Што такое запаленне малога таза? Сімптомы, прычыны і лячэнне

Запаленне малога таза (ЗМТ) — гэта інфекцыя, якая ўплывае на вашы рэпрадуктыўныя органы, у тым ліку маткі, маткавых труб і яечнікаў. Гэта адбываецца, калі бактэрыі падымаюцца з похвы або шыйкі маткі ў гэтыя звычайна стэрыльныя вобласці, выклікаючы запаленне і патэнцыйна сур'ёзныя ўскладненні, калі іх не лячыць.

Гэта захворванне ўплывае на мільёны жанчын штогод, і добрая навіна заключаецца ў тым, што яно цалкам лячыцца пры правільным медыцынскім абслугоўванні. Зразумець прыкметы і атрымаць своечасовае лячэнне можа дапамагчы абараніць ваша рэпрадуктыўнае здароўе і прадухіліць праблемы ў доўгатэрміновай перспектыве.

Якія сімптомы запалення малога таза?

Сімптомы ЗМТ могуць вар'іравацца ад лёгкіх да цяжкіх, а некаторыя жанчыны зусім не адчуваюць сімптомаў на ранніх стадыях. складаная частка заключаецца ў тым, што сімптомы часта развіваюцца паступова, што робіць іх лёгка прапусціць або зблытаць з іншымі захворваннямі.

Вось найбольш распаўсюджаныя прыкметы таго, што ваш арганізм можа мець справу з ЗМТ:

• Боль у ніжняй частцы жывата або малога таза, які можа ўзмацняцца падчас менструацыі або сэксу
• Незвычайныя вагинальныя вылучэнні, якія могуць быць жоўтымі, зялёнымі або мець рэзкі пах
• Нерегулярныя менструальныя крывацёкі або крывацёкі паміж менструацыямі
• Боль або пякотка падчас мачавыпускання
• Боль падчас палавога акту
• Ліхаманка і дрыжыкі, асабліва падчас вострых інфекцый
• Млоснасць і ваніты ў больш цяжкіх выпадках

Некаторыя жанчыны адчуваюць тое, што лекары называюць «маўклівым ЗМТ», калі інфекцыя прагрэсуе без відавочных сімптомаў. Гэта робіць рэгулярныя гінекалагічныя агляды асабліва важнымі, бо ваш лекар можа выявіць прыкметы інфекцыі, нават калі вы адчуваеце сябе добра.

Што выклікае запаленне малога таза?

ЗМТ развіваецца, калі шкодныя бактэрыі пранікаюць з похвы або шыйкі маткі ў вашы рэпрадуктыўныя органы. Большасць выпадкаў пачынаюцца з палавых інфекцый, але іншыя фактары таксама могуць выклікаць гэта захворванне.

Найбольш распаўсюджанымі вінаватымі з'яўляюцца бактэрыі:

• Хламідыі і ганарэя (адказваюць прыкладна за 90% выпадкаў ЗМТ)
• Звычайныя вагинальныя бактэрыі, якія размнажаюцца некантралюема
• Бактэрыі, якія трапляюць падчас медыцынскіх працэдур
• Mycoplasma genitalium, менш распаўсюджаная ПІ

Прыродныя абарончыя механізмы вашага арганізма звычайна перашкаджаюць бактэрыям пранікаць уверх, але пэўныя сітуацыі могуць зрабіць гэты бар'ер менш эфектыўным. Падчас менструацыі ваша шыйка маткі крыху адкрываецца, ствараючы шлях для бактэрый. Медыцынскія працэдуры, такія як устаўленне ВМК або аборт, таксама могуць часова парушыць вашу натуральную абарону.

Варта адзначыць, што ЗМТ не заўсёды перадаецца палавым шляхам. Часам звычайныя бактэрыі ў вашай похве могуць размнажацца і выклікаць праблемы, асабліва калі ваша імунная сістэма аслабленая або парушаны баланс рн у похве.

Калі звяртацца да лекара па прычыне запалення малога таза?

Вы павінны звярнуцца да свайго лекара, калі адчуваеце пастаянны боль у малога таза, незвычайныя вылучэнні або любую камбінацыю сімптомаў ЗМТ. Своечасовае лячэнне істотна ўплывае на прадухіленне ўскладненняў і абарону вашай фертыльнасці.

Звярніцеся за неадкладнай медыцынскай дапамогай, калі ў вас развіваюцца цяжкія сімптомы, такія як высокая тэмпература, моцны боль у жываце, млоснасць з ванітамі або абязводжванне. Гэтыя прыкметы могуць сведчыць аб сур'ёзнай інфекцыі, якая патрабуе тэрміновага лячэння.

Не чакайце, калі вы палаво актыўныя і заўважаеце змены ў вашым менструальным цыкле, боль падчас сэксу або незвычайныя вагинальныя вылучэнні. Нават лёгкія сімптомы заслугоўваюць увагі, асабліва калі ў вас ёсць фактары рызыкі ПІ або вы былі падвергнуты ўздзеянню аднаго з іх.

Якія фактары рызыкі запалення малога таза?

Зразумець вашы фактары рызыкі можа дапамагчы вам зрабіць крокі для абароны сябе і ведаць, калі трэба быць асабліва пільнымі да сімптомаў. Некаторыя фактары павялічваюць вашы шанцы на развіццё ЗМТ больш, чым іншыя.

Асноўныя фактары рызыкі ўключаюць:

• Наяўнасць некалькіх палавых партнёраў або партнёра з некалькімі партнёрамі
• Гісторыя ПІ, асабліва хламідый або ганарэі
• Папярэднія эпізоды ЗМТ
• Быць палаво актыўным і маладзейшым за 25 гадоў
• Не выкарыстоўваць бар'ерную абарону падчас сэксу
• Рэгулярнае спринцевание, якое можа парушыць баланс вагинальных бактэрый
• Нядаўняе ўстаўленне ВМК (рызыка найвышэйшая ў першыя некалькі тыдняў)

Узрост гуляе ролю, таму што шыйка маткі маладых жанчын усё яшчэ развіваецца і можа быць больш уразлівай да інфекцыі. Аднак ЗМТ можа ўплываць на жанчын любога ўзросту, якія з'яўляюцца палаво актыўнымі.

Наяўнасць гэтых фактараў рызыкі не азначае, што вы абавязкова захварэеце на ЗМТ. Яны проста сведчаць аб тым, што вы павінны быць больш асцярожнымі да сімптомаў і падтрымліваць рэгулярны гінекалагічны догляд.

Якія магчымыя ўскладненні запалення малога таза?

Нягледзячы на тое, што ЗМТ лячыцца, нелячаныя або паўторныя інфекцыі могуць прывесці да сур'ёзных праблем у доўгатэрміновай перспектыве. Зразумець гэтыя патэнцыйныя ўскладненні дапамагае растлумачыць, чаму своечасовае лячэнне так важна для вашага рэпрадуктыўнага здароўя.

Найбольш небяспечныя ўскладненні ўключаюць:

• Бесплоддзе з-за рубцавання ў маткавых трубах
• Экстрагенітальная цяжарнасць, калі аплодненая яйкаклетка не можа прайсці праз пашкоджаныя трубы
• Хранічны боль у малога таза, які можа доўжыцца месяцы або гады
• Тубо-яечнікавы абсцэс, сур'ёзная інфекцыя, якая патрабуе неадкладнага лячэння
• Павышаны рызыка паўторных эпізодаў ЗМТ

Рубцаванне ў маткавых трубах з'яўляецца найбольш распаўсюджанай праблемай у доўгатэрміновай перспектыве. Нават лёгкае рубцаванне можа абцяжарыць рух яйкаклетак з яечнікаў у маткі, што патэнцыйна ўплывае на вашу здольнасць зацяжарыць натуральным шляхам.

Добрая навіна заключаецца ў тым, што ранняе, поўнае лячэнне значна памяншае рызыку гэтых ускладненняў. Большасць жанчын, якія атрымліваюць своечасовае лячэнне антыбіётыкамі, цалкам аздараўляюцца без доўгатэрміновых наступстваў для іх рэпрадуктыўнага здароўя.

Як дыягнастуецца запаленне малога таза?

Дыягностыка ЗМТ можа быць складанай, таму што сімптомы часта супадаюць з іншымі захворваннямі, такімі як апендыцыт, кісты яечнікаў або інфекцыі мачавыводзяшчіх шляхоў. Ваш лекар будзе выкарыстоўваць некалькі падыходаў, каб вызначыць, ці ёсць у вас ЗМТ.

Дыягнастычны працэс звычайна ўключае гінекалагічны агляд, падчас якога ваш лекар правярае на балючасць, незвычайныя вылучэнні або прыкметы інфекцыі. Яны таксама зададуць падрабязныя пытанні аб вашых сімптомах, палавой гісторыі і менструальным цыкле.

Дадатковыя аналізы могуць ўключаць аналіз крыві для праверкі на прыкметы інфекцыі, аналіз мачы для выключэння інфекцый мачавыводзяшчіх шляхоў і пасевы вагинальных або шыйкавых вылучэнняў для вызначэння канкрэтных бактэрый. У некаторых выпадках ваш лекар можа парэкамендаваць УГД або КТ для пошуку абсцэсаў або іншых ускладненняў.

Часам дыягностыка патрабуе працэдуры, якая называецца лапараскапіяй, калі тонкая камера ўводзіцца праз невялікі разрэз для прамога агляду вашых рэпрадуктыўных органаў. Гэта звычайна выкарыстоўваецца ў нявызначаных выпадках або калі падазраюцца ўскладненні.

Якое лячэнне запалення малога таза?

Лячэнне ЗМТ накіравана на ліквідацыю інфекцыі з дапамогай антыбіётыкаў і кіраванне вашымі сімптомамі, пакуль ваш арганізм зажывае. Чым раней пачнецца лячэнне, тым лепшыя вашы шанцы пазбегнуць ускладненняў.

Ваш лекар прызначыць камбінацыю антыбіётыкаў для барацьбы з найбольш верагоднымі бактэрыяльнымі прычынамі. Гэта звычайна ўключае прыём двух розных антыбіётыкаў на працягу 10-14 дзён, каб пераканацца, што ўсе шкодныя бактэрыі ліквідаваны.

Варыянты лячэння ўключаюць:

• Пераносныя антыбіётыкі для лёгкіх або сярэдніх выпадкаў
• Ін'екцыйныя антыбіётыкі з наступным прыёмам лекаў
• Гаспіталізацыя з унутрывеннымі антыбіётыкамі для цяжкіх інфекцый
• Знебальвальныя сродкі для зняцця дыскамфорту падчас аднаўлення

Вельмі важна прымаць усе прызначаныя антыбіётыкі дакладна так, як прызначана, нават калі вы пачынаеце адчуваць сябе лепш. Папярэдняе спыненне можа дазволіць бактэрыям вярнуцца і патэнцыйна распрацаваць рэзістэнтнасць да лячэння.

Ваш палавы партнёр (партнёры) таксама павінен (павінны) атрымаць лячэнне, нават калі ў іх няма сімптомаў. Гэта прадухіляе паўторнае заражэнне і спыняе распаўсюджванне ПІ, якія маглі выклікаць ваш ЗМТ.

Як клапаціцца пра сябе падчас лячэння запалення малога таза?

Клопат пра сябе падчас лячэння ЗМТ дапамагае вашаму арганізму больш эфектыўна зажываць і можа знізіць дыскамфорт, пакуль антыбіётыкі дзейнічаюць. Адпачынак і дбайны клопат пра сябе сапраўды ўплываюць на ваша аднаўленне.

Засяродзьцеся на тым, каб добра адпачываць і пазбягаць напружаных заняткаў, пакуль вашы сімптомы не палепшацца. Вашаму арганізму патрэбна энергія для барацьбы з інфекцыяй, таму не пераштурхоўвайце сябе занадта моцна на працягу першых некалькіх дзён лячэння.

Піце шмат вады і ешце карысную ежу, каб падтрымліваць вашу імунную сістэму. Пазбягайце алкаголю, які можа перашкаджаць некаторым антыбіётыкам і запавольваць ваша аднаўленне.

Выкарыстоўвайце грэлку або цёплую ванну, каб палегчыць боль у малога таза і курчы. Безрэцэптныя знебальвальныя сродкі, такія як ібупрофен, могуць дапамагчы з дыскамфортам і знізіць запаленне.

Пазбягайце палавога акту, пакуль вы і ваш партнёр не завершыце лячэнне і ваш лекар не пацвердзіць, што інфекцыя знікла. Гэта прадухіляе паўторнае заражэнне і дае вашым рэпрадуктыўным органам час для належнага зажывання.

Як можна прадухіліць запаленне малога таза?

Прадухіленне ЗМТ у асноўным заключаецца ў абароне сябе ад ПІ, якія выклікаюць большасць выпадкаў. Бяспечныя палавыя практыкі і рэгулярны медыцынскі догляд могуць значна знізіць ваш рызыка.

Найбольш эфектыўныя стратэгіі прафілактыкі ўключаюць паслядоўнае і правільнае выкарыстанне прэзерватываў падчас усіх палавых кантактаў. Прэзерватывы ствараюць бар'ер, які перашкаджае распаўсюджванню большасці бактэрый паміж партнёрамі.

Дадатковыя меры прафілактыкі ўключаюць:

• Рэгулярнае тэставанне на ПІ, асабліва калі ў вас некалькі партнёраў
• Абмежаванне колькасці вашых палавых партнёраў
• Пазбяганне спринцевания, якое парушае ваш натуральны бактэрыяльны баланс
• Завяршэнне поўных курсаў антыбіётыкаў, калі вас лячаць ад ПІ
• Выбар медыцынскіх работнікаў, якія маюць вопыт у рэпрадуктыўным здароўі

Калі вы ставіце ВМК, пераканайцеся, што ваш медыцынскі работнік праверыць вас на ПІ загадзя. Лячэнне якіх-небудзь існуючых інфекцый перад працэдурай значна зніжае рызыку ЗМТ.

Камунікацыя з партнёрамі аб палавым здароўі і тэставанні на ПІ стварае аснову для абароны вас абодвух ад інфекцый, якія могуць прывесці да ЗМТ.

Як падрыхтавацца да сустрэчы з лекарам?

Падрыхтоўка да вашай сустрэчы дапамагае забяспечыць атрыманне найбольш дакладнага дыягназу і адпаведнага лячэння. Наяўнасць неабходнай інфармацыі робіць працэс больш гладкім як для вас, так і для вашага лекара.

Запішыце ўсе вашы сімптомы, у тым ліку калі яны пачаліся і як змяніліся з цягам часу. Заўважце любыя заканамернасці, напрыклад, ці ўзмацняецца боль падчас менструацыі або пэўных дзеянняў.

Прыгатуйцеся адкрыта і шчыра абмеркаваць сваю палавую гісторыю. Гэта ўключае інфармацыю аб цяперашніх і нядаўніх партнёрах, метадах кантрацэпцыі і любых папярэдніх ПІ. Ваш лекар патрэбны гэтая інфармацыя, каб аказаць найлепшы догляд, і яна цалкам канфідэнцыйная.

Вазьміце спіс усіх лекаў і дабавак, якія вы прымаеце, у тым ліку безрэцэптныя прэпараты. Некаторыя лекі могуць узаемадзейнічаць з антыбіётыкамі або ўплываць на вашы сімптомы.

Падумайце аб тым, каб узяць з сабой давераную сяброўку або члена сям'і для падтрымкі, асабліва калі вы адчуваеце трывогу з нагоды сустрэчы або патэнцыйнага дыягназу.

Асноўны вывад аб запаленні малога таза

ЗМТ — гэта сур'ёзнае, але цалкам лячымае захворванне, якое ўплывае на вашы рэпрадуктыўныя органы. Найважнейшае, што трэба памятаць, гэта тое, што ранняе лячэнне прадухіляе ўскладненні і абараняе ваша рэпрадуктыўнае здароўе ў доўгатэрміновай перспектыве.

Не ігнаруйце пастаянны боль у малога таза, незвычайныя вылучэнні або іншыя неспакойныя сімптомы. Ваш арганізм паведамляе, што нешта патрабуе ўвагі, і атрыманне дапамогі на ранніх тэрмінах робіць усю розніцу ў вашым выніку.

Пры правільным лячэнні антыбіётыкамі большасць жанчын цалкам аздараўляюцца ад ЗМТ без доўгатэрміновых наступстваў. Галоўнае — своечасова звярнуцца за дапамогай і выканаць усе рэкамендаваныя працэдуры лячэння, у тым ліку пераканацца, што ваш партнёр атрымлівае неабходную дапамогу.

Прафілактыка з дапамогай бяспечных палавых практык і рэгулярнага медыцынскага догляду застаецца вашай лепшай абаронай ад ЗМТ. Бярэм на сябе адказнасць за сваё рэпрадуктыўнае здароўе, вы можаце выявіць і вылечыць праблемы, перш чым яны стануць сур'ёзнымі.

Часта задаюць пытанні аб запаленні малога таза

Ці можна захварэць на ЗМТ без ПІ?

Так, хоць гэта менш распаўсюджана. ЗМТ можа развіцца, калі звычайныя вагинальныя бактэрыі размнажаюцца і пранікаюць у вашы рэпрадуктыўныя органы. Гэта можа адбыцца з-за гарманальных змен, аслабленай імуннай сістэмы або парушэння балансу вагинальных бактэрый. Аднак прыкладна 90% выпадкаў ЗМТ паходзяць ад палавых інфекцый, такіх як хламідыі або ганарэя.

Ці паўплывае ЗМТ на маю здольнасць мець дзяцей?

ЗМТ можа паўплываць на фертыльнасць, калі яно выклікае рубцаванне ў маткавых трубах, але гэта не абавязкова. Рызыка залежыць ад такіх фактараў, як тое, як хутка вы атрымліваеце лячэнне, цяжару вашай інфекцыі і таго, ці былі ў вас некалькі эпізодаў. Ранняе, поўнае лячэнне значна зніжае рызыку праблем з фертыльнасцю. Многія жанчыны, якія перанеслі ЗМТ, нараджаюць здаровых дзяцей.

Колькі часу патрабуецца для аднаўлення пасля ЗМТ?

Большасць жанчын пачынаюць адчуваць сябе лепш праз некалькі дзён пасля пачатку прыёму антыбіётыкаў, з істотным паляпшэннем да канца першага тыдня. Поўнае выздараўленне звычайна займае 2-4 тыдні. Аднак вы павінны прымаць поўны курс антыбіётыкаў, нават калі адчуваеце сябе лепш, і пазбягаць палавога акту, пакуль ваш лекар не пацвердзіць, што інфекцыя знікла. Некаторыя жанчыны адчуваюць зацяжную стомленасць або лёгкі дыскамфорт на працягу некалькіх тыдняў, пакуль іх арганізм цалкам аднаўляецца.

Ці можа ЗМТ вярнуцца пасля лячэння?

ЗМТ можа паўтарыцца, калі вы зноў заражаецеся тымі ж або іншымі бактэрыямі. Менавіта таму лячэнне палавых партнёраў так важна, нават калі ў іх няма сімптомаў. Вы таксама знаходзіцеся ў групе большага рызыкі паўторных эпізодаў, калі ў вас раней быў ЗМТ. Выкананне прафілактычных мер, такіх як паслядоўнае выкарыстанне прэзерватываў і рэгулярнае тэставанне на ПІ, дапамагае знізіць рызыку паўторнага заражэння.

Ці бяспечна выкарыстоўваць тампоны падчас лячэння ЗМТ?

Звычайна лепш выкарыстоўваць пракладкі замест тампонаў, пакуль вас лячаць ад ЗМТ. Тампоны могуць патэнцыйна ўвесці новыя бактэрыі або перашкаджаць натуральнаму дрэнажу інфікаванага матэрыялу з вашага арганізма. Ваш лекар можа спецыфічна парэкамендаваць пазбягаць тампонаў падчас лячэння і на кароткі перыяд пасля яго. Пасля поўнага ліквідацыі інфекцыі вы можаце бяспечна вярнуцца да выкарыстання тампонаў, калі вы іх аддаеце перавагу.