Што такое менапауза? Сімптомы, прычыны і лячэнне

Менапауза — гэта натуральнае завяршэнне вашых менструальных цыклаў, якое адзначае значны пераход у вашым жыцці. Яна афіцыйна пачынаецца, калі ў вас не было менструацыі на працягу 12 месяцаў запар, звычайна ў перыяд з 45 да 55 гадоў. Гэта біялагічная змена адбываецца таму, што вашы яечнікі паступова выпрацоўваюць менш эстрагена і прагестарона, гармонаў, якія кантралююць ваш рэпрадуктыўны цыкл.

Што такое менапауза?

Менапауза — гэта натуральны спосаб вашага арганізма завяршыць вашы рэпрадуктыўныя гады. Уявіце гэта як паступовы працэс, а не як раптоўную падзею, якая адбываецца за адну ноч.

Пераход фактычна пачынаецца за некалькі гадоў да вашай апошняй менструацыі ў перыяд, які называецца перыменапауза. У гэты час узровень вашых гармонаў пачынае вагацца, што можа выклікаць нерэгулярныя менструацыі і розныя сімптомы. Як толькі вы пражылі поўны год без якіх-небудзь менструальных крывацёкаў, вы афіцыйна дасягнулі менапаузы.

Пасля менапаузы вы ўваходзіце ў постменапаузу, якая працягваецца да канца вашага жыцця. Зразумелыя гэтыя фазы могуць дапамагчы вам распазнаць, што адбываецца ў вашым арганізме, і падрыхтавацца да будучых змен.

Якія сімптомы менапаузы?

Сімптомы менапаузы вельмі адрозніваюцца ад чалавека да чалавека, і вы можаце адчуваць некаторыя, усе або вельмі мала з іх. Інтэнсіўнасць і працягласць таксама могуць значна адрознівацца ў розных людзей.

Найбольш распаўсюджанымі сімптомамі, якія вы можаце заўважыць, з'яўляюцца:

• Прылівы крыві і раптоўныя адчуванні цяпла, якія распаўсюджваюцца па вашым целе
• Начныя паты, якія могуць парушыць ваш сон
• Нярэгулярныя менструацыі, якія могуць быць больш моцнымі, слабейшымі або больш разрэджанымі
• Сухасць похвы і дыскамфорт падчас інтымнай блізкасці
• Парушэнні сну і цяжкасці з засынаннем або заставаннем у сне
• Змены настрою, уключаючы раздражняльнасць, трывогу або дэпрэсію
• «Туман у галаве» і цяжкасці з канцэнтрацыяй
• Болі ў суставах і цягліцах
• Змены тэкстуры скуры і валасоў
• Павелічэнне вагі, асабліва вакол таліі

Некаторыя жанчыны таксама адчуваюць менш распаўсюджаныя сімптомы, такія як сухія вочы, змены паху цела або павышаная адчувальнасць да тэмпературы. Памятаеце, што адчуванне гэтых сімптомаў не азначае, што з вамі нешта не так — гэта нармальная частка гэтага жыццёвага пераходу.

Што выклікае менапаузу?

Натуральная менапауза адбываецца, калі вашы яечнікі натуральным чынам памяншаюць выпрацоўку рэпрадуктыўных гармонаў з узростам. Гэты працэс цалкам нармальны і адбываецца з кожнай жанчынай, якая менструюе.

Аднак менапаузу таксама могуць выклікаць іншыя фактары:

• Хірургічнае выдаленне абодвух яечнікаў, што выклікае імгненную менапаузу
• Хіміятэрапія або прамянёвая тэрапія, якія пашкоджваюць яечнікі
• Першасная недастатковасць яечнікаў, калі яечнікі перастаюць функцыянаваць нармальна да 40 гадоў
• Некаторыя аўтаімунныя захворванні, якія ўплываюць на функцыю яечнікаў
• Генетычныя фактары, якія могуць выклікаць ранейшую менапаузу ў вашай сямейнай лініі

Калі менапауза адбываецца да 40 гадоў, яна называецца ранняй менапауза, а да 45 гадоў — ранняй менапауза. У гэтых сітуацыях можа спатрэбіцца дадатковая медыцынская дапамога і падтрымка.

Калі звяртацца да лекара па пытанні менапаузы?

Вам варта падумаць аб тым, каб пагаварыць з вашым лекарам, калі сімптомы менапаузы пачынаюць уплываць на ваша паўсядзённае жыццё або агульнае самаадчуванне. Не адчувайце, што вам трэба цярпець нязручныя сімптомы ў адзіноце.

Звярніцеся да лекара, калі вы адчуваеце:

• Моцныя прылівы крыві, якія перашкаджаюць працы або сну
• Моцныя крывацёкі, якія патрабуюць змены аховы кожную гадзіну
• Крывацёкі, якія доўжацца больш за сем дзён
• Менструацыі, якія вяртаюцца пасля таго, як вы падумалі, што менапауза завяршылася
• Моцныя змены настрою або сімптомы дэпрэсіі
• Балючы палавы акт, які не паляпшаецца з дапамогай безрэцэптны прэпаратаў
• Прыкметы менапаузы да 45 гадоў

Ваш лекар можа дапамагчы пацвердзіць, ці знаходзіцеся вы ў менапаузе, і абмеркаваць варыянты лячэння, якія могуць зрабіць гэты пераход больш камфортным для вас.

Якія фактары рызыкі ранняй менапаузы?

У той час як большасць жанчын адчуваюць менапаузу ў канцы 40-х — сярэдзіне 50-х гадоў, пэўныя фактары могуць уплываць на тое, калі пачынаецца гэты пераход. Зразумелыя гэтыя фактары рызыкі могуць дапамагчы вам падрыхтавацца і абмеркаваць час з вашым лекарам.

Фактары, якія могуць прывесці да ранняй менапаузы, ўключаюць:

• Сямейная гісторыя ранняй менапаузы, асабліва вашай маці або сясцёр
• Курэнне, якое можа паскорыць менапаузу да двух гадоў
• Недастатковая вага або нізкі індэкс масы цела
• Ніколі не былі цяжарнымі
• Некаторыя аўтаімунныя захворванні, такія як рэўматоідны артрыт
• Папярэдняя хіміятэрапія або прамянёвая тэрапія
• Хірургічнае выдаленне яечнікаў або гістэрэктэктомія

Наяўнасць гэтых фактараў рызыкі не гарантуе ранняй менапаузы, але веданне пра іх можа дапамагчы вам весці больш інфармаваныя размовы з вашай медыцынскай камандай аб тым, чаго чакаць.

Якія магчымыя ўскладненні менапаузы?

У той час як менапауза сама па сабе з'яўляецца натуральным працэсам, памяншэнне эстрагена можа з цягам часу ўплываць на розныя аспекты вашага здароўя. Веданне пра гэтыя магчымыя змены дапамагае вам праяўляць праактыўныя меры для падтрымання вашага дабрабыту.

Найбольш распаўсюджанымі доўгатэрміновымі праблемамі са здароўем з'яўляюцца:

• Астэапароз і павышаны рызыка пераломаў костак з-за страты шчыльнасці костак
• Рызыка сардэчна-сасудзiстых захворванняў, які павялічваецца пасля менапаузы
• Змены ўзроўню халестэрыну, якія могуць уплываць на здароўе сэрца
• Інфекцыі мачавыводзяшчіх шляхоў і праблемы з кантролем мачавыпускання
• Сэксуальная дысфункцыя і змены лібіда
• Павелічэнне вагі і змены складу цела
• Павышаны рызыка пэўных аўтаімунных захворванняў

Менш распаўсюджанымі, але важнымі ўскладненнямі могуць быць цяжкая дэпрэсія, кагнітыўныя змены або значныя парушэнні сну. Добрая навіна заключаецца ў тым, што многія з гэтых рызык могуць быць кантраляваныя шляхам змены ладу жыцця, медыцынскага лячэння або абодвух.

Як можна прадухіліць ускладненні менапаузы?

Хоць вы не можаце прадухіліць саму менапаузу, вы можаце зрабіць крокі, каб мінімізаваць яе ўплыў на ваша здароўе і падтрымліваць якасць вашага жыцця. Невялікія, пастаянныя змены часта прыносяць найбольшы эфект з цягам часу.

Ключавыя стратэгіі прафілактыкі ўключаюць:

• Рэгулярныя сілавыя трэніроўкі для падтрымання шчыльнасці костак і мышачнай масы
• Збалансаванае харчаванне, багатае кальцыем, вітамінам D і бялком
• Не курэнне або кіданне курэння, калі вы ў цяперашні час курыце
• Абмежаванне спажывання алкаголю да ўмераных узроўняў
• Кіраванне стрэсам з дапамогай тэхнік рэлаксацыі або кансультавання
• Рэгулярныя медыцынскія абследаванні на сардэчна-сасудзiстыя захворванні і астэапароз
• Захаванне палавой актыўнасці для падтрымання здароўя похвы
• Захаванне актыўнасці вашага розуму з дапамогай навучання і сацыяльнага ўзаемадзеяння

Гэтыя падыходы да ладу жыцця працуюць лепш за ўсё, калі пачаты да або падчас перыменапаузы, але ніколі не позна пачаць лепш клапаціцца пра сябе.

Як дыягнастуецца менапауза?

Ваш лекар звычайна можа дыягнаставаць менапаузу на аснове вашага ўзросту, сімптомаў і менструальнай гісторыі. У многіх выпадках не патрабуюцца спецыяльныя тэсты, калі прыкметы ясна паказваюць на гэты натуральны пераход.

Аднак ваш лекар можа парэкамендаваць аналізы крыві для вымярэння ўзроўню гармонаў, калі:

• Вы адчуваеце сімптомы да 45 гадоў
• Вашы сімптомы незразумелыя або нетыповыя
• У вас была гістэрэктэктомія, але яечнікі засталіся
• Вы разглядаеце гарманазамяшчальную тэрапію

Найбольш распаўсюджанымі тэстамі з'яўляюцца праверка ўзроўню фалікуластымулюючага гармона (ФСГ) і эстрадыёлу. Высокі ўзровень ФСГ у спалучэнні з нізкім узроўнем эстрагена звычайна паказваюць на менапаузу. Ваш лекар таксама можа праверыць функцыю шчытападобнай залозы, паколькі праблемы са шчытападобнай залозай могуць імітаваць сімптомы менапаузы.

Якое лячэнне менапаузы?

Лячэнне менапаузы засяроджана на кіраванні сімптомамі і прадухіленні доўгатэрміновых праблем са здароўем. Падыход, які падыходзіць менавіта вам, залежыць ад вашых канкрэтных сімптомаў, гісторыі здароўя і асабістых пераваг.

Гарманазамяшчальная тэрапія (ГЗТ) застаецца найбольш эфектыўным лячэннем моцных сімптомаў менапаузы. Яна ўключае ў сябе прыём эстрагена, часта ў спалучэнні з прагестаронам, каб замяніць тое, што ваш арганізм больш не выпрацоўвае. ГЗТ можа значна знізіць прылівы крыві, начныя паты і сухасць похвы.

Негармональныя рэцэптныя прэпараты ўключаюць:

• Антыдэпрэсанты, якія могуць дапамагчы з прылівамі крыві і зменамі настрою
• Лекавыя прэпараты ад высокага крывянага ціску, якія могуць знізіць прылівы крыві
• Лекавыя прэпараты ад астэапарозу для абароны здароўя костак
• Крэмы або таблеткі з эстрагенам для мясцовага лячэння

Ваш лекар будзе працаваць з вамі, каб узважыць перавагі і рызыкі кожнага варыянту лячэння на аснове вашага індывідуальнага профілю здароўя і цяжару сімптомаў.

Як кіраваць сімптомамі менапаузы дома?

Многія жанчыны знаходзяць палёгку ад сімптомаў менапаузы з дапамогай простых карэкціровак ладу жыцця і хатніх сродкаў. Гэтыя натуральныя падыходы могуць выкарыстоўвацца самастойна або разам з медыцынскім лячэннем.

Для прыліваў крыві і начны патаў паспрабуйце:

• Апранацца ў некалькі слаёў, каб вы маглі рэгуляваць тэмпературу вашай вопраткі
• Трымаць спальню прахалоднай і выкарыстоўваць дыхаючую бялізну
• Пазбягаць раздражняльнікаў, такіх як вострая ежа, кафеін, алкаголь і стрэс
• Выкарыстоўваць невялікі вентылятар або астуджальныя гелевыя кампрэсы, калі з'яўляюцца сімптомы
• Практыкаваць глыбокае дыханне або медытацыю падчас эпізодаў

Каб палепшыць якасць сну, усталюйце пастаянны час сну і абмяжуйце час прагляду экранаў перад сном. Для сухасці похвы рэгулярная палавая актыўнасць і безрэцэптныя ўвільгатняльнікі могуць забяспечыць камфорт.

Некаторыя жанчыны лічаць карыснымі раслінныя дабаўкі, такія як чорны кахаш або алей прымулы вячэрняй, хоць навуковыя дадзеныя розняцца. Заўсёды абмяркоўвайце дабаўкі з вашым лекарам, перш чым спрабаваць іх.

Як варта рыхтавацца да прыёму да лекара?

Падрыхтоўка да прыёму да лекара па пытанні менапаузы дапамагае забяспечыць, каб вы атрымалі максімальную карысць ад вашага часу з вашым лекарам. Невялікая арганізацыя загадзя можа прывесці да больш персаналізаванага і эфектыўнага лячэння.

Перад вашым візітам:

• Сачыце за сваімі менструацыямі, сімптомамі і іх цяжарам на працягу як мінімум аднаго месяца
• Спіс усіх лекавых прэпаратаў, дабавак і раслінны сродкаў, якія вы прымаеце
• Запішыце канкрэтныя пытанні аб сімптомах або варыянтах лячэння
• Заўважце сямейную гісторыю менапаузы, сардэчна-сасудзiстых захворванняў і астэапарозу
• Прынясіце спіс таго, як сімптомы ўплываюць на ваша паўсядзённае жыццё

Падчас прыёму будзьце шчырымі адносна ўсіх вашых сімптомаў, нават калі яны здаюцца вам няёмкімі. Ваш лекар чуў усё гэта раней і патрэбна поўная інфармацыя, каб эфектыўна дапамагчы вам. Не саромейцеся прасіць растлумачэнняў, калі медыцынскія тэрміны або варыянты лячэння здаюцца вам незразумелымі.

Які галоўны вынас аб менапаузе?

Менапауза — гэта натуральны жыццёвы пераход, які кожная жанчына перажывае па-рознаму. Хоць яна можа прынесці складаныя сімптомы, гэта не медыцынская праблема, якую трэба «вылечваць», а хутчэй нармальная частка старэння, якую можна эфектыўна кантраляваць.

Найважнейшае, што трэба памятаць, гэта тое, што вам не трэба цярпець нязручныя сімптомы. Многія эфектыўныя метады лячэння і стратэгіі ладу жыцця могуць дапамагчы вам падтрымліваць якасць вашага жыцця падчас гэтага пераходу. Праца з лекарам, які слухае вашы занепакоенасці і паважае вашы перавагі, з'яўляецца ключом да пошуку правільнага падыходу для вас.

Гэты этап жыцця таксама прыносіць станоўчыя змены для многіх жанчын, уключаючы свабоду ад менструацый, зніжэнне рызыкі пэўных відаў раку і часта пачуццё абноўленай мэты і самапазнання. Пры правільнай падтрымцы і інфармацыі вы можаце пераадолець менапаузу з упэўненасцю і грацыяй.

Часта задаюць пытанні аб менапаузе

Пытанне 1: У якім узросце звычайна пачынаецца менапауза?

Большасць жанчын адчуваюць менапаузу ў перыяд з 45 да 55 гадоў, пры сярэднім узросце 51 год. Аднак пераходны перыяд, які называецца перыменапауза, звычайна пачынаецца на некалькі гадоў раней, часта ў вашыя 40 гадоў. Такія фактары, як генетыка, курэнне і агульны стан здароўя, могуць уплываць на час.

Пытанне 2: Ці магу я зацяжарыць падчас перыменапаузы?

Так, цяжарнасць усё яшчэ магчымая падчас перыменапаузы, паколькі вы ўсё яшчэ можаце час ад часу авуляваць, нават пры нерэгулярных менструацыях. Вас лічаць нездатнай зацяжарыць толькі пасля таго, як вы пражылі 12 поўных месяцаў без менструацыі. Калі вы не хочаце зацяжарыць, працягвайце выкарыстоўваць кантрацэптывы на працягу ўсёй перыменапаузы.

Пытанне 3: Ці бяспечная гарманазамяшчальная тэрапія для ўсіх?

Гарманазамяшчальная тэрапія не падыходзіць для ўсіх. Жанчыны з гісторыяй крывяных згусткаў, інсульту, сардэчна-сасудзiстых захворванняў або пэўных відаў раку могуць не быць добрымі кандыдатамі. Ваш лекар ацэніць вашы індывідуальныя фактары рызыкі і гісторыю здароўя, каб вызначыць, ці падыходзіць вам ГЗТ.

Пытанне 4: Як доўга звычайна доўжацца сімптомы менапаузы?

Сімптомы менапаузы могуць доўжыцца ад некалькіх месяцаў да некалькіх гадоў. Прылівы крыві, самы распаўсюджаны сімптом, звычайна захоўваюцца прыкладна 7 гадоў у сярэднім, хоць некаторыя жанчыны адчуваюць іх на працягу больш кароткіх або больш доўгіх перыядаў. Досвед кожнай жанчыны унікальны, і працягласць сімптомаў вельмі адрозніваецца.

Пытанне 5: Ці павялічу я вагу падчас менапаузы?

Многія жанчыны павялічваюць вагу падчас менапаузы з-за гарманальных змен, якія запавольваюць абмен рэчываў і змяняюць назапашванне тлушчу ў вобласці жывата. Аднак павелічэнне вагі не з'яўляецца непазбежным. Падтрыманне рэгулярных фізічных практыкаванняў, збалансаванае харчаванне і кіраванне стрэсам могуць дапамагчы вам падтрымліваць здаровую вагу падчас гэтага пераходу.