Што такое пнеўманія? Сімптомы, прычыны і лячэнне

Пнеўманія — гэта інфекцыя, якая выклікае запаленне альвеол (паветраных мяшочкаў) у адным або абодвух лёгкіх. Гэтыя маленькія паветраныя мяшочкі запаўняюцца вадкасцю або гноем, што ўскладняе правільнае дыханне.

Уявіце свае лёгкія як маленькія паветраныя шарыкі, якія павінны заставацца чыстымі, каб добра працаваць. Калі з'яўляецца пнеўманія, гэтыя шарыкі закаркоўваюцца густой вадкасцю, што тлумачыць, чаму дыханне становіцца цяжкім і балючым. Але добрая навіна ў тым, што большасць выпадкаў пнеўманіі эфектыўна лячацца, асабліва калі яна выяўляецца на ранніх тэрмінах.

Якія сімптомы пнеўманіі?

Сімптомы пнеўманіі могуць вар'іравацца ад лёгкіх да цяжкіх, і яны часта развіваюцца паступова на працягу некалькіх дзён. Ваша цела старанна змагаецца з інфекцыяй, таму вы можаце адчуваць сябе даволі дрэнна.

Найбольш распаўсюджаныя сімптомы, якія вы можаце адчуваць, ўключаюць:

• Кашаль з густой, жоўтай, зялёнай або крывавай мокротай
• Ліхаманка і прастуда, якія выклікаюць пачуццё гарачыні і халаду па чарзе
• Задышка, асабліва падчас звычайнай дзейнасці
• Вострая боль у грудзях, якая ўзмацняецца пры глыбокім удыху або кашлі
• Знясіленне, якое не праходзіць нават пасля адпачынку
• Млоснасць, ваніты або дыярэя
• Блытанне, асабліва ў пажылых людзей

У некаторых людзей развіваецца тое, што лекары называюць «хадзячай пнеўманіяй», якая выклікае больш лёгкія сімптомы, якія могуць нагадваць моцную прастуду. У вас можа быць працяглы сухі кашаль, субфебрыльная тэмпература і стомленасць, але вы ўсё яшчэ можаце займацца сваёй паўсядзённай дзейнасцю.

У рэдкіх выпадках пнеўманія можа выклікаць больш сур'ёзныя сімптомы, такія як цяжкая задышка, сіняваты колер вуснаў або пазногцяў або высокая тэмпература вышэй за 39°C. Гэтыя сімптомы патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі.

Якія тыпы пнеўманіі існуюць?

Пнеўманія класіфікуецца ў залежнасці ад таго, дзе вы яе падхапілі і што яе выклікала. Зразумець тып дапамагае лекару выбраць лепшае лячэнне для вашай канкрэтнай сітуацыі.

Пнеўманія, набытая ў грамадстве, з'яўляецца найбольш распаўсюджаным тыпам, гэта значыць, вы падхапілі яе ў сваім звычайным асяроддзі. Гэта ўключае ў сябе пнеўманію, выкліканую бактэрыямі, такімі як Streptococcus pneumoniae, вірусамі, такімі як грып, або іншымі мікробамі, з якімі вы сутыкаецеся ў паўсядзённым жыцці.

Пнеўманія, набытая ў стацыянары, развіваецца падчас знаходжання ў бальніцы, звычайна пасля паступлення па іншай прычыне. Гэты тып можа быць больш сур'ёзным, таму што бальнічныя бактэрыі часта ўстойлівыя да звычайных антыбіётыкаў.

Пнеўманія, звязаная з аховай здароўя, узнікае ў людзей, якія жывуць у дамах доўгатэрміновага догляду або атрымліваюць лячэнне ў медыцынскіх цэнтрах. Мікробы ў гэтых умовах могуць адрознівацца ад тых, што ў агульнай супольнасці.

Аспірацыйная пнеўманія ўзнікае, калі вы ўдыхаеце ежу, вадкасць або ваніты ў лёгкія. Гэта можа адбыцца, калі ў вас праблемы з глытаннем або калі вы знаходзіцеся ў бяссвядомым стане і не можаце належным чынам абараніць свае дыхальныя шляхі.

Што выклікае пнеўманію?

Пнеўманія развіваецца, калі мікробы пранікаюць у вашы лёгкія і размнажаюцца, пераадольваючы натуральны абаронны механізм вашага арганізма. Ваша імунная сістэма спрабуе змагацца, але часам гэтыя захопнікі занадта моцныя або шматлікія.

Найбольш распаўсюджаныя прычыны ўключаюць:

• Бактэрыі, асабліва Streptococcus pneumoniae, якія выклікаюць каля 60% выпадкаў бактэрыяльнай пнеўманіі
• Вірусы, такія як грып, рэспіраторна-сінцытыальны вірус (РСВ) і COVID-19
• Грыбы, асабліва ў людзей са слабай імуннай сістэмай
• Мікаплазмы, дробныя бактэрыі, якія выклікаюць «хадзячую пнеўманію»

Часам пнеўманія развіваецца пасля таго, як вы перахварэлі на прастуду або грып, які аслабіў вашу дыхальную сістэму. Першапачатковая інфекцыя стварае магчымасць для мікробаў, якія выклікаюць пнеўманію, замацавацца ў вашых лёгкіх.

Рэдка пнеўманія можа быць вынікам удыхання пэўных хімічных рэчываў, пылу або іншых раздражняльнікаў, якія пашкоджваюць тканіны лёгкіх. Гэты тып звычайна ўзнікае ў людзей, якія падвяргаюцца ўздзеянню канкрэтных прафесійных небяспек або таксічных рэчываў у навакольным асяроддзі.

Калі неабходна звяртацца да лекара па прычыне пнеўманіі?

Вам варта звярнуцца да лекара, калі ў вас з'явіліся сімптомы, якія сведчаць пра пнеўманію, асабліва калі яны пагаршаюцца, а не паляпшаюцца. Ранняе лячэнне можа прадухіліць ускладненні і дапамагчы вам хутчэй акрыяць.

Неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу, калі ў вас назіраецца працяглы кашаль з густой або крывавай мокротай, тэмпература вышэй за 38,3°C або задышка падчас звычайнай дзейнасці. Гэтыя сімптомы сведчаць аб тым, што вашаму арганізму патрэбна дапамога ў барацьбе з інфекцыяй.

Неадкладна выклічце хуткую дапамогу, калі ў вас назіраецца цяжкая задышка, боль у грудзях, якая ўскладняе дыханне, блытанне або сіняваты колер вакол вуснаў або пазногцяў. Гэтыя прыкметы паказваюць на тое, што ваш арганізм атрымлівае недастаткова кіслароду.

Людзі старэйшыя за 65 гадоў, людзі з хранічнымі захворваннямі або людзі са слабай імуннай сістэмай павінны быць асабліва асцярожнымі. Нават лёгкія сімптомы могуць хутка прагрэсаваць у гэтых груп, таму не саромейцеся звяртацца да свайго лекара.

Якія фактары рызыкі пнеўманіі?

Пэўныя фактары могуць павялічыць верагоднасць развіцця пнеўманіі або больш цяжкіх сімптомаў. Зразумець свой узровень рызыкі дапамагае вам прыняць адпаведныя меры засцярогі і звярнуцца за дапамогай, калі гэта неабходна.

Узрост гуляе значную ролю ў рызыцы пнеўманіі. Дарослыя старэйшыя за 65 гадоў маюць аслабленую імунную сістэму і могуць не так эфектыўна змагацца з інфекцыямі. Падобным чынам, дзеці малодшыя за 2 гады маюць яшчэ не сфарміраваную імунную сістэму, якая з цяжкасцю змагаецца з сур'ёзнымі інфекцыямі.

Хранічныя захворванні могуць павялічыць вашу ўразлівасць:

• Сардэчныя захворванні, дыябет або хваробы нырак
• Хранічныя захворванні лёгкіх, такія як астма, ХОБЛ або мукавісцыдоз
• Аслабленне імуннай сістэмы з-за лячэння раку, трансплантацыі органаў або ВІЧ
• Нейралагічныя захворванні, якія ўплываюць на глытанне

Фактары ладу жыцця таксама маюць значэнне. Курэнне пашкоджвае натуральны абаронны механізм лёгкіх, што павялічвае верагоднасць інфекцый. Злоўжыванне алкаголем можа аслабіць імунную сістэму і павялічыць рызыку аспірацыйнай пнеўманіі.

Нядаўнія рэспіраторныя інфекцыі, гаспіталізацыя або механічная вентыляцыя таксама могуць павялічыць рызыку. Вашы лёгкія могуць заставацца ўразлівымі пасля першапачатковага захворвання або медыцынскага ўмяшання.

Якія магчымыя ўскладненні пнеўманіі?

Нягледзячы на тое, што большасць людзей акрываюць ад пнеўманіі без працяглых праблем, могуць узнікнуць некаторыя ўскладненні, асабліва ў людзей з высокім узроўнем рызыкі. Азнаёмленне з гэтымі магчымасцямі дапамагае вам распазнаць, калі вам патрэбна дадатковая медыцынская дапамога.

Найбольш распаўсюджаныя ўскладненні ўключаюць:

• Плеўральный выпат, калі вадкасць назапашваецца вакол лёгкіх
• Абсцэс лёгкіх, кішэня гною, якая ўтвараецца ў тканінах лёгкіх
• Дыхальная недастатковасць, калі вашы лёгкія не могуць забяспечыць дастатковую колькасць кіслароду
• Сепсіс, пагрозлівая для жыцця рэакцыя на інфекцыю, якая распаўсюджваецца па ўсім целе

У некаторых людзей развіваюцца другасныя бактэрыяльныя інфекцыі падчас акрыяння ад віруснай пнеўманіі. Ваша аслабленная імунная сістэма можа з цяжкасцю змагацца з дадатковымі мікробамі падчас працэсу гаення.

Рэдка пнеўманія можа выклікаць праблемы з сэрцам або нырачную недастатковасць, асабліва ў людзей з існуючымі захворваннямі. Гэтыя ўскладненні ўзнікаюць, калі інфекцыя стварае дадатковую нагрузку на органы вашага цела.

Добрая навіна ў тым, што своечасовае лячэнне значна зніжае рызыку ўскладненняў. Большасць людзей, якія атрымліваюць адпаведнае лячэнне, цалкам акрываюць без доўгатэрміновых наступстваў.

Як можна прадухіліць пнеўманію?

Вы можаце зрабіць некалькі крокаў, каб знізіць рызыку развіцця пнеўманіі. Гэтыя прафілактычныя меры працуюць шляхам умацавання вашай імуннай сістэмы і абмежавання кантакту з шкоднымі мікробамі.

Прышчэпкі забяспечваюць выдатны ахову ад многіх тыпаў пнеўманіі. Пнеўмакокавая вакцына абараняе ад найбольш распаўсюджанай бактэрыяльнай прычыны, а штогадовыя прышчэпкі ад грыпу дапамагаюць прадухіліць вірусную пнеўманію. Вакцыны супраць COVID-19 таксама зніжаюць рызыку пнеўманіі ад каранавіруснай інфекцыі.

Добрая гігіена мае вялікае значэнне:

• Часта мыйце рукі з мылам і вадой
• Пазбягайце дакранацца да твару, асабліва да носа і рота
• Прыкрывайце кашаль і чханне локцем або хусткай
• Па магчымасці трымайцеся далей ад хворых людзей

Захаванне агульнага здароўя падтрымлівае здольнасць вашай імуннай сістэмы змагацца з інфекцыямі. Не курыце, абмяжуйце спажыванне алкаголю, ешце карысную ежу, дастаткова спіце і рэгулярна займайцеся спортам. Кіраванне хранічнымі захворваннямі, такімі як дыябет або сардэчныя захворванні, таксама дапамагае прадухіліць пнеўманію.

Калі вы знаходзіцеся ў групе высокага рызыкі, абмеркуйце дадатковыя прафілактычныя меры са сваім лекарам. Яны могуць парэкамендаваць канкрэтныя вакцыны або лекі, каб абараніць вас.

Як дыягнастуецца пнеўманія?

Дыягностыка пнеўманіі ўключае некалькі крокаў, каб вызначыць, што выклікае вашы сімптомы і наколькі сур'ёзная інфекцыя. Ваш лекар пачне з таго, што выслухае вашы скаргі і ўважліва агледзіць вас.

Фізічны агляд сканцэнтраваны на вашым дыханні і гуках лёгкіх. Ваш лекар будзе выкарыстоўваць стэтаскоп, каб выслухаць храпу, хрыпы або іншыя незвычайныя гукі, якія сведчаць пра наяўнасць вадкасці ў лёгкіх. Яны таксама праверяць узровень кіслароду і жыццёва важныя паказчыкі.

Рэнтгенаграфія грудной клеткі звычайна з'яўляецца наступным крокам, паказваючы вобласці запалення або вадкасці ў лёгкіх. Гэтае візуалізацыйнае даследаванне дапамагае пацвердзіць дыягназ і паказвае, наколькі вялікая частка лёгкіх пашкоджана інфекцыяй.

Аналізы крыві могуць выявіць прыкметы інфекцыі і дапамагчы вызначыць канкрэтны мікроб, які выклікае пнеўманію. Ваш лекар таксама можа праверыць вашу мокроту (мокроту, якую вы выкашліваеце), каб вызначыць лепшае антыбіётычнае лячэнне.

У больш цяжкіх выпадках ваш лекар можа прызначыць дадатковыя аналізы, такія як КТ грудной клеткі або аналіз газавага складу крыві, каб праверыць, наколькі добра працуюць вашы лёгкія. Гэтыя аналізы дапамагаюць кіраваць прыняццем рашэнняў па лячэнні і кантраляваць ваш прагрэс.

Якое лячэнне пнеўманіі?

Лячэнне пнеўманіі залежыць ад таго, што выклікае вашу інфекцыю і наколькі сур'ёзныя вашы сімптомы. Мэта складаецца ў тым, каб ліквідаваць інфекцыю, адначасова дапамагаючы арганізму акрыяць і прадухіляючы ўскладненні.

Бактэрыяльная пнеўманія звычайна добра рэагуе на антыбіётыкі. Ваш лекар выберэ канкрэтны антыбіётык на аснове тыпу падазраваных бактэрый і вашых індывідуальных фактараў здароўя. Большасць людзей пачынаюць адчуваць сябе лепш праз 48-72 гадзіны пасля пачатку прыёму антыбіётыкаў.

Вірусная пнеўманія звычайна патрабуе падтрымлівальнага лячэння, паколькі антыбіётыкі не дзейнічаюць супраць вірусаў. Ваша лячэнне можа ўключаць адпачынак, вадкасць і лекі для зніжэння тэмпературы і болю. У некаторых выпадках супрацьвірусныя прэпараты могуць дапамагчы скараціць працягласць хваробы.

Пры цяжкай пнеўманіі можа спатрэбіцца гаспіталізацыя. Лячэнне ў стацыянары можа ўключаць унутрывеннае ўвядзенне антыбіётыкаў, кіслародную тэрапію або лячэнне дыхання, каб дапамагчы лёгкім працаваць больш эфектыўна.

Большасць людзей могуць акрыяць дома пры належным доглядзе і кантролі. Ваш лекар будзе кантраляваць ваш прагрэс і карэктаваць лячэнне па меры неабходнасці, каб пераканацца, што вы належным чынам акрыяеце.

Як лячыцца дома пры пнеўманіі?

Домавы догляд гуляе важную ролю ў вашым акрыянні ад пнеўманіі. Гэтыя меры падтрымліваюць працэс гаення вашага арганізма і дапамагаюць вам адчуваць сябе камфортней, пакуль вы акрыяеце.

Адпачынак неабходны для акрыяння. Вашаму арганізму патрэбна энергія для барацьбы з інфекцыяй, таму пазбягайце напружанай дзейнасці і дастаткова спіце. Слухайце свой арганізм і не прымушайце сябе вяртацца да звычайнай дзейнасці занадта хутка.

Забяспечце дастатковую колькасць вадкасці, піючы шмат вады, травянога гарбаты або празрыстых булёнаў. Дастатковая колькасць вадкасці дапамагае разрэджваць мокроту ў лёгкіх, што палягчае яе выкашліванне і выдаленне з дыхальных шляхоў.

Кіруйце сваімі сімптомамі з дапамогай адпаведных лекаў:

• Прымайце прызначаныя антыбіётыкі дакладна так, як прызначана, нават калі вы адчуваеце сябе лепш
• Выкарыстоўвайце безрэцэптныя болесуцішальныя сродкі, такія як парацэтамол або ібупрофен, ад ліхаманкі і дыскамфорту
• Выкарыстоўвайце вільготнасць, каб дадаць вільгаці ў паветра і палегчыць дыханне
• Пазбягайце сродкаў ад кашлю, калі ваш лекар не парэкамендуе іх

Уважліва кантралюйце свае сімптомы і звяртайцеся да лекара, калі вы не паляпшаецеся праз некалькі дзён лячэння або калі вашы сімптомы пагаршаюцца. Акрыянне ад пнеўманіі можа заняць некалькі тыдняў, таму будзьце цярплівыя да працэсу гаення.

Як рыхтавацца да візіту да лекара?

Рыхтаванне да візіту да лекара дапамагае забяспечыць атрыманне найбольш дакладнага дыягназу і адпаведнага лячэння. Добрая падрыхтоўка таксама дапамагае вам запомніць важную інфармацыю ў той час, які можа быць стрэсавым.

Запішыце свае сімптомы, у тым ліку калі яны пачаліся і як яны змяніліся з цягам часу. Заўважце любыя фактары, якія пагаршаюць або паляпшаюць сімптомы, такія як узровень актыўнасці, змены становішча або лекі, якія вы спрабавалі.

Вазьміце з сабой поўны спіс вашых лекаў, у тым ліку рэцэптныя прэпараты, безрэцэптныя лекі і дабаўкі. Таксама ўключыце любыя алергіі, якія ў вас ёсць, асабліва на антыбіётыкі або іншыя лекі.

Падрыхтуйце пытанні, якія вы хочаце задаць лекару:

• Які тып пнеўманіі ў мяне?
• Колькі часу спатрэбіцца на акрыянне?
• На якія папераджальныя знакі мне варта звяртаць увагу?
• Калі мне варта звярнуцца на кантроль?
• Ці магу я вярнуцца на працу або да звычайнай дзейнасці?

Падумайце аб тым, каб узяць з сабой члена сям'і або сябра, каб дапамагчы вам запомніць важную інфармацыю. Наяўнасць кагосьці побач можа быць асабліва карысным, калі вы адчуваеце сябе дрэнна або збянтэжаны.

Асноўны вывад пра пнеўманію

Пнеўманія — гэта сур'ёзнае, але лячэбнае захворванне, якое штогод закранае мільёны людзей. Найважнейшае, што трэба памятаць, гэта тое, што ранняе распазнаванне і лячэнне прыводзяць да лепшых вынікаў і меншай колькасці ўскладненняў.

Не ігнаруйце працяглыя рэспіраторныя сімптомы, асабліва калі вы знаходзіцеся ў групе высокага рызыкі. Тое, што пачынаецца як прастуда або грып, можа ператварыцца ў пнеўманію, але своечасовая медыцынская дапамога можа прадухіліць сур'ёзныя ўскладненні і паскорыць ваша акрыянне.

Прафілактыка застаецца лепшай абаронай ад пнеўманіі. Будзьце ў курсе вакцынацыі, выконвайце правілы гігіены і падтрымлівайце сваё агульнае здароўе, каб даць вашай імуннай сістэме лепшы шанец змагацца з інфекцыямі.

Большасць людзей, якія атрымліваюць адпаведнае лячэнне, цалкам акрываюць ад пнеўманіі. Нягледзячы на тое, што працэс акрыяння можа заняць некалькі тыдняў, выкананне інструкцый лекара і догляд за сабой дома дапамогуць вам вярнуцца да звычайнай дзейнасці як мага хутчэй і бяспечней.

Часта задаюць пытанні пра пнеўманію

Пытанне 1: Колькі часу патрабуецца на акрыянне ад пнеўманіі?

Большасць людзей пачынаюць адчуваць сябе лепш праз 48-72 гадзіны пасля пачатку лячэння, але поўнае акрыянне звычайна займае ад 1 да 3 тыдняў. Маладыя, здаровыя дарослыя часта акрываюць хутчэй, у той час як пажылыя людзі або людзі з хранічнымі захворваннямі могуць патрабаваць ад 6 да 8 тыдняў для поўнага акрыяння. Вашы ўзроўні энергіі і сілы будуць паступова вяртацца па меры гаення лёгкіх.

Пытанне 2: Ці заразная пнеўманія?

Сама пнеўманія не заразная, але мікробы, якія яе выклікаюць, могуць быць. Бактэрыяльная і вірусная пнеўманія могуць распаўсюджвацца праз рэспіраторныя кроплі, калі хтосьці кашляе або чхае. Вы найбольш заразныя на працягу першых 2-3 дзён хваробы, але гэта значна зніжаецца пасля пачатку прыёму антыбіётыкаў пры бактэрыяльнай пнеўманіі.

Пытанне 3: Ці можна захварэць на пнеўманію двойчы?

Так, вы можаце захварэць на пнеўманію некалькі разоў, таму што яе могуць выклікаць многія розныя мікробы. Перанясенне пнеўманіі адзін раз не забяспечвае імунітэт супраць усіх тыпаў. Аднак вакцыны могуць дапамагчы прадухіліць найбольш распаўсюджаныя прычыны, і кожны эпізод пнеўманіі, ад якога вы акрыяеце, можа забяспечыць пэўны ахову ад гэтага канкрэтнага мікроба.

Пытанне 4: Якая розніца паміж пнеўманіяй і бранхітам?

Пнеўманія закранае маленькія паветраныя мяшочкі ў лёгкіх, у той час як бранхіт закранае больш буйныя дыхальныя шляхі, якія пераносяць паветра ў лёгкія. Пнеўманія звычайна выклікае больш сур'ёзныя сімптомы, такія як высокая тэмпература, прастуда і цяжкасці з дыханнем, у той час як бранхіт звычайна суправаджаецца працяглым кашлем з менш сур'ёзнымі сімптомамі.

Пытанне 5: Ці варта ляжаць у бальніцу пры пнеўманіі?

Большасць выпадкаў пнеўманіі можна лячыць дома з дапамогай антыбіётыкаў і падтрымлівальнага лячэння. Аднак вам варта звярнуцца за неадкладнай дапамогай, калі ў вас назіраецца цяжкая задышка, боль у грудзях, якая ўскладняе дыханне, блытанне або сіняваты колер вуснаў або пазногцяў. Ваш лекар можа дапамагчы вызначыць, ці неабходна гаспіталізацыя, у залежнасці ад вашых сімптомаў і фактараў рызыкі.