Created at:1/16/2025
Хвароба Лайма — гэта бактэрыяльная інфекцыя, якую можна атрымаць ад укусаў інфікаваных клешчаў, найчасцей ад клешчаў з чорнымі ножкамі (таксама званых аленячымі клешчамі). Гэта самая распаўсюджаная хвароба, якая перадаецца клешчамі, у Злучаных Штатах і частках Еўропы, але пры правільным лячэнні большасць людзей цалкам аздараўляюцца.
Бактэрыя, якая выклікае хваробу Лайма, называецца Borrelia burgdorferi, і яна жыве ў пэўных тыпах клешчаў. Калі інфікаваны клешч кусае вас і застаецца прымацаваным на працягу 36-48 гадзін, ён можа перадаць бактэрыі ў ваш крывацёк. Добрая навіна заключаецца ў тым, што не ўсе ўкусы клешчаў прыводзяць да хваробы Лайма, і ранняе лячэнне вельмі эфектыўнае.
Сімптомы хваробы Лайма звычайна з'яўляюцца паэтапна, і іх ранняе выяўленне робіць лячэнне значна больш паспяховым. Сімптомы могуць вельмі адрознівацца ад чалавека да чалавека, што часам ускладняе дыягностыку.
На раннім этапе (праз 3-30 дзён пасля ўкусу клешча) вы можаце заўважыць наступныя распаўсюджаныя сімптомы:
Характэрная сып з'яўляецца прыкладна ў 70-80% людзей з хваробай Лайма. Звычайна яна пачынаецца як невялікая чырвоная пляма, якая распаўсюджваецца на працягу дзён ці тыдняў, часам дасягаючы да 12 цаляў у дыяметры. Цэнтр можа асветліцца, ствараючы той характэрны выгляд «бычачага вока».
Калі інфекцыя не лячыцца на раннім этапе, яна можа прагрэсаваць да больш сур'ёзных сімптомаў праз некалькі тыдняў ці месяцаў. Гэтыя сімптомы наступных стадый могуць паўплываць на вашу нервовую сістэму, сэрца і суставы:
У некаторых людзей развіваецца так званая хранічная хвароба Лайма або сіндром постлячэння хваробы Лайма, пры якім такія сімптомы, як стомленасць, боль і болі ў суставах, захоўваюцца на працягу некалькіх месяцаў пасля лячэння. Гэта адбываецца прыкладна ў 10-20 працэнтаў людзей, якія перахварэлі на хваробу Лайма.
Хвароба Лайма выклікаецца бактэрыямі з сямейства Borrelia, у асноўным Borrelia burgdorferi ў Паўночнай Амерыцы. Гэтыя бактэрыі жывуць у пэўных відах клешчоў, і інфекцыя распаўсюджваецца, калі заражаны клешч кусае вас і застаецца прымацаваным дастаткова доўга, каб перадаць бактэрыі.
Асноўнымі пераносчыкамі з'яўляюцца клешчы з чорнымі нагамі, таксама вядомыя як аленячыя клешчы. Гэтыя маленькія істоты значна меншыя за звычайных сабачых клешчоў. Дарослыя клешчы маюць памер прыкладна з кунжутнае зерне, а німфы (малыя клешчы) маюць памер з макавае зерне, што робіць іх вельмі цяжка заўважыць.
Каб бактэрыі перайшлі ад клешча да вас, клешч звычайна павінен быць прымацаваны на працягу 36-48 гадзін. Менавіта таму штодзённы агляд на наяўнасць клешчоў і іх хуткае выдаленне так важныя для прафілактыкі. Чым даўжэй клешч застаецца прымацаваным, тым вышэй рызыка заражэння.
Клешчы падхопліваюць бактэрыі, калі яны сілкуюцца заражанымі жывёламі, такімі як мышэй, алені або іншыя дробныя млекакормячыя. Затым яны пераносяць бактэрыі і могуць перадаць іх чалавеку падчас наступнага кармлення. Варта адзначыць, што не ўсе клешчы пераносяць бактэрыі, і нават калі вас укусіў заражаны клешч, вы не абавязкова захварэеце.
Вам варта звяртацца да лекара, калі ў вас з’явяцца якія-небудзь сімптомы, якія могуць быць звязаны з хваробай Лайма, асабліва калі вы былі ў раёнах, дзе распаўсюджаны клешчы. Ранняе лячэнне з’яўляецца ключом да прадухілення прагрэсавання інфекцыі да больш сур’ёзных стадый.
Абавязкова неадкладна звярніцеся да лекара, калі вы заўважыце характэрную распаўсюджваючуюся чырвоную сып, нават калі вы не памятаеце, каб вас укусіў клешч. У многіх людзей з хваробай Лайма ніколі не бачылі клешча, які іх укусіў, таму што клешчы вельмі маленькія.
Таксама звярніцеся да свайго лекара, калі ў вас з’явяцца падобныя на грып сімптомы падчас сезона клешчаў (звычайна з канца вясны да пачатку восені), і вы праводзіце час на вуліцы ў раёнах з высокай травой, кустамі або лясістымі мясцовасцямі. Гэта асабліва важна, калі вы жывяце або наведвалі раёны, дзе распаўсюджана хвароба Лайма.
Не чакайце, пакуль сімптомы палепшацца самі па сабе. Чым раней будзе дыягнаставана і вылечана хвароба Лайма, тым больш шанцаў на поўнае аздараўленне без доўгатэрміновых ускладненняў.
Развіццё фактараў рызыкі можа дапамагчы вам прыняць адпаведныя меры засцярогі, праводзячы час на вуліцы. Ваш рызыка залежыць у асноўным ад таго, дзе вы жывяце і колькі часу вы праводзіце ў асяроддзях пражывання клешчаў.
Геаграфічнае размяшчэнне гуляе вялікую ролю ў вашым рызыцы. Хвароба Лайма найбольш распаўсюджана ў:
Вашы дзеянні і лад жыцця таксама ўплываюць на ўзровень рызыкі:
Час правядзення вулічных мерапрыемстваў таксама мае значэнне. Кляшчы найбольш актыўныя ў цёплыя месяцы, звычайна з красавіка па верасень, з пікам актыўнасці ў канцы вясны і на пачатку лета. Маладыя кляшчы (німфы) асабліва актыўныя вясной і на пачатку лета, і яны такія маленькія, што іх часта не заўважаюць.
Узрост таксама можа быць фактарам, паколькі дзеці і пажылыя людзі могуць мець крыху больш высокі рызыка, магчыма, таму што яны могуць не заўважаць маленькіх кляшчоў так лёгка або могуць мець больш цяжкасцяў з мерапрыемствамі па прафілактыцы кляшчоў.
Хаця большасць людзей цалкам аздараўляецца пры правільным лячэнні, нелячаная хвароба Лайма можа прывесці да сур'ёзных ускладненняў, якія ўплываюць на розныя часткі вашага цела. Зразумець гэтыя патэнцыйныя ўскладненні падкрэслівае, чаму так важна ранняя дыягностыка і лячэнне.
Сустаўныя ўскладненні адносяцца да ліку самых распаўсюджаных доўгатэрміновых наступстваў. Без лячэння вы можаце распрацаваць хранічны артрыт, асабліва ў каленях. Гэта можа выклікаць пастаянны боль, ацёк і скаванасць, якія значна ўплываюць на вашу паўсядзённую дзейнасць.
Нейралагічныя ўскладненні могуць быць даволі сур'ёзнымі і могуць ўключаць у сябе:
Сардэчныя ўскладненні, хоць і менш распаўсюджаныя, могуць быць небяспечнымі для жыцця. Хвароба Лайма можа выклікаць няправільны рытм сэрца, сардэчныя палпітацыі або ў рэдкіх выпадках поўную атрыавентрыкулярную блакаду, калі электрычныя сігналы ў вашым сэрцы парушаюцца.
Некаторыя людзі развіваюць тое, што называецца хранічнай хваробай Лайма або сіндромам постлячэбнай хваробы Лайма. Гэта стан уключае ў сябе працяглыя сімптомы, такія як моцная стомленасць, боль у цягліцах і суставах, а таксама кагнітыўныя праблемы, якія могуць доўжыцца месяцамі або нават гадамі пасля лячэння.
У рэдкіх выпадках могуць узнікнуць праблемы з вачамі, у тым ліку запаленне вачэй, якое можа паўплываць на ваш зрок. Акрамя таго, у некаторых людзей у якасці ускладненняў нелячанага баразінскага баразініту назіраюцца хранічныя праблемы са скурай або запаленне печані.
Лепшы спосаб прадухіліць баразінскі баразініт - гэта пазбягаць укусаў клешчаў, асабліва ў раёнах, дзе распаўсюджаны інфікаваныя клешчы. З правільнымі мерамі засцярогі вы можаце значна знізіць рызыку, працягваючы пры гэтым займацца актыўным адпачынкам на свежым паветры.
Калі вы збіраецеся ў месцы, дзе водзяцца клешчы, апраніцеся адпаведна, каб стварыць бар'еры:
Выкарыстоўвайце сродкі ад насякомых, зацверджаныя EPA, якія змяшчаюць ДЭЭТ, пікарыдын або перметрын. Наносіце рэпелент на адкрытыя участкі скуры і вопратку ў адпаведнасці з інструкцыямі на этыкетцы. Вы таксама можаце апрацаваць сваю вопратку перметрынам або купіць ужо апрацаваную вопратку.
Трымайцеся сярэдзіны сцежак падчас паходаў і па магчымасці пазбягайце хады праз высокую траву, кусты або густыя лясныя масівы. Калі ў вас ёсць двор, трымайце яго непрыдатным для клешчаў, рэгулярна касіце траву, выдаляйце лістоту і стварайце бар'еры паміж ляснымі масівамі і зонамі адпачынку.
Пасля таго, як вы правялі час на свежым паветры, правядзіце старанны агляд на клешчаў сябе, сваіх дзяцей і сваіх хатніх жывёл. Звярніце асаблівую ўвагу на схаваныя месцы, такія як скура галавы, за вушамі, пад пахамі, вакол таліі і паміж нагамі. Прыміце душ на працягу двух гадзін пасля вяртання ў памяшканне, каб змыць любых непрымацаваных клешчаў.
Калі вы выявілі клешча, прымацаванага да вашай скуры, неадкладна выдаліце яго пінцэтам з тонкай канцоўкай. Захопіце клешча як мага бліжэй да скуры і цягніце ўверх з раўнамерным ціскам. Пасля гэтага апрацуйце гэтую вобласць спіртам або мылам і вадой.
Дыягностыка хваробы Лайма часам можа быць складанай, таму што яе сімптомы могуць імітаваць іншыя захворванні, а бактэрыі не заўсёды выяўляюцца ў стандартных тэстах. Ваш лекар, як правіла, будзе выкарыстоўваць камбінацыю вашых сімптомаў, медыцынскай гісторыі і лабараторных тэстаў для пастаноўкі дыягназу.
Ваш лекар пачне з пытанняў пра вашы сімптомы і пра тое, ці памятаеце вы, каб вас укусіў кляшч, або праводзілі час у месцах, дзе распаўсюджаны кляшчы. Яны таксама правядуць фізічны агляд, звяртаючы асаблівую ўвагу на характэрную сып або прыкметы павелічэння суставаў.
Калі ў вас ёсць характэрная сып у выглядзе «бычага вока» разам з іншымі раннімі сімптомамі, ваш лекар можа дыягнаставаць хваробу Лайма на аснове гэтых клінічных прыкмет, асабліва калі вы знаходзіліся ў раёне, дзе распаўсюджана хвароба Лайма.
Для лабараторных даследаванняў ваш лекар можа прызначыць аналізы крыві, каб шукаць антыцелы, якія ваша імунная сістэма выпрацоўвае ў адказ на бактэрыі Лайма. Аднак гэтыя тэсты не заўсёды надзейныя на ранніх стадыях інфекцыі, таму што патрабуецца час, каб ваш арганізм выпрацаваў выяўляльныя ўзроўні антыцелаў.
Выкарыстоўваюцца два асноўных тыпу аналізаў крыві:
У некаторых выпадках, асабліва калі прысутнічаюць неўралагічныя сімптомы, ваш лекар можа рэкамендаваць дадатковыя тэсты, такія як люмбальная пункцыя (спінальная пункцыя), каб праверыць наяўнасць бактэрый або антыцелаў у спіннамазгавой вадкасці.
Важна ведаць, што пры тэставанні на хваробу Лайма могуць узнікнуць ілжэстаноўчыя і ілжэадмоўныя вынікі, таму ваш лекар улічвае вашы сімптомы і фактары рызыкі разам з вынікамі тэстаў пры пастаноўцы дыягназу.
Добры вестак у тым, што хвароба Лайма вельмі добра рэагуе на антыбіётыкатерапію, асабліва калі яна выяўлена на ранніх тэрмінах. Большасць людзей цалкам аздараўляюцца пры правільнай антыбіётыкатерапіі.
Пры ранніх стадыях хваробы Лайма ваш лекар, як правіла, прызначае антыбіётыкі ўнутр. Найбольш часта выкарыстоўваюцца антыбіётыкі ўключаюць:
Лячэнне звычайна доўжыцца ад 14 да 21 дня, хоць ваш лекар можа карэктаваць працягласць у залежнасці ад вашай канкрэтнай сітуацыі. Вельмі важна прайсці поўны курс антыбіётыкаў, нават калі вы пачнеце адчуваць сябе лепш, перш чым скончыце іх прымаць.
Калі ў вас позняя стадыя хваробы Лайма, якая ўплывае на нервовую сістэму або сэрца, вам могуць спатрэбіцца антыбіётыкі ўнутрывенна (IV). Іх звычайна ўводзяць у бальніцы або амбулаторным цэнтры інфузійнай тэрапіі на працягу 14-28 дзён.
Пры артрыце Лайма спачатку звычайна спрабуюць антыбіётыкі ўнутр, але некаторым людзям можа спатрэбіцца IV-лячэнне, калі антыбіётыкі ўнутр не цалкам ліквідуюць інфекцыю з суставаў.
Большасць людзей пачынаюць адчуваць сябе лепш на працягу некалькіх дзён ці тыдняў пасля пачатку лячэння. Аднак некаторыя сімптомы, такія як стомленасць і болі ў суставах, могуць знікнуць толькі праз некалькі месяцаў, нават пры паспяховым лячэнні.
Калі ў вас развіваецца сіндром постлячэбнай хваробы Лайма, ваш лекар будзе канцэнтравацца на кіраванні вашымі сімптомамі, пакуль ваша цела працягвае аднаўляцца. Гэта можа ўключаць у сябе лячэнне болю, фізіятэрапію або лячэнне канкрэтных сімптомаў, якія вы адчуваеце.
Пакуль антыбіётыкі змагаюцца з інфекцыяй, ёсць некалькі рэчаў, якія вы можаце зрабіць дома, каб дапамагчы кіраваць вашымі сімптомамі і падтрымаць аднаўленне. Гэтыя меры хатняга догляду могуць зрабіць вас больш камфортнымі, пакуль ваша цела гаіцца.
Адпачынак неверагодна важны падчас аднаўлення. Ваша цела старанна змагаецца з інфекцыяй, таму не прымушайце сябе падтрымліваць звычайны ўзровень актыўнасці. Высыпайцеся і рабіце перапынкі, калі вам гэта неабходна.
Ад болю і тэмпературы могуць дапамагчы безрэцэптныя лекі:
Пяройце дастаткова вады, асабліва калі ў вас тэмпература. Належнае ўвільгатненне дапамагае арганізму аптымальна функцыянаваць падчас барацьбы з інфекцыяй.
Лёгкія рухі могуць дапамагчы пры скаванасці суставаў, але пазбягайце інтэнсіўных фізічных нагрузак, пакуль вам не стане лепш. Лёгкая размінка або прагулкі могуць быць карыснымі, але прыслухоўвайцеся да свайго арганізма і адпачывайце, калі гэта неабходна.
Прыкладвайце цёплыя кампрэсы да балючых суставаў або цягліц на 15-20 хвілін за адзін раз. Цяпло можа дапамагчы знізіць скаванасць і забяспечыць камфорт.
Ешце пажыўную ежу, каб падтрымліваць імунную сістэму. Звярніце ўвагу на садавіну, гародніну, нятлустыя бялкі і цэльназбожжавыя прадукты. Калі ў вас невялікі апетыт, паспрабуйце ёсць менш, але часцей.
Сачыце за сваімі сімптомамі і тым, як вы рэагуеце на лячэнне. Гэтая інфармацыя будзе карыснай, калі вы звяртаецеся да лекара.
Добрая падрыхтоўка да візіту да лекара можа дапамагчы забяспечыць найбольш дакладны дыягназ і адпаведнае лячэнне. Вылучэнне некаторага часу на арганізацыю сваіх думак і інфармацыі загадзя зробяць прыём больш прадуктыўным.
Запішыце ўсе свае сімптомы, у тым ліку калі яны пачаліся і як змяніліся з цягам часу. Будзьце канкрэтнымі ў дэталях, такіх як памер і знешні выгляд любых высыпанняў, цяжар вашай стомленасці або лакалізацыя болю ў суставах.
Падумайце пра сваю нядаўнюю дзейнасць і гісторыю паездак, асабліва за апошні месяц. Адзначце любы час, праведзены на вуліцы ў раёнах з высокай травой, лясамі або кустамі. Нават калі вы не памятаеце, каб вас укусіў клешч, гэтая інфармацыя каштоўная.
Вазьміце з сабой спіс усіх лекаў і біялагічна актыўных дабавак, якія вы прымаеце ў цяперашні час, у тым ліку дазоўкі. Таксама ўкажыце наяўнасць у вас алергіі, асабліва на антыбіётыкі.
Калі магчыма, зрабіце чыстыя фатаграфіі любых высыпанняў перад прыёмам. Высыпанні могуць змяняцца або знікаць, і фатаграфіі могуць дапамагчы вашаму лекару ўбачыць, як выглядала высыпаньне ў свой самы выразны момант.
Падрыхтуйце пытанні, якія вы хочаце задаць свайму лекару:
Падумайце аб тым, каб узяць з сабой члена сям'і або сябра, які дапаможа вам запомніць важную інфармацыю, асабліва калі ў вас праблемы з памяццю або вы адчуваеце сябе вельмі дрэнна.
Хвароба Лайма — гэта лячэбная бактэрыяльная інфекцыя, якая вельмі добра рэагуе на антыбіётыкі, калі яна выяўляецца на ранняй стадыі. Нягледзячы на тое, што яна можа здацца страшнай, пераважная большасць людзей, якія атрымліваюць своечасовае лячэнне, цалкам выздараўляюць без доўгатэрміновых ускладненняў.
Найважнейшае, што трэба памятаць, гэта тое, што прафілактыка і ранняя дыягностыка — гэта вашы лепшыя сродкі абароны. Выконваючы простыя меры засцярогі падчас знаходжання на свежым паветры і рэгулярна правяраючы сябе на наяўнасць клешчоў, вы можаце значна знізіць рызыку заражэння хваробай Лайма.
Калі ў вас з'явіліся сімптомы, якія могуць быць звязаны з хваробай Лайма, не саромейцеся звяртацца да свайго лекара. Ранняе лячэнне вельмі эфектыўна і можа прадухіліць прагрэсаванне інфекцыі да больш сур'ёзных стадый.
Памятаеце, што адзін раз перахварэўшы на хваробу Лайма, вы не становіцеся імуннымі да яе паўторнага заражэння, таму працягвайце выконваць меры па прафілактыцы клешчоў нават пасля аздараўлення. Маючы неабходныя веды і прымаючы меры засцярогі, вы можаце працягваць карыстацца адпачынкам на прыродзе, абараняючы сябе ад хвароб, якія перадаюцца клешчамі.
Вы не можаце заразіцца хваробай Лайма непасрэдна ад сваіх хатніх жывёл, але хатнія жывёлы могуць прынесці інфікаваных клешчоў у ваш дом. Калі ваш сабака або кот праводзіць час на вуліцы, рэгулярна правярайце іх на наяўнасць клешчоў і выкарыстоўвайце сродкі для прафілактыкі клешчоў, рэкамендаваныя вашым ветэрынарам. Неадкладна выдаляйце ўсіх знойдзеных клешчоў, каб прадухіліць іх магчымае ўкушэнне членаў сям'і.
Інфікаваны клешч, як правіла, павінен быць прымацаваны на працягу 36-48 гадзін, каб перадаць бактэрыі хваробы Лайма. Менавіта таму штодзённы агляд на наяўнасць клешчоў і іх хуткае выдаленне так эфектыўна прадухіляюць інфекцыю. Калі вы знойдзеце і выдаліце клешча на працягу 24 гадзін, рызыка захварэць на хваробу Лайма вельмі нізкая, нават калі клешч быў інфікаваны.
Не, хвароба Лайма не заразная ад чалавека да чалавека. Вы не можаце заразіцца ад чалавека, які мае хваробу Лайма, праз штодзённы кантакт, абмен ежай або нават цесны кантакт, такі як пацалункі або абдымкі. Адзіны спосаб заразіцца хваробай Лайма - гэта праз укус інфікаванага клешча.
Так, хваробу Лайма можна цалкам вылечыць з дапамогай адпаведнага антыбіётычнага лячэння, асабліва пры раннім лячэнні. Большасць людзей цалкам аздараўляюцца і не маюць доўгатэрміновых наступстваў. Нават людзі з хваробай Лайма на позніх стадыях, як правіла, добра рэагуюць на лячэнне, хоць аднаўленне можа заняць больш часу, і некаторыя могуць адчуваць зацяжныя сімптомы на працягу некалькіх месяцаў.
Неадкладна выдаліце клешча, выкарыстоўваючы пінцэты з тонкімі канцамі. Захопіце яго як мага бліжэй да скуры і цягніце прама ўверх з раўнамерным ціскам. Не круціце і не сцягвайце клешча. Апрацуйце месца ўкусу спіртам або мылам і вадой. Калі магчыма, захоўвайце клешча ў запячатаным кантэйнеры і звярніцеся да лекара, калі ў наступныя тыдні ў вас з'явяцца якія-небудзь сімптомы.