Што такое ліпама? Сімптомы, прычыны і лячэнне

Ліпама — гэта мяккая тлушчавая пухліна, якая расце пад скурай. Гэтыя добраякасныя (не ракавыя) разрастання складаюцца з тлушчавых клетак і навобмацк адчуваюцца як мяккая, рухомая шышка.

Ліпамы неверагодна распаўсюджаны і закранаюць мільёны людзей ва ўсім свеце. Яны звычайна павольна растуць на працягу месяцаў або гадоў і рэдка выклікаюць сур'ёзныя праблемы. Большасць людзей выяўляюць іх выпадкова падчас прыняцця душа або апранання.

Якія сімптомы ліпамы?

Галоўным прыкметай ліпамы з'яўляецца мяккая, круглая пухліна пад скурай, якая рухаецца, калі вы націскаеце на яе. Гэтыя пухліны звычайна адчуваюцца як цестападобныя або гумовыя навобмацк і могуць быць памерам ад гарошыны да некалькіх сантыметраў у дыяметры.

Вось асноўныя характарыстыкі, якія вы можаце заўважыць:

• Мяккая, мяккая тэкстура, якая адрозніваецца ад навакольных тканін
• Рухомая, калі вы асцярожна націскаеце на яе
• Звычайна безбальная, хаця некаторыя могуць выклікаць лёгкі дыскамфорт
• Павольна расце на працягу месяцаў або гадоў
• Найбольш часта сустракаецца на руках, плячах, спіне або сцёгнах
• Колер скуры застаецца нармальным над пухлінай

Большасць ліпам зусім не баляць. Аднак, калі ліпама цісне на нерв або расце ў цесным прасторы, вы можаце адчуваць некаторы боль або ломанне ў гэтай вобласці.

Якія тыпы ліпамы?

Большасць ліпам — гэта простыя, звычайныя тлушчавыя пухліны, але лекары вылучаюць некалькі розных тыпаў у залежнасці ад іх размяшчэння і характарыстык. Зразумець гэтыя варыянты можа дапамагчы вам ведаць, чаго чакаць.

Найбольш распаўсюджаныя тыпы ўключаюць:

• Звычайныя ліпамы: стандартны тып, які складаецца з спелых тлушчавых клетак
• Фібрыліпамы: змяшчаюць як тлушчавую, так і валокністую тканіну, адчуваюцца крыху больш цвёрдымі
• Ангиёліпамы: змяшчаюць крывяносныя пасудзіны і могуць быць больш балючымі
• Ліпамы з веретэнападобных клетак: змяшчаюць веретэнападобныя клеткі, больш распаўсюджаныя ў пажылых мужчын
• Плеаморфныя ліпамы: змяшчаюць розныя формы клетак, звычайна сустракаюцца на шыі або спіне

Некаторыя рэдкія тыпы ўзнікаюць у больш глыбокіх тканінах. Унутрымышачныя ліпамы растуць унутры мышачнай тканіны і могуць адчувацца менш рухомымі. Глыбока размешчаныя ліпамы могуць развівацца каля органаў або ў грудной паражніны, хаця гэта нячаста.

Велізарная большасць ліпам, з якімі вы сутыкнецеся, — гэта звычайны тып. Ваш лекар звычайна можа вызначыць, які тып у вас ёсць, шляхам агляду і візуалізацыі, калі гэта неабходна.

Што выклікае ліпаму?

Дакладная прычына ліпам не цалкам зразумелая, але яны развіваюцца, калі тлушчавыя клеткі растуць і згрупоўваюцца разам пад скурай. Уявіце сабе, што ваша цела стварае невялікі кішэню дадатковай тлушчавай тканіны ў адным месцы.

Некалькі фактараў могуць спрыяць развіццю ліпамы:

• Генетыка: яны часта перадаюцца па спадчыне, што сведчыць аб спадчынным кампаненце
• Узрост: большасць развіваецца ў узросце 40-60 гадоў, хоць яны могуць з'явіцца ў любым узросце
• Пол: мужчыны і жанчыны развіваюць іх аднолькава
• Папярэдняя траўма: некаторыя ліпамы могуць утварацца пасля траўмы ў вобласці
• Пэўныя захворванні: такія як сіндром Гарднера або хвароба Мадэльунга

У рэдкіх выпадках могуць развіцца множныя ліпамы з-за генетычных захворванняў. Сямейная множная ліпаматоз выклікае з'яўленне шматлікіх ліпам па ўсім целе. Хвароба Дэркума, хоць і вельмі рэдкая, выклікае балючыя ліпамы разам з іншымі сімптомамі.

Для большасці людзей ліпамы з'яўляюцца без якой-небудзь відавочнай прычыны. Яны проста добраякасная асаблівасць таго, як ваша цела захоўвае і арганізуе тлушчавую тканіну.

Калі звяртацца да лекара па прычыне ліпамы?

Вам варта звярнуцца да лекара, калі вы заўважылі любую новую пухліну пад скурай, нават калі яна адчуваецца мяккай і рухомай. Хоць большасць пухлін аказваюцца бяскрыўднымі ліпамамі, важна атрымаць правільны дыягназ, каб выключыць іншыя захворванні.

Запішыцеся на прыём, калі вы адчуваеце:

• Любую новую пухліну або шышку пад скурай
• Ліпаму, якая раптам павялічваецца ў памерах
• Боль, балючасць або дыскамфорт у гэтай вобласці
• Змены ў тэкстуры або знешнім выглядзе пухліны
• Пухліну, якая адчуваецца цвёрдай або не рухаецца пры націску
• Змены скуры над пухлінай, такія як пачырваненне або цяпло

Звярніцеся за неадкладнай медыцынскай дапамогай, калі пухліна хутка расце на працягу дзён або тыдняў, становіцца вельмі балючай, або калі ў вас развіваецца ліхаманка разам з пухлінай. Гэтыя прыкметы могуць сведчыць аб нешта больш сур'ёзным, што патрабуе хуткай ацэнкі.

Запомніце, ваш лекар бачыў бясконцую колькасць ліпам і можа хутка вызначыць, ці з'яўляецца тое, што вы адчуваеце, тыповым. Вам не трэба турбавацца аб тым, што вы «бянтэжыце» іх сваімі занепакоенасцямі.

Якія фактары рызыкі ліпамы?

Некалькі фактараў могуць павялічыць верагоднасць развіцця ліпам, хоць у многіх людзей з гэтымі фактарамі рызыкі яны ніколі не развіваюцца. Зразумець гэтыя фактары можа дапамагчы вам ведаць, за чым назіраць.

Агульныя фактары рызыкі ўключаюць:

• Сямейная гісторыя: наяўнасць сваякоў з ліпамамі значна павялічвае ваш рызыка
• Узрост: найбольш распаўсюджана ў людзей сярэдняга ўзросту (40-60 гадоў)
• Папярэднія ліпамы: наяўнасць адной павялічвае шанцы на развіццё іншых
• Пэўныя генетычныя захворванні: такія як сіндром Гарднера або сіндром Каўдэна
• Пол: крыху больш распаўсюджана ў мужчын для некаторых тыпаў

Некаторыя рэдкія генетычныя захворванні драматычна павялічваюць рызыка ліпамы. Множная сямейная ліпаматоз выклікае развіццё шматлікіх ліпам па ўсім целе. Балючая тлушчавая тканіна (хвароба Дэркума) прыводзіць да балючых ліпам, хоць гэта захворванне вельмі рэдкае.

Цікава, што ваш агульны вага, здаецца, не ўплывае на развіццё ліпамы. Худыя і поўныя людзі развіваюць іх з аднолькавай хуткасцю, што сведчыць аб тым, што яны не проста звязаны з наяўнасцю большай колькасці тлушчавай тканіны.

Якія магчымыя ўскладненні пры ліпаме?

Ліпамы, як правіла, бяскрыўдныя і рэдка выклікаюць сур'ёзныя ўскладненні. Большасць людзей жывуць з імі без якіх-небудзь праблем, а ўскладненні даволі рэдкія.

Патэнцыйныя праблемы, якія могуць узнікнуць, ўключаюць:

• Сцісканне нерва: вялікія ліпамы могуць ціснуць на блізкія нервы, выклікаючы аняменне або паколванне
• Абмежаванне руху: ліпамы каля суставаў могуць абмяжоўваць амплітуду руху
• Касметычныя праблемы: бачныя пухліны могуць паўплываць на вашу ўпэўненасць у сабе або камфорт
• Інфекцыя: рэдка, але магчыма, калі скура над ліпамай пашкоджана
• Злаякаснае ператварэнне: вельмі рэдкае ператварэнне ў ліпасарку (ракавую)

Ператварэнне ліпамы ў рак (ліпасарку) вельмі рэдкае, адбываецца менш чым у 1% выпадкаў. Аднак, калі ваша ліпама раптам хутка расце, становіцца цвёрдай або выклікае значны боль, гэтыя змены патрабуюць медыцынскай ацэнкі.

Большасць ускладненняў нязначныя і лёгка лячацца. Нават вялікія ліпамы часта можна выдаліць з дапамогай простых працэдур, калі яны выклікаюць праблемы або дыскамфорт.

Як можна прадухіліць ліпаму?

На жаль, няма даказанага спосабу прадухіліць развіццё ліпам. Паколькі яны ў значнай ступені ўплываюць на генетыку і невядомыя фактары, стратэгіі прафілактыкі не добра ўсталяваныя.

Аднак падтрыманне агульнага здароўя можа дапамагчы:

• Ешце збалансаваную, пажыўную ежу
• Займайцеся фізічнай актыўнасцю і падтрымлівайце здаровую вагу
• Пазбягайце залішняга ўжывання алкаголю
• Кіруйце стрэсам з дапамогай здаровых стратэгій справіцца
• Праходзьце рэгулярныя праверкі ў свайго лекара

Некаторыя людзі задаюцца пытаннем, ці прадухіляе схудненне ліпамы, але даследаванні не пацвярджаюць гэтую сувязь. Ліпамы могуць развівацца ў людзей усіх тыпаў целаскладу і вагі.

Найлепшы падыход — гэта засяроджванне на агульным самаадчуванні і асцярожнае назіранне за любымі новымі пухлінамі або зменамі ў вашым целе. Ранняе выяўленне і правільная ацэнка застаюцца вашымі найбольш каштоўнымі інструментамі.

Як дыягнастуецца ліпама?

Дыягностыка ліпамы звычайна пачынаецца з фізічнага агляду, дзе ваш лекар абмацуе пухліну і задае пытанні аб яе гісторыі. Большасць ліпам маюць такія характэрныя рысы, што лекары могуць ідэнтыфікаваць іх толькі навобмацк.

Ваш лекар ацэніць некалькі асноўных характарыстык:

• Памер, форма і тэкстура пухліны
• Наколькі лёгка яна рухаецца пад скурай
• Ці выклікае яна боль або балючасць
• Як доўга вы яе заўважылі і якія змены адбыліся
• Ваша сямейная гісторыя падобных пухлін

Калі дыягназ незразумелы з агляду, ваш лекар можа прызначыць візуалізацыйныя даследаванні. Ультрагук можа паказаць унутраную структуру і пацвердзіць, што яна складаецца з тлушчавай тканіны. МРТ забяспечвае падрабязныя выявы і дапамагае адрозніць ліпамы ад іншых мяккіх тканінных мас.

У рэдкіх выпадках, калі ёсць невызначанасць, ваш лекар можа парэкамендаваць біяпсію. Гэта ўключае ў сябе ўзяцце невялікага ўзору тканіны для мікраскапічнага даследавання. Аднак гэта звычайна неабходна толькі ў тым выпадку, калі пухліна мае незвычайныя характарыстыкі або не паводзіць сябе як тыповая ліпама.

Аналізы крыві не патрэбны для дыягностыкі простых ліпам, але іх могуць прызначыць, калі ваш лекар падазрае наяўнасць асноўнага захворвання, якое выклікае множныя ліпамы.

Якое лячэнне ліпамы?

Большасць ліпам не патрабуе ніякага лячэння і можа быць бяспечна пакінута ў спакоі. Паколькі яны добраякасныя і рэдка выклікаюць праблемы, многія лекары рэкамендуюць падыход «назірання і чакання» для невялікіх, безбальных ліпам.

Варыянты лячэння, калі яны неабходныя, ўключаюць:

• Хірургічнае выдаленне: найбольш распаўсюджанае лячэнне, праводзіцца пад мясцовай анестэзіяй
• Ліпасакцыя: тлушч адсмоктваецца праз невялікі разрэз
• Ін'екцыі стэроідаў: могуць зменшыць ліпаму, хоць вынікі розныя
• Мінімальная тэхніка высячэння: меншы разрэз для пэўных ліпам

Хірургічнае выдаленне, як правіла, простае і праводзіцца як амбулаторная працэдура. Ваш лекар робіць невялікі разрэз, выдаляе ўсю ліпаму, уключаючы яе капсулу, а затым зашывае рану. Працэдура звычайна займае 20-30 хвілін.

Для рэдкіх, глыбока размешчаных ліпам або тых, што знаходзяцца ў складаных месцах, могуць спатрэбіцца больш спецыялізаваныя хірургічныя падыходы. У гэтых выпадках часта патрабуецца кансультацыя спецыяліста і можа спатрэбіцца агульная анестэзія.

Поўнае выдаленне прадухіляе рэцыдыў у гэтым жа месцы, хоць новыя ліпамы могуць развіцца ў іншых месцах, калі вы схільныя да іх.

Як лячыць ліпаму дома?

Домавае лячэнне ліпам засяроджваецца на маніторынгу і камфорце, а не на лячэнні, паколькі гэтыя пухліны, як правіла, не патрабуюць актыўнага ўмяшання. Ваша галоўная задача — сачыць за любымі зменамі і падтрымліваць здароўе навакольнай скуры.

Вось як вы можаце лячыць ліпамы дома:

• Кантралюйце змены: правярайце памер, тэкстуру і любыя новыя сімптомы штомесяц
• Трымайце вобласць чыстай: асцярожнае мыццё прадухіляе раздражненне скуры
• Пазбягайце траўмаў: абараняйце вобласць ад траўмаў або залішняга ціску
• Насіце зручную вопратку: пазбягайце цеснай вопраткі, якая церціцца аб ліпаму
• Прыкладвайце цёплыя кампрэсы: можа дапамагчы, калі вобласць адчуваецца балючай

Некаторыя людзі спрабуюць натуральныя сродкі, такія як куркума або раслінныя дабаўкі, але няма навуковых доказаў таго, што гэтыя сродкі памяншаюць ліпамы. Хоць яны, як правіла, бяскрыўдныя, лепш абмеркаваць любыя альтэрнатыўныя метады лячэння з вашым лекарам спачатку.

Боль можна зняць з дапамогай безрэцэптурных лекаў, такіх як ібупрофен або ацэтамінафен, калі ваша ліпама выклікае дыскамфорт. Аднак значны або ўзмацняюцца боль павінен паслужыць прычынай для наведвання лекара.

Запомніце, вам не трэба масажаваць або маніпуляваць ліпамай. Залішняя апрацоўка не прымусіць яе знікнуць і можа выклікаць непатрэбнае раздражненне навакольных тканін.

Як рыхтавацца да прыёму да лекара?

Рыхтаванне да прыёму дапамагае вам атрымаць максімальную карысць ад вашага візіту і гарантуе, што ваш лекар мае ўсю неабходную інфармацыю для правільнай ацэнкі. Нязначная падрыхтоўка спрыяе плённай размове аб ахове здароўя.

Перад візітам сабярыце гэтую інфармацыю:

• Храналогія: калі вы ўпершыню заўважылі пухліну і якія змены адбыліся з таго часу
• Сімптомы: боль, балючасць або іншыя адчуванні, якія вы адчувалі
• Сямейная гісторыя: якія-небудзь сваякі з падобнымі пухлінамі або генетычнымі захворваннямі
• Фотаздымкі: фатаграфіі, якія паказваюць змены памераў з цягам часу, калі яны ў вас ёсць
• Прымаемыя лекі: уключаючы дабаўкі і безрэцэптурныя прэпараты
• Папярэдняя медыцынская гісторыя: якія-небудзь актуальныя захворванні або аперацыі

Запішыце свае пытанні загадзя, каб вы не забылі важныя занепакоенасці падчас прыёму. Агульныя пытанні ўключаюць пытанні аб варыянтах выдалення, рызыцы рэцыдыву і аб тым, ці можа ліпама паўплываць на штодзённую дзейнасць.

Апраніце вопратку, якая дазваляе лёгка атрымаць доступ да вобласці ліпамы. Гэта дапамагае вашаму лекару старанна агледзець пухліну, не здымаючы вопратку цалкам.

Вазьміце з сабой давераную сяброўку або члена сям'і, калі вы турбуецеся аб прыёме. Яны могуць дапамагчы вам запомніць важную інфармацыю і аказаць эмацыйную падтрымку.

Які асноўны вынас аб ліпаме?

Ліпамы — гэта распаўсюджаныя, добраякасныя пухліны, якія складаюцца з тлушчавай тканіны і развіваюцца пад скурай. Яны, як правіла, мяккія, рухомыя і безбальныя, закранаюць мільёны людзей, не выклікаючы сур'ёзных праблем са здароўем.

Найважнейшае, што трэба запомніць, гэта тое, што ліпамы павольна растуць, рэдка становяцца ракавымі і звычайна не патрабуюць лячэння, калі яны не выклікаюць дыскамфорту або касметычных праблем. Многія людзі жывуць усё сваё жыццё з ліпамамі без якіх-небудзь праблем.

Аднак любая новая пухліна патрабуе медыцынскай ацэнкі, каб пацвердзіць дыягназ і выключыць іншыя захворванні. Ваш лекар можа хутка вызначыць, ці з'яўляецца тое, што вы адчуваеце, тыповай ліпамай, і абмеркаваць варыянты, калі патрэбна лячэнне.

Давярайце сваім інстынктам адносна змен у вашым целе. Хоць ліпамы, як правіла, бяскрыўдныя, раптоўны рост, боль або змены тэкстуры патрабуюць наведвання лекара для правільнай ацэнкі і спакою душы.

Часта задаюць пытанні аб ліпаме

Ці знікаюць ліпамы самі па сабе?

Ліпамы, як правіла, не знікаюць без лячэння. Пасля ўтварэння яны звычайна застаюцца стабільнымі або вельмі павольна растуць з цягам часу. Хоць некаторыя людзі паведамляюць аб памяншэнні ліпам, гэта нячаста і не варта чакаць як звычайны ход падзей.

Ці можна атрымаць ліпамы ад таго, што есіце занадта шмат тлушчу?

Не, спажыванне дыетычнага тлушчу не выклікае развіццё ліпам. Гэтыя пухліны не звязаны з вашай дыетай або агульнай вагой цела. Людзі ўсіх памераў і харчовых звычак могуць развіць ліпамы, што сведчыць аб тым, што яны больш звязаны з генетыкай, чым з ладам жыцця.

Ці заразныя ліпамы?

Ліпамы не заразныя і не могуць распаўсюджвацца ад чалавека да чалавека праз кантакт. Яны развіваюцца з-за генетычных фактараў і невядомых трыгераў у вашым уласным целе, а не ад кантакту з тымі, хто іх мае.

Наколькі вялікімі могуць стаць ліпамы?

Большасць ліпам застаюцца адносна невялікімі, дасягаючы 2,5-7,5 сантыметраў у дыяметры. Аднак некаторыя могуць вырасці значна больш, часам дасягаючы 15 сантыметраў або больш у дыяметры. Гіганцкія ліпамы, хоць і рэдкія, паведамлялася, важаць некалькі кілаграмаў у экстрэмальных выпадках.

Ці пакрые страхаванне выдаленне ліпамы?

Пакрыццё страхаваннем залежыць ад медыцынскай неабходнасці, а не ад касметычных пераваг. Калі ліпама выклікае боль, абмяжоўвае рух або перашкаджае штодзённай дзейнасці, страхаванне часта пакрывае выдаленне. Чыста касметычнае выдаленне можа патрабаваць аплаты з уласных сродкаў, таму праверце ў свайго страхавога пастаўшчыка канкрэтныя палітыкі пакрыцця.