім лекарам.

Да найбольш распаўсюджаных добраякасных пухлін сківіцы адносяцца:

• Амелабластама: Развіваецца з клетак, якія ўтвараюць зубы, расце павольна, але можа стаць даволі вялікай
• Адантама: Складаецца з тканіны, падобнай на зуб, часта выяўляецца падчас руцінных рентгеналагічных даследаванняў зубоў
• Цэнтральная гіганцаклетачная гранулёма: Змяшчае мноства буйных клетак і звычайна ўражае пярэднюю частку ніжняй сківіцы
• Кератакістычная адонтогенная пухліна: Кістападобнае ўтварэнне, якое можа рэцыдываваць, калі не будзе цалкам выдалена

Да распаўсюджаных кіст сківіцы адносяцца:

• Дэнтгігерныя кісты: Утвараюцца вакол каронкі непрарэзанага зуба, асабліва зубоў мудрасці
• Радыкулярныя кісты: Развіваюцца на вяршыні кораня мёртвага або інфікаванага зуба
• Рэзідвальныя кісты: Застаюцца пасля выдалення зуба, калі першапачатковая кіста не была цалкам выдалена

Злоякасныя пухліны сківіцы сустракаюцца значна радзей, але больш сур'ёзныя. Да іх адносяцца астэасаркома, хондрасаркома і пласкаклетачны рак. Гэтыя агрэсіўныя пухліны патрабуюць неадкладнага, спецыялізаванага лячэння.

Якія сімптомы пухлін і кіст сківіцы?

Многія пухліны і кісты сківіцы спачатку развіваюцца бязболева, таму рэгулярныя праверкі ў стаматолага вельмі важныя. Вы можаце не заўважыць нічога незвычайнага, пакуль рост не стане больш буйным або не пачне ўплываць на блізкія структуры.

Вось сімптомы, якія вы можаце адчуваць па меры развіцця гэтых пухлін:

• Бязбольнае азызласць або грудка ў сківіцы, дзяснах або роце
• Упарты боль або балючае адчуванне ў сківіцы, якое не праходзіць
• Аняменне або паколванне ў вуснах, падбароддзі або мове
• Рахмяныя зубы або зубы, якія нечакана змяняюць сваё становішча
• Цяжкасці з поўным адкрыццём рота
• Змены ў тым, як вашы зубы супадаюць адзін з адным, калі вы кусаеце
• Упарты непрыемны прысмак у роце

Некаторыя людзі таксама заўважаюць больш нязначныя змены, такія як цяжкасці з жаваннем пэўных прадуктаў або адчуванне, што нешта не так у іх роце. Давярайце сваім інстынктам — ваша цела часта ведае, калі нешта змянілася.

Рэдкія, але сур'ёзныя сімптомы, якія патрабуюць неадкладнай увагі, ўключаюць хуткае азыманне, моцны боль, цяжкасці з глытаннем або любы рост, які лёгка крывавіць. Гэта можа сведчыць пра больш агрэсіўны стан, які патрабуе тэрміновай дапамогі.

Што выклікае пухліны і кісты сківіцы?

Дакладная прычына большасці пухлін і кіст сківіцы не цалкам зразумелая, але даследчыкі вызначылі некалькі фактараў, якія могуць спрыяць іх развіццю. Часта гэта камбінацыя фактараў, а не адзіная прычына.

Найбольш распаўсюджаныя прычыны і спрыяльныя фактары ўключаюць:

• Праблемы развіцця: Праблемы падчас развіцця зубоў могуць прывесці да ўтварэння кіст вакол непрарэзаных зубоў
• Інфекцыі: Нелячаныя стаматалагічныя інфекцыі могуць выклікаць утвараенне кіст у каранёў зубоў
• Траўмы: Траўмы сківіцы або зубоў часам могуць выклікаць анамальнае размнажэнне клетак
• Генетычныя фактары: Некаторыя людзі спадчыняюць больш высокую схільнасць да развіцця пэўных тыпаў разрастанняў сківіцы
• Папярэднія стаматалагічныя працэдуры: Рэдка, ускладненні пасля выдалення зубоў або іншых відаў лячэння могуць прывесці да ўтварэння кіст

Для многіх добраякасных пухлін прычына застаецца таямніцай. Вашы клеткі проста вырашаюць расці інакш, чым павінны. Гэта не тое, што вы зрабілі няправільна або маглі прадухіліць.

Пэўныя рэдкія генетычныя захворванні, такія як невайдны базальнаклеточны карцынома-сіндром, могуць павялічыць рызыку развіцця пэўных тыпаў кіст сківіцы. Аднак большасць разрастанняў сківіцы ўзнікаюць у людзей без сямейнай гісторыі або генетычнай схільнасці.

Калі вам варта звярнуцца да лекара па пытанні пухлін і кіст сківіцы?

Звяртайцеся да лекара або стаматолага як мага хутчэй, калі заўважыце якія-небудзь працяглыя змены ў роце або ў вобласці сківіцы. Ранняе выяўленне значна павышае эфектыўнасць лячэння і робіць яго менш інвазівным.

Запішыцеся на прыём на працягу некалькіх тыдняў, калі ў вас назіраюцца:

• Любая новая пухліна або ацёк, якія не праходзяць праз два тыдні
• Працяглы боль у сківіцы, які не звязаны з вядомай стаматалагічнай праблемай
• Аняменне твару, вуснаў або мовы, якое доўжыцца больш за некалькі дзён
• Зубы, якія расхістваюцца без відавочнай прычыны
• Змены ў адчуванні прыкусу

Звярніцеся за неадкладнай медыцынскай дапамогай, калі ў вас развіваецца хуткі ацёк, моцны боль, цяжкасці з глытаннем або якія-небудзь адукацыі, якія лёгка крывацячаць. Гэтыя сімптомы могуць сведчыць аб больш сур'ёзным стане, які патрабуе тэрміновага абследавання.

Не чакайце, пакуль сімптомы пагоршацца, або спадзяйцеся, што яны пройдуць самі па сабе. Многія захворванні сківіцы значна лягчэй лячыць, калі іх выявіць на ранняй стадыі, і ваш спакой варты гэтага візіту.

Якія фактары рызыкі развіцця пухлін і кіст сківіцы?

Хаця пухліны або кісты сківіцы могуць развіцца ў каго заўгодна, пэўныя фактары могуць павялічваць верагоднасць развіцця гэтых захворванняў. Зразумець гэтыя фактары рызыкі можа дапамагчы вам быць уважлівымі да свайго здароўя паражніны рота.

Асноўныя фактары рызыкі ўключаюць:

• Узрост: Большасць кіст сківіцы развіваюцца ў узросце ад 20 да 40 гадоў, у той час як некаторыя пухліны часцей сустракаюцца ў пажылых людзей
• Пол: Мужчыны крыху часцей схільныя да развіцця пэўных тыпаў пухлін сківіцы
• Рэтэніраваныя зубы: Зубы мудрасці, якія не прарэзваюцца належным чынам, павялічваюць рызыку развіцця кіст
• Недастатковае гігіены паражніны рота: Нелячаныя інфекцыі могуць прывесці да ўтварэння кіст
• Папярэдняя траўма сківіцы: Траўмы ў выніку няшчасных выпадкаў або заняткаў спортам могуць выклікаць анамальнае развіццё
• Генетычныя сіндромы: Рэдкія захворванні, такія як сіндром Горліна, павялічваюць рызыку

Наяўнасць фактараў рызыкі не азначае, што ў вас абавязкова развіюцца пухліны сківіцы. У многіх людзей з некалькімі фактарамі рызыкі ніколі не ўзнікае праблем, у той час як у іншых без відавочных фактараў рызыкі такія захворванні развіваюцца.

Некаторыя рэдкія фактары рызыкі ўключаюць уздзеянне радыяцыі на вобласць галавы і шыі, пэўныя лекі, якія ўплываюць на рост костак, і аўтаімунныя захворванні, якія выклікаюць хранічнае запаленне ў вобласці сківіцы.

Якія магчымыя ўскладненні пухлін і кіст сківіцы?

Калі іх не лячыць, пухліны і кісты сківіцы могуць прывесці да некалькіх ускладненняў, якія ўплываюць як на ваша здароўе паражніны рота, так і на якасць жыцця. Добрая навіна ў тым, што большасць ускладненняў можна прадухіліць пры правільным лячэнні.

Сярод распаўсюджаных ускладненняў, з якімі вы можаце сутыкнуцца:

• Страта зубоў: растучыя пухліны або кісты могуць пашкодзіць карані зубоў або апорную костку
• Пералом сківіцы: вялікія пухліны могуць аслабіць вашу сківічную костку, робячы яе схільнай да пераломаў
• Пашкоджанне нерваў: ціск на тваравыя нервы можа выклікаць пастаянную страту адчувальнасці
• Інфекцыя: кісты могуць запаліцца, што прыводзіць да сур'ёзных абсцэсаў
• Дэфармацыя асобы: вялікія пухліны могуць змяніць форму вашага асобы
• Труднасці з ежай: праблемы са сківіцай могуць ускладніць жаванне і глытанне

Больш сур'ёзныя ўскладненні рэдкія, але магчымыя. Некаторыя добраякасныя пухліны могуць з цягам часу ператварацца ў злоякасныя, хоць гэта здараецца нячаста. Вялікія кісты таксама могуць перашкаджаць важным структурам, такім як вашы пазухі або вачныя ямкі.

Ключом да прадухілення ўскладненняў з'яўляецца ранняя дыягностыка і адпаведнае лячэнне. Рэгулярныя стаматалагічныя агляды могуць выявіць праблемы, перш чым яны стануць сур'ёзнымі, а своечасовае лячэнне звычайна прадухіляе развіццё большасці ўскладненняў.

Як дыягнастуюцца пухліны і кісты сківіцы?

Дыягностыка пухлін і кіст сківіцы звычайна ўключае некалькі этапаў, пачынаючы з грунтоўнага агляду і працягваючы да візуалізацыйных даследаванняў. Ваш медыцынскі работнік будзе выкарыстоўваць сістэмны падыход, каб зразумець, што менавіта адбываецца ў вашай сківіцы.

Дыягнастычны працэс звычайна пачынаецца з агляду ротавай паражніны і абмацвання вобласці сківіцы на наяўнасць незвычайных згусткоў або ацёкаў вашым стаматолагам або лекарам. Яны зададуць пытанні пра вашы сімптомы, калі вы іх упершыню заўважылі і ці змяніліся яны з цягам часу.

Далей, вам, верагодна, спатрэбяцца візуалізацыйныя даследаванні, каб атрымаць больш ясную карціну:

• Рэнтгенаўскія здымкі: паказваюць асноўную структуру вашай сківічнай косці і любыя відавочныя разрастання
• КТ-сканаванне: забяспечвае падрабязныя папярочныя здымкі вашай сківіцы і навакольных тканак
• МРТ-сканаванне: дапамагае адрозніваць розныя тыпы мяккіх тканак і паказвае сувязь разрастання з нервамі і крывяноснымі сасудамі
• Панарамныя рэнтгенаўскія здымкі: даюць шырокі агляд усёй вашай сківіцы і ўсіх вашых зубоў

Калі візуалізацыя сведчыць аб пухліне або незвычайнай кісце, ваш лекар, верагодна, парэкамендуе біяпсію. Гэта ўключае ў сябе выдаленне невялікага ўзору тканіны для лабараторнага аналізу. Біяпсія - гэта адзіны спосаб канчаткова вызначыць, ці з'яўляецца разрастание добраякаснай або злоякаснай.

Часам могуць спатрэбіцца дадатковыя аналізы, такія як аналіз крыві або генетычнае тэставанне, асабліва калі ваш лекар падазрае рэдкае захворванне або генетычны сіндром.

Якое лячэнне пухлін і кіст сківіцы?

Лячэнне пухлін і кіст сківіцы залежыць ад тыпу, памеру і лакалізацыі разрастання, а таксама ад вашага агульнага стану здароўя. Мэта заўсёды заключаецца ў поўным выдаленні разрастання, захоўваючы пры гэтым максімальна магчымую нармальную функцыю сківіцы.

Для большасці кіст сківіцы лячэнне ўключае хірургічнае выдаленне, якое называецца энуклеацыяй. Ваш стаматалаг-хірург зробіць невялікі разрэз, адвядзе кісту і асцярожна выдаліць яе сценку, каб прадухіліць рэцыдыў. Звычайна гэта робіцца пад мясцовай анестэзіяй у якасці амбулаторнай працэдуры.

Варыянты лячэння добраякасных пухлін ўключаюць:

• Хірургічная эксцызія: поўнае выдаленне пухліны з палямі здаровай тканіны
• Кюрэтаж: выскабліванне тканіны пухліны, часта ў спалучэнні з іншымі метадамі лячэння
• Крыятэрапія: замарожванне клетак пухліны для іх знішчэння
• Касцяная пластыка: запаўненне вялікіх дэфектаў касцяным матэрыялам для аднаўлення сківіцы

Пры злоякасных пухлінах лячэнне больш агрэсіўнае і можа ўключаць шырокую аперацыю, прамянёвую тэрапію або хіміятэрапію. Вы будзеце працаваць з камандай спецыялістаў, уключаючы стаматалагаў-хірургаў, анколагаў і рэканструктыўных хірургаў.

Перыяд аднаўлення залежыць ад працэдуры, але большасць людзей могуць вярнуцца да звычайнай дзейнасці на працягу некалькіх тыдняў. Ваш хірург дасць канкрэтныя інструкцыі па догляду падчас гаення.

Як вы можаце клапаціцца пра сябе дома падчас лячэння?

Добрая клопат пра сябе дома пасля лячэння пухліны або кісты сківіцы можа значна палепшыць ваша гаенне і камфорт. Вашаму арганізму патрэбны час і правільныя ўмовы для правільнага гаення.

На працягу першых некалькіх дзён пасля аперацыі засяродзьцеся на адпачынку і асцярожным доглядзе:

• Прыкладвайце кампрэсы з лёду, каб знізіць ацёк, на 15-20 хвілін за адзін раз
• Прымайце прызначаныя балязязныя лекі па прызначэнні
• Ешце мяккую, халодную ежу, такую як ёгурт, кактэйлі і суп
• Пазбягайце гарачай, вострай або хрумсткай ежы, якая можа раздражняць гэтую вобласць
• Спіце з узнятай галавой, каб мінімізаваць ацёк
• Апаласкавайце ротавую паражніну цёплай салёнай вадой, як рэкамендуе ваш хірург

Трымаеце аперацыйнае поле чыстым, але асцярожна. Ваш хірург дасць вам канкрэтныя інструкцыі па гігіене ротавай паражніны падчас гаення. Звычайна вы будзеце пазбягаць чысткі непасрэдна над месцам аперацыі на працягу першых некалькіх дзён.

Сачыце за прыкметамі ўскладненняў, такімі як празмерная крывацёк, моцны боль, які не кантралюецца лекамі, прыкметы інфекцыі (ліхаманка, павелічэнне ацёку, гной) або аняменне, якое, здаецца, пагаршаецца, а не паляпшаецца.

Прытрымлівайцеся рэжыму пітва і падтрымлівайце добрае харчаванне для падтрымкі гаення. Калі ў вас узнікаюць праблемы з ужываннем дастатковай колькасці ежы з-за дыскамфорту, часова разгледзьце магчымасць ужывання харчовых дабавак або напояў для замены ежы.

Як рыхтавацца да прыёму да лекара?

Добрая падрыхтоўка да прыёму дапаможа забяспечыць атрыманне найбольш дакладнага дыягназу і адпаведнага плана лячэння. Нязначная падрыхтоўка значна паляпшае прадуктыўнасць і зніжае стрэс падчас візіту.

Перад прыёмам запішыце ўсе свае сімптомы, у тым ліку калі яны пачаліся і як змяніліся з цягам часу. Звярніце ўвагу на любыя заканамернасці, якія вы заўважылі, напрыклад, ці больш моцны боль у пэўны час сутак або ацёк з'яўляецца і знікае.

Сабраць важную інфармацыю, якую трэба ўзяць з сабой:

• Спіс усіх лекаў, якія вы прымаеце ў цяперашні час, у тым ліку вітамінаў і дабавак
• Ваша медыцынская і стаматалагічная гісторыя, у тым ліку любыя папярэднія праблемы або лячэнне сківіцы
• Інфармацыя аб страхаванні і даведкі, калі неабходна
• Любыя папярэднія рентгенаграмы або даследаванні візуалізацыі, звязаныя з вашай сківіцай
• Спіс пытанняў, якія вы хочаце задаць свайму лекару

Падумайце аб тым, каб узяць з сабой давераную сяброўку або члена сям'і, асабліва калі вы турбуецеся з нагоды прыёму. Яны могуць дапамагчы вам запомніць важную інфармацыю і аказаць эмацыйную падтрымку.

Не ешце і не піце нічога, калі ваш лекар згадаў пра магчымасць седацыі або неадкладных працэдур. Запытайце загадзя аб любых спецыфічных патрабаваннях да падрыхтоўкі.

Што галоўнае трэба ведаць пра пухліны і кісты сківіцы?

Найважнейшае, што трэба памятаць, гэта тое, што большасць пухлін і кіст сківіцы з'яўляюцца добраякаснымі і вельмі лячэбнымі, асабліва калі іх выяўляюць на ранніх тэрмінах. Нягледзячы на тое, што выяўленне адукацыі ў сківіцы можа выклікаць страх, пераважная большасць гэтых захворванняў маюць выдатныя вынікі пры правільным лячэнні.

Ранняе выяўленне - ваш лепшы саюзнік. Рэгулярныя стаматалагічныя агляды, увага да змен у роце і своечасовае звяртанне да лекара пры ўпартых сімптомах могуць значна спрасціць і палепшыць лячэнне.

Не бойцеся звяртацца за дапамогай, калі вы заўважылі нешта незвычайнае. Сучасныя хірургічныя метады вельмі эфектыўныя, і большасць людзей вяртаюцца да нармальнай функцыі пасля лячэння. Ваша медыцынская каманда будзе кіраваць вамі на кожным этапе працэсу.

Памятаеце, што наяўнасць пухліны або кісты сківіцы не адлюстроўвае нічога, што вы зрабілі няправільна. Гэтыя захворванні могуць закрануць каго заўгодна, і пры правільным доглядзе вы можаце разлічваць на захаванне добрага здароўя паражніны рота і якасці жыцця.

Часта задаюць пытанні пра пухліны і кісты сківіцы

Пытанне 1: Ці заўсёды пухліны сківіцы з'яўляюцца ракавымі?

Не, пераважная большасць пухлін сківіцы з'яўляюцца добраякаснымі, гэта значыць яны не ракавыя. Даследаванні паказваюць, што каля 90% пухлін сківіцы - гэта не ракавыя адукацыі, якія не распаўсюджваюцца на іншыя часткі вашага цела. Аднак усе адукацыі сківіцы павінны быць ацэненыя медыцынскім работнікам для вызначэння іх дакладнай прыроды і адпаведнага лячэння.

Пытанне 2: Ці могуць кісты сківіцы знікнуць самі па сабе?

Кісты сківіцы, як правіла, не знікаюць без лячэння. На адрозненне ад некаторых іншых тыпаў кіст у вашым целе, кісты сківіцы звычайна павольна растуць з цягам часу і могуць выклікаць ускладненні, калі іх не лячыць. Большасць патрабуе хірургічнага выдалення, каб прадухіліць такія праблемы, як страта зубоў, пералом сківіцы або інфекцыя.

Пытанне 3: Колькі часу патрабуецца на аднаўленне пасля аперацыі па выдаленні пухліны або кісты сківіцы?

Час аднаўлення залежыць ад памеру і лакалізацыі пухліны, а таксама ад тыпу праведзенай аперацыі. Большасць людзей могуць вярнуцца да працы і звычайнай дзейнасці на працягу 1-2 тыдняў, хоць поўнае выздараўленне можа заняць 4-6 тыдняў. Ваш хірург паведаміць канкрэтныя тэрміны ў залежнасці ад вашай індывідуальнай сітуацыі.

Q4: Ці спатрэбіцца мне рэканструктыўная аперацыя пасля выдалення пухліны сківіцы?

Рэканструктыўная аперацыя неабходная толькі ў тым выпадку, калі пухліна або кіста была дастаткова вялікай, каб стварыць значны дэфект у вашай сківічнай костцы. Многія меншыя пухліны можна выдаліць, не ўплываючы на ​​структуру вашай сківіцы. Калі рэканструкцыя неабходная, ваш хірург абмяркуе варыянты, такія як касцяная пластыка, каб аднавіць нармальную функцыю і знешні выгляд.

Q5: Ці могуць пухліны і кісты сківіцы рэцыдываваць пасля лячэння?

Рэцыдыў магчымы, але не распаўсюджаны, калі пухліна цалкам выдаленая. Некаторыя тыпы, такія як кератактыстычныя адонтогенныя пухліны, маюць больш высокі ўзровень рэцыдыву, таму ваш хірург можа рэкамендаваць дадатковае лячэньне або больш блізкі маніторынг. Рэгулярныя стаматалагічныя агляды дапамагаюць выявіць любы рэцыдыў на ранняй стадыі.