Што такое рэспіраторна-сінцытыяльны вірус (РСВ)? Сімптомы, прычыны і лячэнне

Рэспіраторна-сінцытыяльны вірус, звычайна званы РСВ, — гэта распаўсюджаны вірус дыхальных шляхоў, які ўздзейнічае на лёгкія і дыхальныя шляхі. Практчна кожны чалавек перажывае інфекцыю РСВ на працягу свайго жыцця, і для большасці здаровых дарослых і старэйшых дзяцей ён праяўляецца як лёгкая прастуда, якая праходзіць самастойна.

Аднак РСВ можа быць больш сур'ёзным для немаўлят, малога ўзросту дзяцей і пэўных дарослых са слабымі імуннымі сістэмамі. Вірус атрымаў сваю назву таму, што выклікае зліццё клетак у вашай дыхальнай сістэме, але вам не трэба турбавацца аб разуменні тэхнічных падрабязнасцей, каб эфектыўна кіраваць ім.

Што такое РСВ?

РСВ — гэта вірус, які ў асноўным накіраваны на вашу дыхальную сістэму, якая ўключае нос, горла і лёгкія. Ён неверагодна распаўсюджаны і лёгка перадаецца ад чалавека да чалавека праз кропелькі падчас кашлю або чхання.

Вірус звычайна выклікае сімптомы, падобныя на прастуду, у большасці людзей. Імунная сістэма вашага арганізма звычайна эфектыўна справляецца з РСВ, і вы акрываеце на працягу аднаго-двух тыдняў. Уявіце гэта як спосаб вашай дыхальнай сістэмы сутыкнуцца з вельмі распаўсюджаным вірусам, які існуе ўжо дзесяцігоддзямі.

Тое, што робіць РСВ вартым увагі, — гэта яго сезоннасць і тое, каго ён больш за ўсё закранае. Вірус мае сезонны характар, звычайна з'яўляючыся восенню і зімой. Хоць ён можа закрануць каго заўгодна, ён мае тэндэнцыю выклікаць большае занепакоенасць у вельмі малых дзяцей і пажылых людзей.

Якія сімптомы РСВ?

Сімптомы РСВ звычайна развіваюцца паступова і могуць значна адрознівацца ў залежнасці ад вашага ўзросту і агульнага стану здароўя. У здаровых дарослых і старэйшых дзяцей вы нават можаце не здагадвацца, што ў вас РСВ, а не звычайная прастуда.

Найбольш распаўсюджаныя сімптомы, якія вы можаце адчуваць, ўключаюць:

• Цякучы або закладзены нос
• Лёгкі кашаль, які можа захоўвацца
• Нізкая тэмпература (звычайна ніжэй за 38,3°C)
• Боль у горле
• Лёгкі галаўны боль
• Агульнае пачуццё няздольнасці або стомленасці

У немаўлят і малога ўзросту сімптомы могуць выглядаць зусім інакш і выклікаць большае занепакоенасць. Малыя дзеці могуць праяўляць такія прыкметы, як цяжкасці з кармленнем, незвычайная капрызность або змены ў іх дыханні.

Некаторыя немаўляты могуць развіць больш сур'ёзныя сімптомы, такія як хуткае або цяжкае дыханне, свіст у грудзях або працяглы кашаль. Калі вы заўважылі, што немаўля здаецца незвычайна сонным, мае праблемы з ежай або праяўляе якія-небудзь цяжкасці з дыханнем, гэта патрабуе неадкладнай медыцынскай дапамогі.

Што выклікае РСВ?

РСВ выклікаецца пэўным вірусам, які належыць да сямейства параміксвірусаў. Гэты вірус вельмі заразны і распаўсюджваецца праз рэспіраторныя кроплі, калі інфікаваная асоба кашляе, чхае або размаўляе.

Вы можаце заразіцца РСВ некалькімі спосабамі. Найбольш распаўсюджаны - праз непасрэдны кантакт з кроплямі ад чалавека, які заразіўся. Гэта адбываецца, калі вы знаходзіцеся побач з чалавекам, які кашляе або чхае, або калі вы дакранаецеся да паверхняў, забруджаных вірусам, а затым дакранаецеся да свайго твару.

Вірус можа выжываць на паверхнях на працягу некалькіх гадзін, што палягчае яго падхоп з дзвярных ручак, цацак або іншых агульнадаступных прадметаў. Як толькі РСВ трапляе ў ваш арганізм праз нос, рот або вочы, ён пачынае размнажацца ў вашай дыхальнай сістэме.

Што асабліва цікава ў РСВ, так гэта тое, што вы можаце захварэць ім некалькі разоў на працягу свайго жыцця. Ваш арганізм не развівае пастаяннага імунітэту пасля адной інфекцыі, хоць наступныя інфекцыі, як правіла, працякаюць лягчэй, чым першая.

Калі звяртацца да лекара па прычыне РСВ?

Для большасці здаровых дарослых і старэйшых дзяцей РСВ не патрабуе медыцынскага лячэння, і вы можаце справіцца з ім дома, як з прастудай. Аднак у некаторых сітуацыях патрабуецца медыцынская дапамога.

Вам варта звяртацца да свайго лекара, калі ў вас назіраецца працяглы высокая тэмпература, сур'ёзныя цяжкасці з дыханнем або калі вашы сімптомы значна пагаршаюцца пасля пачатковага паляпшэння. Гэта можа сведчыць аб ускладненнях або другаснай інфекцыі.

У грудных дзяцей і малых дзяцей парог звароту за медыцынскай дапамогай значна ніжэйшы. Патэлефануйце свайму педыятру, калі дзіця малодшае за 12 месяцаў праяўляе якія-небудзь прыкметы цяжкасцяў з дыханнем, адмаўляецца ад ежы, становіцца незвычайна капрызным або выглядае апатычным.

Да канкрэтных сімптомаў, якія патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі, адносяцца частае дыханне, хрыпы, уцягванне скуры вакол рэбраў падчас дыхання або сіняватае афарбоўванне вакол вуснаў або пазногцяў. Гэтыя сімптомы сведчаць аб тым, што вірус больш сур'ёзна ўплывае на дыханне.

Якія фактары рызыкі для РСВ?

Хоць РСВ можа захварэць кожны, пэўныя фактары павялічваюць верагоднасць развіцця цяжкіх сімптомаў або ускладненняў. Зразумеўшы гэтыя фактары рызыкі, вы зможаце прыняць адпаведныя меры засцярогі і ведаць, калі неабходна звярнуцца за медыцынскай дапамогай.

Узрост адыгрывае найбольшую ролю ў цяжары РСВ. Дзеці малодш за 6 месяцаў маюць найвышэйшы рызыка, таму што іх імунная сістэма яшчэ развіваецца, а дыхальныя шляхі вельмі вузкія. Пераносныя дзеці асабліва ўразлівыя, таму што іх лёгкія могуць быць не цалкам развітыя.

Некалькі захворванняў павялічваюць рызыку цяжкага РСВ:

• Хранічныя захворванні лёгкіх, такія як астма або ХОБЛ
• Захворванні сэрца, асабліва прыроджаныя паразы сэрца
• Аслаблены імунітэт з-за лекаў або захворванняў
• Нейрамаскулярныя засмучэнні, якія ўплываюць на дыханне
• Сіндром Дауна або іншыя храмасомныя анамаліі

Фактары навакольнага асяроддзя таксама маюць значэнне. Дзеці ў дзіцячых садках, дзеці са старэйшымі братамі і сёстрамі або сем'і, якія жывуць у перапоўненых умовах, маюць больш высокі рызыка заражэння. Акрамя таго, знаходжанне побач з тытунёвым дымам можа пагоршыць сімптомы РСВ.

У дарослых старэйшых за 65 гадоў павялічваецца рызыка цяжкага РСВ, асабліва калі ў іх ёсць супутнія захворванні. Спалучэнне ўзросту і існуючых праблем са здароўем можа абцяжарыць барацьбу арганізма з вірусам.

Якія магчымыя ўскладненні РСВ?

Большасць людзей акрываюць ад РВВ без якіх-небудзь доўгатэрміновых праблем, але вірус часам можа прывесці да больш сур'ёзных ускладненняў. Гэтыя ўскладненні больш верагодныя ў вельмі малых дзяцей, пажылых людзей і людзей з суправаджальнымі захворваннямі.

Найбольш распаўсюджаным ускладненнем з'яўляецца бронхіаліт, які з'яўляецца запаленнем дробных дыхальных шляхоў у лёгкіх. Гэта можа ўскладніць дыханне і можа патрабаваць гаспіталізацыі, асабліва ў немаўлят. Запаленне прыводзіць да ацёку гэтых дробных дыхальных шляхоў і запаўнення іх слізьзю.

Больш сур'ёзныя ўскладненні могуць ўключаць:

• Пнеўманію, якая з'яўляецца інфекцыяй і запаленнем лёгкіх
• Сур'ёзныя цяжкасці з дыханнем, якія патрабуюць механічнай вентыляцыі
• Дэгідратацыю з-за дрэннага кармлення ў немаўлят
• Пагаршэнне існуючых захворванняў, такіх як астма або хвароба сэрца
• Другасныя бактэрыяльныя інфекцыі з-за аслабленых абаронных сіл

У рэдкіх выпадках РВВ можа прывесці да вельмі сур'ёзных ускладненняў, такіх як дыхальная недастатковасць або цяжкая пнеўманія, якая патрабуе інтэнсіўнай тэрапіі. Гэтыя сур'ёзныя ўскладненні найбольш распаўсюджаныя ў неданошаных дзяцей, немаўлят з захворваннямі сэрца або лёгкіх і дарослых з значна паслабленай імуннай сістэмай.

Наяўнасць РВВ у раннім дзяцінстве таксама можа павялічыць рызыку развіцця астмы ў будучыні, хоць даследчыкі яшчэ вывучаюць гэтую сувязь. Добрая навіна заключаецца ў тым, што пры належным медыцынскім абслугоўванні большасць людзей цалкам акрываюць нават ад сур'ёзных інфекцый РВВ.

Як можна прадухіліць РВВ?

Хоць вы не можаце цалкам прадухіліць кантакт з РВВ, вы можаце зрабіць некалькі крокаў, каб знізіць рызыку яго падхопу або распаўсюджвання на іншых. Добрая гігіена з'яўляецца асновай прафілактыкі РВВ.

Мыццё рук - ваша лепшая абарона ад РВВ. Часта мыйце рукі з мылам і вадой не менш за 20 секунд, асабліва пасля знаходжання ў грамадскіх месцах, перад ежай і пасля кашлю або чхання. Калі мыла недаступна, выкарыстоўвайце антысептык для рук з утрыманнем не менш за 60% спірту.

Сярод іншых эфектыўных стратэгій прафілактыкі:

• Пазбяганне цеснага кантакту з хворымі людзьмі
• Не дакрананне да твару, асабліва да носа і рота
• Рэгулярная чыстка і дэзінфекцыя паверхняў, асабліва ў сезон РВІ
• Заставанне дома, калі вы хворыя, каб пазбегнуць распаўсюджвання віруса
• Прыкрыццё кашлю або чхання сурвэткай або локцем

Для сем'яў з немаўлятамі высокага рызыкі ў сезон РВІ могуць спатрэбіцца дадатковыя меры засцярогі. Гэта можа ўключаць у сябе абмежаванне колькасці наведвальнікаў, пазбяганне перапоўненых месцаў і асаблівую асцярожнасць у пытаннях гігіены. Некаторым неданошаным дзецям або дзецям з пэўнымі захворваннямі могуць рабіць штомесячныя ін'екцыі ахоўных антыцелаў у сезон РВІ.

Калі вы цяжарная, захаванне здароўя і пазбяганне РВІ могуць дапамагчы абараніць вашага дзіцяці. Вашы антыцелы могуць перадавацца вашаму дзіцяці і забяспечваць пэўны ахову на працягу першых некалькіх месяцаў яго жыцця.

Як дыягнастуецца РВІ?

Дыягностыка РВІ часта пачынаецца з таго, што ваш медыцынскі работнік задае пытанні пра вашы сімптомы і праводзіць фізічны агляд. У многіх выпадках, асабліва ў старэйшых дзяцей і дарослых з лёгкімі сімптомамі, ваш лекар можа дыягнаставаць РВІ на аснове сімптомаў і часу года.

Для больш дакладнага дыягназу даступныя некалькі тэстаў. Найбольш распаўсюджаным з'яўляецца тэст з выкарыстаннем носавага тампона, калі ваш медыцынскі работнік акуратна праводзіць тампонам унутры носа, каб сабраць узор. Затым гэты ўзор правяраецца ў лабараторыі для выяўлення віруса РВІ.

Хуткія антыгенныя тэсты могуць даць вынікі на працягу некалькіх гадзін, у той час як больш падрабязныя ПЦР-тэсты могуць заняць адзін-два дні, але яны больш дакладныя. Ваш лекар выбере правільны тэст у залежнасці ад вашых сімптомаў, узросту і фактараў рызыкі.

У некаторых выпадках, асабліва калі падазраюцца ўскладненні, ваш лекар можа парэкамендаваць дадатковыя аналізы. Гэта могуць быць рэнтгенаграфія грудной клеткі для праверкі на пнеўманію, аналізы крыві для праверкі на прыкметы інфекцыі або пульсавая аксiметрыя для вымярэння ўзроўню кіслароду ў крыві.

Якое лячэнне РВВ?

Лячэнне РВВ засяроджана на кіраванні сімптомамі і падтрымцы вашага арганізма, пакуль ён змагаецца з вірусам. Няма канкрэтных супрацьвірусных прэпаратаў, якія вылечваюць РВВ, але імунная сістэма вашага арганізма звычайна вельмі эфектыўна ліквідуе інфекцыю.

Для большасці людзей з лёгкімі сімптомамі РВВ лячэнне падобна да лячэння прастуды. Гэта ўключае ў сябе поўны адпачынак, падтрыманне ваднага балансу і выкарыстанне безрэцэптурных лекавых сродкаў для кіравання тэмпературай і дыскамфортам, калі гэта неабходна.

Больш інтэнсіўнае лячэнне можа спатрэбіцца ў цяжкіх выпадках або для асоб з высокім рызыкай. Гэта можа ўключаць у сябе:

• Гаспіталізацыю для назірання і падтрымліваючай тэрапіі
• Кіслародную тэрапію, калі дыханне цяжкае
• Внутрывеннае ўвядзенне вадкасці для прадухілення абязводжвання
• Працэдуры для палягчэння дыхання, каб адкрыць дыхальныя шляхі
• У рэдкіх выпадках, механічную вентыляцыю лёгкіх пры цяжкіх праблемах з дыханнем

Для некаторых немаўлят з высокім рызыкай лекары могуць разгледзець канкрэтныя лекавыя прэпараты, такія як рыбавірын, хоць гэта прызначаецца толькі ў вельмі цяжкіх выпадках. Рашэнне аб выкарыстанні гэтых лекавых прэпаратаў залежыць ад многіх фактараў і патрабуе ўважлівага разгляду пераваг і рызык.

Большасць людзей пачынаюць адчуваць сябе лепш на працягу аднаго-двух тыдняў, хоць некаторыя сімптомы, такія як кашаль, могуць захоўвацца даўжэй. Ваш лекар будзе сачыць за вашым прагрэсам і карэктаваць лячэнне па меры неабходнасці.

Як кіраваць РВВ дома?

Дамашні догляд за РВВ засяроджаны на камфортных мерах і падтрымцы натуральнага працэсу выздараўлення вашага арганізма. Мэта складаецца ў тым, каб дапамагчы вам адчуваць сябе лепш, пакуль ваша імунная сістэма змагаецца з вірусам.

Спакой вельмі важны для аднаўлення пасля РВВ. Дайце свайму арганізму неабходную энергію для барацьбы з інфекцыяй, высыпаючыся і пазбягаючы напружаных фізічных нагрузак. Слухайце свой арганізм і адпачывайце, калі адчуваеце стомленасць.

Дастатковае ўвільгатненне дапамагае разрэджваць слізь і прадухіляе абязводжванне. Пійце шмат вадкасці, такой як вада, травяны чай або празрыстыя булёны. Для немаўлят, якія знаходзяцца на грудным гадаванні або штучным гадаванні, прапануйце частыя невялікія кармленні для падтрымання ўвільгатнення.

Кіраванне заложеннасцю можа дапамагчы вам лягчэй дыхаць:

• Выкарыстоўвайце вільгатніца або дыхайце парай з гарачага душа
• Саляныя насавыя кроплі могуць дапамагчы разрэджваць слізь, асабліва для немаўлят
• Мяккае адсмоктванне з дапамогай грушы можа ачысціць нос немаўляці
• Падняцце галавы падчас сну можа дапамагчы пры заложеннасці

Безрэцэптныя лекі могуць дапамагчы кіраваць сімптомамі ў старэйшых дзяцей і дарослых. Ацэтамінофен або ібупрофен могуць знізіць тэмпературу і дыскамфорт. Аднак ніколі не давайце аспірын дзецям і заўсёды звяртайцеся да свайго лекара, перш чым даваць лекі маленькім дзецям.

Рэгулярна кантралюйце свае сімптомы і не саромейцеся звяртацца да свайго лекара, калі вы занепакоеныя пагаршэннем сімптомаў або калі ў вас з'явіліся новыя сімптомы.

Як рыхтавацца да прыёму да лекара?

Падрыхтоўка да прыёму да лекара можа дапамагчы вам атрымаць максімальную карысць ад візіту і забяспечыць вашага лекара неабходнай інфармацыяй, каб эфектыўна вам дапамагчы.

Перад прыёмам запішыце свае сімптомы і калі яны пачаліся. Уключыце падрабязную інфармацыю аб іх цяжары, што паляпшае або пагаршае сімптомы, і любыя заканамернасці, якія вы заўважылі. Гэтая інфармацыя дапаможа вашаму лекару зразумець вашу канкрэтную сітуацыю.

Вазьміце з сабой спіс усіх лекаў, якія вы прымаеце ў цяперашні час, у тым ліку безрэцэптныя прэпараты, біялагічна актыўныя дабаўкі і любыя хатнія сродкі, якія вы спрабавалі. Ваш лекар павінен ведаць пра ўсё, каб пазбегнуць узаемадзеяння і ацаніць, што працуе.

Падрыхтуйце пытанні, якія вы хочаце задаць свайму лекару:

• Як доўга вы павінны чакаць сімптомаў?
• Якія папярэджвальныя знакі павінны выклікаць неадкладную медыцынскую дапамогу?
• Ці ёсць нейкая дзейнасць, якой варта пазбягаць?
• Калі вы можаце вярнуцца на працу ці ў школу?
• Як вы можаце прадухіліць распаўсюджванне РСВ на іншых?

Калі вы прыводзіце дзіця на прыём, паспрабуйце запланаваць яго, калі яно найбольш камфортна, калі гэта магчыма. Вазьміце з сабой камфортныя рэчы, такія як любімая цацка або коўдра, каб яно адчувала сябе больш спакойна падчас агляду.

Разгледзьце магчымасць узяць з сабой члена сям'і або сябра, асабліва калі вы дрэнна сябе адчуваеце. Яны могуць дапамагчы вам запомніць важную інфармацыю і аказаць падтрымку падчас візіту.

Які галоўны вывад пра РСВ?

РСВ - гэта вельмі распаўсюджаны рэспіраторны вірус, з якім большасць людзей сутыкнецца на нейкім этапе свайго жыцця. Для большасці здаровых дзяцей і дарослых ён выклікае лёгкія сімптомы, падобныя на прастуду, якія знікаюць самі па сабе з адпачынкам і падтрымлівальным лячэннем.

Найважнейшае, што трэба разумець, гэта тое, што, хоць РСВ можа быць сур'ёзным для пэўных груп, асабліва немаўлят і людзей з суправаджальнымі захворваннямі, большасць людзей цалкам аздараўляецца без ускладненняў. Веданне таго, калі звяртацца за медыцынскай дапамогай, з'яўляецца ключом да эфектыўнага кіравання РСВ.

Добрая гігіена, асабліва частае мыццё рук, застаецца вашай лепшай абаронай ад РСВ. Калі вы захварэлі, засяродзьцеся на адпачынку, гідратацыі і лячэнні сімптомаў, пакуль ваша цела змагаецца з вірусам.

Запомніце, што РСВ мае сезонны характар, звычайна з'яўляецца восенню і зімой. Веданне гэтага часу можа дапамагчы вам прыняць дадатковыя меры засцярогі падчас пікавага сезона РСВ, асабліва калі вы клапоціцеся пра немаўлят або маеце фактары рызыкі для цяжкага захворвання.

Часта задаюць пытанні пра РСВ

Ці могуць дарослыя захварэць на РСВ?

Так, дарослыя сапраўды могуць захварэць на РСВ, і гэта даволі распаўсюджана. Большасць здаровых дарослых пераносяць РСВ як лёгкую прастуду з такімі сімптомамі, як соплі, кашаль і нізкая тэмпература. Аднак у дарослых старэйшых за 65 гадоў або тых, хто мае хранічныя захворванні, такія як астма, сардэчныя захворванні або парушэнні імунітэту, могуць узнікнуць больш цяжкія сімптомы, якія патрабуюць медыцынскай дапамогі.

Колькі часу доўжыцца РСВ?

Сімптомы РСВ звычайна доўжацца 7-14 дзён у большасці людзей. Вы можаце заўважыць, што сімптомы пачынаюцца паступова, дасягаюць піку прыкладна на 3-5 дзень, а затым павольна паляпшаюцца. Аднак некаторыя сімптомы, такія як зацяжны кашаль, могуць захоўвацца на працягу некалькіх тыдняў пасля знікнення іншых сімптомаў. У немаўлят і людзей з парушэннямі імунітэту сімптомы могуць доўжыцца даўжэй.

Ці заразная РСВ і як доўга?

РСВ вельмі заразная і распаўсюджваецца праз рэспіраторныя кроплі, калі хтосьці кашляе або чхае. Людзі найбольш заразныя на працягу першых некалькіх дзён хваробы, калі сімптомы найбольш выяўленыя. Як правіла, вы можаце распаўсюджваць РСВ на працягу 3-8 дзён, хоць немаўляты і людзі са слабым імунітэтам могуць быць заразнымі да 4 тыдняў.

Ці можна захварэць на РСВ больш чым адзін раз?

Так, вы можаце захварэць на РСВ некалькі разоў на працягу жыцця, таму што ваш арганізм не развівае пастаянны імунітэт пасля інфекцыі. Аднак паўторныя інфекцыі звычайна працякаюць лягчэй, чым першая, асабліва ў здаровых дарослых і старэйшых дзяцей. Менавіта таму РСВ, як правіла, найбольш цяжкая ў вельмі малых дзяцей, якія раней не сутыкаліся з ёй.

У чым розніца паміж РСВ і звычайнай прастудай?

РВВ і звычайная прастуда могуць быць вельмі падобнымі, асабліва ў старэйшых дзяцей і дарослых. Абодва выклікаюць цякучы нос, кашаль і лёгкую ліхаманку. Асноўныя адрозненні заключаюцца ў тым, што РВВ мае больш прадказальны сезонны характар (восень і зіма), можа выклікаць больш упарты кашаль і часцей уплывае на ніжнія дыхальныя шляхі. У немаўлят РВВ часцей выклікае цяжкасці з дыханнем у параўнанні з тыповымі вірусамі прастуды.