Што такое менінгіяма? Сімптомы, прычыны і лячэнне

Менінгіяма — гэта тып пухліны галаўнога мозгу, якая расце з ахоўных слаёў, якія пакрывае ваш мозг і спінны мозг, якія называюцца мазгавымі абалонамі. Добрая навіна ў тым, што большасць менінгіём з'яўляюцца добраякаснымі, гэта значыць яны не з'яўляюцца ракавымі і маюць тэндэнцыю да павольнага росту з цягам часу.

Гэтыя пухліны развіваюцца з клетак у тонкіх мембранах, якія абгортваюць ваш мозг, як ахоўная падушка. Хоць слова «пухліна галаўнога мозгу» можа гучаць страшна, менінгіямы на самай справе з'яўляюцца найбольш распаўсюджаным тыпам першаснай пухліны галаўнога мозгу ў дарослых, і многія людзі жывуць поўным, нармальным жыццём пры правільным лячэнні.

Якія сімптомы менінгіямы?

Многія менінгіямы не выклікаюць ніякіх сімптомаў, асабліва калі яны малыя. У вас можа быць адна на працягу многіх гадоў, і вы нават не ведаеце пра яе, і яна часта выяўляецца падчас сканавання мозгу, якія робяцца з іншых прычын.

Калі сімптомы з'яўляюцца, яны звычайна развіваюцца паступова, па меры таго, як пухліна павольна расце і аказвае лёгкі ціск на бліжэйшыя тканіны мозгу. Вось прыкметы, якія можа паказваць ваша цела:

• Галаўны боль, які можа пагаршацца з цягам часу або адчувацца інакш, чым ваш звычайны галаўны боль
• Сутаргі, якія могуць быць першым прыкметай для некаторых людзей
• Змены зроку, у тым ліку нявыразны зрок або двайное бачанне
• Слабасць у руках або нагах, звычайна на адным баку
• Праблемы з памяццю або цяжкасці з канцэнтрацыяй
• Змены асобы або настрою
• Праблемы з мовай або цяжкасці з пошукам слоў
• Страта слыху або звон у вушах
• Страта нюху або густу

Некаторыя людзі могуць адчуваць больш канкрэтныя сімптомы ў залежнасці ад таго, дзе знаходзіцца менінгіяма. Напрыклад, пухліны каля задняй часткі галавы могуць паўплываць на ваш зрок, а тыя, што знаходзяцца каля вашых скроняў, могуць паўплываць на ваш слых або мову.

Запомніце, гэтыя сімптомы таксама могуць мець мноства іншых прычын. Наяўнасць аднаго або некалькіх з гэтых прыкмет не азначае, што ў вас ёсць менінгіяма, але яны вартыя абмеркавання з вашым лекарам.

Якія тыпы менінгіём?

Лекары класіфікуюць менінгіямы на тры асноўныя ступені ў залежнасці ад таго, як выглядаюць клеткі пад мікраскопам і наколькі хутка яны, верагодна, будуць расці. Гэтая сістэма градацыі дапамагае вашай медыцынскай камандзе спланаваць лепшы падыход да лячэння для вас.

Менінгіямы I ступені з'яўляюцца найбольш распаўсюджаным тыпам, складаючы каля 80% усіх выпадкаў. Гэта добраякасныя пухліны, якія растуць вельмі павольна і рэдка распаўсюджваюцца на іншыя часткі вашага цела. Большасць людзей з менінгіямамі I ступені маюць выдатныя вынікі лячэння.

Менінгіямы II ступені лічацца нетыповымі і растуць крыху хутчэй, чым пухліны I ступені. Яны складаюць каля 15-20% менінгіём і маюць больш высокі шанец вярнуцца пасля лячэння, але яны ўсё яшчэ вельмі лячэбныя.

Менінгіямы III ступені з'яўляюцца злоякаснымі і найменш распаўсюджанымі, сустракаюцца толькі ў 1-3% выпадкаў. Гэтыя пухліны растуць хутчэй і маюць больш высокую верагоднасць распаўсюджвання, але нават іх часта можна паспяхова лячыць пры правільным падыходзе.

Што выклікае менінгіяму?

Дакладная прычына большасці менінгіём застаецца незразумелай, але даследчыкі вызначылі некалькі фактараў, якія могуць гуляць ролю. У многіх выпадках гэтыя пухліны, здаецца, развіваюцца без якога-небудзь відавочнага трыгера.

Выпраменьванне з'яўляецца адным з найбольш відавочных фактараў рызыкі, якія выявілі навукоўцы. Гэта ўключае ў сябе папярэднюю прамянёвую тэрапію галавы або шыі, якая часта выкарыстоўваецца для лячэння іншых відаў раку. Аднак рызыка ўсё яшчэ адносна невялікая, і многія людзі, якія прайшлі прамянёвую тэрапію, ніколі не развіваюць менінгіямы.

Гармоны, асабліва эстраген, здаецца, уплываюць на рост менінгіямы. Жанчыны прыкладна ў два разы часцей, чым мужчыны, развіваюць гэтыя пухліны, і яны часам растуць хутчэй падчас цяжарнасці або пры гарманальнай замяшчальнай тэрапіі. Некаторыя менінгіямы нават маюць гарманальныя рэцэптары на сваёй паверхні.

Генетычныя фактары могуць спрыяць у рэдкіх выпадках. Невялікі працэнт менінгіём звязаны з спадчыннымі захворваннямі, такімі як нейрафібраматоз тыпу 2, але большасць выпадкаў не звязаны з сямейнай гісторыяй.

Узрост — яшчэ адзін фактар, менінгіямы часцей сустракаюцца ў людзей старэйшых за 40 гадоў. Аднак яны могуць узнікнуць у любым узросце, у тым ліку ў дзяцей, хоць гэта менш распаўсюджана.

Калі звяртацца да лекара па прычыне менінгіямы?

Вам варта звяртацца да лекара, калі вы адчуваеце пастаянны галаўны боль, які адрозніваецца ад вашага звычайнага патэрну або здаецца, што пагаршаецца з цягам часу. Новы галаўны боль, які не рэагуе на звычайнае лячэнне, заслугоўвае медыцынскай дапамогі.

Неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу, калі ў вас ёсць сутаргі, асабліва калі ў вас іх ніколі не было раней. Нават кароткія эпізоды, калі вы губляеце свядомасць або маеце незвычайныя рухі, павінны быць ацэнены медыцынскім работнікам.

Змены зроку, мовы або каардынацыі таксама з'яўляюцца важнымі прыкметамі, якія варта абмеркаваць з вашым лекарам. Гэта ўключае ў сябе двайное бачанне, цяжкасці з пошукам слоў або слабасць на адным баку цела.

Калі вы заўважылі змены асобы, праблемы з памяццю або цяжкасці з канцэнтрацыяй, якія перашкаджаюць вашаму паўсядзённаму жыцці, гэтыя сімптомы патрабуюць медыцынскай ацэнкі. Часам члены сям'і заўважаюць гэтыя змены раней, чым вы.

Давярайце сваім інстынктам. Калі нешта адчуваецца інакш у вашым здароўі і працягваецца больш за некалькі дзён, заўсёды разумна пракансультавацца з вашым лекарам.

Якія фактары рызыкі менінгіямы?

Некалькі фактараў могуць павялічыць вашу верагоднасць развіцця менінгіямы, хоць наяўнасць гэтых фактараў рызыкі не азначае, што вы абавязкова атрымаеце яе. Зразумець іх можа дапамагчы вам правесці інфармаваныя размовы з вашай медыцынскай камандай.

Быць жанчынай з'яўляецца найбольш важным фактарам рызыкі, жанчыны развіваюць менінгіямы прыкладна ў два разы часцей, чым мужчыны. Гэта розніца, верагодна, звязана з гармонамі, асабліва эстрагенам, які можа стымуляваць рост некаторых менінгіём.

Узрост гуляе важную ролю, большасць менінгіём дыягнастуецца ў людзей ва ўзросце ад 40 да 70 гадоў. Рызыка павялічваецца з узростам, хоць гэтыя пухліны могуць час ад часу ўзнікаць у маладых дарослых і дзяцей.

Папярэдняе выпраменьванне галавы павялічвае рызыку, асабліва калі вы атрымлівалі прамянёвую тэрапію для іншых відаў раку ў дзяцінстве. Аднак агульная рызыка застаецца нізкай, і перавагі неабходнага прамянёвага лячэння звычайна перавышаюць гэтае занепакоенасць.

Пэўныя генетычныя захворванні, асабліва нейрафібраматоз тыпу 2, значна павялічваюць рызыку менінгіямы. Аднак спадчынныя выпадкі складаюць толькі невялікі працэнт усіх менінгіём.

Некаторыя даследаванні сведчаць аб тым, што гарманальная замяшчальная тэрапія можа крыху павялічыць рызыку ў жанчын у постменопаузе, хоць доказы не з'яўляюцца канчатковымі. Калі вы разглядаеце гарманальную тэрапію, абмеркуйце патэнцыйныя рызыкі і перавагі з вашым лекарам.

Якія магчымыя ўскладненні менінгіямы?

Большасць менінгіём выклікаюць нешматлікія ўскладненні, асабліва калі яны малыя і не ціснуць на важныя структуры мозгу. Аднак, па меры росту гэтых пухлін, яны часам могуць прывесці да больш сур'ёзных праблем.

Сутаргі з'яўляюцца адным з найбольш распаўсюджаных ускладненняў, якія сустракаюцца прыкладна ў 25-30% людзей з менінгіямамі. Яны могуць вар'іравацца ад кароткіх эпізодаў блытаніны да больш драматычных канвульсій, але яны часта добра кантралююцца з дапамогай лекаў.

Прагрэсуючыя неўралагічныя сімптомы могуць развіцца, калі пухліна працягвае расці і аказвае ціск на бліжэйшыя тканіны мозгу. Гэта можа ўключаць у сябе пагаршэнне слабасці, праблемы з мовай або змены зроку, якія паступова перашкаджаюць паўсядзённай дзейнасці.

Павышаны ціск унутры чэрапа можа ўзнікнуць пры больш буйных менінгіямах, што прыводзіць да моцнага галаўнога болю, млоснасці і ваніт. Гэта больш сур'ёзна і патрабуе неадкладнай медыцынскай дапамогі.

У рэдкіх выпадках менінгіямы могуць выклікаць небяспечныя для жыцця ўскладненні, калі яны размешчаны ў крытычных зонах або вырастаюць дастаткова вялікімі, каб сціскаць важныя структуры мозгу. Аднак з сучасным маніторынгам і лячэннем сур'ёзныя ўскладненні з'яўляюцца рэдкімі.

Некаторыя людзі могуць адчуваць эмацыйныя або кагнітыўныя змены, у тым ліку цяжкасці з памяццю, канцэнтрацыяй або рэгуляцыяй настрою. Гэтыя эфекты могуць значна паўплываць на якасць жыцця, але часта паляпшаюцца пры адпаведным лячэнні.

Як дыягнастуецца менінгіяма?

Дыягностыка менінгіямы звычайна пачынаецца з таго, што ваш лекар выслухоўвае вашы сімптомы і праводзіць неўралагічнае абследаванне. Ён правярае вашы рэфлексы, каардынацыю і псіхічныя функцыі, каб шукаць прыкметы ўдзелу мозгу.

МРТ-сканаванне звычайна з'яўляецца найбольш важным тэстам для выяўлення менінгіём. Гэта падрабязнае выяўленчае даследаванне можа паказаць памер, размяшчэнне і характарыстыкі пухліны з выдатнай выразнасцю. Сканіраванне бяспечнае, хоць некаторыя людзі лічаць замкнутую прастору і гучныя гукі нязручнымі.

КТ-сканаванне можа выкарыстоўвацца замест МРТ або ў дадатак да яго, асабліва калі вы не можаце зрабіць МРТ з-за металічных імплантатаў або моцнай клаўстрафобіі. КТ-сканаванне хутчэй, але забяспечвае менш падрабязныя выявы мяккіх тканін, такіх як мозг.

Калі выяўленне сведчыць аб менінгіяме, ваш лекар можа рэкамендаваць дадатковыя тэсты, каб вызначыць дакладны тып і ступень. Часам неабходна біяпсія, калі невялікі ўзор тканіны выдаляецца для даследавання пад мікраскопам.

Аналізы крыві звычайна не выкарыстоўваюцца для дыягностыкі менінгіём, але ваш лекар можа прызначыць іх, каб праверыць ваша агульнае здароўе і падрыхтавацца да патэнцыйных варыянтаў лячэння.

Якое лячэнне менінгіямы?

Лячэнне менінгіямы залежыць ад некалькіх фактараў, у тым ліку памеру пухліны, размяшчэння, хуткасці росту і вашага агульнага здароўя. Многія малыя, павольна растуць менінгіямы не патрабуюць неадкладнага лячэння.

Назіранне з рэгулярным маніторынгам часта з'яўляецца першым падыходам для невялікіх менінгіём, якія не выклікаюць сімптомаў. Ваш лекар будзе планаваць перыядычныя МРТ-сканаванні, каб сачыць за любымі зменамі памеру або знешняга выгляду. Гэтая стратэгія «чакай і назірай» дазваляе вам пазбегнуць непатрэбнага лячэння, адначасова забяспечваючы хуткія дзеянні, калі гэта неабходна.

Аперацыя з'яўляецца найбольш распаўсюджаным актыўным лячэннем менінгіём, якія выклікаюць сімптомы або значна растуць. Мэта звычайна заключаецца ў тым, каб выдаліць як мага больш пухліны бяспечна, захоўваючы нармальную функцыю мозгу.

Прамянёвая тэрапія можа быць рэкамендавана, калі аперацыя немагчымая з-за размяшчэння пухліны, калі пасля аперацыі застаецца частка пухліны, або калі менінгіяма мае больш высокі клас. Сучасныя метады прамянёвай тэрапіі могуць дакладна накіроўваць пухліну, мінімізуючы пашкоджанне здаровых тканін мозгу.

Стереатаксическая радыяхірургія, нягледзячы на сваю назву, на самай справе не з'яўляецца хірургіяй, а вельмі сфакусаванай формай прамянёвай тэрапіі. Яна асабліва карысная для невялікіх менінгіём у цяжкадаступных месцах.

Лекавыя прэпараты часам выкарыстоўваюцца для кіравання сімптомамі, такімі як сутаргі або ацёк мозгу, хоць няма канкрэтных лекаў, якія могуць зменшыць менінгіямы. Даследаванні накіраванай тэрапіі працягваюцца і паказваюць перспектывы для пэўных тыпаў менінгіём.

Як кіраваць менінгіямай дома?

Жыццё з менінгіямай часта ўключае ў сябе кіраванне сімптомамі і падтрыманне якасці жыцця, працуючы з вашай медыцынскай камандай. Многія людзі выяўляюць, што простыя змены ладу жыцця могуць зрабіць значную розніцу.

Калі вы адчуваеце сутаргі, важна выконваць свой графік прыёму лекаў дакладна так, як прызначана, і пазбягаць вядомых трыгераў, такіх як недасыпанне, залішняя колькасць алкаголю або міргаючае святло. Ведзіце дзённік сутаргаў, каб дапамагчы вызначыць патэрны і падзяліцца гэтай інфармацыяй з вашым лекарам.

Кіраванне галаўным болем можа ўключаць у сябе вядзенне дзённіка галаўнога болю, каб вызначыць трыгеры, падтрыманне рэгулярных рэжымаў сну і выкарыстанне тэхнік рэлаксацыі. Безрэцэптурныя абязбольвальныя могуць дапамагчы, але праверце з вашым лекарам, якія з іх бяспечныя для вас.

Захаванне фізічнай актыўнасці ў межах вашых магчымасцей можа дапамагчы падтрымліваць сілу і паляпшаць настрой. Мяккія практыкаванні, такія як хада, плаванне або ёга, часта добра пераносяцца, але абмеркуйце свае планы практыкаванняў з вашай медыцынскай камандай спачатку.

Дастатковы адпачынак мае вырашальнае значэнне для здароўя мозгу і можа дапамагчы зменшыць такія сімптомы, як стомленасць і праблемы з канцэнтрацыяй. Старайцеся спаць 7-9 гадзін кожную ноч і спрабуйце падтрымліваць пастаянны рэжым сну.

Падумайце аб тым, каб далучыцца да групы падтрымкі для людзей з пухлінамі мозгу або менінгіямамі. Зносіны з іншымі, хто разумее ваш вопыт, можа забяспечыць эмацыйную падтрымку і практычныя парады для паўсядзённага жыцця.

Як падрыхтавацца да прыёму да лекара?

Падрыхтоўка да прыёму можа дапамагчы вам максімальна выкарыстаць свой час з лекарам і пераканацца, што вы атрымаеце неабходную інфармацыю. Пачніце з таго, што запішыце ўсе свае сімптомы, нават калі яны здаюцца незвязанымі.

Вазьміце з сабой поўны спіс вашых лекаў, у тым ліку безрэцэптурных лекаў, дабавак і вітамінаў. Таксама сабярыце любыя папярэднія медыцынскія дакументы, асабліва сканаванні мозгу або справаздачы ад іншых лекараў, да якіх вы звярталіся па прычыне вашых сімптомаў.

Падумайце аб тым, каб узяць з сабой на прыём давераную сям'ю або сябра. Яны могуць дапамагчы вам запомніць важную інфармацыю і забяспечыць эмацыйную падтрымку падчас таго, што можа быць стрэсавым візітам.

Падрыхтуйце спіс пытанняў, якія вы хочаце задаць свайму лекару. Важныя тэмы могуць ўключаць варыянты лячэння, патэнцыйныя пабочныя эфекты, прагноз і тое, як стан можа паўплываць на ваша паўсядзённае жыццё.

Запішыце ключавую інфармацыю аб вашай медыцынскай гісторыі, у тым ліку любыя папярэднія аперацыі, прамянёвыя лячэнні або сямейную гісторыю пухлін мозгу. Гэтая інфармацыя можа быць вырашальнай для ацэнкі вашага лекара.

Які галоўны вынас аб менінгіяме?

Найважнейшае, што трэба запомніць, гэта тое, што менінгіямы звычайна з'яўляюцца павольна растучымі, добраякаснымі пухлінамі з выдатнымі вынікамі лячэння. Хоць атрыманне дыягназу любой пухліны мозгу можа быць страшным, большасць людзей з менінгіямамі працягваюць жыць нармальным, здаровым жыццём.

Ранняе выяўленне і адпаведнае лячэнне з'яўляюцца ключом да лепшых вынікаў. Калі вы адчуваеце пастаянныя сімптомы, такія як галаўны боль, сутаргі або неўралагічныя змены, не саромейцеся звяртацца па медыцынскую дапамогу.

Падыходы да лячэння значна палепшыліся за апошнія гады, і даступна мноства мінімальна інвазівных варыянтаў. Ваша медыцынская каманда будзе працаваць з вамі, каб распрацаваць план лячэння, які адпавядае вашай канкрэтнай сітуацыі і мэтам.

Запомніце, што наяўнасць менінгіямы не вызначае вас. Многія людзі паспяхова кіруюць сваім станам, захоўваючы сваю кар'еру, адносіны і дзейнасць, якой яны карыстаюцца. Пры правільным медыцынскім абслугоўванні і падтрымцы вы можаце працягваць жыць паўнавартасным жыццём.

Часта задаюць пытанні аб менінгіяме

Ці можна прадухіліць менінгіямы?

У цяперашні час няма вядомага спосабу прадухілення менінгіём, паколькі большасць выпадкаў адбываюцца без якой-небудзь вызначальнай прычыны. Аднак пазбяганне непатрэбнага выпраменьвання галавы і падтрыманне агульнага добрага здароўя могуць дапамагчы зменшыць рызыку. Рэгулярныя медыцынскія агляды могуць дапамагчы выявіць любыя змены на ранніх тэрмінах.

Ці з'яўляюцца менінгіямы спадчыннымі?

Большасць менінгіём не з'яўляюцца спадчыннымі і ўзнікаюць спантанна без якой-небудзь сямейнай сувязі. Толькі невялікі працэнт звязаны з генетычнымі захворваннямі, такімі як нейрафібраматоз тыпу 2. Калі ў вас ёсць сямейная гісторыя пухлін мозгу, абмеркуйце гэта з вашым лекарам, але памятайце, што ваш рызыка, верагодна, усё яшчэ будзе нізкім.

Наколькі хутка растуць менінгіямы?

Большасць менінгіём растуць вельмі павольна, часта патрабуючы гадоў, каб значна павялічыць памер. Менінгіямы I ступені звычайна растуць са хуткасцю 1-2 міліметраў у год, у той час як пухліны больш высокага класа могуць расці хутчэй. Гэты павольны рост з'яўляецца адной з прычын, па якіх многія менінгіямы можна бяспечна кантраляваць, а не неадкладна лячыць.

Ці могуць менінгіямы вярнуцца пасля лячэння?

Менінгіямы могуць вярнуцца пасля лячэння, хоць гэта больш распаўсюджана пры пухлінах больш высокага класа або выпадках, калі ўсю пухліну нельга было бяспечна выдаліць. Менінгіямы I ступені маюць нізкі ўзровень рэцыдыву, асабліва калі яны цалкам выдалены хірургічным шляхам. Рэгулярныя кантрольныя сканаванні дапамагаюць выявіць любы рэцыдыў на ранніх тэрмінах.

Ці змогу я кіраваць аўтамабілем з менінгіямай?

Ваша здольнасць кіраваць аўтамабілем залежыць ад вашых сімптомаў і лячэння. Калі ў вас былі сутаргі, большасць штатаў патрабуюць перыяду без сутаргаў, перш чым вы зможаце зноў кіраваць аўтамабілем. Іншыя сімптомы, такія як змены зроку або праблемы з каардынацыяй, таксама могуць паўплываць на бяспеку кіравання. Абмеркуйце абмежаванні кіравання з вашым лекарам, паколькі яны могуць вар'іравацца ў залежнасці ад вашай канкрэтнай сітуацыі і мясцовых правілаў.