Што такое нейраэндакрынныя пухліны падстраўнікавай залозы? Сімптомы, прычыны і лячэнне

Нейраэндакрынныя пухліны падстраўнікавай залозы (НЭПЗ) — гэта рэдкія пухліны, якія развіваюцца ў клетках падстраўнікавай залозы, якія выпрацоўваюць гармоны. На адрозненне ад больш распаўсюджанага раку падстраўнікавай залозы, гэтыя пухліны часта растуць павольна і могуць быць вылечаны, асабліва калі іх выяўляюць на ранняй стадыі.

Ваша падстраўнікавая залоза выконвае дзве асноўныя функцыі: выпрацоўка ферментаў для стрававання і выпрацоўка гармонаў, такіх як інсулін. НЭПЗ узнікаюць з спецыялізаваных клетак, якія займаюцца выпрацоўкай гармонаў. Нягледзячы на тое, што слова «пухліна» можа выклікаць страх, многія з гэтых пухлін паддаюцца лячэнню пры належным медыцынскім доглядзе.

Што такое нейраэндакрынныя пухліны падстраўнікавай залозы?

Нейраэндакрынныя пухліны падстраўнікавай залозы — гэта анамальнае разрастание клетак, якое ўтвараецца ў тканінах падстраўнікавай залозы, якія выпрацоўваюць гармоны. Гэтыя пухліны могуць як выпрацоўваць лішак гармонаў, так і заставацца «нефункцыянальнымі», гэта значыць не выпрацоўваць дадатковых гармонаў.

Уявіце сабе, што ваша падстраўнікавая залоза складаецца з двух розных раёнаў. Большасць людзей ведаюць пра тую частку, якая дапамагае пераварваць ежу, але ёсць таксама меншая вобласць, запоўненая клеткамі, якія выпрацоўваюць гармоны, якія называюцца астраўковымі клеткамі. НЭПЗ развіваюцца менавіта ў гэтай вобласці, якая выпрацоўвае гармоны.

Добрая навіна заключаецца ў тым, што НЭПЗ звычайна растуць значна павольней, чым іншыя віды пухлін падстраўнікавай залозы. Многія людзі вядуць паўнавартаснае актыўнае жыццё пасля дыягностыкі і лячэння. Некаторыя НЭПЗ нават выяўляюцца выпадкова падчас абследаванняў на наяўнасць іншых праблем са здароўем.

Якія віды нейраэндакрынных пухлін падстраўнікавай залозы існуюць?

НЭПЗ падзяляюцца на дзве асноўныя катэгорыі: функцыянальныя пухліны, якія выпрацоўваюць лішак гармонаў, і нефункцыянальныя пухліны, якія гэтага не робяць. Тып пухліны вызначае, якія сімптомы вы можаце адчуваць.

Функцыянальныя пухліны складаюць каля 30% усіх НЭПЗ і называюцца ў залежнасці ад таго, які гармон яны перавыпрацоўваюць. Найбольш распаўсюджанымі функцыянальнымі НЭПЗ з'яўляюцца:

• Інсуліномы: Яны выпрацоўваюць занадта шмат інсуліну, што прыводзіць да небяспечна нізкага ўзроўню цукру ў крыві
• Гастрыномы: Яны выпрацоўваюць залішак гастрыну, што прыводзіць да цяжкіх вызварак страўніка і выпрацоўкі кіслаты
• Глюкаганамы: Яны выпрацоўваюць занадта шмат глюкагону, што прыводзіць да высокага ўзроўню цукру ў крыві і характэрных высыпанняў на скуры
• VIPомы: Яны выпрацоўваюць залішак гармона VIP, што прыводзіць да цяжкай вадзяністай дыярэі
• Саматастаціномы: Яны вельмі рэдкія і могуць выклікаць сімптомы, падобныя на цукровы дыябет

Няфункцыянальныя пухліны складаюць каля 70% ПНЭТ і не выпрацоўваюць лішку гармонаў. Яны часта выяўляюцца, калі яны вырастаюць дастаткова вялікімі, каб ціснуць на блізкія органы, або падчас візуалізацыйных даследаванняў па іншых прычынах.

Якія сімптомы нейраэндакрынных пухлін падстраўнікавай залозы?

Вашы сімптомы ў значнай меры залежаць ад таго, выпрацоўвае ваша пухліна лішак гармонаў ці не. Няфункцыянальныя пухліны могуць зусім не выклікаць сімптомаў на ранніх стадыях, у той час як функцыянальныя пухліны ствараюць канкрэтныя праблемы ў залежнасці ад таго, які гармон яны перавыпрацоўваюць.

Калі ў вас ёсць няфункцыянальны ПНЭТ, вы можаце нічога не заўважыць, пакуль пухліна не вырасце. Калі сімптомы з'яўляюцца, яны часта ўключаюць у сябе:

• Боль або дыскамфорт у жываце, асабліва ў верхняй частцы жывата
• Незразумелая страта вагі на працягу некалькіх месяцаў
• Млоснасць або ваніты, якія, здаецца, не звязаны з іншымі захворваннямі
• Жаўтушнасць скуры або вачэй (жаўтуха), калі пухліна блакуе жоўцевыя пратокі
• Змены ў выпражненнях або колеры кала

Функцыянальныя пухліны ствараюць сімптомы, звязаныя з перавыпрацоўкай гармонаў. Калі ў вас ёсць інсулінома, вы можаце адчуваць эпізоды трасяніны, пацення, блытаніны або хуткага сэрцабіцця, калі ўзровень цукру ў крыві занадта нізкі. Гэтыя эпізоды часта адбываюцца паміж прыёмамі ежы або падчас фізічнай актыўнасці.

Гастрынамы звычайна выклікаюць рэцыдывуючыя выразкі страўніка, якія дрэнна рэагуюць на стандартнае лячэнне. У вас можа назірацца пастаянны боль у страўніку, печкі або млоснасць. У некаторых людзей таксама развіваецца хранічны панос.

Менш распаўсюджаныя функцыянальныя пухліны могуць выклікаць характэрныя сімптомы. Глюкаганамы могуць ствараць характэрную чырвоную, пухірчатую сып на нагах, твары або жываце, а таксама страту вагі і лёгкі дыябет. Віпамы выклікаюць багаты вадкі панос, які можа прывесці да абязводжвання і парушэнняў электралітнага балансу.

Што выклікае нейраэндакрынныя пухліны падстраўнікавай залозы?

Дакладная прычына большасці НЭП застаецца невядомай, але даследчыкі вызначылі некалькі фактараў, якія могуць павялічыць рызыку. У большасці выпадкаў гэтыя пухліны развіваюцца спантанна без відавочнай прычыны.

Каля 10% НЭП звязаны з успадкаванымі генетычнымі захворваннямі. Найбольш распаўсюджанымі з іх з'яўляюцца:

• Множныя эндакрынныя неоплазіі тыпу 1 (MEN1): Гэты сіндром павялічвае рызыку пухлін у некалькіх гарманапрадукуючых залозах
• Хвароба фон Гіппеля-Ліндау: Гэта захворванне можа выклікаць пухліны ў розных органах, у тым ліку ў падстраўнікавай залозе
• Нейрафібраматоз тыпу 1: Гэта генетычнае захворванне можа нязначна павялічыць рызыку НЭП
• Туберасклерозны комплекс: Гэта рэдкае захворванне час ад часу можа ўключаць пухліны падстраўнікавай залозы

Наяўнасць сямейнай гісторыі гэтых генетычных сіндромаў не гарантуе, што вы развіеце НЭП, але гэта азначае, што рэгулярны маніторынг можа быць карысным. У большасці людзей з НЭП няма сямейнай гісторыі гэтых захворванняў.

Даследчыкі ўсё яшчэ вывучаюць, ці гуляюць ролю ў развіцці НЭП такія фактары ладу жыцця, як дыета, курэнне або ўздзеянне навакольнага асяроддзя. У цяперашні час няма пераканаўчых доказаў, якія звязваюць гэтыя пухліны з канкрэтнымі асаблівасцямі ладу жыцця.

Калі вам варта звярнуцца да лекара з прыкметамі нейраэндакрыннай пухліны падстраўнікавай залозы?

Вам варта звяртацца да лекара, калі ў вас назіраюцца працяглыя сімптомы, якія не маюць відавочнага тлумачэння. Хоць многія сімптомы могуць мець бяскрыўдныя прычыны, важна праверыць іх, асабліва калі яны працягваюцца некалькі тыдняў.

Неадкладна звярніцеся да лекара, калі вы заўважылі паўторныя эпізоды нізкага ўзроўню цукру ў крыві, такія як дрыгаценне, паценне, блытанне або хуткае сэрцабіцце, асабліва калі яны адбываюцца паміж прыёмамі ежы. Гэта можа сведчыць пра інсуліному, якая патрабуе належнага медыцынскага абследавання.

Запішыцеся на прыём да лекара, калі ў вас развіваецца працяглы боль у жываце, незразумелая страта вагі або паўторныя язвы страўніка, якія не рэагуюць на стандартнае лячэнне. Хоць гэтыя сімптомы могуць мець мноства прычын, яны патрабуюць прафесійнай ацэнкі.

Неадкладна звярніцеся да лекара, калі ў вас развіваецца жаўтуха (пажаўценне скуры або вачэй), моцны боль у жываце або багатая вадзяністая дыярэя, якая прыводзіць да абязводжвання. Гэтыя сімптомы могуць сведчыць пра тое, што пухліна ўплывае на блізкія органы або выклікае сур'ёзны гарманальны дысбаланс.

Якія фактары рызыкі развіцця нейраэндакрынных пухлін падстраўнікавай залозы?

Некалькі фактараў могуць павялічыць верагоднасць развіцця ПНЭЗ, хоць наяўнасць фактараў рызыкі не азначае, што вы абавязкова захварэеце. Зразумець гэтыя фактары можа дапамагчы вам і вашаму лекару прымаць абгрунтаваныя рашэнні адносна маніторынгу і прафілактыкі.

Найбольш значнымі фактарамі рызыкі, пра якія вы павінны ведаць, з'яўляюцца:

• Узрост: Большасць ПНЭТ узнікаюць у людзей ва ўзросце ад 30 да 60 гадоў, хоць яны могуць развівацца ў любым узросце
• Пол: Гэтыя пухліны ўражаюць мужчын і жанчын прыкладна аднолькава, з невялікімі варыяцыямі ў залежнасці ад канкрэтнага тыпу
• Генетычныя сіндромы: Наяўнасць MEN1, хваробы фон Гіппеля-Ліндау або звязаных з імі захворванняў значна павялічвае рызыку
• Сямейная гісторыя: Сямейная гісторыя пухлін падстраўнікавай залозы або звязаных з імі генетычных сіндромаў можа павялічыць рызыку
• Раса: У некаторых этнічных груп могуць назірацца невялікія адрозненні ў рызыцы, хоць ПНЭТ могуць уразіць людзей усіх нацыянальнасцей

На адрозненне ад некаторых іншых відаў раку, фактары ладу жыцця, такія як курэнне, ужыванне алкаголю або дыета, відаць, не аказваюць моцнага ўплыву на развіццё ПНЭТ. Гэта азначае, што няма канкрэтных змен ладу жыцця, якія маглі б адназначна прадухіліць гэтыя пухліны.

Калі ў вас ёсць вядомы генетычны сіндром, які павялічвае рызыку ПНЭТ, ваш лекар можа парэкамендаваць рэгулярны скрынінг з дапамогай візуалізацыйных тэстаў. Гэты прафілактычны падыход можа дапамагчы выявіць любыя пухліны на ранніх стадыях, калі яны найбольш лячэбныя.

Якія магчымыя ускладненні нейраэндакрынных пухлін падстраўнікавай залозы?

ПНЭТ могуць выклікаць ускладненні як ад самай пухліны, так і ад лішку гармонаў, якія выпрацоўваюць некаторыя пухліны. Зразумець гэтыя патэнцыйныя праблемы можа дапамагчы вам распазнаць, калі неабходна звярнуцца да лекара і чаму лячэнне важна.

Фізічныя ўскладненні ад росту пухліны могуць развівацца па меры яе павелічэння. Сярод іх могуць быць:

• Абструкцыя бліжэйшых органаў, у прыватнасці жоўцевай пратокі або тонкай кішкі
• Крывацёк у стрававальны тракт, калі пухліна разбурае крывяносныя пасудзіны
• Распасюджванне на бліжэйшыя лімфавузлы або іншыя органы ў больш запусценых выпадках
• Ціск на навакольныя тканіны падстраўнікавай залозы, што патэнцыйна ўплывае на нармальную функцыю падстраўнікавай залозы

Гарманальныя ўскладненні ўзнікаюць спецыфічна пры функцыянальных пухлінах і могуць быць даволі сур'ёзнымі, калі іх не лячыць. Інсуліномы могуць выклікаць цяжкую гіпаглікемію, якая можа прывесці да сутаргаў, комы або пашкоджанняў мозгу, калі ўзровень цукру ў крыві крытычна нізкі.

Гастрыномы могуць выклікаць сіндром Золлінгера-Элісана, дзе лішак кіслаты ў страўніку выклікае цяжкія язвы, якія могуць прабівацца або крывацечыць. Гэтыя язвы часта не рэагуюць на стандартнае лячэнне язваў, што робіць важным правільны дыягназ.

Рэдкія функцыянальныя пухліны могуць выклікаць свае ўласныя спецыфічныя ўскладненні. VIPомы могуць прывесці да небяспечнага абязводжвання і парушэнняў электралітнага балансу з-за празмернага дыярэі. Глюкаганамы могуць выклікаць цяжкі цукровы дыябет і харчовыя недахопы.

Добры вестак у тым, што большасць ускладненняў можна прадухіліць пры правільным лячэнні. Ранняя дыягностыка і адпаведны менеджмент могуць дапамагчы вам пазбегнуць гэтых сур'ёзных праблем, захоўваючы пры гэтым добрую якасць жыцця.

Як дыягнастуюцца нейраэндакрынныя пухліны падстраўнікавай залозы?

Дыягностыка ПНЭП ўключае ў сябе некалькі этапаў, пачынаючы з вашай медыцынскай гісторыі і сімптомаў, за якімі ідуць спецыфічныя аналізы крыві і візуалізацыйныя даследаванні. Ваш лекар будзе сістэматычна працаваць, каб пацвердзіць дыягназ і вызначыць характарыстыкі пухліны.

Ваш медыцынскі работнік спачатку спытае пра вашы сімптомы, сямейную гісторыю і любыя генетычныя захворванні, якія могуць павялічыць ваш рызыка. Яны правядуць фізічны агляд, правяраючы наяўнасць такіх прыкмет, як балючасць у жываце, павялічаныя органы або жаўтуха.

Аналізы крыві адыгрываюць важную ролю ў дыягностыцы ПНЭП. Ваш лекар можа праверыць:

• Узровень гармонаў, такіх як інсулін, гастрын або глюкагон, калі падазраецца функцыянальная пухліна
• Храмагранін А, бялок, які часта павышаны пры нейраэндакрынных пухлінах
• Стандартны біяхімічны аналіз крыві для праверкі функцыі печані і агульнага стану здароўя
• Генетычнае тэставанне, калі ў вас ёсць сямейная гісторыя звязаных захворванняў

Медыцынскія візуалізацыйныя даследаванні дапамагаюць лакалізаваць і ахарактарызаваць пухліну. КТ-сканаванне з кантрастам можа паказаць памер і лакалізацыю пухліны, у той час як МРТ забяспечвае падрабязныя выявы мяккіх тканін. Спецыялізаванае сканаванне, якое называецца акрэатыдавым сканаваннем, можа спецыфічна вылучаць нейраэндакрынныя пухліны.

Эндаскапічнае УГД дазваляе лекару атрымаць вельмі падрабязныя выявы падстраўнікавай залозы і можа ўключаць у сябе ўзяцце невялікага ўзору тканіны (біяпсія) для канчатковага дыягназу. Гэтая працэдура выкарыстоўвае тонкую, гнуткую трубку з датчыкам УГД, якая праводзіцца праз рот і страўнік.

Біяпсія забяспечвае канчатковае пацвярджэнне дыягназу і дапамагае вызначыць клас пухліны, які паказвае, наколькі хутка яна, верагодна, будзе расці. Гэтая інфармацыя мае вырашальнае значэнне для планавання лячэння.

Якое лячэнне нейраэндакрынных пухлін падстраўнікавай залозы?

Лячэнне НЭП залежыць ад некалькіх фактараў, у тым ліку ад памеру пухліны, лакалізацыі, выпрацоўкі гармонаў і таго, ці распаўсюдзілася яна. Добрая навіна заключаецца ў тым, што даступна мноства варыянтаў лячэння, і прагноз для НЭП, як правіла, больш станоўчы, чым для іншых пухлін падстраўнікавай залозы.

Хірургічнае ўмяшанне часта з'яўляецца лячэннем першай лініі, калі пухліна лакалізавана і можа быць бяспечна выдалена. У залежнасці ад лакалізацыі пухліны, хірург можа выдаліць толькі саму пухліну, частку падстраўнікавай залозы або ў некаторых выпадках правесці больш шырокую аперацыю, якая называецца аперацыяй Уіпла.

Для функцыянальных пухлін кіраванне сімптомамі, звязанымі з гармонамі, таксама важна, як і лячэнне самай пухліны. Інсуліномы могуць патрабаваць лекаў для прадухілення небяспечных падзенняў цукру ў крыві, у той час як гастрыномы часта патрабуюць інгібітараў пратоннай помпы для зніжэння выпрацоўкі страўнікавага соку.

Калі хірургічнае ўмяшанне немагчыма або пухліна распаўсюдзілася, іншыя варыянты лячэння ўключаюць:

• Аналогі саматастатыну: Медыкаменты, такія як акрэатыд, якія могуць запавольваць рост пухліны і кантраляваць выпрацоўку гармонаў
• Цэлевыя тэрапіі: Прэпараты, такія як эверылімус або сунітыніб, якія спецыфічна накіраваны на шляхі росту пухліны
• Хіміятэрапія: Выкарыстоўваецца для больш агрэсіўных пухлін або калі іншыя метады лячэння неэфектыўныя
• Радыенуклідная тэрапія рэцэптараў пептыдаў (PRRT): Спецыялізаванае лячэнне, якое дастаўляе выпраменьванне непасрэдна ў клеткі пухліны
• Лячэнне, накіраванае на печань: Метады лячэння, спецыфічна для пухлін, якія распаўсюдзіліся на печань

Ваша лячэбная каманда, верагодна, будзе ўключаць некалькі спецыялістаў, якія працуюць разам, у тым ліку гастраэнтэролагаў, анколагаў, хірургаў і эндакрынолагаў. Гэты калабарацыйны падыход гарантуе, што вы атрымаеце комплексны догляд, адаптаваны да вашай канкрэтнай сітуацыі.

Як вы можаце кіраваць сімптомамі дома падчас лячэння?

Кіраванне сімптомамі ПНЭТ дома ўключае цесную супрацу з вашай медыцынскай камандай, адначасова прымаючы практычныя меры для падтрымання вашага камфорту і якасці жыцця. Вашы канкрэтныя патрэбы ў хатнім доглядзе будуць залежаць ад таго, ці выпрацоўвае ваша пухліна лішак гармонаў і якое лячэнне вы атрымліваеце.

Калі ў вас інсулінома, кіраванне ўзроўнем цукру ў крыві становіцца штодзённым прыярытэтам. Трымайце пад рукой хутка дзеючыя вугляводы, такія як таблеткі глюкозы, фруктовы сок або крекеры, каб лячыць эпізоды нізкага ўзроўню цукру ў крыві. Ужыванне невялікіх, частых прыёмаў ежы на працягу дня можа дапамагчы прадухіліць небяспечныя падзенні ўзроўню цукру ў крыві.

Для гастрыном, якія выклікаюць лішак кіслаты ў страўніку, пастаянны прыём прапісаных прэпаратаў, якія зніжаюць кіслотнасць, мае вырашальнае значэнне. Пазбягайце прадуктаў, якія выклікаюць вашы сімптомы, такіх як вострыя, кіслыя або тлустыя прадукты. Ужыванне меншых, больш частых прыёмаў ежы таксама можа дапамагчы знізіць выпрацоўку кіслаты і палепшыць камфорт.

Агульныя стратэгіі кіравання сімптомамі, якія могуць дапамагчы, ўключаюць:

• Вядзеньне дзённіка сімптомаў для адсочвання заканамернасцей і правакуючых фактараў
• Дастатковы прыём вадкасці, асабліва пры дыярэі або ванітах
• Дастатковы адпачынак і кіраванне стрэсам з дапамогай тэхнік рэлаксацыі
• Выкананне прызначанага рэжыму прыёму лекаў дакладна так, як рэкамендавана
• Рэгулярная сувязь з медыцынскай камандай аб зменах у сімптомах

Кіраванне болем можа ўключаць як прызначаныя лекі, так і камфортныя меры, такія як цеплавая тэрапія або лёгкія фізічныя практыкаванні, якія зацверджаны вашым лекарам. Не саромейцеся звяртацца да свайго лекара, калі вашы сімптомы пагоршацца або ўзнікнуць новыя праблемы.

Харчовая падтрымка часта важная, асабліва калі вы адчуваеце страту вагі або стрававальныя сімптомы. Зарэгістраваны дыетолаг, які знаёмы з ПНЭТ, можа дапамагчы вам распрацаваць план харчавання, які будзе падтрымліваць ваша здароўе, адначасова кіруючы любымі праблемамі, звязанымі з ежай.

Як трэба рыхтавацца да прыёму да лекара?

Дбажлівая падрыхтоўка да прыёму да лекара можа дапамагчы вам атрымаць максімальную карысць ад візіту і даць вашай медыцынскай камандзе інфармацыю, неабходную для дапамогі вам. Вылучэнне часу для арганізацыі сваіх думак і пытанняў загадзя робіць прыём больш прадуктыўным для ўсіх.

Пачніце з таго, што запішыце ўсе свае сімптомы, у тым ліку калі яны пачаліся, як часта яны ўзнікаюць і што робіць іх лепш або горш. Будзьце канкрэтнымі адносна часу, напрыклад, ці ўзнікаюць сімптомы перад ежай, пасля ежы або ў пэўны час сутак.

Сабраць важную інфармацыю, каб узяць з сабой:

• Поўны спіс усіх лекаў, дабавак і вітамінаў, якія вы прымаеце
• Ваша сямейная медыцынская гісторыя, асабліва любыя віды раку або генетычныя захворванні
• Папярэднія вынікі аналізаў, сканаванняў або медыцынскія дакументы, звязаныя з вашымі цяперашнімі праблемамі
• Медыцынскія палісы і дакументы, што пацвярджаюць асобу
• Давераны сябар або член сям'і для падтрымкі і дапамогі ў запамінанні інфармацыі

Падрыхтуйце спіс пытанняў, якія вы хочаце задаць свайму лекару. Падумайце над пытаннямі пра ваш дыягназ, варыянты лячэння, магчымыя пабочныя эфекты і што чакаць у будучыні. Не хвалюйцеся, што задаеце занадта шмат пытанняў — ваша медыцынская каманда хоча пераканацца, што вы разумееце свой стан і лячэнне.

Падумайце пра свае мэты і заклапочанасці адносна лячэння. Ці больш за ўсё вас турбуе кантроль сімптомаў, прагноз на доўгатэрміновую перспектыву або тое, як лячэнне можа паўплываць на ваша паўсядзённае жыццё? Падзяліўшыся гэтымі прыярытэтамі, вы дапаможаце лекару адаптаваць свае рэкамендацыі да таго, што для вас найбольш важна.

Падумайце аб тым, каб узяць з сабой нататнік або спытаць, ці можна запісваць важныя часткі размовы (з дазволу). Медыцынская інфармацыя можа быць занадта вялікай, і наяўнасць запісу дапаможа вам агледзець і падзяліцца інфармацыяй з членамі сям'і пазней.

Які галоўны вывад пра нейраэндакрынныя пухліны падстраўнікавай залозы?

Найважнейшае, што трэба разумець пра НЭП, гэта тое, што яны, як правіла, лячэбныя і маюць лепшы прагноз, чым іншыя тыпы пухлін падстраўнікавай залозы. Нягледзячы на тое, што атрыманне любога дыягназу пухліны можа выклікаць заклапочанасць, многія людзі з НЭП жывуць поўным, актыўным жыццём пры правільным медыцынскім абслугоўванні.

Ранняе выяўленне і адпаведнае лячэнне істотна ўплываюць на вынікі. Калі вы адчуваеце пастаянныя сімптомы, асабліва тыя, якія звязаны з ваганнямі ўзроўню цукру ў крыві або паўтаральнымі праблемамі з страўнікам, не саромейцеся звяртацца за медыцынскай дапамогай. Многія НЭП растуць павольна, даючы вам і вашай медыцынскай камандзе час для распрацоўкі эфектыўнага плана лячэння.

Запомніце, што лячэнне НЭП значна палепшылася ў апошнія гады, прычым новыя лекі і метады даюць надзею нават у больш цяжкіх выпадках. Ваша медыцынская каманда будзе працаваць з вамі, каб знайсці падыход да лячэння, які найлепш адпавядае вашай канкрэтнай сітуацыі і мэтам.

Жыццё з ПНЭТ часта азначае выбудоўванне моцных адносін з вашай медыцынскай камандай і навучанне кіраванню вашым станам як часткай вашай штодзённай руціны. Пры правільным медыцынскім абслугоўванні, кіраванні сімптомамі і падтрымцы з боку сям'і і сяброў вы можаце падтрымліваць добрую якасць жыцця, эфектыўна кіруючы сваім станам.

Часта задаюць пытанні пра нейраэндакрынныя пухліны падстраўнікавай залозы

Ці аднолькавыя нейраэндакрынныя пухліны падстраўнікавай залозы і рак падстраўнікавай залозы?

Не, ПНЭТ адрозніваюцца ад больш распаўсюджанага тыпу рака падстраўнікавай залозы, які называецца аденокарцынома. Хаця абодва развіваюцца ў падстраўнікавай залозе, ПНЭТ звычайна растуць значна павольней і часта маюць лепшы прагноз. ПНЭТ узнікаюць з гарманапрадукуючых клетак, у той час як аденокарцынома падстраўнікавай залозы развіваецца з клетак, якія высланяюць пратокі падстраўнікавай залозы.

Падыходы да лячэння і перспектывы гэтых двух захворванняў значна адрозніваюцца, таму атрыманне дакладнага дыягназу вельмі важна. ПНЭТ часта добра рэагуюць на лячэнне, якое не было б эфектыўным для аденокарцыномы падстраўнікавай залозы.

Ці можна вылечыць нейраэндакрынныя пухліны падстраўнікавай залозы?

Так, многія ПНЭТ можна вылечыць, асабліва калі іх выяўляюць на ранняй стадыі і яны не распаўсюдзіліся за межы падстраўнікавай залозы. Аперацыя па поўным выдаленні пухліны дае найлепшы шанец на выздараўленне, і гэта часта магчыма для меншых, лакалізаваных пухлін.

Нават калі поўнае вылячэнне немагчыма, ПНЭТ часта добра рэагуюць на лячэнне і могуць кіравацца як хранічнае захворванне на працягу многіх гадоў. Павольны рост большасці ПНЭТ азначае, што людзі часта могуць жыць звычайным жыццём нават пры цяжкай хваробе пры правільным лячэнні.

Наколькі хутка растуць нейраэндакрынныя пухліны падстраўнікавай залозы?

Большасць ПНЭТ - гэта павольна растучыя пухліны, якія могуць спатрэбіцца месяцы ці гады, каб выклікаць прыкметныя сімптомы. Гэта значна адрозніваецца ад многіх іншых відаў рака, якія маюць тэндэнцыю расці і распаўсюджвацца хутчэй.

Хуткасць росту можа вар'іравацца ў залежнасці ад ступені пухліны, пры гэтым некаторыя растуць вельмі павольна на працягу многіх гадоў, у той час як іншыя могуць быць больш агрэсіўнымі. Ваш лекар можа вызначыць ступень вашай пухліны па выніках біяпсіі, што дапамагае прагназаваць яе верагодную паводзіны і кіраваць прыняццем рашэнняў адносна лячэння.

Ці трэба мне мяняць дыету, калі ў мяне нейраэндакрынная пухліна падстраўнікавай залозы?

Змены ў дыеце залежаць ад таго, ці выпрацоўвае ваша пухліна лішак гармонаў і якія сімптомы вы адчуваеце. Калі ў вас інсулінома, вам, верагодна, спатрэбіцца ёсць невялікія, частыя прыёмы ежы і пазбягаць прадуктаў, якія выклікаюць рэзкія ваганні цукру ў крыві.

Пры гастрыномах пазбяганне вострай, кіслай або тлустай ежы можа дапамагчы знізіць выпрацоўку салянай кіслаты ў страўніку і палепшыць ваша самаадчуванне. Ваша медыцынская каманда, магчыма, уключаючы дыетолага, можа даць канкрэтныя рэкамендацыі па харчаванню ў залежнасці ад вашай індывідуальнай сітуацыі і сімптомаў.

Які працэнт выжывальнасці пры нейраэндакрынных пухлінах падстраўнікавай залозы?

Прагноз для НЭПЗ, як правіла, значна лепшы, чым для іншых пухлінаў падстраўнікавай залозы. Пяцігадовы працэнт выжывальнасці вар'іруецца ў залежнасці ад стадыі на момант дыягностыкі, але ён, як правіла, значна вышэй, чым для аденокарцыномы падстраўнікавай залозы.

Для лакалізаваных НЭПЗ, якія не распаўсюдзіліся, пяцігадовы працэнт выжывальнасці часта перавышае 90%. Нават для пухлінаў, якія распаўсюдзіліся на блізкія вобласці або аддаленыя ўчасткі, многія людзі жывуць гадамі з добрым якасцю жыцця пры атрыманні адпаведнага лячэння. Ваш індывідуальны прагноз залежыць ад многіх фактараў, якія ваша медыцынская каманда можа абмеркаваць з вамі падрабязна.