Шкарлятына: сімптомы, прычыны і лячэнне

Шкарлятына — гэта бактэрыйная інфекцыя, якая выклікае характэрную чырвоную сып і ліхаманку. Яна найбольш часта ўзнікае ў дзяцей ва ўзросце ад 5 да 15 гадоў. Нягледзячы на ​​тое, што назва можа гучаць страшна, гэта захворванне добра лячыцца антыбіётыкамі і рэдка прыводзіць да сур'ёзных ускладненняў, калі яго выяўляюць на ранняй стадыі.

Інфекцыя развіваецца, калі бактэрыі групы А стрэптакока (тыя ж мікробы, што выклікаюць ангіну) вылучаюць таксіны ў арганізм. Гэтыя таксіны выклікаюць характэрную сып, падобную на наждачную паперу, якая дала шкарлятыне яе назву.

Якія сімптомы шкарлятыны?

Сімптомы шкарлятыны звычайна з'яўляюцца праз 1-4 дні пасля кантакту з бактэрыямі. Хвароба часта пачынаецца раптоўна з ліхаманкі і болю ў горле, за якімі праз 12-48 гадзін з'яўляецца характэрная сып.

Вось асноўныя прыкметы, на якія варта звярнуць увагу, пачынаючы з самых распаўсюджаных сімптомаў:

• Чырвоная сып, падобная на наждачную паперу: гэтая характэрная сып звычайна пачынаецца на грудзях і жываце, а затым распаўсюджваецца на іншыя часткі цела. Яна навобмацк грубая і можа выглядаць як сонечны апёк з дробнымі пупырышкамі.
• Высокая тэмпература: часта 38,3°C і вышэй, часам суправаджаецца дрыжыкамі
• Боль у горле: звычайна моцны, часта з цяжкасцямі пры глытанні
• «Зямлянічны» язык: ваш язык можа выглядаць чырвоным і буграватым, нагадваючы зямляніцу
• Павялічаныя лімфавузлы: асабліва ў вобласці шыі
• Галаўны боль і боль у целе: агульнае пачуццё недамаганні
• Млоснасць і ваніты: асабліва распаўсюджана ў малых дзяцей

Сып звычайна знікае прыкладна праз тыдзень, і вы можаце заўважыць лушчэнне скуры, асабліва вакол кончыкаў пальцаў рук і ног. Гэта лушчэнне цалкам нармальна і з'яўляецца часткай працэсу гаення.

Рэдка некаторыя людзі адчуваюць боль у жываце, страту апетыту або чырвоныя лініі ў складках скуры (так званыя лініі Пастыі). Гэтыя сімптомы звычайна знікаюць па меры знікнення інфекцыі.

Што выклікае шкарлятыну?

Шкарлятыну выклікаюць бактэрыі групы А стрэптакока, канкрэтна тыя штамы, якія выпрацоўваюць таксін, які называецца эрытрагенным таксінам. Гэты таксін выклікае характэрную сып і адрознівае шкарлятыну ад звычайнай ангіны.

Бактэрыі распаўсюджваюцца праз кропельны шлях, калі хворы чалавек кашляе, чхае або размаўляе. Вы таксама можаце заразіцца, дакрануўшыся да паверхняў, забруджаных гэтымі кроплямі, а затым дакрануўшыся да рота, носа або вачэй.

Цесны кантакт з хворымі людзьмі значна павялічвае рызыку. Менавіта таму шкарлятына часта распаўсюджваецца ў школах, дзіцячых садках і дамах, дзе людзі знаходзяцца ў цесным кантакце адзін з адным.

Варта адзначыць, што не кожны, хто захварэў на ангіну, развівае шкарлятыну. Неабходна заразіцца канкрэтным штамам стрэптакока, які выпрацоўвае таксін, які выклікае сып, і ваш арганізм павінен быць схільны да гэтага канкрэтнага таксіну.

Калі неабходна звярнуцца да лекара па прычыне шкарлятыны?

Вам варта звярнуцца да лекара, калі ў вас або вашага дзіця з'явіліся сімптомы, якія сведчаць пра шкарлятыну, асабліва спалучэнне ліхаманкі, болю ў горле і сыпу. Ранняе лячэнне антыбіётыкамі можа прадухіліць ускладненні і скараціць час, на працягу якога вы заразныя.

Звярніцеся за неадкладнай медыцынскай дапамогай, калі вы заўважылі якія-небудзь з наступных небяспечных прыкмет:

• Цяжкасці з дыханнем або глытаннем
• Моцны галаўны боль або скаванасць шыі
• Упартыя высокая тэмпература, якая не рэагуе на прэпараты для зніжэння тэмпературы
• Прыкметы абязводжвання (галавакружэнне, сухасць у роце, мала або зусім адсутнасць мачавыпускання)
• Пагаршэнне сімптомаў нягледзячы на ​​лячэнне антыбіётыкамі

Не чакайце, пакуль сімптомы палепшацца самі па сабе. Шкарлятына патрабуе лячэння антыбіётыкамі, каб прадухіліць патэнцыйныя ўскладненні і спыніць распаўсюджванне інфекцыі на іншых.

Якія фактары рызыкі шкарлятыны?

Некаторыя фактары могуць павялічыць верагоднасць развіцця шкарлятыны, хоць заразіцца можа кожны, калі ён падвергнецца ўздзеянню бактэрый. Зразумець гэтыя фактары рызыкі можа дапамагчы вам прыняць адпаведныя меры засцярогі.

Найбольш значнымі фактарамі рызыкі з'яўляюцца:

• Узрост: дзеці ва ўзросце ад 5 да 15 гадоў найбольш часта пакутуюць ад гэтага захворвання
• Умовы цеснага кантакту: знаходжанне ў школах, дзіцячых садках або перапоўненых умовах пражывання
• Сезоннасць: больш распаўсюджана ў канцы восені, зімой і на пачатку вясны
• Аслаблены імунітэт: з-за хваробы, лекаў або іншых станаў здароўя
• Папярэднія стрэптакаккавыя інфекцыі: нядаўна перанесенная ангіна

Дарослыя таксама могуць захварэць на шкарлятыну, але гэта менш распаўсюджана. Бацькі і апекуны хворых дзяцей знаходзяцца ў большай групе рызыкі з-за цеснага кантакту падчас сыходу.

Геаграфія таксама можа гуляць ролю, паколькі шкарлятына мае тэндэнцыю быць больш распаўсюджанай у пэўных рэгіёнах або падчас успышак у суполках.

Якія магчымыя ўскладненні шкарлятыны?

Пры своечасовым лячэнні антыбіётыкамі шкарлятына рэдка прыводзіць да сур'ёзных ускладненняў. Аднак, калі лячэнне не праводзіцца або яно затрымліваецца, інфекцыя можа патэнцыйна распаўсюджвацца на іншыя часткі цела.

Вось ускладненні, якія могуць узнікнуць, хоць яны нячастыя пры правільным лячэнні:

• Рэўматычная ліхаманка: сур'ёзнае захворванне, якое можа паўплываць на сэрца, суставы, мозг і скуру
• Праблемы з ныркамі: у тым ліку паслястрэптакаккавы гломерулонефрыт
• Інфекцыі вушэй і пазух: бактэрыі могуць распаўсюджвацца на блізкія вобласці
• Пнеўманія: калі інфекцыя распаўсюджваецца на лёгкія
• Утварэнне абсцэсаў: кішэні інфекцыі ў горле або навакольных тканінах

Вельмі рэдка цяжкія выпадкі могуць прывесці да таксічнага шокавага сіндрому або некратызуючага фасцыіту, але гэта вельмі рэдка, калі інфекцыя выяўляецца і лячыцца на ранняй стадыі.

Добрая навіна заключаецца ў тым, што гэтыя ўскладненні ў асноўным прадухіляюцца своечасовым лячэннем антыбіётыкамі, таму ранняя дыягностыка і лячэнне так важныя.

Як дыягнастуецца шкарлятына?

Ваш лекар звычайна дыягнастуе шкарлятыну на аснове вашых сімптомаў і фізічнага агляду. Спалучэнне ліхаманкі, болю ў горле і характэрнай сыпу звычайна робіць дыягностыку даволі простай.

Падчас візіту ваш лекар агледзіць ваша горла, абмацае павялічаныя лімфавузлы і ўважліва агледзіць сып. Ён звярне асаблівую ўвагу на ваш язык і тэкстуру сыпу.

Каб пацвердзіць дыягназ, ваш лекар, верагодна, правядзе хуткі тэст на стрэптакок або пасяў горла. Гэтыя тэсты ўключаюць у сябе збор мазка з задняй сценкі горла, каб праверыць наяўнасць бактэрый групы А стрэптакока.

Хуткі тэст дае вынікі на працягу некалькіх хвілін, у той час як пасяў горла займае 24-48 гадзін, але ён больш дакладны. Часам праводзяцца абодва тэсты, каб забяспечыць дакладны дыягназ.

У некаторых выпадках ваш лекар можа прызначыць аналізы крыві, каб праверыць наяўнасць ускладненняў або выключыць іншыя захворванні, якія могуць выклікаць падобныя сімптомы.

Якое лячэнне шкарлятыны?

Шкарлятына лячыцца антыбіётыкамі, якія эфектыўна забіваюць бактэрыі, якія выклікаюць інфекцыю. Пеніцылін звычайна з'яўляецца антыбіётыкам першага выбару, які прызначаецца ўнутр або ў выглядзе ін'екцый.

Калі ў вас алергія на пеніцылін, ваш лекар прызначыць альтэрнатыўныя антыбіётыкі, такія як эрытраміцын, кліндамiцын або азітраміцын. Гэтыя лекі аднолькава эфектыўныя ў лячэнні інфекцыі.

Вельмі важна прымаць поўны курс антыбіётыкаў менавіта так, як прызначана, нават калі вы пачнеце адчуваць сябе лепш, перш чым скончыце прыём лекаў. Перапынак лячэння можа прывесці да вяртання інфекцыі або развіцця антыбіётыкаўстойлівасці.

Большасць людзей пачынаюць адчуваць сябе лепш праз 24-48 гадзін пасля пачатку прыёму антыбіётыкаў. Звычайна вы больш не будзеце заразнымі праз 24 гадзіны пасля пачатку лячэння антыбіётыкамі.

Разам з антыбіётыкамі ваш лекар можа рэкамендаваць падтрымліваючае лячэнне, каб дапамагчы з кіраваннем сімптомамі і садзейнічаць гаенню.

Як лячыць шкарлятыну дома?

Нягледзячы на ​​тое, што антыбіётыкі з'яўляюцца асноўным лячэннем, некалькі хатніх мер могуць дапамагчы вам адчуваць сябе камфортней падчас аднаўлення. Гэтыя падтрымлівальныя метады працуюць разам з вашымі прызначанымі лекамі, каб палегчыць сімптомы.

Вось эфектыўныя спосабы кіравання сімптомамі дома:

• Піце шмат вадкасці: піце шмат вадкасці, такіх як вада, цёплы булён або травяны чай, каб прадухіліць абязводжванне
• Адпачынак: высыпайцеся, каб дапамагчы арганізму змагацца з інфекцыяй
• Зняцце болю: выкарыстоўвайце ацэтамінафен або ібупрофен, каб знізіць тэмпературу і палегчыць боль у горле
• Камфорт для горла: палашчыце горла цёплай салёнай вадой або смактаць ледзянцы для горла
• Мяккая ежа: ешце мяккую, прахалодную ежу, такую ​​як марожанае, кактэйлі або суп, калі глытанне балючае
• Увільгатненне паветра: выкарыстоўвайце вiльгатнiк або дыхайце парай з гарачай ванны, каб супакоіць горла

Ізалюйце сябе ад іншых, пакуль вы не прымаеце антыбіётыкі на працягу прынамсі 24 гадзін, каб прадухіліць распаўсюджванне інфекцыі. Часта мыйце рукі і не дзяліцеся асабістымі рэчамі.

Сып можа быць свербнай, але паспрабуйце не драпаць яе. Прахалодныя кампрэсы або каламінны ласьён могуць дапамагчы знізіць сверб, калі гэта неабходна.

Як можна прадухіліць шкарлятыну?

Нягледзячы на ​​тое, што вакцыны ад шкарлятыны няма, вы можаце зрабіць некалькі крокаў, каб знізіць рызыку заражэння. Добрая гігіена — ваша лепшая абарона ад бактэрый, якія выклікаюць гэта захворванне.

Вось найбольш эфектыўныя стратэгіі прафілактыкі:

• Часта мыйце рукі: выкарыстоўвайце мыла і ваду на працягу прынамсі 20 секунд, асабліва перад ежай і пасля кашлю або чхання
• Пазбягайце цеснага кантакту: трымайцеся далей ад людзей, якія маюць ангіну або шкарлятыну
• Не дзяліцеся асабістымі рэчамі: пазбягайце абмену кубкамі, прыборамі, зубнымі шчоткамі або ручнікамі
• Прыкрывайце кашаль і чханне: выкарыстоўвайце сурвэтку або локцi, а не рукі
• Прыбірайце паверхні: рэгулярна дэзінфікуйце часта дакранальныя паверхні, такія як дзвярныя ручкі і тэлефоны
• Заставайцеся дома, калі вы хворыя: трымайце дзяцей дома са школы і пазбягайце працы, калі ў вас ёсць сімптомы

Калі хтосьці ў вашым доме мае шкарлятыну, вымыйце яго посуд, вопратку і бялізну ў гарачай вадзе. Разгледзьце магчымасць выкарыстання аднаразовага посуду, пакуль яны больш не будуць заразнымі.

Падтрыманне добрага агульнага здароўя з правільным харчаваннем, дастатковым сном і рэгулярнымі фізічнымі практыкаваннямі таксама можа дапамагчы ўмацаваць здольнасць вашай імуннай сістэмы змагацца з інфекцыямі.

Як рыхтавацца да візіту да лекара?

Рыхтаванне да візіту можа дапамагчы забяспечыць найбольш дакладны дыягназ і адпаведнае лячэнне. Наяўнасць галоўнай інфармацыі дапаможа вашаму лекару прыняць найлепшыя рашэнні па лячэнні.

Перад візітам запішыце, калі пачаліся сімптомы і як яны прагрэсавалі. Заўважце парадак, у якім з'явіліся сімптомы, паколькі гэта можа быць карысным для дыягностыкі.

Вазьміце з сабой спіс усіх лекаў, якія вы ў цяперашні час прымаеце, у тым ліку лекі без рэцэпту і дабаўкі. Таксама згадайце пра любыя вядомыя алергіі, асабліва на антыбіётыкі.

Будзьце гатовыя абмеркаваць нядаўні кантакт з кім-небудзь, хто мае ангіну або падобныя сімптомы. Гэта ўключае ў сябе членаў сям'і, аднакласнікаў або калег, якія маглі захварэць.

Падрыхтуйце пытанні, якія вы хочаце задаць, такія як тое, як доўга вы будзеце заразнымі, калі вы можаце вярнуцца на працу або ў школу і на якія небяспечныя прыкметы варта звярнуць увагу падчас аднаўлення.

Асноўны вывад пра шкарлятыну

Шкарлятына — гэта лячэбная бактэрыйная інфекцыя, якая добра рэагуе на антыбіётыкі, калі яе выяўляюць на ранняй стадыі. Нягледзячы на ​​тое, што назва можа гучаць страшна, яна на самай справе даволі кіравальная пры правільным медыцынскім сыходзе.

Найважнейшае, што трэба памятаць, гэта тое, што ранняе лячэнне прадухіляе ўскладненні і скарачае час, на працягу якога вы заразныя для іншых. Не саромейцеся звяртацца да лекара, калі вы заўважылі характэрнае спалучэнне ліхаманкі, болю ў горле і сыпу.

Пры адпаведным лячэнні антыбіётыкамі большасць людзей цалкам аднаўляюцца на працягу аднаго-двух тыдняў. Галоўнае — атрымаць своечасовае медыцынскае ўвагу і выконваць план лячэння менавіта так, як прызначана.

Памятайце, што шкарлятыну можна прадухіліць дзякуючы добрай гігіене, а заставанне дома, калі вы хворыя, дапамагае абараніць вашу суполку ад распаўсюджвання інфекцыі.

Часта задаюць пытанні пра шкарлятыну

Пытанне 1: Ці заразная шкарлятына і як доўга?

Так, шкарлятына вельмі заразная і распаўсюджваецца праз кропельны шлях, калі хворыя людзі кашляюць, чхаюць або размаўляюць. Вы найбольш заразныя, калі ў вас ліхаманка і на працягу першых некалькіх дзён хваробы. Як толькі вы пачнеце прымаць антыбіётыкі, вы звычайна становіцеся не заразнымі на працягу 24 гадзін, хоць вам варта прайсці поўны курс лячэння.

Пытанне 2: Ці могуць дарослыя захварэць на шкарлятыну, ці гэта толькі дзіцячая хвароба?

Дарослыя таксама могуць захварэць на шкарлятыну, хоць гэта значна больш распаўсюджана ў дзяцей ва ўзросце ад 5 да 15 гадоў. У дарослых, якія захварэлі на шкарлятыну, сімптомы часта падобныя да дзіцячых, але хвароба можа быць лягчэйшай. Бацькі, якія доглядаюць за хворымі дзецьмі, знаходзяцца ў большай групе рызыкі з-за цеснага кантакту падчас сыходу.

Пытанне 3: Чым шкарлятына адрозніваецца ад ангіны?

Шкарлятына і ангіна выклікаюцца бактэрыямі групы А стрэптакока, але шкарлятына ўзнікае, калі бактэрыі выпрацоўваюць канкрэтны таксін, які выклікае характэрную чырвоную сып. У сутнасці, шкарлятына — гэта ангіна плюс сып. Абодва захворванні патрабуюць лячэння антыбіётыкамі і маюць падобныя сімптомы, такія як ліхаманка і боль у горле.

Пытанне 4: Ці пакіне сып ад шкарлятыны пастаянныя сляды?

Сып ад шкарлятыны звычайна не пакідае пастаянных слядоў або рубцоў. Пасля таго, як сып знікне (звычайна на працягу тыдня), вы можаце заўважыць некаторае лушчэнне скуры, асабліва вакол кончыкаў пальцаў рук і ног. Гэта лушчэнне цалкам нармальна і з'яўляецца часткай працэсу гаення. Скура пад ім будзе здаровай і нармальнай на выгляд.

Пытанне 5: Ці можна захварэць на шкарлятыну больш чым адзін раз?

Так, магчыма захварэць на шкарлятыну больш чым адзін раз, хоць гэта нячаста. Гэта можа адбыцца таму, што існуюць розныя штамы бактэрый групы А стрэптакока, якія выпрацоўваюць розныя таксіны. Перанос шкарлятыны адзін раз не забяспечвае поўнага імунітэту супраць усіх штамаў, але паўторныя інфекцыі звычайна менш сур'ёзныя, чым першае з'яўленне.