Феахрамацытама

Фэахрамацытама (фе-а-хра-ма-цы-та-ма) — гэта рэдкая пухліна, якая расце ў наднырачніку. У большасці выпадкаў пухліна не з'яўляецца ракавай. Калі пухліна не ракавая, яна называецца добраякаснай. У вас ёсць дзве наднырачнікі — па адной на кожнай нырцы. Наднырачнікі выпрацоўваюць гармоны, якія дапамагаюць кантраляваць ключавыя працэсы ў арганізме, такія як крывяны ціск. Звычайна фэахрамацытама ўтвараецца толькі ў адным наднырачніку. Але пухліны могуць расці ў абодвух наднырачніках. Пры фэахрамацытаме пухліна вылучае гармоны, якія могуць выклікаць розныя сімптомы. Сярод іх высокі крывяны ціск, галаўны боль, паценне і сімптомы панічнай атакі. Калі фэахрамацытому не лячыць, могуць узнікнуць сур'ёзныя або небяспечныя для жыцця пашкоджанні іншых сістэм арганізма. Аперацыя па выдаленні фэахрамацытамы часта вяртае крывяны ціск у здаровы дыяпазон.

Фехахрамацытома часта выклікае наступныя сімптомы: Высокі крывяны ціск. Галаўны боль. Моцнае потаадлучэнне. Хуткі пульс. У некаторых людзей з фехахрамацытомай таксама назіраюцца такія сімптомы, як: Нервовае трасенне. Змена колеру скуры на больш светлы, таксама вядомая як бледнасць. Задышка. Сімптомы, падобныя на панічную атаку, якія могуць ўключаць раптоўны інтэнсіўны страх. Трывога або пачуццё бяды. Праблемы са зрокам. Завала. Схуданне. У некаторых людзей з фехахрамацытомай сімптомы адсутнічаюць. Яны не здагадваюцца пра наяўнасць пухліны, пакуль яе выпадкова не выяўляюць падчас выяўленчага даследавання. Найчасцей сімптомы фехахрамацытомы з'яўляюцца і знікаюць. Калі яны пачынаюцца раптоўна і паўтараюцца, іх называюць прыступамі або атакамі. Гэтыя прыступы могуць мець або не мець выяўляльнага фактару. Пэўныя віды дзейнасці або станы могуць прывесці да прыступу, такія як: Фізічная цяжкая праца. Трывога або стрэс. Змены становішча цела, такія як нахіл, або пераход з сядзячага або лежачага становішча ў стаячае. Роды. Аперацыя і лекі, якія выклікаюць стан, падобны да сну падчас аперацыі, які называецца анестэтыкам. Прадукты з высокім утрыманнем тыраміну, рэчыва, якое ўплывае на крывяны ціск, таксама могуць выклікаць прыступы. Тырамін змяшчаецца ў прадуктах, якія заквашваюцца, вытрымліваюцца, марынуюцца, солляцца, пераспелыя або сапсаваныя. Да такіх прадуктаў адносяцца: Некаторыя віды сыру. Некаторыя віды піва і віна. Саявыя бабы або прадукты, вырабленыя з соі. Шакалад. Сушанае або вэнджанае мяса. Пэўныя лекі і наркотыкі, якія могуць выклікаць прыступы, ўключаюць: Антыдэпрэсанты трыцыклічнага тыпу. Прыкладамі трыцыклічных антыдэпрэсантаў з'яўляюцца амітрыптылін і дэзіпрамін (Норпрамін). Антыдэпрэсанты, якія з'яўляюцца інгібітарамі моноамінааксідазы (ІМАО), такія як фенэльзін (Нардыл), транылцыпрамін (Парнат) і ізакарбаксазід (Марплан). Рызыка прыступаў яшчэ вышэй, калі гэтыя лекі прымаюцца разам з прадуктамі або напоямі з высокім утрыманнем тыраміну. Стымулятары, такія як кафеін, амфетаміны або какаін. Высокі крывяны ціск з'яўляецца адным з асноўных сімптомаў фехахрамацытомы. Але ў большасці людзей з высокім крывяным ціскам няма пухліны наднырачнікаў. Звярніцеся да свайго лекара, калі якія-небудзь з гэтых фактараў тычацца вас: Прыступы сімптомаў, звязаных з фехахрамацытомай, такія як галаўны боль, потаадлучэнне і хуткі, пульсуючы пульс. Праблемы з кантролем высокага крывянага ціску з дапамогай цяперашняга лячэння. Высокі крывяны ціск, які пачаўся да 20 гадоў. Паўтаральныя значныя павышэнні крывянага ціску. Сямейная гісторыя фехахрамацытомы. Сямейная гісторыя звязанага генетычнага захворвання. Да іх адносяцца множныя эндакрынныя неоплазіі, тып 2 (MEN 2), хвароба фон Гіппеля-Ліндау, спадчынныя сіндромы парагангліомы і нейрафібраматоз 1.

Высокае крывяны ціск з'яўляецца адным з асноўных сімптомаў феохрамацытамы. Але ў большасці людзей, якія маюць высокі крывяны ціск, няма пухліны наднырачнікаў. Звярніцеся да лекара, калі якія-небудзь з гэтых фактараў тычацца вас: Прыступы сімптомаў, звязаных з феохрамацытамай, такія як галаўны боль, паценне і хуткае, пульсуючае сэрцабіцце. Праблемы з кантролем высокага крывянага ціску з дапамогай вашага бягучага лячэння. Высокі крывяны ціск, які пачынаецца да 20 гадоў. Паўторныя значныя павышэнні крывянага ціску. Сямейная гісторыя феохрамацытамы. Сямейная гісторыя звязанага генетычнага захворвання. Сюды адносяцца множныя эндакрынныя неоплазии, тып 2 (MEN 2), хвароба фон Гіппеля-Ліндау, спадчынныя сіндромы парагангліомы і нейрафібраматоз 1.

Даследчыкі дакладна не ведаюць, што выклікае феохрамацытаму. Пухліна ўтвараецца ў клетках, якія называюцца храмафіннымі клеткамі. Гэтыя клеткі размешчаны ў цэнтры наднырачнікавай залозы. Яны вылучаюць пэўныя гармоны, галоўным чынам адрэналін і нарэнадрэналін. Гэтыя гармоны дапамагаюць кантраляваць многія функцыі арганізма, такія як частата сардэчных скарачэнняў, крывяны ціск і ўзровень цукру ў крыві. Адрэналін і нарэнадрэналін запускаюць рэакцыю арганізма «бой або ўцёкі». Гэтая рэакцыя адбываецца, калі арганізм лічыць, што існуе пагроза. Гармоны выклікаюць павышэнне крывянага ціску і паскараюць сардэчны рытм. Яны таксама рыхтуюць іншыя сістэмы арганізма, каб вы маглі хутка рэагаваць. Феохрамацытома выклікае вылучэнне большай колькасці гэтых гармонаў. І яна выклікае іх вылучэнне, калі вы не знаходзіцеся ў пагрозлівай сітуацыі. Большасць храмафінных клетак знаходзіцца ў наднырачнікавых залозах. Але невялікія групы гэтых клетак таксама знаходзяцца ў сэрцы, галаве, шыі, мачавым пузыры, вобласці страўніка і ўздоўж хрыбетніка. Пухліны храмафінных клетак, размешчаныя па-за наднырачнікавымі залозамі, называюцца парагангліёмамі. Яны могуць выклікаць такія ж эфекты на арганізм, як і феохрамацытома.

У людзей з MEN 2B назіраюцца пухліны нерваў у вуснах, роце, вачах і стрававальным тракце. Таксама ў іх можа быць пухліна наднырачнікавай залозы, якая называецца феохрамацытамай, і медулярны рак шчытападобнай залозы.

Узрост чалавека і пэўныя захворванні могуць павялічваць рызыку феохрамацытомы.

Большасць феохрамацытом выяўляецца ў людзей ва ўзросце ад 20 да 50 гадоў. Але пухліна можа ўтварыцца ў любым узросце.

Людзі, якія маюць пэўныя рэдкія генетычныя захворванні, маюць больш высокі рызыка феохрамацытом. Пухліны могуць быць добраякаснымі, гэта значыць яны не з'яўляюцца ракам. Або яны могуць быць злоякаснымі, гэта значыць яны з'яўляюцца ракам. Часта добраякасныя пухліны, звязаныя з гэтымі генетычнымі захворваннямі, утвараюцца ў абодвух наднырачнікавых залозах. Генетычныя захворванні, звязаныя з феохрамацытомай, ўключаюць:

• Множная эндокрынная неоплазія, тып 2 (MEN 2). Гэта захворванне можа выклікаць пухліны больш чым у адной частцы гарманальнай сістэмы арганізма, якая называецца эндакрыннай сістэмай. Існуе два тыпы MEN 2 — тып 2A і тып 2B. Абодва могуць уключаць феохрамацытомы. Іншыя пухліны, звязаныя з гэтым захворваннем, могуць з'яўляцца ў іншых частках цела. Гэтыя часткі цела ўключаюць шчытападобную залозу, паращитовидные залозы, вусны, рот і стрававальную сістэму.
• Хвароба фон Гіппеля-Ліндау. Гэта захворванне можа выклікаць пухліны ў многіх частках цела. Магчымыя месцы ўключаюць мозг і спінны мозг, эндакрынную сістэму, падстраўнікавую залозу і ныркі.
• Нейрафібраматоз 1. Гэта захворванне выклікае пухліны скуры, якія называюцца нейрафібрамамі. Яно таксама можа выклікаць пухліны нерва на задняй частцы вока, які злучаецца з мозгам, які называецца зрокавым нервам.
• Спадковыя сіндромы парагангліомы. Гэтыя захворванні перадаюцца ў сям'ях. Яны могуць прыводзіць да феохрамацытом або парагангліом.

• Хвароба сэрца.
• Інсульт.
• Хранічная нырачная недастатковасць.
• Страта зроку.

Рэдка фэахрамацытама з'яўляецца ракавай, і ракавыя клеткі распаўсюджваюцца на іншыя часткі цела. Ракавыя клеткі з фэахрамацытомы або парагангліёмы найчасцей трапляюць у лімфатычную сістэму, косткі, печань або лёгкія.

Каб высветліць, ці ёсць у вас феохрамацытама, ваш медыцынскі работнік, верагодна, прызначыць розныя аналізы.

Гэтыя аналізы вымяраюць узровень гармонаў адрэналіну і нарэпінефрыну, а таксама рэчываў, якія могуць утварацца з гэтых гармонаў, якія называюцца метанефрынамі. Павышаны ўзровень метанефрынаў часцей сустракаецца, калі ў чалавека ёсць феохрамацытама. Узровень метанефрынаў менш верагодна будзе высокім, калі ў чалавека ёсць сімптомы, выкліканыя чымсьці іншым, акрамя феохрамацытамы.

• Аналіз крыві. Медыцынскі работнік бяруць узор крыві для аналізу ў лабараторыі.

Для абодвух тыпаў аналізаў спытаеце ў свайго медыцынскага работніка, ці трэба вам нешта рабіць для падрыхтоўкі. Напрыклад, вас могуць папрасіць не ёсць пэўны час перад аналізам. Гэта называецца галаданнем. Або вас могуць папрасіць прапусціць прыём пэўных лекаў. Не прапускайце прыём лекаў, калі член вашай медыцынскай каманды не скажа вам пра гэта і не дасць вам інструкцый.

Калі вынікі лабараторных аналізаў выяўляюць прыкметы феохрамацытамы, неабходны візуалізацыйныя аналізы. Ваш медыцынскі работнік, верагодна, прызначыць адзін або некалькі з гэтых аналізаў, каб высветліць, ці ёсць у вас пухліна. Гэтыя аналізы могуць ўключаць у сябе:

• КТ-сканаванне, якое спалучае ў сабе серыю рэнтгенаўскіх здымкаў, зробленых з розных кутоў вашага цела.
• МРТ, якое выкарыстоўвае радыёхвалі і магнітнае поле для стварэння падрабязных выяў.
• М-йодобензілгуанідын (MIBG) візуалізацыя, сканаванне, якое можа выяўляць невялікія колькасці ўведзенага радыеактыўнага злучэння. Злучэнне паглынаецца феохрамацытамамі.
• Пазітронна-эмісійная тамаграфія (ПЭТ), сканаванне, якое таксама можа выяўляць радыеактыўныя злучэнні, якія паглынаюцца пухлінай.

Пухліна ў наднырачнікавай залозе можа быць знойдзена падчас візуалізацыйных даследаванняў, праведзеных па іншых прычынах. Калі гэта адбудзецца, медыцынскія работнікі часта будуць прызначаць дадатковыя аналізы, каб высветліць, ці трэба лячыць пухліну.

Ваш медыцынскі работнік можа рэкамендаваць генетычныя аналізы, каб убачыць, ці звязана феохрамацытама з генетычным захворваннем. Інфармацыя пра магчымыя генетычныя фактары можа быць важнай па многіх прычынах:

• Некаторыя генетычныя захворванні могуць выклікаць больш чым адну медыцынскую праблему. Такім чынам, вынікі аналізаў могуць сведчыць аб неабходнасці абследавання на іншыя медыцынскія захворванні.
• Некаторыя генетычныя захворванні часцей паўтараюцца або з'яўляюцца ракам. Такім чынам, вашы вынікі аналізаў могуць паўплываць на прыняцце рашэнняў па лячэнні або даўгатэрміновыя планы па кантролі за вашым здароўем.
• Вынікі аналізаў могуць сведчыць аб тым, што іншыя члены сям'і павінны прайсці абследаванне на феохрамацытому або звязаныя з ёй захворванні.

Генетычнае кансультаванне можа дапамагчы вам зразумець вынікі вашага генетычнага тэставання. Гэта таксама можа дапамагчы вашай сям'і справіцца з любымі праблемамі псіхічнага здароўя, звязанымі са стрэсам ад генетычнага тэставання.