Health Library Logo

Health Library

Хвароба Кавасакі

Агляд

Хвароба Кавасакі выклікае ацёк, які называецца запаленнем, у сценках дробных і сярэдніх крывяносных сасудаў, якія пераносяць кроў па ўсім целе. Хвароба Кавасакі найчасцей уплывае на артэрыі сэрца ў дзяцей. Гэтыя артэрыі забяспечваюць сэрца крывёю, багатай кіслародам.

Хвароба Кавасакі часам называюць мукокутанным лімфавузловым сіндромам. Гэта таму, што яна таксама выклікае ацёк у залозах, якія называюцца лімфавузламі, і слізістых абалонках рота, носа, вачэй і горла.

У дзяцей з хваробай Кавасакі можа быць высокая тэмпература, апухлыя рукі і ногі са скінавым лушчэннем, а таксама чырвоныя вочы і язык. Але хвароба Кавасакі часта лячыцца. Пры раннім лячэнні большасць дзяцей выздараўляе і не мае працяглых праблем.

Сімптомы

Сімптомы хваробы Кавасакі ўключаюць тэмпературу вышэй за 39 градусаў Цэльсія на працягу пяці і больш дзён. І дзіця мае як мінімум чатыры з наступных сімптомаў. Сып на асноўнай частцы цела або ў палавой вобласці. Павялічаны лімфавузел у шыі. Вельмі чырвоныя вочы без густых вылучэнняў. Чырвоныя, сухія, парэпаныя вусны і чырвоны, апухлы язык. Апухлая, чырвоная скура на далонях і падэшвах. Пазней скура на пальцах рук і ног лупіцца. Сімптомы могуць не з'яўляцца адначасова. Паведаміце медыцынскаму работніку вашага дзіцяці пра сімптом, які прайшоў. Іншыя сімптомы могуць ўключаць: боль у жываце. Пяшчотнасць. Млоснасць. Боль у суставах. ванiты. Некаторыя дзеці маюць высокую тэмпературу на працягу пяці і больш дзён, але маюць менш за чатыры з сімптомаў, неабходных для дыягнозу хваробы Кавасакі. Яны могуць мець так званую няпоўную хваробу Кавасакі. Дзеці з няпоўнай хваробай Кавасакі ўсё яшчэ падвяргаюцца рызыцы пашкоджання артэрый сэрца. Яны ўсё яшчэ патрабуюць лячэння на працягу 10 дзён з моманту з'яўлення сімптомаў. Хвароба Кавасакі можа мець сімптомы, падобныя да сімптомаў стану, які называецца мультысістэмным запаленчым сіндромам у дзяцей. Сіндром узнікае ў дзяцей з COVID-19. Калі ў вашага дзіцяці тэмпература трымаецца больш за тры дні, звярніцеся да медыцынскага работніка вашага дзіцяці. Лячэнне хваробы Кавасакі на працягу 10 дзён з моманту яе пачатку можа знізіць рызыку доўгатэрміновага пашкоджання артэрый, якія забяспечваюць сэрца.

Калі звяртацца да ўрача

Калі ў вашага дзіцяці трывалая тэмпература больш за тры дні, звярніцеся да педыятра. Лячэнне хваробы Кавасакі на працягу 10 дзён з моманту яе пачатку можа знізіць рызыку доўгатэрміновага пашкоджання артэрый, якія забяспечваюць сэрца.

Прычыны

Ніхто не ведае, што выклікае хваробу Кавасакі. Але эксперты не лічаць, што хвароба перадаецца ад чалавека да чалавека. Некаторыя лічаць, што хвароба Кавасакі ўзнікае пасля бактэрыйнай або віруснай інфекцыі, або што яна звязана з фактарамі навакольнага асяроддзя. Пэўныя гены могуць павялічваць рызыку захварэння на хваробу Кавасакі ў дзяцей.

Фактары рызыкі

Тры фактары, як вядома, павялічваюць рызыку развіцця хваробы Кавасакі ў дзяцей.

  • Узрост. Дзеці малодш за 5 гадоў знаходзяцца ў групе найбольшага рызыкі захварэць на хваробу Кавасакі.
  • Пол. Дзеці, якім пры нараджэнні быў прысвоены мужчынскі пол, крыху часцей захворваюць на хваробу Кавасакі.
  • Нацыянальнасць. Дзеці азіяцкага або астраўнога паходжання маюць больш высокія паказчыкі захворвання на хваробу Кавасакі.

Хвароба Кавасакі мае тэндэнцыю да сезоннага з'яўлення. У Паўночнай Амерыцы і краінах з падобным кліматам яна найчасцей назіраецца зімой і ранняй вясной.

Ускладненні

Хвароба Кавасакі з'яўляецца адной з асноўных прычын сардэчных захворванняў у дзяцей, якія жывуць у развітых краінах. Але пры лячэнні мала дзяцей маюць доўгатэрміновыя пашкоджанні.

Сардэчныя ўскладненні ўключаюць:

  • Павелічэнне крывяносных сасудаў, часцей за ўсё артэрый, якія падаюць кроў у сэрца.
  • Павелічэнне сардэчнай цягліцы.
  • Праблемы з сардэчнымі клапанамі.

Любое з гэтых ускладненняў можа пашкодзіць сэрца. Павелічэнне артэрый сэрца можа аслабіць іх і выклікаць выпячэнне ў сценцы артэрыі, якое называецца аневрызмай. Аневрызмы павялічваюць рызыку крывяных згусткаў. Яны могуць прывесці да інфаркту або выклікаць крывацёк унутры арганізма.

Рэдка, для дзяцей, якія маюць праблемы з артэрыямі сэрца, хвароба Кавасакі можа выклікаць смерць.

Дыягностыка

Не існуе адзінага тэсту для дыягностыкі хваробы Кавасакі. Дыягностыка ўключае ў сябе выключэнне іншых захворванняў, якія выклікаюць такія ж сімптомы. Сярод гэтых захворванняў:

  • Шакарлатына.
  • Ювенільны рэўматоідны артрыт.
  • Сіндром Стывенса-Джонсана — парушэнне слізістых абалонак.
  • Тасічны шакавы сіндром.
  • Кармянка.
  • Некаторыя захворванні, выкліканыя клешчамі, такія як плямістая ліхаманка Скелястых гор.

Член медыцынскай каманды вашага дзіцяці правядзе агляд і прызначыць аналізы крыві і мачы, каб дапамагчы ў дыягностыцы. Аналізы могуць ўключаць у сябе:

  • Аналізы крыві. Аналізы крыві дапамагаюць выключыць іншыя захворванні і праверыць колькасць крывяных клетак. Высокі ўзровень лейкацытаў, анемія і запаленне з'яўляюцца прыкметамі хваробы Кавасакі.
  • Электракардыяграма (ЭКГ). Гэты хуткі тэст правярае электрычную актыўнасць сэрца. Ён паказвае, як б'ецца сэрца. Ліпкія пластыры, якія называюцца электродамі, прымацоўваюцца да грудной клеткі, а часам і да рук або ног. Правады злучаюць пластыры з кампутарам. Кампутар друкуе або адлюстроўвае вынікі. ЭКГ можа дыягнаставаць парушэнні сардэчнага рытму. Хвароба Кавасакі можа выклікаць праблемы з сардэчным рытмам.
  • Эхакардыяграма. Гэты тэст выкарыстоўвае гукавыя хвалі для стварэння малюнкаў сэрца ў руху. Ён бачыць, як кроў цячэ праз сэрца і сардэчныя клапаны. Эхакардыяграма паказвае, наколькі добра працуе сэрца. Яна таксама можа дапамагчы выявіць праблемы з сардэчнымі артэрыямі.
Лячэнне

Лепш за ўсё пачаць лячэнне хваробы Кавасакі як мага раней, калі дзіця яшчэ мае ліхаманку. Лячэнне хваробы Кавасакі часта праводзіцца ў бальніцы. Мэты лячэння заключаюцца ў паніжэнні тэмпературы, зніжэнні ацёку і прадухіленні пашкоджанняў сэрца.

Лячэнне хваробы Кавасакі можа ўключаць у сябе:

  • Гамаглабулін. Бялок, які называецца гамаглабулін, уводзіцца праз вену. Гэта лячэнне зніжае запаленне ў крывяносных сасудах. Гэта можа знізіць рызыку праблем з карональнай артэрыяй.

    Пры лячэнні дзіця можа пачаць паляпшацца неўзабаве пасля аднаго лячэння гамаглабулінам. Без лячэння хвароба Кавасакі доўжыцца каля 12 дзён. Аднак сардэчныя ўскладненні могуць доўжыцца даўжэй.

    Пасля атрымання гамаглабуліну пачакайце не менш за 11 месяцаў, каб атрымаць жывую вакцыну, такую як вакцына ад ветранай воспы або карпу. Гамаглабулін можа паўплываць на тое, наколькі эфектыўна дзейнічаюць гэтыя вакцыны.

  • Аспірын. Высокія дозы аспірыну могуць дапамагчы лячыць запаленне. Аспірын таксама можа знізіць боль, ацёк суставаў і ліхаманку. Доза аспірыну, верагодна, будзе паніжаная, як толькі ліхаманка прападзе на 48 гадзін.

    Для большасці іншых захворванняў аспірын не варта даваць дзецям. Аспірын быў звязаны з сіндромам Рэя, рэдкім, небяспечным для жыцця станам, у дзяцей або падлеткаў, якія маюць грып або ветраную воспу.

    Медыцынскі работнік павінен кантраляваць прыём аспірыну дзецьмі з хваробай Кавасакі. Дзеці, якія захварэлі на грып або ветраную воспу падчас лячэння, могуць павінны перастаць прымаць аспірын.

Гамаглабулін. Бялок, які называецца гамаглабулін, уводзіцца праз вену. Гэта лячэнне зніжае запаленне ў крывяносных сасудах. Гэта можа знізіць рызыку праблем з карональнай артэрыяй.

Пры лячэнні дзіця можа пачаць паляпшацца неўзабаве пасля аднаго лячэння гамаглабулінам. Без лячэння хвароба Кавасакі доўжыцца каля 12 дзён. Аднак сардэчныя ўскладненні могуць доўжыцца даўжэй.

Пасля атрымання гамаглабуліну пачакайце не менш за 11 месяцаў, каб атрымаць жывую вакцыну, такую як вакцына ад ветранай воспы або карпу. Гамаглабулін можа паўплываць на тое, наколькі эфектыўна дзейнічаюць гэтыя вакцыны.

Аспірын. Высокія дозы аспірыну могуць дапамагчы лячыць запаленне. Аспірын таксама можа знізіць боль, ацёк суставаў і ліхаманку. Доза аспірыну, верагодна, будзе паніжаная, як толькі ліхаманка прападзе на 48 гадзін.

Для большасці іншых захворванняў аспірын не варта даваць дзецям. Аспірын быў звязаны з сіндромам Рэя, рэдкім, небяспечным для жыцця станам, у дзяцей або падлеткаў, якія маюць грып або ветраную воспу.

Медыцынскі работнік павінен кантраляваць прыём аспірыну дзецьмі з хваробай Кавасакі. Дзеці, якія захварэлі на грып або ветраную воспу падчас лячэння, могуць павінны перастаць прымаць аспірын.

Як толькі ліхаманка спадае, дзіця можа патрэбна прымаць аспірын у нізкіх дозах на працягу не менш за шэсць тыдняў. Гэта можа быць даўжэй, калі ёсць праблемы з карональнай артэрыяй. Аспірын дапамагае прадухіляць згусак крыві.

Пры лячэнні дзіця можа пачаць паляпшацца неўзабаве пасля аднаго лячэння гамаглабулінам. Без лячэння хвароба Кавасакі доўжыцца каля 12 дзён. Аднак праблемы з сэрцам могуць доўжыцца даўжэй.

Калі ў вашага дзіця ёсць якія-небудзь прыкметы праблем з сэрцам, медыцынскі работнік можа прапанаваць кантрольныя тэсты, каб праверыць здароўе сэрца вашага дзіцяці. Тэсты часта праводзяцца праз 6-8 тыдняў пасля пачатку хваробы, а затым яшчэ праз шэсць месяцаў.

Калі праблемы з сэрцам працягваюцца, вашага дзіцяці могуць накіраваць да спецыяліста, які лячыць сардэчныя захворванні ў дзяцей, які называецца дзіцячым кардыёлагам. Лячэнне сардэчных праблем, звязаных з хваробай Кавасакі, залежыць ад тыпу сардэчнага захворвання.

Даведайцеся ўсё, што вы можаце, пра хваробу Кавасакі, каб вы маглі прымаць правільныя рашэнні з медыцынскай камандай вашага дзіцяці адносна лячэння.

У большасці выпадкаў дзеці, якія прайшлі лячэнне ад хваробы Кавасакі, хутка аздараўляюцца і вяртаюцца да сваёй звычайнай дзейнасці. Калі сэрца вашага дзіцяці было пашкоджана, пагаворыце з дзіцячым кардыёлагам аб тым, ці трэба абмяжоўваць дзейнасць вашага дзіцяці.

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia