Сакраілеіт

Крестцово-падзьвядзённыя суставы злучаюць таз і ніжні аддзел хрыбетніка. Гэтыя два суставы ўтвораны касцяной структурай над купікам, вядомай як крыжавая костка, і верхняй часткай таза, вядомай як падзьвядзённая костка. Крестцово-падзьвядзённыя суставы падтрымліваюць вагу верхняй часткі цела пры стаянні.

Сакраіліт (сакра-іл-і-тыс) - гэта балючае захворванне, якое ўражае адзін або абодва крестцово-падзьвядзённыя суставы. Гэтыя суставы знаходзяцца там, дзе ніжні аддзел хрыбетніка і таз сустракаюцца. Сакраіліт можа выклікаць боль і скаванасць у сцёгнах або ніжняй частцы спіны, і боль можа распаўсюджвацца па адной або абодвух нагах. Доўгае стаянне або сядзенне або падняцце па лесвіцы могуць пагоршыць боль.

Сакраіліт можа быць цяжка дыягнаставаць. Яго можна прыняць за іншыя прычыны болю ў ніжняй частцы спіны. Ён звязаны з групай захворванняў, якія выклікаюць запаленчае артрыт хрыбетніка. Лячэнне можа ўключаць фізіятэрапію і лекі.

Боль пры сакраіілеіце найчасцей узнікае ў сцёгнах і паясніцы. Яна таксама можа ўздзейнічаць на ногі, пах і нават ступні. Боль можа паменшацца пры руху. Наступнае можа пагоршыць боль пры сакраіілеіце:

• Доўгі сон або сядзенне.
• Доўгая працягласць стаяння.
• Большая нагрузка на адну нагу, чым на другую.
• Падняцце па лесвіцы.
• Бег.
• Вялікія крокі пры руху наперад.

Прычыны праблем з крыжава-падхрышчэвым суставам ўключаюць:

• Траўма. Раптоўны ўдар, такі як аўтамабільная аварыя або падзенне, можа пашкодзіць крыжава-падхрышчэвыя суставы.
• Артрыт. Артрыт зносу, таксама вядомы як астэаартроз, можа ўзнікнуць у крыжава-падхрышчэвых суставах. Таксама можа ўзнікнуць тып артрыту, які ўплывае на хрыбетны слуп, вядомы як анкілазуючы спінальны артрыт.
• Цяжарнасць. Крыжава-падхрышчэвыя суставы размякчаюцца і расцягваюцца для родаў. Дадатковая вага і зменены спосаб хады падчас цяжарнасці могуць ствараць нагрузку на гэтыя суставы.
• Інфекцыя. Рэдка, крыжава-падхрышчэвы сустаў можа заразіцца.

Пэўныя захворванні могуць павялічваць рызыку ацёку ў крыжава-падхрысцовых суставах.

Запаленчыя формы артрыту, такія як анкілазуючы спіндзіліт і псарыятчны артрыт, могуць павялічваць рызыку сакраііліту. Запаленчыя захворванні кішачніка, у тым ліку хвароба Крона і язвавы каліт, таксама могуць павялічваць рызыку.

Змены, якія адбываюцца ў арганізме падчас цяжарнасці і родаў, таксама могуць ствараць нагрузку на крыжава-падхрысцовыя суставы і выклікаць боль і ацёк.

"Падчас фізічнага агляду медыцынскі работнік можа націскаць на сцёгны і ягадзіцы, каб знайсці крыніцу болю. Асцярожнае перамяшчэнне ног у розныя пазіцыі стварае нагрузку на крыжаво-падхрысцовыя суставы. Метады візуалізацыі Рэнтгенаўскі здымак таза можа паказаць прыкметы пашкоджання крыжаво-падхрысцовага сустава. МРТ можа паказаць, ці з'яўляецца пашкоджанне вынікам анкілазуючага спіндзіліту. Знябольвальныя ін'екцыі Калі ўвядзенне знябольвальнага прэпарата ў крыжаво-падхрысцовы сустаў прыпыняе боль, верагодна, праблема ў крыжаво-падхрысцовым суставе. Дадатковая інфармацыя КТ МРТ Ультрагук Рэнтген Паказаць больш звязанай інфармацыі"

Глюкакартыкоіды могуць уводзіцца непасрэдна ў крыжаво-падхрысцовы суглоб для зніжэння ацёку і болю. Часам медыцынскі работнік уводзіць у суглоб абязбольвальнае лекі, каб дапамагчы ў дыягностыцы.

Лячэнне залежыць ад сімптомаў і прычыны сакраііліту. Растяжэнне і ўмацавальныя практыкаванні, а таксама нестэроідныя супрацьзапаленчыя абязбольвальныя сродкі, якія вы можаце атрымаць без рэцэпту, часта з'яўляюцца першымі выкарыстоўванымі метадамі лячэння.

У залежнасці ад прычыны болю, яны могуць ўключаць у сябе:

• Абязбольвальныя сродкі. Нестэроідныя супрацьзапаленчыя абязбольвальныя сродкі, якія вы можаце атрымаць без рэцэпту, ўключаюць ібупрофен (Адвіл, Мотрын ІБ і інш.) і напроксен натрыю (Алеве). Калі яны не забяспечваюць дастатковага палягчэння, медыцынскі работнік можа прызначыць больш моцны абязбольвальны сродак.
• Міярэлаксанты. Такія лекі, як цыклабензапрына (Амрыкс), могуць дапамагчы знізіць мышачныя спазмы, якія часта суправаджаюць сакраііліт.
• Біятэхналагічныя прэпараты. Біятэхналагічныя прэпараты лячаць многія аўтаімунныя захворванні. Інгібітары інтэрлейкіну-17 (IL-17) ўключаюць секукінумаб (Косентыкс) і іксекізумаб (Талц). Інгібітары фактару некрозу пухлін (TNF) ўключаюць этанерцэпт (Энбрэл), адалімумаб (Хуміра), інфліксімаб (Рэмікейд) і голімумаб (Сімпоні).

Абодва тыпы біятэхналагічных прэпаратаў выкарыстоўваюцца для палягчэння сакраііліту.

• Прэпараты, якія мадыфікуюць хваробу (DMARDs). DMARDs - гэта лекі, якія памяншаюць ацёк, вядомы як запаленне, і боль. Некаторыя накіраваны на блакаванне фермента, які называецца Янус-кіназа (JAK). Інгібітары JAK ўключаюць тофацытыніб (Ксельянц) і упадацытыніб (Рыновак).

Біятэхналагічныя прэпараты. Біятэхналагічныя прэпараты лячаць многія аўтаімунныя захворванні. Інгібітары інтэрлейкіну-17 (IL-17) ўключаюць секукінумаб (Косентыкс) і іксекізумаб (Талц). Інгібітары фактару некрозу пухлін (TNF) ўключаюць этанерцэпт (Энбрэл), адалімумаб (Хуміра), інфліксімаб (Рэмікейд) і голімумаб (Сімпоні).

Абодва тыпы біятэхналагічных прэпаратаў выкарыстоўваюцца для палягчэння сакраііліту.

Медыцынскі работнік, такі як фізіятэрапеўт, можа навучыць практыкаванням на рухомасць і расцяжку. Гэтыя практыкаванні прызначаны для палягчэння болю і для таго, каб падтрымліваць ніжнюю частку спіны і сцёгны больш гнуткімі. Умацавальныя практыкаванні дапамагаюць абараняць суставы і паляпшаюць постаць.

Калі іншыя метады не палегчылі боль, медыцынскі работнік можа прапанаваць:

• Уколы ў суглоб. Глюкакартыкоіды могуць быць уведзены ў суглоб для зніжэння ацёку і болю. Вы можаце атрымаць толькі некалькі ін'екцый у суглоб у год, таму што стэроіды могуць аслабіць бліжэйшыя косткі і сухожыллі.
• Радыёчастотная дэнервацыя. Радыёчастотная энергія можа пашкодзіць або знішчыць нерв, які выклікае боль.
• Электрычная стымуляцыя. Імплантацыя электрычнага стымулятара ў ніжнюю частку хрыбетніка можа дапамагчы знізіць боль, выкліканы сакраіілітам.
• Зліццё сустава. Нягледзячы на тое, што аперацыя рэдка выкарыстоўваецца для лячэння сакраііліту, зліццё двух костак разам з дапамогай металічнага абсталявання часам можа палегчыць боль пры сакраііліце.