Што такое СПКЯ? Сімптомы, прычыны і лячэнне

СПКЯ, або сіндром полікістозных яечнікаў, — гэта распаўсюджанае гарманальнае захворванне, якое ўзнікае прыкладна ў 1 з 10 жанчын рэпрадуктыўнага ўзросту. Нягледзячы на ​​назву, вам не абавязкова павінны быць кісты на яечніках, каб мець СПКЯ.

Гэта захворванне ўзнікае, калі вашы гармоны выходзяць з раўнавагі, асабліва што тычыцца інсуліну і андрогенаў (гармоны мужчынскага тыпу, якія ў малых колькасцях маюць усе жанчыны). Уявіце сабе, што ваш гарманальны аркестр грае крыху не ў такт, што можа паўплываць на вашы менструацыі, фертыльнасць і агульны стан здароўя.

Якія сімптомы СПКЯ?

Сімптомы СПКЯ могуць вельмі адрознівацца ад чалавека да чалавека, і вы можаце не адчуваць іх усе. Найбольш распаўсюджанымі прыкметамі з'яўляюцца нерэгулярныя або адсутныя менструацыі, што адбываецца таму, што вашы гармоны не цыркулююць нармальна.

Вось сімптомы, якія вы можаце заўважыць, ад самых распаўсюджаных да менш частых:

• Нярэгулярныя менструацыі або іх поўная адсутнасць
• Праблемы з зачаццем або бесплоддзе
• Залішняе авалосенне на твары, грудзях або спіне (гірсутызм)
• Павелічэнне вагі, асабліва вакол таліі
• Вугры або тлустая скура
• Выпадзенне валасоў па мужчынскім тыпу або вытанчэнне валасоў на галаве
• Цёмныя плямы на скуры, асабліва вакол шыі або падпахаў
• Змены настрою, у тым ліку дэпрэсія або трывога
• Праблемы са сном або апноэ сну

Некаторыя жанчыны таксама адчуваюць менш распаўсюджаныя сімптомы, такія як частыя галаўныя болі, боль у тазе або скурныя біркі. Памятаеце, што наяўнасць СПКЯ не азначае, што вы абавязкова адчуеце ўсе гэтыя сімптомы, і іх цяжар можа вар'іравацца ад лёгкага да больш прыкметнага.

Якія тыпы СПКЯ?

Урачы звычайна вылучаюць чатыры асноўныя тыпы СПКЯ, кожны з якіх мае крыху розныя прычыны. Зразумець свой тып можа дапамагчы вызначыць найбольш эфектыўны падыход да лячэння.

Тып з інсулінавай рэзістэнтнасцю з'яўляецца найбольш распаўсюджаным, ён уздзейнічае прыкладна на 70% жанчын з СПКЯ. Вашаму арганізму цяжка эфектыўна выкарыстоўваць інсулін, што прыводзіць да павышэння ўзроўню інсуліну, які стымулюе выпрацоўку лішняга андрогена.

Запаленчы СПКЯ звязаны з хранічным нізкаўзроўневым запаленнем у вашым арганізме, якое парушае нармальную выпрацоўку гармонаў. Гэты тып часта суправаджаецца сімптомамі, такімі як галаўныя болі, боль у суставах або праблемы з страваваннем, акрамя тыповых прыкмет СПКЯ.

СПКЯ пасля прыёму таблетак можа развіцца пасля спынення прыёму гарманальных кантрацэптываў. Вашаму арганізму можа спатрэбіцца час, каб аднавіць сваю натуральную выпрацоўку гармонаў, часова ствараючы сімптомы, падобныя да СПКЯ, якія часта паляпшаюцца на працягу некалькіх месяцаў.

Надзвычайны СПКЯ сустракаецца радзей і ўзнікае, калі вашы наднырачнікі выпрацоўваюць занадта шмат пэўных гармонаў, звычайна ў адказ на хранічны стрэс. Гэты тып можа значна палепшыцца з дапамогай тэхнік кіравання стрэсам.

Што выклікае СПКЯ?

Дакладная прычына СПКЯ цалкам не зразумелая, але даследчыкі лічаць, што яна развіваецца ў выніку спалучэння генетычных і фактараў навакольнага асяроддзя. Вы не вінаватыя ў тым, што маеце гэта захворванне, і вы нічога не маглі зрабіць, каб прадухіліць яго.

Некалькі фактараў, верагодна, працуюць разам, каб стварыць СПКЯ:

• Генетыка — СПКЯ часта перадаецца па спадчыне, што сведчыць аб тым, што спадчынныя фактары адыгрываюць ролю
• Рэзістэнтнасць да інсуліну — вашы клеткі не рэагуюць належным чынам на інсулін, што прыводзіць да павышэння ўзроўню гармонаў
• Запаленне — хранічнае нізкаўзроўневае запаленне можа выклікаць гарманальны дысбаланс
• Перавыпрацоўка андрогенаў — вашы яечнікі або наднырачнікі выпрацоўваюць занадта шмат гэтых гармонаў
• Фактары навакольнага асяроддзя — такія рэчы, як стрэс, дыета і лад жыцця, могуць уплываць на гарманальны баланс

Некаторыя даследаванні таксама сведчаць аб тым, што ўздзеянне пэўных хімічных рэчываў або нізкая вага пры нараджэнні могуць павялічваць рызыку СПКЯ. Аднак гэтыя сувязі яшчэ вывучаюцца і не з'яўляюцца канчатковымі прычынамі.

Калі звяртацца да лекара па прычыне СПКЯ?

Вам варта звярнуцца да медыцынскага работніка, калі вы адчуваеце нерэгулярныя менструацыі на працягу некалькіх месяцаў або маеце праблемы з зачаццем. Ранняя дыягностыка і лячэнне могуць дапамагчы прадухіліць доўгатэрміновыя ўскладненні і палепшыць якасць вашага жыцця.

Запішыцеся на прыём, калі вы заўважылі некалькі сімптомаў СПКЯ, якія ўзнікаюць разам, асабліва калі яны ўплываюць на ваша паўсядзённае жыццё або самаацэнку. Не чакайце, пакуль сімптомы не стануць сур'ёзнымі, перш чым звяртацца за дапамогай.

Асабліва важна звярнуцца да лекара, калі вы адчуваеце раптоўныя змены ў менструальным цыкле, хуткае павелічэнне вагі, цяжкія вугры, якія не рэагуюць на лекі, якія адпускаюцца без рэцэпту, або значныя змены настрою. Гэта можа сведчыць аб СПКЯ або іншых захворваннях, якія патрабуюць медыцынскай дапамогі.

Якія фактары рызыкі СПКЯ?

Некалькі фактараў могуць павялічыць верагоднасць развіцця СПКЯ, хоць наяўнасць фактараў рызыкі не гарантуе, што вы захварэеце. Зразумець гэтыя фактары можа дапамагчы вам сачыць за сваім здароўем.

Найбольш значнымі фактарамі рызыкі з'яўляюцца:

• Спадчынная схільнасць да СПКЯ, дыябету або нерэгулярных менструацый
• Лішняя вага або атлусценне, асабліва калі вага сканцэнтравана вакол таліі
• Наяўнасць інсулінавай рэзістэнтнасці або прадыябету
• Хранічнае запаленне або аўтаімунныя захворванні
• Высокі ўзровень стрэсу на працягу доўгага часу
• Маларухомы лад жыцця з малой фізічнай актыўнасцю

Менш распаўсюджанымі фактарамі рызыкі могуць быць нізкая вага пры нараджэнні, уздзеянне пэўных таксічных рэчываў навакольнага асяроддзя або прыём пэўных лекаў. Аднак у многіх жанчын з СПКЯ няма ніводнага з гэтых фактараў рызыкі, што сведчыць аб тым, што захворванне можа развіцца ў каго заўгодна.

Якія магчымыя ўскладненні СПКЯ?

Хоць СПКЯ лячыцца пры належным доглядзе, яно можа прывесці да іншых праблем са здароўем, калі яго не лячыць. Добрая навіна заключаецца ў тым, што большасць ускладненняў можна прадухіліць або мінімізаваць з дапамогай адпаведнага лячэння і змены ладу жыцця.

Найбольш распаўсюджанымі ўскладненнямі, пра якія вы павінны ведаць, з'яўляюцца:

• Цукровы дыябет 2 тыпу — інсулінавая рэзістэнтнасць можа перайсці ў поўны дыябет
• Сардэчна-сасудзістыя захворванні і высокі крывяны ціск — павышаны рызыка з-за метабалічных змен
• Апноэ сну — асабліва калі вы маеце лішнюю вагу
• Рака эндаметрыя — з-за працяглага адсутнасці авуляцыі і менструацый
• Дэпрэсія і трывога — як з-за гарманальных змен, так і з-за праблем з сімптомамі
• Ускладненні цяжарнасці — у тым ліку гестацыйны дыябет і прэклямпсія

Менш распаўсюджанымі, але магчымымі ўскладненнямі з'яўляюцца тлушчавая хвароба печані, высокі ўзровень халестэрыну і інсульт. Хоць гэты спіс можа здацца трывожным, памятайце, што рэгулярны маніторынг і адпаведнае лячэнне значна зніжаюць гэтыя рызыкі.

Як можна прадухіліць СПКЯ?

На жаль, вы не можаце цалкам прадухіліць СПКЯ, паколькі генетыка адыгрывае значную ролю ў яго развіцці. Аднак вы можаце зрабіць крокі, каб знізіць рызыку або мінімізаваць сімптомы, калі вы захварэеце.

Падтрыманне здаровай вагі дзякуючы збалансаванаму харчаванню і рэгулярным фізічным практыкаванням з'яўляецца адной з самых эфектыўных прафілактычных мер. Нават калі вы генетычна схільныя да СПКЯ, захаванне актыўнасці і правільнага харчавання можа дапамагчы падтрымліваць вашы гармоны ў больш збалансаваным стане.

Кіраванне стрэсам з дапамогай такіх тэхнік, як медытацыя, ёга або кансультацыі, таксама можа дапамагчы знізіць рызыку. Хранічны стрэс можа парушыць выпрацоўку гармонаў і патэнцыйна выклікаць СПКЯ ў схільных асоб.

Дастатковы сон, абмежаванне перапрацаваных прадуктаў і адмова ад курэння таксама могуць падтрымліваць агульнае гарманальнае здароўе. Хоць гэтыя крокі не гарантуюць прафілактыку, яны ствараюць найлепшыя магчымыя ўмовы для натуральнага гарманальнага балансу вашага арганізма.

Як дыягнастуецца СПКЯ?

Дыягностыка СПКЯ ўключае ў сябе выключэнне іншых захворванняў і адпаведнасць пэўным крытэрам, паколькі няма адзінага тэсту, які б канчаткова пацвярджаў захворванне. Ваш лекар, верагодна, будзе выкарыстоўваць спалучэнне вашай медыцынскай гісторыі, фізічнага агляду і лабараторных аналізаў.

Дыягнастычны працэс звычайна ўключае падрабязнае абмеркаванне вашых сімптомаў і менструальнай гісторыі. Ваш лекар захоча даведацца пра вашы менструацыі, любыя праблемы з вагой, характар ​​авалосення і сямейную гісторыю падобных захворванняў.

Аналізы крыві будуць правяраць ваш гарманальны ўзровень, у тым ліку андрогены, інсулін і часам гармоны шчытападобнай залозы, каб выключыць іншыя захворванні. Вам таксама могуць правесці тэст на талерантность да глюкозы, каб праверыць інсулінавую рэзістэнтнасць або дыябет.

Ультрагукавое даследаванне яечнікаў можа паказаць, ці маеце вы некалькі дробных кіст, хоць гэта не патрабуецца для дыягностыкі. Ваш лекар таксама можа праверыць іншыя прыкметы, такія як крывяны ціск і аб'ём таліі.

Дыягназ звычайна ставіцца, калі вы адпавядаеце двум з трох крытэрыяў: нерэгулярная авуляцыя, прыкметы лішняга андрогена (фізічныя або аналізы крыві) і полікістозныя яечнікі на УГД. Гэты працэс можа заняць некалькі тыдняў, пакуль ваш лекар збярэ ўсю неабходную інфармацыю.

Якое лячэнне СПКЯ?

Лячэнне СПКЯ накіравана на кіраванне вашымі канкрэтнымі сімптомамі і зніжэнне доўгатэрміновых рызык для здароўя. Няма універсальнага падыходу, таму ваш план лячэння будзе распрацаваны з улікам вашых індывідуальных патрэбаў і мэтаў.

Змены ладу жыцця часта складаюць аснову лячэння і могуць быць вельмі эфектыўнымі. Збалансаваная дыета, якая дапамагае кантраляваць узровень інсуліну, у спалучэнні з рэгулярнай фізічнай актыўнасцю, можа значна палепшыць сімптомы для многіх жанчын.

Медыкаментозныя варыянты залежаць ад вашых канкрэтных сімптомаў і ад таго, ці спрабуеце вы зацяжарыць:

• Кантрацэптыўныя таблеткі для рэгулявання менструацый і зніжэння ўзроўню андрогенаў
• Метфармін для паляпшэння інсулінавай адчувальнасці і дапамогі ў кіраванні вагой
• Спіраналактон для зніжэння лішняга авалосення і вугроў
• Лекавыя прэпараты для стымуляцыі фертыльнасці, такія як кломіфен, калі вы спрабуеце зацяжарыць
• Антыандрогенныя прэпараты пры моцным гірсутызме

Для жанчын, якія спрабуюць зацяжарыць, лячэнне можа ўключаць лекі, якія стымулююць авуляцыю, метады дапаможнай рэпрадуктыўнай тэхналогіі або хірургічныя метады, такія як пракол яечнікаў у рэдкіх выпадках. Ваш лекар будзе працаваць з вамі, каб знайсці найбольш падыходны падыход на аснове вашых сімптомаў і планавання сям'і.

Як кіраваць СПКЯ дома?

Стратэгіі кіравання дома могуць быць неверагодна эфектыўнымі для кантролю сімптомаў СПКЯ і паляпшэння вашага агульнага самаадчування. Многія жанчыны выяўляюць, што паслядоўныя падыходы да ладу жыцця працуюць так жа добра, як і лекі, або нават лепш.

Засяродзьцеся на збалансаваным харчаванні, якое ўключае ў сябе цэлыя прадукты і дапамагае стабілізаваць узровень цукру ў крыві. Звычайна гэта азначае выбар складаных вугляводаў, нятлустых бялкоў, карысных тлушчаў і вялікай колькасці гародніны, адначасова абмяжоўваючы перапрацаваныя прадукты і цукар.

Рэгулярная фізічная актыўнасць мае вырашальнае значэнне для кіравання інсулінавай рэзістэнтнасцю і падтрымання здаровай вагі. Старайцеся займацца фізічнымі практыкаваннямі не менш за 150 хвілін у тыдзень, што можа ўключаць хуткую хаду, плаванне, веласіпедную язду або сілавыя трэніроўкі.

Тэхнікі кіравання стрэсам, такія як медытацыя, практыкаванні на глыбокае дыханне або ёга, могуць дапамагчы збалансаваць вашы гармоны натуральным шляхам. Сон 7-9 гадзін кожную ноч таксама спрыяе здаровай выпрацоўцы гармонаў.

Падумайце аб тым, каб сачыць за сваімі сімптомамі і менструальнымі цыкламі, каб вызначыць заканамернасці і фактары, якія іх выклікаюць. Гэтая інфармацыя можа быць каштоўнай як для вас, так і для вашага лекара ў эфектыўным кіраванні вашым станам.

Як рыхтавацца да прыёму да лекара?

Добрая падрыхтоўка да прыёму дапаможа забяспечыць найбольш дакладны дыягназ і эфектыўны план лячэння. Пачніце з таго, што будзеце сачыць за сваімі сімптомамі і менструальнымі цыкламі прынамсі некалькі тыдняў да візіту.

Запішыце ўсе свае сімптомы, нават калі яны здаюцца не звязанымі з СПКЯ. Уключыце падрабязную інфармацыю аб тым, калі яны пачаліся, наколькі яны сур'ёзныя і што робіць іх лепш або горш.

Падрыхтуйце спіс пытанняў, якія вы хочаце задаць, напрыклад:

• Якія аналізы мне патрэбны для пацверджання СПКЯ?
• Якія варыянты лячэння найбольш падыходзяць для маіх канкрэтных сімптомаў?
• Як гэта паўплывае на маю здольнасць мець дзяцей?
• Якія змены ладу жыцця мне варта прыярытэтызаваць?
• Як часта мне павінны быць кантрольныя агляды?

Вазьміце з сабой спіс усіх лекаў і дабавак, якія вы прымаеце, у тым ліку лекі, якія адпускаюцца без рэцэпту. Таксама сабярыце інфармацыю пра медыцынскую гісторыю вашай сям'і, асабліва пра наяўнасць СПКЯ, дыябету або нерэгулярных менструацый.

Падумайце аб тым, каб узяць з сабой давераную сяброўку або члена сям'і, каб яны дапамаглі вам запомніць важную інфармацыю і аказалі эмацыйную падтрымку падчас прыёму.

Асноўны вывад пра СПКЯ

СПКЯ — гэта распаўсюджанае, лячэбнае захворванне, якое ўздзейнічае на многіх жанчын, і яго наяўнасць не вызначае ваша здароўе і не абмяжоўвае вашы магчымасці. Хоць гэта можа ствараць праблемы, большасць жанчын з СПКЯ вядуць здаровае, напоўненае жыццё пры адпаведным лячэнні.

Найважнейшае, што трэба памятаць, гэта тое, што СПКЯ вельмі лячыцца, і невялікія змены ладу жыцця могуць значна паўплываць на тое, як вы сябе адчуваеце. Цясная супраца з вашым лекарам для распрацоўкі індывідуальнага плана лячэння з'яўляецца ключом да эфектыўнага кіравання вашымі сімптомамі.

Ранняя дыягностыка і лячэнне могуць прадухіліць многія патэнцыйныя ўскладненні і дапамагчы вам падтрымліваць добрае здароўе на працягу ўсяго жыцця. Не саромейцеся звяртацца за дапамогай, калі вы падазраеце, што ў вас можа быць СПКЯ, паколькі атрыманне належнага лячэння раней, чым пазней, можа значна паўплываць на ваша самаадчуванне.

Часта задаюць пытанні пра СПКЯ

Ці можна зацяжарыць пры СПКЯ?

Так, многія жанчыны з СПКЯ могуць і зацяжарваюць, хоць гэта можа заняць больш часу, чым у сярэднім. СПКЯ можа зрабіць авуляцыю нерэгулярнай або нячастай, але пры правільным лячэнні, у тым ліку змены ладу жыцця і часам лекаў для фертыльнасці, большасць жанчын з СПКЯ могуць паспяхова зацяжарыць.

Ці праходзіць СПКЯ самастойна?

СПКЯ — гэта хранічнае захворванне, якое звычайна не праходзіць цалкам, але сімптомы можна вельмі эфектыўна кантраляваць, і яны нават могуць значна палепшыцца пры лячэнні. Некаторыя жанчыны выяўляюць, што іх сімптомы становяцца значна больш кіравальнымі пры змене ладу жыцця, у той час як іншыя могуць бачыць паляпшэнні пасля менапаўзы, калі ўзровень гармонаў натуральным чынам змяняецца.

Ці можа СПКЯ выклікаць павелічэнне вагі?

Так, СПКЯ можа палегчыць павелічэнне вагі і ўскладніць яе страту з-за інсулінавай рэзістэнтнасці і гарманальнага дысбалансу. Аднак павелічэнне вагі не з'яўляецца непазбежным, і многія жанчыны паспяхова падтрымліваюць або губляюць вагу з дапамогай адпаведных стратэгій харчавання і фізічных практыкаванняў, прыстасаваных да СПКЯ.

Ці звязана СПКЯ з дыябетам?

СПКЯ значна павялічвае рызыку развіцця цукрогага дыябету 2 тыпу з-за інсулінавай рэзістэнтнасці, якая ўздзейнічае да 70% жанчын з СПКЯ. Аднак гэты рызыка можа быць значна зніжаны дзякуючы зменам ладу жыцця, такім як падтрыманне здаровага харчавання, рэгулярныя фізічныя практыкаванні і падтрыманне здаровай вагі.

Ці можа стрэс пагоршыць СПКЯ?

Так, хранічны стрэс можа пагоршыць сімптомы СПКЯ, павялічваючы ўзровень кортызолу, што можа парушыць іншыя гармоны і пагоршыць інсулінавую рэзістэнтнасць. Кіраванне стрэсам з дапамогай тэхнік рэлаксацыі, дастатковага сну і здаровых стратэгій справіцца з ім можа дапамагчы палепшыць сімптомы СПКЯ і агульнае самаадчуванне.