Што такое рак скуры? Сімптомы, прычыны і лячэнне

Рак скуры ўзнікае, калі клеткі вашай скуры растуць анамальна і некантралюема. Гэта найбольш распаўсюджаны тып раку, але вось супакойваючая навіна: большасць відаў раку скуры вельмі лячэбныя, калі іх выяўляюць на ранняй стадыі. Уявіце вашу скуру як сістэму самааднаўлення, якой часам патрэбна невялікая дапамога, каб вярнуцца ў норму.

Што такое рак скуры?

Рак скуры ўзнікае, калі пашкоджанне ДНК прыводзіць да хуткага размнажэння клетак скуры і ўтварэння злоякасных пухлін. Ваша скура натуральна скідае старыя клеткі і стварае новыя, але часам гэты працэс ідзе не так.

Існуе тры асноўныя тыпы, кожны з якіх паводзіць сябе па-рознаму. Базальнаклеточный рак расце павольна і рэдка распаўсюджваецца на іншыя часткі цела. Пласкаклеточный рак можа расці хутчэй, але ён усё яшчэ вельмі лячэбны, калі лячыцца своечасова.

Меланома - гэта найбольш сур'ёзны тып, таму што ён можа распаўсюджвацца на іншыя органы, калі яго не лячыць на ранняй стадыі. Аднак, калі меланому выяўляюць на ранніх стадыях, працэнт выжывальнасці складае каля 99%.

Якія тыпы раку скуры існуюць?

Тры асноўныя тыпы раку скуры маюць свае адметныя характарыстыкі і паводзіны. Зразумець гэтыя адрозненні можа дапамагчы вам ведаць, за чым назіраць.

Базальнаклеточный рак - гэта найбольш распаўсюджаны тып, які складае каля 80% усіх відаў раку скуры. Звычайна ён выглядае як невялікі, бліскучы бугор або плоская, лушчатая пляма, якая можа лёгка крывацечыць. Гэты тып расце вельмі павольна і практычна ніколі не распаўсюджваецца на іншыя часткі цела.

Пласкаклеточный рак складае каля 20% раку скуры. Часта выглядае як грубая, лушчатая пляма, адкрытая рана, якая не загойваецца, або падняты рост з цэнтральным запаленнем. Нягледзячы на тое, што ён можа распаўсюджвацца, калі яго не лячыць, ён усё яшчэ вельмі лячэбны, калі яго выяўляюць на ранняй стадыі.

Меланома - гэта найменш распаўсюджаны, але найбольш сур'ёзны тып. Яна можа развівацца з існуючай радзімкі або з'яўляцца як новая цёмная пляма на скуры. Добрая навіна заключаецца ў тым, што меланома цалкам вылечваецца, калі яе выяўляюць на ранняй стадыі, і новыя метады лячэння дапамагаюць нават у цяжкіх выпадках.

Якія сімптомы раку скуры?

Сімптомы раку скуры могуць адрознівацца ў залежнасці ад тыпу, але ёсць ключавыя папярэджвальныя знакі, за якімі трэба назіраць. Найважнейшае, што трэба памятаць, гэта тое, што любыя змены на вашай скуры заслугоўваюць увагі.

Для базальнаклеточнага і пласкаклеточнага раку вы можаце заўважыць:

• Невялікі, бліскучы, перламутравы або васковы бугор
• Плоская, цвёрдая, рубцовая вобласць, якая бледная або крыху паднятая
• Рана, якая крывацечыць, пакрываецца скарынкай, загойваецца, а затым зноў адкрываецца
• Грубая, лушчатая чырвоная або карычневая пляма
• Падняты рост з грубай паверхняй і цэнтральным запаленнем

Для меланомы лекары выкарыстоўваюць правіла ABCDE, каб дапамагчы вызначыць небяспечныя радзімкі:

• Aсіметрыя: адна палова не супадае з другой паловай
• Bардэр: краю няроўныя, размытыя або зазубленыя
• Cвет: некалькі колераў або няроўнае размеркаванне колеру
• Dыяметр: больш за ластык алоўка (6 мм)
• Eвалюцыя: любая радзімка, якая мяняецца ў памеры, форме або колеры

Часам меланома можа з'яўляцца як новая цёмная паласа пад пазногцем на пальцы рукі або нагі, асабліва ў людзей з больш цёмным колерам скуры. Любая працяглая рана, бугор або пляма, якая не загойваецца на працягу некалькіх тыдняў, павінна быць правераная медыцынскім работнікам.

Што выклікае рак скуры?

Рак скуры развіваецца, калі ультрафіялетавае (УФ) выпраменьванне пашкоджвае ДНК у клетках вашай скуры. Гэта пашкоджанне можа паступаць з розных крыніц, але сонца з'яўляецца асноўным вінаватым.

Асноўныя прычыны ўключаюць:

• Працяглае знаходжанне на сонцы, асабліва ў гадзіны пік (з 10:00 да 16:00)
• Сонечныя апёкі, асабліва пухірчатыя сонечныя апёкі ў дзяцінстве
• Солярыі і сонечныя лямпы
• Светлая скура, якая лёгка абгарае
• Пражыванне на вялікай вышыні або ў сонечным клімаце
• Уздзеянне пэўных хімічных рэчываў, такіх як мышьяк
• Прамянёвая тэрапія
• Хранічнае запаленне або інфекцыі скуры

Некаторыя рэдкія прычыны могуць ўключаць у спадчыну атрыманыя генетычныя захворванні, такія як ксеродерма пігментаза, якая робіць людзей вельмі адчувальнымі да УФ-святла. Пэўныя лекі, якія прыгнятаюць вашу імунную сістэму, таксама могуць павялічыць ваш рызыка.

Варта адзначыць, што рак скуры можа развівацца нават у тых месцах, якія рэдка бачаць сонечнае святло. Гэта адбываецца таму, што УФ-выпраменьванне можа пранікаць праз вопратку і шкло, і некаторае пашкоджанне назапашваецца на працягу многіх гадоў, перш чым стаць бачным.

Калі звяртацца да лекара па прычыне раку скуры?

Вам варта звярнуцца да лекара, калі вы заўважылі новае або змяняючаеся пляма на скуры. Ранняе выяўленне робіць лячэнне значна больш эфектыўным і менш інвазівным.

Запішыцеся на прыём, калі вы заўважылі якое-небудзь пляма, якое расце, крывацечыць, свербіць або мяняе колер. Нават калі вы лічыце, што гэта нічога, заўсёды лепш мець спакой.

Звярніцеся да лекара неадкладна, калі ў вас ёсць радзімка або пляма, якое стала балючым, развіло няправільны контур або пачало вылучаць вадкасць або крывацечыць. Любая рана, якая не загойваецца на працягу трох тыдняў, таксама патрабуе медыцынскай дапамогі.

Калі ў вас шмат радзімак, сямейная гісторыя раку скуры або вы раней перахварэлі на рак скуры, разгледзьце штогадовыя праверкі скуры ў дэрматолага. Гэтыя руцінныя візіты могуць выявіць праблемы, перш чым яны стануць сур'ёзнымі.

Якія фактары рызыкі раку скуры?

Некалькі фактараў могуць павялічыць вашы шанцы на развіццё раку скуры, але наяўнасць фактараў рызыкі не азначае, што вы абавязкова захварэеце на рак. Зразумець гэтыя фактары дапамагае вам лепш клапаціцца пра сваю скуру.

Найбольш распаўсюджаныя фактары рызыкі ўключаюць:

• Светлая скура, светлыя валасы і светлыя вочы
• Гісторыя сонечных апёкаў або залішняга знаходжання на сонцы
• Мноства радзімак або незвычайныя радзімкі
• Сямейная гісторыя раку скуры
• Асабістая гісторыя раку скуры
• Аслабленая імунная сістэма
• Узрост больш за 50 гадоў
• Мужчынская палавая прыналежнасць (мужчыны захворваюць на рак скуры крыху часцей)

Некаторыя рэдкія фактары рызыкі ўключаюць уздзеянне выпраменьвання, пэўных хімічных рэчываў або правядзенне аперацыі па трансплантацыі органаў. Людзі з пэўнымі генетычнымі захворваннямі, такімі як альбінізм або ксеродерма пігментаза, маюць значна больш высокі рызыка.

Наяўнасць больш цёмнай скуры забяспечвае пэўны натуральны ахову ад УФ-выпраменьвання, але рак скуры ўсё яшчэ можа ўзнікнуць. У людзей з больш цёмнай скурай меланома часта з'яўляецца ў вобласцях з меншай пігментацыяй, такіх як далоні, падэшвы ног або пад пазногцямі.

Якія магчымыя ўскладненні раку скуры?

Большасць відаў раку скуры выклікаюць нешматлікія ўскладненні, калі іх лячаць на ранняй стадыі, але карысна зразумець, што можа адбыцца, калі рак не лячыцца. Гэтыя веды не прызначаны для таго, каб напалохаць вас, а для таго, каб падкрэсліць, чаму важна своечасовае лячэнне.

Для базальнаклеточнага раку асноўным ускладненнем з'яўляецца мясцовае пашкоджанне тканін. Калі яго не лячыць на працягу многіх гадоў, ён можа расці глыбока ў скуру, мышцы і нават косткі, выклікаючы дэфармацыю ў пашкоджанай вобласці.

Пласкаклеточный рак можа распаўсюджвацца на блізкія лімфавузлы і, рэдка, на іншыя органы. Звычайна гэта адбываецца толькі тады, калі рак ігнаруецца на працягу доўгага часу або ўзнікае ў вобласцях высокага рызыкі, такіх як вусны, вушы або палавыя органы.

Ускладненні меланомы могуць быць больш сур'ёзнымі, таму што гэты рак можа распаўсюджвацца на іншыя часткі вашага цела, уключаючы жыццёва важныя органы, такія як печань, лёгкія або мозг. Аднак гэта прагрэсаванне звычайна займае час, таму ранняя дыягностыка такая эфектыўная.

У вельмі рэдкіх выпадках шырокае сонечнае пашкоджанне можа прывесці да развіцця некалькіх відаў раку скуры з цягам часу. Некаторыя людзі таксама адчуваюць рубцаванне або змены колеру скуры пасля лячэння, хоць сучасныя метады мінімізуюць гэтыя эфекты.

Як можна прадухіліць рак скуры?

Добрая навіна заключаецца ў тым, што рак скуры ў значнай ступені прадухіляльны з дапамогай некаторых простых штодзённых звычак. Большасць стратэгій прафілактыкі засяроджаны на абароне вашай скуры ад УФ-выпраменьвання.

Ваша штодзённая руціна абароны ад сонца павінна ўключаць:

• Нанясенне сонцеахоўнага крэму шырокага спектру дзеяння з SPF 30 або вышэй кожны дзень
• Паўторнае нанясенне сонцеахоўнага крэму кожныя дзве гадзіны і пасля плавання або потаадлучэння
• Пошук ценю ў гадзіны пік (з 10:00 да 16:00)
• Насіць ахоўную вопратку, шыракаполыя капялюшы і сонечныя акуляры з УФ-абаронай
• Поўнае пазбяганне солярыяў

Штомесячныя самаабследаванні дапамагаюць вам азнаёміцца са сваёй скурай і своечасова заўважыць любыя змены. Выкарыстоўвайце люстэрка, каб праверыць вобласці, якія вы не можаце лёгка ўбачыць, або папрасіце члена сям'і дапамагчы.

Прафесійныя праверкі скуры асабліва важныя, калі ў вас ёсць фактары рызыкі. Ваш лекар можа выявіць нязначныя змены, якія могуць быць не відавочнымі для вас, і даць індывідуальныя рэкамендацыі па прафілактыцы.

Як дыягнастуецца рак скуры?

Дыягностыка раку скуры звычайна пачынаецца з візуальнага агляду лекарам або дэрматолагам. Яны агледзяць падазроную вобласць і могуць выкарыстоўваць спецыяльнае павялічальнае прылада, якое называецца дэрматаскопам.

Калі пляма выглядае небяспечным, ваш лекар правядзе біяпсію. Гэта ўключае ў сябе выдаленне невялікага кавалачка падазронай тканіны, якая затым разглядаецца пад мікраскопам спецыялістам, які называецца паталагам.

Існуе некалькі тыпаў біяпсій, у залежнасці ад памеру і месцазнаходжання плямы. Брытвавая біяпсія выдаляе верхнія пласты, у той час як панч-біяпсія бяруць больш глыбокі, круглы ўзор. Эксцызійная біяпсія выдаляе ўсю падазроную вобласць.

Вынікі біяпсіі звычайна вяртаюцца праз адзін-два тыдні. Калі выяўляецца рак, могуць спатрэбіцца дадатковыя аналізы, каб вызначыць, ці распаўсюдзіўся ён, асабліва ў выпадках меланомы.

Якое лячэнне раку скуры?

Лячэнне раку скуры залежыць ад тыпу, памеру, месцазнаходжання і стадыі раку. Добрая навіна заключаецца ў тым, што большасць відаў раку скуры можна цалкам вылечыць з дапамогай адносна простых працэдур.

Для базальнаклеточнага і пласкаклеточнага раку распаўсюджаныя метады лячэння ўключаюць:

• Хірургічнае выдаленне: вырэзванне пухліны з аблямоўкай здаровай тканіны
• Аперацыя Моhса: выдаленне раку пласт за пластом з праверкай краёў
• Крыятэрапія: замарожванне ракавых клетак вадкім азотам
• Электродэсікацыя і кюретаж: скрабанне і выпальванне пухліны
• Мясцовыя лекі для вельмі ранніх або павярхоўных відаў раку

Лячэнне меланомы часта ўключае хірургічнае выдаленне з больш шырокімі краёмі. Калі меланома распаўсюдзілася, лячэнне можа ўключаць імунатэрапію, таргетную тэрапію, хіміятэрапію або прамянёвую тэрапію.

Многія метады лячэння раку скуры можна праводзіць у кабінеце лекара пад мясцовай анестэзіяй. Аднаўленне звычайна хуткае, і большасць людзей вяртаюцца да звычайнай дзейнасці праз некалькі дзён або тыдняў.

Як клапаціцца пра сябе падчас лячэння раку скуры?

Клопат пра сябе падчас лячэння дапамагае арганізму вылечвацца і можа зрабіць працэс больш камфортным. Большасць метадаў лячэння раку скуры з'яўляюцца амбулаторнымі працэдурамі з мінімальным часам прастою.

Пасля аперацыі трымайце рану чыстай і сухой, як рэкамендуе ваш лекар. У вас, верагодна, будуць канкрэтныя інструкцыі па змене бінтоў і калі вы можаце прымаць душ або ванну.

Абараняйце апрацаваную вобласць ад сонечнага святла падчас гаення, паколькі новая скура асабліва адчувальная. Выкарыстоўвайце мяккія, без духмяных сродкі для ўвільгатнення, каб падтрымліваць вобласць у камфортным стане падчас гаення.

Сачыце за прыкметамі інфекцыі, такімі як павелічэнне чырванення, цяпла, ацёку або гною. Звярніцеся да лекара, калі вы заўважылі якія-небудзь небяспечныя змены або калі боль значна ўзмацніўся пасля першых некалькіх дзён.

Ешце здаровую дыету, багатую садавінай і гароднінай, каб падтрымліваць вашу імунную сістэму і гаенне. Прымайце шмат вадкасці і высыпайцеся, каб дапамагчы арганізму эфектыўна аднавіцца.

Як рыхтавацца да прыёму да лекара?

Падрыхтоўка да прыёму дапамагае забяспечыць, каб вы атрымалі максімальную карысць ад вашага візіту і дала вашаму лекару карысную інфармацыю. Нязначная падрыхтоўка можа паменшыць трывогу, якую вы можаце адчуваць.

Перад візітам запішыце, калі вы ўпершыню заўважылі пляма і любыя змены, якія вы назіралі. Зрабіце фатаграфіі, калі пляма знаходзіцца ў цяжкадаступным месцы, паколькі гэта можа дапамагчы вашаму лекару адсочваць змены з цягам часу.

Складайце спіс усіх лекаў, дабавак і вітамінаў, якія вы прымаеце. Таксама адзначце любую сямейную гісторыю раку скуры або іншых відаў раку, паколькі гэтая інфармацыя дапамагае кіраваць вашым лячэннем.

Падрыхтуйце пытанні, якія вы хочаце задаць, такія як якія варыянты лячэння даступныя, чаго чакаць падчас аднаўлення і як часта вам спатрэбяцца кантрольныя візіты. Не саромейцеся пытацца пра што-небудзь, што вас турбуе.

Прыйдзіце без макіяжу, лаку для пазногцяў або ўпрыгожванняў, якія могуць перашкаджаць агляду. Апраніце зручную вопратку, якая дазваляе лёгка атрымаць доступ да вобласці, якая выклікае занепакоенасць.

Які асноўны вывад пра рак скуры?

Рак скуры распаўсюджаны, але ён таксама вельмі лячэбны, калі яго выяўляюць на ранняй стадыі. Найважнейшае, што вы можаце зрабіць, гэта звярнуць увагу на сваю скуру і своечасова звярнуцца да лекара, калі вы заўважылі якія-небудзь змены.

Штодзённая абарона ад сонца - ваша лепшая абарона ад развіцця раку скуры ў першую чаргу. Простыя звычкі, такія як нанясенне сонцеахоўнага крэму і ахоўнай вопраткі, могуць значна знізіць ваш рызыка.

Памятаеце, што наяўнасць падазронай плямы не абавязкова азначае, што ў вас рак. Многія змены скуры з'яўляюцца бяскрыўднымі, але толькі медыцынскі работнік можа бяспечна вызначыць гэта.

Калі ў вас дыягнастуецца рак скуры, ведайце, што лячэнне вельмі эфектыўнае, асабліва калі рак выяўляецца на ранняй стадыі. Большасць людзей працягваюць жыць цалкам звычайным, здаровым жыццём пасля лячэння.

Часта задаюць пытанні пра рак скуры

Ці можа рак скуры з'явіцца ў тых месцах, якія не падвяргаюцца ўздзеянню сонца?

Так, рак скуры можа развівацца ў месцах, якія рэдка падвяргаюцца ўздзеянню сонечнага святла, у тым ліку паміж пальцамі ног, на далонях, падэшвах ног і нават пад пазногцямі. Нягледзячы на тое, што ўздзеянне сонца з'яўляецца асноўнай прычынай, іншыя фактары, такія як генетыка, стан імуннай сістэмы і папярэдняе ўздзеянне выпраменьвання, могуць спрыяць. Вось чаму важныя поўнацельныя праверкі скуры, а не толькі агляд зон, якія падвяргаюцца ўздзеянню сонца.

Наколькі хутка распаўсюджваецца рак скуры?

Хуткасць значна вар'іруецца ў залежнасці ад тыпу. Базальнаклеточный рак расце вельмі павольна на працягу месяцаў або гадоў і рэдка распаўсюджваецца. Пласкаклеточный рак расце хутчэй, але звычайна патрабуе месяцаў для развіцця. Меланома патэнцыйна можа распаўсюджвацца хутчэй, таму своечасовая ацэнка змяняюцца радзімак мае вырашальнае значэнне. Аднак большасць відаў раку скуры развіваюцца паступова, даючы вам час для лячэння.

Ці з'яўляецца рак скуры спадчынным?

Нягледзячы на тое, што большасць відаў раку скуры з'яўляюцца вынікам пашкоджання сонцам, генетыка гуляе сваю ролю. Наяўнасць бацькі або брата/сястры з меланомай павялічвае ваш рызыка, і пэўныя спадчынныя захворванні значна павялічваюць рызыка раку скуры. Аднак сямейная гісторыя не гарантуе, што вы захварэеце на рак скуры. Нягледзячы на ваш генетычны рызыка, абарона ад сонца і рэгулярныя праверкі скуры застаюцца вашымі лепшымі стратэгіямі прафілактыкі.

У чым розніца паміж ракавай радзімкай і звычайнай радзімкай?

Звычайныя радзімкі звычайна сіметрычныя, маюць гладкія межы, аднастайны колер, менш за ластык алоўка і застаюцца стабільнымі з цягам часу. Небяспечныя радзімкі могуць быць асіметрычнымі, мець няправільныя межы, некалькі колераў, быць больш за 6 мм або паказваць змены ў памеры, форме або колеры. Правіла ABCDE дапамагае вызначыць патэнцыйна праблемныя радзімкі, але любую змяняючуюся радзімку варта ацаніць лекару.

Ці могуць людзі з цёмнай скурай захварэць на рак скуры?

Так, людзі з больш цёмнай скурай могуць захварэць на рак скуры, хоць іх рызыка ніжэй з-за натуральнай абароны ад меланіну. Калі рак скуры ўзнікае ў людзей з больш цёмнай скурай, ён часта выяўляецца ў вобласцях з меншай пігментацыяй, такіх як далоні, падэшвы, ложа пазногцяў і слізістыя абалонкі. На жаль, рак скуры ў людзей з больш цёмнай скурай часта дыягнастуецца на позніх стадыях, таму асвятляльнасць і ранняя дыягностыка асабліва важныя.