Што такое MRSA? Сімптомы, прычыны і лячэнне

MRSA азначае меціцылін-рэзістэнтны залацісты стафілакок, тып бактэрый, які стаў рэзістэнтным да многіх распаўсюджаных антыбіётыкаў. Уявіце гэта як мацнейшую версію звычайных стафілакокавых бактэрый, якія не рэагуюць на звычайныя лекі, якія лекары звычайна выкарыстоўваюць для лячэння інфекцый.

Хаця MRSA гучыць страшна, на самай справе гэта даволі кіравальная інфекцыя, калі яе выявіць рана і правільна лячыць. Многія людзі носяць бактэрыі MRSA на сваёй скуры або ў носе, ніколі не захворваючы. Галоўнае - разумець, калі гэта становіцца праблемай, і ведаць, за чым назіраць.

Што такое MRSA?

MRSA - гэта штам стафілакокавых бактэрый, які распрацаваў рэзістэнтнасць да меціцыліну і іншых бэта-лактамных антыбіётыкаў, такіх як пеніцылін. Гэтая рэзістэнтнасць робіць інфекцыі MRSA цяжэй лячыць, чым звычайныя стафілакокавыя інфекцыі, але не немагчыма.

Бактэрыі натуральна жывуць на вашай скуры і ў носе, як і звычайны стафілакок. У большасці выпадкаў MRSA не выклікае ніякіх праблем. Аднак, калі яны трапляюць у ваша цела праз разрэзы, раны або медыцынскія прылады, яны могуць выклікаць інфекцыі, ад невялікіх праблем са скурай да сур'ёзных інфекцый крыві.

Існуе два асноўных тыпу MRSA. Шпітальная MRSA (HA-MRSA) звычайна ўплывае на людзей у медыцынскіх установах, у той час як MRSA, набытая ў грамадстве (CA-MRSA), распаўсюджваецца сярод здаровых людзей у паўсядзённых умовах, такіх як школы, спартзалы або дзіцячыя садкі.

Якія сімптомы MRSA?

Сімптомы MRSA цалкам залежаць ад таго, дзе інфекцыя развіваецца ў вашым целе. Інфекцыі скуры з'яўляюцца найбольш распаўсюджанымі, але MRSA таксама можа паўплываць на больш глыбокія тканіны і органы.

Вось найбольш распаўсюджаныя прыкметы, якія вы можаце заўважыць пры інфекцыях скуры MRSA:

• Чырвоныя, апухлыя і балючыя прышчыкі або кіпяцікі на скуры
• Цёплыя ўчасткі, якія навобмацак гарачыя
• Гной або вылучэнні з ран або язваў
• Ліхаманка, якая суправаджае інфекцыю скуры
• Чырвоныя палосы ад месца інфекцыі
• Участкі, якія выглядаюць як укусы павукоў, але не загойваюцца

Гэтыя сімптомы скуры часта пачынаюцца невялікімі, але могуць хутка распаўсюджвацца, калі іх не лячыць. Заражаная вобласць спачатку можа выглядаць як вугрык або ўкус насякомага, таму многія людзі адкладаюць зварот за лячэннем.

Больш сур'ёзныя інфекцыі MRSA могуць паўплываць на ваш крывацёк, лёгкія або хірургічныя месцы. Папярэджвальныя прыкметы цяжкай інфекцыі ўключаюць высокую тэмпературу, дрыжыкі, цяжкасці з дыханнем, боль у грудзях або вельмі дрэннае самаадчуванне. Гэтыя сімптомы патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі.

У рэдкіх выпадках MRSA можа выклікаць небяспечныя для жыцця станы, такія як сепсіс, пнеўманія або эндакардыт (інфекцыя клапанных клапанаў сэрца). Гэтыя сур'ёзныя ўскладненні звычайна ўзнікаюць у людзей са зніжаным імунітэтам або ў шпітальных умовах.

Што выклікае MRSA?

MRSA развіваецца, калі звычайныя бактэрыі Staphylococcus aureus мутуюць і становяцца рэзістэнтнымі да меціцыліну і звязаных з ім антыбіётыкаў. Гэтая рэзістэнтнасць адбывалася на працягу дзесяцігоддзяў выкарыстання антыбіётыкаў, што дазваляла мацнейшым штамам бактэрый выжываць і размнажацца.

Вы можаце атрымаць MRSA праз непасрэдны кантакт з заражанымі людзьмі або забруджанымі паверхнямі. Бактэрыі трапляюць у ваша цела праз разрывы ў скуры, такія як разрэзы, драпіны, хірургічныя раны або нават невялікія адтуліны, якіх вы можаце не заўважыць.

Некалькі фактараў павялічваюць верагоднасць сутыкнення з MRSA:

• Цесны кантакт з кімсьці, хто мае MRSA
• Пражыванне ў бальніцах або дамавых умовах доўгатэрміновага догляду
• Сумеснае выкарыстанне асабістых прадметаў, такіх як ручнікі, брытвы або спартыўнае абсталяванне
• Наяўнасць медыцынскіх прылад, такіх як катетеры або дыхальныя трубкі
• Удзел у кантактных відах спорту або мерапрыемствах у перапоўненых месцах
• Пражыванне ў перапоўненых умовах, такіх як вайсковыя казармы або інтэрнаты

Бактэрыі лёгка распаўсюджваюцца ў асяроддзі, дзе людзі часта маюць цесны кантакт скуры да скуры або дзеляцца абсталяваннем. Гэта тлумачыць, чаму ўспышкі MRSA часам адбываюцца ў школах, спартыўных камандах або папраўчых установах.

Нядаўняе выкарыстанне антыбіётыкаў таксама можа павялічыць ваш рызыка. Калі вы прымаеце антыбіётыкі, яны знішчаюць звычайныя бактэрыі, якія звычайна трымаюць MRSA пад кантролем, што можа дазволіць рэзістэнтным штамам квітнець.

Калі звяртацца да лекара па прычыне MRSA?

Вам варта звяртацца да лекара, калі ў вас развіваецца якая-небудзь інфекцыя скуры, якая не паляпшаецца на працягу некалькіх дзён або пагаршаецца. Ранняе лячэнне не дазваляе невялікім інфекцыям стаць сур'ёзнымі праблемамі.

Звярніцеся за медыцынскай дапамогай неадкладна, калі вы заўважылі чырвоныя палосы ад раны, у вас узнікла ліхаманка з інфекцыяй скуры або ў вас ёсць прышчыкі, запоўненыя гноем, якія распаўсюджваюцца. Гэтыя прыкметы сведчаць аб тым, што інфекцыя можа распаўсюджвацца глыбей у вашыя тканіны.

Выклічце хуткую дапамогу або звярніцеся ў бальніцу, калі ў вас ёсць сур'ёзныя сімптомы, такія як высокая тэмпература, цяжкасці з дыханнем, боль у грудзях або вельмі дрэннае самаадчуванне. Гэта можа сведчыць аб тым, што MRSA распаўсюдзілася на ваш крывацёк або органы.

Не чакайце, калі вы знаходзіцеся ў групе рызыкі ўскладненняў. Людзі са зніжаным імунітэтам, хранічнымі захворваннямі, такімі як дыябет, або нядаўнімі аперацыямі павінны неадкладна звяртацца за медыцынскай дапамогай пры любых непакойных зменах скуры.

Якія фактары рызыкі для MRSA?

Пэўныя ўмовы і абставіны робяць вас больш схільнымі да развіцця інфекцый MRSA. Разуменне гэтых фактараў рызыкі дапамагае вам прымаць адпаведныя меры засцярогі.

Фактары рызыкі, звязаныя з аховай здароўя, ўключаюць:

• Нядаўняя гаспіталізацыя або аперацыя
• Наяўнасць медыцынскіх прылад, такіх як катетеры, трубкі для кармлення або дыялізная тэхніка
• Пражыванне ў дамавых умовах доўгатэрміновага догляду
• Частае лячэнне антыбіётыкамі
• Наяўнасць хранічных ран або пралежняў
• Праходжанне інвазівных медыцынскіх працэдур

Фактары рызыкі ў грамадстве часта звязаны з сітуацыямі цеснага кантакту:

• Удзел у кантактных відах спорту, такіх як барацьба або футбол
• Пражыванне ў перапоўненых умовах
• Сумеснае выкарыстанне асабістых прадметаў, такіх як ручнікі або брытвы
• Наяўнасць разрэзаў або драпін на скуры
• Слабая гігіена
• Выкарыстанне забруджанага спартыўнага абсталявання

Пэўныя станы здароўя таксама павялічваюць вашу ўразлівасць. Людзі са зніжаным імунітэтам, хранічнымі захворваннямі скуры, такімі як экзэма, або хранічнымі захворваннямі, такімі як дыябет, маюць больш высокі рызыка развіцця інфекцый MRSA.

Узрост таксама гуляе ролю. Вельмі маленькія дзеці і пажылыя людзі больш схільныя да сур'ёзных інфекцый MRSA з-за іх развіцця або зніжэння імуннай сістэмы.

Якія магчымыя ўскладненні MRSA?

Большасць інфекцый MRSA застаюцца лакалізаванымі на скуры і добра рэагуюць на адпаведнае лячэнне. Аднак бактэрыі часам могуць распаўсюджвацца на іншыя часткі вашага цела, выклікаючы больш сур'ёзныя ўскладненні.

Распрацавацца могуць наступныя распаўсюджаныя ўскладненні:

• Целюліт (глыбокая інфекцыя скуры і тканін)
• Утварэнне абсцэсаў, якія патрабуюць дрэнажу
• Інфекцыі костак і суставаў (астэаміэліт)
• Заражэнне крыві (сепсіс)
• Пнеўманія, якая ўплывае на вашы лёгкія
• Інфекцыі клапанных клапанаў сэрца (эндакардыт)

Сепсіс прадстаўляе найбольш сур'ёзную праблему, калі MRSA трапляе ў ваш крывацёк і выклікае небяспечную для жыцця імунную рэакцыю. Гэта можа прывесці да адмовы органаў і патрабуе неадкладнай інтэнсіўнай тэрапіі.

У рэдкіх выпадках MRSA можа выклікаць некротызуючы фасцыіт, хутка распаўсюджваючуюся інфекцыю, якая разбурае скуру, тлушч і мышачную тканіну. Гэта захворванне, якое «есць плоць», патрабуе экстранай хірургічнай аперацыі па выдаленні заражанай тканіны.

Добрая навіна заключаецца ў тым, што сур'ёзныя ўскладненні з'яўляюцца нечастымі, калі інфекцыі MRSA атрымліваюць своечасовае, адпаведнае медыцынскае лячэнне. Большасць людзей цалкам аднаўляюцца пры правільным лячэнні антыбіётыкамі.

Як можна прадухіліць MRSA?

Вы можаце значна знізіць рызыка MRSA праз простыя гігіенічныя працэдуры і меры засцярогі. Добрая гігіена рук застаецца вашай наймагутнейшай абаронай ад інфекцыі.

Неабходныя стратэгіі прафілактыкі ўключаюць:

• Частае мыццё рук з мылам і вадой на працягу не менш за 20 секунд
• Выкарыстанне спіртазмяшчальнага антысептыка для рук, калі мыла недаступна
• Трыманне разрэзаў і драпін у чысціні і пакрыццё іх бінты
• Пазбяганне сумеснага выкарыстання асабістых прадметаў, такіх як ручнікі, брытвы або вопратка
• Чыстка спартыўнага абсталявання перад і пасля выкарыстання
• Прыём душа адразу пасля спорту або фізічных практыкаванняў

У медыцынскіх установах выкананне ізаляцыйных мер становіцца вырашальным. Калі вы наведваеце кагосьці з MRSA, надзеньце пальчаткі і халаты, як накіроўвае медыцынскі персанал, і заўсёды мыйце рукі, перш чым пакідаць пакой.

Спартсмены павінны прымаць дадатковыя меры засцярогі, трымаючы скуру пакрытай падчас кантактных відаў спорту, не дзелячыся абсталяваннем і неадкладна паведамляючы пра любыя інфекцыі скуры трэнерам або трэнерам.

Падтрыманне моцнай імуннай сістэмы дзякуючы правільнаму харчаванню, дастатковаму сну і рэгулярным фізічным практыкаванням таксама дапамагае вашаму арганізму натуральным чынам змагацца з інфекцыямі.

Як дыягнастуецца MRSA?

Ваш лекар дыягнастуе MRSA праз лабараторныя тэсты ўзораў з заражанай вобласці. Гэты працэс звычайна ўключае ў сябе ўзяцце культуры з вашай раны, носавых праходаў або іншых пашкоджаных участкаў.

Найбольш распаўсюджаным дыягнастычным метадам з'яўляецца культура раны, дзе ваш лекар збірае гной або вадкасць з месца інфекцыі з дапамогай стэрыльнага тампона. Гэты ўзор адпраўляецца ў лабараторыю для тэставання, каб вызначыць канкрэтныя бактэрыі і вызначыць, якія антыбіётыкі будуць працаваць лепш за ўсё.

Лабараторныя вынікі звычайна займаюць ад 24 да 48 гадзін. За гэты час ваш лекар можа пачаць лячэнне антыбіётыкамі на аснове знешняга выгляду вашай інфекцыі і вашых фактараў рызыкі.

У некаторых выпадках ваш лекар можа прызначыць дадатковыя тэсты, такія як культуры крыві, калі яны падазраюць, што інфекцыя распаўсюдзілася за межы вашай скуры. Гэтыя тэсты дапамагаюць вызначыць, ці трапіла MRSA ў ваш крывацёк.

Хуткія метады тэставання становяцца больш даступнымі ў некаторых медыцынскіх установах. Гэтыя новыя тэсты могуць даць вынікі ўсяго за некалькі гадзін, што дазваляе прымаць больш хуткія рашэнні аб лячэнні.

Якое лячэнне MRSA?

Лячэнне MRSA залежыць ад цяжару і лакалізацыі вашай інфекцыі. Большасць інфекцый скуры можна паспяхова лячыць пэўнымі антыбіётыкамі, якія дзейнічаюць супраць рэзістэнтных бактэрый.

Пры невялікіх інфекцыях скуры ваш лекар можа прызначыць пероральныя антыбіётыкі, такія як:

• Кліндаміцын
• Трыметропрым-сульфаметаксазол (Бактрым)
• Дааксіцыклін або мінацыклін
• Лінезолід для больш сур'ёзных выпадкаў

Больш сур'ёзныя інфекцыі часта патрабуюць унутрывеннага ўвядзення антыбіётыкаў у бальніцы. Ванкаміцын быў залатым стандартам для цяжкіх інфекцый MRSA, хоць новыя варыянты, такія як даптаміцын, лінезолід і цефтаролін, таксама эфектыўныя.

Вялікія абсцэсы або зборы гною звычайна патрабуюць хірургічнага дрэнажу ў дадатак да антыбіётыкаў. Ваш лекар зробіць невялікі разрэз, каб выдаліць заражаны матэрыял, што дапамагае антыбіётыкам працаваць больш эфектыўна.

Працягласць лячэння звычайна складае ад 7 да 10 дзён для інфекцый скуры, але можа падоўжыцца да некалькіх тыдняў для больш глыбокіх інфекцый. Вельмі важна завяршыць увесь курс антыбіётыкаў, нават калі вы адчуваеце сябе лепш, перш чым скончыць прыём лекаў.

У рэдкіх выпадках сур'ёзных ускладненняў, такіх як эндакардыт або астэаміэліт, лячэнне можа патрабаваць некалькіх тыдняў унутрывеннага ўвядзення антыбіётыкаў, часам з наступным пероральным прыёмам антыбіётыкаў.

Як кіраваць MRSA дома?

Домавы догляд гуляе важную ролю ў вашым аздараўленні ад інфекцый MRSA. Дбайнае выкананне інструкцый лекара дапамагае забяспечыць поўнае знікненне інфекцыі і не распаўсюджванне яе на іншых.

Неабходныя крокі па кіраванні домам ўключаюць:

• Прыём усіх прызначаных антыбіётыкаў менавіта так, як накіравана
• Трыманне заражаных участкаў у чысціні і пакрыццё іх свежымі бінты
• Мыццё рук перад і пасля дакранання да заражанай вобласці
• Выкарыстанне цёплых кампрэсаў для зніжэння болю і садзейнічання гаенню
• Пазбяганне драпіны або сціскання заражаных прышчоў
• Размяшчэнне бялізны асобна і мыццё рэчаў у гарачай вадзе

Кіраванне болем можна ажыццяўляць з дапамогай безрэцэптны лекаў, такіх як ібупрофен або ацэтамінафен. Яны таксама дапамагаюць знізіць запаленне і зрабіць вас больш камфортным падчас аздараўлення.

Сачыце за сваёй інфекцыяй штодня на прыкметы паляпшэння або пагаршэння. Вобласць павінна паступова станавіцца менш чырвонай, апухлай і балючай па меры прагрэсавання лячэння.

Каб прадухіліць распаўсюджванне MRSA сярод членаў сям'і, пазбягайце сумеснага выкарыстання асабістых прадметаў, чысціце паверхні, да якіх вы рэгулярна дакранаецеся, і падтрымлівайце добрую гігіену на працягу ўсяго лячэння.

Як падрыхтавацца да прыёму да лекара?

Падрыхтоўка да прыёму дапамагае забяспечыць атрыманне найбольш эфектыўнага лячэння вашай інфекцыі MRSA. Наяўнасць неабходнай інфармацыі эканоміць час і прыводзіць да лепшых рашэнняў аб лячэнні.

Перад візітам запішыце падрабязнасці аб вашых сімптомах, у тым ліку калі яны пачаліся, як яны змяніліся і што робіць іх лепш або горш. Зрабіце фатаграфіі заражанай вобласці, калі гэта магчыма, асабліва калі знешні выгляд змяняецца паміж планаваннем і прыёмам.

Сабраць важную медыцынскую інфармацыю, такую як:

• Нядаўнія гаспіталізацыі або медыцынскія працэдуры
• Бягучыя лекі і дабаўкі
• Вядомыя алергіі, асабліва на антыбіётыкі
• Нядаўняе выкарыстанне антыбіётыкаў за апошнія некалькі месяцаў
• Кантакт з кімсьці, хто меў MRSA або іншыя інфекцыі
• Дзейнасць, якая магла падвергнуць вас уздзеянню бактэрый

Падрыхтуйце пытанні, якія вы хочаце задаць свайму лекару, такія як тое, як доўга будзе працягвацца лячэнне, калі вы зможаце вярнуцца да звычайнай дзейнасці і якія папярэджвальныя прыкметы трэба назіраць.

Падумайце аб тым, каб узяць з сабой члена сям'і або сябра, каб дапамагчы запомніць важную інфармацыю, асабліва калі вы адчуваеце сябе дрэнна або турбуецеся з нагоды дыягназу.

Які галоўны вывад аб MRSA?

MRSA - гэта лячэбная бактэрыйная інфекцыя, якая добра рэагуе на адпаведнае медыцынскае лячэнне, калі яе выявіць рана. Хоць рэзістэнтнасць да распаўсюджаных антыбіётыкаў робіць яе лячэнне больш складаным, чым звычайныя стафілакокавыя інфекцыі, эфектыўныя варыянты лячэння лёгка даступныя.

Найважнейшае, што трэба памятаць, гэта тое, што MRSA - гэта не смяротны прысуд. Большасць людзей цалкам аднаўляюцца пры правільным лячэнні антыбіётыкамі і добрым сыходам за ранамі. Ранняе распазнаванне і своечасовая медыцынская дапамога - вашы лепшыя інструменты для поўнага аздараўлення.

Прафілактыка застаецца вашай наймацнейшай абаронай ад MRSA. Простыя гігіенічныя працэдуры, такія як рэгулярнае мыццё рук, трыманне ран у чысціні і пакрыццё іх, а таксама пазбяганне сумеснага выкарыстання асабістых прадметаў, могуць значна знізіць рызыка заражэння.

Калі ў вас развіваецца якая-небудзь непакойная інфекцыя скуры, не саромейцеся звяртацца за медыцынскай дапамогай. Ваш лекар можа хутка вызначыць, ці ёсць у вас MRSA, і пачаць адпаведнае лячэнне, каб прадухіліць ускладненні.

Часта задаюць пытанні аб MRSA

Ці можна цалкам вылечыць MRSA?

Так, інфекцыі MRSA можна цалкам вылечыць пры адпаведным лячэнні антыбіётыкамі. Хоць бактэрыі рэзістэнтныя да некаторых антыбіётыкаў, некалькі эфектыўных лекаў могуць ліквідаваць інфекцыю. Большасць людзей цалкам аднаўляюцца, калі лячэнне пачынаецца своечасова і праводзіцца па прызначэнні.

Ці заразная MRSA і як доўга яна застаецца заразнай?

MRSA заразная і распаўсюджваецца праз непасрэдны кантакт з заражанымі ранамі або забруджанымі паверхнямі. Звычайна вы перастаеце быць заразнымі праз 24-48 гадзін пасля пачатку эфектыўнага лячэння антыбіётыкамі. Аднак некаторыя людзі могуць пераносіць бактэрыі MRSA на сваёй скуры або ў носе, не маючы актыўных інфекцый.

Ці можна атрымаць MRSA больш чым адзін раз?

Так, вы можаце атрымаць інфекцыі MRSA некалькі разоў. Адзін раз атрымаць MRSA не забяспечвае імунітэт супраць будучых інфекцый. Некаторыя людзі больш схільныя да паўторных інфекцый, асабліва калі яны пераносяць бактэрыі на сваёй скуры або маюць фактары рызыкі, такія як зніжаны імунітэт або хранічныя захворванні скуры.

Як доўга звычайна працягваецца лячэнне MRSA?

Працягласць лячэння вар'іруецца ў залежнасці ад цяжару і лакалізацыі інфекцыі. Простыя інфекцыі скуры звычайна патрабуюць ад 7 да 10 дзён антыбіётыкаў, у той час як больш сур'ёзныя інфекцыі могуць патрабаваць некалькіх тыдняў лячэння. Сур'ёзныя ўскладненні, такія як інфекцыі костак, могуць патрабаваць некалькіх месяцаў антыбіётыкатерапіі.

Ці можа MRSA паўплываць на здаровых людзей або толькі на тых, хто мае слабую імунную сістэму?

MRSA можа паўплываць як на здаровых людзей, так і на тых, хто мае зніжаны імунітэт. MRSA, набытая ў грамадстве, часта ўплывае на здаровых людзей, асабліва спартсменаў і людзей у сітуацыях цеснага кантакту. Аднак людзі са зніжаным імунітэтам, хранічнымі захворваннямі або нядаўнімі медыцынскімі працэдурамі маюць больш высокі рызыка сур'ёзных ускладненняў.