Што такое перыферычная неўрапатыя? Сімптомы, прычыны і лячэнне

Перыферычная неўрапатыя ўзнікае, калі нервы за межамі вашага мозгу і спіннога мозгу пашкоджваюцца або перастаюць працаваць належным чынам. Уявіце сабе гэтыя перыферычныя нервы як электрычную правадную сістэму вашага цела, якая перадае паведамленні паміж вашай цэнтральнай нервовай сістэмай і астатняй часткай вашага цела, уключаючы рукі, ногі, рукі і ногі.

Калі гэтая сетка парушаецца, вы можаце адчуваць млоснасць, паколванне, боль або слабасць у пашкоджаных участках. Хоць гэта можа выклікаць занепакоенасць, калі сімптомы з'яўляюцца ўпершыню, разуменне таго, што адбываецца ў вашым целе, можа дапамагчы вам супрацоўнічаць з медыцынскай камандай для эфектыўнага кіравання станам.

Якія сімптомы перыферычнай неўрапатыі?

Сімптомы перыферычнай неўрапатыі часта пачынаюцца паступова і могуць вар'іравацца ў залежнасці ад таго, якія нервы пашкоджаны. Большасць людзей спачатку заўважаюць змены ў сваіх руках або нагах, хоць сімптомы могуць узнікаць у любой частцы цела.

Вось найбольш распаўсюджаныя сімптомы, якія вы можаце адчуваць:

• Млоснасць або зніжэнне здольнасці адчуваць боль або змены тэмпературы
• Паколванне або пякучыя адчуванні, часта апісваюцца як «мурашкі»
• Востры, калючы або падобны да электрычнага разраду боль
• Звышмерная адчувальнасць да дотыку, калі нават лёгкі кантакт адчуваецца нязручна
• Мышачная слабасць або цяжкасці з каардынацыяй
• Адчуванне, што вы апрануты ў пальчаткі або шкарпэткі, калі гэта не так
• Цяжкасці з дробнай маторнай дзейнасцю, такой як зашпільванне адзення або падыманне дробных прадметаў

Некаторыя людзі таксама адчуваюць менш распаўсюджаныя, але не менш важныя сімптомы. Сярод іх могуць быць праблемы з страваваннем, змены артэрыяльнага ціску, праблемы з паценнем або цяжкасці з кантролем мачавыпускання. Гэта адбываецца, калі неўрапатыя ўплывае на нервы, якія кантралююць аўтаматычныя функцыі вашага цела.

Сімптомы часта развіваюцца па пэўнай схеме, звычайна пачынаючыся ў пальцах ног і рук, перш чым патэнцыйна распаўсюджвацца на тулава. Гэта прагрэсаванне дапамагае лекарам зразумець, які тып неўрапатыі вы можаце мець, і кіруе прыняццем рашэнняў адносна лячэння.

Якія тыпы перыферычнай неўрапатыі існуюць?

Перыферычная неўрапатыя класіфікуецца ў залежнасці ад таго, колькі нерваў уцягнута і якія канкрэтныя нервы пашкоджаны. Зразуменне гэтых тыпаў можа дапамагчы растлумачыць, чаму вашы сімптомы могуць адрознівацца ад вопыту іншага чалавека.

Асноўнымі тыпамі з'яўляюцца мананеўрапатыя, якая ўражае толькі адзін нерв, і полінеўрапатыя, якая ўключае некалькі нерваў. Мананеўрапатыя часта з'яўляецца вынікам траўмы або ціску на канкрэтны нерв, напрыклад, сіндром карпальнага канала. Полінеўрапатыя больш распаўсюджаная і звычайна ўражае нервы па сіметрычнай схеме з абодвух бакоў цела.

Існуе таксама аўтаномная неўрапатыя, якая ўражае нервы, якія кантралююць аўтаматычныя функцыі арганізма, такія як частата сардэчных скарачэнняў, страваванне і крывяны ціск. Рухальная неўрапатыя ў асноўным уплывае на нервы, якія кантралююць рух цягліц, у той час як адчувальная неўрапатыя ўражае нервы, якія пераносяць інфармацыю аб адчуваннях.

Змяшаная неўрапатыя спалучае элементы як рухавога, так і адчувальнага пашкоджання нерваў. Ваш лекар вызначыць, які тып у вас ёсць, на аснове вашых сімптомаў, фізічнага агляду і канкрэтных аналізаў.

Што выклікае перыферычную неўрапатыю?

Перыферычная неўрапатыя можа развівацца з-за многіх розных захворванняў і фактараў. Найбольш распаўсюджанай прычынай з'яўляецца цукровы дыябет, які складае каля 30% усіх выпадкаў, але ёсць шмат іншых магчымасцей, якія трэба разгледзець.

Вось асноўныя прычыны, якія ваш лекар можа даследаваць:

• Цукровы дыябет і праблемы з узроўнем цукру ў крыві, якія з цягам часу пашкоджваюць нервы
• Аўтаімунныя захворванні, такія як рэўматоідны артрыт або чырвоная ваўчанка
• Інфекцыі, такія як апаясывальны лішай, гепатыт С або хвароба Лайма
• Пэўныя лекі, асабліва некаторыя прэпараты хіміятэрапіі
• Дэфіцыт вітамінаў, асабліва вітамінаў групы В
• Перадазіроўка алкаголю на працягу працяглага часу
• Захворванні нырак, печані або шчытападобнай залозы
• Фізічная траўма або паўторныя траўмы ад перанапружання

Да менш распаўсюджаных, але важных прычын адносяцца спадчынныя генетычныя парушэнні, уздзеянне таксінаў або цяжкіх металаў і некаторыя віды раку. Часам перыферычная неўрапатыя можа развівацца як пабочны эфект лячэння іншых захворванняў, асабліва хіміятэрапіі раку.

У некаторых выпадках лекары не могуць вызначыць канкрэтную прычыну, нягледзячы на ​​стараннае абследаванне. Гэта называецца ідыяпатычнай неўрапатыяй, і, хоць адсутнасць яснага адказу можа здацца расчаравальным, лячэнне ўсё яшчэ можа быць вельмі эфектыўным у кіраванні сімптомамі.

Калі звяртацца да лекара па прычыне перыферычнай неўрапатыі?

Вам варта звяртацца да лекара, калі вы адчуваеце пастаяннае аняменне, паколванне або боль у руках або нагах. Ранняе абследаванне важна, таму што вызначэнне і лячэнне асноўнай прычыны можа прадухіліць далейшае пашкоджанне нерваў.

Звярніцеся да лекара неадкладна, калі вы заўважылі слабасць цягліц, цяжкасці з хадзьбой або праблемы з каардынацыяй. Гэтыя сімптомы могуць сведчыць аб больш значным уцягненні нерваў, якое патрабуе неадкладнай ацэнкі і лячэння.

Неадкладнае звярненне да лекара неабходна, калі ў вас развіваюцца раптоўныя, цяжкія сімптомы, прыкметы інфекцыі ў тых месцах, дзе вы страцілі адчувальнасць, або калі ў вас ёсць дыябет і вы заўважылі новыя праблемы са ступнямі. Страта адчувальнасці можа прывесці да траўмаў, якіх вы можаце не заўважыць, што можа стаць сур'ёзным, калі іх не лячыць.

Нават лёгкія сімптомы, якія ўплываюць на вашу паўсядзённую дзейнасць або сон, патрабуюць размовы з вашым лекарам. Лячэнне неўрапатыі часцей за ўсё больш эфектыўна, калі яно пачынаецца на ранніх этапах.

Якія фактары рызыкі перыферычнай неўрапатыі?

Некалькі фактараў могуць павялічыць верагоднасць развіцця перыферычнай неўрапатыі. Зразумелыя гэтыя фактары рызыкі могуць дапамагчы вам і вашаму лекару кантраляваць раннія прыкметы і прымаць прафілактычныя меры, калі гэта магчыма.

Найбольш значнымі фактарамі рызыкі з'яўляюцца:

• Наяўнасць дыябету, асабліва калі ўзровень цукру ў крыві не кантралюецца належным чынам
• Узрост больш за 50 гадоў, паколькі функцыя нерваў натуральна змяншаецца з узростам
• Сямейная гісторыя неўрапатыі або спадчынных нервовых захворванняў
• Хранічныя захворванні нырак, печані або шчытападобнай залозы
• Аўтаімунныя захворванні, якія могуць атакаваць нервовую тканіну
• Працяглае ўжыванне алкаголю на працягу многіх гадоў
• Уздзеянне таксічных рэчываў, хімікатаў або цяжкіх металаў праз працу або навакольнае асяроддзе
• Пэўныя лекі, асабліва некаторыя, якія выкарыстоўваюцца для лячэння раку

Фактары ладу жыцця таксама адыгрываюць ролю ў узроўні вашага рызыкі. Недастатковае харчаванне, асабліва недахоп вітамінаў групы В, можа спрыяць пашкоджанню нерваў. Паўторныя дзеянні або праца, якія аказваюць ціск на нервы, могуць павялічыць рызыку развіцця кампрэсійных неўрапатый.

Некаторыя людзі маюць генетычныя схільнасці, якія робяць іх больш схільнымі да пашкоджання нерваў. Хоць вы не можаце змяніць сваю генетыку або ўзрост, многія іншыя фактары рызыкі могуць быць змененыя шляхам змены ладу жыцця і належнага медыцынскага абслугоўвання.

Якія магчымыя ўскладненні перыферычнай неўрапатыі?

Перыферычная неўрапатыя можа прывесці да некалькіх ускладненняў, калі яе не лячыць або лячэнне праводзіцца няправільна. Зразумелыя гэтыя патэнцыйныя праблемы дапамагаюць падкрэсліць, чаму правільны догляд і маніторынг так важныя для вашага здароўя ў доўгатэрміновай перспектыве.

Найбольш распаўсюджанымі ўскладненнямі з'яўляюцца:

• Павышаная рызыка падзенняў і траўмаў з-за праблем з раўнавагай і зніжэння адчувальнасці
• Язвы і інфекцыі на ступнях, асабліва ў людзей з дыябетам
• Апёкі і парэзы, якія застаюцца незаўважанымі з-за страты адчувальнасці
• Слабасць цягліц і атрафія ад працяглага пашкоджання нерваў
• Хранічны боль, які можа значна паўплываць на якасць жыцця
• Парушэнні сну з-за нязручных адчуванняў
• Дэпрэсія і трывога, звязаныя з хранічнымі сімптомамі

У больш цяжкіх выпадках аўтаномная нейрапатыя можа паўплываць на жыццёва важныя функцыі арганізма, такія як рэгуляцыя сардэчнага рытму, кантроль крывянага ціску і страваванне. Гэтыя ўскладненні патрабуюць стараннага медыцынскага кіравання, каб пазбегнуць сур'ёзных наступстваў для здароўя.

Добры вестак у тым, што многія ўскладненні можна прадухіліць або мінімізаваць з дапамогай правільнага лячэння і самаабслугоўвання. Рэгулярны агляд ступняў, адпаведная абутак, кантроль узроўню цукру ў крыві і цесная супраца з медыцынскай камандай могуць значна знізіць рызыку развіцця гэтых праблем.

Як можна прадухіліць перыферычную нейрапатыю?

Нягледзячы на тое, што не ўсе віды перыферычнай нейрапатыі можна прадухіліць, вы можаце зрабіць некалькі важных крокаў, каб знізіць рызыку і запаволіць прагрэсаванне, калі ў вас ужо ёсць гэтае захворванне. Прафілактыка засяроджваецца на кіраванні суправаджальнымі захворваннямі і падтрыманні здаровага ладу жыцця.

Найбольш эфектыўныя стратэгіі прафілактыкі ўключаюць падтрыманне добра кантраляваных узроўняў цукру ў крыві, калі ў вас ёсць дыябет або прэдыябет. Гэты адзіны крок можа драматычна знізіць рызыку развіцця дыябетычнай нейрапатыі або запаволіць яе прагрэсаванне, калі яна ўжо прысутнічае.

Абмежаванне спажывання алкаголю мае вырашальнае значэнне, паколькі залішняе ўжыванне алкаголю з цягам часу можа непасрэдна пашкоджваць перыферычныя нервы. Калі вы п'яце алкаголь, прытрымлівайцеся ўмераных колькасцяў і падумайце аб абмеркаванні вашага спажывання з вашым лекарам.

Захаванне правільнага харчавання, асабліва забеспячэнне дастатковага спажывання вітамінаў групы В, спрыяе здароўю нерваў. Рэгулярныя фізічныя практыкаванні паляпшаюць кровазварот у нервах і могуць дапамагчы прадухіліць некаторыя віды неўрапатыі, а таксама эфектыўней кіраваць іншымі.

Ахова ад таксінаў і хімічных рэчываў, выкарыстанне належнага ахоўнага абсталявання на працы і пазбяганне паўторных рухаў, якія ствараюць ціск на нервы, могуць прадухіліць пэўныя віды неўрапатыі. Рэгулярныя медыцынскія агляды дапамагаюць выявіць і лячыць захворванні, якія могуць прывесці да пашкоджання нерваў, перш чым развіюцца ўскладненні.

Як дыягнастуецца перыферычная неўрапатыя?

Дыягностыка перыферычнай неўрапатыі ўключае ў сябе комплексную ацэнку, якая пачынаецца з вашай медыцынскай гісторыі і падрабязнага фізічнага агляду. Ваш лекар спытае пра вашы сімптомы, калі яны пачаліся і як яны прагрэсавалі з цягам часу.

Фізічны агляд уключае праверку вашых рэфлексаў, мышачнай сілы і здольнасці адчуваць розныя адчуванні, такія як дотык, вібрацыя і тэмпература. Ваш лекар можа выкарыстоўваць спецыяльныя інструменты, такія як камертоны або манафіламенты, для ацэнкі функцыі нерваў у розных участках.

Звычайна прызначаюцца аналізы крыві для праверкі на цукровы дыябет, недахоп вітамінаў, праблемы з шчытападобнай залозай, функцыю нырак і прыкметы аўтаімунных захворванняў. Гэтыя аналізы дапамагаюць вызначыць лячэбныя прычыны вашай неўрапатыі.

Даследаванні нервовай правадкі і электраміёграфія - гэта спецыялізаваныя тэсты, якія вымяраюць, наколькі добра вашы нервы праводзяць электрычныя сігналы і як рэагуюць вашы мышцы. Нягледзячы на тое, што гэтыя тэсты могуць быць нязручнымі, яны даюць каштоўную інфармацыю пра тып і цяжар пашкоджання нерваў.

У некаторых выпадках ваш лекар можа парэкамендаваць дадатковыя тэсты, такія як МРТ-сканаванне, біяпсія нерваў або генетычнае тэставанне. Канкрэтныя тэсты, якія вам патрэбны, залежаць ад вашых сімптомаў і ад таго, што паказвае ваша пачатковая ацэнка.

Якое лячэнне перыферычнай неўрапатыі?

Лячэнне перыферычнай неўрапатыі засяроджана на лячэнні першапрычыны, калі гэта магчыма, і кантролі сімптомаў для паляпшэння якасці жыцця. Падыход часта шматгранны, спалучаючы розныя стратэгіі, адаптаваныя да вашай канкрэтнай сітуацыі.

Калі выяўляецца першапрычынная хвароба, яе лячэнне становіцца галоўнай мэтай. Напрыклад, лепшы кантроль узроўню цукру ў крыві можа запаволіць або спыніць прагрэсаванне дыябетычнай неўрапатыі, а лячэнне недахопу вітамінаў часам можа вярнуць пэўныя віды пашкоджання нерваў.

Зняцце болю часта з'яўляецца ключавым кампанентам лячэння. Ваш лекар можа прапісаць лекі, спецыяльна распрацаваныя для болю ў нервах, такія як габапенцін, прэгабалін або пэўныя антыдэпрэсанты, якія маюць болесуцішальныя ўласцівасці для неўрапатыі.

Фізіятэрапія можа дапамагчы падтрымліваць цягліцавую сілу, палепшыць раўнавагу і знізіць рызыку падзення. Прафесійная тэрапія вучыць вас тэхнікам бяспечнага кіравання паўсядзённай дзейнасцю, калі ў вас зніжаная адчувальнасць або каардынацыя.

Некаторыя людзі атрымліваюць карысць ад альтэрнатыўных метадаў лячэння, такіх як акупунктура, транскутанная электрычная нервовая стымуляцыя або мясцовае лячэнне. Нягледзячы на тое, што гэта не лячэнне першай лініі, яны могуць быць карыснымі дадаткамі да вашага агульнага плана лячэння.

Як кіраваць перыферычнай неўрапатыяй у хатніх умовах?

Хатняе лячэнне гуляе вырашальную ролю ў якасным жыцці з перыферычнай неўрапатыяй. Простыя штодзённыя практыкі могуць значна паўплываць на ваш узровень камфорту і дапамагчы прадухіліць ускладненні.

Вельмі важна добра даглядаць за сваімі нагамі, асабліва калі ў вас зніжаная адчувальнасць. Штодня аглядайце свае ногі на наяўнасць парэзаў, пухіроў або прыкмет інфекцыі. Трымайце ногі чыстымі і сухімі і заўсёды надзявайце зручнае абутак, каб пазбегнуць траўмаў.

Кіраванне болем дома можа ўключаць выкарыстанне цёплых або халодных кампрэсаў, лёгкага масажу або тэхнік рэлаксацыі. Некаторыя людзі выяўляюць, што замачванне ў цёплай вадзе дапамагае зняць сімптомы, а іншыя аддаюць перавагу халодным кампрэсам.

Рэгулярныя, асцярожныя фізічныя практыкаванні, такія як хада ці плаванне, могуць палепшыць кровазварот да нерваў і дапамагчы кантраляваць сімптомы. Пачынайце павольна і паступова павялічвайце актыўнасць па меры пераноснасці, заўсёды прыслухоўваючыся да сігналаў свайго арганізма.

Стварыць бяспечнае асяроддзе дома важна для прадухілення падзенняў і траўмаў. Выкарыстоўвайце добрае асвятленне, прыбярыце прадметы, аб якія можна спатыкнуцца, і падумайце аб усталяванні поручняў у ванных пакоях. Насіце абутак з добрай счапленнем, каб пазбегнуць слізгацення.

Кіраванне стрэсам з дапамогай тэхнік рэлаксацыі, медытацыі або кансультацый можа быць карысным, бо стрэс можа пагоршыць сімптомы неўрапатыі. Дастатковы сон таксама спрыяе працэсам аднаўлення арганізма.

Як рыхтавацца да прыёму да лекара?

Падрыхтоўка да прыёму дапамагае гарантаваць, што вы атрымаеце максімальную карысць ад часу, праведзенага з вашым медыцынскім работнікам. Добрая падрыхтоўка прыводзіць да больш дакладнага дыягназу і лепшага планавання лячэння.

Вядзіце дзённік сімптомаў, прынамсі, тыдзень перад прыёмам. Запісвайце, калі ўзнікаюць сімптомы, як яны адчуваюцца, як доўга яны доўжацца і што робіць іх лепш або горш. Гэтая інфармацыя дапаможа вашаму лекару лепш зразумець ваш стан.

Складайце поўны спіс усіх лекаў, дабавак і вітамінаў, якія вы прымаеце, уключаючы дозы і як часта вы іх прымаеце. Некаторыя лекі могуць выклікаць неўрапатыю, таму гэтая інфармацыя вельмі важная для вашай ацэнкі.

Падрыхтуйце падрабязны анамнез, уключаючы любыя хранічныя захворванні, нядаўнія хваробы, траўмы, аперацыі або сямейны анамнез праблем з нервамі. Таксама адзначце любы кантакт на працы з хімічнымі рэчывамі або паўторнымі дзеяннямі, якія могуць быць актуальнымі.

Запішыце свае пытанні перад прыёмам, каб вы не забылі важныя пытанні. Падумайце аб тым, каб узяць з сабой члена сям'і або сябра, які можа дапамагчы вам запомніць інфармацыю, абмеркаваную падчас візіту.

Які галоўны вынас аб перыферыйнай неўрапатыі?

Перыферычная неўрапатыя — гэта лячэбнае захворванне, якое закранае мільёны людзей ва ўсім свеце. Нягледзячы на тое, што пры першым з'яўленні сімптомаў гэта можа выклікаць занепакоенасць, разуменне вашага стану і супрацоўніцтва з медыцынскай камандай могуць прывесці да значнага паляпшэння сімптомаў і якасці жыцця.

Ранняя дыягностыка і лячэнне важныя для дасягнення найлепшых вынікаў. Многія прычыны неўрапатыі можна эфектыўна лячыць, і нават калі прычыну нельга цалкам ліквідаваць, сімптомы часта можна добра кантраляваць з правільным падыходам.

Запомніце, што перыферычная неўрапатыя ўплывае на кожнага па-рознаму. Тое, што падыходзіць аднаму чалавеку, можа не падыходзіць іншаму, таму цярпенне і настойлівасць у пошуку правільнай камбінацыі лячэння вельмі важныя. Ваша медыцынская каманда тут, каб падтрымаць вас на працягу гэтага працэсу.

Жыць з перыферычнай неўрапатыяй цалкам магчыма. З належным медыцынскім абслугоўваннем, стратэгіямі самакіравання і карэкціроўкай ладу жыцця многія людзі працягваюць весці актыўнае, насычанае жыццё, нягледзячы на дыягназ.

Часта задаюць пытанні пра перыферычную неўрапатыю

Ці можна вылечыць перыферычную неўрапатыю?

Адказ залежыць ад прычыны вашай неўрапатыі. Некаторыя тыпы, выкліканыя недахопам вітамінаў, пэўнымі інфекцыямі або ўздзеяннем таксінаў, могуць значна палепшыцца або нават цалкам знікнуць пры правільным лячэнні. Аднак неўрапатыя, выкліканая дыябетам або спадчыннымі захворваннямі, звычайна не вылечваецца, але яе можна эфектыўна кантраляваць, каб запаволіць прагрэсаванне і кантраляваць сімптомы.

Наколькі хутка прагрэсуе перыферычная неўрапатыя?

Прагрэсаванне перыферычнай неўрапатыі моцна вар'іруецца ў залежнасці ад прычыны і індывідуальных фактараў. Некаторыя тыпы развіваюцца хутка на працягу дзён ці тыдняў, у той час як іншыя прагрэсуюць павольна на працягу месяцаў ці гадоў. Дыябетычная неўрапатыя, напрыклад, звычайна развіваецца паступова з цягам часу, асабліва пры дрэнным кантролі цукру ў крыві. Супрацоўніцтва з вашым лекарам па лячэнні суправаджальных захворванняў можа значна запаволіць прагрэсаванне.

Ці балюча перыферычная неўрапатыя для ўсіх?

Не ўсе, хто мае перыферычную неўрапатыю, адчуваюць боль. Некаторыя людзі ў асноўным адчуваюць аняменне або паколванне без значнага дыскамфорту, у той час як іншыя адчуваюць моцны пякучы, страляючы або калючы боль. Тып і інтэнсіўнасць сімптомаў залежаць ад таго, якія нервы пашкоджаны і якая прычына неўрапатыі. Ваш лекар можа дапамагчы распрацаваць план лячэння, спецыфічны для вашай карціны сімптомаў.

Ці можа фізічная актыўнасць пагоршыць перыферычную неўрапатыю?

Мяккая, рэгулярная фізічная актыўнасць, як правіла, карысная для людзей з перыферычнай неўрапатыяй і рэдка пагаршае стан. Фізічныя практыкаванні паляпшаюць кровазварот у нервах, дапамагаюць падтрымліваць сілу цягліц і могуць знізіць некаторыя сімптомы. Аднак варта пачынаць павольна і выбіраць нізкаінтэнсіўныя віды дзейнасці. Заўсёды абмяркоўвайце свае планы фізічных практыкаванняў са сваім лекарам, каб пераканацца, што яны падыходзяць для вашай канкрэтнай сітуацыі.

Ці спатрэбіцца мне выкарыстоўваць дапаможныя сродкі для руху пры перыферычнай неўрапатыі?

Многім людзям з перыферычнай неўрапатыяй ніколі не патрэбныя дапаможныя сродкі для руху, у той час як іншыя лічаць іх карыснымі для бяспекі і самастойнасці. Патрэба ў дапаможных прыладах залежыць ад цяжару вашых сімптомаў, асабліва праблем з раўнавагай і слабасцю цягліц. Калі раўнавага або хада становіцца цяжкай, такія прылады, як палачкі, хадункі або спецыяльная абутак, могуць дапамагчы вам заставацца больш актыўнымі і самастойнымі. Ваша медыцынская каманда можа ацаніць вашы патрэбы і парэкамендаваць адпаведныя варыянты пры неабходнасці.