Што такое псеўдапухліна мозгу? Сімптомы, прычыны і лячэнне

Псеўдапухліна мозгу – гэта стан, пры якім ціск унутры чэрапа павялічваецца, імітуючы сімптомы пухліны мозгу, нягледзячы на ​​тое, што пухліны няма. Назва літаральна азначае «фальшывая пухліна мозгу», і, хоць гэта можа выклікаць страх, калі вы адчуваеце сімптомы, гэта лячэбны стан, які добра рэагуе на лячэнне, калі яго выявіць рана.

Гэтае павышэнне ціску ўплывае на вадкасць, якая акружае ваш мозг і спінны мозг, якая называецца цэрэбраспінальнай вадкасцю. Уявіце, што ў закрытым кантэйнеры занадта шмат вадкасці – ціску няма куды дзяцца, што можа выклікаць галаўны боль, праблемы са зрокам і іншыя небяспечныя сімптомы, якія мы разам разгледзім.

Якія сімптомы псеўдапухліны мозгу?

Найбольш распаўсюджаным сімптомам з'яўляецца моцны галаўны боль, які адрозніваецца ад вашага звычайнага галаўнога болю. Гэты галаўны боль часта ўзмацняецца, калі вы ляжаце, кашляеце або напружваецеся, і ён можа суправаджацца млоснасцю і ванітамі.

Змены зроку – яшчэ адзін важны папярэдні знак, які нельга ігнараваць. Вы можаце заўважыць размытасць зроку, двайное бачанне або кароткія эпізоды, калі ваш зрок цалкам знікае на некалькі секунд. Некаторыя людзі таксама адчуваюць гул або пульсацыю ў вушах, якая супадае з іх сэрцабіццем.

Вось асноўныя сімптомы, на якія варта звярнуць увагу:

• Моцны галаўны боль, які ўзмацняецца пры ляжанні
• Размытасць або двайное бачанне
• Кароткія эпізоды страты зроку (працягласцю некалькі секунд)
• Млоснасць і ваніты
• Пульсуючыя гукі ў вушах (шум у вушах)
• Боль у шыі і плячах
• Галавакружэнне або праблемы з раўнавагай

Да менш распаўсюджаных сімптомаў адносяцца праблемы з памяццю, блытаніна і змены настрою. Некаторыя людзі заўважаюць, што іх бакавое бачанне абмежавана, або ім цяжка бачыць рэчы з куткоў вачэй. Гэтыя сімптомы развіваюцца таму, што павышаны ціск уплывае на тое, як функцыянуюць ваш мозг і зрокавыя нервы.

Што выклікае псеўдапухліну мозгу?

У многіх выпадках лекары не могуць вызначыць дакладную прычыну, што называецца ідыяпатычнай псеўдапухлінай мозгу. Аднак некалькі фактараў могуць выклікаць гэты стан або павялічыць верагоднасць яго развіцця.

Некаторыя лекі з'яўляюцца вядомымі трыгерамі, у прыватнасці, некаторыя антыбіётыкі, антыкаагулянты і вітамін А у высокіх дозах. Гарманальныя змены таксама гуляюць значную ролю, што тлумачыць, чаму гэты стан часцей сустракаецца ў жанчын дзетароднага ўзросту.

Вось асноўныя прычыны і трыгеры:

• Некаторыя лекі (тэтрацыклінавыя антыбіётыкі, антыкаагулянты, вітамін А у высокіх дозах)
• Гарманальныя змены (цяжарнасць, парушэнні менструацыі, гарманазамяшчальная тэрапія)
• Нядаўняе павелічэнне вагі або атлусценне
• Сныць апноэ або іншыя парушэнні дыхання
• Хвароба нырак або нырачная недастатковасць
• Аўтаімунныя захворванні, такія як чырвоная ваўчанка
• Захворванні крыві, якія ўплываюць на выпрацоўку эрытрацытаў

Рэдкія прычыны ўключаюць пэўныя інфекцыі мозгу, крывяныя згусткі ў дрэнажнай сістэме мозгу або пухліны, якія блакуюць нармальны патокі вадкасці. Часам адмена доўгатэрміновага прыёму стэроідаў таксама можа выклікаць гэты стан. Зразумелыя гэтыя патэнцыйныя прычыны дапамагаюць вашаму лекару вызначыць лепшы падыход да лячэння ў вашай канкрэтнай сітуацыі.

Калі звяртацца да лекара па прычыне псеўдапухліны мозгу?

Вам неабходна неадкладна звярнуцца па медыцынскую дапамогу, калі вы адчуваеце раптоўны, моцны галаўны боль, які адрозніваецца ад усяго, што вы адчувалі раней. Гэта асабліва важна, калі галаўны боль суправаджаецца зменамі зроку, млоснасцю або характэрным пульсуючым гукам у вушах.

Не чакайце, калі вы заўважыце якія-небудзь праблемы са зрокам, нават калі яны спачатку здаюцца нязначнымі. Змены зроку могуць хутка прагрэсаваць пры гэтым стане, і ранняе лячэнне мае вырашальнае значэнне для прадухілення пастаяннага пашкоджання вашых зрокавых нерваў.

Звярніцеся ў бальніцу хуткай дапамогі, калі вы адчуваеце раптоўную страту зроку, моцны галаўны боль з ліхаманкай або галаўны боль, які рэзка ўзмацняецца, калі вы мяняеце становішча. Гэта можа сведчыць аб медыцынскай надзвычайнай сітуацыі, якая патрабуе неадкладнай увагі.

Якія фактары рызыкі псеўдапухліны мозгу?

Жанчыны ва ўзросце ад 20 да 40 гадоў маюць найбольшы рызыка, асабліва тыя, хто мае лішнюю вагу або нядаўна набралі вагу. Гэты стан прыкладна ў 8 разоў часцей сустракаецца ў жанчын, чым у мужчын, у асноўным з-за гарманальнага ўплыву.

Наяўнасць лішняй вагі значна павялічвае ваш рызыка, а хуткае павелічэнне вагі часам можа выклікаць гэты стан. Гэтая сувязь не цалкам зразумелая, але яна можа быць звязана з тым, як лішняя вага ўплывае на ўзровень гармонаў і вадны баланс у вашым арганізме.

Іншыя фактары рызыкі ўключаюць:

• Быць жанчынай дзетароднага ўзросту
• Атлусценне або нядаўняе значнае павелічэнне вагі
• Сныць апноэ або іншыя парушэнні сну
• Сіндром полікістозных яечнікаў (СПЯ)
• Доўгатэрміновы прыём пэўных лекаў
• Хвароба нырак
• Нядаўняя цяжарнасць або гарманальныя змены

Наяўнасць гэтых фактараў рызыкі не азначае, што вы абавязкова захварэеце на псеўдапухліну мозгу, але ведаючы пра іх, вы можаце рана распазнаць сімптомы. Калі ў вас ёсць некалькі фактараў рызыкі, варта абмеркаваць іх з вашым лекарам падчас руцінных візітаў.

Якія магчымыя ўскладненні псеўдапухліны мозгу?

Найбольш сур'ёзным ускладненнем з'яўляецца пастаянная страта зроку, якая можа адбыцца, калі стан не лячыцца своечасова. Павышаны ціск можа пашкодзіць вашы зрокавыя нервы, прыводзячы да сляпых плям або поўнай страты зроку ў цяжкіх выпадках.

Праблемы са зрокам звычайна пачынаюцца як часовыя эпізоды, але могуць стаць пастаяннымі, калі ціск працягвае расці. Менавіта таму ранняя дыягностыка і лячэнне так важныя для абароны вашага зроку ў доўгатэрміновай перспектыве.

Патэнцыйныя ўскладненні ўключаюць:

• Пастаянная страта зроку або сляпыя плямы
• Хранічны штодзённы галаўны боль
• Пашкоджанне зрокавага нерва (папіледэма)
• Страта слыху або пастаянны шум у вушах
• Праблемы з памяццю і канцэнтрацыяй
• Дэпрэсія або трывога з-за хранічных сімптомаў

Да менш распаўсюджаных ускладненняў адносяцца хранічныя болевыя сіндромы і цяжкасці ў выкананні паўсядзённых дзеянняў з-за працяглых сімптомаў. Некаторыя людзі развіваюць пастаянны звон у вушах, які ўплывае на іх якасць жыцця. Добрая навіна заключаецца ў тым, што пры правільным лячэнні большасць гэтых ускладненняў можна прадухіліць або мінімізаваць.

Як можна прадухіліць псеўдапухліну мозгу?

Хоць вы не можаце прадухіліць усе выпадкі псеўдапухліны мозгу, падтрыманне здаровай вагі з'яўляецца адным з найбольш эфектыўных спосабаў зніжэння рызыкі. Паступовае, устойлівае схудненне можа быць асабліва карысным, калі вы маеце лішнюю вагу.

Важна таксама быць асцярожнымі з лекамі, якія вядомыя як трыгеры гэтага стану. Заўсёды абмяркоўвайце патэнцыйныя пабочныя эфекты з вашым лекарам, асабліва калі вы прымаеце антыбіётыкі, антыкаагулянты або вітамінныя дабаўкі.

Стратэгіі прафілактыкі ўключаюць:

• Падтрыманне здаровай вагі дзякуючы збалансаванай дыеце і фізічным практыкаванням
• Пазбяганне высокіх доз вітаміна А, калі яны не прызначаны лекарам
• Лячэнне сныць апноэ, калі яно ёсць
• Рэгулярны маніторынг, калі ў вас ёсць фактары рызыкі
• Абмеркаванне рызык лекаў з вашым лекарам
• Лячэнне сумежных захворванняў, такіх як СПЯ або хвароба нырак

Калі ў вас ёсць некалькі фактараў рызыкі, рэгулярныя праверкі ў лекара могуць дапамагчы выявіць раннія прыкметы, перш чым сімптомы стануць сур'ёзнымі. Лячэнне такіх захворванняў, як сныць апноэ або гарманальны дысбаланс, таксама можа знізіць рызыку.

Як дыягнастуецца псеўдапухліна мозгу?

Дыягностыка звычайна пачынаецца з дбайнага збору медыцынскага аналізу і фізічнага агляду, уключаючы падрабязны агляд вачэй. Ваш лекар захоча выключыць іншыя прычыны павышанага ціску ў мозгу, у прыватнасці, сапраўдныя пухліны мозгу.

МРТ або КТ-сканаванне мозгу звычайна з'яўляецца першым праведзеным метадам візуалізацыі. Гэтыя сканаванні дапамагаюць выключыць іншыя магчымыя прычыны, адначасова шукаючы прыкметы павышанага ціску, такія як ацёк вакол зрокавых нерваў.

Вызначальным тэстам часта з'яўляецца люмбальная пункцыя (спінальная пункцыя), пры якой невялікая колькасць цэрэбраспінальнай вадкасці выдаляецца з вашай ніжняй часткі спіны. Гэтая працэдура служыць дзвюм мэтам: яна вымярае ціск вашай спіннамазгавой вадкасці і можа забяспечыць неадкладнае палягчэнне сімптомаў.

Дадатковыя тэсты могуць ўключаць тэставанне поля зроку для праверкі наяўнасці сляпых плям і фундаскапію для агляду задняй часткі вачэй на наяўнасць ацёку. Могуць быць праведзены аналізы крыві для праверкі наяўнасці сумежных захворванняў, якія могуць спрыяць вашым сімптомам.

Якое лячэнне псеўдапухліны мозгу?

Лячэнне накіравана на зніжэнне ціску ўнутры чэрапа і прадухіленне страты зроку. Найбольш распаўсюджаным лячэннем першай лініі з'яўляецца прэпарат ацэтазаламід, які дапамагае знізіць выпрацоўку цэрэбраспінальнай вадкасці.

Схудненне часта рэкамендуецца як частка плана лячэння, асабліва калі вы маеце лішнюю вагу. Нават невялікае схудненне на 5-10% можа значна палепшыць сімптомы і знізіць ціск.

Варыянты лячэння ўключаюць:

• Ацэтазаламід (Дыямокс) для зніжэння выпрацоўкі вадкасці
• Топірамат, які можа дапамагчы як з ціскам, так і са схудненнем
• Фурасемід або іншыя дыурэтыкі ў некаторых выпадках
• Глюкакартыкоіды для кароткачасовага палягчэння ў цяжкіх выпадках
• Паўторныя люмбальныя пункцыі, калі лекі неэфектыўныя
• Хірургічныя метады, такія як шунтаванне або фенестрацыя зрокавага нерва ў цяжкіх выпадках

Ваш лекар будзе старанна кантраляваць ваш прагрэс з дапамогай рэгулярных аглядаў вачэй і вымярэнняў ціску. Калі лекі недастаткова кантралююць вашы сімптомы, хірургічныя працэдуры могуць стварыць альтэрнатыўныя шляхі дрэнажу для лішняй вадкасці.

Як кіраваць сімптомамі дома падчас лячэння?

Кіраванне штодзённымі сімптомамі, пакуль дзейнічае ваша лячэнне, з'яўляецца важнай часткай вашага аздараўлення. Простыя змены ладу жыцця могуць дапамагчы знізіць інтэнсіўнасць галаўнога болю і зрабіць вас больш камфортнымі.

Спіце з узнятай галавой на дадатковых падушках, каб дапамагчы знізіць ранішнія галаўныя болі. Многія людзі выяўляюць, што трыманне галавы вышэй за сэрца, нават падчас адпачынку, можа даць некаторае палягчэнне ад сімптомаў, звязаных з ціскам.

Стратэгіі кіравання дома ўключаюць:

• Сон з узнятай галавой на 2-3 падушках
• Пазбяганне дзеянняў, якія павялічваюць ціск (пад'ём цяжараў, напружанне)
• Захаванне гідратацыі, але не перавадка
• Дыета з нізкім утрыманнем солі для зніжэння затрымкі вадкасці
• Прыём прапісаных лекаў строга па прызначэнні
• Заняткі метадамі кіравання стрэсам
• Маніторынг вашых сімптомаў і паведамленне аб зменах лекару

Зняцце болю можа ўключаць выкарыстанне халодных кампрэсаў на галаве і шыі, заняткі рэлаксацыйнымі тэхнікамі і падтрыманне рэгулярнага рэжыму сну. Пазбягайце кафеіну і алкаголю, паколькі яны часам могуць пагоршыць галаўны боль або перашкаджаць вашым лекаў.

Як рыхтавацца да прыёму да лекара?

Перад прыёмам вядзіце дзённік сімптомаў на працягу прынамсі тыдня. Запісвайце, калі ўзнікаюць галаўныя болі, іх інтэнсіўнасць, што іх паляпшае або пагаршае, і любыя змены зроку, якія вы адчуваеце.

Вазьміце з сабой поўны спіс усіх лекаў, дабавак і вітамінаў, якія вы прымаеце, уключаючы дозы. Гэтая інфармацыя мае вырашальнае значэнне, таму што пэўныя лекі могуць выклікаць або пагоршыць псеўдапухліну мозгу.

Падрыхтуйце спіс пытанняў аб вашых сімптомах, варыянтах лячэння і тым, чаго чакаць падчас аздараўлення. Не саромейцеся пытацца аб зменах ладу жыцця, якія могуць дапамагчы, або аб дзеяннях, якіх варта пазбягаць.

Падумайце аб тым, каб узяць з сабой члена сям'і або сябра, каб дапамагчы вам запомніць важную інфармацыю, асабліва калі вы адчуваеце праблемы з памяццю або моцны галаўны боль, якія перашкаджаюць канцэнтрацыі падчас прыёму.

Асноўны вывад аб псеўдапухліне мозгу

Псеўдапухліна мозгу – гэта сур'ёзны, але лячэбны стан, які патрабуе своечасовага медыцынскага ўмяшання, асабліва калі ўключаны змены зроку. Ключом да паспяховага лячэння з'яўляецца ранняя дыягностыка і паслядоўны маніторынг з вашай медыцынскай камандай.

Большасць людзей з псеўдапухлінай мозгу могуць чакаць значнага паляпшэння пры правільным лячэнні, хоць для атрымання поўных вынікаў можа спатрэбіцца некалькі месяцаў. Стан можа паўтарыцца, таму пастаянны маніторынг важны нават пасля паляпшэння сімптомаў.

Запомніце, што абарона вашага зроку з'яўляецца галоўным прыярытэтам. Не адкладвайце зварот па медыцынскую дапамогу, калі вы адчуваеце моцны галаўны боль са зменамі зроку, і паслядоўна выконвайце свой план лячэння, нават калі вы пачынаеце адчуваць сябе лепш.

Часта задаюць пытанні аб псеўдапухліне мозгу

Ці можа псеўдапухліна мозгу прайсці самастойна?

Хоць некаторыя лёгкія выпадкі могуць палепшыцца без лячэння, псеўдапухліна мозгу звычайна патрабуе медыцынскага ўмяшання, каб прадухіліць пастаянную страту зроку. Рызыка пашкоджання зрокавага нерва занадта высокая, каб чакаць і глядзець, ці сімптомы знікнуць натуральным шляхам. Ранняе лячэнне дае вам найлепшы шанец на поўнае аздараўленне без доўгатэрміновых ускладненняў.

Ці з'яўляецца псеўдапухліна мозгу тым жа, што і пухліна мозгу?

Не, псеўдапухліна мозгу не ўключае сапраўдную пухліну, нягледзячы на ​​тое, што выклікае падобныя сімптомы. Назва азначае «фальшывая пухліна мозгу», таму што яна імітуе сімптомы пухліны мозгу праз павышаны ціск, а не праз ненармальны рост клетак. Візуалізацыя мозгу можа адрозніваць два станы, таму МРТ або КТ-сканаванні неабходныя для правільнай дыягностыкі.

Ці спатрэбіцца мне аперацыя пры псеўдапухліне мозгу?

Большасць людзей з псеўдапухлінай мозгу добра рэагуюць на лекі і не патрабуюць аперацыі. Хірургічныя варыянты, такія як шунтаванне або фенестрацыя зрокавага нерва, звычайна рэзервуюцца для цяжкіх выпадкаў, якія не паляпшаюцца з дапамогай лекаў, або калі страта зроку прагрэсуе нягледзячы на ​​лячэнне. Ваш лекар спачатку вычарпае нехірургічныя варыянты.

Ці можа цяжарнасць выклікаць псеўдапухліну мозгу?

Так, цяжарнасць можа выклікаць псеўдапухліну мозгу з-за гарманальных змен, павелічэння вагі і павелічэння аб'ёму крыві. Аднак наяўнасць гэтага стану не абавязкова азначае, што вы не можаце мець здаровую цяжарнасць. Калі ў вас ёсць псеўдапухліна мозгу і вы плануеце зацяжарыць, цесна супрацоўнічайце як з неўролагам, так і з акушэрам, каб бяспечна кіраваць гэтым станам.

Колькі часу займае лячэнне псеўдапухліны мозгу?

Працягласць лячэння значна адрозніваецца ад чалавека да чалавека, але большасці людзей патрабуецца лячэнне лекамі на працягу некалькіх месяцаў або гадоў. Некаторым можа спатрэбіцца доўгатэрміновае лячэнне, каб прадухіліць паўтарэнне. Добрая навіна заключаецца ў тым, што многія людзі бачаць паляпшэнне сімптомаў на працягу некалькіх тыдняў пасля пачатку лячэння, хоць поўнае аздараўленне можа заняць больш часу. Ваш лекар будзе кантраляваць ваш прагрэс і карэктаваць лячэнне па меры неабходнасці.