Што такое мітральны клапанны недастатковасць? Сімптомы, прычыны і лячэнне

Захворванне мітральнага клапана ўзнікае, калі клапан паміж левымі камерамі вашага сэрца працуе няправільна. Гэты невялікі, але вельмі важны клапан рэгулюе патокі крыві з левага перадсэрдзя ў левы страўнічак, і калі ён функцыянуе дрэнна, гэта можа паўплываць на тое, наколькі эфектыўна ваша сэрца перапампоўвае кроў па ўсім целе.

Уявіце свой мітральны клапан як дзверы ў адзін бок, якія адкрываюцца і зачыняюцца каля 100 000 разоў у дзень. Калі гэтыя дзверы становяцца занадта тугімі, занадта свабоднымі або не зачыняюцца належным чынам, вашаму сэрцу даводзіцца працаваць цяжэй, каб выконваць сваю працу. Добрая навіна заключаецца ў тым, што многія людзі жывуць поўным, актыўным жыццём з захворваннем мітральнага клапана, асабліва калі яно выяўляецца рана і добра лячыцца.

Што такое захворванне мітральнага клапана?

Захворванне мітральнага клапана - гэта стан, пры якім ваш мітральны клапан адкрываецца недастаткова шырока або не зачыняецца цалкам. Ваш мітральны клапан знаходзіцца паміж левым перадсэрдзем і левым страўнічкам, двума важнымі камерамі на левай баку вашага сэрца.

Існуюць два асноўных тыпу праблем з мітральным клапанам. Мітральны стэноз узнікае, калі клапан становіцца вузкім і жорсткім, што ўскладняе праходжанне крыві. Мітральная рэгургітацыя адбываецца, калі клапан не зачыняецца шчыльна, дазваляючы крыві прасочвацца назад.

Ваша сэрца залежыць ад бесперабойнай працы гэтага клапана для падтрымання правільнага кровазвароту. Калі клапан функцыянуе няправільна, вашаму сэрцу можа спатрэбіцца перапампоўваць кроў мацней, каб эфектыўна перамяшчаць кроў, што з цягам часу можа прывесці да сімптомаў.

Якія сімптомы захворвання мітральнага клапана?

Многія людзі з лёгкім захворваннем мітральнага клапана спачатку не адчуваюць ніякіх сімптомаў. Ваша цела дзіўна добра адаптуецца да паступовых змен, таму сімптомы часта развіваюцца павольна на працягу месяцаў або гадоў.

Калі сімптомы з'яўляюцца, вы можаце заўважыць:

• Сцясненне дыхання, асабліва падчас фізічнай актыўнасці або ў становішчы лежачы
• Замаруджванне, якое здаецца больш выяўленым, чым звычайна
• Серцабіцце або няправільны рытм сэрца
• Дыскамфорт або боль у грудзях
• Ацёкі ў ступнях, лодыжках або нагах
• Галавакружэнне або млоснасць
• Упарты кашаль, асабліва ноччу

Гэтыя сімптомы могуць значна адрознівацца ў розных людзей. Некаторыя людзі адчуваюць недахоп паветра пасля падняцця па лесвіцы, у той час як іншыя могуць заўважаць сімптомы толькі падчас больш інтэнсіўных заняткаў. Галоўнае - звяртаць увагу на змены ў вашым самаадчуванні падчас звычайнай паўсядзённай дзейнасці.

Якія тыпы захворванняў мітральнага клапана?

Захворванне мітральнага клапана мае дзве асноўныя формы, кожная з якіх па-рознаму ўплывае на ваша сэрца. Зразумець, які тып у вас ёсць, дапаможа вашаму лекару распрацаваць найбольш эфектыўны план лячэння для вашай канкрэтнай сітуацыі.

Мітральны стэноз узнікае, калі ваш клапан становіцца вузкім і жорсткім. Адтуліна клапана становіцца меншай, чым звычайна, што ўскладняе патоку крыві з левага перадсэрдзя ў левы страўнічак. Гэта часта развіваецца паступова на працягу многіх гадоў.

Мітральная рэгургітацыя адбываецца, калі ваш клапан не зачыняецца належным чынам, калі ён зачыняецца. Кроў прасочваецца назад з левага страўнічка ў левае перадсэрдзе, вымушаючы ваша сэрца працаваць цяжэй, каб перапампаваць кроў у ваша цела.

У некаторых людзей могуць быць абодва захворванні адначасова, хоць гэта менш распаўсюджана. Ваш лекар вызначыць, які тып у вас ёсць, з дапамогай розных тэстаў і абследаванняў.

Што выклікае захворванне мітральнага клапана?

Захворванне мітральнага клапана можа развівацца з некалькіх розных прычын, ад захворванняў, з якімі вы нарадзіліся, да інфекцый, якія ўзнікаюць пазней у жыцці. Зразумець, што магло выклікаць праблему з вашым клапанам, можа дапамагчы накіраваць ваш падыход да лячэння.

Найбольш распаўсюджанымі прычынамі з'яўляюцца:

• Рэўматычная ліхаманка, якая можа пашкоджваць сардэчныя клапаны праз гады пасля першапачатковага заражэння
• Звязанае з узростам зношванне, якое натуральным чынам уплывае на тканіны клапанаў з цягам часу
• Пралапс мітральнага клапана, калі створкі клапана не замыкаюцца раўнамерна
• Інфаркты міякарда, якія пашкоджваюць мышцы, якія падтрымліваюць клапан
• Інфекцыі сардэчнага клапана (эндакардыт)
• Уроджаныя дэфекты сэрца, якія прысутнічаюць з нараджэння
• Захворванні злучальнай тканіны, такія як сіндром Марфана
• Пэўныя лекі або прамянёвая тэрапія грудной клеткі

Часам дакладная прычына застаецца незразумелай, што можа выклікаць расчараванне. Аднак веданне канкрэтнай прычыны не заўсёды неабходна для эфектыўнага лячэння. Ваш лекар будзе засяроджвацца на лячэнні вашага цяперашняга стану незалежна ад таго, што яго выклікала.

У рэдкіх выпадках аўтаімунныя захворванні, пэўныя віды раку або генетычныя захворванні таксама могуць уплываць на мітральны клапан. Такія сітуацыі патрабуюць спецыялізаванага догляду і назірання.

Калі звяртацца да лекара па прычыне захворвання мітральнага клапана?

Вам варта звяртацца да лекара, калі ў вас з'явіліся новыя або ўзмацніліся сімптомы, якія перашкаджаюць вашай паўсядзённай дзейнасці. Ранняе абследаванне можа дапамагчы прадухіліць ускладненні і забяспечыць вам неабходны догляд, калі ён вам найбольш патрэбны.

Звярніцеся па медыцынскую дапамогу, калі вы заўважылі цяжкасць дыхання, якая ўзмацняецца, асабліва калі гэта адбываецца ў стане спакою або ў лежачым становішчы. Боль у грудзях, няправільны сардэчны рытм або раптоўны ацёк ног або ступняў таксама патрабуюць неадкладнай медыцынскай ацэнкі.

Калі ў вас ёсць вядомае захворванне мітральнага клапана, сачыце за зменамі ў вашых сімптомах. Нават калі вы добра сябе адчувалі, новыя сімптомы або ўзмацненне існуючых могуць сведчыць аб тым, што ваш стан прагрэсуе і патрабуе ўвагі.

Не чакайце, калі ў вас з'явіцца моцны боль у грудзях, раптоўная моцная цяжкасць дыхання або прыпадкі абмароку. Гэтыя сімптомы могуць сведчыць аб больш сур'ёзнай праблеме, якая патрабуе неадкладнай медыцынскай дапамогі.

Якія фактары рызыкі захворвання мітральнага клапана?

Некалькі фактараў могуць павялічыць верагоднасць развіцця захворвання мітральнага клапана, хоць наяўнасць фактараў рызыкі не азначае, што вы абавязкова захварэеце. Азнаёмленне з гэтымі фактарамі можа дапамагчы вам і вашаму лекару больш уважліва кантраляваць стан вашага сэрца.

Да распаўсюджаных фактараў рызыкі адносяцца:

• Узрост, асабліва старэйшыя за 60 гадоў
• Рэўматычная ліхаманка або інфекцыі стрэптакокавай групы ў анамнезе
• Сямейная гісторыя праблем з клапанным апаратам сэрца
• Высокі крывяны ціск, які назіраўся на працягу многіх гадоў
• Перанесеныя інфаркты міякарда або сардэчна-сасудзістыя захворванні
• Некаторыя аўтаімунныя захворванні
• Гісторыя інфекцыйнага эндакардыту
• Прамянёвая тэрапія грудной клеткі

Некаторыя фактары рызыкі, такія як узрост і сямейная гісторыя, нельга змяніць. Аднак вы можаце працаваць з вашым лекарам, каб кантраляваць кантралявальныя фактары, такія як крывяны ціск і агульны стан сэрца. Рэгулярныя праверкі становяцца асабліва важнымі, калі ў вас ёсць некалькі фактараў рызыкі.

Да рэдкіх фактараў рызыкі адносяцца пэўныя генетычныя сіндромы, пэўныя лекі і незвычайныя інфекцыі. Ваш лекар ацэніць ваш індывідуальны профіль рызыкі і парэкамендуе адпаведны маніторынг.

Якія магчымыя ўскладненні захворвання мітральнага клапана?

Калі захворванне мітральнага клапана не лячыцца або становіцца цяжкім, гэта можа прывесці да некалькіх ускладненняў, якія ўплываюць на ваша сэрца і агульны стан здароўя. Добрая навіна заключаецца ў тым, што пры правільным маніторынгу і лячэнні многіх з гэтых ускладненняў можна пазбегнуць або эфектыўна кантраляваць.

Да патэнцыйных ускладненняў адносяцца:

• Сардэчная недастатковасць, калі ваша сэрца не можа эфектыўна перапампоўваць кроў
• Мерцательная арытмія, няправільны рытм сэрца
• Кровавыя згусткі, якія могуць перамяшчацца ў іншыя часткі вашага цела
• Ішэмічны інсульт, асабліва калі ў сэрцы ўтвараюцца кровавыя згусткі
• Легачная гіпертэнзія, або высокі крывяны ціск у лёгкіх
• Павелічэнне памераў камеры сэрца
• Павышаная рызыка інфекцый сэрца

Гэтыя ўскладненні, як правіла, развіваюцца паступова з цягам часу, даючы вам і вашаму лекару магчымасць умяшацца, перш чым яны стануць сур'ёзнымі. Рэгулярны маніторынг дапамагае выявіць змены на ранняй стадыі, калі лячэнне найбольш эфектыўна.

У рэдкіх выпадках цяжкая хвароба мітральнага клапана можа прывесці да раптоўных сардэчных падзеяў або цяжкай сардэчнай недастатковасці. Менавіта таму так важна прытрымлівацца плана лячэння і рэгулярна наведваць лекара.

Як можна прадухіліць хваробу мітральнага клапана?

Хоць вы не можаце прадухіліць усе формы хваробы мітральнага клапана, асабліва тыя, якія звязаны са старэннем або генетыкай, вы можаце зрабіць крокі для абароны свайго сардэчна-сасудзістага здароўя і зніжэння рызыкі развіцця праблем з клапанамі. Прафілактыка засяроджана на падтрыманні агульнага сардэчна-сасудзістага здароўя.

Ключавыя стратэгіі прафілактыкі ўключаюць своечасовае лячэнне інфекцый ангіны для прадухілення рэўматычнай ліхаманкі. Гэта асабліва важна для дзяцей і маладых дарослых, паколькі рэўматычная ліхаманка можа пашкодзіць сардэчныя клапаны праз гады.

Захаванне добрай гігіены паражніны рота дапамагае прадухіліць інфекцыі, якія могуць распаўсюджвацца на сардэчныя клапаны. Рэгулярная чыстка зубоў і своечасовае лячэнне стаматалагічных праблем зніжаюць рызыку інфекцыйнага эндакардыту.

Кіраванне іншымі сардэчнымі захворваннямі, такімі як высокі крывяны ціск, высокі халестэрын і дыябет, дапамагае абараніць усе часткі вашай сардэчна-сасудзістай сістэмы, у тым ліку вашы сардэчныя клапаны. Рэгулярныя фізічныя практыкаванні, здаровае харчаванне і адсутнасць курэння спрыяюць лепшаму здароўю сэрца.

Калі ў вас ёсць праблемы з сардэчнымі клапанамі, прыём антыбіётыкаў перад некаторымі стаматалагічнымі або медыцынскімі працэдурамі можа быць рэкамендаваны для прафілактыкі інфекцый. Ваш лекар паведаміць вам, ці тычыцца гэта вас.

Як дыягнастуецца мітральны клапанны недастатковасць?

Дыягностыка мітральнай клапаннай хваробы звычайна пачынаецца з таго, што ваш лекар выслухоўвае ваша сэрца з дапамогай стэтаскопа. Многія праблемы з клапанамі ствараюць характэрныя гукі, якія называюцца сардэчнымі шумамі, якія кваліфікаваныя медыцынскія работнікі могуць выявіць падчас руціннага агляду.

Эхакардыяграфія звычайна з'яўляецца найважнейшым тэстам для ацэнкі мітральнай клапаннай хваробы. Гэта бяспечнае ультрагукавое даследаванне вашага сэрца стварае падрабязныя выявы, якія паказваюць, як працуе ваш клапан і ці правільна праходзіць праз яго кроў.

Ваш лекар таксама можа рэкамендаваць дадатковыя тэсты ў залежнасці ад вашых сімптомаў і пачатковых вынікаў. Электракардыяграма (ЭКГ) правярае электрычную актыўнасць вашага сэрца, а рэнтгенаграфія грудной клеткі можа паказаць, ці павялічана ваша сэрца або ці ёсць вадкасць у вашых лёгкіх.

У некаторых выпадках могуць спатрэбіцца больш спецыялізаваныя тэсты, такія як каронарная ангіяграфія або тэсты з фізічным нагружэннем. Яны дапамагаюць лекару зразумець, наколькі добра функцыянуе ваша сэрца ў розных умовах, і спланаваць найлепшы падыход да лячэння.

Працэс дыягностыкі звычайна просты і камфортны. Большасць тэстаў неінвазівныя, і ваша медыцынская каманда растлумачыць кожны крок, каб вы адчувалі сябе спакойна на працягу ўсяго працэсу.

Якое лячэнне мітральнай клапаннай хваробы?

Лячэнне мітральнай клапаннай хваробы залежыць ад некалькіх фактараў, у тым ліку ад цяжару вашага стану, вашых сімптомаў і вашага агульнага стану здароўя. Многім людзям з лёгкай клапаннай хваробай патрэбна толькі рэгулярнае назіранне, у той час як іншыя маюць карысць ад лекаў або хірургічных працэдур.

Пры лёгкіх выпадках без сімптомаў ваш лекар можа парэкамендаваць падыход «вычакальнага назірання» з рэгулярнымі праверкамі. Гэта дазваляе кантраляваць ваш стан, пазбягаючы непатрэбнага лячэння, калі ваш клапан усё яшчэ функцыянуе дастаткова добра.

Медыкаменты могуць дапамагчы кіраваць сімптомамі і абараняць ваша сэрца, калі аперацыя не патрэбна неадкладна. Сярод іх могуць быць антыкаагулянты для прадухілення згусткоў крыві, лекі для кантролю рытму сэрца або прэпараты для зніжэння нагрузкі на сэрца.

Калі захворванне клапана становіцца больш цяжкім, хірургічныя варыянты становяцца важнымі аспектамі. Рэпарацыя клапана часта аддаецца перавага, калі гэта магчыма, бо яна захоўвае вашу натуральную клапанную тканіну. Замена клапана можа спатрэбіцца, калі рамонт немагчымы.

Мінімальна інвазівныя працэдуры становяцца ўсё больш даступнымі для многіх пацыентаў. Гэтыя метады часта ўключаюць меншыя разрэзы і больш хуткія тэрміны аднаўлення ў параўнанні з традыцыйнай аперацыяй на адкрытым сэрцы. Ваш хірург абмяркуе, які падыход лепш падыходзіць для вашай канкрэтнай сітуацыі.

Як кіраваць мітральным клапанам у хатніх умовах?

Кіраванне мітральным клапанам у хатніх умовах уключае ў сябе выбар стылю жыцця, які падтрымлівае здароўе вашага сэрца, і выкананне рэкамендацый вашага лекара. Невялікія, пастаянныя змены могуць аказаць значны ўплыў на тое, як вы сябе адчуваеце і функцыянуеце штодня.

Актыўны лад жыцця ў межах вашых магчымасцей дапамагае падтрымліваць кардыяваскулярную форму і агульнае самаадчуванне. Пагаворыце з вашым лекарам, каб вызначыць адпаведны ўзровень фізічных нагрузак для вашага стану. Многія людзі могуць працягваць займацца такой дзейнасцю, як хада, плаванне або лёгкая ёга.

Дыета, карысная для сэрца, падтрымлівае вашу кардыяваскулярную сістэму ў цэлым. Звычайна гэта азначае ўжыванне вялікай колькасці садавіны, гародніны, цэльных збожжавых і нятлустых бялкоў, а таксама абмежаванне спажывання солі, насычаных тлушчаў і перапрацаваных прадуктаў.

Прыём лекавых прэпаратаў строга па прызначэнні вельмі важны для эфектыўнага лячэння вашага захворвання. Стварыце сістэму, якая дапаможа вам памятаць пра рэгулярны прыём лекаў, і ніколі не спыняйце і не змяняйце дозы без папярэдняй кансультацыі з лекарам.

Кантроль за сімптомамі дапамагае вам і вашаму лекару адсочваць змены ў стане вашага здароўя. Запісвайце віды дзейнасці, якія выклікаюць у вас цяжкасць дыхання, любы дыскамфорт у грудзях або змены ўзроўню энергіі.

Кіраванне стрэсам з дапамогай тэхнік рэлаксацыі, дастатковага сну і прыемных заняткаў можа пайсці на карысць вашаму сардэчнаму здароўю. Падумайце пра такія віды дзейнасці, як медытацыя, лёгкая размінка або хобі, якія дапамагаюць вам адчуваць сябе спакойна і ўраўнаважана.

Як рыхтавацца да прыёму да лекара?

Падрыхтоўка да прыёму дапамагае максімальна выкарыстаць час, праведзены з лекарам. Арганізаваны падыход з пытаннямі і інфармацыяй робіць візіт больш прадуктыўным і дапамагае лекару аказаць найлепшую медыцынскую дапамогу.

Запішыце свае сімптомы перад прыёмам, у тым ліку калі яны ўзнікаюць, што іх паляпшае або пагаршае, і як яны ўплываюць на вашу паўсядзённую дзейнасць. Будзьце канкрэтнымі, напрыклад, колькі прыступак вы можаце прайсці, перш чым адчуеце цяжкасць дыхання.

Вазьміце з сабой поўны спіс усіх лекавых прэпаратаў, якія вы прымаеце, у тым ліку рэцэптныя лекі, лекі, якія адпускаюцца без рэцэпту, і біялагічна актыўныя дабаўкі. Укажыце дозы і час прыёму кожнага прэпарата.

Падрыхтуйце спіс пытанняў, якія вы хочаце задаць лекару. Гэта могуць быць пытанні пра прагноз, варыянты лячэння, змены ладу жыцця або калі вам неабходна звярнуцца па неадкладную медыцынскую дапамогу.

Падумайце пра тое, каб узяць з сабой на прыём члена сям'і або сябра. Яны могуць дапамагчы вам запомніць важную інфармацыю і аказаць падтрымку падчас абмеркавання вашага стану і варыянтаў лячэння.

Збярыце ўсе неабходныя медыцынскія дакументы, вынікі аналізаў і справаздачы ад іншых лекараў. Гэтая інфармацыя дапаможа вашаму цяперашняму лекару скласці поўную карціну вашага здароўя і прыняць абгрунтаваныя рашэнні адносна вашага лячэння.

Які галоўны вывад адносна хваробы мітральнага клапана?

Хвароба мітральнага клапана – гэта лячэбнае захворванне, якое тычыцца многіх людзей, і пры належным лячэнні большасць людзей могуць працягваць жыць поўным, актыўным жыццём. Галоўнае – цесна супрацоўнічаць з вашай медыцынскай камандай, каб кантраляваць ваш стан і выконваць адпаведныя рэкамендацыі па лячэнні.

Ранняе выяўленне і рэгулярны маніторынг значна ўплываюць на вынікі. Многія людзі з хваробай мітральнага клапана добра сябе адчуваюць на працягу многіх гадоў пры старанным лячэнні, а варыянты лячэння пастаянна паляпшаюцца з развіццём медыцынскіх тэхналогій.

Запомніце, што наяўнасць хваробы мітральнага клапана не вызначае ваша жыццё і не абмяжоўвае ваш патэнцыял для шчасця і задавальнення. Пры правільным лячэнні, карэкціроўцы ладу жыцця і сістэме падтрымкі вы можаце падтрымліваць якасць свайго жыцця, эфектыўна кіруючы гэтым захворваннем.

Заставайцеся ўцягнутымі ў лячэнне, задаючы пытанні, выконваючы план лячэння і падтрымліваючы адкрытую сувязь з вашым лекарам. Ваша актыўная ўдзел у кіраванні сваім здароўем з'яўляецца адным з найважнейшых фактараў у дасягненні найлепшых магчымых вынікаў.

Часта задаюць пытанні пра хваробу мітральнага клапана

Ці можна жыць звычайным жыццём пры хваробе мітральнага клапана?

Так, многія людзі з хваробай мітральнага клапана жывуць цалкам звычайным жыццём, асабліва калі захворванне лёгкае або добра кантралюецца. Галоўнае – выконваць рэкамендацыі лекара, прымаць прызначаныя лекі і рабіць выбар у ладзе жыцця, які спрыяе здароўю сэрца. Некаторым людзям можа спатрэбіцца змяніць пэўныя віды дзейнасці, але большасць могуць працягваць працаваць, займацца спортам і атрымліваць асалоду ад звычайных заняткаў з адпаведнымі мерамі засцярогі.

Ці сур'ёзная хвароба мітральнага клапана?

Захворванне мітральнага клапана можа вар’іравацца ад лёгкай да цяжкай формы, і яго цяжар залежыць ад некалькіх фактараў, уключаючы ступень пашкоджання клапана і вашы сімптомы. Лёгкія выпадкі часта патрабуюць толькі назірання, у той час як цяжкія выпадкі могуць патрабаваць хірургічнага ўмяшання. Добрая навіна заключаецца ў тым, што пры належным медыцынскім доглядзе нават цяжкія выпадкі могуць эфектыўна кантралявацца. Ранняе выяўленне і лячэнне значна паляпшаюць вынікі.

Якія прадукты мне варта пазбягаць пры захворванні мітральнага клапана?

Засяродзьцеся на абмежаванні прадуктаў з высокім утрыманнем натрыю, бо лішак солі можа спрыяць затрымцы вадкасці і перагружаць сэрца. Знізьце спажыванне перапрацаваных прадуктаў, кансерваваных супаў, мясных вырабаў і страў з рэстаранаў, якія, як правіла, маюць высокае ўтрыманне натрыю. Таксама абмяжуйце спажыванне насычаных тлушчаў, транс-тлушчаў і залішняга алкаголю. Замест гэтага выбірайце свежыя садавіна, гародніну, цэльназярністыя прадукты, нятлустыя бялкі і прадукты, прыгатаваныя з мінімальным даданнем солі.

Ці можа захворванне мітральнага клапана пагаршацца з цягам часу?

Захворванне мітральнага клапана можа прагрэсаваць з цягам часу, але хуткасць прагрэсавання моцна адрозніваецца ў розных людзей. Некаторыя людзі застаюцца стабільнымі на працягу многіх гадоў, у той час як іншыя могуць адчуваць паступовае пагаршэнне. Рэгулярнае назіранне ў лекара дапамагае адсочваць любыя змены і карэктаваць лячэнне па меры неабходнасці. Выкананне плана лячэння, падтрыманне здаровага для сэрца ладу жыцця і кіраванне іншымі захворваннямі могуць дапамагчы запаволіць прагрэсаванне.

Ці патрэбна мне аперацыя пры захворванні мітральнага клапана?

Аперацыя не патрэбна кожнаму чалавеку з захворваннем мітральнага клапана. Рашэнне залежыць ад такіх фактараў, як цяжар праблемы з клапанам, вашы сімптомы, функцыя сэрца і агульны стан здароўя. Многія людзі добра кіруюць сваім станам з дапамогай лекаў і змены ладу жыцця. Калі аперацыя рэкамендуецца, гэта звычайна таму, што карысць значна перавышае рызыкі, і ваша хірургічная каманда падрабязна абмяркуе з вамі ўсе варыянты.