Што такое астэапароз? Сімптомы, прычыны і лячэнне

Астэапароз — гэта захворванне, пры якім вашы косткі становяцца тонкімі, слабымі і больш схільнымі да пераломаў ад нязначных падзенняў або удараў. Уявіце, што вашы косткі з цягам часу губляюць сваю ўнутраную трываласць і шчыльнасць, робячы іх больш ломкімі, чым павінна быць.

Гэта захворванне пакутуе мільёны людзей ва ўсім свеце, асабліва жанчын пасля менапаўзы і пажылых людзей. Добры бок у тым, што пры правільным доглядзе і лячэнні вы можаце запаволіць страту касцяной масы і знізіць рызыку пераломаў.

Што такое астэапароз?

Астэапароз літаральна азначае «пораватыя косткі» ў медыцынскіх тэрмінах. Вашы косткі — гэта жывыя тканіны, якія пастаянна разбураюцца і аднаўляюцца на працягу вашага жыцця.

Калі ў вас астэапароз, ваша цела разбурае старую касцяную тканіну хутчэй, чым можа ствараць новую. Гэты дысбаланс пакідае вашы косткі з меншай колькасцю кальцыя і іншых мінералаў, робячы іх пустым і ломкім знутры.

Хітрасць астэапарозу ў тым, што ён развіваецца бясшумна на працягу многіх гадоў. Вы можаце не заўважыць ніякіх сімптомаў, пакуль не атрымаеце першы пералом ад таго, што павінна было быць нязначным інцыдэнтам.

Якія сімптомы астэапарозу?

На ранніх стадыях астэапароз часта не мае ніякіх сімптомаў, таму лекары часам называюць яго «бясшумнай хваробай». Вы можаце адчуваць сябе цалкам добра, пакуль вашы косткі паступова слабеюць.

Па меры прагрэсавання захворвання вы можаце пачаць заўважаць некаторыя змены ў сваім целе. Вось прыкметы, якія могуць сведчыць аб тым, што вашы косткі слабеюць:

• Боль у спіне, які, здаецца, не мае відавочнай прычыны
• Паступовае скарачэнне росту або развіццё сутулай поставы
• Косткі ламаюцца лягчэй, чым чакалася, ад нязначных падзенняў
• Сціскныя пераломы ў хрыбетніку, якія выклікаюць раптоўны, моцны боль у спіне
• Страта росту, часам прыкметная, калі вопратка па-іншаму сядзіць
• Выгнутая верхняя частка спіны, якую часам называюць «гарбатай ўдавы»

У рэдкіх выпадках некаторыя людзі адчуваюць хранічны боль ад мікраскапічных пераломаў у хрыбетніку, якія адбываюцца без відавочнай траўмы. Гэта так званыя сціскныя пераломы, і яны могуць узнікнуць ад простых дзеянняў, такіх як кашаль або нахіл.

Найбольш небяспечным сімптомам з'яўляецца тое, калі косткі ламаюцца ад дзеянняў, якія звычайна не павінны выклікаць пераломы, напрыклад, зыходзячы з бардзюру або стукнуўшыся аб мэблю. Калі гэта здарылася з вамі, важна пагаварыць з лекарам аб здароўі костак.

Што выклікае астэапароз?

Астэапароз развіваецца, калі натуральны баланс разбурэння костак і будаўніцтва костак парушаецца. Некалькі фактараў могуць зрушыць гэты баланс у няправільным кірунку.

Вашаму арганізму патрэбны пэўныя гармоны, пажыўныя рэчывы і фізічная актыўнасць для падтрымання моцных костак. Калі якія-небудзь з гэтых элементаў адсутнічаюць або зніжаюцца, вашы косткі могуць пачаць губляць шчыльнасць хутчэй, чым яны могуць аднаўляцца.

Вось асноўныя прычыны развіцця астэапарозу:

• Гарманальныя змены, асабліва зніжэнне ўзроўню эстрагенаў падчас менапаўзы
• Сталенне, паколькі аднаўленне костак натуральна запавольваецца пасля 30 гадоў
• Недастатковы прыём кальцыя і вітаміна D з ежай
• Адсутнасць сілавых трэніровак, якія стымулююць рост костак
• Доўгатэрміновае прымяненне пэўных лекавых прэпаратаў, такіх як корцікостероіды
• Захворванні, якія ўплываюць на ўзровень гармонаў або ўсмоктванне пажыўных рэчываў
• Курэнне і залішняе ўжыванне алкаголю
• Маленькі, тонкі целасклад

Да рэдкіх прычын адносяцца генетычныя захворванні, якія ўплываюць на фарміраванне костак, пэўныя аўтаімунныя захворванні і працяглы пасцельны рэжым або нерухомасць. Харчовыя расстройствы, якія прыводзяць да цяжкай дыспрапорцыі, таксама могуць спрыяць страце касцяной масы з цягам часу.

Разбіраючыся ў гэтых прычынах, можна зразумець, чаму астэапароз часцей сустракаецца ў пэўных групах людзей, у прыватнасці ў жанчын пасля менапаўзы і пажылых людзей абодвух полаў.

Калі звяртацца да лекара па прычыне астэапарозу?

Вам варта падумаць аб тым, каб пагаварыць з лекарам аб здароўі костак, калі вы жанчына старэйшая за 65 гадоў або мужчына старэйшы за 70 гадоў, нават калі вы адчуваеце сябе добра. Гэта той узрост, калі звычайна пачынаецца руціннае абследаванне шчыльнасці костак.

Ранейшае абследаванне можа быць рэкамендавана, калі ў вас ёсць фактары рызыкі, якія робяць астэапароз больш верагодным. Ваш лекар можа дапамагчы вызначыць правільны час для вас у залежнасці ад вашай індывідуальнай сітуацыі.

Звярніцеся да лекара, калі вы адчуваеце якія-небудзь з гэтых небяспечных прыкмет:

• Пералом косткі ад нязначнага падзення або ўдару
• Раптоўны, моцны боль у спіне, які не паляпшаецца
• Прыкметная страта росту з цягам часу
• Развіццё выгнутай або сутулай спіны
• Хранічны боль у спіне без відавочнай прычыны

Не чакайце, калі вы прымаеце лекі, якія, як вядома, ўплываюць на здароўе костак, такія як доўгатэрміновыя корцікостероіды. Ваш лекар можа захацець больш уважліва кантраляваць шчыльнасць вашых костак у такіх сітуацыях.

Якія фактары рызыкі астэапарозу?

Пэўныя фактары робяць некаторых людзей больш схільнымі да развіцця астэапарозу, чым іншых. Зразумеўшы свае асабістыя фактары рызыкі, вы можаце зрабіць прафілактычныя меры на ранніх этапах.

Некаторыя фактары рызыкі вы не можаце змяніць, такія як ваш узрост або сямейная гісторыя. Іншыя, такія як ваша дыета і звычкі да фізічных практыкаванняў, знаходзяцца ў вашым кантролі.

Вось асноўныя фактары рызыкі развіцця астэапарозу:

• Быць жанчынай, асабліва пасля менапаўзы
• Пажылы ўзрост, у прыватнасці старэйшыя за 65 гадоў для жанчын і 70 гадоў для мужчын
• Сямейная гісторыя астэапарозу або пераломаў шыйкі сцягна
• Маленькі целасклад або недастатковая вага
• Еўрапеоідная або азіяцкая нацыянальнасць
• Нізкі прыём кальцыя і вітаміна D
• Маларухомы лад жыцця з малой колькасцю сілавых трэніровак
• Курэнне тытуню або ўжыванне залішняй колькасці алкаголю
• Доўгатэрміновае прымяненне корцікостероідных прэпаратаў
• Пэўныя захворванні, такія як рэўматоідны артрыт або цэліакія

Рэдкія фактары рызыкі ўключаюць харчовыя расстройствы, праходжанне працэдур па лячэнні рака або гарманальныя расстройствы, якія ўплываюць на абмен рэчываў у костках. Некаторыя людзі з рэдкімі генетычнымі захворваннямі таксама могуць мець больш высокі рызыка з маладога ўзросту.

Запомніце, што наяўнасць фактараў рызыкі не гарантуе, што вы развіваеце астэапароз. Многія людзі з некалькімі фактарамі рызыкі падтрымліваюць здаровыя косткі дзякуючы правільнаму харчаванню і рэгулярным фізічным практыкаванням.

Якія магчымыя ўскладненні астэапарозу?

Асноўным ускладненнем астэапарозу з'яўляецца павышаны рызыка пераломаў костак, што можа значна паўплываць на якасць вашага жыцця. Гэтыя пераломы часта адбываюцца ад дзеянняў, якія звычайна не ламаюць здаровыя косткі.

Пераломы шыйкі сцягна адносяцца да ліку самых сур'ёзных ускладненняў, якія часта патрабуюць хірургічнага ўмяшання і працяглага перыяду аднаўлення. Пераломы хрыбетніка могуць выклікаць хранічны боль і змены ў вашай позе або росце.

Звычайныя ўскладненні астэапарозу ўключаюць:

• Пераломы запясця ад спробы спыніць падзенне
• Пераломы шыйкі сцягна, якія могуць патрабаваць хірургічнага ўмяшання і рэабілітацыі
• Сціскныя пераломы хрыбетніка, якія выклікаюць боль у спіне і страту росту
• Зніжэнне рухомасці і самастойнасці з-за страху падзення
• Хранічны боль ад некалькіх невялікіх пераломаў
• Дэпрэсія і сацыяльная ізаляцыя з-за абмежаванай актыўнасці

У рэдкіх выпадках цяжкія сціскныя пераломы хрыбетніка могуць паўплываць на ваша дыханне або страваванне, змяніўшы форму грудной клеткі і жывата. У некаторых людзей можа развіцца значны выгін наперад у верхняй частцы спіны.

Псіхалагічны ўплыў таксама не варта ігнараваць. Многія людзі з астэапарозам пачынаюць турбавацца аб падзенні і могуць абмяжоўваць сваю актыўнасць, што на самай справе можа зрабіць косткі слабейшымі з цягам часу.

Як можна прадухіліць астэапароз?

Прафілактыка — ваша лепшая стратэгія супраць астэапарозу, і ніколі не позна пачаць клапаціцца аб сваіх костках. Звычкі, якія вы выпрацоўваеце сёння, могуць дапамагчы падтрымліваць трываласць костак на працягу многіх гадоў.

Будаўніцтва моцных костак у маладосці стварае лепшую аснову для пазнейшага жыцця. Нават калі вы старэйшыя, прафілактычныя меры могуць запаволіць страту касцяной масы і знізіць рызыку пераломаў.

Вось эфектыўныя спосабы прадухілення астэапарозу:

• Атрымлівайце дастатковую колькасць кальцыя з малочных прадуктаў, ліставай зеляніны і ўзбагачаных прадуктаў
• Забяспечце дастатковую колькасць вітаміна D ад сонечнага святла, ежы або дабавак
• Займайцеся рэгулярнымі сілавымі трэніроўкамі, такімі як хада або танцы
• Уключайце сілавыя трэніроўкі для стымулявання фарміравання костак
• Не курыце і абмяжоўвайце ўжыванне алкаголю да ўмераных колькасцяў
• Падтрымлівайце здаровую вагу цела
• Рабіце меры па прадухіленні падзенняў дома

Некаторыя рэдкія прафілактычныя стратэгіі могуць ўключаць гарманазамяшчальную тэрапію для пэўных жанчын пасля менапаўзы або пэўныя лекі для тых, хто знаходзіцца пад вельмі высокім рызыкам. Ваш лекар можа дапамагчы вызначыць, ці падыходзяць вам гэтыя падыходы.

Галоўнае — гэта паслядоўнасць у вашых прафілактычных высілках. Невялікія штодзённыя выбары ў харчаванні і актыўнасці складаюцца ў значныя перавагі для вашага здароўя костак з цягам часу.

Як дыягнастуецца астэапароз?

Астэапароз дыягнастуецца ў асноўным з дапамогай тэсту шчыльнасці костак, які называецца DEXA-сканаваннем. Гэты бязбольны тэст вымярае, колькі кальцыя і іншых мінералаў знаходзіцца ў вашых костках.

DEXA-сканаванне параўноўвае шчыльнасць вашых костак з шчыльнасцю костак здаровага 30-гадовага дарослага. Ваш лекар выкарыстоўвае гэта параўнанне, каб вызначыць, ці маеце вы нармальную шчыльнасць костак, астэапенію (лёгкую страту касцяной масы) або астэапароз.

Падчас вашага агляду ваш лекар таксама разгледзіць вашу медыцынскую гісторыю і фактары рызыкі. Яны могуць спытаць аб папярэдніх пераломах, сямейнай гісторыі, леках і фактарах ладу жыцця, якія ўплываюць на здароўе костак.

Дадатковыя аналізы могуць ўключаць аналіз крыві для праверкі наяўнасці суправаджальных захворванняў, якія могуць выклікаць страту касцяной масы. Рэнтгенаўскія здымкі могуць быць праведзены, калі ў вас былі пераломы або вы адчуваеце боль у спіне.

У рэдкіх выпадках ваш лекар можа рэкамендаваць больш спецыялізаваныя аналізы, такія як біяпсія косткі або КТ-сканаванне, калі яны падазраюць незвычайныя прычыны страты касцяной масы або патрабуюць больш падрабязнай інфармацыі аб будове костак.

Якое лячэнне астэапарозу?

Лячэнне астэапарозу накіравана на запавольванне страты касцяной масы, павелічэнне шчыльнасці костак, калі гэта магчыма, і прадухіленне пераломаў. Ваш план лячэння будзе падладжаны пад вашу канкрэтную сітуацыю і фактары рызыкі.

Большасць планаў лячэння спалучаюць змены ладу жыцця з лекавымі прэпаратамі, калі гэта неабходна. Мэта складаецца ў тым, каб даць вашым косткам лепшы шанец захаваць сваю трываласць і знізіць рызыку пераломаў.

Звычайныя падыходы да лячэння ўключаюць:

• Бісфасфанатныя прэпараты, якія запавольваюць разбурэнне костак
• Дабаўкі кальцыя і вітаміна D, калі дыетычны прыём недастатковы
• Сілавыя і рэзістэнтныя трэніроўкі
• Стратэгіі па прадухіленні падзенняў і мадыфікацыі бяспекі дома
• Гарманальна звязаныя тэрапіі для адпаведных кандыдатаў
• Новыя лекі, якія стымулююць фарміраванне костак

У рэдкіх або цяжкіх выпадках ваш лекар можа рэкамендаваць новыя метады лячэння, такія як ін'екцыі дэназумабу або тэрыпаратыду, якія фактычна дапамагаюць будаваць новую касцяную тканіну. Яны звычайна прызначаюцца людзям з вельмі высокім рызыкам пераломаў.

Ваш лекар будзе кантраляваць вашу рэакцыю на лячэнне з дапамогай паўторных тэстаў шчыльнасці костак, звычайна кожныя адзін да двух гадоў. Гэта дапамагае вызначыць, ці эфектыўны ваш цяперашні план лячэння.

Як праводзіць хатняе лячэнне пры астэапарозе?

Кіраванне астэапарозам дома ўключае стварэнне асяроддзя і рэжыму, якія падтрымліваюць здароўе вашых костак і зніжаюць рызыку пераломаў. Невялікія штодзённыя змены могуць зрабіць значны ўклад у вашу агульную трываласць костак.

Ваш хатні рэжым павінен быць засяроджаны на харчаванні, бяспечным руху і прадухіленні падзенняў. Гэтыя крокі працуюць разам з любымі лекавымі прэпаратамі, якія прызначыў ваш лекар.

Вось што вы можаце зрабіць дома, каб падтрымаць здароўе вашых костак:

• Прымайце дабаўкі кальцыя і вітаміна D, як рэкамендуе ваш лекар
• Займайцеся сілавымі трэніроўкамі, такімі як хада, па 30 хвілін у большасці дзён
• Прыбярыце прадметы, якія могуць выклікаць падзенне, такія як вольныя дываны, і палепшыце асвятленне
• Усталюйце поручні ў ванных пакоях і пераноскі на лесвіцах
• Насіце зручную абутак з добрым счапленнем
• Выкарыстоўвайце дапаможныя прылады, калі гэта неабходна для раўнавагі
• Практыкуйце правільную паставу, каб абараніць свой хрыбетнік

Разгледзьце рэдкія, але важныя мадыфікацыі дома, такія як рэгуляванне вышыні ложка для больш лёгкага ўваходу і выхаду або выкарыстанне крэсла для душа, калі раўнавага выклікае заклапочанасць. Некаторыя людзі карыстаюцца практыкаваннямі з фізіятэрапіі, якія яны могуць рабіць дома.

Запісвайце ўсе падзенні або амаль падзенні, каб абмеркаваць іх з лекарам. Гэтая інфармацыя дапамагае ім карэктаваць ваш план лячэння і вызначаць дадатковыя меры бяспекі, якія вам могуць спатрэбіцца.

Як падрыхтавацца да прыёму да лекара?

Падрыхтоўка да прыёму да лекара па прычыне астэапарозу дапамагае забяспечыць вам максімальную карысць ад часу, праведзенага з лекарам. Наяўнасць неабходнай інфармацыі робіць візіт больш прадуктыўным і інфарматыўным.

Ваш лекар захоча зразумець поўную карціну вашага здароўя, уключаючы сімптомы, сямейную гісторыю і цяперашнія лекі. Падрыхтоўка дапамагае ім зрабіць лепшыя рэкамендацыі для вашай сітуацыі.

Перад прыёмам сабярыце гэтую важную інфармацыю:

• Спіс усіх лекаў і дабавак, якія вы ў цяперашні час прымаеце
• Сямейная гісторыя астэапарозу або пераломаў
• Падрабязная інфармацыя аб любых папярэдніх пераломах або зламаных костках
• Інфармацыя аб вашым харчаванні і звычках да фізічных практыкаванняў
• Пытанні аб варыянтах лячэння і іх пабочных эфектах
• Любыя сімптомы, якія вы адчувалі

Запішыце свае пытанні загадзя, каб вы не забыліся іх задаць. Звычайныя пытанні ўключаюць пытанні аб пабочных эфектах лекаў, рэкамендацыях па фізічных практыкаваннях і аб тым, як часта вам спатрэбяцца паўторныя аналізы.

Вазьміце з сабой давераную сяброўку або члена сям'і, калі вам патрэбна падтрымка або дапамога ў запамінанні інфармацыі, абмеркаванай падчас вашага візіту.

Асноўны вывад аб астэапарозе

Самае галоўнае, што трэба зразумець пра астэапароз, гэта тое, што гэта кіравальнае захворванне, асабліва калі яго выяўляюць на ранніх этапах. Хоць вы не можаце цалкам спыніць страту касцяной масы, вы можаце значна запаволіць яе прагрэсаванне і знізіць рызыку пераломаў.

Прафілактыка і ранняя інтэрвенцыя — вашы лепшыя інструменты супраць астэапарозу. Выбар ладу жыцця, які вы робіце сёння, адносна харчавання, фізічных практыкаванняў і бяспекі, можа абараніць вашы косткі на працягу многіх гадоў.

Запомніце, што наяўнасць астэапарозу не азначае, што вы павінны жыць у страху перад пераломамі костак. Пры правільным лячэнні і асцярожнасці многія людзі з астэапарозам працягваюць жыць актыўным, напоўненым жыццём.

Заставайцеся на сувязі з вашай медыцынскай камандай і не саромейцеся задаваць пытанні аб здароўі вашых костак. Ваш лекар тут, каб дапамагчы вам справіцца з гэтым захворваннем і падтрымліваць якасць вашага жыцця.

Часта задаюць пытанні аб астэапарозе

Ці можна цалкам вылечыць астэапароз?

Астэапароз нельга цалкам вылечыць, але яго можна эфектыўна кантраляваць і значна запаволіць. Пры правільным лячэнні многія людзі могуць падтрымліваць сваю цяперашнюю шчыльнасць костак і знізіць рызыку пераломаў. Галоўнае — пачаць лячэнне рана і прытрымлівацца яго паслядоўна.

Колькі часу патрабуецца, каб лекі ад астэапарозу пачалі дзейнічаць?

Большасць лекаў ад астэапарозу пачынаюць запавольваць страту касцяной масы на працягу некалькіх месяцаў, але звычайна патрабуецца 6-12 месяцаў, каб убачыць вымяраемыя паляпшэнні ў тэстах шчыльнасці костак. Некаторыя людзі заўважаюць зніжэнне болю ў спіне або менш пераломаў на працягу першага года лячэння. Ваш лекар будзе кантраляваць ваш прагрэс з дапамогай рэгулярных сканаванняў шчыльнасці костак.

Ці баліць астэапароз штодня?

Сам па сабе астэапароз звычайна не выклікае штодзённага болю. Аднак ускладненні, такія як сціскныя пераломы хрыбетніка, могуць выклікаць хранічны боль у спіне. Многія людзі з астэапарозам жывуць камфортна без болю, асабліва калі яны выконваюць свой план лячэння і прымаюць прафілактычныя меры.

Ці могуць мужчыны таксама захварэць на астэапароз?

Так, мужчыны таксама могуць развіць астэапароз, хоць гэта менш распаўсюджана, чым у жанчын. Мужчыны звычайна развіваюць яго пазней у жыцці, звычайна пасля 70 гадоў. Фактары рызыкі для мужчын ўключаюць нізкі ўзровень тэстастэрону, пэўныя лекі і тыя ж фактары ладу жыцця, якія ўплываюць на жанчын.

Ці абавязкова я зламаю косткі, калі ў мяне астэапароз?

Наяўнасць астэапарозу павялічвае рызыку пераломаў, але гэта не гарантуе, што вы зламаеце косткі. Многія людзі з астэапарозам ніколі не адчуваюць пераломаў, асабліва калі яны выконваюць свой план лячэння, рэгулярна займаюцца фізічнымі практыкаваннямі і прымаюць меры па прадухіленні падзенняў. Правільнае кіраванне можа значна знізіць рызыку пераломаў.