Што такое псарыяз? Сімптомы, прычыны і лячэнне

Што такое псарыяз?

Псарыяз — гэта хранічнае захворванне скуры, пры якім імунная сістэма памылкова паскарае выпрацоўку клетак скуры, у выніку чаго ўтвараюцца тоўстыя, лускаватыя плямы. Уявіце, што працэс абнаўлення скуры ў вашым арганізме пераходзіць у рэжым хуткай перамоткі.

Замест таго, каб клеткі скуры праходзілі звычайны 28-дзённы цыкл да паспявання і адслаення, псарыяз прымушае гэты працэс адбывацца ўсяго за 3-4 дні. Гэта хуткае абнаўленне стварае характэрныя тоўстыя, срэбрыстыя лускавінкі і чырвоныя плямы, якія вызначаюць гэта захворванне.

Вы не адзіны, хто сутыкаецца з гэтым захворваннем. Псарыяз пакутуе каля 2-3% людзей ва ўсім свеце, і ён можа з'явіцца ў любым узросце, хоць найбольш часта развіваецца ў узросце 15-35 гадоў.

Якія сімптомы псарыяза?

Найбольш распазнавальнымі прыкметамі псарыяза з'яўляюцца паднятыя, запаленыя плямы скуры, пакрытыя срэбрыста-белымі лускавінкамі. Гэтыя плямы могуць з'яўляцца ў любым месцы на вашым целе, але ў іх ёсць свае любімыя месцы.

Вось асноўныя сімптомы, якія вы можаце заўважыць:

• Тоўстыя, чырвоныя плямы скуры, пакрытыя срэбрыстымі лускавінкамі
• Сухая, расколіная скура, якая можа крывацечыць
• Сверб, паленне або балючасць вакол пашкоджаных участкаў
• Невялікія лускаватыя плямы, асабліва ў дзяцей
• Тоўстыя, ямчастыя або рабрыстыя пазногці на руках і нагах
• Апухлыя і зацвярдзелыя суставы ў некаторых выпадках

Плямы, як правіла, з'яўляюцца на локцях, каленях, скуры галавы і ніжняй частцы спіны. Аднак псарыяз можа быць непрадказальным і з'яўляцца на руках, нагах, шыі, твары або нават унутры рота ў рэдкіх выпадках.

Вашы сімптомы могуць з'яўляцца і знікаць цыкламі, пры гэтым абвастрэнні доўжацца тыдні або месяцы, за якімі ідуць перыяды рэмісіі. Гэтая непрадказальная карціна цалкам нармальная пры псарыяза.

Якія тыпы псарыяза?

Існуе некалькі розных тыпаў псарыяза, кожны са сваімі ўласцівасцямі. У большасці людзей назіраецца бляшачны псарыяз, але разуменне розных тыпаў можа дапамагчы вам распазнаць, з чым вы сутыкаецеся.

Бляшачны псарыяз — найбольш распаўсюджаны тып, які пакутуе каля 80-90% людзей з гэтым захворваннем. Ён стварае тыя класічныя тоўстыя, чырвоныя плямы, пакрытыя срэбрыстымі лускавінкамі.

Кропельнападобны псарыяз з'яўляецца ў выглядзе невялікіх, кропельнападобных пашкоджанняў на тулаве, руках, нагах і скуры галавы. Гэты тып часта развіваецца пасля бактэрыйнай інфекцыі, асабліва ангіны, і больш распаўсюджаны ў дзяцей і маладых людзей.

Зваротны псарыяз з'яўляецца ў складках скуры, такіх як пахвіны, пах, пад грудзьмі і вакол палавых органаў. Гэтыя плямы гладкія і чырвоныя, а не лускаватыя, і яны могуць быць асабліва нязручнымі з-за трэння і пацення.

Пустулёзны псарыяз стварае белыя пустулы, акружаныя чырвонай скурай. Нягледзячы на ​​свой выгляд, гэтыя пустулы не з'яўляюцца інфікаванымі або заразнымі. Гэты тып можа быць лакалізаваны на руках і нагах або, у рэдкіх выпадках, пакрываць большую частку вашага цела.

Эрытрадэрмічны псарыяз — найбольш рэдкая і цяжкая форма, якая пакрывае большую частку вашага цела чырвонай, лушчачай сыпам. Гэты тып можа быць небяспечным для жыцця і патрабуе неадкладнай медыцынскай дапамогі.

Што выклікае псарыяз?

Псарыяз развіваецца, калі ваша імунная сістэма блытаецца і атакуе здаровыя клеткі скуры памылкова. Гэтая аўтаімунная рэакцыя выклікае хуткае выпрацоўку клетак скуры, якая стварае тыя характэрныя плямы.

Вашы гены гуляюць значную ролю ў тым, ці будзеце вы развіваць псарыяз. Калі ў вас ёсць бацька або сястра з гэтым захворваннем, у вас больш высокі шанец развіць яго самі, хоць гэта не гарантавана.

Некалькі фактараў могуць выклікаць абвастрэнні псарыяза ў людзей, якія маюць генетычную схільнасць:

• Інфекцыі, асабліва ангіна або інфекцыі скуры
• Напружанне, як фізічнае, так і эмацыйнае
• Травмы скуры, такія як разрэзы, драпіны, укусы насякомых або моцныя сонечныя апёкі
• Некаторыя лекі, у тым ліку літый, бета-блокатары і супрацьмалярыйныя прэпараты
• Змены надвор'я, асабліва халодныя, сухія ўмовы
• Курэнне і моцнае ўжыванне алкаголю
• Гарманальныя змены падчас палавога паспявання, цяжарнасці або менапаузы

Важна разумець, што псарыяз не заразны. Вы не можаце заразіцца ім ад кагосьці іншага або распаўсюджваць яго праз дотык, абмен асабістымі рэчамі або цесны кантакт.

У рэдкіх выпадках псарыяз можа быць выкліканы іншымі аўтаімуннымі захворваннямі або цяжкімі сістэмнымі захворваннямі, хоць гэта менш распаўсюджана, чым тыповыя трыгеры, згаданыя вышэй.

Калі звяртацца да лекара па прычыне псарыяза?

Вам варта звярнуцца да медыцынскага работніка, калі вы заўважылі ўстойлівыя чырвоныя, лускаватыя плямы на скуры, якія не паляпшаюцца пры выкарыстанні безрэцэптурных сродкаў. Ранняя дыягностыка і лячэнне могуць дапамагчы прадухіліць пагаршэнне стану.

Звярніцеся да лекара, калі вашы сімптомы ўплываюць на ваша паўсядзённае жыццё, выклікаюць значны дыскамфорт або ўплываюць на вашу самаацэнку. Няма неабходнасці маўчаць, калі ёсць эфектыўныя метады лячэння.

Звярніцеся за неадкладнай медыцынскай дапамогай, калі вы адчуваеце прыкметы эрытрадэрмічнага псарыяза, такія як шырокае пачырваненне і лушчэнне, якія пакрывае большую частку вашага цела, ліхаманка, дрыжыкі або моцны сверб. Гэтая рэдкая форма патрабуе тэрміновага лячэння.

Вам таксама варта пракансультавацца з лекарам, калі ў вас развіваецца боль у суставах, скаванасць або ацёк разам з сімптомамі скуры, паколькі гэта можа сведчыць аб псарыятчным артрыце, які пакутуе каля 30% людзей з псарыязам.

Якія фактары рызыкі псарыяза?

Разуменне вашых фактараў рызыкі можа дапамагчы вам прымаць абгрунтаваныя рашэнні адносна прафілактыкі і ранняй дыягностыкі. Некаторыя фактары вы не можаце кантраляваць, у той час як іншыя вы можаце ўплываць праз лад жыцця.

Вось асноўныя фактары рызыкі, якія павялічваюць верагоднасць развіцця псарыяза:

• Сямейная гісторыя псарыяза або іншых аўтаімунных захворванняў
• Узрост, з пікам пачатку паміж 15-35 гадамі і яшчэ адным пікам каля 50-60 гадоў
• Напружанне, як хранічныя, так і вострыя эпізоды
• Курэнне, якое таксама можа пагоршыць існуючы псарыяз
• Пераважнае ўжыванне алкаголю
• Атлусценне, якое можа выклікаць зваротны псарыяз у складках скуры
• Некаторыя інфекцыі, асабліва ангіна
• ВІЧ-інфекцыя, якая можа выклікаць або пагоршыць псарыяз

Наяўнасць аднаго або некалькіх фактараў рызыкі не азначае, што вы абавязкова развіваеце псарыяз. Многія людзі з некалькімі фактарамі рызыкі ніколі не развіваюць гэта захворванне, у той час як іншыя з невялікай колькасцю фактараў рызыкі развіваюць.

Некаторыя рэдкія фактары рызыкі ўключаюць недахоп вітаміна D, некаторыя аўтаімунныя захворванні, такія як хвароба Крона, і ўздзеянне пэўных таксічных рэчываў навакольнага асяроддзя, хоць гэтыя сувязі яшчэ вывучаюцца.

Якія магчымыя ўскладненні псарыяза?

Хоць псарыяз у асноўным уплывае на вашу скуру, ён часам можа прыводзіць да іншых праблем са здароўем. Разуменне гэтых патэнцыйных ускладненняў дапамагае вам працаваць з вашай медыцынскай камандай, каб кантраляваць і ахоўваць ваша агульнае здароўе.

Найбольш распаўсюджаным ускладненнем з'яўляецца псарыятчны артрыт, які развіваецца прыкладна ў 30% людзей з псарыязам. Гэта захворванне выклікае боль у суставах, скаванасць і ацёк, якія могуць значна паўплываць на вашу рухомасць і якасць жыцця.

Людзі з псарыязам таксама маюць павышаны рызыка развіцця пэўных захворванняў:

• Сардэчна-сасудзістыя захворванні, у тым ліку інфаркт і інсульт
• Цукровы дыябет і метабалічны сіндром
• Высокі крывяны ціск і халестэрын
• Запаленчае захворванне кішачніка
• Дэпрэсія і трывожнасць
• Захворванні сну
• Хвароба нырак
• Астэапароз

Часам могуць узнікаць праблемы з вачамі, у тым ліку кан'юктывіт, блефарыт і, у рэдкіх выпадках, увеіт. Гэтыя ўскладненні больш верагодныя, калі ў вас цяжкі псарыяз або псарыятчны артрыт.

Добры бок у тым, што правільнае лячэнне і кіраванне ладам жыцця могуць значна знізіць рызыку развіцця гэтых ускладненняў. Рэгулярны маніторынг і прафілактычная дапамога маюць вырашальнае значэнне для захавання вашага агульнага здароўя.

Як дыягнастуецца псарыяз?

Дыягностыка псарыяза звычайна ўключае фізічны агляд, падчас якога лекар аглядае вашу скуру, пазногці і скуру галавы. У большасці выпадкаў характэрны выгляд псарыятных плям робіць дыягностыку прамой.

Ваш лекар спытае пра вашы сімптомы, сямейную гісторыю і любыя патэнцыйныя трыгеры, якія вы заўважылі. Яны таксама захочуць даведацца пра любыя лекі, якія вы прымаеце, і пра нядаўнія хваробы або стрэсы, якія вы перажылі.

Часам можа спатрэбіцца біяпсія скуры, каб пацвердзіць дыягназ або выключыць іншыя захворванні. Гэта ўключае ў сябе ўзяцце невялікага ўзору пашкоджанай скуры для даследавання пад мікраскопам.

Калі вы адчуваеце боль у суставах разам з сімптомамі скуры, ваш лекар можа прызначыць аналізы крыві, каб праверыць маркеры запалення, або рэнтгенаўскія здымкі, каб праверыць пашкоджанне суставаў, звязанае з псарыятчным артрытам.

Няма аднаго аналізу крыві, які можа дыягнаставаць псарыяз, але ваш лекар можа правесці аналізы, каб выключыць іншыя захворванні, якія могуць выглядаць падобна, такія як экзэма, грыбковыя інфекцыі або іншыя аўтаімунныя захворванні.

Якое лячэнне псарыяза?

Лячэнне псарыяза накіравана на запавольванне выпрацоўкі клетак скуры, зніжэнне запалення і выдаленне лускавінак. Ваш план лячэння будзе залежаць ад цяжару вашага стану і таго, як ён рэагуе на розныя віды тэрапіі.

Місцовыя сродкі звычайна з'яўляюцца першай лініяй абароны пры лёгкім або ўмераным псарыяза. Яны ўключаюць у сябе крэмы з корцікостероідамі, аналогі вітаміна D, такія як кальцыпатрыен, і рэтыноіды, якія дапамагаюць нармалізаваць выпрацоўку клетак скуры.

Пры больш распаўсюджаным або ўпартым псарыяза фотатэрапія можа быць вельмі эфектыўнай. Гэта ўключае ў сябе кантраляванае ўздзеянне ультрафіялетавага святла, альбо UVB, альбо UVA з лекамі, якія называюцца псораленамі.

Сістэмныя лекі могуць быць рэкамендаваны пры ўмераным або цяжкім псарыяза:

• Метатрэксат, які прыгнятае імунную сістэму
• Цыкласпарын для хуткага паляпшэння ў цяжкіх выпадках
• Біятэхналагічныя прэпараты, якія накіраваны на канкрэтныя часткі імуннай сістэмы
• Ротныя рэтыноіды, такія як ацытрэцін
• Новыя ротавыя прэпараты, такія як апрэміласт

Біятэхналагічныя прэпараты ў апошнія гады рэвалюцыяналізавалі лячэнне псарыяза. Яны ўключаюць у сябе такія прэпараты, як адалімумаб, этанерцэпт і новыя варыянты, такія як секукінумаб і іксекізумаб, якія могуць дасягнуць выдатных паказчыкаў ачышчэння.

Ваш план лячэння можа ўключаць у сябе спалучэнне розных падыходаў, і можа спатрэбіцца некаторы час, каб знайсці тое, што лепш за ўсё падыходзіць менавіта вам. Рэгулярныя кансультацыі з вашым медыцынскім работнікам важныя для маніторынгу прагрэсу і карэкціроўкі лячэння па меры неабходнасці.

Як праводзіць хатняе лячэнне пры псарыяза?

Кіраванне псарыязам дома ўключае паўсядзённыя працэдуры па догляду, якія могуць значна палепшыць вашы сімптомы і агульны камфорт. Паслядоўнасць з'яўляецца ключом да паляпшэння з дапамогай хатніх мер па догляду.

Увільгатненне — адна з самых важных рэчаў, якія вы можаце зрабіць. Наносіце тоўстыя, беззапахавыя ўвільгатняльнікі адразу пасля купання, пакуль ваша скура яшчэ вільготная, каб захаваць вільгаць і знізіць лушчэнне.

Вось эфектыўныя стратэгіі хатняга догляду, якія вы можаце паспрабаваць:

• Прымайце цёплыя ванны з солямі Эпсама, авёсам або дзёгцевымі растворамі
• Выкарыстоўвайце мяккае, беззапахавае мыла і пазбягайце жорсткага мыцця
• Наносіце ўвільгатняльнік некалькі разоў на дзень, асабліва тоўстыя мазі
• Паспрабуйце безрэцэптурныя сродкі, якія змяшчаюць саліцылавую кіслату або дзёгаць
• Выкарыстоўвайце вільготнасць, каб дадаць вільгаць у сухі паветра ў памяшканні
• Выстаўляйце пашкоджаныя ўчасткі на невялікую колькасць сонечнага святла штодня
• Кіруйце стрэсам з дапамогай тэхнік рэлаксацыі, фізічных практыкаванняў або медытацыі

Пазбягайце распаўсюджаных трыгераў, такіх як траўмы скуры, стрэс і пэўныя прадукты, якія, здаецца, пагаршаюць вашы сімптомы. Ведзяце дзённік сімптомаў, каб вызначыць вашы асабістыя трыгеры і заканамернасці.

Некаторыя людзі знаходзяць палёгку з дапамогай натуральных сродкаў, такіх як гель алоэ вера, алей чайнага дрэва або куркума, хоць вам варта абмеркаваць гэта з вашым лекарам, перш чым спрабаваць іх, асабліва калі вы выкарыстоўваеце іншыя сродкі лячэння.

Як рыхтавацца да візіту да лекара?

Падрыхтоўка да візіту да лекара можа дапамагчы вам атрымаць максімальную карысць ад вашага прыёму і пераканацца, што вы не забудзеце важную інфармацыю. Нязначная падрыхтоўка ідзе далёка ў атрыманні неабходнай дапамогі.

Скласці спіс усіх вашых сімптомаў, у тым ліку калі яны пачаліся, што робіць іх лепш або горш, і любыя заканамернасці, якія вы заўважылі. Зрабіце фатаграфіі пашкоджаных участкаў, калі яны не бачныя падчас прыёму.

Вазьміце поўны спіс лекаў, дабавак і мясцовых сродкаў, якія вы ў цяперашні час выкарыстоўваеце або спрабавалі ў мінулым. Уключыце як рэцэптныя, так і безрэцэптурныя прэпараты.

Запішыце пытанні, якія вы хочаце задаць свайму лекару:

• Які тып псарыяза ў мяне?
• Якія варыянты лячэння даступныя для мяне?
• Ці ёсць змены ў ладзе жыцця, якія маглі б дапамагчы?
• Якія патэнцыйныя пабочныя эфекты рэкамендаваных відаў лячэння?
• Як доўга, перш чым я ўбачу паляпшэнне?
• Ці варта мне турбавацца пра іншыя праблемы са здароўем?

Падумайце пра тое, каб узяць з сабой члена сям'і або сябра для падтрымкі, асабліва калі вы адчуваеце трывогу з нагоды прыёму. Яны могуць дапамагчы вам запомніць важную інфармацыю і задаць пытанні, пра якія вы маглі б забыцца.

Будзьце шчырымі адносна таго, як псарыяз уплывае на ваша паўсядзённае жыццё, працу і адносіны. Гэтая інфармацыя дапамагае вашаму лекару зразумець поўны ўплыў і выбраць найбольш падыходны падыход да лячэння.

Што галоўнае ведаць пра псарыяз?

Псарыяз — гэта кіраванае хранічнае захворванне, якое пакутуе мільёны людзей ва ўсім свеце. Хоць лячэння не існуе, шматлікія эфектыўныя метады лячэння могуць дапамагчы вам дасягнуць чыстай або амаль чыстай скуры і жыць поўным, актыўным жыццём.

Найважнейшае, што трэба памятаць, гэта тое, што псарыяз — гэта не ваша віна, і вам не трэба прымаць дыскамфорт або абмежаванні як непазбежныя. Пры правільным плане лячэння і рэжыме самаабслугоўвання большасць людзей з псарыязам могуць дасягнуць значнага паляпшэння сваіх сімптомаў.

Ранняя дыягностыка і лячэнне могуць аказаць вялікі ўплыў на вашы даўгатэрміновыя вынікі. Не саромейцеся звяртацца за дапамогай да медыцынскага работніка, які разумее псарыяз і можа працаваць з вамі, каб распрацаваць эфектыўную стратэгію лячэння.

Памятайце, што кіраванне псарыязам часта з'яўляецца падарожжам пошуку таго, што лепш за ўсё падыходзіць для вашай унікальнай сітуацыі. Будзьце цярплівыя да працэсу, будзьце паслядоўнымі ў сваім плане лячэння і падтрымлівайце адкрытую сувязь з вашай медыцынскай камандай.

Часта задаюць пытанні пра псарыяз

Ці заразны псарыяз?

Не, псарыяз зусім не заразны. Вы не можаце заразіцца ім ад кагосьці іншага або распаўсюджваць яго праз дотык, абмен асабістымі рэчамі, плаванне ў адным басейне або любую іншую форму кантакту. Гэта аўтаімуннае захворванне, якое развіваецца з-за вашай імуннай сістэмы і генетычных фактараў.

Ці можна цалкам вылечыць псарыяз?

У цяперашні час няма лячэння ад псарыяза, але ім можна вельмі эфектыўна кіраваць. Многія людзі дасягаюць поўнага або амаль поўнага знікнення сваіх сімптомаў пры правільным лячэнні. Мэта складаецца ў тым, каб кантраляваць стан і падтрымліваць доўгія перыяды рэмісіі, калі ў вас мала або зусім няма сімптомаў.

Ці будзе мой псарыяз пагаршацца з цягам часу?

Псарыяз уплывае на кожнага па-рознаму. Некаторыя людзі маюць лёгкія сімптомы, якія застаюцца стабільнымі на працягу многіх гадоў, у той час як іншыя адчуваюць больш цяжкія абвастрэнні. Пры правільным лячэнні і кіраванні ладам жыцця многія людзі выяўляюць, што іх псарыяз становіцца прасцей кантраляваць з цягам часу, і пастаянна распрацоўваюцца новыя метады лячэння.

Ці могуць змены ў дыеце дапамагчы пры псарыяза?

Хоць няма канкрэтнай дыеты пры псарыяза, некаторыя людзі выяўляюць, што пэўныя прадукты могуць выклікаць абвастрэнні. Распраўсюджанымі трыгерамі з'яўляюцца алкаголь, перапрацаваныя прадукты і прадукты з высокім утрыманнем цукру. Протизапаленчая дыета, багатая садавінай, гароднінай, рыбай і цэльнымі збожжавымі, можа дапамагчы некаторым людзям лепш кантраляваць свае сімптомы.

Ці бяспечна зацяжарыць, калі ў мяне псарыяз?

Так, большасць жанчын з псарыязам могуць мець здаровыя цяжарнасці. Аднак вам варта абмеркаваць вашы лекі з вашым лекарам, перш чым спрабаваць зацяжарыць, паколькі некаторыя сродкі лячэння псарыяза не бяспечныя падчас цяжарнасці. Цікава, што многія жанчыны выяўляюць, што іх псарыяз паляпшаецца падчас цяжарнасці з-за гарманальных змен.