Што такое карцынома Меркеля? Сімптомы, прычыны і лячэнне

Карцынома Меркеля — гэта рэдкі, але агрэсіўны тып раку скуры, які развіваецца ў спецыяльных клетках, якія называюцца клеткамі Меркеля, якія знаходзяцца ў верхнім слоі скуры. Гэтыя клеткі дапамагаюць адчуваць лёгкае дакрананне і найбольш часта сустракаюцца ў такіх участках, як галава, шыя і рукі, якія рэгулярна падвяргаюцца ўздзеянню сонца.

Нягледзячы на ​​тое, што гэты рак не распаўсюджаны і штогод закранае каля 3000 чалавек у Злучаных Штатах, ён мае схільнасць расці і распаўсюджвацца хутчэй, чым іншыя віды раку скуры. Добрая навіна заключаецца ў тым, што пры своечасовым выяўленні лячэнне можа быць вельмі эфектыўным, а разуменне папярэджвальных прыкмет можа дапамагчы вам своечасова звярнуцца за дапамогай, калі гэта неабходна.

Якія сімптомы карцыномы Меркеля?

Найбольш распаўсюджаным прыкметай карцыномы Меркеля з'яўляецца бяспечная, цвёрдая прыпухласць або вузель на скуры, які з'яўляецца раптоўна і хутка расце. Гэтая прыпухласць звычайна мае гладкую, бліскучую паверхню і можа мець колер ад чырвонага да фіялетавага да колеру скуры.

Вось асноўныя сімптомы, на якія варта звярнуць увагу, памятаючы, што ранняе выяўленне значна павялічвае поспех лячэння:

• Хутка расце, бяспечная прыпухласць або грудка на скуры, якая падвяргаецца ўздзеянню сонца
• Цвёрды, купалападобны вузель, які адрозніваецца ад іншых прыпухласцей, якія могуць быць у вас
• Бліскучая або гладкая паверхня на прыпухласці, часта з чырванаватым, фіялетавым або блакітным адценнем
• Язва, якая не загойваецца або паўтараецца пасля таго, як здавалася, зажыла
• Павялічаныя лімфатычныя вузлы каля таго месца, дзе з'явілася прыпухласць

Большасць людзей заўважаюць гэтыя прыпухласці на галаве, шыі, руках або нагах, паколькі гэтыя ўчасткі найбольш падвяргаюцца ўздзеянню сонца. Прыпухласць можа быць меншай за манету, калі вы яе ўпершыню заўважылі, але яна можа павялічыцца ў два разы на працягу некалькіх тыдняў або месяцаў.

Варта адзначыць, што ў некаторых людзей назіраюцца менш распаўсюджаныя сімптомы. Сярод іх можа быць прыпухласць, якая лёгка крывавіць пры дакрананні, змены тэкстуры скуры вакол вобласці або балючасць у бліжэйшых лімфавузлах. Памятаеце, што любое новае або змяняючаеся адукаванне на скуры патрабуе ўвагі вашага лекара.

Што выклікае карцыному Меркеля?

Карцынома Меркеля развіваецца, калі ДНК у клетках Меркеля пашкоджваецца, выклікаючы іх некантраляваны рост. Дакладная прычына не заўсёды зразумелая, але даследчыкі вызначылі некалькі фактараў, якія могуць спрыяць гэтаму пашкоджанню.

Найбольш значным фактарам з'яўляецца ультрафіялетавае (УФ) выпраменьванне ад сонечнага святла або солярыяў. З цягам часу гэта выпраменьванне можа пашкоджваць генетычны матэрыял у клетках вашай скуры. Акрамя таго, каля 8 з 10 выпадкаў звязаны з вірусам, які называецца поліамавірусам клетак Меркеля, які многія людзі пераносяць бяскрыўдна, але часам можа выклікаць развіццё рака.

Вось асноўныя фактары, якія могуць павялічыць рызыку развіцця гэтага рака:

• Працяглае знаходжанне на сонцы, асабліва без належнай абароны ад сонца
• Інфекцыя поліамавірусам клетак Меркеля
• Аслаблены імунітэт з-за лекаў, трансплантацыі органаў або такіх захворванняў, як ВІЧ
• Узрост старэйшы за 50 гадоў, калі імунітэт натуральным чынам становіцца менш надзейным
• Светлая скура, якая лёгка абпальваецца і дрэнна загарае
• Папярэдняя гісторыя іншых відаў рака скуры

У некаторых рэдкіх выпадках рак можа развівацца без відавочнага ўздзеяння гэтых фактараў рызыкі. Гэта можа адбывацца з-за генетычных фактараў, якія пакуль не цалкам зразумелыя, або з-за ўздзеяння фактараў навакольнага асяроддзя, якія даследчыкі яшчэ вывучаюць.

Калі звяртацца да лекара па прычыне карцыномы Меркеля?

Вам неадкладна варта звярнуцца да лекара, калі вы заўважылі любое новае, хутка растучае ўтварэнне на скуры, асабліва калі яно з'явілася на участках, якія падвяргаюцца ўздзеянню сонца, такіх як твар, шыя, рукі або ногі. Ключавое слова тут - «хутка растучае», паколькі карцынома клетак Меркеля мае тэндэнцыю развівацца хутчэй, чым іншыя змены скуры.

Не чакайце, калі вы заўважылі шчыльнае, безбольнае ўтварэнне, якое з'явілася на працягу апошніх некалькіх тыдняў або месяцаў і, здаецца, павялічваецца. Нават калі яно не баліць, хуткі рост - гэта важны папераджальны знак, які нельга ігнараваць.

Вам таксама варта запісацца на прыём, калі ў вас павялічаныя лімфавузлы каля новага ўтварэння на скуры або калі ў вас ёсць язва, якая не загойваецца належным чынам. Гэтыя сімптомы, хоць яны могуць мець мноства прычын, варта вывучыць, каб выключыць сур'ёзныя захворванні.

Для людзей са слабай імуннай сістэмай або гісторыяй значнага ўздзеяння сонца асабліва важна рэгулярна правяраць скуру. Ваш лекар можа дапамагчы вам усталяваць рэжым, які адпавядае вашаму індывідуальнаму ўзроўню рызыкі.

Якія фактары рызыкі карцыномы клетак Меркеля?

Некалькі фактараў могуць павялічыць вашы шанцы на развіццё карцыномы клетак Меркеля, хоць наяўнасць гэтых фактараў рызыкі не азначае, што вы абавязкова захварэеце на рак. Зразумець іх можа дапамагчы вам прыняць ахоўныя меры і ведаць, калі трэба быць асабліва пільнымі да змен скуры.

Узрост - адзін з наймацнейшых фактараў рызыкі, пры гэтым большасць выпадкаў адбываецца ў людзей старэйшых за 50 гадоў. Па меры старэння наша імунная сістэма становіцца менш эфектыўнай у барацьбе з анамальным ростам клетак, а таксама мы атрымлівалі больш кумулятыўнага ўздзеяння сонца на працягу ўсяго жыцця.

Вось асноўныя фактары рызыкі, пра якія трэба ведаць:

• Узрост старэйшы за 50 гадоў, з істотным павелічэннем рызыкі пасля 65 гадоў
• Светлая скура, светлыя валасы і светлыя вочы, якія лёгка абпальваюцца на сонцы
• Працяглае ўздзеянне сонечных прамянёў на працягу многіх гадоў, асабліва без аховы ад сонца
• Імунасупрэсія з-за лекаў для трансплантацыі органаў
• ВІЧ-інфекцыя або іншыя захворванні, якія аслабляюць імунную сістэму
• Наяўнасць іншых відаў раку скуры, такіх як меланома або базальнаклеточны рак
• Мужчынская палавая прыналежнасць, паколькі ў мужчын гэты рак развіваецца прыкладна ўдвая часцей, чым у жанчын

Некаторыя людзі сутыкаюцца з дадатковымі фактарамі рызыкі, якія сустракаюцца радзей, але тым не менш важныя. Сюды адносіцца праходжанне прамянёвай тэрапіі па прычыне іншых відаў раку, прыём пэўных лекаў, якія прыгнятаюць імунную сістэму пры аўтаімунных захворваннях, або наяўнасць генетычных захворванняў, якія ўплываюць на рамонт ДНК.

Добрыя навіны ў тым, што многія з гэтых фактараў рызыкі можна кантраляваць дзякуючы абароне ад сонца, рэгулярным праверкам скуры і супрацоўніцтву з медыцынскай камандай для маніторынгу вашага здароўя, калі ў вас ёсць праблемы з імуннай сістэмай.

Якія магчымыя ўскладненні карцыномы Меркеля?

Галоўная праблема карцыномы Меркеля заключаецца ў тым, што яна можа хутчэй, чым многія іншыя віды раку скуры, распаўсюджвацца на іншыя часткі вашага цела. Аднак пры своечасова выяўленні і хуткім лячэнні прагноз, як правіла, значна лепшы.

Рак звычайна спачатку распаўсюджваецца на бліжэйшыя лімфавузлы, якія з'яўляюцца часткай вашай імуннай сістэмы, якая змагаецца з інфекцыямі. Адтуль ён можа патэнцыйна распаўсюджвацца на іншыя органы, такія як печань, лёгкія, косткі або мозг, хоць гэта сустракаецца радзей, калі рак выяўляецца і лячыцца на ранніх тэрмінах.

Вось патэнцыйныя ўскладненні, пра якія вы павінны ведаць:

• Распаўсюджванне на бліжэйшыя лімфавузлы, што выклікае ацёк шыі, падпахі ці пахвіны
• Лакальнае рэцыдываванне ў месцы выдалення першапачатковай пухліны
• Дыстанцыйнае распаўсюджванне на органы, такія як печань, лёгкія ці косткі
• Развіццё дадатковых пухлін у іншых участках скуры
• Ускладненні ад лячэння, такія як рубцы або змены адчувальнасці скуры

У рэдкіх выпадках людзі могуць адчуваць больш сур'ёзныя ўскладненні, калі рак шырока распаўсюджваецца. Сярод іх могуць быць цяжкасці з дыханнем, калі ён дасягае лёгкіх, боль, калі ён закранае косткі, або іншыя сімптомы ў залежнасці ад таго, якія органы закрануты.

Важна памятаць, што гэтыя ўскладненні значна менш верагодныя, калі рак выяўляецца на ранняй стадыі. Рэгулярны кантроль пасля лячэння мае вырашальнае значэнне для хуткага выяўлення любога рэцыдыву і забеспячэння найлепшага магчымага выніку.

Як можна прадухіліць карцыному клетак Меркеля?

Хоць вы не можаце прадухіліць усе выпадкі карцыномы клетак Меркеля, вы можаце значна знізіць рызыку, абараняючы сваю скуру ад УФ-выпраменьвання. Тыя ж меры бяспекі на сонцы, якія дапамагаюць прадухіліць іншыя віды раку скуры, эфектыўныя і тут.

Найважнейшым крокам з'яўляецца паслядоўная абарона ад сонца. Гэта азначае штодзённае выкарыстанне шырокаспектральнага сонечнага крэму з SPF 30 або вышэй, нават у пахмурны дзень, і паўторнае нанясенне кожныя дзве гадзіны, калі вы знаходзіцеся на вуліцы.

Вось ключавыя стратэгіі прафілактыкі, якія могуць дапамагчы абараніць вас:

• Штодзённа наносьце шырокаспектральны сонечны крэм з SPF 30 або вышэй
• Шукайце ценю ў гадзіны пікавай сонечнай актыўнасці, звычайна з 10:00 да 16:00
• Насіце ахоўны адзенне, у тым ліку доўгія рукавы і шыракаполыя капялюшы
• Выкарыстоўвайце сонечныя акуляры, якія блакуюць як UVA, так і UVB прамяні
• Поўнасцю адмоўцеся ад солярыяў і штучнага УФ-выпраменьвання
• Рэгулярна правярайце скуру самастойна, каб своечасова выявіць змены
• Запішыцеся на прафесійны агляд скуры да дэрматолага

Калі ў вас аслаблены імунітэт, асабліва важна цесна супрацоўнічаць з медыцынскай камандай. Яны могуць дапамагчы вам знайсці баланс паміж вашымі медыцынскімі патрэбамі і мінімізацыяй рызыкі раку, і могуць рэкамендаваць часцей праводзіць агляды скуры.

Памятаеце, што прафілактыка таксама ўключае праактыўнае стаўленне да змен, якія вы заўважаеце. Вывучэнне вашай скуры і рэгулярны яе агляд дапамогуць вам выявіць патэнцыйныя праблемы, перш чым яны стануць сур'ёзнымі.

Як дыягнастуецца карцынома Меркеля?

Дыягностыка карцыномы Меркеля звычайна пачынаецца з агляду падазронага выступу або ўчастка скуры вашым лекарам. Яны ацэняць яго памер, колер, тэкстуру і хуткасць росту, а таксама могуць праверыць вашы лімфавузлы на наяўнасць павелічэння.

Канчатковы дыягназ патрабуе біяпсіі, падчас якой лекар выдаляе невялікі кавалачак падазронай тканіны для даследавання пад мікраскопам. Гэта звычайна робіцца ў амбулаторных умовах з мясцовай анестэзіяй, таму вы не будзеце адчуваць боль падчас працэдуры.

Вось чаго можна чакаць падчас дыягнастычнага працэсу:

1. Фізічны агляд вашай скуры і лімфавузлоў
2. Абмеркаванне медыцынскага аналізу вашых сімптомаў і фактараў рызыкі
3. Біяпсія падазронага ўчастка, звычайна праводзіцца ў кабінеце
4. Лабараторны аналіз узятага ўзору тканіны паталагаанатомам
5. Дадатковыя візуалізацыйныя даследаванні, калі рак пацверджаны

Калі біяпсія пацвярджае карцыному Меркеля, ваш лекар, верагодна, замовіць дадатковыя аналізы, каб вызначыць, ці распаўсюдзіўся рак. Гэта могуць быць КТ, ПЭТ або біяпсія вартаўнічага лімфавузла, каб праверыць, ці патрапілі ракавыя клеткі ў вашы лімфавузлы.

У некаторых выпадках ваш лекар таксама можа праверыць наяўнасць поліамавіруса Меркеля, каб дапамагчы ў прыняцці рашэнняў адносна лячэння. Гэтая інфармацыя можа быць карыснай пры планаванні найбольш эфектыўнага падыходу да вашай канкрэтнай сітуацыі.

Якое лячэнне карцыномы Меркеля?

Лячэнне карцыномы Меркеля звычайна ўключае аперацыю па выдаленні пухліны, за якой часта варта прамянёвая тэрапія, каб знізіць рызыку вяртання рака. Ваш план лячэння будзе залежаць ад памеру і лакалізацыі пухліны, ці распаўсюдзілася яна, і ад вашага агульнага стану здароўя.

Аперацыя звычайна з'яўляецца першым крокам, дзе ваш хірург выдаляе пухліну разам з некаторымі навакольнымі здаровымі тканінамі, каб забяспечыць ліквідацыю ўсіх ракавых клетак. Гэтая працэдура называецца шырокай лакальнай эксцызіяй і часта праводзіцца на амбулаторнай аснове.

Ваша лячэбная каманда можа рэкамендаваць некалькі падыходаў у залежнасці ад вашай канкрэтнай сітуацыі:

• Шырокая лакальная эксцызія для выдалення пухліны і навакольных тканін
• Біёпсія вартаўніковага лімфавузла, каб праверыць, ці распаўсюдзіўся рак на блізкія лімфавузлы
• Прамянёвая тэрапія ў вобласць пухліны і часам у блізкія лімфавузлы
• Імунатэрапеўтычныя прэпараты для цяжкіх выпадкаў
• Хіміятэрапія ў пэўных сітуацыях, хоць гэта выкарыстоўваецца радзей

Для людзей, у якіх рак распаўсюдзіўся на лімфавузлы або іншыя часткі цела, лячэнне можа ўключаць імунатэрапеўтычныя прэпараты, такія як пембролізумаб або авелумаб. Гэтыя лекі дапамагаюць вашай імуннай сістэме больш эфектыўна распазнаваць і змагацца з ракавымі клеткамі.

У рэдкіх выпадках, калі рак знаходзіцца ў вельмі занедбанай стадыі, ваш лекар можа рэкамендаваць хіміятэрапію. Аднак гэта звычайна захоўваецца для сітуацый, калі іншыя метады лячэння не былі эфектыўнымі, паколькі імунатэрапія паказала лепшыя вынікі з меншай колькасцю пабочных эфектаў для большасці людзей.

Як кіраваць сімптомамі падчас лячэння карцыномы Меркеля?

Кіраванне пабочнымі эфектамі і сімптомамі падчас лячэння з'яўляецца важнай часткай вашага агульнага плана лячэння. Большасць людзей добра пераносяць лячэнне, але веданне таго, чаго чакаць і як справіцца з распаўсюджанымі праблемамі, можа дапамагчы вам адчуваць сябе больш падрыхтаванымі і камфортна.

Пасля аперацыі вам трэба будзе падтрымліваць чыстату і сухасць хірургічнага шва, пакуль ён не загоіцца. Ваш лекар дасць канкрэтныя інструкцыі па догляду за ранай, у тым ліку калі вы можаце прыняць душ і якіх дзеянняў варта пазбягаць падчас аднаўлення.

Вось некаторыя практычныя спосабы кіравання распаўсюджанымі сімптомамі, звязанымі з лячэннем:

• Дбайна выконвайце інструкцыі па догляду за ранай, каб прадухіліць інфекцыю і спрыяць загойванню
• Выкарыстоўвайце мяккія, без водару крэмы для скуры, якая атрымлівае прамянёвую тэрапію
• Абараняйце апрацаваную скуру ад сонечных прамянёў з дапамогай адзення і сонечнага крэму
• Пяйце шмат вады і ешце пажыўныя прадукты, каб падтрымліваць арганізм
• Дастаткова адпачывайце, бо вашаму арганізму патрэбна энергія для аднаўлення пасля лячэння
• Неадкладна паведамляйце аб любых незвычайных сімптомах або пабочных эфектах сваёй медыцынскай камандзе

Калі вы праходзіце прамянёвую тэрапію, ваша скура ў вобласці лячэння можа стаць чырвонай, сухой або адчувальнай, падобна да сонечнага апёку. Ваша каманда па прамянёвай тэрапіі дасць канкрэтныя інструкцыі па догляду і можа парэкамендаваць спецыяльныя ласьёны, каб ваша скура адчувала сябе камфортна.

Для тых, хто праходзіць імунатэрапію, пабочныя эфекты могуць вар'іравацца, але могуць ўключаць у сябе стомленасць, высыпанні або праблемы з страваваннем. Ваша анкалагічная каманда будзе старанна сачыць за вамі і можа прапанаваць лекі або стратэгіі для эфектыўнага кіравання гэтымі сімптомамі.

Як вам трэба рыхтавацца да прыёму да лекара?

Падрыхтоўка да прыёму можа дапамагчы вам максімальна выкарыстаць час з вашым медыцынскім работнікам і забяспечыць атрыманне ўсёй неабходнай інфармацыі. Пачніце з таго, што запішыце, калі вы ўпершыню заўважылі змены скуры і як яны змяніліся з таго часу.

Вазьміце з сабой спіс усіх лекаў, якія вы прымаеце ў цяперашні час, у тым ліку рэцэптныя прэпараты, лекі, якія адпускаюцца без рэцэпту, і біялагічна актыўныя дабаўкі. Таксама сабярыце інфармацыю пра вашу медыцынскую гісторыю, асабліва пра любыя папярэднія віды раку скуры або захворванні, якія ўплываюць на вашу імунную сістэму.

Вось што вам трэба падрыхтаваць перад прыёмам:

• Храналагічная паслядоўнасць таго, калі вы ўпершыню заўважылі змены скуры і як яны прагрэсавалі
• Поўны спіс бягучых лекавых прэпаратаў і дабавак
• Медыцынская гісторыя, уключаючы папярэднія віды раку або захворванні імуннай сістэмы
• Сямейная гісторыя раку скуры або іншых відаў раку
• Спіс пытанняў, якія вы хочаце задаць свайму лекару
• Інфармацыя аб страхаванні і напрамкі, калі неабходна

Падумайце аб тым, каб узяць з сабой на прыём давераную сяброўку або члена сям'і, асабліва калі вы абмяркоўваеце варыянты лячэння. Яны могуць дапамагчы вам запомніць важную інфармацыю і аказаць эмацыйную падтрымку падчас таго, што можа здацца перагружанай размовай.

Не саромейцеся прасіць свайго лекара растлумачыць усё, чаго вы не разумееце. Важна, каб вы адчувалі сябе камфортна са сваім планам лячэння і ведалі, чаго чакаць на кожным этапе працэсу.

Які галоўны вынас адносна карцыномы клетак Меркеля?

Найважнейшае, што трэба памятаць пра карцыному клетак Меркеля, гэта тое, што ранняя дыягностыка значна ўплывае на вынікі лячэння. Нягледзячы на тое, што гэта рэдкі і агрэсіўны від раку, своечасовая дыягностыка і лячэнне могуць прывесці да вельмі добрых вынікаў для многіх людзей.

Звяртайце ўвагу на любыя новыя, хутка растучыя пухліны на скуры, асабліва ў зонах, якія падвяргаюцца ўздзеянню сонца. Калі вы заўважылі нешта падазронае, не чакайце, пакуль яго праверыць – своечасовыя дзеянні – ваша лепшая абарона ад гэтага раку.

Прафілактыка шляхам пастаяннай абароны ад сонца застаецца адным з самых магутных інструментаў, якія вы маеце. Штодзённае выкарыстанне сонцеахоўных крэмаў, ахоўны адзенне і адмова ад солярыяў могуць значна знізіць рызыку развіцця гэтага і іншых відаў раку скуры.

Памятаеце, што наяўнасць фактараў рызыкі не азначае, што вы абавязкова захварэеце на рак, і нават калі вы атрымаеце гэты дыягназ, ёсць эфектыўныя метады лячэння. Цесна супрацоўнічайце са сваёй медыцынскай камандай, выконвайце іх рэкамендацыі і не саромейцеся задаваць пытанні па ўсім, што вас турбуе.

Часта задаюць пытанні пра карцыному Меркеля

Пытанне 1: Наколькі хутка распаўсюджваецца карцынома Меркеля?

Карцынома Меркеля можа распаўсюджвацца хутчэй, чым іншыя віды раку скуры, але тэрміны розняцца ў залежнасці ад чалавека. Некаторыя пухліны могуць распаўсюджвацца на бліжэйшыя лімфавузлы на працягу некалькіх месяцаў, у той час як іншыя застаюцца лакалізаванымі на працягу больш працяглых перыядаў. Менавіта таму своечасовая дыягностыка і лячэнне так важныя – выяўленне на ранніх стадыях дае вам лепшыя шанцы на паспяховае лячэнне.

Пытанне 2: Ці можна вылечыць карцыному Меркеля?

Так, карцыному Меркеля часта можна вылечыць, асабліва калі яна выяўлена на ранніх стадыях, перш чым распаўсюдзіцца на лімфавузлы або іншыя часткі цела. Пяцігадовая выжывальнасць складае больш за 75%, калі рак выяўлены і лячыцца на ранніх стадыях. Нават калі рак распаўсюдзіўся, новыя метады лячэння, такія як імунатэрапія, значна палепшылі вынікі для многіх пацыентаў.

Пытанне 3: Ці з'яўляецца карцынома Меркеля спадчыннай?

Карцынома Меркеля звычайна не з'яўляецца спадчыннай, гэта значыць яна не перадаецца па спадчыне, як некаторыя іншыя віды раку. Большасць выпадкаў звязаны з сонечным апёкам, віруснай інфекцыяй або прыгнётам імуннай сістэмы, а не з успадкаванымі генетычнымі фактарамі. Аднак у некаторых людзей могуць быць генетычныя фактары, якія робяць іх больш схільнымі да раку скуры ў цэлым.

Пытанне 4: Як навобмацак адчуваецца пухліна пры карцыноме Меркеля?

Пухліна пры карцыноме Меркеля звычайна адчуваецца цвёрдай і безбальнай навобмацак. Яна звычайна гладкая і можа мець злёгку гумовую тэкстуру. Пухліна часта мае бліскучую паверхню і можа быць чырвонай, фіялетавай або колеру скуры. Тым, што выклікае занепакоенасць, з'яўляецца тое, наколькі хутка яна расце – вы можаце заўважыць, што яна павялічваецца на працягу тыдняў або месяцаў.

Пытанне 5: Чым карцынома Меркеля адрозніваецца ад іншых відаў раку скуры?

Карцынома клетак Меркеля адрозніваецца ад іншых відаў раку скуры ў некалькіх аспектах: яна мае схільнасць да больш хуткага росту і распаўсюджвання, часцей звязана з вірусам (паліамавірус клетак Меркеля) і мае большую схільнасць да метастазавання ў лімфавузлы. На адрозненне ад меланомы, яна звычайна не развіваецца з існуючых радзінак, і на адрозненне ад базальнаклеточнага раку, яна мае большую верагоднасць распаўсюджвання на іншыя часткі цела, калі не лячыцца своечасова.