Што такое SARS? Сімптомы, прычыны і лячэнне

SARS азначае цяжкі востры рэспіраторны сіндром, сур'ёзную вірусную інфекцыю, якая ў асноўным уплывае на лёгкія і дыхальную сістэму. Гэта інфекцыйнае захворванне з'явілася ў 2003 годзе і хутка распаўсюдзілася па некалькіх краінах, перш чым быць стрымана дзякуючы сусветным медыцынскім намаганням.

Хоць SARS можа гучаць страшна, разуменне таго, што гэта такое і як гэта працуе, можа дапамагчы вам адчуваць сябе больш інфармаваным і падрыхтаваным. Добрая навіна ў тым, што выпадкі SARS не фіксаваліся ва ўсім свеце з 2004 года, што робіць яго вельмі рэдкім сёння.

Што такое SARS?

SARS - гэта рэспіраторнае захворванне, выкліканае каранавірусам, які называецца SARS-CoV. Гэты вірус атакуе вашу дыхальную сістэму, пачынаючы з падобных на грып сімптомаў і патэнцыйна прагрэсуючы да цяжкіх праблем з дыханнем.

Захворванне атрымала сваю назву, таму што можа выклікаць вострыя або раптоўныя, сур'ёзныя праблемы з лёгкімі. Калі чалавек хворы на SARS, імунная сістэма яго арганізма моцна рэагуе на барацьбу з вірусам, але гэтая рэакцыя часам можа зрабіць дыханне больш цяжкім.

SARS распаўсюджваецца ў асноўным праз рэспіраторныя кроплі, калі хворы чалавек кашляе або чхае. Вы таксама можаце заразіцца, дакрануўшыся да паверхняў, забруджаных вірусам, а затым дакрануўшыся да свайго твару, хоць гэта менш распаўсюджана.

Якія сімптомы SARS?

Сімптомы SARS звычайна развіваюцца паэтапна, пачынаючы з лёгкіх і патэнцыйна становяцца больш сур'ёзнымі з цягам часу. Раннія прыкметы часта адчуваюцца як звычайны грып, што можа зрабіць іх пачатковае вызначэнне складаным.

Давайце разгледзім, што вы можаце адчуваць, калі падвяргаецеся ўздзеянню SARS, памятаючы, што сімптомы могуць адрознівацца ад чалавека да чалавека:

• Высокая тэмпература (звычайна вышэй за 38°C)
• Галаўны боль і боль у целе
• Агульнае пачуццё дыскамфорту або неспакою
• Пяшчотнасць у цягліцах
• Дыярэя ў некаторых выпадках
• Сухі кашаль, які развіваецца праз 2-7 дзён
• Задышка або цяжкасці з дыханнем
• Дыскамфорт або боль у грудзях

Праблемы з дыханнем звычайна з'яўляюцца пазней у хваробы, звычайна пасля таго, як тэмпература была прысутная на працягу некалькіх дзён. У большасці людзей з SARS развіваецца пнеўманія, якая з'яўляецца запаленнем лёгкіх, што ўскладняе дыханне.

У рэдкіх выпадках некаторыя людзі могуць адчуваць больш сур'ёзныя ўскладненні, такія як дыхальная недастатковасць, калі лёгкія не могуць забяспечыць арганізм дастатковай колькасцю кіслароду. Менавіта таму медыцынская дапамога становіцца такой важнай, калі падазраецца SARS.

Што выклікае SARS?

SARS выклікаецца канкрэтным каранавірусам, які называецца SARS-CoV. Гэты вірус, верагодна, паходзіць ад жывёл, перш чым перайсці да людзей, працэс, які навукоўцы называюць «заанозным перадачай».

Даследчыкі лічаць, што вірус спачатку перайшоў ад лятучых мышэй да іншых жывёл, магчыма, вівер, перш чым у канчатковым выніку заразіць людзей. Гэта адбылося на поўдні Кітая ў канцы 2002 года, што адзначыла пачатак успышкі SARS.

Вірус распаўсюджваецца паміж людзьмі некалькімі спосабамі:

• Дыханне кроплямі, калі хтосьці з SARS кашляе або чхае побач
• Дакрананне да забруджаных паверхняў, а затым дакрананне да рота, носа або вачэй
• Цесны кантакт з інфікаванымі асобамі, асабліва работнікамі аховы здароўя або членамі сям'і

Тое, што зрабіла SARS асабліва складаным, заключалася ў тым, што людзі маглі распаўсюджваць вірус яшчэ да таго, як яны адчувалі сябе вельмі дрэнна. Аднак людзі былі найбольш заразнымі, калі іх сімптомы былі найгоршымі.

Калі звяртацца да лекара па прычыне SARS?

Паколькі SARS не фіксаваўся з 2004 года, верагоднасць сутыкнуцца з ім сёння вельмі нізкая. Аднак, калі ў вас развіваюцца сур'ёзныя рэспіраторныя сімптомы, асабліва пасля паездак у раёны, дзе адбываліся падобныя захворванні, зварот за медыцынскай дапамогай заўсёды разумны.

Вам варта звяртацца да медыцынскага работніка, калі вы адчуваеце:

• Высокую тэмпературу ў спалучэнні з моцным кашлем і цяжкасцямі з дыханнем
• Сімптомы, якія хутка пагаршаюцца на працягу некалькіх дзён
• Цяжкасці з дыханнем або боль у грудзях
• Нядаўнія паездкі ў раёны з паведамленнямі аб успышках рэспіраторных захворванняў

Калі вы турбуецеся пра любое рэспіраторнае захворванне, не саромейцеся звяртацца да свайго лекара. Яны могуць дапамагчы вызначыць, што выклікае вашы сімптомы, і аказаць адпаведную дапамогу.

Якія фактары рызыкі для SARS?

Падчас успышкі 2003 года пэўныя фактары павялічвалі верагоднасць заражэння SARS або развіцця цяжкіх сімптомаў. Разуменне гэтага можа дапамагчы паставіць захворванне ў перспектыву.

Асноўныя фактары рызыкі ўключалі:

• Цесны кантакт з пацыентамі з SARS, асабліва членамі сям'і або работнікамі аховы здароўя
• Пражыванне або паездкі ў раёны з актыўнай перадачай SARS
• Праца ў медыцынскіх установах падчас успышкі
• Старэйшы ўзрост, асабліва тыя, каму больш за 60 гадоў
• Наяўнасць хранічных захворванняў, такіх як дыябет або сардэчна-сасудзістыя захворванні
• Аслаблены імунітэт

Медыцынскія работнікі сутыкнуліся з больш высокімі рызыкамі, таму што даглядалі за пацыентамі з SARS, перш чым былі цалкам зразумелы і рэалізаваны належныя ахоўныя меры. Члены сям'і таксама падвяргаліся павышанаму рызыцы з-за цеснага, працяглага кантакту з інфікаванымі асобамі.

Важна памятаць, што гэтыя фактары рызыкі тычыліся канкрэтна успышкі 2003 года. Сёння, без актыўнай перадачы SARS, гэтыя рызыкі ў асноўным гістарычныя.

Якія магчымыя ўскладненні SARS?

Хоць большасць людзей, якія заразіліся SARS падчас успышкі 2003 года, акрылі, некаторыя адчувалі сур'ёзныя ўскладненні. Разуменне гэтага дапамагае растлумачыць, чаму медыцынская супольнасць так сур'ёзна ставілася да SARS.

Найбольш распаўсюджаныя ўскладненні ўключалі:

• Пнеўманія, якая ўражае абодва лёгкія
• Востры рэспіраторны дыстрэс-сіндром (ARDS), калі лёгкія запаўняюцца вадкасцю
• Дыхальная недастатковасць, якая патрабуе механічнай вентыляцыі
• Праблемы з сэрцам, у тым ліку парушэнні сардэчнага рытму
• Пашкоджанне печані ў некаторых выпадках

У рэдкіх выпадках SARS мог прывесці да поліарганнай недастатковасці, калі некалькі сістэм арганізма перастаюць працаваць належным чынам. Гэта было больш верагодна ў пажылых людзей або людзей з існуючымі захворваннямі.

У цэлым узровень смяротнасці ад SARS складаў каля 10%, хоць гэта значна адрознівалася ў залежнасці ад узросту і стану здароўя. Маладыя, здаровыя людзі мелі значна лепшыя вынікі, чым пажылыя людзі або людзі з хранічнымі захворваннямі.

Як дыягнаставалі SARS?

Падчас успышкі 2003 года дыягностыка SARS ўключала спалучэнне клінічных сімптомаў з лабараторнымі аналізамі і візуалізацыйнымі даследаваннямі. Лекары павінны былі сабраць некалькі падказак, каб паставіць дакладны дыягназ.

Працэс дыягностыкі звычайна ўключаў:

• Падрабязны анамнез, у тым ліку нядаўнія паездкі і магчымыя кантакты
• Фізічны агляд, скіраваны на дыханне і гукі лёгкіх
• Рэнтгенаграфія грудной клеткі для выяўлення пнеўманіі
• Аналізы крыві для праверкі прыкмет інфекцыі
• Спецыялізаваныя аналізы для выяўлення віруса SARS

Адной з праблем было тое, што раннія сімптомы SARS былі вельмі падобныя на іншыя рэспіраторныя інфекцыі, такія як грып або пнеўманія. Гэта ўскладняла хуткае вызначэнне выпадкаў, асабліва на пачатку успышкі.

Лекары таксама спадзяваліся на эпідэміялагічныя падказкі, такія як тое, ці былі пацыенты ў кантакце з вядомымі выпадкамі SARS або падарожнічалі ў закранутыя раёны. Гэтая дэтэктыўная праца мела вырашальнае значэнне для вызначэння і стрымлівання распаўсюджвання.

Якое лячэнне SARS?

Падчас успышкі 2003 года не было канкрэтных антывірусных прэпаратаў, якія даказалі сваю эфектыўнасць супраць SARS. Лячэнне было накіравана на падтрымку арганізма, пакуль імунная сістэма змагалася з інфекцыяй.

Асноўныя падыходы да лячэння ўключалі:

• Кіслародная тэрапія для дапамогі пры цяжкасцях з дыханнем
• Механічная вентыляцыя ў цяжкіх выпадках
• Лекавыя прэпараты для зніжэння тэмпературы і лячэння сімптомаў
• Сцероіды для зніжэння запалення лёгкіх у некаторых выпадках
• Антыбіётыкі, калі бактэрыйныя інфекцыі развіваліся разам з SARS

Многім пацыентам патрабавалася інтэнсіўная тэрапія, асабліва тым, у каго развіліся сур'ёзныя праблемы з дыханнем. Мэтай медыцынскай каманды было падтрыманне стабільнасці пацыентаў, пакуль іх арганізм акрываў натуральным шляхам.

Былі выпрабаваны некаторыя эксперыментальныя метады лячэння, у тым ліку антывірусныя прэпараты і стымулятары імуннай сістэмы, але ні адзін з іх не даказаў сваю эфектыўнасць. Акрыванне ў значнай ступені залежала ад агульнага стану здароўя чалавека і здольнасці яго арганізма змагацца з інфекцыяй.

Як прадухілялі SARS?

Успышка SARS 2003 года была ў канчатковым выніку кантраляваная дзякуючы строгім мерам аховы здароўя, а не вакцынам або канкрэтным метадам лячэння. Гэтыя стратэгіі прафілактыкі аказаліся вельмі эфектыўнымі ў спыненні распаўсюджвання.

Асноўныя меры прафілактыкі ўключалі:

• Ізаляцыю падазраваных і пацверджаных пацыентаў з SARS
• Каранцін людзей, якія кантактавалі з SARS
• Вызначэнне кантактаў для выяўлення патэнцыйных выпадкаў
• Абмежаванні на паездкі і медыцынскі кантроль у аэрапортах
• Палепшаны кантроль за інфекцыямі ў бальніцах
• Грамадская адукацыя аб сімптомах і прафілактыцы

Медыцынскія работнікі выкарыстоўвалі спецыяльнае ахоўнае абсталяванне, у тым ліку маскі N95, пальчаткі і халаты, пры доглядзе за пацыентамі з SARS. Гэта рэзка скараціла перадачу ў медыцынскіх установах.

Сусветная рэакцыя была выключна каардынаванай, пры гэтым краіны хутка абменьваліся інфармацыяй і рэалізавалі падобныя меры кантролю. Гэта міжнароднае супрацоўніцтва мела вырашальнае значэнне для стрымлівання SARS на працягу некалькіх месяцаў.

Як варта рыхтавацца да візіту да лекара па прычыне рэспіраторных сімптомаў?

Калі вы турбуецеся пра любое рэспіраторнае захворванне, падрыхтоўка да візіту да лекара можа дапамагчы забяспечыць вам найлепшы медыцынскі догляд. Хоць SARS не з'яўляецца бягучай праблемай, гэтыя парады тычацца любых сімптомаў, звязаных з дыханнем.

Перад прыёмам сабярыце наступную інфармацыю:

• Храналогія таго, калі пачаліся сімптомы і як яны змяніліся
• Спіс усіх бягучых лекавых прэпаратаў і дабавак
• Нядаўняя гісторыя паездак, асабліва міжнародныя паездкі
• Кантакт з кім-небудзь, хто нядаўна хварэў
• Ваша медыцынская гісторыя, у тым ліку хранічныя захворванні

Запішыце канкрэтныя пытанні, якія вы хочаце задаць свайму лекару. Гэта можа ўключаць у сябе занепакоенасць па прычыне вашых сімптомаў, якія аналізы могуць спатрэбіцца або як кіраваць вашым станам дома.

Не забудзьцеся згадаць, калі вы адчуваеце трывогу па прычыне сваіх сімптомаў. Ваш лекар можа аказаць падтрымку і дапамагчы вырашыць любыя страхі, якія вы можаце мець адносна свайго здароўя.

Які асноўны вывад пра SARS?

SARS было сур'ёзным рэспіраторным захворваннем, якое выклікала значную занепакоенасць у 2003 годзе, але важна памятаць, што яно было паспяхова стрымана і ліквідавана. Выпадкі не фіксаваліся нідзе ў свеце з 2004 года.

Успышка SARS навучыла нас каштоўным урокам рэагавання на новыя інфекцыйныя захворванні. Яна паказала, наколькі хутка могуць мабілізавацца сусветныя сістэмы аховы здароўя перад пагрозай і наколькі эфектыўнымі могуць быць каардынаваныя меры аховы здароўя.

Хоць сам SARS больш не з'яўляецца праблемай, гэты вопыт дапамог падрыхтаваць медыцынскую супольнасць да будучых успышак рэспіраторных захворванняў. Вывучаныя ўрокі працягваюць вызначаць тое, як мы рэагуем на новыя праблемы са здароўем сёння.

Калі ў вас калі-небудзь узнікнуць занепакоенасці па прычыне рэспіраторных сімптомаў, не саромейцеся звяртацца да свайго медыцынскага работніка. Яны тут, каб дапамагчы вам адчуваць сябе лепш і вырашаць любыя занепакоенасці, якія вы можаце мець адносна свайго здароўя.

Часта задаюць пытанні пра SARS

Пытанне 1: Ці можна зараз заразіцца SARS?

Не, сёння вы не можаце заразіцца SARS. Апошні вядомы выпадак SARS быў зарэгістраваны ў 2004 годзе, і Сусветная арганізацыя аховы здароўя абвясціла аб стрымліванні успышкі. Вірус больш не цыркулюе сярод людзей нідзе ў свеце.

Пытанне 2: Ці з'яўляецца SARS тым жа, што і COVID-19?

Не, SARS і COVID-19 - гэта розныя захворванні, выкліканыя рознымі вірусамі, хоць абодва з'яўляюцца каранавірусамі. SARS быў выкліканы SARS-CoV, у той час як COVID-19 выкліканы SARS-CoV-2. Нягледзячы на ​​тое, што яны звязаны, яны паводзяць сябе па-рознаму і маюць розныя сімптомы і вынікі.

Пытанне 3: Як доўга доўжылася ўспышка SARS?

Успышка SARS доўжылася з лістапада 2002 года па ліпень 2003 года, калі Сусветная арганізацыя аховы здароўя абвясціла аб яе стрымліванні. Успышка дасягнула піку вясной 2003 года і была ўзята пад кантроль дзякуючы каардынаваным сусветным мерам аховы здароўя прыкладна праз восем месяцаў.

Пытанне 4: Колькі людзей пацярпела ад SARS?

Паводле Сусветнай арганізацыі аховы здароўя, падчас успышкі 2003 года SARS заразіла каля 8098 чалавек ва ўсім свеце і выклікала 774 смерці. Успышка закранула 26 краін, прычым большасць выпадкаў адбылося ў Кітаі, Ганконгу, Тайвані, Сінгапуры і Канадзе.

Пытанне 5: Чым SARS адрозніваўся ад звычайнага грыпу?

SARS быў больш сур'ёзным, чым звычайны грып, з больш высокім узроўнем пнеўманіі і праблем з дыханнем. Ён таксама меў больш высокі ўзровень смяротнасці (каля 10% у параўнанні з менш чым 1% для сезоннага грыпу) і з большай верагоднасцю патрабаваў гаспіталізацыі. На адрозненне ад грыпу, падчас успышкі для SARS не было даступнай вакцыны або даказанага лячэння.