Балючы Палавы Акт (Дыспарэўнія)

Балючы палавы акт можа адбывацца па прычынах, якія вар'іруюцца ад структурных праблем да псіхалагічных праблем. У многіх людзей балючы палавы акт бывае ў нейкі момант іх жыцця.

Медыцынскі тэрмін для балючага палавога акту - дыспарэўнія (dyspareunia). Гэта працяглы або рэцыдывуючы палавы боль, які ўзнікае непасрэдна перад, падчас або пасля палавога акту. Звярніцеся да свайго лекара, калі ў вас балючы палавы акт. Лячэнне засяроджана на прычыне і можа дапамагчы спыніць або палегчыць гэтую распаўсюджаную праблему.

Калі палавы акт суправаджаецца болем, вы можаце адчуваць:

• Боль толькі падчас палавога акту, які называецца пранікненнем.
• Боль пры кожным пранікненні, у тым ліку пры ўвядзенні тампона.
• Глыбокі боль падчас палавых рухаў.
• Паленне або цягніць боль.
• Пульсуючы боль, які доўжыцца гадзінамі пасля палавога акту.

Калі ў вас узнікае рэцыдывуючы боль падчас сэксу, звярніцеся да лекара. Лячэнне праблемы можа палепшыць вашае сэксуальнае жыццё, эмацыйную блізкасць і самаацэнку.

Фізічныя прычыны балючага палавога акту адрозніваюцца ў залежнасці ад таго, ці адбываецца боль пры пранікненні або пры глыбокім пранікненні. Эмацыйныя фактары могуць быць звязаны з многімі тыпамі балючага палавога акту.

Боль падчас пранікнення можа быць звязаны з шэрагам фактараў, у тым ліку:

• Траўма або раздражненне. Сюды ўваходзіць траўма або раздражненне ў выніку няшчаснага выпадку, аперацыі на малому тазе, жаночага абрэзання або разрэзу, зробленага падчас родаў для павелічэння родавага канала, які называецца эпізіятаміяй.
• Запаленне, інфекцыя або захворванні скуры. Інфекцыя ў палавых органах або мачавыпускальным канале можа выклікаць балючы палавы акт. Экзэма або іншыя праблемы са скурай у палавых органах таксама могуць быць прычынай.
• Вагінізм. Гэтыя некантралюемыя спазмы цягліц вагальнай сценкі могуць зрабіць пранікненне балючым.
• Праблема, якая прысутнічае пры нараджэнні. Адсутнасць цалкам сфарміраванай похвы, якая называецца вагальнай агенезай, або наяўнасць мембраны, якая блакуе вагальнае адтуліну, якая называецца непрабіўным гіменам, можа выклікаць балючы палавы акт.

Недастатковае змазванне. Гэта часта з'яўляецца вынікам недастатковай прэлюдыі. Зніжэнне ўзроўню эстрагена пасля менапаўзы або родаў, а таксама падчас груднога гадавання таксама можа быць прычынай.

Глыбокі боль звычайна ўзнікае пры глыбокім пранікненні. Ён можа быць горшым у пэўных пазіцыях. Прычыны ўключаюць:

• Пэўныя захворванні і станы. Спіс уключае эндаметрыёз, запаленчае захворванне малога таза, выпадзенне маткі, загінутую матку, фібраміёмы маткі, цыстыт, сіндром раздражнёнага кішачніка, захворванні тазавага дна, аднаміёз, гемарой і кісты яечнікаў.
• Аперацыі або медыцынскія працэдуры. Рубцы пасля аперацыі на малому тазе, у тым ліку гістэрэктэктоміі, могуць выклікаць балючы палавы акт. Медыцынскія працэдуры па лячэнні раку, такія як прамянёвая тэрапія і хіміятэрапія, могуць выклікаць змены, якія робяць палавы акт балючым.

Эмоцыі цесна пераплятаюцца з палавой актыўнасцю, таму яны могуць гуляць ролю ў палавым болю. Эмацыйныя фактары ўключаюць:

• Стрэс. Вашы мышцы тазавага дна маюць тэндэнцыю нацягвацца ў адказ на стрэс у вашым жыцці. Гэта можа спрычыніцца да болю падчас палавога акту.
• Гісторыя палавога гвалту. Не ўсе з дыспарэўніяй маюць гісторыю палавога гвалту. Але калі вас згвалтавалі, гэта можа гуляць ролю.

Можа быць цяжка сказаць, ці звязаны эмацыйныя фактары з дыспарэўніяй. Пачатковы боль можа прывесці да страху перад паўторным болем, што ўскладняе расслабленне, што можа прывесці да большага болю. Вы можаце пачаць пазбягаць сэксу, калі звязваеце яго з болем.

Многія фактары могуць павялічыць рызыку балючага палавога акту. Сярод іх — хваробы, аперацыі і іншыя метады лячэння, а таксама праблемы псіхічнага здароўя.

Медыцынскае абследаванне пры дыспарэўніі звычайна ўключае ў сябе:

• Іншыя аналізы. Калі ваш лекар падазрае пэўныя прычыны балючага палавога акту, вам могуць прызначыць трансвагінальнае ўльтрагукавое даследаванне малога таза.

Дэталёвы анамнез. Ваш лекар можа спытаць, калі пачалася ваша боль, дзе яна лакалізуецца, як адчуваецца і ці ўзнікае яна з кожным палавым партнёрам і ў кожнай палавой позе. Ваш лекар таксама можа спытаць пра вашу палавую гісторыю, хірургічную гісторыю і гісторыю родаў.

Не саромейцеся адказваць праўдзіва. Гэтыя пытанні даюць падказкі да прычыны вашага болю.

Візуальны агляд похвы таксама можа быць часткай абследавання. Для гэтага абследавання выкарыстоўваецца інструмент, які называецца спекулюм, для расстаўлення сценак похвы. Некаторыя людзі, якія маюць балючы палавы акт, таксама адчуваюць боль падчас гінекалагічнага агляду. Вы можаце папрасіць спыніць абследаванне, калі яно занадта балючае.

Варыянты лячэння залежаць ад прычыны болю. Калі інфекцыя або захворванне спрыяюць вашаму болю, лячэнне прычыны можа вырашыць вашу праблему. Змена лекаў, якія могуць выклікаць праблемы з лубрыкацыяй, таксама можа ліквідаваць вашы сімптомы. Для многіх жанчын у постменапаўзе балючы палавы акт выкліканы недастатковай лубрыкацыяй у выніку нізкага ўзроўню эстрагенаў. Часта нізкі ўзровень эстрагенаў можна лячыць з дапамогай мясцовага эстрагена, які наносіцца непасрэдна на похву. Упраўленне па кантролі за харчовымі прадуктамі і лекамі зацвердзіла прэпарат аспеніфен (Osphena) для лячэння сярэдняй і цяжкай дыспарэўніі ў жанчын, якія маюць праблемы з похвеннай лубрыкацыяй. Аспеніфен дзейнічае як эстраген у похвеннай абалонцы. Недахопам з'яўляецца тое, што лекі могуць выклікаць прылівы. Ён таксама нясе рызыку інсульту, крывяных згусткаў і раку абалонкі маткі, які называецца эндаметрый. Яшчэ адны лекі для палягчэння балючага палавога акту - прастэрон (Intrarosa). Гэта капсула, якую вы штодня ўводзіце ў похву. Некаторыя метады лячэння, якія не звязаны з лекамі, таксама могуць дапамагчы пры балючым палавым акце:

• Тэрапія дэсенсібілізацыі. Для гэтай тэрапіі вы вывучаеце практыкаванні па расслабленні похвы, якія могуць палегчыць боль.
• Кансультаванне або сэксуальная тэрапія. Калі палавы акт быў балючым на працягу некаторага часу, у вас можа быць негатыўная эмацыйная рэакцыя на палавое ўзбуджэнне нават пасля лячэння. Калі вы і ваш партнёр пазбягалі блізкасці з-за балючага палавога акту, вам таксама можа спатрэбіцца дапамога ў паляпшэнні камунікацыі з вашым партнёрам і аднаўленні палавой блізкасці. Размова з кансультантам або сэксуальным тэрапеўтам можа дапамагчы вырашыць гэтыя праблемы. Кагнітыўна-паводніцкая тэрапія таксама можа быць карыснай для змены негатыўных узораў думак і паводзін. Кансультаванне або сэксуальная тэрапія. Калі палавы акт быў балючым на працягу некаторага часу, у вас можа быць негатыўная эмацыйная рэакцыя на палавое ўзбуджэнне нават пасля лячэння. Калі вы і ваш партнёр пазбягалі блізкасці з-за балючага палавога акту, вам таксама можа спатрэбіцца дапамога ў паляпшэнні камунікацыі з вашым партнёрам і аднаўленні палавой блізкасці. Размова з кансультантам або сэксуальным тэрапеўтам можа дапамагчы вырашыць гэтыя праблемы. Кагнітыўна-паводніцкая тэрапія таксама можа быць карыснай для змены негатыўных узораў думак і паводзін. спасылка на адпісанне ў электронным лісце.

Каб паменшыць боль падчас сэксу, вы і ваш партнёр маглі б паспрабаваць наступнае:

• Змяніць пазіцыі. Калі ў вас востры боль падчас палавога акту, паспрабуйце розныя пазіцыі, напрыклад, калі вы зверху. У гэтай пазіцыі вы зможаце рэгуляваць глыбіню пранікнення так, каб вам было камфортна.
• Камунікаваць. Абмяркуйце, што вам прыемна, а што не. Калі вам трэба, каб ваш партнёр рухаўся павольней, скажыце пра гэта.
• Не спяшацца. Даўжэйшая прэлюдыя можа стымуляваць натуральную змазку. Вы можаце зменшыць боль, адкладваючы пранікненне, пакуль не адчуеце сябе цалкам узбуджанымі.
• Выкарыстоўваць змазкі. Пярсональная змазка можа зрабіць сэкс больш камфортным. Паспрабуйце розныя маркі, пакуль не знойдзеце тую, якая вам падыходзіць.

Пакуль палавое пранікненне не стане менш балючым, вы і ваш партнёр можаце знайсці іншыя спосабы быць блізкімі. Сенсуальны масаж, пацалункі і ўзаемная мастурбацыя прапануюць альтэрнатывы палавому акту, якія могуць быць больш камфортнымі, больш задавальняльнымі і больш вясёлымі, чым ваша звычайная руціна.