Што такое пралапс мітральнага клапана? Сімптомы, прычыны і лячэнне

Пралапс мітральнага клапана адбываецца, калі адзін з клапанаў вашага сэрца замыкаецца не зусім правільна. Уявіце сабе дзверы, якія крыху выгінаюцца назад замест таго, каб зачыняцца плоска. Гэта распаўсюджанае сардэчнае захворванне, якое ўздзейнічае на каля 2-3% людзей, і для большасці яно зусім не выклікае праблем.

Ваш мітральны клапан знаходзіцца паміж двума камерамі на левай баку вашага сэрца. Калі ён працуе нармальна, ён адкрываецца, каб даць крыві цячы наперад, і шчыльна замыкаецца, каб прадухіліць зваротны ток. Пры пралапсе мітральнага клапана створкі клапана выгінаюцца назад у верхнюю камеру падчас кожнага сардэчнага скарачэння.

Што такое пралапс мітральнага клапана?

Пралапс мітральнага клапана - гэта захворванне сардэчнага клапана, пры якім мітральны клапан не замыкаецца плаўна. Замест гэтага, адна або абодва створкі клапана выгінаюцца ўверх у левае перадсэрдзе, калі ваша сэрца скарачаецца.

Большасць людзей з гэтым захворваннем жывуць цалкам нармальным жыццём без якіх-небудзь сімптомаў або ускладненняў. Клапан звычайна ўсё яшчэ выконвае сваю функцыю кантролю патоку крыві, проста злёгку іншай маторнай мадэллю. Многія людзі нават не ведаюць, што яны маюць яго, пакуль ён не будзе выяўлены падчас руціннага медыцынскага агляду.

Існуе два асноўных тыпу пралапса мітральнага клапана. Першасны пралапс мітральнага клапана адбываецца, калі тканіна клапана сама па сабе ненармальная. Другасны пралапс мітральнага клапана адбываецца, калі іншыя сардэчныя захворванні прымушаюць клапан функцыянаваць па-іншаму.

Якія сімптомы пралапса мітральнага клапана?

Большасць людзей з пралапсам мітральнага клапана зусім не адчуваюць сімптомаў. Калі сімптомы ўзнікаюць, яны часта бываюць лёгкімі і могуць з'яўляцца і знікаць непрадказальна.

Вось сімптомы, якія вы можаце заўважыць, калі ў вас пралапс мітральнага клапана:

• Сардэчныя палпітацыі або адчуванне, што ваша сэрца біецца хутка, трэпеча або прапускае ўдары
• Боль у грудзях, які звычайна востры і кароткі, часта на левым баку
• Дыхавіца, асабліва падчас фізічнай актыўнасці або калі ляжаць на спіне
• Заморанасць, якая здаецца непрапарцыйнай вашаму ўзроўню актыўнасці
• Галавакружэнне або млоснасць, асабліва калі хутка ўстаеце
• Трывога або панічныя пачуцці, якія могуць суправаджаць фізічныя сімптомы

Гэтыя сімптомы могуць выклікаць занепакоенасць, калі яны адбываюцца, але яны рэдка бываюць небяспечнымі. Многія людзі выяўляюць, што стрэс, кафеін або недасыпанне могуць зрабіць сімптомы больш прыкметнымі. Добрая навіна заключаецца ў тым, што наяўнасць сімптомаў не абавязкова азначае, што ваш стан пагаршаецца.

Што выклікае пралапс мітральнага клапана?

Пралапс мітральнага клапана звычайна з'яўляецца тым, з чым вы нараджаецеся, выкліканым невялікімі адрозненнямі ў тым, як развіваецца тканіна вашага сардэчнага клапана. Дакладная прычына таго, чаму некаторыя людзі развіваюць гэтае захворванне, цалкам не зразумелая, але генетыка гуляе значную ролю.

Некалькі фактараў могуць спрыяць пралапсу мітральнага клапана:

• Генетычныя фактары - гэта часта перадаецца па спадчыне, што сведчыць аб тым, што спадчынныя рысы ўплываюць на развіццё клапана
• Захворванні злучальнай тканіны, такія як сіндром Марфана або сіндром Элерса-Данласа
• Нараджэнне з натуральна больш тонкімі або больш гнуткімі тканінамі клапана
• Іншыя сардэчныя захворванні, якія змяняюць форму або функцыю сардэчных камер
• Папярэдняя рэўматычная ліхаманка, хоць гэта значна менш распаўсюджана сёння

У рэдкіх выпадках пралапс мітральнага клапана можа развіцца пазней у жыцці з-за іншых сардэчных праблем або інфекцый. Аднак пераважная большасць выпадкаў прысутнічае з нараджэння, нават калі яны не дыягнастуюцца да дарослага ўзросту.

Калі звяртацца да лекара па прычыне пралапса мітральнага клапана?

Вы павінны звярнуцца да лекара, калі адчуваеце боль у грудзях, моцныя палпітацыі або дыхавіцу. Нягледзячы на тое, што гэтыя сімптомы часта бяскрыўдныя ў людзей з пралапсам мітральнага клапана, важна праверыць іх.

Звярніцеся па медыцынскую дапамогу неадкладна, калі вы заўважыце якія-небудзь з гэтых больш сур'ёзных сімптомаў:

• Моцны боль у грудзях, які не праходзіць
• Труднасці з дыханнем, якія перашкаджаюць штодзённай дзейнасці
• Абяззваладанне або амаль абяззваладанне
• Сардэчныя палпітацыі, якія доўжацца гадзінамі або выклікаюць значную трывогу
• Раптоўны пачатак моцнай стомленасці або слабасці

Рэгулярныя агляды важныя, нават калі вы адчуваеце сябе добра. Ваш лекар можа кантраляваць ваш стан і выявіць любыя змены на ранніх тэрмінах. Большасць людзей з пралапсам мітральнага клапана патрабуюць толькі перыядычнага назірання, але ваша канкрэтная сітуацыя вызначыць, як часта вас трэба бачыць.

Якія фактары рызыкі пралапса мітральнага клапана?

Пэўныя фактары робяць вас больш схільнымі да пралапса мітральнага клапана, хоць наяўнасць гэтых фактараў рызыкі не гарантуе, што вы развіваеце гэтае захворванне. Зразумець гэта можа дапамагчы вам і вашаму лекару заставацца ў курсе магчымасці.

Асноўныя фактары рызыкі ўключаюць:

• Сямейная гісторыя - наяўнасць сваякоў з пралапсам мітральнага клапана павялічвае вашы шанцы
• Быць жанчынай - жанчыны дыягнастуюцца часцей, чым мужчыны, хоць прычына незразумелая
• Узрост - гэта часта дыягнастуецца ў людзей ва ўзросце ад 20 да 40 гадоў
• Наяўнасць захворванняў злучальнай тканіны, якія ўплываюць на тое, як утвараюцца тканіны вашага арганізма
• Пэўныя тыпы целаскладу - людзі, якія высокія і худыя, могуць быць больш схільнымі да гэтага
• Папярэднія сардэчныя інфекцыі або рэўматычная ліхаманка

Варта адзначыць, што многія людзі з гэтымі фактарамі рызыкі ніколі не развіваюць пралапс мітральнага клапана. Наадварот, некаторыя людзі без вядомых фактараў рызыкі маюць гэтае захворванне. Ваш індывідуальны рызыка залежыць ад складанай сумесі генетычных і экалагічных фактараў.

Якія магчымыя ўскладненні пралапса мітральнага клапана?

Добрая навіна заключаецца ў тым, што сур'ёзныя ўскладненні пралапса мітральнага клапана рэдкія. Большасць людзей з гэтым захворваннем жывуць нармальным, здаровым жыццём без якіх-небудзь сур'ёзных праблем.

Калі ўскладненні ўзнікаюць, яны звычайна развіваюцца паступова і могуць ўключаць:

• Мітральная рэгургітацыя - калі клапан пачынае прапускаць кроў назад, што можа з цягам часу перагружаць сэрца
• Нарушэнні сардэчнага рытму - няправільны сардэчны рытм, які можа патрабаваць назірання або лячэння
• Інфекцыйны эндакардыт - рэдкая, але сур'ёзная інфекцыя тканіны сардэчнага клапана
• Кроўныя згусткі - вельмі рэдка, але магчыма, калі функцыя клапана стане вельмі парушанай
• Раптоўная сардэчная смерць - вельмі рэдка і звычайна толькі ў выпадках з сур'ёзнымі ўскладненнямі

Гэтыя ўскладненні гучаць страшна, але яны ўздзейнічаюць толькі на невялікі працэнт людзей з пралапсам мітральнага клапана. Рэгулярны медыцынскі маніторынг дапамагае выявіць любыя праблемы на ранніх тэрмінах, калі яны найбольш лячэбныя. Ваш лекар дапаможа вам зразумець ваш індывідуальны рызыка на аснове вашай канкрэтнай сітуацыі.

Як можна прадухіліць пралапс мітральнага клапана?

Паколькі пралапс мітральнага клапана звычайна з'яўляецца захворваннем, з якім вы нараджаецеся, няма спосабу прадухіліць яго развіццё. Аднак вы можаце зрабіць крокі, каб падтрымліваць здароўе сэрца і знізіць рызыку ўскладненняў.

Вось што вы можаце зрабіць, каб падтрымаць здароўе сэрца:

• Прытрымлівайцеся сардэчна-здаровай дыеты з вялікай колькасцю садавіны, гародніны і цэльных збожжавых
• Займайцеся рэгулярнымі фізічнымі практыкаваннямі, як рэкамендуе ваш лекар
• Не курыце і абмяжоўвайце спажыванне алкаголю
• Кіруйце стрэсам з дапамогай тэхнік рэлаксацыі, дастатковага сну і здаровых стратэгій справіцца
• Абмяжуйце спажыванне кафеіну, калі ён, здаецца, выклікае сімптомы
• Прымайце прызначаныя лекі па прызначэнні
• Рэгулярна праходзьце медыцынскія агляды

Нягледзячы на тое, што вы не можаце прадухіліць само захворванне, гэтыя здаровыя звычкі могуць дапамагчы вам адчуваць сябе лепш і могуць знізіць верагоднасць ускладненняў. Яны таксама карысныя для вашага агульнага здароўя, забяспечваючы перавагі, якія выходзяць за межы вашага сэрца.

Як дыягнастуецца пралапс мітральнага клапана?

Пралапс мітральнага клапана звычайна дыягнастуецца, калі ваш лекар чуе характэрны гук, які называецца клікам, падчас руціннага медыцынскага агляду. Гэты клікаючы гук адбываецца, калі створкі клапана скідаюцца назад падчас сардэчнага скарачэння.

Каб пацвердзіць дыягназ і даведацца больш пра ваш стан, ваш лекар можа прызначыць некалькі аналізаў:

• Эхакардыяграфія - ультрагукавое даследаванне вашага сэрца, якое паказвае структуру і рух клапана
• Электракардыяграма (ЭКГ) - запісвае электрычную актыўнасць вашага сэрца, каб праверыць праблемы з рытмам
• Рэнтгенаграфія грудной клеткі - забяспечвае выяву вашага сэрца і лёгкіх
• Манітор Холтара - партатыўнае прылада, якая запісвае сардэчны рытм на працягу 24-48 гадзін
• Тэст на фізічную нагрузку - кантралюе ваша сэрца падчас фізічных практыкаванняў, каб убачыць, як яно рэагуе на фізічную актыўнасць

Эхакардыяграфія з'яўляецца найбольш важным тэстам, паколькі яна паказвае, як рухаецца ваш клапан і ці прапускае ён. Гэтая інфармацыя дапамагае вашаму лекару вызначыць, ці патрэбна вам лячэнне і як часта вас трэба назіраць. Большасць гэтых аналізаў бяспечныя і могуць быць праведзены ў кабінеце вашага лекара або ў бальніцы.

Якое лячэнне пралапса мітральнага клапана?

Большасці людзей з пралапсам мітральнага клапана зусім не патрабуецца лячэнне. Калі ў вас няма сімптомаў і ваш клапан не прапускае значна, ваш лекар, верагодна, парэкамендуе рэгулярнае назіранне з перыядычнымі аглядамі.

Калі патрабуецца лячэнне, варыянты залежаць ад вашых сімптомаў і таго, наколькі добра працуе ваш клапан:

• Бета-блокатары - дапамагаюць кантраляваць палпітацыі і боль у грудзях, запавольваючы сардэчны рытм
• Антыкаагулянты - могуць быць прызначаны, калі вы знаходзіцеся ў групе рызыкі па развіцці крывяных згусткаў
• Антыбіётыкі перад стаматалагічнымі працэдурамі - часам рэкамендуюцца для прафілактыкі інфекцый клапана
• Аперацыя па рэпарацыі клапана - для сур'ёзных выпадкаў, калі клапан моцна прапускае
• Замена клапана - рэдка патрабуецца, толькі калі рэпарацыя немагчымая

Ваш лекар будзе працаваць з вамі, каб вызначыць лепшы падыход на аснове вашай канкрэтнай сітуацыі. Многія людзі выяўляюць, што толькі змены ладу жыцця дастаткова, каб эфектыўна кіраваць сваімі сімптомамі. Аперацыя прызначаецца для невялікага працэнта людзей, якія развіваюць сур'ёзныя ўскладненні.

Як праводзіць хатняе лячэнне пралапса мітральнага клапана?

Кіраванне пралапсам мітральнага клапана ў хатніх умовах часта засяроджваецца на зменах ладу жыцця, якія могуць дапамагчы знізіць сімптомы і падтрымаць агульнае здароўе сэрца. Многія людзі выяўляюць, што гэтыя простыя змены робяць сапраўдную розніцу ў тым, як яны адчуваюць сябе кожны дзень.

Вось эфектыўныя стратэгіі хатняга кіравання:

• Заставайцеся добра гідратаванымі, выпіваючы шмат вады на працягу дня
• Знізьце або выключыце кафеін, калі ён выклікае палпітацыі або трывогу
• Займайцеся метадамі кіравання стрэсам, такімі як глыбокае дыханне, медытацыя або ёга
• Дастаткова спіце - імкніцеся спаць 7-9 гадзін у ноч
• Рэгулярна займайцеся спортам, але пачынайце павольна і паступова павялічвайце нагрузку
• Ешце рэгулярна, збалансавана, каб падтрымліваць стабільны ўзровень цукру ў крыві
• Разгледзьце магчымасць прыёму магнію, калі ваш лекар дазволіць

Вядзіце дзённік сімптомаў, каб адсочваць, што можа выклікаць вашы сімптомы. Гэтая інфармацыя можа быць каштоўнай як для вас, так і для вашага лекара ў кіраванні вашым станам. Памятаеце, што тое, што працуе для аднаго чалавека, можа не працаваць для іншага, таму будзьце цярплівыя, пакуль вы не знойдзеце тое, што дапамагае вам адчуваць сябе лепш за ўсё.

Як падрыхтавацца да прыёму да лекара?

Падрыхтоўка да прыёму можа дапамагчы вам максімальна выкарыстаць час з вашым лекарам і пераканацца, што вы атрымаеце адказы на ўсе вашы пытанні. Нязначная падрыхтоўка ідзе далёка ў дапамозе вашай медыцынскай камандзе зразумець вашу сітуацыю.

Перад прыёмам сабярыце гэтую інфармацыю:

• Спіс усіх вашых сімптомаў, уключаючы калі яны адбываюцца і як доўга яны доўжацца
• Усе лекі, якія вы прымаеце, уключаючы лекі без рэцэпту і дабаўкі
• Ваша сямейная гісторыя сардэчных захворванняў або праблем з клапанамі
• Любыя нядаўнія змены ў вашых сімптомах або агульным стане здароўя
• Пытанні, якія вы хочаце задаць свайму лекару
• Спіс дзеянняў або сітуацый, якія, здаецца, выклікаюць сімптомы

Не саромейцеся прывесці члена сям'і або сябра для падтрымкі і для таго, каб дапамагчы запомніць важную інфармацыю. Запішыце свае пытанні загадзя, таму што іх лёгка забыць падчас прыёму. Ваш лекар хоча дапамагчы вам зразумець ваш стан і адчуваць сябе ўпэўнена ў сваім плане лячэння.

Асноўны вывад пра пралапс мітральнага клапана

Найважнейшае, што трэба зразумець пра пралапс мітральнага клапана, гэта тое, што гэта звычайна бяскрыўднае захворванне, якое не аказвае значнага ўплыву на ваша жыццё. Нягледзячы на тое, што назва можа гучаць страшна, большасць людзей з гэтым захворваннем жывуць цалкам нармальным, актыўным жыццём.

Рэгулярны маніторынг з'яўляецца ключом да захавання здароўя пры пралапсе мітральнага клапана. Ваш лекар дапаможа вам зразумець вашу канкрэтную сітуацыю і вызначыць, як часта вам патрэбны агляды. Многім людзям трэба бачыцца толькі раз у год або нават радзей.

Памятаеце, што наяўнасць сімптомаў не абавязкова азначае, што ваш стан пагаршаецца. Стрэс, стомленасць і кафеін могуць зрабіць сімптомы больш прыкметнымі, не сведчачы пра якія-небудзь сур'ёзныя праблемы. Праца з вашай медыцынскай камандай і выбар здаровага ладу жыцця могуць дапамагчы вам адчуваць сябе лепш за ўсё, жывучы з гэтым захворваннем.

Часта задаюць пытанні пра пралапс мітральнага клапана

Ці магу я займацца спортам пры пралапсе мітральнага клапана?

Так, большасць людзей з пралапсам мітральнага клапана могуць займацца спортам нармальна і ім рэкамендуецца заставацца актыўнымі. Рэгулярныя фізічныя практыкаванні на самай справе карысныя для здароўя вашага сэрца. Аднак, калі ў вас ёсць сімптомы падчас фізічных практыкаванняў або ваш лекар выявіў ускладненні, вам можа спатрэбіцца змяніць свой узровень актыўнасці. Заўсёды абмяркоўвайце свае планы трэніровак з вашым лекарам, асабліва калі вы пачынаеце новую фітнес-праграму.

Ці будзе пралапс мітральнага клапана пагаршацца з цягам часу?

Для большасці людзей пралапс мітральнага клапана застаецца стабільным на працягу ўсяго іх жыцця і не пагаршаецца. Аднак у некаторых людзей можа развіцца ўзрастанне прапускання клапана з узростам, таму важна рэгулярна кантраляваць яго. Ваш лекар можа адсочваць любыя змены і карэктаваць ваш план лячэння пры неабходнасці. Пераважная большасць людзей з гэтым захворваннем ніколі не адчуваюць значнага прагрэсавання.

Ці магу я мець дзяцей, калі ў мяне пралапс мітральнага клапана?

Так, большасць жанчын з пралапсам мітральнага клапана могуць мець здаровыя цяжарнасці і роды. Цяжарнасць сапраўды стварае дадатковую нагрузку на ваша сэрца, таму вам спатрэбіцца больш блізкі маніторынг падчас гэтага перыяду. Ваш кардыёлаг і акушэр будуць працаваць разам, каб пераканацца, што і вы, і ваш дзіця застануцца здаровымі. Важна абмеркаваць свае планы з вашым лекарам перад тым, як зацяжарыць.

Ці патрэбны мне антыбіётыкі перад стаматалагічнай працэдурай?

Сучасныя рэкамендацыі не рэкамендуюць антыбіётыкі перад стаматалагічнымі працэдурамі для большасці людзей з пралапсам мітральнага клапана. Аднак, калі ў вас ёсць гісторыя інфекцыі сардэчнага клапана або пэўныя фактары высокага рызыкі, ваш лекар можа парэкамендаваць прафілактычныя антыбіётыкі. Гэта індывідуальнае рашэнне, якое павінна быць прынята пасля кансультацыі з вашым кардыёлагам і стаматолагам.

Ці з'яўляецца пралапс мітральнага клапана спадчынным?

Так, пралапс мітральнага клапана часта перадаецца па спадчыне, што сведчыць аб генетычным кампаненце. Калі ў вас ёсць гэтае захворванне, вашы дзеці маюць большы шанец мець яго таксама, хоць гэта не гарантавана. Спадчынная мадэль цалкам не зразумелая, і фактары навакольнага асяроддзя таксама гуляюць ролю. Калі вы занепакоеныя сваімі сваякамі, абмеркуйце варыянты скрынінгу з вашым лекарам.