Што такое розацэа? Сімптомы, прычыны і лячэнне

Розацэа — гэта распаўсюджанае захворванне скуры, якое выклікае пачырваненне і бачныя крывяносныя пасудзіны, у асноўным на твары. Гэта хранічнае запаленчае захворванне, якое закранае мільёны людзей ва ўсім свеце, найбольш часта з'яўляецца пасля 30 гадоў.

Хаця розацэа можа выклікаць расчараванне і часам сарам, важна ведаць, што гэта захворванне цалкам лячэбнае пры правільным падыходзе. Многія людзі камфортна жывуць з розацэа, як толькі яны разумеюць свае фактары рызыкі і працуюць з медыцынскім работнікам, каб знайсці эфектыўнае лячэнне.

Што такое розацэа?

Розацэа — гэта доўгатэрміновае захворванне скуры, якое ў асноўным закранае цэнтральную частку твару. Яно выклікае пастаяннае пачырваненне, часта суправаджаецца невялікімі чырвонымі прышчамі, якія могуць выглядаць падобна да вугроў.

Захворванне звычайна развіваецца паступова з цягам часу, пачынаючы з выпадковага пачырванення, якое становіцца часцейшым і пастаянным. На адрозненне ад часовага сонечнага апёку або сарамлівага румянца, пачырваненне, звязанае з розацэа, не знікае хутка і мае тэндэнцыю да пагаршэння без належнага лячэння.

Тое, што робіць розацэа унікальнай, гэта не толькі знешні выгляд. Многія людзі адчуваюць фізічны дыскамфорт, у тым ліку пякотку, жгучую боль або нацягнутасць у пашкоджаных участках. Захворванне таксама можа закрануць вочы, выклікаючы сухасць, раздражненне і адчувальнасць да святла.

Якія сімптомы розацэа?

Сімптомы розацэа могуць значна адрознівацца ў розных людзей, але ёсць некалькі ключавых прыкмет, за якімі трэба сачыць. Гэтыя сімптомы звычайна з'яўляюцца на носе, шчоках, падбароддзі і лбе.

Вось найбольш распаўсюджаныя сімптомы, якія вы можаце адчуваць:

• Устойлівае пачырваненне твару, якое нагадвае сонечны апёк або румянец, які не праходзіць
• Невялікія чырвоныя цвёрдыя вугры або вугры, запоўненыя гноем, на твары
• Бачныя крывяносныя пасудзіны (сасудзістыя зоркі) на носе і шчоках
• Паленне, пякотка або адчуванне сцягнутасці ў пашкоджаных участках
• Сухая, грубая або лушчатая тэкстура скуры
• Абцяжараныя, чырвоныя або раздражнёныя вочы і стагоддзі
• Патаўшчэнне скуры, асабліва вакол носа

Інтэнсіўнасць гэтых сімптомаў можа вагацца, часта выклікаючыся пэўнымі фактарамі, такімі як сонечнае выпраменьванне, стрэс або пэўныя прадукты харчавання. У некаторыя дні ваша скура можа адчуваць сябе адносна спакойна, у той час як у іншыя дні пачырваненне і раздражненне могуць быць больш выяўленымі.

Якія тыпы розацэа?

Урачы класіфікуюць розацэа на чатыры асноўныя тыпы ў залежнасці ад асноўных сімптомаў, якія вы адчуваеце. Зразумець свой тып дапамагае вызначыць найбольш эфектыўны падыход да лячэння.

Эрытэмататэланжэктатычная розацэа (ЭТР) з'яўляецца найбольш распаўсюджаным тыпам, які характарызуецца устойлівым пачырваненнем і бачнымі крывяноснымі пасудзінамі. Ваш твар можа адчуваць сябе так, быццам ён пастаянна румяны, і вы можаце адчуваць паленне або пякотку.

Папулёпустулёзная розацэа ўключае ў сябе чырвоныя вугры і пашкоджанні, запоўненыя гноем, якія могуць выглядаць падобна да вугроў. Аднак, у адрозненне ад тыповых вугроў, вы не будзеце бачыць чорных кропак, і вугры, як правіла, з'яўляюцца ў цэнтры вашага твару, а не распаўсюджваюцца на іншыя ўчасткі.

Фіматозная розацэа сустракаецца радзей, але з'яўляецца больш цяжкай, выклікаючы патаўшчэнне, няроўную тэкстуру скуры. Гэты тып найчасцей уплывае на нос, ствараючы тое, што часам называюць «рынафімай», але ён таксама можа ўплываць на ваш падбародак, лоб, шчокі або вушы.

Акулярная розацэа у асноўным уплывае на вашы вочы і стагоддзі, выклікаючы пачырваненне, сухасць, паленне і адчувальнасць да святла. Вы можаце адчуваць, што ў вас нешта ў вачах, або часта назіраць ячменю на стагоддзях.

Што выклікае розацэа?

Дакладная прычына развіцця розацэа цалкам не зразумелая, але даследчыкі лічаць, што яна ўзнікае ў выніку спалучэння генетычных, экалагічных і імунных фактараў. Запаленчая рэакцыя арганізма, здаецца, гуляе цэнтральную ролю ў гэтым захворванні.

Некалькі фактараў, як здаецца, спрыяюць развіццю розацэа:

• Генетычная схільнасць — часта сустракаецца ў сем'ях
• Нармальная функцыя крывяносных сасудаў у скуры твару
• Залішне актыўныя імунныя рэакцыі
• Мікраскапічныя скураныя кляшчы (Demodex), якія могуць выклікаць запаленне
• Нераўнавага бактэрый на паверхні скуры
• Пашкоджанне скуры сонцам, якое назапашваецца з цягам часу

Вельмі важна разумець, што пэўныя фактары могуць пагоршыць вашы сімптомы, калі ў вас ужо ёсць розацэа. Гэтыя фактары вар'іруюцца ад чалавека да чалавека, але да распаўсюджаных адносяцца ўздзеянне сонца, стрэс, спякота, вострая ежа, алкаголь і некаторыя сродкі па догляду за скурай.

У рэдкіх выпадках у некаторых людзей развіваюцца падобныя на розацэа сімптомы з-за іншых захворванняў, такіх як сістэмная чырвоная ваўчанка або дэрматаміязіт. Такія выпадкі патрабуюць спецыялізаванай медыцынскай ацэнкі, каб адрозніць іх ад тыповай розацэа.

Калі звяртацца да лекара па прычыне розацэа?

Вам варта звярнуцца да медыцынскага работніка, калі вы заўважылі ўстойлівае пачырваненне твару, якое не знікае самастойна на працягу некалькіх тыдняў. Ранняе лячэнне можа прадухіліць прагрэсаванне захворвання і зрабіць яго лягчэй кіравальным.

Запішыцеся на прыём, калі вы адчуваеце пячэнне, жгучэнне або балючасць разам з пачырваненнем. Гэтыя сімптомы часта сведчаць аб тым, што бар'ерная функцыя вашай скуры парушана і патрабуе прафесійнай дапамогі.

Неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу, калі вашы вочы пачырванелі, сталі сухімі або раздражнёнымі разам з сімптомамі на твары. Вочная розацэа можа патэнцыйна паўплываць на ваш зрок, калі яе не лячыць, таму важна хутка вырашаць праблемы, звязаныя з вачамі.

Вам таксама варта звярнуцца да лекара, калі вашы сімптомы значна ўплываюць на ваша паўсядзённае жыццё або ўпэўненасць у сабе. Разацэа вельмі лячэбная, і няма прычын змагацца з дыскамфортам або адчуваць сябе няўпэўнена, калі ёсць эфектыўныя метады лячэння.

Якія фактары рызыкі развіцця розацэа?

Некалькі фактараў могуць павялічыць верагоднасць развіцця розацэа, хоць наяўнасць гэтых фактараў рызыкі не гарантуе, што вы захварэеце. Зразумеўшы іх, вы зможаце прыняць прафілактычныя меры і распазнаць раннія сімптомы.

Вось асноўныя фактары рызыкі, пра якія трэба ведаць:

• Узрост ад 30 да 50 гадоў (хоць яна можа ўзнікнуць у любым узросце)
• Светлая скура, якая лёгка абпальваецца на сонцы
• Жаночая палавая прыналежнасць (жанчыны часцей пакутуюць ад гэтага захворвання)
• Сямейная гісторыя розацэа
• Паўночнаеўрапейскае або кельцкае паходжанне
• Гісторыя цяжкага вугроў або частага пачырванення
• Курэнне або рэгулярнае ўжыванне алкаголю

Нягледзячы на тое, што гэтыя фактары павялічваюць рызыку, варта адзначыць, што розацэа можа ўздзейнічаць на людзей усіх тыпаў скуры і нацыянальнасцей. Мужчыны, хоць і радзей пакутуюць ад гэтага захворвання, часта адчуваюць больш цяжкія сімптомы, асабліва патаўшчэнне скуры, якое называецца фіматозная розацэа.

Некаторыя рэдкія генетычныя захворванні таксама могуць спрыяць развіццю сімптомаў, падобных да розацэа, хоць у гэтых выпадках неабходна спецыяльнае генетычнае тэставанне і медыцынская ацэнка для правільнай дыягностыкі.

Якія магчымыя ўскладненні розацэа?

Хоць розацэа, як правіла, не небяспечная для вашага агульнага здароўя, яна можа прывесці да некалькіх ускладненняў, калі яе не лячыць. Зразумеўшы гэтыя патэнцыйныя праблемы, вы зразумееце, чаму так важна ранняе лячэнне і пастаянны кантроль.

Найбольш распаўсюджанымі ўскладненнямі з'яўляюцца:

• Пастаянныя змены скуры, у тым ліку патаўшчэнне і бугрыстасць
• Устойлівае пашырэнне крывяносных сасудаў, якія з цягам часу становяцца больш бачнымі
• Ускладненні са боку вачэй, у тым ліку хранічная сухасць і магчымыя праблемы са зрокам
• Павышаная адчувальнасць скуры, якая ўскладняе штодзённы догляд за ёй
• Псіхалагічныя наступствы, у тым ліку паніжэнне самаацэнкі і сацыяльная трывожнасць
• Секундарныя інфекцыі скуры з-за расчосвання раздражнёных участкаў

Добрую навіну складае тое, што гэтыя ўскладненні ў значнай ступені прадухіляльныя пры правільным лячэнні і пазбяганні правакацыйных фактараў. Большасць людзей, якія паслядоўна працуюць са сваім лекарам, могуць падтрымліваць здаровую, камфортную скуру і прадухіляць прагрэсаванне да больш цяжкіх формаў.

У рэдкіх выпадках цяжкі вочны разнавіднасць розацэа можа прывесці да рагавічных ускладненняў, якія могуць паўплываць на зрок. Менавіта таму любыя сімптомы, звязаныя з вачамі, павінны быць своечасова ацэненыя лекарам або спецыялістам па вачах.

Як можна прадухіліць розацэа?

Нягледзячы на тое, што вы не можаце цалкам прадухіліць розацэа, калі вы генетычна схільныя да яе, вы можаце зрабіць некалькі крокаў, каб знізіць рызыку і прадухіліць абвастрэнні, калі ў вас ужо ёсць гэта захворванне. Прафілактыка засяроджана на абароне скуры і пазбяганні вядомых правакацыйных фактараў.

Абарона ад сонца вельмі важная для прафілактыкі і лячэння розацэа. Выкарыстоўвайце сонцеахоўны крэм шырокага спектру дзеяння з SPF не менш за 30 кожны дзень, нават у пахмурны дзень, і надзявайце шыракаполыя капялюшы, калі праводзіце час на вуліцы.

Мяккі догляд за скурай можа аказаць значны ўплыў на прадухіленне раздражнення. Выбірайце бяззапахавыя гіпаалергенныя сродкі, прызначаныя для адчувальнай скуры, і пазбягайце жорсткага мыцця або абразіўных працэдур, якія могуць выклікаць запаленне.

Вызначэнне і пазбяганне вашых асабістых правакатараў з'яўляецца адной з найбольш эфектыўных стратэгій прафілактыкі. Вядзіце дзённік, адзначаючы, калі ўзнікаюць вашы сімптомы, і што вы елі, рабілі або падвяргаліся ў гадзіны да гэтага. Звычайнымі правакатарамі з'яўляюцца вострая ежа, гарачыя напоі, алкаголь, стрэс і экстрэмальныя тэмпературы.

Кіраванне стрэсам з дапамогай тэхнік рэлаксацыі, рэгулярных фізічных практыкаванняў і дастатковага сну таксама можа дапамагчы прадухіліць абвастрэнні, паколькі стрэс з'яўляецца распаўсюджаным правакатарам для многіх людзей з розацэа.

Як дыягнастуецца розацэа?

Дыягностыка розацэа звычайна ўключае візуальны агляд вашай скуры і абмеркаванне вашых сімптомаў і медыцынскай гісторыі. Для большасці выпадкаў розацэа не патрабуецца спецыфічны аналіз крыві або біяпсія.

Ваш медыцынскі работнік будзе шукаць характэрную карціну пачырванення, звычайна закранаючую цэнтральную частку вашага твару. Яны спытаюць пра тое, калі пачаліся вашы сімптомы, якія правакатары, здаецца, пагаршаюць іх, і ці ёсць у вас сямейная гісторыя падобных захворванняў скуры.

Працэс дыягностыкі звычайна ўключае агляд вашых вачэй, нават калі ў вас няма відавочных сімптомаў са боку вачэй. У многіх людзей назіраецца лёгкая акулярная розацэа, якую яны могуць спачатку не заўважыць, але ранняе выяўленне і лячэнне могуць прадухіліць ускладненні.

У некаторых выпадках ваш лекар можа захацець выключыць іншыя захворванні, якія могуць выглядаць падобна на розацэа, такія як себарэічны дэрматыт, лупус або алергічныя рэакцыі. Гэта можа ўключаць дадатковыя тэсты або накіраванне да дэрматолага для спецыялізаванай ацэнкі.

Рэдка, калі вашы сімптомы незвычайныя або не рэагуюць на звычайныя метады лячэння, ваш лекар можа рэкамендаваць біяпсію скуры для пацверджання дыягназу і выключэння іншых запаленчых захворванняў скуры.

Якое лячэнне розацэа?

Лячэнне розацэа засяроджана на кантролі сімптомаў, прадухіленні абвастрэнняў і абароне скуры ад далейшага пашкоджання. Добрая навіна ў тым, што большасць людзей назіраюць значнае паляпшэнне пры паслядоўным, адпаведным лячэнні.

Месцавыя прэпараты часта з'яўляюцца першай лініяй лячэння і могуць быць вельмі эфектыўнымі для многіх людзей. Ваш лекар можа прызначыць:

• Метранидазоль гель або крэм для зніжэння запалення і пачырванення
• Азелаінавая кіслата для дапамогі пры вуграх і лёгкім пачырваненні
• Брыманідын гель для часовага зніжэння ўстойлівага пачырванення
• Івермектынавы крэм для запаленчых вугроў і папул

У больш цяжкіх выпадках або калі мясцовае лячэнне недастаткова эфектыўна, могуць быць рэкамендаваны пероральныя прэпараты. Яны могуць ўключаць у сябе нізкадазавыя антыбіётыкі, такія як даксіцыклін, якія дзейнічаюць шляхам зніжэння запалення, а не барацьбы з інфекцыяй.

Лазерная і святловая тэрапія могуць быць асабліва эфектыўнымі для лячэння бачных крывяносных сасудаў і ўстойлівага пачырванення. Гэтыя метады лячэння дзейнічаюць шляхам накіраванага ўздзеяння на пашыраныя крывяносныя сасуды без пашкоджання навакольных тканін скуры.

У рэдкіх выпадках цяжкай фіматознай розацэа могуць разглядацца хірургічныя варыянты для перафармавання патаўшчэнай тканіны скуры. Гэтыя працэдуры, як правіла, праводзяцца дерматолагамі або пластычнымі хірургамі з спецыялізаваным вопытам.

Як праводзіць хатняе лячэнне пры розацэа?

Кіраванне розацэа ў хатніх умовах уключае распрацоўку дбайлівага сыходу за скурай і карэкціроўку ладу жыцця, якія спрыяюць здароўю вашай скуры. Паслядоўнасць у штодзённым сыходзе з'яўляецца ключом да падтрымання паляпшэння.

Пачніце з мяккага, без водару ачышчальнага сродку, які не будзе парушаць натуральны ахоўны бар'ер вашай скуры. Цёплая вада працуе лепш за ўсё, бо гарачая вада можа выклікаць пачырваненне і пагоршваць яго.

Наносіце мяккі гіпаалергенны крэм, пакуль скура яшчэ трохі вільготная, каб захаваць вільгаць. Шукайце сродкі, спецыяльна распрацаваныя для адчувальнай скуры або скуры, схільнай да розацэа, якія звычайна не ўтрымліваюць распаўсюджаных раздражняльнікаў.

Прахалодныя кампрэсы могуць забяспечыць імгненнае палягчэнне падчас абвастрэнняў. Выкарыстоўвайце чыстую мяккую тканіну, змочаную ў прахалоднай вадзе, і асцярожна прыкладвайце яе да пашкоджаных участкаў на 10-15 хвілін па меры неабходнасці.

Вядзіце дзённік сімптомаў, каб адсочваць свае фактары рызыкі і вызначаць заканамернасці. Запісвайце, што вы ясьце, якія сродкі выкарыстоўваеце, чым займаецеся і якія фактары навакольнага асяроддзя, калі ўзнікаюць сімптомы. Гэтая інфармацыя стане каштоўнай для доўгатэрміновага лячэння.

Разгледзьце метады кіравання стрэсам, такія як глыбокае дыханне, медытацыя або лёгкая ёга, бо эмацыйны стрэс можа выклікаць сімптомы розацэа ў многіх людзей.

Як рыхтавацца да прыёму да лекара?

Падрыхтоўка да прыёму да лекара можа дапамагчы забяспечыць вам найбольш эфектыўны план лячэння розацэа. Арганізаваны падыход з адпаведнай інфармацыяй дапамагае лекару паставіць дакладны дыягназ і даць рэкамендацыі па лячэнні.

Вазьміце з сабой спіс усіх вашых цяперашніх сімптомаў, у тым ліку калі яны пачаліся і як змяняліся з цягам часу. Заўважце любыя заканамернасці, якія вы назіралі, напрыклад, час сутак, калі сімптомы пагаршаюцца, або канкрэтныя фактары, якія, здаецца, выклікаюць абвастрэнні.

Складайце поўны спіс усіх лекаў, дабавак і сродкаў па догляду за скурай, якія вы выкарыстоўваеце ў цяперашні час. Уключыце як рэцэптныя, так і безрэцэптныя прэпараты, паколькі некаторыя сродкі могуць пагоршыць сімптомы розацэа.

Запішыце ўсе пытанні, якія вы хочаце задаць, такія як варыянты лячэння, чаканы час паляпшэння або змены ладу жыцця, якія могуць дапамагчы. Не саромейцеся пытацца пра што-небудзь, што вас турбуе.

Калі магчыма, вазьміце з сабой фатаграфіі вашай скуры падчас абвастрэнняў, асабліва калі вашы сімптомы не актыўныя падчас прыёму. Гэта можа дапамагчы лекару зразумець поўную ступень вашага стану.

Падумайце пра тое, каб узяць з сабой блізкага чалавека ці сябра, які зможа дапамагчы вам запомніць інфармацыю, абмеркаваную падчас прыёму, і аказаць падтрымку на працягу лячэння.

Што галоўнае ведаць пра розацэа?

Найважнейшае, што трэба разумець пра розацэа, гэта тое, што гэта лячэбнае захворванне, якое добра рэагуе на адпаведнае лячэнне і змены ладу жыцця. Нягледзячы на тое, што яно патрабуе пастаяннай увагі, большасць людзей могуць дасягнуць значнага кантролю сімптомаў і падтрымліваць камфортную, здаровую скуру.

Ранняе лячэнне аказвае сапраўдны ўплыў на прадухіленне прагрэсавання і ўскладненняў. Калі вы падазраеце, што ў вас можа быць розацэа, не чакайце звяртацца па медыцынскую дапамогу. Чым раней вы пачнеце адпаведнае лячэнне, тым лепшымі будуць вашы доўгатэрміновыя вынікі.

Запомніце, што розацэа ўплывае на кожнага па-рознаму, таму пошук правільнага падыходу да лячэння можа заняць пэўны час і цярпенне. Тое, што падыходзіць аднаму чалавеку, можа не падыходзіць іншаму, але з настойлівасцю і прафесійным кіраўніцтвам вы можаце знайсці эфектыўныя стратэгіі кіравання.

Жыццё з розацэа не азначае прыняцце пастаяннага дыскамфорту або сарамлівасці з-за вашай знешнасці. З сучаснымі метадамі лячэння і лепшым разуменнем кіравання фактарамі рызыкі вы можаце падтрымліваць актыўны, упэўнены лад жыцця, утрымліваючы вашы сімптомы пад кантролем.

Часта задаюць пытанні пра розацэа

Пытанне 1: Ці аднолькавае розацэа і вугры?

Не, розацэа і вугры - гэта розныя захворванні, хоць яны часам могуць выглядаць падобна. Розацэа звычайна ўплывае на цэнтральную частку асобы і не ўключае чорныя або белыя вугры, як вугры. Розацэа таксама, як правіла, выклікае больш устойлівае пачырваненне і можа ўплываць на вашы вочы, чаго не робяць вугры. Метады лячэння гэтых захворванняў таксама розныя, таму важна атрымаць дакладны дыягназ.

Пытанне 2: Ці можа розацэа прайсці самастойна?

Разацэа, як правіла, — хранічнае захворванне, якое цалкам не вылечваецца без лячэння. Аднак сімптомы могуць вагацца, з перыядамі паляпшэння, за якімі ідуць абвастрэнні. Нягледзячы на тое, што здаецца, што яно «праходзіць» часова, асноўнае захворванне звычайна застаецца, і сімптомы часта вяртаюцца або ўзмацняюцца з цягам часу без належнага лячэння. Ранняе лячэнне можа прадухіліць прагрэсаванне і дапамагчы падтрымліваць працяглыя перыяды чыстай, камфортнай скуры.

Q3: Ці магу я карыстацца макіяжам, калі ў мяне разацэа?

Так, вы звычайна можаце карыстацца макіяжам пры разацэа, але важна выбраць правільныя сродкі. Шукайце макіяж, пазначаны як гіпаалергенны, без водару і некамедагенны. Мінеральны макіяж часта добра пераносіцца людзьмі з разацэа. Грунтоўкі зялёнага колеру могуць дапамагчы нейтралізаваць пачырваненне перад нанясеннем тональнага крэму. Заўсёды асцярожна здымайце макіяж мяккім сродкам для мыцця і разгледзьце магчымасць правядзення тэсту на невялікім участку скуры, перш чым выкарыстоўваць новыя сродкі.

Q4: Ці ўплывае дыета на сімптомы разацэа?

Дыета можа сапраўды ўплываць на сімптомы разацэа для многіх людзей, хоць фактары, якія выклікаюць абвастрэнне, розняцца ад чалавека да чалавека. Да распаўсюджаных харчовых фактараў, якія выклікаюць абвастрэнне, адносяцца вострыя стравы, гарачыя напоі, алкаголь (асабліва чырвонае віно), выспелыя сыры і прадукты з высокім утрыманнем гістаміна. Вядзенне харчовага дзённіка можа дапамагчы вам вызначыць вашы асабістыя фактары, якія выклікаюць абвастрэнне. Аднак вам не трэба пазбягаць усіх патэнцыйных прадуктаў, якія выклікаюць абвастрэнне, калі вы не заўважылі, што яны канкрэтна пагаршаюць вашы сімптомы.

Q5: Ці заразная разацэа?

Не, разацэа зусім не заразная. Вы не можаце заразіцца разацэа ад кагосьці іншага, і вы не можаце распаўсюдзіць яе на іншых людзей. Разацэа — гэта запаленчае захворванне скуры, якое развіваецца з-за спалучэння генетычнай схільнасці, фактараў імуннай сістэмы і фактараў навакольнага асяроддзя. Нягледзячы на тое, што яна можа перадавацца па спадчыне з-за агульных генаў, прамога перадачы ад чалавека да чалавека не адбываецца.