Балезнь Лайма

Хвароба Лайма — гэта захворванне, выкліканае бактэрыяй борэліі. Звычайна людзі заразжаюцца хваробай Лайма праз укус кляшча, які пераносіць бактэрыі.

Кляшчы, якія могуць пераносіць бактэрыі борэліі, жывуць на большай частцы тэрыторыі ЗША. Але хвароба Лайма найбольш распаўсюджаная на Верхнім Сярэднім Захадзе, а таксама на паўночным усходзе і сярэднім Атлантычным узбярэжжы ЗША. Яна таксама распаўсюджаная ў Еўропе, а таксама ў паўднёва-цэнтральнай і паўднёва-ўсходняй частках Канады.

Вы знаходзіцеся ў групе рызыкі захварэць на хваробу Лайма, калі праводзіце час у месцах пражывання кляшчоў, такіх як травяністыя, кустовыя або лясістыя раёны. Прыняцце мер бяспекі ў гэтых раёнах можа знізіць рызыку захварэння на хваробу Лайма.

Укус кляшча можа выглядаць як невялікі, свербячы прышч на скуры, падобна да ўкусу камара. Гэта не азначае, што ў вас ёсць хвароба, якая перадаецца кляшчом. Многія людзі не заўважаюць, што іх укусіў кляшч. Сімптомы хваробы Лайма розныя. Звычайна яны з'яўляюцца паэтапна. Але этапы могуць перакрывацца. І ў некаторых людзей няма сімптомаў тыповай ранняй стадыі. Раннія сімптомы хваробы Лайма звычайна з'яўляюцца на працягу 3-30 дзён пасля ўкусу кляшча. Гэтая стадыя хваробы мае абмежаваны набор сімптомаў. Гэта называецца ранняй лакалізаванай хваробай. Сып з'яўляецца распаўсюджаным прыкметай хваробы Лайма. Але гэта не заўсёды адбываецца. Сып звычайна прадстаўляе сабой адзін круг, які павольна распаўсюджваецца з месца ўкусу кляшча. Ён можа стаць светлым у цэнтры і выглядаць як мішэнь або бычынае вока. Сып часта здаецца цёплым навобмацак, але звычайна не балючы і не свербіць. Іншыя сімптомы 1 стадыі ўключаюць: ліхаманку; галаўны боль; крайнюю стомленасць; скаванасць суставаў; цягліцавыя болі; павялічаныя лімфатычныя вузлы. Без лячэння хвароба Лайма можа пагоршыцца. Сімптомы часта з'яўляюцца на працягу 3-10 тыдняў пасля ўкусу кляшча. 2 стадыя часта больш сур'ёзная і распаўсюджаная. Яна называецца ранняй дысемінаванай хваробай. 2 стадыя можа ўключаць сімптомы 1 стадыі і наступныя: мноства сыпаў на іншых частках цела; боль або скаванасць у шыі; цягліцавая слабасць на адным або абодвух баках асобы; імунная актыўнасць у тканінах сэрца, якая выклікае няправільны сардэчны рытм; боль, які пачынаецца са спіны і сцёгнаў і распаўсюджваецца на ногі; боль, аняменне або слабасць у руках або нагах; балючае азыманне ў тканінах вока або павекі; імунная актыўнасць у валокнах вачэй, якая выклікае боль або страту зроку. На трэцяй стадыі ў вас могуць быць сімптомы з папярэдніх стадый і іншыя сімптомы. Гэтая стадыя называецца познай дысемінаванай хваробай. У Злучаных Штатах найбольш распаўсюджаным захворваннем гэтай стадыі з'яўляецца артрыт у буйных суставах, асабліва ў каленях. Боль, азыманне або скаванасць могуць доўжыцца доўга. Або сімптомы могуць з'яўляцца і знікаць. Сімптомы 3 стадыі звычайна пачынаюцца праз 2-12 месяцаў пасля ўкусу кляшча. Тып хваробы Лайма, распаўсюджаны ў Еўропе, можа выклікаць захворванне скуры, якое называецца хранічным атрафічным акрадэрматытам. Скура на тыльным баку рук і ступняў цямнее і азымае. Яна таксама можа з'явіцца над локцямі і каленямі. У больш цяжкіх выпадках могуць пашкоджвацца тканіны або суставы. Гэта захворванне скуры можа з'явіцца праз многія месяцы або гады пасля ўкусу кляшча. Большасць людзей, якія захварэлі на хваробу Лайма, не памятаюць, што іх укусіў кляшч. І многія сімптомы хваробы Лайма звязаны з іншымі захворваннямі. Звярніцеся да лекара, калі ў вас ёсць сімптомы хваробы Лайма. Ранняя дыягностыка і правільнае лячэнне могуць палепшыць вынікі. Калі вы ведаеце, што вас укусіў кляшч, або маглі знаходзіцца побач з кляшчамі, сачыце за сімптомамі. Калі яны з'явяцца, звярніцеся да лекара як мага хутчэй.

Большасць людзей, якія захварэлі на балезнь Лайма, не памятаюць укусу клешча. А многія сімптомы балезні Лайма супадаюць з сімптомамі іншых захворванняў. Звярніцеся да лекара, калі ў вас ёсць сімптомы балезні Лайма. Ранняя дыягностыка і правільнае лячэнне могуць палепшыць вынікі. Калі вы ведаеце, што вас укусіў клешч, або маглі б быць побач з клешчамі, сачыце за сімптомамі. Калі яны з'явяцца, як мага хутчэй звярніцеся да лекара.

Кляшч-алень (Ixodes scapularis) праходзіць тры стадыі жыцця. На малюнку злева направа паказаны дарослая самка, дарослы самец, німфа і лічынка ў маштабе сантыметра.

Хвароба Лайма выклікаецца бактэрыяй борэлія. У Паўночнай Амерыцы галоўным носьбітам бактэрый з'яўляецца кляшч з чорнымі лапкамі, які таксама называецца аленячым кляшчом.

У Еўропе хвароба Лайма выклікаецца іншым відам борэлій. Бактэрыі пераносяць кляшчы. Гэтыя кляшчы вядомыя пад некалькімі назвамі, у тым ліку кляшч-рыцына, авечы кляшч або аленячы кляшч.

Кляшчы сілкуюцца крывёю, прымацоўваючыся да скуры гаспадара. Кляшч сілкуецца, пакуль не разбухне ў некалькі разоў у параўнанні са сваім звычайным памерам. Аленячыя кляшчы могуць сілкавацца крывёю гаспадара на працягу некалькіх дзён.

Кляшчы падхопліваюць бактэрыі ад гаспадара, напрыклад, аленя або грызуна. Яны не хварэюць. Але яны могуць перадаць бактэрыі іншаму гаспадару. Калі заражаны кляшч сілкуецца чалавекам, бактэрыі могуць трапіць у кроў чалавека. Верагоднасць распаўсюджвання хваробы Лайма зніжаецца, калі выдаліць кляшча на працягу 24 гадзін.

Як маладыя, так і дарослыя кляшчы могуць быць носьбітамі хваробы. Маладыя кляшчы вельмі маленькія і іх цяжка заўважыць. Вы можаце не заўважыць, калі вас укусіць малады кляшч.

Ваш рызыка захварэць на хваробу Лайма залежыць ад таго, ці праводзіце вы час у месцах, дзе яны, верагодна, жывуць. Сюды ўваходзіць:

• Рэгіён. Кляшчы-аленя, якія пераносяць хваробу Лайма, распаўсюджаны. Яны ў асноўным сустракаюцца на Верхнім Сярэднім Захадзе, на паўночным усходзе і ў сярэднеатлантычных штатах, а таксама ў паўднёва-цэнтральнай і паўднёва-ўсходняй частках Канады. Кляшч касторовы сустракаецца па ўсёй Еўропе.
• Асяроддзе пражывання. Кляшчы жывуць у лясных, кустовых або травяністых раёнах.
• Час года. Рызыка заражэння вышэй вясной, летам і восенню. Але кляшчы могуць быць актыўнымі ў любы час, калі тэмпература вышэй за нуль.

У некаторых людзей з хваробай Лайма назіраюцца сімптомы, якія працягваюцца пасля лячэння. Сярод гэтых працяглых сімптомаў могуць быць:

• Артрыт, які пачынаецца з хваробы Лайма і не паляпшаецца.
• Болі ў целе.
• Пастаянная або частая стомленасць.
• Скаргі на памяць.

Гэтыя станы не з'яўляюцца цалкам зразумелымі. У некаторых людзей з гэтымі сімптомамі можа быць дыягнаставаны сіндром постлячэбнай хваробы Лайма або ПХЛС. Гэтыя працяглыя праблемы могуць быць выкліканы:

• Няпоўным лячэннем.
• Паўторным заражэннем хваробай Лайма.
• Імуннай рэакцыяй на фрагменты забітых бактэрый.
• Актыўнасцю імуннай сістэмы, якая пашкоджвае здаровыя тканіны, што таксама называецца аўтаімунітэтам.
• Захворваннямі, акрамя хваробы Лайма, якія не былі дыягнаставаны.

Лепшы спосаб прадухіліць хваробу Лайма - гэта пазбягаць укусаў клешчоў, калі вы знаходзіцеся на вуліцы. Большасць клешчоў прымацоўваюцца да вашых ніжніх ног і ступняў, калі вы ходзіце або працуеце ў травяністых, лясных раёнах або зарасніках. Пасля таго, як клешч прымацуецца да вашага цела, ён часта паўзе ўверх, каб знайсці месца, каб закапацца ў вашу скуру. Калі вы знаходзіцеся або плануеце знаходзіцца ў раёне, дзе, верагодна, жывуць клешчы, выканайце наступныя парады, каб абараніць сябе.

• Абрызвайце свой адзенне для адпачынку на прыродзе, абутак, намёт і іншае кемпінгавае абсталяванне рэпелентам, які змяшчае 0,5% перметрыну. Некаторыя віды абсталявання і адзення могуць быць папярэдне апрацаваны перметрынам.
• Выкарыстоўвайце інсектыцыдны рэпелент, зарэгістраваны ў Агенцтве па ахове навакольнага асяроддзя, на любой адкрытай скуры, акрамя асобы. Сюды ўваходзяць рэпеленты, якія змяшчаюць ДЭЭТ, пікарыдын, IR3535, алей эўкаліпта лімоннага (OLE), пара-ментан-дыёль (PMD) або 2-ундекананон.
• Не выкарыстоўвайце прадукты з OLE або PMD для дзяцей малодш за 3 гады.
• Надзеньце светла-каляровую вопратку, якая дазваляе вам або іншым лёгка бачыць клешчоў на вашай вопратцы.
• Пазбягайце адкрытай абутку або сандаляў.
• Надзеньце кашулі з доўгімі рукавамі, запраўленыя ў штаны.
• Надзеньце доўгія штаны, запраўленыя ў шкарпэткі.
• Прыміце душ як мага хутчэй, каб змыць усе свабодныя клешчы. Праверце, ці не закапаліся клешчы.
• Выкарыстоўвайце люстэрка, каб добра агледзець сваё цела. Звярніце ўвагу на свае падпахі, валасы і лінію валасоў. Таксама праверце вушы, талію і вобласць паміж нагамі, за каленямі і ўнутры пупка.
• Праверце сваё абсталяванне. Перш чым прасціраць вопратку для адпачынку на прыродзе, пакладзеце яе ў сушылку на гарачы рэжым на працягу не менш за 10 хвілін, каб забіць клешчоў.
• штодня правярайце наяўнасць клешчоў на любой хатняй жывёле, якая праводзіць час на вуліцы.
• Як мага больш трымайцеся чыстых сцежак у лясных і травяністых раёнах.

Калі вы жывяце ў раёне, дзе распаўсюджаны балезнь Лайма, сыпу можна лічыць дастатковай падставай для дыягназу.

Дыягназ звычайна залежыць ад наступнага:

• Агляду ўсіх прыкмет і сімптомаў.
• Гісторыі вядомага або магчымага кантакту з кляшчамі.
• Аналізаў крыві для выяўлення антыцелаў, якія змагаюцца з хваробай, да бактэрый.

Антыбіётыкі выкарыстоўваюцца для лячэння хваробы Лайма. У большасці выпадкаў аднаўленне будзе хутчэй і больш поўным, чым раней пачне лячэнне. Таблеткі з антыбіётыкамі Стандартнае лячэнне хваробы Лайма - гэта антыбіётык, які прымаецца ў выглядзе таблетак. Лячэнне звычайна доўжыцца ад 10 да 14 дзён. Лячэнне можа быць даўжэйшым у залежнасці ад вашых сімптомаў. Важна прымаць усе таблеткі па прызначэнні, нават калі вы адчуваеце сябе лепш. Інтравенны антыбіётык Ваш лечабны ўрач можа прызначыць антыбіётык, які ўводзіцца непасрэдна ў вену, таксама званы інтравенным (IV) антыбіётыкам. Інтравенны антыбіётык можа выкарыстоўвацца пры больш цяжкіх захворваннях, асабліва калі ў вас ёсць сімптомы: Даўгачасовага артрыту. Захворвання, якое ўплывае на нервовую сістэму. Захворвання, якое ўплывае на сэрца. Прафілактычнае прымяненне антыбіётыкаў Ваш лекар можа прызначыць антыбіётык у якасці прафілактычнай меры, таксама званай прафілактыкай, толькі калі адбываюцца ўсе тры з гэтых умоў: Кляшч, які ўкусіў, вядомы як аленячы кляшч. Вы жывяце або нядаўна наведалі раён, дзе распаўсюджана хвароба Лайма. Кляшч быў прымацаваны да скуры на працягу 36 гадзін або больш. Антыбіётыкі - гэта адзінае даказанае лячэнне хваробы Лайма. Іншыя метады лячэння не паказалі сваёй эфектыўнасці або не былі правераны. Хвароба пасля хваробы Лайма Вы, магчыма, чулі тэрмін «хранічная хвароба Лайма». Некаторыя людзі выкарыстоўваюць гэты тэрмін, каб абазначыць доўгатэрміновыя сімптомы, якія, як яны лічаць, могуць быць звязаны з ранейшым выпадкам хваробы Лайма. Але гэты тэрмін не добра вызначаны. Даследаванні паказалі, што гэтыя сімптомы не звязаны з працяглым захворваннем, выкліканым бактэрыяй борэліі. Даследаванні таксама паказваюць, што працяглае выкарыстанне антыбіётыкаў не паляпшае гэтыя сімптомы. Калі ў вас ёсць новыя праблемы са здароўем або працяглыя праблемы са здароўем пасля хваробы Лайма, звярніцеся да свайго лекара. Сімптомы могуць быць выкліканы многімі патэнцыйнымі прычынамі. Ваш лекар можа дапамагчы вам высветліць прычыну вашых сімптомаў і знайсці правільнае лячэнне для вас. Запісацца на прыём