Што такое расстройствы асобы? Сімптомы, прычыны і лячэнне

Расстройствы асобы — гэта псіхічныя захворванні, якія ўплываюць на тое, як вы думаеце, адчуваеце і ўзаемадзейнічаеце з іншымі людзьмі такім чынам, што ствараюць працяглыя праблемы ў вашым паўсядзённым жыцці. Гэтыя мадэлі мыслення і паводзін глыбока ўкараніліся і звычайна пачынаюцца ў падлеткавым узросце або ранняй даросласці, ствараючы цяжкасці ў адносінах, працы і асабістым самаадчуванні.

На адрозненне ад часовых праблем з псіхічным здароўем, якія з'яўляюцца і знікаюць, расстройствы асобы прадстаўляюць сабой паслядоўныя мадэлі, якія адчуваюцца натуральнымі для чалавека, які іх перажывае. Вы нават можаце не разумець, што гэтыя мадэлі выклікаюць праблемы, пакуль яны не пачнуць значна ўплываць на вашы адносіны або жыццёвыя мэты.

Што такое расстройствы асобы?

Расстройства асобы ўзнікае, калі рысы вашай асобы становяцца настолькі жорсткімі і экстрэмальнымі, што перашкаджаюць вашай здольнасці функцыянаваць у паўсядзённых сітуацыях. Ваша асоба ўключае вашы думкі, эмоцыі, паводзіны і тое, як вы ўзаемадзейнічаеце з іншымі.

Уявіце сабе асобу як ваш унікальны эмацыйны і паводніцкі адбітак пальца. Калі пэўныя аспекты гэтага адбітка пальца становяцца негнуткімі або выклікаюць дыстрэс, гэта можа сведчыць аб расстройстве асобы. Гэтыя захворванні закранаюць каля 10-15% людзей ва ўсім свеце, што робіць іх больш распаўсюджанымі, чым вы маглі б чакаць.

Галоўнае адрозненне паміж дзівацтвамі асобы і расстройствамі заключаецца ў ступені дыстрэсу і парушэнняў, якія яны выклікаюць. У кожнага ёсць рысы асобы, якія могуць здацца незвычайнымі або складанымі час ад часу, але расстройствы асобы ствараюць устойлівыя мадэлі, якія значна ўплываюць на ваша жыццё і адносіны.

Якія тыпы расстройстваў асобы існуюць?

Спецыялісты па псіхічным здароўі класіфікуюць расстройствы асобы на тры асноўныя групы, якія называюцца кластарамі, на аснове падобных характарыстык і сімптомаў. Кожны кластар прадстаўляе розныя спосабы таго, як мадэлі асобы могуць стаць праблематычнымі.

Вось як дзеляцца гэтыя групы, ад больш драматычных праяў да больш замкнёных:

Група A: Дзіўнае або эксцэнтрычнае паводзіны

Гэтыя засмучэнні ўключаюць у сябе незвычайныя мадэлі мыслення і сацыяльныя цяжкасці, якія могуць прымусіць іншых бачыць чалавека як эксцэнтрычнага або дзіўнага.

• Параноіднае расстройства асобы: Упартая недавер і падазронасць да іншых, інтэрпрэтацыя іх матываў як шкодных, нават без доказаў
• Шызоіднае расстройства асобы: Абмежаванае выказванне эмоцый і малая зацікаўленасць у цесных адносінах або сацыяльнай дзейнасці
• Шызатыпальны расстройства асобы: Эксцэнтрычнае мысленне, незвычайныя перакананні і моцны дыскамфорт у цесных адносінах

Людзі з расстройствамі групы A часта змагаюцца з сацыяльнымі сувязямі, але могуць не разумець, як іх паводзіны ўплываюць на іншых. Яны могуць аддаваць перавагу самоце або адчуваць, што іншыя супраць іх.

Група B: Драматычнае або эмацыйнае паводзіны

Гэтыя станы ўключаюць у сябе інтэнсіўныя эмоцыі, непрадказальнае паводзіны і цяжкасці з самаўспрыманнем і адносінамі.

• Памежнае расстройства асобы: Няўстойлівыя адносіны, інтэнсіўны страх кінутасці і хуткія змены настрою
• Нарцысічнае расстройства асобы: Велічнае пачуццё самаважнасці, патрэба ў захапленні і адсутнасць эмпатыі да іншых
• Істрыёнічнае расстройства асобы: Залішняя жаданасць увагі, драматычныя эмацыйныя праявы і дыскамфорт, калі не знаходзішся ў цэнтры ўвагі
• Антысацыяльнае расстройства асобы: Няўважлівасць да правоў іншых, адсутнасць пакаяння і схільнасць парушаць сацыяльныя нормы

Расстройствы групы B часта ствараюць найбольш бачныя праблемы ў адносінах. Эмоцыі і паводзіны маюць тэндэнцыю быць інтэнсіўнымі і могуць адчувацца як занадта вялікія як для чалавека, так і для яго блізкіх.

Група C: Трывожнае або страшнае паводзіны

Гэтыя засмучэнні засяроджваюцца на трывозе, страху і пазбяганні, што значна абмяжоўвае жыццёвы вопыт і адносіны.

• Пазбягальнае расстройства асобы: Крайняя сарамлівасць, страх крытыкі і пазбяганне сацыяльных сітуацый, нягледзячы на ​​жаданне зносін
• Залежнае расстройства асобы: Пераважная патрэба ў клопаце, цяжкасці ў прыняцці рашэнняў і страх аднаты
• Абсэсіўна-кампульсіўнае расстройства асобы: Засяроджанасць на парадку, перфекцыянізме і кантролі за кошт гнуткасці

Людзі з засмучэннямі кластара С часта прызнаюць свае праблемы і могуць адчуваць расчараванне ад сваіх абмежаванняў. Яны звычайна хочуць змяніцца, але адчуваюць сябе ў пастцы сваіх страхаў і трывог.

Якія сімптомы расстройстваў асобы?

Сімптомы расстройстваў асобы значна адрозніваюцца ў залежнасці ад канкрэтнага стану, але ўсе яны маюць некаторыя агульныя характарыстыкі. Сімптомы звычайна з'яўляюцца як устойлівыя схемы, якія выклікаюць дыстрэс або праблемы ў важных сферах вашага жыцця.

Давайце разгледзім сімптомы, якія вы можаце заўважыць, памятаючы, што кожны адчувае іх па-рознаму:

Праблемы ў адносінах

• Труднасці ў падтрыманні стабільных, цесных адносін з сям'ёй, сябрамі або рамантычнымі партнёрамі
• Частыя канфлікты або няўзгодненасці з іншымі
• Адчуванне ізаляцыі або адлучэння ад людзей вакол вас
• Труднасці ў даверы іншым або ў тым, каб ім давяралі
• Шэмы ідэалізацыі, а затым дэвальвацыі людзей у вашым жыцці

Эмацыйныя праблемы

• Інтэнсіўныя эмоцыі, якія цяжка кантраляваць або разумець
• Змены настрою, якія, здаецца, узнікаюць ніадкуль
• Устойлівае адчуванне пустаты або анямення
• Пераважная трывога або страх у сацыяльных сітуацыях
• Труднасці ў вызначэнні або выказванні сваіх эмоцый належным чынам

Паводніцкія схемы

• Імпульсіўныя дзеянні, пра якія вы пазней шкадуеце
• Жорсткія схемы мыслення, якія ўскладняюць адаптацыю да новых сітуацый
• Паводзіны, якія, здаецца, саботуюць ваш поспех або адносіны
• Цяжкасці ў атрыманні вопыту з мінулага або зваротнай сувязі
• Схільнасць рэзка рэагаваць на паўсядзённыя стрэсары

Праблемы з самаўспрыманнем

• Нестабільнае ўяўленне пра сябе або свае каштоўнасці
• Адчуванне фундаментальнай адрозненнасці ад іншых або няўспрымання іншымі
• Экстрэмальная самакрытыка або грандыёзны самавобраз
• Цяжкасці ў падтрыманні паслядоўных мэтаў або каштоўнасцей
• Адчуванне, што вы большую частку часу носіце маску або гуляеце ролю

Гэтыя сімптомы звычайна пачынаюцца ў падлеткавым узросце або ранняй даросласці і застаюцца паслядоўнымі ў розных сітуацыях і адносінах. Галоўнае, што гэтыя схемы выклікаюць значны дыстрэс або перашкаджаюць вашай здольнасці функцыянаваць у працы, адносінах або іншых важных сферах.

Што выклікае расстройствы асобы?

Расстройствы асобы развіваюцца праз складаную ўзаемадзеянне генетычных, біялагічных і фактараў навакольнага асяроддзя. Няма адзінай прычыны, і канкрэтная камбінацыя ўплываў вар'іруецца ад чалавека да чалавека.

Разуменне гэтых спрыяльных фактараў можа дапамагчы знізіць самаабвінавачванне і даць надзею на выздараўленне:

Генетычныя і біялагічныя фактары

• Сямейная гісторыя расстройстваў асобы або іншых псіхічных захворванняў
• Спадчынныя рысы тэмпераменту, такія як адчувальнасць, імпульсіўнасць або трывожнасць
• Адрозненні ў будове мозгу, якія ўплываюць на эмацыйную рэгуляцыю
• Гарманальны дысбаланс, які ўплывае на настрой і паводзіны
• Адрозненні ў нейрамедыятарах, якія ўплываюць на тое, як вы апрацоўваеце эмоцыі і стрэс

Дзіцячы і развіццёвы вопыт

• Траўматычныя ўражанні, такія як гвалт, нядбайнае стаўленне або назіранне за гвалтам
• Непаслядоўны або непрадказальны стыль выхавання
• Раняя страта бацькоў або апекуноў
• Хранічныя дзіцячыя захворванні або інваліднасць
• Здзекі або сацыяльная адхіленасць падчас важных гадоў развіцця
• Выхаванне ў хаатычнай або няўстойлівай сямейнай абстаноўцы

Уплыў навакольнага асяроддзя і сацыяльных фактараў

• Культурныя фактары, якія фармуюць погляд на эмоцыі і адносіны
• Працяглы стрэс або траўма ў дарослым узросце
• Сацыяльная ізаляцыя або адсутнасць падтрымліваючых адносін
• Ужыванне наркотыкаў, якое ўплывае на развіццё мозгу
• Сур'ёзныя жыццёвыя змены або страты ў фарміруючыя гады

Важна разумець, што наяўнасць фактараў рызыкі не гарантуе развіцця расстройства асобы. Многія людзі перажываюць траўмы або маюць генетычныя схільнасці, не развіваючы гэтыя захворванні. Устойлівасць, падтрымліваючыя адносіны і ранняя інтэрвенцыя могуць аказаць значны ўплыў.

Развіццё расстройстваў асобы часта звязана з сукупнасцю некалькіх фактараў, якія ўзнікаюць у крытычныя перыяды развіцця мозгу і эмоцый. Гэта тлумачыць, чаму гэтыя захворванні звычайна з'яўляюцца ў падлеткавым або маладым узросце, калі асоба яшчэ фарміруецца.

Калі звяртацца да лекара па прычыне расстройстваў асобы?

Вам варта звярнуцца па прафесійную дапамогу, калі мадэлі вашага мыслення, эмоцый або паводзін пастаянна перашкаджаюць вашаму паўсядзённаму жыцці, адносінам або асабістым мэтам. Многія людзі з расстройствамі асобы не разумеюць, што ім патрэбна дапамога, таму што гэтыя мадэлі паводзін здаюцца ім нармальнымі.

Вось канкрэтныя сітуацыі, якія патрабуюць прафесійнай увагі:

Прыкметы праблем у адносінах

• Вы апынаецеся ў паўтаральных узорах інтэнсіўных, няўстойлівых адносін
• Сябры ці члены сям'і выказваюць заклапочанасць з нагоды вашай паводзін ці эмоцый
• Вы часта адчуваеце сябе нязразумелым або як быццам іншыя супраць вас
• Вам цяжка падтрымліваць сяброўскія, рамантычныя адносіны або сямейныя сувязі
• Вы заўважаеце, што людзі з цягам часу пачынаюць аддаляцца ад вас

Прыкметы эмацыйнага парушэння

• Вашыя эмоцыі адчуваюцца занадта моцнымі або цалкам некантралюемымі
• Вы адчуваеце частыя змены настрою, якія ўплываюць на ваша штодзённае функцыянаванне
• У вас ёсць пастаянныя пачуцці пустэчы, анямеласці або адчаю
• Вы займаецеся самапашкоджваннем або маюць думкі аб самагубстве
• Вы пастаянна адчуваеце трывогу, параноію або страх без відавочных прычын

Функцыянальнае парушэнне

• Ваша праца або вучоба пакутуюць з-за міжчалавечых цяжкасцей
• Вы пазбягаеце сацыяльных сітуацый або магчымасцей, якія маглі б вам дапамагчы
• Вы прымаеце імпульсіўныя рашэнні, якія ствараюць праблемы ў вашым жыцці
• Вы выяўляеце сябе не ў стане адаптавацца да змен або справіцца са штодзённымі стрэсарамі
• Штодзённыя дзеянні адчуваюцца занадта цяжкімі або немагчымымі для кіравання

Запомніце, што пошук дапамогі — гэта знак сілы, а не слабасці. Спецыялісты па псіхічным здароўі навучаны дапамагаць вам разумець гэтыя ўзоры і распрацоўваць больш здаровыя спосабы мыслення і адносін з іншымі.

Калі вы адчуваеце думкі аб самапашкоджванні або самагубстве, калі ласка, звярніцеся па неадкладную дапамогу праз гарачую лінію крызісу, бальніцу хуткай дапамогі або давераную медыцынскую ўстанову. Гэтыя пачуцці лячацца, і падтрымка даступная.

Якія фактары рызыкі для расстройстваў асобы?

Некалькі фактараў могуць павялічыць верагоднасць развіцця ў вас расстройства асобы, хоць наяўнасць фактараў рызыкі не азначае, што вы абавязкова яго развіваеце. Зразумець гэта можа дапамагчы вам распазнаць заканамернасці і звярнуцца за падтрымкай, калі гэта неабходна.

Давайце разгледзім розныя фактары рызыкі, памятаючы, што многія паспяховыя людзі пераадолелі значныя цяжкасці:

Фактары, звязаныя з сям'ёй і генетыкай

• Наяўнасць у бацькоў або братоў і сясцёр расстройства асобы або іншага псіхічнага захворвання
• Сямейная гісторыя злоўжывання наркотыкамі або алкаголем
• Спадчынныя рысы, такія як высокая адчувальнасць, імпульсіўнасць або эмацыйная інтэнсіўнасць
• Выхаванне ў бацькоў, якія мелі нелячаныя псіхічныя захворванні
• Генетычныя варыяцыі, якія ўплываюць на хімію мозгу і эмацыйную рэгуляцыю

Дзіцячы вопыт

• Фізічнае, эмацыйнае або сексуальнае гвалт у дзяцінстве
• Сур'ёзны нядбайнасць або пакінутасць апекунамі
• Назіранне за хатнім гвалтам або іншымі траўматычнымі падзеямі
• Непаслядоўнае выхаванне, якое чаргавалася паміж пераноснай апекай і нядбайнасцю
• Ранае разлучэнне з бацькамі з-за хваробы, смерці або іншых абставін
• Хранічнае дзіцячае захворванне, якое ўплывала на нармальны развіццё

Сацыяльныя і экалагічныя фактары рызыкі

• Выхаванне ў галечы або няўстойлівых умовах пражывання
• Здзекі або сацыяльнае адхіленне ў школьныя гады
• Культурнае або сацыяльнае асяроддзе, якое не спрыяе эмацыйнай экспрэсіі
• Адсутнасць стабільных, падтрымліваючых адносін падчас развіцця
• Уздзеянне гвалту або хаосу ў грамадстве

Індывідуальныя фактары рызыкі

• Наяўнасць іншых захворванняў псіхічнага здароўя, такіх як дэпрэсія або трывожнасць
• Ужыванне наркотыкаў у падлеткавым або маладым узросце
• Перажыванне цяжкай траўмы або страты ў крытычныя перыяды развіцця
• Наяўнасць натуральна адчувальнага або рэактыўнага тэмпераменту
• Праблемы з эмацыйнай рэгуляцыяй з ранняга ўзросту

Вельмі важна разумець, што многія людзі, якія маюць гэтыя фактары рызыкі, не развіваюць расстройстваў асобы. Ахоўныя фактары, такія як падтрымлівальныя адносіны, тэрапія і асабістая вынослівасць, могуць значна знізіць уплыў гэтых рызык.

Акрамя таго, некаторыя фактары рызыкі, якія здаюцца пераважнымі ў дзяцінстве, могуць на самай справе стаць крыніцамі сілы ў будучым. Многія людзі, якія сутыкнуліся з сур'ёзнымі праблемамі, развіваюць выключную эмпатыю, вынослівасць і праніклівасць, што прыносіць карысць ім і іншым.

Якія магчымыя ўскладненні расстройстваў асобы?

Расстройствы асобы могуць прывесці да розных ускладненняў, якія ўплываюць на многія сферы вашага жыцця, але разуменне гэтых патэнцыйных праблем можа дапамагчы вам своечасова іх выявіць і звярнуцца за адпаведнай дапамогай. Гэтыя ўскладненні не з'яўляюцца непазбежнымі, і многія з іх можна прадухіліць або кантраляваць з дапамогай правільнага лячэння.

Вось ускладненні, пра якія вы павінны ведаць, а таксама заспакаенне, што кожнае з іх лячыцца:

Адносіны і сацыяльныя ўскладненні

• Хранічная нестабільнасць адносін, якая прыводзіць да паўторных разрываў або разводаў
• Сацыяльная ізаляцыя і цяжкасці ў стварэнні значных сувязяў
• Канфлікты на працы, якія ўплываюць на кар'ерны рост або стабільнасць працы
• Сямейная напружанасць і адчужэнне ад блізкіх
• Цяжкасці ў падтрыманні сяброўскіх адносін або сацыяльных сетак падтрымкі
• Праблемы з выхаваннем дзяцей, якія могуць паўплываць на эмацыйнае развіццё дзяцей

Псіхічныя ўскладненні

• Дэпрэсія, якая можа стаць цяжкай або рэзістэнтнай да лячэння
• Трывожныя засмучэнні, якія ўскладняюць існуючыя эмацыйныя цяжкасці
• Харчовыя засмучэнні, асабліва пры пэўных расстройствах асобы
• Пасттраўматычнае стрэсавае засмучэнне ад працяглых міжчалавечых траўмаў
• Павышаны рызыка суіцыдальных думак або самапашкоджванняў
• Ужыванне наркотыкаў як спосаб справіцца з эмацыйным болем

Уплыў на фізічнае здароўе

• Хранічныя захворванні, звязаныя са стрэсам, такія як галаўны боль, праблемы з страваваннем або праблемы са сном
• Ігнараванне фізічнага здароўя з-за эмацыйнай засяроджанасці
• Рызыкоўныя паводзіны, якія павялічваюць верагоднасць траўмы або хваробы
• Псіхасаматычныя сімптомы, калі эмацыйны дыстрэс праяўляецца фізічна
• Ускладненні ад самапашкоджванняў або спроб самагубства

Функцыянальныя і жыццёвыя ўскладненні

• Нізкая поспешнасць у вучобе або кар'еры, нягледзячы на ​​здольнасці
• Фінансавая няўстойлівасць з-за імпульсіўных рашэнняў або праблем з працай
• Юрыдычныя праблемы, якія вынікаюць з імпульсіўных або антысацыяльных паводзін
• Жыллём няўстойлівасць з-за праблем у адносінах або фінансавых праблем
• Няздольнасць дасягнуць асабістых мэтаў або падтрымліваць доўгатэрміновыя планы

Рэдкія, але сур'ёзныя ўскладненні

• Поўная сацыяльная ізаляцыя, якая прыводзіць да сур'ёзнай ізаляцыі
• Псіхатычныя эпізоды ў перыяды экстрэмальнага стрэсу
• Суровае самапашкоджванне, якое патрабуе медыцынскага ўмяшання
• Гаспіталізацыя з-за крызісаў псіхічнага здароўя
• Развіццё некалькіх расстройстваў асобы адначасова

Нягледзячы на ​​тое, што гэты спіс можа здацца занадта вялікім, важна памятаць, што ранняя інтэрвенцыя і адпаведнае лячэнне могуць прадухіліць многія з гэтых ускладненняў. Многія людзі з расстройствамі асобы жывуць паўнавартасным, паспяховым жыццём, калі атрымліваюць належную падтрымку і распрацоўваюць эфектыўныя стратэгіі справіцца.

Галоўнае — своечасова распазнаваць папярэднія прыкметы і працаваць з спецыялістамі па псіхічным здароўі, каб распрацаваць комплексны план лячэння. Пры належным доглядзе траекторыю развіцця расстройстваў асобы можна значна палепшыць.

Як можна прадухіліць расстройствы асобы?

Хаця вы не можаце цалкам прадухіліць расстройствы асобы, асабліва калі ўключаны генетычныя фактары, існуе мноства спосабаў знізіць фактары рызыкі і пабудаваць устойлівасць. Прафілактыка часта засяроджваецца на стварэнні ахоўных фактараў падчас крытычных перыядаў развіцця.

Вось што можа дапамагчы знізіць рызыку або цяжар расстройстваў асобы:

Прафілактыка ў раннім дзяцінстве

• Забеспячэнне паслядоўнага, выхавальнага догляду на працягу першых некалькіх гадоў жыцця
• Навучанне дзяцей здаровым навыкам эмацыйнай рэгуляцыі з ранняга ўзросту
• Стварэнне стабільнай, прадказальнай хатняй абстаноўкі
• Хуткае вырашэнне праблем дзіцячай траўмы з дапамогай адпаведнай тэрапіі
• Забеспячэнне бяспечных прывязных адносін дзяцей з апекунамі
• Ахова дзяцей ад гвалту, нядбайнасці і ўздзеяння гвалту

Прафілактыка ў падлеткавым і маладым узросце

• Забеспячэнне псіхіятрычнай дапамогі ў перыяды стрэсу або траўмы
• Навучанне здаровым стратэгіям справіцца і метадам эмацыйнай рэгуляцыі
• Своечасовае вырашэнне ранніх прыкмет праблем псіхічнага здароўя
• Заахвочванне здаровых адносін з аднагодкамі і сацыяльных сувязяў
• Прадухіленне або лячэнне злоўжывання наркотыкамі, якое можа перашкаджаць развіццю мозгу
• Падтрымка развіцця асобы і павышэнне самаацэнкі

Фарміраванне ахоўных фактараў

• Развіццё моцных навыкаў камунікацыі і эмацыйнага інтэлекту
• Стварэнне і падтрыманне падтрымліваючых адносін на працягу ўсяго жыцця
• Вывучэнне тэхнік кіравання стрэсам і майндфулнэсу
• Фарміраванне рэзістэнтнасці шляхам пераадолення кіравальных праблем
• Удзел у тэрапіі або кансультацыях падчас складаных жыццёвых пераменаў
• Захаванне фізічнага здароўя праз фізічныя практыкаванні, харчаванне і сон

Супольнасць і сацыяльная прафілактыка

• Стварэнне школ і супольнасцей, якія ўлічваюць траўматычны вопыт
• Зніжэнне стыгматызацыі псіхічнага здароўя для заахвочвання ранняга звароту за дапамогай
• Забеспячэнне даступных паслуг псіхічнага здароўя для сем'яў
• Падтрымка бацькоў адукацыяй па пытаннях развіцця дзіцяці і псіхічнага здароўя
• Рашэнне сацыяльных праблем, такіх як беднасць, гвалт і дыскрымінацыя

Для асоб, якія ўжо маюць фактары рызыкі, прафілактыка засяроджваецца на фарміраванні ахоўных фактараў і рашэнні праблем на ранніх этапах. Гэта можа ўключаць у сябе тэрапію, групы падтрымкі, медыкаментозную тэрапію, калі гэта мэтазгодна, і змены ладу жыцця, якія спрыяюць эмацыйнаму дабрабыту.

Не забывайце, што прафілактыка - гэта бесперапынны працэс на працягу ўсяго жыцця. Нават калі вы сутыкнуліся з фактарамі рызыкі, развіццё здаровых спосабаў справіцца з праблемамі і падтрымліваючых адносін можа значна палепшыць ваша эмацыйнае самаадчуванне і знізіць уплыў праблем, звязаных з асобай.

Як дыягнастуюцца расстройствы асобы?

Дыягностыка расстройстваў асобы патрабуе комплекснай ацэнкі кваліфікаваным спецыялістам па псіхічным здароўі, як правіла, псіхіятрам або псіхолагам. Працэс займае час, таму што гэтыя захворванні ўключаюць у сябе даўнія схемы, якія неабходна старанна адрозніваць ад іншых захворванняў псіхічнага здароўя.

Вось чаго вы можаце чакаць падчас дыягнастычнага працэсу:

Пачатковая ацэнка

• Падрабязная размова пра вашы цяперашнія сімптомы і іх уплыў на ваша жыццё
• Абмеркаванне вашай асабістай і сямейнай гісторыі псіхічнага здароўя
• Агляд вашых дзіцячых уражанняў і гісторыі развіцця
• Ацэнка вашых адносін, працы і сацыяльнага функцыянавання
• Ацэнка любога цяперашняга або мінулага ўжывання псіхаактыўных рэчываў
• Медыцынскі агляд для выключэння фізічных прычын сімптомаў

Псіхалагічнае тэставанне і ацэнка

• Стандартызаваныя апытаннікі, якія ацэньваюць рысы асобы і мадэлі паводзін
• Інтэрв'ю, спецыяльна распрацаваныя для вызначэння сімптомаў расстройстваў асобы
• Інструменты ацэнкі, якія вымяраюць эмацыйную рэгуляцыю і навыкі справіцца
• Ацэнка кагнітыўных узораў і стыляў мыслення
• Тэсты, якія дапамагаюць адрозніваць расстройствы асобы ад іншых захворванняў

Назіральнае ацэнка

• Некалькі сесій для назірання за паслядоўнымі мадэлямі з цягам часу
• Ацэнка таго, як вы ўзаемадзейнічаеце з спецыялістам па псіхічным здароўі
• Назіранне за эмацыйнымі рэакцыямі і стратэгіямі справіцца
• Ацэнка ўсведамлення і самасвядомасці вашых мадэляў паводзін
• Ацэнка матывацыі да змен і лячэння

Сумесны збор інфармацыі

• Інфармацыя ад членаў сям'і або блізкіх сяброў (з вашага дазволу)
• Агляд папярэдняй тэрапіі або медыцынскіх дакументаў
• Інфармацыя ад іншых медыцынскіх работнікаў, якія ўдзельнічаюць у вашым лячэнні
• Ацэнка таго, як сімптомы праяўляюцца ў розных адносінах і умовах

Дыягнастычны працэс, як правіла, займае некалькі сесій на працягу тыдняў або месяцаў. Гэтыя тэрміны дазваляюць спецыялісту бачыць паслядоўныя мадэлі і гарантуюць, што часовы стрэс або іншыя псіхічныя захворванні не будуць памылкова прыняты за расстройствы асобы.

Спецыялісты па псіхічным здароўі выкарыстоўваюць канкрэтныя крытэрыі з дыягнастычных дапаможнікаў для забеспячэння дакладнага дыягназу. Яны павінны пацвердзіць, што выяўленыя заканамернасці прысутнічалі з маладосці, назіраюцца ў розных сітуацыях і выклікаюць значны дыстрэс або парушэнні.

Атрыманне дакладнага дыягназу можа сапраўды стаць палёгкай для многіх людзей, таму што гэта дапамагае растлумачыць даўнія цяжкасці і адкрывае дзверы для эфектыўных метадаў лячэння.

Якое лячэнне пры расстройствах асобы?

Лячэнне расстройстваў асобы вельмі эфектыўнае, хоць звычайна патрабуе часу, самаадданасці і комплекснага падыходу. Добрая навіна заключаецца ў тым, што людзі з расстройствамі асобы могуць адчуваць значнае паляпшэнне сваіх сімптомаў і якасці жыцця пры правільным лячэнні.

Вось асноўныя падыходы да лячэння, якія аказаліся найбольш паспяховымі:

Псіхатэрапія (размоўная тэрапія)

Тэрапія з'яўляецца асновай лячэння расстройстваў асобы і паказала выдатныя вынікі для большасці людзей.

• Дыялектычная паводніцкая тэрапія (ДПТ): Навучае рэгуляцыі эмоцый, талерантнасці да дыстрэсу і міжчалавечых навыкаў
• Кагнітыўна-паводніцкая тэрапія (КПТ): Дапамагае вызначыць і змяніць некарысныя схемы мыслення і паводзін
• Схема-тэрапія: Разглядае глыбока ўкараніўшыя схемы і перакананні, якія сфармаваліся ў дзяцінстве
• Тэрапія на аснове менталізацыі: Паляпшае разуменне сваіх і чужых эмоцый і матывацый
• Псіхааналітычная тэрапія: Вывучае несвядомыя схемы і іх паходжанне ў мінулых адносінах

Медыкаментозныя варыянты

Нягледзячы на тое, што няма лекаў, спецыфічных для расстройстваў асобы, пэўныя лекі могуць дапамагчы ў кіраванні сімптомамі і суправаджальнымі захворваннямі.

• Антыдэпрэсанты: могуць дапамагчы з сімптомамі дэпрэсіі, трывогі і эмацыйнай няўстойлівасцю
• Стабілізатары настрою: могуць знізіць эмацыйныя ваганні і імпульсіўную паводзіны
• Прэпараты супраць трывогі: могуць забяспечваць кароткатэрміновае палягчэнне пры цяжкіх сімптомах трывогі
• Антыпсіхотыкі: часам выкарыстоўваюцца ў невялікіх дозах пры цяжкіх сімптомах, такіх як параноя або эмацыйная дысрэгуляцыя

Спецыялізаваныя праграмы лячэння

• Інтэнсіўныя амбулаторныя праграмы, якія прадугледжваюць некалькі сеансаў тэрапіі ў тыдзень
• Дзённыя праграмы лячэння, якія прапануюць структуру падтрымкі і развіцця навыкаў
• Стацыянарнае лячэнне для цяжкіх выпадкаў, якія патрабуюць інтэнсіўнага ўмяшання
• Групы падтрымкі спецыяльна для людзей з расстройствамі асобы
• Сямейная тэрапія для паляпшэння адносін і камунікатыўных узораў

Дадатковыя падыходы

• Практыкі ўважлівасці і медытацыі для паляпшэння эмацыйнай асэнсаванасці
• Арт-, музыка- або рухальная тэрапія для выказвання эмоцый па-новаму
• Групы падтрымкі аднагодкаў, якія забяспечваюць зносіны з тымі, хто разумее
• Змены ладу жыцця, уключаючы фізічныя практыкаванні, харчаванне і гігіену сну
• Тэхнікі кіравання стрэсам і трэнінг па рэлаксацыі

Лячэнне, як правіла, ўключае спалучэнне гэтых падыходаў, якія падбіраюцца з улікам вашых канкрэтных патрэбаў і тыпу расстройства асобы. Працэс звычайна займае ад некалькіх месяцаў да некалькіх гадоў, але многія людзі пачынаюць бачыць паляпшэнні ў першыя некалькі месяцаў пасля пачатку паслядоўнага лячэння.

Найважнейшым фактарам паспяховага лячэння з'яўляецца пошук спецыяліста па псіхічным здароўі, якому вы давяраеце і з якім вам камфортна працаваць. Самі тэрапеўтычныя адносіны становяцца інструментам для вывучэння больш здаровых спосабаў узаемадзеяння з іншымі.

Як кіраваць расстройствамі асобы ў хатніх умовах?

Кіраванне сімптомамі расстройства асобы ў хатніх умовах уключае распрацоўку штодзённых практык і стратэгій справіцца, якія спрыяюць агульнаму лячэнню. Гэтыя падыходы да самадапамогі лепш за ўсё працуюць у спалучэнні з прафесійнай тэрапіяй, а не замест яе.

Вось практычныя стратэгіі, якія вы можаце рэалізаваць у сваім паўсядзённым жыцці:

Тэхнікі эмацыйнай рэгуляцыі

• Практыкуйце глыбокае дыханне, калі адчуваеце сябе перагружанымі або раздражнёнымі
• Выкарыстоўвайце тэхнікі зазямлення, напрыклад, называючы пяць рэчаў, якія вы бачыце, чуеце і адчуваеце
• Вядзіце дзённік эмоцый, каб адсочваць заканамернасці і вызначаць фактары, якія правакуюць
• Стварыце спакойнае месца ў сваім доме, куды вы можаце сысці, калі спатрэбіцца
• Практыкуйце прагрэсіўнае мышачнае расслабленне, каб зняць фізічнае напружанне
• Выкарыстоўвайце лёд, халодную ваду або іншыя сэнсарныя інструменты, каб бяспечна кіраваць інтэнсіўнымі эмоцыямі

Практыка міжчалавечых навыкаў

• Практыкуйце тэхнікі актыўнага слухання ў сваіх паўсядзённых размовах
• Працуйце над тым, каб выказваць свае патрэбы ясна і непасрэдна, а не ўскосна
• Устанаўлівайце здаровыя межы з членамі сям'і і сябрамі
• Рабіце перапынкі падчас канфліктаў, каб прадухіліць эскалацыю
• Практыкуйце эмпатыю, спрабуючы зразумець погляды іншых
• Выкарыстоўвайце выказванні ад першай асобы, каб выказваць пачуцці, не вінавацячы іншых

Штодзённая структура і руціна

• Захоўвайце паслядоўны час сну і прабуджэння, каб стабілізаваць свой настрой
• Стварайце штодзённыя руціны, якія забяспечваюць структуру і прадказальнасць
• Стаўце невялікія, дасягальныя мэты, каб стварыць пачуццё задаволенасці
• Плануйце прыемныя мерапрыемствы, якіх вы будзеце чакаць кожны дзень або тыдзень
• Выкарыстоўвайце календары або прыкладанні, каб заставацца арганізаванымі і зніжаць стрэс
• Уключайце рэгулярныя мерапрыемствы па самадапамозе, якія вам падабаюцца

Прадухіленне і кіраванне крызісамі

• Распрацуйце план дзеянняў на выпадак крызісу з канкрэтнымі крокамі, якія трэба прадпрымаць пры ўзмацненні сімптомаў
• Складайце спіс людзей, якія могуць вас падтрымаць, калі вам цяжка
• Вызначайце раннія прыкметы, якія сведчаць аб тым, што вам патрэбна дадатковая падтрымка
• Прыбярыце або забяспечце бяспеку прадметаў, якія могуць быць выкарыстаны для самапашкоджання падчас крызісаў
• Практыкуйце тэхнікі самасупакаення, якія падыходзяць менавіта вам
• Ведайце, калі і як атрымаць доступ да экстраных псіхіятрычных паслуг

Будаўніцтва сетак падтрымкі

• Далучайцеся да анлайн- або афлайн-груп падтрымкі для людзей з падобнымі праблемамі
• Падтрымлівайце сувязь з разумеючымі членамі сям'і або сябрамі
• Разгледзьце праграмы роўніцкай падтрымкі, дзе вы можаце дапамагаць іншым, атрымліваючы пры гэтым падтрымку
• Удзельнічайце ў грамадскіх мерапрыемствах, якія адпавядаюць вашым інтарэсам
• Будзьце адкрытымі з даверанымі людзьмі адносна вашых праблем і патрэбаў

Запомніце, што кіраванне сімптомамі расстройства асобы - гэта паступовы працэс, які патрабуе цярпення да сябе. Некаторыя дні будуць лепш за іншыя, і гэта цалкам нармальна. Мэта не ў дасканаласці, а ў стварэнні камплекта стратэгій, якія дапамогуць вам больш эфектыўна пераадольваць цяжкасці.

Сачыце за тым, якія стратэгіі працуюць лепш за ўсё для вас, і не саромейцеся карэктаваць свой падыход па меры таго, як вы больш даведаецеся пра свае мадэлі паводзін і патрэбы. Вашы стратэгіі кіравання домам павінны дапаўняць і ўмацоўваць тое, чаму вы вучыцеся на тэрапіі.

Як трэба рыхтавацца да прыёму да лекара?

Падрыхтоўка да прыёму да псіхіятра можа дапамагчы вам максімальна выкарыстаць час, праведзены разам, і забяспечыць вам неабходную падтрымку. Арганізаванасць і ўважлівае стаўленне да таго, што вы хочаце абмеркаваць, дапамогуць вашаму лекару лепш зразумець вашу сітуацыю.

Вось як эфектыўна падрыхтавацца да прыёму:

Збярыце важную інфармацыю

• Запішыце свае цяперашнія сімптомы і як доўга вы іх адчуваеце
• Пералічыце ўсе лекі, якія вы прымаеце ў цяперашні час, уключаючы дазоўкі
• Скампануйце сваю медыцынскую і псіхічную гісторыю, уключаючы папярэднія лячэнні
• Заўважце любую сямейную гісторыю псіхічных захворванняў або расстройстваў асобы
• Прынясіце папярэднія запісы тэрапіі або псіхалагічныя ацэнкі, калі яны даступныя
• Падрыхтуйце інфармацыю аб страхаванні і зразумейце сваё пакрыццё паслуг псіхічнага здароўя

Дакументуйце свой вопыт

• Вядзіце дзённік настрою і паводзін на працягу тыдня ці двух перад сустрэчай
• Заўважце канкрэтныя прыклады цяжкасцей у адносінах або міжасобасных канфліктаў
• Запішыце сітуацыі, якія выклікаюць моцныя эмацыйныя рэакцыі
• Запішыце, як вашы сімптомы ўплываюць на вашу працу, адносіны і паўсядзённую дзейнасць
• Пералічыце любыя стратэгіі справіцца, якія вы спрабавалі, і ці былі яны карыснымі

Падрыхтуйце пытанні і занепакоенасці

• Запішыце свае асноўныя занепакоенасці і чаго вы спадзяецеся дасягнуць праз лячэнне
• Падрыхтуйце пытанні аб патэнцыйных дыягнозах і што яны азначаюць
• Задайце пытанні аб розных варыянтах лячэння і іх чаканых тэрмінах
• Задайце пытанні аб тым, чаго чакаць падчас працэсу тэрапіі
• Абмяркуйце любыя занепакоенасці наконт пабочных эфектаў або ўзаемадзеяння лекаў
• Задайце пытанні аб рэсурсах для членаў сям'і або блізкіх

Разгледзьце практычныя пытанні

• Вырашыце, ці хочаце вы прывесці давераную сяброўку або члена сям'і для падтрымкі
• Заплануйце прыбыць раней, каб запоўніць усе неабходныя дакументы
• Прынясіце нататнік, каб рабіць запісы падчас сустрэчы
• Арганізуйце дагляд за дзецьмі або адпачынак з працы, калі гэта неабходна
• Разгледзьце пытанне транспарту і паркоўкі, каб знізіць стрэс перад сустрэчай

Псіхічная і эмацыйная падрыхтоўка

• Нагадайце сабе, што зварот за дапамогай — гэта станоўчы крок да паляпшэння самаадчування.
• Прыгатуйцеся быць шчырымі нават у складаных тэмах, нават калі яны выклікаюць сарам.
• Зразумейце, што першы візіт — гэта збор інфармацыі, а не імгненныя рашэнні.
• Усталюйце рэалістычныя чакаванні адносна тэрмінаў паляпшэння.
• Практыкуйце самаспачуванне, калі абмеркаванне вашых праблем здаецца занадта цяжкім.

Запомніце, што спецыялісты па псіхічным здароўі навучаны працаваць з дэлікатнымі тэмамі з спачуваннем і без асуджэння. Чым больш шчыра і падрабязна вы зможаце расказаць пра свой вопыт, тым лепш яны змогуць вам дапамагчы.

Калі вы хвалюецеся перад візітам, гэта цалкам нармальна. Многія людзі адчуваюць трывогу перад першым візітам да спецыяліста па псіхічным здароўі, але большасць выяўляе, што іх лекары разумеюць і падтрымліваюць.

Які галоўны вывад пра засмучэнні асобы?

Найважнейшае, што трэба разумець пра засмучэнні асобы, гэта тое, што яны з’яўляюцца лячэбнымі захворваннямі псіхічнага здароўя, а не недахопамі характару або пастаяннымі абмежаваннямі. Нягледзячы на тое, што гэтыя захворванні ўключаюць у сябе даўгачасовыя мадэлі паводзін, якія могуць здацца непераадольнымі, бясконцая колькасць людзей знайшла палёгку і пабудавала паўнавартаснае жыццё дзякуючы адпаведнаму лячэнню і падтрымцы.

Засмучэнні асобы развіваюцца праз складаную ўзаемадзеянне генетычных, біялагічных і фактараў навакольнага асяроддзя, часта караняцца ў дзіцячым вопыце. Гэта азначае, што вы іх не выбралі і не выклікалі, і яны не вызначаюць вашу вартасць як асобы. Зразумець гэта можа дапамагчы зменшыць віну і сорам, якія часта суправаджаюць гэтыя захворванні.

Лячэнне працуе, але яно патрабуе часу, цярпення і самаадданасці. Найбольш эфектыўныя падыходы, як правіла, спалучаюць псіхатэрапію з іншымі відамі падтрымлівальнага лячэння, якія падыходзяць менавіта вам. Многія людзі пачынаюць адчуваць паляпшэнне праз некалькі месяцаў пасля пачатку лячэння, хоць поўнае аздараўленне часта займае больш часу.

Ранняе ўмяшанне значна ўплывае на вынікі. Калі вы заўважаеце ў сваіх адносінах, эмоцыях або паводзінах паўтаральныя мадэлі, якія пастаянна выклікаюць праблемы, зварот да прафесійнай дапамогі раней, чым пазней, можа прадухіліць ускладненні і хутчэй палепшыць якасць вашага жыцця.

Падтрымка блізкіх людзей у спалучэнні з прафесійным лячэннем стварае найлепшую аснову для аздараўлення. Будаванне здаровых адносін і навыкаў справіцца з цяжкасцямі магчыма, нават калі зараз гэта здаецца немагчымым. Пры належнай падтрымцы і лячэнні вы зможаце распрацаваць інструменты для эфектыўнага кіравання сімптомамі і стварыць жаданае жыццё.

Часта задаюць пытанні пра расстройствы асобы

Ці можна цалкам вылечыць расстройствы асобы?

Хаця расстройствы асобы лічацца хранічнымі захворваннямі, яны вельмі паддаюцца лячэнню. Многія людзі адзначаюць значнае паляпшэнне сваіх сімптомаў і якасці жыцця дзякуючы тэрапіі і іншым відам лячэння. Мэта, як правіла, заключаецца ў эфектыўным кіраванні сімптомамі, а не ў іх поўным ліквідацыі, хоць некаторыя людзі аздараўляюцца да такой ступені, што больш не адпавядаюць дыягнастычным крытэрыям.

Аздараўленне выглядае па-рознаму для кожнага, але большасць людзей могуць навучыцца мець больш здаровыя адносіны, лепшую эмацыйную рэгуляцыю і палепшаную штодзённую функцыянальнасць. Галоўнае - знайсці правільны падыход да лячэння і заставацца адданым працэсу.

Ці маюць генетычную або экалагічную прыроду расстройствы асобы?

Расстройствы асобы з'яўляюцца вынікам спалучэння як генетычных, так і фактараў навакольнага асяроддзя. Вы можаце ўспадкаваць пэўныя тэмпераментныя рысы, якія робяць вас больш уразлівымі, але фактары навакольнага асяроддзя, такія як дзіцячыя вопыт, траўмы і сацыяльны ўплыў, адыгрываюць вырашальную ролю ў тым, ці развіваецца на самой справе расстройства асобы.

Наяўнасць сямейнай гісторыі расстройстваў асобы павялічвае рызыку, але не гарантуе, што вы развіваеце такое расстройства. Падобным чынам, цяжкія дзіцячыя перажыванні не прыводзяць аўтаматычна да расстройстваў асобы, асабліва калі прысутнічаюць ахоўныя фактары, такія як падтрымлівальныя адносіны.

Ці можа чалавек мець больш чым адно расстройства асобы?

Так, магчыма мець больш чым адно расстройства асобы адначасова, хоць гэта менш распаўсюджана. Часцей людзі могуць мець рысы з некалькіх расстройстваў асобы, не адпавядаючы поўным крытэрыям для кожнага з іх. Спецыялісты па псіхічным здароўі старанна ацэньваюць гэтыя складаныя праявы, каб распрацаваць найбольш эфектыўны падыход да лячэння.

Наяўнасць некалькіх захворванняў не робіць лячэнне немагчымым, хоць гэта можа патрабаваць больш комплекснага і індывідуальнага падыходу. Ваша лячэбная каманда будзе працаваць з вамі, каб вырашыць усе актуальныя сімптомы і схемы.

Ці пагаршаюцца расстройствы асобы з узростам?

Расстройствы асобы не пагаршаюцца аўтаматычна з узростам, і многія людзі на самай справе бачаць паляпшэнне з цягам часу, асабліва пры лячэнні. Некаторыя расстройствы асобы, такія як памежнае расстройства асобы, часта натуральна паляпшаюцца, калі людзі дасягаюць 30 і 40 гадоў, нават без лячэння.

Аднак без належнага ўмяшання стрэс і ўскладненні ад нелячоных расстройстваў асобы могуць назапашвацца з цягам часу. Менавіта таму зварот да лячэння раней, чым пазней, настолькі карысны для даўгатэрміновых вынікаў.

Як мне даведацца, ці маю я расстройства асобы ці проста асаблівасці характару?

Галоўнае адрозненне заключаецца ў ступені дыстрэсу і парушэнняў, якія выклікаюць гэтыя схемы ў вашым жыцці. У кожнага ёсць рысы характару, якія могуць здацца незвычайнымі або складанымі, але расстройствы асобы ўключаюць устойлівыя схемы, якія значна ўплываюць на адносіны, працу або асабістае самаадчуванне.

Калі вашы рысы характару пастаянна ствараюць праблемы ў розных сферах вашага жыцця, выклікаюць дыстрэс у вас або іншых і здаюцца негнуткімі або экстрэмальнымі, варта абмеркаваць гэта з спецыялістам па псіхічным здароўі. Яны могуць дапамагчы вам зразумець, ці з'яўляецца тое, што вы адчуваеце, нармальным варыянтам асобы або чымсьці, што магло б мець карысць ад лячэння.