Што такое Міттельшмерц? Сімптомы, прычыны і лячэнне

Міттельшмерц — гэта медыцынскі тэрмін для болю пры авуляцыі — спазмаў або вострага болю, які адчуваюць некаторыя жанчыны ў сярэдзіне цыкла, калі яйкаклетка выходзіць з яечніка. Назва паходзіць ад нямецкіх слоў, якія азначаюць «сярэдні боль», што дакладна апісвае, калі гэта адбываецца падчас менструальнага цыкла.

Гэты тып болю ўздзейнічае прыкладна на 20% жанчын у рэпрадуктыўным узросце. Гэта цалкам нармальна і звычайна бяспечна, хоць гэта можа вас здзівіць, калі вы раней не сутыкаліся з гэтым.

Што такое Міттельшмерц?

Міттельшмерц — гэта боль пры авуляцыі, які ўзнікае прыкладна за 14 дзён да пачатку наступных менструальных крывацёкаў. Гэта адбываецца, калі ваш яечнік вылучае яйкаклетку, што з'яўляецца натуральнай часткай вашага штомесячнага цыкла.

Боль звычайна доўжыцца ад некалькіх хвілін да некалькіх гадзін. Некаторыя жанчыны адчуваюць яго кожны месяц, у той час як іншыя заўважаюць яго толькі час ад часу. Боль звычайна чаргуецца бакамі кожны месяц, у залежнасці ад таго, які яечнік вылучае яйкаклетку.

Гэты стан таксама называецца авуляцыйным сіндромам або болем у сярэдзіне цыкла. Гэта адзін з самых надзейных прыкмет таго, што адбываецца авуляцыя, таму некаторыя жанчыны лічаць яго карысным для адсочвання сваёй фертыльнасці.

Якія сімптомы Міттельшмерц?

Галоўны сімптом — боль на адным баку ніжняй часткі жывата або таза. Гэты боль можа адрознівацца ад чалавека да чалавека і нават ад месяца да месяца ў адной і той жа жанчыны.

Вось што вы можаце адчуваць падчас Міттельшмерц:

• Востры, спазматычны боль на адным баку таза
• Тупы боль, які з'яўляецца і знікае
• Боль, які мяняе бакі з месяца ў месяц
• Дыскамфорт, які доўжыцца ад хвілін да гадзін
• Лёгкая млоснасць (менш распаўсюджана)
• Невялікія крывацёкі або вылучэнні
• Метэарызм або паўнату ў ніжняй частцы жывата

Інтэнсіўнасць болю можа вар'іравацца ад ледзь прыкметнай да даволі непрыемнай. Большасць жанчын апісваюць яго як кіравальнае, хоць некаторыя лічаць, што ён перашкаджае іх паўсядзённай дзейнасці на кароткі час.

Варта адзначыць, што Міттельшмерц звычайна не выклікае ліхаманкі, моцных крывацёкаў або моцнага болю, які прымушае вас згінацца напалам. Гэтыя сімптомы сведчаць пра тое, што адбываецца нешта іншае.

Што выклікае Міттельшмерц?

Міттельшмерц узнікае з-за натуральнага працэсу авуляцыі ў вашым арганізме. Калі ваш яечнік рыхтуецца выпусціць яйкаклетку, адбываецца некалькі рэчаў, якія могуць выклікаць боль.

Асноўныя прычыны ўключаюць:

• Павелічэнне фалікула перад вызваленнем яйкаклеткі
• Вадкасць або кроў, якія вылучаюцца, калі фалікул разрываецца
• Скарачэнне матачных труб, калі яны спрабуюць злавіць яйкаклетку
• Растяжэнне паверхні яечніка, калі фалікул расце

Уявіце сабе, як маленькі паветраны шар расцягваецца ўнутры вашага яечніка. Па меры таго, як фалікул, які змяшчае яйкаклетку, расце, ён расцягвае знешні пласт яечніка, што можа выклікаць дыскамфорт.

Калі фалікул, нарэшце, разрываецца, каб выпусціць яйкаклетку, невялікая колькасць вадкасці і часам крыві выліваецца ў вашу тазавую паражніну. Гэтая вадкасць можа раздражняць абалонку вашага жывата, выклікаючы боль або спазмы.

Калі звяртацца да лекара па прычыне Міттельшмерц?

Большасць выпадкаў Міттельшмерц бяскрыўдныя і не патрабуюць медыцынскай дапамогі. Аднак пэўныя сімптомы патрабуюць размовы з вашым лекарам.

Вы павінны звяртацца да лекара, калі вы адчуваеце:

• Моцны боль, які перашкаджае паўсядзённай дзейнасці
• Боль, які доўжыцца больш за 3 дні
• Моцныя крывацёкі або незвычайныя вылучэнні
• Ліхаманка разам з болем у тазе
• Млоснасць і ваніты
• Боль, які паступова ўзмацняецца
• Раптоўны, востры боль, які не паляпшаецца

Гэтыя сімптомы могуць сведчыць пра іншыя захворванні, такія як кісты яечнікаў, апендыцыт або запаленне тазавых органаў. Хоць гэта менш распаўсюджана, яны патрабуюць належнай медыцынскай ацэнкі.

Калі вы не ўпэўненыя, ці з'яўляецца ваш боль нармальным Міттельшмерц, заўсёды можна пракансультавацца з вашым лекарам. Яны могуць дапамагчы вызначыць, ці з'яўляецца тое, што вы адчуваеце, тыповым болем пры авуляцыі або нешта, што патрабуе лячэння.

Якія фактары рызыкі Міттельшмерц?

Міттельшмерц можа ўздзейнічаць на любую жанчыну, якая рэгулярна авулюе. Аднак пэўныя фактары могуць павялічыць верагоднасць таго, што вы адчуеце гэты тып болю.

Распаўсюджаныя фактары рызыкі ўключаюць:

• Быць у рэпрадуктыўным узросце (звычайна ад падлеткавага да 40 гадоў)
• Мець рэгулярныя менструальныя цыклы
• Не выкарыстоўваць гарманальную кантрацэпцыю
• Мець сямейную гісторыю болю пры авуляцыі
• Быць больш адчувальным да болю ў цэлым

Цікава, што жанчыны, якія прымаюць кантрацэптыўныя таблеткі, маюць меншую верагоднасць адчуваць Міттельшмерц, таму што гэтыя лекі перашкаджаюць авуляцыі. Падобным чынам, цяжарныя і якія кормяць жанчыны звычайна не адчуваюць яго, паколькі яны не авулююць.

Некаторыя жанчыны заўважаюць, што іх Міттельшмерц становіцца больш прыкметным па меры старэння, магчыма, з-за змен у узроўні гармонаў або павышэння адчувальнасці да працэсу авуляцыі.

Якія магчымыя ўскладненні Міттельшмерц?

Сапраўдны Міттельшмерц рэдка выклікае ўскладненні, паколькі гэта нармальная частка працэсу авуляцыі. Асноўная праблема заключаецца ў тым, каб адрозніць яго ад іншых захворванняў, якія могуць патрабаваць лячэння.

Аднак у рэдкіх выпадках авуляцыя можа прывесці да:

• Разрыву кісты яечніка з унутраным крывацёкам
• Закручвання яечніка (кручэнне яечніка)
• Інфекцыі, калі ёсць суправаджальнае захворванне

Гэтыя ўскладненні нечастыя, але могуць выклікаць моцны боль, які патрабуе неадкладнай медыцынскай дапамогі. Асноўнае адрозненне заключаецца ў тым, што ўскладненні звычайна выклікаюць значна больш інтэнсіўны боль, чым тыповы Міттельшмерц.

Большасць жанчын з Міттельшмерц працягваюць мець нармальныя, здаровыя рэпрадуктыўныя цыклы. Сам боль не ўплывае на фертыльнасць і не выклікае праблем са здароўем у доўгатэрміновай перспектыве.

Як дыягнастуецца Міттельшмерц?

Дыягностыка Міттельшмерц звычайна ўключае адсочванне вашых сімптомаў і выключэнне іншых захворванняў. Ваш лекар, верагодна, пачне з пытанняў пра ваш менструальны цыкл і пра тое, калі ўзнікае боль.

Дыягнастычны працэс можа ўключаць:

• Падрабязны анамнез і адсочванне сімптомаў
• Фізічны агляд, уключаючы гінекалагічны агляд
• Ультрагукавое даследаванне для праверкі наяўнасці кіст або іншых анамалій
• Аналізы крыві для выключэння інфекцыі або іншых захворванняў
• Вядзенне дзённіка болю для адсочвання часу і інтэнсіўнасці

Ваш лекар можа папрасіць вас адсочваць вашы сімптомы на працягу некалькіх месяцаў. Гэта дапамагае ўстанавіць схему, якая адпавядае вашаму авуляцыйнаму цыклу, што з'яўляецца ключом да пацверджання дыягназу.

У некаторых выпадках ваш лекар можа рэкамендаваць дадатковыя аналізы, калі яны падазраюць іншыя захворванні. Аднак большасць выпадкаў Міттельшмерц можна дыягнаставаць на аснове часу і характарыстык вашых сімптомаў.

Якое лячэнне Міттельшмерц?

Лячэнне Міттельшмерц накіравана на зняцце болю і дыскамфорту. Паколькі гэта натуральны працэс, мэта складаецца ў тым, каб дапамагчы вам адчуваць сябе камфортней, а не цалкам спыняць авуляцыю.

Распаўсюджаныя варыянты лячэння ўключаюць:

• Безрэцэптныя збаўленні ад болю, такія як ібупрофен або ацетамінафен
• Цеплавая тэрапія з награвальнымі камянямі або цёплымі ваннамі
• Гарманальная кантрацэпцыя для прадухілення авуляцыі
• Лёгкія фізічныя практыкаванні або расцяжкі
• Метады кіравання стрэсам

Многія жанчыны выяўляюць, што ібупрофен працуе асабліва добра, таму што ён памяншае запаленне вакол яечніка. Прыём яго пры першых прыкметах болю часта забяспечвае лепшае палягчэнне, чым чаканне, пакуль боль не стане моцным.

Жанчынам, якія адчуваюць моцны Міттельшмерц кожны месяц, можа быць рэкамендавана гарманальная кантрацэпцыя. Гэта цалкам прадухіляе авуляцыю, што ліквідуе боль, але таксама ўплывае на фертыльнасць, калі вы спрабуеце зацяжарыць.

Як кіраваць Міттельшмерц дома?

Стратэгіі кіравання дома могуць быць вельмі эфектыўнымі для тыповага болю Міттельшмерц. Галоўнае — мець план на выпадак, калі ўзнікне боль.

Вось карысныя хатнія сродкі:

• Прыкладзеце цяпло да ніжняй часткі жывата або спіны
• Прымайце цёплыя ванны, каб расслабіць мышцы таза
• Займайцеся глыбокім дыханнем або медытацыяй
• Піце шмат вадкасці і высыпайцеся
• Паспрабуйце лёгкую ёгу або расцяжку
• Выкарыстоўвайце метады расслаблення для кіравання дыскамфортам

Некаторыя жанчыны выяўляюць, што адсочванне іх цыклаў дапамагае ім рыхтавацца да Міттельшмерц. Калі вы прыкладна ведаеце, калі чакаць яго, вы можаце загадзя спланаваць і мець пад рукой метады зняцця болю.

Стварыць камфортную руціну таксама можа дапамагчы. Гэта можа ўключаць у сябе наяўнасць награвальнай камяні пад рукой, захоўванне лекаў ад болю або планаванне больш лёгкай дзейнасці падчас вашага тыповага часу авуляцыі.

Як падрыхтавацца да сустрэчы з лекарам?

Падрыхтоўка да вашага прыёму дапамагае забяспечыць атрыманне найбольш дакладнага дыягназу і адпаведных рэкамендацый па лячэнні. Ваш лекар патрэбуе канкрэтнай інфармацыі пра вашы сімптомы і цыкл.

Перад візітам сабярыце наступную інфармацыю:

• Падрабязнасці пра даўжыню і рэгулярнасць вашага менструальнага цыкла
• Калі боль звычайна ўзнікае ў вашым цыкле
• Як доўга доўжыцца боль і яго інтэнсіўнасць
• На што падобны боль (востры, тупы, спазматычны)
• Любыя лекі, якія вы ў цяперашні час прымаеце
• Ці паляпшае або пагаршае што-небудзь боль

Падумайце пра вядзенне дзённіка сімптомаў, прынамсі, адзін цыкл перад вашым прыёмам. Запісвайце дату, узровень болю і любыя іншыя сімптомы, якія вы адчуваеце.

Запішыце любыя пытанні, якія вы хочаце задаць свайму лекару. Гэта можа ўключаць у сябе занепакоенасць з нагоды болю, які перашкаджае паўсядзённай дзейнасці, або пытанні пра варыянты лячэння.

Які асноўны вывад пра Міттельшмерц?

Міттельшмерц — гэта нармальная частка авуляцыі, якую адчуваюць многія жанчыны. Хоць гэта можа быць непрыемна, гэта звычайна бяскрыўдна і кіруецца з дапамогай простых метадаў лячэння.

Найважнейшае, што трэба памятаць, гэта тое, што гэты боль мае прадказальную схему — узнікае ў сярэдзіне цыкла і чаргуе бакі. Гэты час дапамагае адрозніць яго ад іншых захворванняў, якія могуць патрабаваць медыцынскай дапамогі.

Большасць жанчын знаходзяць эфектыўнае палягчэнне з дапамогай безрэцэптных лекаў ад болю і хатніх мер камфорту. Калі ваш боль моцны або не адпавядае тыповым схемам, не саромейцеся звяртацца да лекара.

Разуменне сігналаў вашага арганізма, уключаючы Міттельшмерц, можа быць сапраўды ўмацавальным. Гэта дапамагае вам лепш адсочваць сваё рэпрадуктыўнае здароўе і прымаць абгрунтаваныя рашэнні адносна вашага лячэння.

Часта задаюць пытанні пра Міттельшмерц

Ці можа Міттельшмерц паўплываць на маю здольнасць зацяжарыць?

Не, Міттельшмерц не ўплывае на вашу фертыльнасць. На самай справе, гэта можа быць карысным прыкметам таго, што вы рэгулярна авулюеце. Многія жанчыны выкарыстоўваюць Міттельшмерц як натуральны паказчык фертыльнасці, каб дапамагчы запланаваць спробы зачацця.

Чаму я адчуваю Міттельшмерц толькі на адным баку?

Вы адчуваеце боль толькі на адным баку, таму што толькі адзін яечнік вылучае яйкаклетку кожны месяц. Боль звычайна чаргуецца бакамі, паколькі вашы яечнікі па чарзе авулююць. Калі вы заўсёды адчуваеце боль на тым жа баку, гэта можа варта абмеркаваць з вашым лекарам.

Ці нармальна, калі Міттельшмерц кожны месяц вар'іруецца па інтэнсіўнасці?

Так, цалкам нармальна, калі боль пры авуляцыі вар'іруецца ад месяца да месяца. Такія фактары, як стрэс, дыета, фізічныя практыкаванні і гарманальныя ваганні, могуць уплываць на тое, наколькі інтэнсіўна вы адчуваеце Міттельшмерц.

Ці магу я ўсё яшчэ адчуваць Міттельшмерц, калі ў мяне нерэгулярныя менструацыі?

Калі ў вас нерэгулярныя менструацыі, вы ўсё яшчэ можаце адчуваць Міттельшмерц, калі вы авулюеце. Аднак час будзе менш прадказальным. Жанчыны з вельмі нерэгулярнымі цыкламі або захворваннямі, такімі як СПКЯ, могуць адчуваць боль пры авуляцыі радзей.

Ці варта мне турбавацца, калі мой Міттельшмерц раптам спыняецца?

Раптоўная змена ў вашай тыповай схеме Міттельшмерц можа сведчыць пра змены ў вашай авуляцыі. Гэта можа адбыцца з-за стрэсу, змен вагі, новых лекаў або набліжэння менапаўзы. Калі вы занепакоеныя зменамі ў вашым цыкле, варта абмеркаваць гэта з вашым лекарам.