Боль У Калені

Боль у калені - распаўсюджаная скарга, якая тычыцца людзей усіх узростаў. Боль у калене можа быць вынікам траўмы, такой як разрыў звязкі або парэзаны храсток. Медыцынскія захворванні, у тым ліку артрыт, падагра і інфекцыі, таксама могуць выклікаць боль у калене.

Многія тыпы нязначнага болю ў калене добра рэагуюць на меры па самалячэнні. Фізіятэрапія і каленавыя бандажы таксама могуць дапамагчы паменшыць боль. Аднак у некаторых выпадках ваша калена можа патрабаваць хірургічнага рамонту.

Месцазнаходжанне і інтэнсіўнасць болю ў калене могуць вар'іравацца ў залежнасці ад прычыны праблемы. Прыкметы і сімптомы, якія часам суправаджаюць боль у калене, ўключаюць у сябе: Ацёк і скаванасць Пачырваненне і цяпло пры дакрананні Слабасць або няўстойлівасць Трыск або хруст Няможнасць цалкам выпрастаць калена Звярніцеся да лекара, калі вы: Не можаце абаперціся на калена або адчуваеце, што калена няўстойлівае або падводзіць Маеце выяўлены ацёк калена Не можаце цалкам выпрастаць або сагнуць калена Бачыце відавочную дэфармацыю ў назе або калене Маеце ліхаманку, акрамя пачырванення, болю і ацёку ў калене Маеце моцны боль у калене, які звязаны з траўмай

Звярніцеся да лекара, калі ў вас:

• Няма магчымасці абаперціся на калена або адчуваеце, што калена няўстойлівае або падводзіць
• Маецца выяўленае павелічэнне калена
• Няма магчымасці цалкам выцягнуць або сагнуць калена
• Бачны дэфармацыя нагі або калена
• Маецца тэмпература, акрамя пачырванення, болю і ацёку ў калені
• Маецца моцны боль у калені, звязаны з траўмай

Боль у калені можа быць выкліканая траўмамі, механічнымі праблемамі, відамі артрыту і іншымі праблемамі.

Перадняя крыжападобная звязка (ПКС) - адна з ключавых звязкаў, якія дапамагаюць стабілізаваць калінны сустаў. ПКС злучае сцегнавую костку (сцегнавая костка) з галёнкі (вялікабярцовая костка). Яна найбольш часта разрываецца падчас відаў спорту, якія ўключаюць раптоўныя спынкі і змены кірунку - такіх як баскетбол, футбол, тэніс і валейбол.

Мениск - гэта С-падобны кавалачак трывалага, гумовага храсткі, які дзейнічае як амартызатар паміж галёнкі і сцегнавой косткай. Ён можа быць парваным, калі вы раптоўна павярнулі калена, знаходзячыся на ім.

Траўма калена можа закрануць любыя звязка, сухожыллі або поўныя вадкасцю мяшкі (бурсы), якія атачаюць ваш калінны сустаў, а таксама косткі, храсткі і звязкі, якія ўтвараюць сам сустаў. Некаторыя з больш распаўсюджаных траўмаў калена ўключаюць:

• Траўма ПКС. Траўма ПКС - гэта разрыў перадняй крыжападобнай звязкі (ПКС) - адной з чатырох звязкаў, якія злучаюць галёнку з сцегнавой косткай. Траўма ПКС асабліва распаўсюджаная ў людзей, якія граюць у баскетбол, футбол або іншыя віды спорту, якія патрабуюць раптоўных змен кірунку.
• Пераломы. Косткі калена, у тым ліку надколеннік (надколеннік), могуць быць зламаны падчас падзенняў або аўтамабільных аварый. Таксама людзі, у якіх косткі былі аслаблены астэапарозам, часам могуць атрымаць пералом калена, проста няправільна ступіўшы.
• Парваны мениск. Мениск - гэта трывалы, гумовы храсток, які дзейнічае як амартызатар паміж галёнкі і сцегнавой косткай. Ён можа быць парваным, калі вы раптоўна павярнулі калена, знаходзячыся на ім.
• Бурсіт калена. Некаторыя траўмы калена выклікаюць запаленне ў бурсах, невялікіх мяшках з вадкасцю, якія ахоўваюць вонкавую частку каліннага сустава, каб сухожыллі і звязкі плаўна слізгалі па суставе.
• Тэндзініт надколенніка. Тэндзініт выклікае раздражненне і запаленне аднаго або некалькіх сухожылляў - тоўстых, валокністых тканін, якія прымацоўваюць мышцы да костак. Гэта запаленне можа адбыцца, калі ёсць траўма надколеннікавага сухожылля, якое праходзіць ад надколенніка да галёнкі і дазваляе вам біць, бегаць і скакаць. Бегуны, лыжнікі, цыклісты і тыя, хто займаецца скачкавымі відамі спорту і дзейнасцю, могуць развіць тэндзініт надколенніка.

Некаторыя прыклады механічных праблем, якія могуць выклікаць боль у калене, ўключаюць:

• Вольная цела. Часам траўма або дэгенерацыя косткі або храсткі можа выклікаць адрыў кавалачка косткі або храсткі і яго плаванне ў сустаўнай прасторы. Гэта можа не ствараць ніякіх праблем, пакуль вольнае цела не перашкаджае руху каліннага сустава, у гэтым выпадку эфект падобны на аловак, затрыманы ў дзвярных завесах.
• Сіндром іліятібіяльнай паласы. Гэта адбываецца, калі шчыльная паласа тканіны, якая распасціраецца ад вонкавага боку сцягна да вонкавага боку калена (іліятібіяльная паласа), становіцца настолькі тугой, што яна церціцца аб вонкавую частку сцегнавой косткі. Бегуны на доўгія дыстанцыі і цыклісты асабліва схільныя да сіндрому іліятібіяльнай паласы.
• Вывих надколенніка. Гэта адбываецца, калі трохвугольная костка, якая пакрывае пярэднюю частку калена (надколеннік), выслізвае з месца, звычайна на вонкавы бок калена. У некаторых выпадках надколеннік можа заставацца зрушаным, і вы зможаце ўбачыць вывих.
• Боль у сцёгнах або нагах. Калі ў вас баліць сцягно або нага, вы можаце змяніць спосаб хады, каб пазбегнуць болю ў суставе. Але гэтая змененая хада можа стварыць большую нагрузку на калінны сустаў і выклікаць боль у калене.

Існуе больш за 100 розных тыпаў артрыту. Сарты, якія найбольш верагодна закрануць калена, ўключаюць:

• Астэаартроз. Часам называецца дэгенератыўным артрытам, астэаартроз з'яўляецца найбольш распаўсюджаным тыпам артрыту. Гэта знос, які ўзнікае, калі храсток у вашым калене дэградуе з выкарыстаннем і ўзростам.
• Рэўматоідны артрыт. Найбольш цяжкая форма артрыту, рэўматоідны артрыт - гэта аўтаімуннае захворванне, якое можа закрануць практычна любы сустаў у вашым целе, у тым ліку вашы калені. Нягледзячы на тое, што рэўматоідны артрыт - гэта хранічнае захворванне, ён мае тэндэнцыю да змены цяжару і нават можа з'яўляцца і знікаць.
• Падагра. Гэты тып артрыту ўзнікае, калі крышталі мачавой кіслаты назапашваюцца ў суставе. Хаця падагра найбольш часта закранае вялікі палец на назе, яна таксама можа ўзнікнуць у калене.
• Псеўдападагра. Часта памылкова прымаюць за падагру, псеўдападагра выклікаецца крышталямі, якія змяшчаюць кальцый, якія развіваюцца ў сустаўнай вадкасці. Калені з'яўляюцца найбольш распаўсюджаным суставам, які пакутуе ад псеўдападагры.
• Сэптычны артрыт. Часам ваш калінны сустаў можа быць інфікаваны, што прыводзіць да ацёку, болю і пачырванення. Сэптычны артрыт часта суправаджаецца ліхаманкай, і звычайна няма траўмы перад пачаткам болю. Сэптычны артрыт можа хутка выклікаць значнае пашкоджанне каліннага храсткі. Калі ў вас баліць калена з якімі-небудзь сімптомамі сэптычнага артрыту, неадкладна звярніцеся да лекара.

Сіндром патэлафемаральнага болю - гэта агульны тэрмін, які адносіцца да болю, які ўзнікае паміж надколеннікам і падлеглай сцегнавой косткай. Ён распаўсюджаны сярод спартсменаў; у маладых дарослых, асабліва тых, у каго надколеннік не рухаецца належным чынам у сваёй баразёнцы; і ў пажылых людзей, якія звычайна развіваюць гэтае захворванне ў выніку артрыту надколенніка.

Рад фактараў могуць павялічыць рызыку праблем з каленнымі суставамі, у тым ліку:

• Залішняя вага. Лішняя вага або атлусценне павялічваюць нагрузку на каленныя суставы нават падчас звычайных дзеянняў, такіх як хада або падыход і сход па лесвіцы. Гэта таксама павялічвае рызыку астэаартрозу, паскараючы разбурэнне сустававага храстка.
• Нястача мышачнай гнуткасці або сілы. Нястача сілы і гнуткасці можа павялічыць рызыку траўмаў калена. Моцныя мышцы дапамагаюць стабілізаваць і абараняць суставы, а мышачная гнуткасць дапамагае дасягнуць поўнага аб'ёму рухаў.
• Некаторыя віды спорту або прафесій. Некаторыя віды спорту ствараюць большую нагрузку на калені, чым іншыя. Горналыжны спорт з яго жорсткімі лыжнымі ботамі і патэнцыйнай небяспекай падзенняў, скачкі і павароты ў баскетболе, а таксама паўторныя ўдары па каленях падчас бегу або трушкі - усё гэта павялічвае рызыку траўмы калена. Прафесіі, якія патрабуюць паўторнай нагрузкі на калені, такія як будаўніцтва або сельская гаспадарка, таксама могуць павялічыць рызыку.
• Папярэдняя траўма. Наяўнасць папярэдняй траўмы калена павялічвае верагоднасць таго, што вы зноў атрымаеце траўму калена.

Не ўвесь боль у калене сур'ёзны. Але некаторыя траўмы калена і захворванні, такія як астэаартроз, могуць прывесці да ўзмацнення болю, пашкоджання суставаў і інваліднасці, калі іх не лячыць. А атрыманне траўмы калена — нават нязначнай — павялічвае верагоднасць таго, што ў вас будуць падобныя траўмы ў будучыні.

Нягледзячы на тое, што не заўсёды магчыма прадухіліць боль у каленях, наступныя рэкамендацыі могуць дапамагчы пазбегнуць траўмаў і знішчэння суставаў:

• Кантралюйце вагу. Падтрымлівайце здаровую вагу; гэта адна з лепшых рэчаў, якія вы можаце зрабіць для сваіх каленаў. Кожны дадатковы кілаграм стварае дадатковую нагрузку на вашы суставы, павялічваючы рызыку траўмаў і астэаартрозу.
• Будзьце ў форме, каб займацца спортам. Каб падрыхтаваць свае мышцы да нагрузкі, звязанай з заняткамі спортам, выдзяліце час на трэніроўкі.
• Займайцеся правільна. Пераканайцеся, што тэхніка і рухальныя мадэлі, якія вы выкарыстоўваеце ў сваім спорце або актыўнасці, з'яўляюцца аптымальнымі. Заняткі з прафесіяналам могуць быць вельмі карыснымі.
• Станьце мацнейшымі, заставайцеся гнуткімі. Слабыя мышцы з'яўляюцца асноўнай прычынай траўмаў калена. Вы атрымаеце карысць ад умацавання квадрыцэпсаў і біцэпсаў сцягна, цягліц на пярэдняй і задняй паверхнях сцёгнаў, якія дапамагаюць падтрымліваць вашы калені. Трэніроўкі на раўнавагу і стабільнасць дапамагаюць цягліцам вакол вашых каленаў працаваць больш эфектыўна. І таму што нацягнутыя мышцы таксама могуць спрыяць траўмам, важна расцягвацца. Паспрабуйце ўключыць у свае трэніроўкі практыкаванні на гнуткасць.
• Разумна займайцеся спортам. Калі ў вас ёсць астэаартроз, хранічны боль у каленях або паўтаральныя траўмы, вам можа спатрэбіцца змяніць спосаб трэніровак. Падумайце аб тым, каб перайсці на плаванне, водную аэробіку або іншыя нізкаінтэнсіўныя віды дзейнасці — прынамсі, на некалькі дзён на тыдзень. Часам простага абмежавання высокаінтэнсіўных відаў дзейнасці будзе дастаткова для палягчэння болю. Станьце мацнейшымі, заставайцеся гнуткімі. Слабыя мышцы з'яўляюцца асноўнай прычынай траўмаў калена. Вы атрымаеце карысць ад умацавання квадрыцэпсаў і біцэпсаў сцягна, цягліц на пярэдняй і задняй паверхнях сцёгнаў, якія дапамагаюць падтрымліваць вашы калені. Трэніроўкі на раўнавагу і стабільнасць дапамагаюць цягліцам вакол вашых каленаў працаваць больш эфектыўна. І таму што нацягнутыя мышцы таксама могуць спрыяць траўмам, важна расцягвацца. Паспрабуйце ўключыць у свае трэніроўкі практыкаванні на гнуткасць.

Падчас фізічнага агляду лекар, верагодна, будзе:

• Аглядаць калена на наяўнасць ацёку, болю, балючасці, павышэння тэмпературы і бачных сінякоў
• Праверыць, наколькі вы можаце рухаць галённю ў розных кірунках
• Націскаць на сустаў або цягнуць яго, каб ацаніць цэласнасць структур у калені

У некаторых выпадках лекар можа парэкамендаваць такія тэсты, як:

• Рэнтгенаграфія. Лекар спачатку можа парэкамендаваць зрабіць рэнтгенаўскі здымак, які можа дапамагчы выявіць пераломы костак і дэгенератыўныя захворванні суставаў.
• Кампутарызаваная тамаграфія (КТ). КТ-сканеры спалучаюць рэнтгенаўскія прамяні, зробленыя з многіх розных кутоў, каб стварыць папярочныя здымкі ўнутранай часткі вашага цела. КТ-сканаванне можа дапамагчы дыягнаставаць праблемы з косткамі і нязначныя пераломы. Асаблівы від КТ-сканавання можа дакладна вызначыць падагру, нават калі сустаў не запалёны.
• Ультрагукавое даследаванне. Гэтая тэхналогія выкарыстоўвае гукавыя хвалі для стварэння здымкаў у рэальным часе мяккіх тканак унутры і вакол калена. Лекар можа папрасіць вас рухаць каленам у розных пазіцыях падчас ультрагукавога даследавання, каб праверыць наяўнасць канкрэтных праблем.
• Магнітна-рэзанансная тамаграфія (МРТ). МРТ выкарыстоўвае радыёхвалі і магутны магніт для стварэння трохмерных здымкаў унутранай часткі калена. Гэты тэст асабліва карысны для выяўлення траўмаў мяккіх тканак, такіх як звязкі, сухожыллі, храсткі і мышцы.

Калі ваш лекар падазрае інфекцыю або запаленне, вам, верагодна, зробляць аналізы крыві, а часам і працэдуру, якая называецца артрацэнтэз, пры якой невялікая колькасць вадкасці выцягваецца з каленага сустава з дапамогай іголкі і адпраўляецца ў лабараторыю для аналізу.

Лячэнне будзе адрознівацца ў залежнасці ад таго, што менавіта выклікае ваш боль у калене. Лекі Ваш урач можа прызначыць лекі, каб дапамагчы палегчыць боль і лячыць стан, які выклікае боль у калене, такія як рэўматоідны артрыт або падагра. Тэрапія Умацаванне цягліц вакол вашага калена зробіць яго больш стабільным. Ваш урач можа рэкамендаваць фізіятэрапію або розныя тыпы ўмацавальных практыкаванняў, заснаваных на канкрэтным стане, які выклікае ваш боль. Калі вы фізічна актыўныя або займаецеся спортам, вам могуць спатрэбіцца практыкаванні для выпраўлення рухавых шаблонаў, якія могуць уплываць на вашы калені, і для ўсталявання добрай тэхнікі падчас заняткаў спортам або дзейнасцю. Практыкаванні для паляпшэння вашай гнуткасці і балансу таксама важныя. Падтрымкі для скляпення, часам з клінамі на адным баку пяткі, могуць дапамагчы перанесці ціск з боку калена, найбольш пацярпелага ад астэаартрыту. Пры пэўных умовах могуць выкарыстоўвацца розныя тыпы бінтаў, каб дапамагчы абараніць і падтрымаць каленавы сустаў. Уколы У некаторых выпадках ваш урач можа прапанаваць увядзенне лекі або іншых рэчываў непасрэдна ў ваш сустаў. Прыклады ўключаюць: Картыкастэроіды. Уколы картыкастэроіднага прэпарату ў ваш каленавы сустаў могуць дапамагчы паменшыць сімптомы ўспышкі артрыту і забяспечыць палягчэнне болю, якое можа працягвацца некалькі месяцаў. Гэтыя ўколы не з'яўляюцца эфектыўнымі ва ўсіх выпадках. Гіялуронавая кіслата. Густая вадкасць, падобная да вадкасці, якая натуральна змазвае суставы, гіялуронавая кіслата можа быць уведзена ў ваша калена, каб палепшыць рухомасць і палегчыць боль. Хоць вынікі даследаванняў былі супярэчлівыя адносна эфектыўнасці гэтага лячэння, палягчэнне ад аднаго або серыі ўколаў можа працягвацца да шасці месяцаў. Плазма, багатая трамбацытамі (PRP). PRP змяшчае канцэнтрацыю шматлікіх розных фактараў росту, якія, здаецца, памяншаюць запаленне і спрыяюць загаенню. Некаторыя даследаванні выявілі, што PRP можа быць карысным для пэўных людзей з астэаартрытам, але патрэбныя дадатковыя даследаванні. Хірургія Калі ў вас ёсць траўма, якая можа патрабаваць хірургічнага ўмяшання, звычайна не трэба рабіць аперацыю неадкладна. Перш чым прыняць рашэнне, разгледзьце плюсы і мінусы як нехірургічнай рэабілітацыі, так і хірургічнай рэканструкцыі ў сувязі з тым, што для вас найбольш важна. Калі вы вырашыце зрабіць аперацыю, вашы варыянты могуць уключаць: Артраскапічная хірургія. У залежнасці ад вашай траўмы, ваш урач можа мець магчымасць даследаваць і аднавіць пашкоджанне сустава з выкарыстаннем валакнна-аптычнай камеры і доўгіх, вузкіх інструментаў, уведзеных праз некалькі невялікіх разрэзаў вакол вашага калена. Артраскапія можа быць выкарыстана для выдалення свабодных цел з вашага каленавага сустава, выдалення або рамонту пашкоджанага храстка (асабліва калі ён выклікае блакаванне калена), і рэканструкцыі разарваных звязкаў. Частковая замена калена. У гэтай працэдуры ваш хірург замяняе толькі найбольш пашкоджаную частку вашага калена дэталямі, зробленымі з металу і пластыку. Аперацыя звычайна можа быць выканана праз невялікія разрэзы, таму вы, верагодна, хутчэй ачуняеце, чым пры аперацыі па замене ўсяго калена. Поўная замена калена. У гэтай працэдуры ваш хірург выдаляе пашкоджаную косць і храсток з сцягнавай косткі, галёнкі і каленнай чашкі, і замяняе іх штучным суставам, зробленым з металевых сплаваў, высокагадаваных пластыкаў і палімераў. Астэатамія. Гэтая працэдура ўключае выдаленне косці з сцягнавай косткі або галёнкі, каб лепш выравіць калена і палегчыць боль ад артрыту. Гэтая аперацыя можа дапамагчы вам адкласці або пазбегнуць поўнай замены калена. Дадатковая інфармацыя Артраскапія Замена калена Запытаць прызначэнне Ёсць праблема з інфармацыяй, падкрэсленай ніжэй, і адправіць форму зноў. З Mayo Clinic у вашу паштовую скрыню Падпішыцеся бясплатна і заставайцеся ў курсе навінак даследаванняў, парад па здароўі, актуальных тэм здароўя і экспертнага кіравання здароўем. Націсніце тут для прагляду электроннай пошты. Адрас электроннай пошты 1 Памылка Поле электроннай пошты абавязкова Памылка Уключыце сапраўдны адрас электроннай пошты Даведайцеся больш пра выкарыстанне дадзеных Mayo Clinic. Каб забяспечыць вас найбольш адпаведнай і карыснай інфармацыяй і зразумець, якая інфармацыя з'яўляецца карыснай, мы можам аб'яднаць вашу інфармацыю пра электронную пошту і выкарыстанне сайта з іншай інфармацыяй, якая ў нас ёсць пра вас. Калі вы пацыент Mayo Clinic, гэта можа ўключаць абароненую інфармацыю пра здароўе. Калі мы аб'яднаем гэтую інфармацыю з вашай абароненай інфармацыяй пра здароўе, мы будзем ставіцца да ўсёй гэтай інфармацыі як да абароненай інфармацыі пра здароўе і будзем выкарыстоўваць або раскрываць гэтую інфармацыю толькі ў адпаведнасці з нашым паведамленнем пра прыватнасць. Вы можаце адмовіцца ад паштовых паведамленняў у любы час, націснуўшы на спасылку для адпіскі ў лісце. Падпісацца! Дзякуй за падпіску! Хутка вы пачнеце атрымліваць апошнюю інфармацыю пра здароўе ад Mayo Clinic, якую вы запыталі ў сваёй паштовай скрыні. Прабачце, што-то пайшло не так з вашай падпіскай Калі ласка, паспрабуйце яшчэ раз праз некалькі хвілін Паспрабаваць зноў