Што такое прэдыябет? Сімптомы, прычыны і лячэнне

Прэдыябет азначае, што ўзровень цукру ў крыві вышэй за норму, але яшчэ не настолькі высокі, каб яго можна было назваць дыябетам. Уявіце гэта як сістэму ранняга папярэджання вашага арганізма, якая папярэджвае вас аб неабходнасці змяненняў для аховы вашага здароўя ў доўгатэрміновай перспектыве.

Каля 96 мільёнаў дарослых амерыканцаў маюць прэдыябет, і большасць нават не ведаюць пра гэта. Добрая навіна заключаецца ў тым, што прэдыябет не з'яўляецца пажыццёвым прысудам. З некаторымі асэнсаванымі зменамі ладу жыцця вы часта можаце звярнуць яго назад і значна знізіць рызыку развіцця дыябету 2 тыпу.

Што такое прэдыябет?

Прэдыябет узнікае, калі ваш арганізм пачынае мець праблемы з правільным кіраваннем узроўнем цукру ў крыві. Вашы клеткі становяцца менш рэактыўнымі да інсуліну, гармона, які дапамагае цукру перамяшчацца з крыві ў клеткі для атрымання энергіі.

Ваша падстраўнікавая залоза спрабуе кампенсаваць гэта, выпрацоўваючы больш інсуліну, але яна не можа цалкам справіцца з патрэбай. Гэта стварае прамежкавы стан, калі ўзровень цукру ў крыві павышаны, але яшчэ не перасягнуў парог дыябету.

Медыцынскія работнікі вызначаюць прэдыябет, выкарыстоўваючы канкрэтныя дыяпазоны цукру ў крыві. Узровень цукру ў крыві на галаданне можа складаць ад 100 да 125 мг/дл, або ваш тэст A1C можа паказваць 5,7-6,4%. Гэтыя лічбы паказваюць, што ваш арганізм змагаецца з кіраваннем цукрам, але ўсё яшчэ ёсць час для карэкцыі.

Якія сімптомы прэдыябету?

Прэдыябет часта развіваецца бязгучна, таму яго часам называюць «бязгучным станам». Многія людзі адчуваюць сябе цалкам нармальна і не маюць відавочных сімптомаў.

Калі сімптомы з'яўляюцца, яны маюць тэндэнцыю быць нязначнымі і лёгка адкідацца як штодзённая стомленасць або стрэс. Вось прыкметы, якія можа даваць ваш арганізм:

• Адчуванне большай стомленасці, чым звычайна, асабліва пасля ежы
• Павышаная смага, якая не праходзіць
• Неабходнасць часта мачавыпускання
• Невыразны зрок, які з'яўляецца і знікае
• Павольнае гаенне ран або частыя інфекцыі
• Цямнейшыя плямы скуры, асабліва вакол шыі або падпахаў
• Незвычайны голад, нават пасля ежы

Праблема ў тым, што гэтыя сімптомы могуць развівацца так паступова, што вы можаце іх не заўважыць. Ваш арганізм прыстасоўваецца да адчування «дрэнна», пакуль гэта не стане вашай новай нормай.

Што выклікае прэдыябет?

Прэдыябет развіваецца, калі інсулінавая сістэма вашага арганізма пачынае працаваць няправільна. Рэзістэнтнасць да інсуліну з'яўляецца галоўным вінаватым, калі вашы клеткі не рэагуюць на інсулін так добра, як павінны.

Некалькі фактараў могуць спрыяць развіццю гэтай рэзістэнтнасці да інсуліну з цягам часу:

• Наяўнасць лішняй вагі, асабліва вакол таліі
• Маларухомы лад жыцця з малой фізічнай актыўнасцю
• Харчаванне з вялікай колькасцю перапрацаваных прадуктаў і дададзенага цукру
• Хранічны стрэс, які падтрымлівае павышаны ўзровень кортызолу
• Няякасны сон або недастатковае колькасць сну
• Генетыка і сямейная гісторыя дыябету
• Звязаныя з узростам змены ў тым, як ваш арганізм перапрацоўвае цукар
• Некаторыя лекі, такія як стэроіды або некаторыя лекі ад артэрыяльнага ціску

Тым не менш, прэдыябет не выклікаецца толькі ўжываннем занадта вялікай колькасці цукру. Гэта больш пра тое, як ваш лад жыцця ўплывае на здольнасць вашага арганізма кіраваць узроўнем цукру ў крыві з цягам часу.

Калі звяртацца да лекара па прычыне прэдыябету?

Вам варта прайсці тэставанне на прэдыябет, калі вам 45 гадоў або больш, нават калі вы адчуваеце сябе цалкам здаровым. Ранняе выяўленне дае вам лепшы шанец прадухіліць прагрэсаванне да дыябету 2 тыпу.

Падумайце аб праходжанні скрынінгу раней, калі ў вас ёсць фактары рызыкі, такія як лішняя вага, сямейная гісторыя дыябету або прыналежнасць да пэўных этнічных груп з больш высокім узроўнем дыябету. Жанчыны, якія мелі гестацыйны дыябет, таксама павінны праходзіць рэгулярны скрынінг.

Не чакайце, пакуль з'явяцца сімптомы, перш чым прайсці тэставанне. Паколькі прэдыябет часта не мае відавочных прыкмет, рэгулярны скрынінг - ваша лепшая абарона ад яго ранняга выяўлення, калі яго лячэнне найбольш эфектыўнае.

Якія фактары рызыкі прэдыябету?

Некаторыя фактары рызыкі прэдыябету знаходзяцца пад вашым кантролем, а іншыя - не. Зразумелыя абодва тыпы могуць дапамагчы вам сканцэнтраваць сваю энергію на зменах, якія прынясуць найбольш значны эфект.

Фактары, на якія вы можаце паўплываць, уключаюць:

• Ваша вага і размеркаванне тлушчавай тканіны
• Колькі фізічнай актыўнасці вы атрымліваеце кожны дзень
• Вашы харчовыя звычкі і выбар прадуктаў
• Наколькі добра вы кіруеце стрэсам
• Якасць і працягласць вашага сну
• Ці курыце вы або карыстаецеся тытунёвымі вырабамі

Фактары рызыкі, якія вы не можаце змяніць, але пра якія вы павінны ведаць:

• Быць 45 гадоў або старэй
• Мець бацьку або брата/сястру з дыябетам 2 тыпу
• Быць афраамерыканцам, гіспанцам, карэнным амерыканцам або азіяцкім амерыканцам
• Мець гестацыйны дыябет падчас цяжарнасці
• Мець сіндром полікістозных яечнікаў (СПЯ)
• Мець гісторыю сардэчных захворванняў або інсульту

Нават калі ў вас ёсць некалькі нязменных фактараў рызыкі, фактары ладу жыцця ўсё яшчэ маюць велізарнае значэнне. Многія людзі з моцнай генетычнай схільнасцю ніколі не развіваюць дыябет дзякуючы свайму здароваму ладу жыцця.

Якія магчымыя ўскладненні прэдыябету?

Галоўная заклапочанасць з нагоды прэдыябету заключаецца ў тым, што ён можа перайсці ў дыябет 2 тыпу, калі яго не лячыць. Без змены ладу жыцця каля 15-30% людзей з прэдыябетам развіваюць дыябет на працягу пяці гадоў.

Нават да развіцця дыябету прэдыябет можа пачаць уплываць на ваша здароўе нязначнымі спосабамі:

• Павышаны рызыка сардэчных захворванняў і інсульту
• Большая верагоднасць развіцця праблем з ныркамі
• Большая верагоднасць пашкоджання нерваў, асабліва ў нагах
• Магчымыя праблемы са зрокам і пашкоджанне вачэй
• Павольнае гаенне ран і павышаны рызыка інфекцый
• Сныць апноэ і іншыя парушэнні сну
• Жыровае захворванне печані

Заахвочваючая навіна заключаецца ў тым, што гэтыя ўскладненні не з'яўляюцца непазбежнымі. Прыняцце мер па кіраванні прэдыябетам можа значна знізіць рызыку ўзнікнення любой з гэтых праблем.

Як можна прадухіліць прэдыябет?

Прафілактыка прэдыябету засяроджана на падтрыманні здаровага ладу жыцця, які спрыяе натуральнай здольнасці вашага арганізма кіраваць узроўнем цукру ў крыві. Тыя ж звычкі, якія прадухіляюць прэдыябет, могуць таксама звярнуць яго назад, калі ў вас ужо ёсць ён.

Засяродзьцеся на гэтых ключавых аспектах для прафілактыкі:

• Падтрымлівайце здаровую вагу дзякуючы збалансаванаму харчаванню і рэгулярнай фізічнай актыўнасці
• Займайцеся фізічнай актыўнасцю, прынамсі, 150 хвілін умераных фізічных практыкаванняў у тыдзень
• Выбірайце цэльназбожжавыя прадукты замест перапрацаваных варыянтаў большую частку часу
• Кіруйце стрэсам з дапамогай тэхнік рэлаксацыі або заняткаў, якія вам падабаюцца
• Старайцеся спаць 7-9 гадзін якаснага сну кожную ноч
• Не курыце і абмяжоўвайце ўжыванне алкаголю
• Праходзьце рэгулярныя медыцынскія агляды, каб выяўляць змены на ранніх этапах

Невялікія, пастаянныя змены часта працуюць лепш, чым кардынальныя перамены. Ваш арганізм добра рэагуе на паступовыя паляпшэнні, якія вы можаце падтрымліваць з цягам часу.

Як дыягнастуецца прэдыябет?

Дыягностыка прэдыябету ўключае простыя аналізы крыві, якія вымяраюць, наколькі добра ваш арганізм апрацоўвае цукар. Ваш лекар, як правіла, будзе выкарыстоўваць адзін або некалькі з гэтых аналізаў, каб атрымаць поўную карціну.

Найбольш распаўсюджаныя аналізы ўключаюць:

• Аналіз цукру ў крыві на галаданне (пасля таго, як вы не елі 8-12 гадзін)
• Тэст A1C (паказвае сярэдні ўзровень цукру ў крыві на працягу 2-3 месяцаў)
• Арэальны тэст на талерантность да глюкозы (вымярае ўзровень цукру ў крыві да і пасля ўжывання салодкага раствора)
• Аналіз цукру ў крыві выпадковым чынам (бярэцца ў любы час сутак)

Ваш лекар можа паўтарыць аналізы, каб пацвердзіць дыягназ, асабліва калі вынікі знаходзяцца на мяжы. Наяўнасць двух анамальных вынікаў аналізаў у розныя дні, як правіла, пацвярджае прэдыябет.

Гэтыя аналізы хуткія, адносна недарагія і могуць быць зроблены ў кабінеце вашага лекара або ў лабараторыі. Вынікі даюць вам і вашай медыцынскай камандзе каштоўную інфармацыю аб вашым цяперашнім стане здароўя і будучай рызыцы.

Якое лячэнне прэдыябету?

Лячэнне прэдыябету ў асноўным засяроджана на зменах ладу жыцця, а не на леках. Мэта складаецца ў тым, каб дапамагчы вашаму арганізму аднавіць сваю здольнасць эфектыўна кіраваць узроўнем цукру ў крыві.

Ваш план лячэння, верагодна, будзе ўключаць:

• Працу з дыетолагам для паляпшэння вашых харчовых звычак
• Стварыце ўстойлівы рэжым фізічных практыкаванняў, які вам сапраўды падабаецца
• Вызначэнне рэалістычных мэтаў па схудненні, калі гэта неабходна
• Вывучэнне тэхнік кіравання стрэсам
• Паляпшэнне гігіены сну
• Рэгулярны маніторынг узроўню цукру ў крыві

У некаторых выпадках ваш лекар можа прызначыць метфармін, асабліва калі ў вас ёсць іншыя фактары рызыкі або калі змены ладу жыцця самі па сабе недастаткова эфектыўныя. Аднак лекі, як правіла, разглядаюцца як рэзервовы план, а не як першая лінія лячэння.

Найбольш эфектыўны падыход спалучае некалькі стратэгій, а не засяроджваецца толькі на адной вобласці. Ваша медыцынская каманда можа дапамагчы вам вызначыць прыярытэты змен, якія трэба вырашаць у першую чаргу, у залежнасці ад вашай індывідуальнай сітуацыі.

Як кіраваць прэдыябетам дома?

Кіраванне прэдыябетам дома круціцца вакол стварэння штодзённых звычак, якія падтрымліваюць здаровы ўзровень цукру ў крыві. Галоўнае - зрабіць змены, якія адчуваюцца ўстойлівымі, а не занадта цяжкімі.

Пачніце з вашых харчовых звычак:

• Запоўніце палову талеркі некрахмалістымі гароднінай падчас ежы
• Выбірайце цэльназбожжавыя прадукты замест рафінаваных вугляводаў
• Уключайце нятлусты бялок у кожны прыём ежы, каб стабілізаваць узровень цукру ў крыві
• Ешце рэгулярна ежу і закускі, каб пазбегнуць скачкоў цукру ў крыві
• Піце ваду замест салодкіх напояў
• Выкарыстоўвайце кантроль порцый, выкарыстоўваючы меншыя талеркі і міскі

Уключыце рух у свой штодзённы рэжым:

• Прагуляйцеся пасля ежы, каб дапамагчы вашаму арганізму выкарыстоўваць глюкозу
• Паспрабуйце сілавыя практыкаванні два разы на тыдзень
• Знайдзіце заняткі, якія вам падабаюцца, няхай гэта будзе танцы, садоўніцтва або плаванне
• Выкарыстоўвайце фітнес-трэкер для маніторынгу вашых штодзённых крокаў
• Карыстайцеся лесвіцай замест ліфтаў, калі гэта магчыма

Запомніце, што невялікія, пастаянныя дзеянні складаюцца ў значныя паляпшэнні з цягам часу. Вам не трэба мяняць усё сваё жыццё за адну ноч, каб убачыць значныя вынікі.

Як рыхтавацца да прыёму да лекара?

Рыхтаванне да прыёму да лекара дапамагае забяспечыць атрыманне найбольш каштоўнай інфармацыі і кіраўніцтва па кіраванні прэдыябетам. Нязначная падрыхтоўка можа значна паўплываць на якасць вашага візіту.

Перад прыёмам сабярыце наступную інфармацыю:

• Спіс усіх лекаў і дабавак, якія вы прымаеце ў цяперашні час
• Сямейная гісторыя дыябету, сардэчных захворванняў і іншых звязаных захворванняў
• Нядаўнія змены ў вашай вазе, узроўні энергіі або сімптомах
• Пытанні аб дыеце, фізічных практыкаваннях або зменах ладу жыцця
• Любыя праблемы, з якімі вы сутыкаецеся з рэкамендаванымі зменамі
• Вынікі маніторынгу цукру ў крыві, калі вы іх адсочвалі

Не саромейцеся задаваць пытанні падчас візіту. Ваш лекар хоча дапамагчы вам дасягнуць поспеху, і разуменне вашага плана лячэння мае вырашальнае значэнне для вашага здароўя ў доўгатэрміновай перспектыве.

Які галоўны вынас аб прэдыябеце?

Прэдыябет - гэта спосаб вашага арганізма папярэдзіць вас аб тым, што прыйшоў час зрабіць некаторыя змены. Найважнейшае, што трэба памятаць, гэта тое, што прэдыябет часта зваротны пры правільным падыходзе.

Засяродзьцеся на прагрэсе, а не на дасканаласці. Невялікія, устойлівыя змены ў вашых харчовых звычках, узроўні актыўнасці і агульным ладзе жыцця могуць аказаць моцны ўплыў на ваша здароўе. Многія людзі паспяхова звяртаюць свой прэдыябет назад і значна зніжаюць рызыку развіцця дыябету 2 тыпу.

Працуйце ў цесным супрацоўніцтве з вашай медыцынскай камандай, каб стварыць план, які адпавядае вашаму жыцці і абставінам. З адданасцю і падтрымкай вы можаце кантраляваць сваё здароўе і адчуваць сябе ўпэўнена ў сваім будучым.

Часта задаюць пытанні аб прэдыябеце

Ці можна цалкам вылечыць прэдыябет?

Прэдыябет часта можна звярнуць назад дзякуючы зменам ладу жыцця, гэта значыць, што ваш узровень цукру ў крыві можа вярнуцца да нармальных паказчыкаў. Аднак вам трэба будзе падтрымліваць здаровыя звычкі на працягу доўгага часу, каб прадухіліць яго вяртанне. Уявіце гэта як кіраванне станам, а не як пастаяннае вылячэнне.

Колькі часу патрабуецца, каб звярнуць прэдыябет назад?

Большасць людзей могуць убачыць паляпшэнне ўзроўню цукру ў крыві на працягу 3-6 месяцаў пасля ўнясення пастаянных змен у лад жыцця. Аднак графік змяняецца ў залежнасці ад такіх фактараў, як ваша зыходная кропка, генетыка і тое, наколькі добра вы прытрымліваецеся свайго плана. Некаторыя людзі бачаць змены за некалькі тыдняў, а іншыя могуць патрабаваць да года.

Якіх прадуктаў варта пазбягаць пры прэдыябеце?

Замест таго, каб цалкам пазбягаць прадуктаў, засяродзьцеся на абмежаванні высокаперапрацаваных прадуктаў, салодкіх напояў, рафінаваных вугляводаў і прадуктаў з высокім утрыманнем дададзенага цукру. Вам не трэба цалкам выключаць ніякія прадукты, але асцярожнае стаўленне да порцый і частаты прыёму ежы аказвае вялікае значэнне ў кіраванні ўзроўнем цукру ў крыві.

Ці сур'ёзна прэдыябет, калі я адчуваю сябе добра?

Так, прэдыябет сур'ёзны нават без сімптомаў, таму што ён значна павялічвае рызыку развіцця дыябету 2 тыпу, сардэчных захворванняў і іншых ускладненняў. Адсутнасць сімптомаў не азначае, што пашкоджанні не адбываюцца. Ранняе ўмяшанне з'яўляецца ключом да прадухілення прагрэсавання да больш сур'ёзных праблем са здароўем.

Ці атрымаю я абавязкова дыябет, калі ў мяне прэдыябет?

Не, наяўнасць прэдыябету не гарантуе, што вы развіваеце дыябет. Даследаванні паказваюць, што людзі, якія робяць змены ў ладзе жыцця, могуць знізіць рызыку развіцця дыябету 2 тыпу на 58% або больш. Многія людзі з прэдыябетам ніколі не перайшлі да дыябету, калі яны прымаюць адпаведныя меры.