Што такое перыменопауза? Сімптомы, прычыны і лячэнне

Пэрыменопауза — гэта натуральны пераходны перыяд перад менапаўзай, калі арганізм паступова выпрацоўвае менш эстрагена. Гэтая фаза звычайна пачынаецца ў 40 гадоў, хоць можа пачацца раней ці пазней, і адзначае пачатак павольнага зніжэння функцыянавання вашай рэпрадуктыўнай сістэмы.

Уявіце сабе перыменопаўзу як спосаб вашага арганізма асцярожна рыхтавацца да менапаўзы. У гэты час узровень вашых гармонаў вагаецца як на амерыканскіх горках, што тлумачыць, чаму вы можаце адчуваць сумесь знаёмых і новых сімптомаў. Гэты пераход можа доўжыцца ад некалькіх месяцаў да некалькіх гадоў, і вопыт кожнай жанчыны унікальны.

Якія сімптомы перыменопаўзы?

Сімптомы перыменопаўзы ўзнікаюць таму, што ўзровень эстрагена і прагестэрона змяняецца непрадказальна. Ваша цела прыстасоўваецца да гэтых гарманальных змен, што можа паўплываць на ўсё, ад менструальнага цыкла да сну.

Вось найбольш распаўсюджаныя сімптомы, якія вы можаце заўважыць:

• Нярэгулярныя менструацыі: Вашы цыклы могуць стаць карацейшымі, даўжэйшымі, больш багатымі або менш багатымі, чым звычайна
• Прылівы: Раптоўныя хвалі цяпла, якія могуць выклікаць пачуццё палення і пацення
• Начныя паценні: Прылівы, якія адбываюцца падчас сну, часта парушаюць ваш адпачынак
• Праблемы са сном: Цяжка заснуць, заставацца ў сне або прачынацца занадта рана
• Змены настрою: Пачуццё большай раздражняльнасці, трывогі або змены настрою
• Сухасць похвы: Зніжэнне змазкі, што можа зрабіць інтымную блізкасць нязручнай
• Зніжэнне лібіда: Менш цікавасці да сэксуальнай актыўнасці
• Набор вагі: Асабліва вакол таліі, нават без змяненняў у дыеце або фізічных нагрузках
• «Туман у галаве»: Цяжка канцэнтравацца або што-небудзь памятаць
• Балючасць грудзей: Падобна таму, што вы маглі адчуваць падчас менструальнага цыкла

Некаторыя жанчыны таксама адчуваюць менш распаўсюджаныя сімптомы, такія як боль у суставах, галаўны боль або змены тэкстуры валасоў. Гэтыя сімптомы могуць з'яўляцца і знікаць, а іх інтэнсіўнасць моцна адрозніваецца ад чалавека да чалавека. Памятаеце, што адчуванне гэтых змен не азначае, што з вамі нешта не так — гэта натуральная рэакцыя вашага арганізма на гарманальныя ваганні.

Што выклікае перыменопаўзу?

Пэрыменопаўзу выклікае натуральнае старэнне яечнікаў. Па меры старэння яечнікі паступова выпрацоўваюць менш эстрагена і прагестэрона, двух асноўных гармонаў, якія кантралююць ваш менструальны цыкл і падтрымліваюць цяжарнасць.

Вашы яечнікі змяшчаюць абмежаваную колькасць яец, і па меры зніжэння гэтага запасу з цягам часу выпрацоўка гармонаў становіцца больш нерэгулярнай. Гэта не тое, што вы можаце прадухіліць або кантраляваць — гэта проста частка натуральнага працэсу старэння, які перажывае кожная жанчына.

Час пачатку перыменопаўзы моцна адрозніваецца. Генетыка гуляе значную ролю, таму калі ваша маці або сёстры пачалі перыменопаўзу рана ці позна, вы можаце прытрымлівацца падобнай схемы. Аднак іншыя фактары таксама могуць паўплываць на час.

Калі звяртацца да лекара па пытаннях перыменопаўзы?

Вам варта пагаварыць з лекарам, калі сімптомы перыменопаўзы значна ўплываюць на ваша паўсядзённае жыццё або калі вы не ўпэўненыя, ці тое, што вы адчуваеце, з'яўляецца нармальным. Атрыманне прафесійнай дапамогі можа дапамагчы вам больш эфектыўна кіраваць сімптомамі і выключыць іншыя захворванні.

Запішыцеся на прыём, калі вы адчуваеце:

• Вельмі моцныя крывацёкі, якія прамакаюць пракладку або тампон кожную гадзіну
• Крывацёкі, якія доўжацца больш за сем дзён
• Крывацёкі паміж менструацыямі або пасля сэксу
• Сур'ёзныя змены настрою, якія перашкаджаюць адносінам або працы
• Прылівы, якія парушаюць ваш сон або паўсядзённую дзейнасць
• Сімптомы, якія вас турбуюць або здаюцца незвычайнымі для вашага арганізма

Ваш лекар можа пацвердзіць, ці знаходзіцеся вы ў перыменопаўзе, і абмеркаваць варыянты лячэння, якія могуць дапамагчы. Яны таксама могуць пераканацца, што вашы сімптомы не звязаны з іншымі захворваннямі, якія могуць патрабаваць увагі.

Якія фактары рызыкі перыменопаўзы?

Хоць кожная жанчына ў рэшце рэшт перажыве перыменопаўзу, пэўныя фактары могуць паўплываць на тое, калі яна пачнецца і наколькі інтэнсіўнымі могуць быць вашы сімптомы. Зразумець гэтыя фактары рызыкі можа дапамагчы вам падрыхтавацца і ведаць, чаго чакаць.

Фактары, якія могуць паўплываць на ваш вопыт перыменопаўзы, ўключаюць:

• Узрост: Большасць жанчын пачынаюць перыменопаўзу ў 40 гадоў, пры сярэднім узросце пачатку каля 47 гадоў
• Сямейная гісторыя: Калі жанчыны з вашай сям'і перажылі раннюю або познюю менапаўзу, вы можаце прытрымлівацца падобнай храналогіі
• Курэнне: Жанчыны, якія паляць, часта ўступаюць у перыменопаўзу на 1-2 гады раней, чым тыя, хто не паліць
• Вага цела: Значная недаяданне можа прывесці да больш ранняга пачатку
• Лячэнне раку: Хіміятэрапія або прамянёвая тэрапія могуць выклікаць ранае пачатак перыменопаўзы
• Хірургічная гісторыя: Выдаленне яечнікаў выкліча неадкладную менапаўзу, у той час як гістэрэктомія сама па сабе можа прывесці да больш ранняга пачатку перыменопаўзы
• Аўтаімунныя захворванні: Пэўныя аўтаімунныя захворванні могуць паўплываць на выпрацоўку гармонаў

Наяўнасць гэтых фактараў рызыкі не гарантуе, што вы будзеце мець цяжкі вопыт перыменопаўзы. У многіх жанчын з некалькімі фактарамі рызыкі ўсё яшчэ назіраюцца адносна лёгкія сімптомы, у той час як у іншых без відавочных фактараў рызыкі могуць назірацца больш складаныя пераходы.

Якія магчымыя ўскладненні перыменопаўзы?

Хоць сама па сабе перыменопаўза не з'яўляецца небяспечнай, гарманальныя змены могуць павялічыць рызыку пэўных захворванняў. Азнаёмленне з гэтымі магчымымі ўскладненнямі дапамагае вам і вашаму лекару больш старанна кантраляваць ваша здароўе падчас гэтага пераходу.

Асноўныя праблемы са здароўем, за якімі трэба сачыць, ўключаюць:

• Астэапароз: Зніжэнне ўзроўню эстрагена можа прывесці да страты касцявой тканіны, што павялічвае верагоднасць пераломаў
• Сардэчна-сасудзістыя захворванні: Эстраген дапамагае абараняць вашу сардэчна-сасудзістую сістэму, таму рызыка павялічваецца па меры зніжэння яго ўзроўню
• Набор вагі: Гарманальныя змены могуць запавольваць абмен рэчываў і змяняць тое, як ваша цела захоўвае тлушч
• Праблемы з мачавыпусканнем: Зніжэнне ўзроўню эстрагена можа паўплываць на функцыю мачавога пузыра і павялічыць рызыку інфекцый
• Сэксуальная дысфункцыя: Сухасць похвы і зніжэнне лібіда могуць паўплываць на інтымныя адносіны
• Змены псіхічнага здароўя: Некаторыя жанчыны адчуваюць павелічэнне трывогі або дэпрэсіі падчас гэтага пераходу

Гэтыя ўскладненні развіваюцца паступова і часта могуць быць прадухілены або кантралявацца пры належным доглядзе. Рэгулярныя праверкі ў лекара падчас перыменопаўзы могуць дапамагчы выявіць любыя новыя праблемы на ранняй стадыі, калі іх лячэнне прасцей.

Як дыягнастуецца перыменопаўза?

Дыягностыка перыменопаўзы асноўна заснавана на вашых сімптомах і гісторыі менструацый, а не на канкрэтных аналізах. Ваш лекар задасць падрабязныя пытанні пра вашы менструацыі, сімптомы і тое, як яны ўплываюць на ваша жыццё.

Няма адзінага тэсту, які б адназначна дыягнаставаў перыменопаўзу, таму што ўзровень гармонаў моцна вагаецца падчас гэтага перыяду. Аднак ваш лекар можа прызначыць аналізы крыві, каб праверыць узровень вашых гармонаў або выключыць іншыя захворванні, якія могуць выклікаць падобныя сімптомы.

Аналізы, якія могуць быць карыснымі, ўключаюць:

• Аналіз на ФСГ (фолікулостимулюючы гармон): Вышэйшыя ўзроўні могуць сведчыць пра перыменопаўзу
• Аналізы функцыі шчытападобнай залозы: Праблемы са шчытападобнай залозай могуць імітаваць сімптомы перыменопаўзы
• Поўны аналіз крыві: Каб праверыць наяўнасць анеміі, калі ў вас назіраюцца моцныя крывацёкі
• Тэст на цяжарнасць: Каб выключыць цяжарнасць, асабліва калі менструацыі нерэгулярныя

Ваш лекар таксама будзе ўлічваць ваш узрост, сямейную гісторыю і агульны стан здароўя пры пастаноўцы дыягназу. Размова пра вашы сімптомы і тое, як яны ўплываюць на якасць вашага жыцця, часта з'яўляецца найважнейшай часткай дыягнастычнага працэсу.

Якое лячэнне перыменопаўзы?

Лячэнне перыменопаўзы накіравана на кіраванне сімптомамі і падтрыманне якасці вашага жыцця. Найбольш эфектыўны падыход залежыць ад таго, якія сімптомы вас больш за ўсё турбуюць і наколькі яны сур'ёзныя.

Ваш лекар можа парэкамендаваць:

• Гарманальная тэрапія: Низкодозовые аральныя кантрацэптывы або гарманальная замяшчальная тэрапія могуць дапамагчы стабілізаваць узровень гармонаў
• Антыдэпрэсанты: Пэўныя тыпы могуць знізіць прылівы і дапамагчы пры зменах настрою
• Вагінальны эстраген: Крэмы, кольцы або таблеткі спецыяльна для сухасці похвы
• Снатворныя: Кароткатэрміновыя рашэнні для сур'ёзнага парушэння сну
• Кальцый і вітамін D: Для падтрымання здароўя касцей
• Лекавыя прэпараты ад артэрыяльнай гіпертэнзіі: Некаторыя тыпы могуць дапамагчы знізіць прылівы

Многія жанчыны выяўляюць, што найлепш працуе спалучэнне медыцынскіх метадаў лячэння і змяненняў ладу жыцця. Ваш лекар будзе працаваць з вамі, каб знайсці правільны баланс метадаў лячэння, якія адказваюць на вашы канкрэтныя сімптомы, улічваючы ваша агульнае здароўе і перавагі.

Як клапаціцца пра сябе дома падчас перыменопаўзы?

Догляд за сабой падчас перыменопаўзы можа значна палепшыць ваша самаадчуванне і дапамагчы вам натуральным чынам кіраваць сімптомамі. Невялікія, пастаянныя змены часта прыносяць вялікую розніцу ў вашым камфорце і самаадчуванні.

Вось практычныя стратэгіі, якія многія жанчыны лічаць карыснымі:

• Заставайцеся ў прахалодзе: Апранайцеся ў некалькі слаёў адзення, выкарыстоўвайце вентылятары і падтрымлівайце больш нізкую тэмпературу ў спальні ноччу
• Рэгулярна займайцеся спортам: Старайцеся займацца фізічнай актыўнасцю па 30 хвілін у большасці дзён, каб палепшыць настрой, сон і кіраванне вагой
• Добра харчуйцеся: Звяртайце ўвагу на багатыя кальцыем прадукты, абмяжоўвайце спажыванне кафеіну і алкаголю і рэгулярна харчуйцеся, каб стабілізаваць энергію
• Кіруйце стрэсам: Паспрабуйце метады расслаблення, такія як глыбокае дыханне, медытацыя або ёга
• Прыярытэтызуйце сон: Прытрымлівайцеся пастаяннага рэжыму сну і стварайце камфортныя ўмовы для сну
• Піце шмат вады: Піце шмат вады на працягу дня
• Выкарыстоўвайце змазкі: Вадкія змазкі могуць дапамагчы пры сухасці похвы
• Сачыце за сваімі сімптомамі: Ведзяце дзённік, каб вызначыць заканамернасці і фактары, якія іх выклікаюць

Памятаеце, што тое, што працуе для аднаго чалавека, можа не працаваць для іншага. Будзьце цярплівыя да сябе, пакуль вы знойдзеце стратэгіі, якія дапамогуць вам адчуваць сябе лепш падчас гэтага пераходу.

Як падрыхтавацца да прыёму да лекара?

Падрыхтоўка да прыёму да лекара можа дапамагчы вам атрымаць максімальную карысць ад вашага візіту і пераканацца, што вы абмяркуеце ўсё, што важна для вас. Добрая падрыхтоўка прыводзіць да лепшага лячэння і больш індывідуальных рэкамендацый па лячэнні.

Перад прыёмам сабярыце наступную інфармацыю:

• Дзённік сімптомаў: Сачыце за сваімі менструацыямі, прылівамі, зменамі настрою і рэжымам сну на працягу прынамсі месяца
• Медыцынская гісторыя: Запішыце любыя аперацыі, цяперашнія лекі і сямейную гісторыю менапаўзы
• Спіс пытанняў: Запішыце канкрэтныя праблемы або сімптомы, якія вы хочаце абмеркаваць
• Спіс лекаў: Уключаючы дабаўкі, лекі, якія адпускаюцца без рэцэпту, і раслінныя сродкі
• Інфармацыя пра лад жыцця: Вашы звычкі ў фізічных нагрузках, дыета, узровень стрэсу і спажыванне тытуню або алкаголю

Не саромейцеся прывесці з сабой давераную сяброўку або члена сям'і для падтрымкі, калі гэта зробіць вас больш камфортна. Наяўнасць кагосьці побач можа дапамагчы вам запомніць важную інфармацыю і аказаць эмацыйную падтрымку падчас таго, што можа здацца ўразлівай размовай.

Асноўны вывад пра перыменопаўзу

Пэрыменопаўза — гэта натуральная, нармальная частка жыццёвага шляху кожнай жанчыны, а не медыцынскае захворванне, якога трэба баяцца або цярпець у маўчанні. Хоць сімптомы могуць быць складанымі, разуменне таго, што адбываецца ў вашым арганізме, і веданне таго, што ёсць эфектыўныя метады лячэння, можа зрабіць гэты пераход значна больш кіравальным.

Найважнейшае, што трэба памятаць, гэта тое, што вам не трэба цярпець ад нязручных сімптомаў. Няхай гэта будзе змена ладу жыцця, медыцынскае лячэнне або іх спалучэнне, ёсць мноства спосабаў падтрымліваць якасць вашага жыцця падчас перыменопаўзы.

Вопыт кожнай жанчыны з перыменопаўзай унікальны, таму будзьце цярплівыя да сябе, пакуль вы перажываеце гэтую змену. Пры правільнай падтрымцы і інфармацыі вы можаце прайсці праз гэты пераход, адчуваючы сябе інфармаванай, упэўненай і кантралюючай сваё здароўе.

Часта задаюць пытанні пра перыменопаўзу

Як доўга доўжыцца перыменопаўза?

Пэрыменопаўза звычайна доўжыцца каля чатырох гадоў у сярэднім, але яна можа быць такой кароткай, як некалькі месяцаў, або такой доўгай, як дзесяць гадоў. Вас лічаць дасягнула менапаўзы, калі ў вас не было менструацыі на працягу 12 запар месяцаў. Працягласць моцна адрозніваецца ад жанчыны да жанчыны, і няма спосабу дакладна прадказаць, як доўга будзе ваш пераход.

Ці можна зацяжарыць падчас перыменопаўзы?

Так, вы ўсё яшчэ можаце зацяжарыць падчас перыменопаўзы, таму што вы ўсё яшчэ авулюеце, нават калі нерэгулярна. Калі вы не хочаце зацяжарыць, працягвайце выкарыстоўваць кантрацэптывы, пакуль у вас не было менструацыі на працягу года. Пагаворыце з лекарам пра лепшыя варыянты кантрацэпцыі ў гэты час, паколькі некаторыя метады таксама могуць дапамагчы кіраваць сімптомамі перыменопаўзы.

Ці нармальна мець моцныя крывацёкі падчас перыменопаўзы?

Моцныя крывацёкі могуць быць распаўсюджанымі падчас перыменопаўзы з-за гарманальных ваганняў, але гэта не тое, што вы павінны ігнараваць. Хоць некаторае павелічэнне крывацёку з'яўляецца нармальным, прамаканне пракладкі або тампона кожную гадзіну, крывацёк больш за сем дзён або крывацёк паміж менструацыямі павінны быць ацэнены лекарам, каб выключыць іншыя захворванні.

Ці знікнуць сімптомы перыменопаўзы пасля менапаўзы?

Многія сімптомы перыменопаўзы, асабліва прылівы і нерэгулярныя менструацыі, паляпшаюцца пасля менапаўзы, калі ўзровень гармонаў стабілізуецца на новых ніжэйшых узроўнях. Аднак некаторыя сімптомы, такія як сухасць похвы і змены шчыльнасці касцей, могуць працягвацца або нават пагаршацца без лячэння. Вопыт кожнай жанчыны розны, і некаторыя сімптомы могуць патрабаваць пастаяннага кіравання.

Ці ёсць натуральныя сродкі, якія сапраўды дзейнічаюць пры перыменопаўзе?

Некаторыя натуральныя падыходы могуць дапамагчы кіраваць сімптомамі перыменопаўзы, хоць навуковыя доказы розняцца. Рэгулярныя фізічныя нагрузкі, метады зніжэння стрэсу і падтрыманне здаровай вагі могуць быць вельмі эфектыўнымі. Некаторыя жанчыны знаходзяць палёгку з соевымі прадуктамі, цёмным кахошам або акупунктурай, але важна абмеркаваць любыя натуральныя сродкі з лекарам, каб пераканацца, што яны бяспечныя і не будуць ўзаемадзейнічаць з іншымі метадамі лячэння.