Што такое рабдаміёсаркома? Сімптомы, прычыны і лячэнне

Што такое рабдаміёсаркома?

Рабдаміёсаркома — гэта тып раку, які развіваецца ў мяккіх тканінах вашага цела, асабліва ў цягліцавай тканіне. Гэта найбольш распаўсюджаны рак мяккіх тканін у дзяцей і падлеткаў, хоць ён можа час ад часу ўзнікаць і ў дарослых.

Гэты рак утвараецца, калі клеткі, якія звычайна развіваюцца ў шкілетныя цягліцы, пачынаюць расці некантралявана. Уявіце, што клеткі, якія будуюць вашы цягліцы, атрымліваюць няправільныя сігналы і размнажаюцца, калі не павінны.

Хоць слова «саркома» можа гучаць страшна, яно проста азначае рак, які пачынаецца ў злучальных тканінах, такіх як цягліцы, косткі або тлушч. Рабдаміёсаркома спецыфічна накіравана на тып цягліц, які вы выкарыстоўваеце для руху рук, ног і іншых частак цела.

Добры бок у тым, што варыянты лячэння значна палепшыліся за апошнія гады. Многія людзі з гэтым захворваннем працягваюць жыць здаровым, поўным жыццём пасля лячэння.

Якія сімптомы рабдаміёсаркомы?

Сімптомы, якія вы можаце заўважыць, у значнай ступені залежаць ад таго, дзе пухліна развіваецца ў вашым целе. Паколькі гэты рак можа ўтварацца практычна ў любым месцы, прыкметы могуць вельмі адрознівацца ад чалавека да чалавека.

Найбольш распаўсюджаным раннім прыкметай звычайна з'яўляецца грудка або ацёк, які вы можаце адчуць пад скурай. Гэты грудок можа быць цвёрдым і можа быць або не быць балючым пры дакрананні.

Вось сімптомы, якія вы можаце адчуваць у залежнасці ад таго, дзе развіваецца рак:

• Бачны або адчувальны грудок, які расце з цягам часу
• Ацёк у руках, нагах або іншых частках цела
• Боль або балючасць у пацярпелай вобласці
• Цяжкасці з нармальным рухам пацярпелай часткі цела
• Крывацечэнне з носа або заложенность носа (калі размешчана ў вобласці галавы)
• Праблемы з вачамі, такія як выпячванне або змены зроку
• Цяжкасці з глытаннем або дыханнем (для пухлін каля горла)
• Праблемы з мачавыпусканнем або дэфекацыяй (для тазавых пухлін)
• Незразумелая стомленасць або страта вагі

Важна памятаць, што многія з гэтых сімптомаў могуць мець іншыя, менш сур'ёзныя прычыны. Аднак любы грудок, які расце або захоўваецца больш за пару тыдняў, заслугоўвае размовы з вашым лекарам.

Якія тыпы рабдаміёсаркомы?

Лекары класіфікуюць рабдаміёсаркомы на некалькі тыпаў у залежнасці ад таго, як выглядзяць ракавыя клеткі пад мікраскопам. Зразумець ваш канкрэтны тып дапамагае вашай медыцынскай камандзе спланаваць найбольш эфектыўны падыход да лячэння.

Два асноўных тыпы, пра якія вы, верагодна, пачуеце, — гэта эмбрыянальная і альвеалярная рабдаміёсаркома. Кожны з іх мае тэндэнцыю ўплываць на розныя ўзроставыя групы і вобласці цела.

Эмбрыянальная рабдаміёсаркома — гэта найбольш распаўсюджаны тып, які складае каля 60% усіх выпадкаў. Звычайна яна ўзнікае ў малых дзяцей і часта развіваецца ў галаве, шыі або тазавай вобласці. Гэты тып звычайна добра рэагуе на лячэнне.

Альвеалярная рабдаміёсаркома мае тэндэнцыю ўзнікаць часцей у падлеткаў і маладых дарослых. Яна часта развіваецца ў руках, нагах або тулаве і можа быць больш агрэсіўнай, чым эмбрыянальны тып.

Існуюць таксама некаторыя больш рэдкія тыпы, у тым ліку плеаморфная рабдаміёсаркома, якая ў асноўным уздзейнічае на дарослых, і рабдаміёсаркома з шпіндзельных клетак, якая мае унікальныя характарыстыкі пад мікраскопам.

Што выклікае рабдаміёсаркому?

Шчыры адказ заключаецца ў тым, што лекары не ведаюць дакладна, што выклікае рабдаміёсаркому ў большасці выпадкаў. Як і многія віды раку, гэта, верагодна, з'яўляецца вынікам спалучэння фактараў, якія прымушаюць нармальныя клеткі станавіцца ракавымі.

Тое, што мы ведаем, гэта тое, што гэты рак развіваецца, калі ў клетках, якія павінны стаць цягліцавай тканінай, адбываюцца генетычныя змены. Гэтыя змены прымушаюць клеткі расці і дзяліцца некантралявана замест таго, каб выконваць сваю нармальную схему развіцця.

Некаторыя людзі нараджаюцца з генетычнымі захворваннямі, якія павялічваюць іх рызыку, хоць гэта складае толькі невялікі працэнт выпадкаў. У большасці выпадкаў генетычныя змены, якія прыводзяць да гэтага раку, адбываюцца выпадкова на працягу жыцця чалавека.

Фактары навакольнага асяроддзя, такія як радыяцыйнае абпраменьванне, былі звязаны з некаторымі выпадкамі, але зноў жа, гэта складае вельмі невялікую частку ўсіх дыягнозаў рабдаміёсаркомы. Для пераважнай большасці сем'яў няма нічога, што яны зрабілі або не зрабілі, што выклікала развіццё гэтага раку.

Калі звяртацца да лекара па прычыне рабдаміёсаркомы?

Вам варта звярнуцца да лекара, калі вы заўважылі любы грудок або ацёк, які не праходзіць на працягу двух-трох тыдняў. Хоць большасць грудкоў аказваюцца бяскрыўднымі, заўсёды лепш праверыць іх раней, чым пазней.

Запішыцеся на прыём неадкладна, калі вы заўважылі грудок, які расце, адчуваецца цвёрдым або замацаваным на месцы або выклікае боль. Гэтыя характарыстыкі не абавязкова азначаюць рак, але яны патрабуюць хуткага медыцынскага ўмяшання.

Іншыя прыкметы, якія патрабуюць званка да лекара, ўключаюць устойлівыя сімптомы, такія як незразумелыя крывацечэнні з носа, змены зроку, цяжкасці з глытаннем або праблемы з мачавыпусканнем або дэфекацыяй, якія доўжацца больш за некалькі дзён.

Калі вы адчуваеце моцны боль, хуткі ацёк або любыя сімптомы, якія перашкаджаюць штодзённай дзейнасці, не чакайце. Давярайце сваім інстынктам — вы лепш за ўсіх ведаеце сваё цела, і любыя ўстойлівыя змены заслугоўваюць медыцынскай ацэнкі.

Якія фактары рызыкі рабдаміёсаркомы?

Зразумець фактары рызыкі можа дапамагчы паставіць гэтае захворванне ў перспектыву, хоць важна ведаць, што наяўнасць фактараў рызыкі не азначае, што вы абавязкова захварэеце на рак. Многія людзі з фактарамі рызыкі ніколі не атрымліваюць рабдаміёсаркомы, у той час як іншыя без вядомых фактараў рызыкі — атрымліваюць.

Узрост з'яўляецца найбольш значным фактарам рызыкі, пра які вам варта ведаць. Гэты рак найбольш часта ўзнікае ў дзяцей, прыкладна палова ўсіх выпадкаў дыягнастуецца да 10 гадоў. Таксама ёсць меншы пік у падлеткаў і маладых дарослых.

Вось асноўныя фактары рызыкі, якія вызначылі лекары:

• Узрост (найбольш распаўсюджаны ў дзяцей малодш за 10 гадоў і падлеткаў)
• Некаторыя генетычныя захворванні, такія як сіндром Лі-Фраумені
• Нейрафібраматоз тыпу 1
• Папярэдняе прамянёвае лячэнне
• Сямейная гісторыя пэўных відаў раку
• Некаторыя спадчынныя генетычныя мутацыі

Варта адзначыць, што ў большасці дзяцей і падлеткаў, якія развіваюць рабдаміёсаркому, няма вядомых фактараў рызыкі. Гэты рак часта, здаецца, развіваецца выпадкова, што можа здацца расчаравальным, але таксама азначае, што звычайна нічога нельга было зрабіць, каб прадухіліць яго.

Якія магчымыя ўскладненні рабдаміёсаркомы?

Хоць натуральна хвалявацца з нагоды ўскладненняў, карысна зразумець, што можа здарыцца, каб вы маглі працаваць з вашай медыцынскай камандай, каб вырашаць любыя праблемы, якія ўзнікаюць. Большасць ускладненняў з'яўляюцца кіравальнымі пры належным медыцынскім абслугоўванні.

Ускладненні, з якімі вы можаце сутыкнуцца, у значнай ступені залежаць ад таго, дзе знаходзіцца ваш рак і як ён рэагуе на лячэнне. Некаторыя наступствы непасрэдна звязаны з пухлінай, у той час як іншыя могуць быць вынікам самога лячэння.

Вось асноўныя ўскладненні, пра якія варта ведаць:

• Лакальнае распаўсюджванне на блізкія тканіны і органы
• Метастазы (распаўсюджванне на аддаленыя часткі цела)
• Функцыянальныя праблемы ў пацярпелай вобласці
• Пабочныя эфекты ад хіміятэрапіі або прамянёвай тэрапіі
• Доўгатэрміновы ўплыў на рост і развіццё (у дзяцей)
• Другасныя віды раку (рэдка, але магчыма гадамі пазней)
• Праблемы з фертыльнасцю ад пэўных відаў лячэння
• Праблемы з сэрцам або лёгкімі ад пэўных лекаў

Заахвочваючая навіна заключаецца ў тым, што сучасныя метады лячэння накіраваны на мінімізацыю гэтых ускладненняў, эфектыўна лякуючы рак. Ваша медыцынская каманда будзе старанна сачыць за вамі і карэктаваць лячэнне па меры неабходнасці, каб знізіць рызыкі.

Як дыягнастуецца рабдаміёсаркома?

Атрыманне дакладнага дыягназу ўключае некалькі крокаў, і ваш лекар, верагодна, пачне з самых простых тэстаў, перш чым перайсці да больш спецыялізаваных. Працэс распрацаваны для збору як мага больш інфармацыі пра вашу канкрэтную сітуацыю.

Ваш лекар пачне з фізічнага агляду, абмацуючы грудкі і задаючы пытанні пра вашы сімптомы і медыцынскую гісторыю. Гэтая папярэдняя ацэнка дапамагае вызначыць, якія тэсты могуць спатрэбіцца далей.

Працэс дыягностыкі звычайна ўключае візуалізацыйныя тэсты, такія як КТ-сканаванне, МРТ-сканаванне або ультрагук, каб атрымаць ясную карціну памераў і месцазнаходжання пухліны. Гэтыя тэсты бяспечныя і дапамагаюць вашай медыцынскай камандзе спланаваць наступныя крокі.

Біяпсія амаль заўсёды неабходная для пацверджання дыягназу. Падчас гэтай працэдуры невялікі ўзор тканіны выдаляецца і разглядаецца пад мікраскопам спецыялістам, які называецца паталагам.

Дадатковыя тэсты могуць ўключаць аналізы крыві, аналізы касцявога мозгу або больш спецыялізаваныя візуалізацыйныя даследаванні, каб вызначыць, ці распаўсюдзіўся рак на іншыя часткі вашага цела. Гэтая інфармацыя дапамагае вашай медыцынскай камандзе распрацаваць найбольш адпаведны план лячэння для вашай канкрэтнай сітуацыі.

Якое лячэнне рабдаміёсаркомы?

Лячэнне рабдаміёсаркомы звычайна ўключае камбінаваны падыход, гэта значыць, ваша медыцынская каманда, верагодна, будзе выкарыстоўваць некалькі розных метадаў разам. Гэтая комплексная стратэгія аказалася найбольш эфектыўнай для дасягнення найлепшых магчымых вынікаў.

Большасць планаў лячэння ўключаюць хіміятэрапію ў якасці асновы. Гэтыя лекі распаўсюджваюцца па ўсім вашым целе, каб накіраваць ракавыя клеткі, дзе б яны ні знаходзіліся, нават калі яны занадта малыя, каб выявіць іх з дапамогай сканавання.

Хірургія гуляе важную ролю, калі пухліну можна бяспечна выдаліць без прычынення значных праблем. Часам хірургія праводзіцца на ранняй стадыі лячэння, у той час як у іншых выпадках яна плануецца пасля таго, як хіміятэрапія зменшыла пухліну.

Прамянёвая тэрапія можа быць рэкамендавана для накіравання на любыя астатнія ракавыя клеткі ў канкрэтнай вобласці, дзе знаходзілася ваша пухліна. Гэта лячэнне выкарыстоўвае высокаэнергетычныя прамяні для знішчэння ракавых клетак, мінімізуючы пашкоджанне здаровых тканін.

Ваш план лячэння будзе індывідуалізаваны на аснове некалькіх фактараў, у тым ліку тыпу рабдаміёсаркомы, якую вы маеце, дзе яна размешчана, яе памеру і таго, ці распаўсюдзілася яна. Ваша медыцынская каманда растлумачыць кожны крок і дапаможа вам зразумець, чаго чакаць.

Як кіраваць сімптомамі падчас лячэння рабдаміёсаркомы?

Кіраванне сімптомамі і пабочнымі эфектамі падчас лячэння з'яўляецца важнай часткай вашага агульнага лячэння. Ваша медыцынская каманда хоча, каб вы адчувалі сябе як мага камфортней на працягу ўсяго гэтага працэсу, таму не саромейцеся гаварыць пра любыя праблемы.

Кіраванне болем часта з'яўляецца прыярытэтам, і ёсць мноства эфектыўных варыянтаў. Ваш лекар можа рэкамендаваць безрэцэптныя болесуцішальныя сродкі, рэцэптныя лекі або іншыя меры камфорту ў залежнасці ад вашых патрэбаў.

Стомленасць з'яўляецца распаўсюджанай падчас лячэння, таму важна слухаць сваё цела і адпачываць, калі вам гэта неабходна. Мяккая фізічная актыўнасць, такая як кароткія прагулкі, можа на самай справе дапамагчы павысіць узровень энергіі, калі вы адчуваеце сябе на сілах.

Добра харчавацца можа быць складана падчас лячэння, але добрае харчаванне падтрымлівае працэс аздараўлення вашага арганізма. Працуйце з дыетолагам, калі ў вас узнікаюць праблемы з падтрыманнем апетыту або затрымкай ежы.

Заставайцеся на сувязі з сябрамі і сям'ёй для эмацыйнай падтрымкі. Многія людзі лічаць карысным пагаварыць з кансультантам або далучыцца да групы падтрымкі, каб звязацца з іншымі, якія праходзяць праз падобны вопыт.

Як патрэбна рыхтавацца да прыёму да лекара?

Рыхтаванне да прыёму можа дапамагчы вам максімальна выкарыстаць час з вашай медыцынскай камандай. Наяўнасць вашых пытанняў і інфармацыі, арганізаванай загадзя, памяншае стрэс і гарантуе, што вы не забудзеце важныя тэмы.

Запішыце ўсе вашы сімптомы, у тым ліку калі яны пачаліся і ці змяніліся яны з цягам часу. Уключыце падрабязнасці пра ўзровень болю, як сімптомы ўплываюць на вашу штодзённую дзейнасць і што робіць іх лепш або горш.

Вазьміце з сабой поўны спіс усіх лекаў, якія вы прымаеце, у тым ліку рэцэптныя лекі, лекі без рэцэпту, вітаміны і дабаўкі. Таксама ўключыце любыя алергіі або папярэднія рэакцыі на лекі.

Падрыхтуйце спіс пытанняў, якія вы хочаце задаць. Не хвалюйцеся, што ў вас занадта шмат пытанняў — ваша медыцынская каманда чакае гэтага і хоча разгледзець усе вашы праблемы.

Падумайце пра тое, каб узяць з сабой давераную сяброўку або члена сям'і. Яны могуць дапамагчы вам запомніць інфармацыю, абмеркаваную падчас прыёму, і аказаць эмацыйную падтрымку.

Асноўны вывад пра рабдаміёсаркому

Найважнейшае, што трэба зразумець пра рабдаміёсаркому, гэта тое, што, нягледзячы на тое, што гэта сур'ёзны дыягназ, вынікі лячэння значна палепшыліся за апошнія некалькі дзесяцігоддзяў. Многія людзі з гэтым захворваннем працягваюць жыць здаровым, поўным жыццём.

Ранняе выяўленне і хуткае лячэнне маюць значнае значэнне для вынікаў. Калі вы заўважылі любыя ўстойлівыя грудкі, ацёкі або іншыя выклікаюць занепакоенасць сімптомы, не чакайце, каб звярнуцца па медыцынскую дапамогу.

Памятаеце, што вопыт кожнага чалавека з рабдаміёсаркомай унікальны. Ваша медыцынская каманда будзе працаваць з вамі, каб распрацаваць план лячэння, спецыяльна распрацаваны для вашай сітуацыі, улічваючы ваша агульнае здароўе, характарыстыкі вашага раку і вашы асабістыя перавагі.

Наяўнасць моцнай сістэмы падтрымкі мае сапраўднае значэнне падчас лячэння. Не саромейцеся абапірацца на сям'ю, сяброў, медыцынскіх работнікаў і групы падтрымкі на працягу вашага шляху.

Часта задаюць пытанні пра рабдаміёсаркому

Пытанне 1. Ці заўсёды рабдаміёсаркома смяротная?

Не, рабдаміёсаркома не заўсёды смяротная. Узровень выжывальнасці значна палепшыўся з сучаснымі метадамі лячэння. Перспектыва залежыць ад некалькіх фактараў, у тым ліку тыпу рабдаміёсаркомы, дзе яна размешчана, наколькі яна распаўсюдзілася і як добра яна рэагуе на лячэнне. Многіх людзей, асабліва дзяцей, можна вылечыць пры належным лячэнні.

Пытанне 2. Ці можа рабдаміёсаркома вярнуцца пасля лячэння?

Так, рабдаміёсаркома можа рэцыдываваць пасля лячэння, таму рэгулярныя кантрольныя візіты так важныя. Аднак многія людзі, якія завяршылі лячэнне, ніколі не сутыкаюцца з рэцыдывам. Ваша медыцынская каманда будзе старанна сачыць за вамі з дапамогай рэгулярных аглядаў і сканаванняў, каб выявіць любы магчымы рэцыдыў на ранніх тэрмінах, калі яго лячэнне найбольш эфектыўнае.

Пытанне 3. Як доўга звычайна доўжыцца лячэнне рабдаміёсаркомы?

Працягласць лячэння вар'іруецца ў залежнасці ад вашай канкрэтнай сітуацыі, але большасць планаў лячэння доўжацца ад 6 месяцаў да года. Звычайна гэта ўключае некалькі месяцаў хіміятэрапіі, магчыма, у спалучэнні з хірургіяй і прамянёвай тэрапіяй. Ваша медыцынская каманда дасць вам больш канкрэтныя тэрміны на аснове вашага індывідуальнага плана лячэння.

Пытанне 4. Ці могуць дарослыя атрымаць рабдаміёсаркому, або гэта тычыцца толькі дзяцей?

Хоць рабдаміёсаркома значна больш распаўсюджаная ў дзяцей і падлеткаў, дарослыя таксама могуць захварэць на гэты рак. Выпадкі ў дарослых менш распаўсюджаныя і часам паводзяць сябе інакш, чым выпадкі ў дзяцей. Падыходы да лячэння таксама могуць крыху адрознівацца для дарослых у параўнанні з дзецьмі.

Пытанне 5. Ці ёсць якія-небудзь доўгатэрміновыя наступствы лячэння рабдаміёсаркомы?

Некаторыя людзі могуць адчуваць доўгатэрміновыя наступствы лячэння, хоць многія жывуць без значных працяглых праблем. Магчымыя доўгатэрміновыя наступствы могуць ўключаць праблемы з фертыльнасцю, праблемы з сэрцам ад пэўных лекаў хіміятэрапіі або другасныя віды раку гадамі пазней. Ваша медыцынская каманда абмяркуе з вамі патэнцыйныя рызыкі і будзе сачыць за гэтымі праблемамі падчас наступнага лячэння.