Што такое рак слінных залоз? Сімптомы, прычыны і лячэнне

Рак слінных залоз — гэта рэдкі від рака, які развіваецца ў залозах, якія выпрацоўваюць сліну ў роце і горле. Гэтыя пухліны могуць утварацца ў любой з вашых слінных залоз, хоць найбольш часта яны ўражаюць прывушныя залозы, размешчаныя перад вушамі.

Хаця слова «рак» натуральна выклікае занепакоенасць, важна ведаць, што рак слінных залоз даволі рэдкі, складаючы менш за 1% усіх відаў рака. Многія пухліны слінных залоз на самай справе з'яўляюцца добраякаснымі, гэта значыць яны зусім не ракавыя. Калі рак усё ж узнікае, ранняе выяўленне і сучасныя метады лячэння забяспечваюць добрыя вынікі для многіх пацыентаў.

Што такое рак слінных залоз?

Рак слінных залоз узнікае, калі клеткі ў вашых слінных залозах пачынаюць абурэнна расці і ўтвараць пухліны. Ваша цела мае тры пары буйных слінных залоз, а таксама сотні меншых па ўсім роце і горле.

Да буйных слінных залоз адносяцца прывушныя залозы каля вушэй, падсцвілавыя залозы пад сківіцай і пад'языковыя залозы пад языком. Гэтыя залозы працуюць разам, каб выпрацоўваць каля 1-2 кварты сліны ў дзень, дапамагаючы вам жаваць, глытаць і пераварваць ежу, а таксама падтрымліваючы здароўе рота.

Большасць ракавых захворванняў слінных залоз развіваюцца павольна на працягу месяцаў або гадоў. Яны могуць быць або нізкай ступені, гэта значыць яны растуць павольна і малаверагодна распаўсюдзяцца, або высокай ступені, якія растуць хутчэй і могуць быць больш агрэсіўнымі.

Якія сімптомы рака слінных залоз?

Найбольш распаўсюджаным раннім прыкметай з'яўляецца бяспечная пухліна або ацёк у вобласці рота, шчакі, сківіцы або шыі. Гэты ацёк можа адчувацца цвёрдым або жорсткім навобмацак, і ён звычайна не праходзіць самастойна.

Вы можаце заўважыць некалькі іншых сімптомаў па меры прагрэсавання захворвання:

• Упарты боль у твары, сківіцы або шыі, які не паляпшаецца
• Аняменне або слабасць у частцы твару
• Труднасці з шырокім адкрыццём рота
• Труднасці з глытаннем або чыстай гаворкай
• Выцяканне вадкасці з вуха
• Апушчэнне або асіметрыя твару

Менш распаўсюджаныя сімптомы могуць ўключаць змены ў густавым адчуванні, сухасць у роце, якая не паляпшаецца з павелічэннем спажывання вадкасці, або паўторныя інфекцыі ў роце. Памятайце, што многія з гэтых сімптомаў таксама могуць быць выкліканы не ракавымі захворваннямі, таму іх наяўнасць не абавязкова азначае, што ў вас рак.

Якія тыпы рака слінных залоз?

Існуе больш за 20 розных тыпаў рака слінных залоз, кожны з якіх мае свае ўласцівасці і падыход да лячэння. Найбольш распаўсюджанымі тыпамі з'яўляюцца мукаэпідэрмоідная карцынома, аденоідная кістычная карцынома і ацынарная клеткавая карцынома.

Мукаэпідэрмоідная карцынома з'яўляецца найбольш частым тыпам, складаючы каля 30% усіх ракавых захворванняў слінных залоз. Яна звычайна развіваецца ў прывушных залозах і можа вар'іравацца ад нізкай да высокай ступені. Низкосортные версіі растуць павольна і рэдка распаўсюджваюцца, у той час як высокасортныя з'яўляюцца больш агрэсіўнымі.

Аденоідная кістычная карцынома мае тэндэнцыю расці павольна, але мае схільнасць распаўсюджвацца па нервовых шляхах. Гэты тып часта развіваецца ў невялікіх слінных залозах і часам можа выклікаць аняменне або боль у твары. Нягледзячы на ​​павольны рост, яна патрабуе стараннага назірання, бо можа паўтарыцца праз гады пасля лячэння.

Менш распаўсюджаныя тыпы ўключаюць поліморфную аденокарцыному, якая звычайна ўражае невялікія слінныя залозы, і рак сліннага пратокі, які мае тэндэнцыю быць больш агрэсіўным. Ваш лекар вызначыць канкрэтны тып праз тэставанне тканін, што дапамагае кіраваць планам лячэння.

Што выклікае рак слінных залоз?

Дакладная прычына рака слінных залоз не цалкам зразумелая, але даследчыкі вызначылі некалькі фактараў, якія могуць спрыяць яго развіццю. На адрозненне ад многіх іншых відаў рака, рак слінных залоз, здаецца, не звязаны з фактарамі ладу жыцця, такімі як курэнне або ўжыванне алкаголю.

Адно з самых відавочных фактараў рызыкі — гэта радыяцыйнае абвярненне. Гэта можа ўключаць папярэднюю прамянёвую тэрапію ў вобласці галавы і шыі для іншых медыцынскіх захворванняў або ўздзеянне атамнай радыяцыі. Аднак у большасці людзей з ракам слінных залоз няма гісторыі значнага радыяцыйнага абвярнення.

Пэўныя генетычныя фактары таксама могуць гуляць ролю. Некаторыя людзі могуць успадкаваць генныя змены, якія робяць іх больш схільнымі да развіцця гэтых відаў рака. Акрамя таго, некаторыя прафесійныя кантакты з пэўнымі хімічнымі рэчывамі або матэрыяламі могуць павялічыць рызыку, хоць гэтая сувязь усё яшчэ вывучаецца.

Узрост — яшчэ адзін фактар, паколькі гэтыя віды рака становяцца больш распаўсюджанымі па меры старэння людзей, асабліва пасля 50 гадоў. Аднак яны могуць узнікаць у любым узросце, у тым ліку ў дзяцей і маладых людзей.

Калі звяртацца да лекара па прычыне рака слінных залоз?

Вам варта звярнуцца да лекара, калі вы заўважылі любую ўпартую пухліну або ацёк у вобласці рота, сківіцы або шыі, які не праходзіць праз два тыдні. Хоць большасць пухлін не ракавыя, важна, каб іх агледзелі своечасова.

Звярніцеся па медыцынскую дапамогу хутчэй, калі вы адчуваеце аняменне, слабасць або апушчэнне твару, бо гэтыя сімптомы патрабуюць хуткага абследавання. Падобным чынам, калі ў вас узнікаюць цяжкасці з адкрыццём рота, упарты боль, які не паляпшаецца, або цяжкасці з глытаннем, гэта патрабуе візіту да лекара.

Не чакайце, калі вы заўважыце якія-небудзь змены ў вашай здольнасці гаварыць зразумела або калі ў вас развіваюцца паўторныя інфекцыі ў роце, якія не рэагуюць на звычайнае лячэнне. Ранняе абследаванне дае вам найлепшы шанец для эфектыўнага лячэння, калі прысутнічае рак.

Якія фактары рызыкі рака слінных залоз?

Разуменне фактараў рызыкі можа дапамагчы вам заставацца ў курсе, хоць наяўнасць фактараў рызыкі не азначае, што вы абавязкова захварэеце на рак. Большасць людзей з фактарамі рызыкі ніколі не развіваюць рак слінных залоз.

Асноўныя фактары рызыкі ўключаюць:

• Узрост старэйшы за 50 гадоў, хоць ён можа ўзнікнуць у любым узросце
• Папярэдняя прамянёвая тэрапія галавы і шыі
• Пэўныя генетычныя сіндромы або сямейная гісторыя
• Мужчынская палавая прыналежнасць для некаторых тыпаў рака слінных залоз
• Пэўныя прафесійныя кантакты з гумай, азбестам або сантэхнічнымі матэрыяламі
• Інфекцыя вірусам Эпштэйна-Бар у рэдкіх выпадках

На адрозненне ад многіх іншых відаў рака, курэнне і ўжыванне алкаголю, здаецца, не павялічваюць рызыку рака слінных залоз. Гэта азначае, што нават людзі, якія ніколі не курылі і не ўжывалі алкаголь, могуць захварэць на гэтыя віды рака.

Якія магчымыя ўскладненні рака слінных залоз?

Хоць многія віды рака слінных залоз лячацца, некаторыя ўскладненні могуць узнікнуць у залежнасці ад памеру пухліны, яе месцазнаходжання і таго, наколькі хутка яна лячыцца. Разуменне гэтых магчымасцей можа дапамагчы вам працаваць з вашай медыцынскай камандай, каб прадухіліць або кіраваць імі.

Найбольш распаўсюджанымі ўскладненнямі з'яўляюцца:

• Пашкоджанне тваравога нерва, што прыводзіць да часовага або пастаяннага аслаблення твару
• Труднасці з ежай, гаворкай або глытаннем
• Упартыя сухасць у роце, якая ўплывае на якасць жыцця
• Распаўсюджванне рака на бліжэйшыя лімфавузлы або аддаленыя органы
• Паўторнае з'яўленне рака пасля лячэння
• Касметычныя змены ад аперацыі або прамянёвай тэрапіі

Больш сур'ёзныя ўскладненні могуць ўключаць цяжкасці з дыханнем, калі пухліна ўражае вашы дыхальныя шляхі, або значныя праблемы з харчаваннем, калі ежа становіцца вельмі цяжкай. Аднак сучасныя хірургічныя метады і падтрымліваючая дапамога значна знізілі верагоднасць сур'ёзных ускладненняў.

Ваша медыцынская каманда будзе старанна сачыць за вамі і прадаставіць лячэнне, каб мінімізаваць гэтыя рызыкі. Многія ўскладненні могуць эфектыўна кіравацца з належным сыходам і рэабілітацыяй.

Як дыягнастуецца рак слінных залоз?

Дыягностыка рака слінных залоз звычайна пачынаецца з фізічнага агляду, дзе ваш лекар абмацуе пухліны або ацёкі ў роце, сківіцы і шыі. Яны спытаюць пра вашы сімптомы і медыцынскую гісторыю, каб лепш зразумець вашу сітуацыю.

Ваш лекар, верагодна, замовіць візуалізацыйныя тэсты, каб атрымаць больш ясную карціну таго, што адбываецца. КТ або МРТ могуць паказаць памер і месцазнаходжанне любых пухлін, у той час як ультрагук можа выкарыстоўвацца для абследавання пухлін у шыі. Гэтыя тэсты дапамагаюць вызначыць, ці выглядае рост небяспечным, і спланаваць наступныя крокі.

Найбольш дакладным спосабам дыягностыкі рака слінных залоз з'яўляецца ўзяцце ўзору тканіны або біяпсія. Гэта можна зрабіць з дапамогай тонкаяголкавай аспірацыі, дзе тонкая іголка выдаляе невялікі ўзор клетак, або праз хірургічную біяпсію, дзе выдаляецца невялікі кавалачак тканіны.

Пасля таго, як рак будзе пацверджаны, дадатковыя тэсты дапамагаюць вызначыць стадыю і канкрэтны тып. Яны могуць ўключаць ПЭТ-сканаванне, каб праверыць распаўсюджванне на іншыя часткі вашага цела, або спецыялізаваныя тэсты на ўзоры біяпсіі, каб вызначыць дакладны тып рака.

Якое лячэнне рака слінных залоз?

Лячэнне рака слінных залоз залежыць ад некалькіх фактараў, у тым ліку тыпу рака, яго стадыі, месцазнаходжання і вашага агульнага стану здароўя. Хірургія часта з'яўляецца асноўным лячэннем, асабліва для рака на ранніх стадыях.

Для пухлін у прывушной залозе хірургія можа ўключаць выдаленне часткі або ўсёй залозы, старанна захоўваючы тваравы нерв, калі гэта магчыма. Пухліны падсцвілавай залозы звычайна патрабуюць выдалення ўсёй залозы. Ваш хірург будзе імкнуцца захаваць функцыю, выдаляючы ўвесь рак.

Прамянёвая тэрапія часта рэкамендуецца пасля аперацыі, каб знішчыць любыя астатнія ракавыя клеткі. Гэта лячэнне выкарыстоўвае высокаэнергетычныя прамяні, накіраваныя на вобласць пухліны. Сучасныя метады, такія як мадыфікаваная па інтэнсіўнасці прамянёвая тэрапія, могуць дакладна накіроўваць рак, мінімізуючы пашкоджанне здаровых тканін.

Хіміятэрапія можа выкарыстоўвацца для запушчаных відаў рака або тых, якія распаўсюдзіліся на іншыя часткі вашага цела. Новыя мэтанакіраваныя тэрапіі таксама вывучаюцца і могуць стаць варыянтамі для пэўных тыпаў рака слінных залоз.

Ваша лячэбная каманда распрацуе індывідуальны план, заснаваны на вашай канкрэтнай сітуацыі. Яны растлумачаць кожны варыянт лячэння, яго перавагі і патэнцыйныя пабочныя эфекты, каб вы маглі прымаць абгрунтаваныя рашэнні адносна вашага лячэння.

Як праводзіць хатняе лячэнне пры раку слінных залоз?

Кіраванне вашымі сімптомамі і пабочнымі эфектамі дома з'яўляецца важнай часткай вашага агульнага плана лячэння. Ваша медыцынская каманда дасць канкрэтныя рэкамендацыі, заснаваныя на вашым лячэнні і індывідуальных патрэбах.

Калі вы адчуваеце сухасць у роце, што з'яўляецца распаўсюджаным з'явай пасля лячэння, паспрабуйце часта піць ваду на працягу дня і выкарыстоўваць бязалкагольны паласкальны раствор. Жвачка або пасцілкі без цукру могуць дапамагчы стымуляваць выпрацоўку сліны. Паветраны ўвільгатняльнік таксама можа зрабіць вас больш камфортнымі, асабліва ноччу.

Для цяжкасцей з ежай мяккая ежа і вадкасці могуць быць прасцей у кіраванні. Смузі, супы і пюрэ могуць забяспечыць харчаванне, будучы дбайнымі да вашага рота і горла. Дыетолаг можа дапамагчы вам падтрымліваць правільнае харчаванне падчас лячэння.

Зняцце болю можа ўключаць безрэцэптныя збальшэльнікі болю, як рэкамендуе ваш лекар, а таксама дбайны цёплы або халодны кампрэс, прыкладзены да вонкавага боку вашага твару. Выконвайце канкрэтныя інструкцыі вашага лекара адносна таго, якія збальшэльнікі болю бяспечныя для вас.

Трымайце рот чыстым з дапамогай дбайных чысткі і паласкання, як рэкамендуе ваша медыцынская каманда. Гэта дапамагае прадухіліць інфекцыі і спрыяе гаенню, асабліва калі вы праходзіце прамянёвую тэрапію.

Як рыхтавацца да прыёму да лекара?

Падрыхтоўка да прыёму можа дапамагчы забяспечыць, каб вы атрымалі максімальную карысць ад часу з вашай медыцынскай камандай. Запішыце ўсе вашы сімптомы, у тым ліку калі яны пачаліся і як яны змяніліся з цягам часу.

Вазьміце з сабой поўны спіс усіх лекаў, якія вы прымаеце, у тым ліку безрэцэптныя лекі, дабаўкі і раслінныя сродкі. Таксама падрыхтуйце спіс вашай медыцынскай гісторыі, у тым ліку любых папярэдніх відаў рака, прамянёвай тэрапіі або сур'ёзных захворванняў.

Падумайце аб тым, каб узяць з сабой члена сям'і або сябра, які можа дапамагчы вам запомніць інфармацыю і аказаць падтрымку. Размовы пра рак могуць быць цяжкімі, і наяўнасць кагосьці побач можа дапамагчы вам апрацаваць тое, што вы чуеце.

Падрыхтуйце пытанні, якія вы хочаце задаць свайму лекару. Яны могуць ўключаць пытанні аб вашым дыягназе, варыянтах лячэння, пабочных эфектах і прагнозе. Не саромейцеся прасіць растлумачэнняў, калі нешта незразумела.

Вазьміце з сабой любыя папярэднія вынікі тэстаў або візуалізацыйныя даследаванні ад іншых медыцынскіх работнікаў. Гэта дапамагае вашаму лекару атрымаць поўную карціну вашага стану і пазбегнуць паўтарэння непатрэбных тэстаў.

Асноўны вывад пра рак слінных залоз

Рак слінных залоз — гэта рэдкае, але лячэбнае захворванне, якое ўражае залозы, якія выпрацоўваюць сліну ў роце і горле. Хоць атрыманне дыягназу рака натуральна страшна, многія людзі з ракам слінных залоз працягваюць жыць звычайным, здаровым жыццём пасля лячэння.

Ключом да найлепшых вынікаў з'яўляецца ранняе выяўленне і лячэнне вопытнай медыцынскай камандай. Большасць ракавых захворванняў слінных залоз растуць павольна, даючы вам і вашым лекарам час для распрацоўкі найлепшага плана лячэння для вашай канкрэтнай сітуацыі.

Памятайце, што вы не адны ў гэтым падарожжы. Ваша медыцынская каманда, у тым ліку анколагі, хірургі і персанал падтрымкі, тут, каб кіраваць вамі на кожным этапе дыягностыкі і лячэння. Не саромейцеся задаваць пытанні, выказваць занепакоенасць або шукаць эмацыйную падтрымку, калі вам гэта неабходна.

Часта задаюць пытанні пра рак слінных залоз

Q1: Ці з'яўляецца рак слінных залоз спадчынным?

Большасць ракавых захворванняў слінных залоз не з'яўляюцца спадчыннымі, гэта значыць яны не перадаюцца па спадчыне. Аднак некаторыя рэдкія генетычныя сіндромы могуць нязначна павялічыць рызыку. Калі ў вас ёсць сямейная гісторыя рака слінных залоз або іншых відаў рака галавы і шыі, абмеркуйце гэта са сваім лекарам, які можа ацаніць ваш індывідуальны рызыка.

Q2: Ці можна прадухіліць рак слінных залоз?

Няма дакладнага спосабу прадухіліць рак слінных залоз, паколькі дакладныя прычыны не цалкам зразумелыя. Аднак пазбяганне непатрэбнага радыяцыйнага абвярнення і абарона ад прафесійных небяспек, калі гэта магчыма, могуць дапамагчы знізіць рызыку. Рэгулярныя стаматалагічныя агляды могуць дапамагчы выявіць праблемы на ранніх тэрмінах.

Q3: Які працэнт выжывальнасці пры раку слінных залоз?

Працэнты выжывальнасці значна адрозніваюцца ў залежнасці ад тыпу рака, яго стадыі пры дыягностыцы і месцазнаходжання. У цэлым, многія людзі з ракам слінных залоз маюць добрыя вынікі, асабліва калі захворванне выяўлена на ранніх тэрмінах. Низкосортные віды рака звычайна маюць лепшы прагноз, чым высокасортныя. Ваш лекар можа даць больш канкрэтную інфармацыю, заснаваную на вашай канкрэтнай сітуацыі.

Q4: Ці змогу я нармальна харчавацца пасля лячэння?

Многія людзі вяртаюцца да нармальнага харчавання пасля лячэння, хоць гэта залежыць ад аб'ёму аперацыі і іншых відаў лячэння, якія вы атрымліваеце. Некаторым людзям можа спатрэбіцца часова або пастаянна карэктаваць свой рацыён. Логопеды і спецыялісты па глытанні могуць дапамагчы вам адаптавацца і падтрымліваць добрае харчаванне на працягу ўсяго перыяду аднаўлення.

Q5: Як часта мне спатрэбяцца кантрольныя прыёмы пасля лячэння?

Кантрольны догляд вельмі важны для маніторынгу вашага аднаўлення і назірання за любымі прыкметамі паўторнага з'яўлення рака. Спачатку вы, верагодна, будзеце бачыцца з лекарам кожныя некалькі месяцаў, пры гэтым візіты будуць станавіцца менш частымі з цягам часу. Ваша медыцынская каманда распрацуе індывідуальны графік кантрольных аглядаў, заснаваны на вашым канкрэтным тыпе рака і лячэнні.